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车辆技术状况鉴定书范文简短 车辆技术状况鉴定书范文简短版(九篇)

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车辆技术状况鉴定书范文简短 车辆技术状况鉴定书范文简短版(九篇)
2023-01-17 02:43:31    小编:ZTFB

每个人都曾试图在平淡的学习、工作和生活中写一篇文章。写作是培养人的观察、联想、想象、思维和记忆的重要手段。那么我们该如何写一篇较为完美的范文呢?下面我给大家整理了一些优秀范文,希望能够帮助到大家,我们一起来看一看吧。

有关车辆技术状况鉴定书范文简短一

乙方:×××

经甲、乙双方友好协商,依据《中华人民共和国合同法》,就甲方位于运输委托乙方承包事宜,达成下列协议,共同遵守执行。

第一条:工程承包范围

一、工程名称:

二、工程地点:

三、工程范围和内容:

第二条:工程承包期限

一、本工程承包合同总工期为天。

二、本工程项目以井下运输第一台设备为开工日期。

三、如遇下列情况,经甲方现场监理工程师或甲方代表签证后,工期作相应顺延,并用书面形式确定顺延期限。

(1)遇到不可抗力的自然灾害(如雪灾、水灾、自然原因发生的火灾、地震等)而影响项目进度的。

(2)因政府强制停电问题造成停工的。

第三条:工程承包价款

一、本工程承包合同总价为元人民币(含税价万元)。

二、此价款包含燃油费、车辆维修费、驾驶员工资等一切全部费用。

三、回撤运输费按双方协商的预算金额为一次性包干价。

四、甲方在支付乙方承包款前,乙方必须出具甲方所在地正规税务发票。

第四条:甲方责任与义务

一、负责对乙方进行技术交底,提供场地。

二、按设计施工方案及乙方提出的具体要求做好各项准备工作(包括井巷扩大、井巷地面硬化、地面停车场所等)以确保运输工作顺利进行。

三、负责对乙方回撤运输工程进度、质量进行监督,组织检查验收。

四、负责提供乙方运输相关工作人员的住宿和就餐。

五、负责回撤运输作业期间与其他单位协调关系,协调解决应由甲方解决的问题。

六、对违规作业、存在安全隐患等事项,有权给乙方下达停工整改通知及罚款。对不服从管理及对甲方造成重大影响,甲方有权单方面解除合同,并追究乙方因此造成甲方损失的经济赔偿责任。

第五条:乙方责任与义务

一、乙方承包后不得另行分包或转包。

二、乙方必须按协议约定及甲方确定的施工方案进行运输作业,并按期完成任务。

三、乙方按国家和行业规定,必须确保相关管理和生产岗位人员持证上岗吗,保证回撤运输工程安全。

四、在工程期间,因乙方工作人员操作不当造成甲方综采工作面的设备损坏由乙方承担全部经济赔偿。

五、乙方对发生安全事故承担现场救援和紧急处理职能,并承担相关责任。

六、在乙方工程承包施工期间,发生工伤均由乙方全责处理和承担所有费用;发生死亡事故由乙方处理甲方配合,费用甲方承担30%,乙方承担70%。

七、乙方必须服从甲方对施工安全、工程质量的监督、检查、验收。

八、乙方在施工期间遵守甲方的各种规章制度。

九、乙方指派为驻乙方工地代表,负责施工现场的管理及与甲方联系工作。

十、按国家和地方规定,依法缴纳相关税费。

第六条:工程价款的支付与结算

回撤运输工程结束,经甲方验收合格后,甲方在10天内支付全额回撤运输款项。

第七项:违约责任

一、乙方如有不履行本合同约定行为(包含但不限于工程质量和生产安全方面),视为乙方违约;甲方有制度规定的,乙方按甲方制度规定中的处罚额承担违约责任,没有制度规定的,甲方根据实际情况决定乙方违约责任的赔偿金额,乙方同意甲方在未支付的工程款项中扣除;对情节严重的,甲方有权单方面解除本合同,不视为违约。

二、由于不可抗拒的原因,影响了合同的执行时,经双方确认则可终止本合同或延迟合同期限,延迟时间应相当于事故所影响的时间。

三、由于乙方原因造成工期延误,每延误一天,按每天元人民币标准向甲方承担违约金;延误超过五天的,按每天元整人民币标准向甲方承担违约金。违约金由甲方在支付乙方承包款中直接扣除。

第八项:其它事项及要求

一、在合同履行期间,出现争议应协商解决,如甲乙双方协商不成,可提交合同签署地人民法院裁决。

二、本合同未尽事宜,可另行签订补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效力。

三、本合同一式肆份,甲乙双方各执贰份。本合同自甲方签名盖章和乙方签名之日起生效。(以下无正文)

立约双方签名盖章:

甲方(盖章)×××

代表人(签名):

乙方(盖章)×××

代表人(签名):

有关车辆技术状况鉴定书范文简短二

出租方:

承租方:

甲、乙双主本着平等互利的原则,经友好协商,达成如下协议:

一、乙方请求并承诺:

1、向甲方提供真实、合法的证件:身份证、全家户口本、营业执照副本、法人代码证、承租人或承租人指定的'机动车驾驶人的中华人民共和国机动车正式驾驶证

2、租用甲方型、颜色为小轿车车辆,所租用车辆的所有权为甲方,乙方只有使用权。

3、向甲方提交保证金元,租金于_____年_____月_____日结清。

4、租车时间为天,自_____年_____月_____日时_____年_____月_____日时至止。

5、承担车辆租用期间的油料及车辆使用中的其他费用共计。

6、保证在租用期满时,按时交还车辆。交还车辆时经甲方按车辆交接单上的内容逐一验收无误后,方可办理有关结算手续。

7、保证赔偿由乙方责任给甲方造成的一切损失,甲方有权从乙方提交的保证金中扣除,其金额不足时,保证三日内补齐其金额。

8、乙方保证所承租车辆合法使用,并保证不将所租用的车辆用于以下用途:

违法、违规活动;

任何形式的竞赛和测试;

盈利性运输;

运输易燃、易爆、易腐蚀等物品以及污秽物品;

销售、抵押、其它任何侵犯租赁方所有的权的行为。凡用所承租车辆用于上述内内容的使用所造成的一切后果责任身负。除赔偿由此给甲方造成的一切损失外,并处罚10000—50000元的违约金。

11、乙方负责支付甲方所派驾驶员的工资元。为了确保人车安全,汽车每日工作时间不得超过十四小时,驾驶员有权拒绝超劳超时行车,否则发生事故和车损由乙方全部负责。

二、甲方承诺:

1、同意乙方租车的请求。向乙方提供性能完好的车辆以及该车行驶必备的有关证件、备件、工具等。

2、如发现乙方有期骗违约等不良行为,甲方有权随时终止合同并收回所租车辆,并处500—5000元罚金。

3、甲方应乙方的请求可向乙方提供抢修服务周转车辆,费用届时双方另议。

4、因甲方责任给乙方造成的损失,经有关仲裁部门确认,属甲方责任的部分甲方负责赔偿。

5、协助乙方对车辆在租用期发生车辆被盗、损坏和交通事故等问题与公安、交管部门、保险公司进行联系办理有关索赔手续。

三、其他事项

1、车辆交接单,为本合同,作为甲、乙方双方验收、审定交接车辆时的唯一凭据,该车辆交接单,经甲、乙双方签字后即生效。

2、租用期间车辆发生故障,乙方保证及时通知甲方处理。如属乙方驾驶不当,其修理费用由乙方承担;如乙方私自处理,给甲方成的各种损失由乙方负担。

3、乙方在租用车辆时应自觉遵守我国的交通法规,必须安全行驶,安全停放,妥善保管,报从交警的指挥。

4、租用期间车辆发生交通事故和意外事故,乙方应立即按正常程序处置,报警的同时通知甲方。积极配合交警部门、保险公司处理事故和保险理赔等事项。在处理交通事故中所生的一切费用均由乙方负责支付。事故处理完毕,甲方依据交警、保险公司出具的理赔处理结果以及损失的大小、停运的时间确定乙方的赔偿金额。除此之外,乙方还应承担总修理费用的10%做为车辆损失折旧费。

5、在租用期间车辆发生盗失、损坏,乙方保证立即通知甲方,并积极和公安部门、保险公司立案侦察,处理有关理赔。在此期间所发生的一切费用由乙方负责支付,结案后甲方依据有关部门的处理结果和甲方在此期间的损失大小确定乙方的赔偿金额。

6、在双方合同执行期间,如发生纠纷和不可抗力原因造成损失时,双方应本着友好、互谅的原则,协商解决,协商不成时,可向当地仲裁部门申请仲裁至诉讼。未尽事宜,另行协商。

本合同一式两份,甲、乙双方各执一份,双方签字、盖章后已生效。在车辆归还甲方,各项手续结算完毕后本合同终止。

甲方:乙方:

签名:签名:

地址:地址:

电话:电话:

_____年_____月_____日_____年_____月_____日

有关车辆技术状况鉴定书范文简短三

根据***公司关于加强车辆管理使用的通知要求,为了切实加强车辆管理,排除车辆的安全隐患,杜绝车辆事故的发生,***公司组织开展了车辆管理及维护使用情况自查活动。现将自查报告情况如下:

一、***公司高度重视车辆管理工作,严格遵守***公司关于车辆管理和使用的各项规章制度。每月最少对所有专职驾驶员进行一次车辆管理规章制度、安全驾驶及维护保养知识学习,找出车辆使用中存在的问题,认真落实责任到人。坚持日常用车由车辆主管领导统一调度和管理车辆,强化日常监督,建立了规范公务车的管控机制,严格执行公车定点停放、定点加油、定点维修“三定”管理,健全完善专人负责、领导审批、统一派车等用车制度。车辆驾驶员严格执行车辆派遣、驾驶、检查等规定。认真落实各项安全措施,决不允许酒后开车、出私车、私自把车辆交给非专职或无证驾驶人员行驶、不准违规驾驶、不带故障行车、不准以车谋私。分公司在车辆维修方面,履行节约,采取有效措施,努力降低消耗,节省车辆费用开支。

二、加强车辆维护保养工作,每位专职驾驶员都能做到 出车前、行车途中、收车后对使用车辆的检查。包括机油、水、轮胎、制动、发动机等是否正常。发现存在安全隐患及时与车辆管理人取得联系。坚持对车辆周期保养(5000公里更换一次机油三滤),保持车容整洁,车况良好。

三、严格遵守车辆管理维护、加油各项制度,确保高效安全运转。

一是坚持维修登记制度。车辆的维修必须在定点维修厂进行。维修前由驾驶员本人提出申请,经车辆主管与主管车辆领导同意,报***公司经理,经过批准后方可维修。维修时要确定更换零配件的品牌、型号、厂家等做出维修预算。 出差(或出车)途中需要急修更换大配件的,及时打电话向车辆主管领导说明情况,得到认可后,才能更换维修。维修时司机到场鉴修,对维修厂家更换的零配件品牌、型号、价格等逐一确认,发现问题及时报告。

二是完善加油登记制度。为统一***公司加油制度,由驾驶员提出加油申请,车辆主管批

准后方可加油,车辆主管做好加油登记表,每月将加油情况及时向主管车辆领导汇报。

三是坚持落实派车单制度,提高公务用车办事效率,减少用车次数。除公务活动外,驾驶员没有准私自安排车辆外出,车辆使用完毕都将及时返回单位停放。车辆使用都能自觉跟主管领导提前提出申请,经领导批准,车辆主管人员开 具派车单方可出车。

四是保障节假日用车制度。节假日期间驾驶员根据值班表按时到岗,严禁迟到、早退、串岗事件发生。驾驶员要保证24小时通讯畅通,坚持服从车辆管理员调派,安全驾驶,保证认真按时完成任务。

20xx年8月15日

有关车辆技术状况鉴定书范文简短四

甲方: (托修方)

乙方: (承修方)

甲方考虑到简称乙方所拥有的维修实力和服务水平,甲方自愿在乙方定点维修单位所有车辆。乙方考虑到甲方为固定客户,愿为甲方提供优惠服务。

为规范双方行业并保持彼此良好的合作关系,保障甲、乙双方的合法权益,在自愿、公平、公正、平等的基础上,经甲、乙双方协商一致,于 年 月日订立本合同,主要内容如下:

一、甲方车辆到乙方维修时,乙方应向甲方提供优惠服务。

二、甲方车辆到乙方维修时,由甲方填制车辆送厂维修通知单,需甲方负责人签字或盖章,甲方通知单上须注明送修项目和司机姓名。乙方按照车辆送厂修理通知单上指定的维修保养项目进行维修,若通知单上托修项目与车辆实际故障问题不相符,由乙方及时向甲方通报,经确认后乙方才能维修。

三、乙方在维修过程中,发现有其他故障需增加维修项目或需要延后交车日期,由乙方提前通知甲方,增报维修项目由乙方向甲方通报,由甲方确认后,乙方才能维修。

四、乙方有义务向甲方提供维修项目费用清单(包括材料费和工时费),对于维修车辆的原材料使用问题,乙方向甲方提供解释说明,原则上必须使用原厂配件。

五、乙方按照北京市汽车维修行业技术标准对车辆进行维修保养,确保维修质量,乙方验收车辆合格后,司机在销售单上签字认可,车辆方可出厂,

六、乙方对甲方车辆在进厂前,要对车辆外观及随车附件进行检查登记,发现问题及时向甲方通报,由于乙方的原因导致车辆的碰损,其维修费用由乙方承担全部责任。

七、乙方对其车辆维修部位在北京市维修行业规定的质保期限内出现质量问题,由乙方予以免费维修,但若是因为司机本人使用不当造成的维修部位损坏,乙方不予以承担任何责任。

八、乙方向甲方提供城区24小时免费救援服务,提示服务,检查检测服务和及时抢修服务。

九、乙方在与甲方结算维修费用时,由乙方想甲方提供维修项目工时费用和材料明细表作为核算依据,双方核对无误后定期结算,结清支付乙方。

十、车辆维修保养地点:

十一、关于车辆和牌证的管理:乙方应对甲方送修的车辆和车牌证加强管理,不得私自使用和借给他人使用。如果因乙方造成影响和损失,应承担相应责任。

十三、本合同一式三份,甲、乙双方各执一份,同时上交北京市西城区财政局一份,自双方签字盖章之日起有生效。

十四、合同日期:年 月 日起至 年 月 日为止,合同期为一年。

十五、合同未尽事宜,由双方协商后另行签订补充协议。

甲方:

乙方:

20--年--月--日

有关车辆技术状况鉴定书范文简短五

甲方:

电话:

传真:

乙方姓名或单位名称组织代码:

身份证号:

电话:

地址:

邮编:

联系人电话:

为适应货运市场发展的需要,本着互惠互利的原则,乙方自愿将车型:   车号:      发动机号:车架号:    吨位:     吨的货运车辆一台挂靠甲方经营。现双方协商一致,签订本协议:

一、车辆落户

乙方自有货车以甲方名称登记上户,车辆落户登记不是产权登记或产权转移,车辆产权仍属乙方。车辆落户后,车牌号为:

二、挂靠期限及责任

2.1车辆挂靠经营期限:   年   月   日至  年  月日  止;在此期间,乙方自愿落户或离户,如乙方离户甲方随时为乙方办理过户手续。

2.2本挂靠协议不是劳务合同,乙方及其所聘请、雇佣的人员不属甲方职工,不享受甲方职工待遇,与甲方不存在劳动用工关系;车辆安全运行,运输车辆货物安全、货运货源、车辆收入、各项费用支出等事宜均由乙方自行负责。

2.3车辆过户挂靠过程中不需移动;次年挂靠车辆年检由落户所在地车管所出据委托年检书,挂靠车辆凭委托书在车辆运行所在地就地年检。年检完成后,把乙方车管所车辆年检回执单寄回甲方,由甲方交付落户所在地车管所存档即可。

三、挂靠费用

3.1养路费、运管费、管理费、营业税、落户费、车船使用税、工商管理费、二级维护费收费标准:养路费每吨/月元,运管费每吨/月元,管理费每吨/月元,营业税每车每年元,落户费每车元其中含换证费元落户时需一次性交纳车主也可根据自身情况决定是否交纳。车船使用税元吨/年,工商管理费元车/年,二级维护费每年交纳两次,每次元。

3.2养路费、运管费、管理费、营业税、落户费、车船使用税、工商管理费、二级维护费、交纳期限:每次养路费运管费交纳必需提前天把款汇到甲方指定的养路费征稽所账户内;管理费汇到甲方账户内,营业税;落户费在落户完成后必需一次性支付甲方,二级维护费每半年交纳一次,车船使用税;工商管理费;在车辆年检时交纳。

四、车辆保险

4.1必须购买的保险:车辆第三者责任保险乙方必须购买,投保金额最低为¥万元,乙方在给甲方邮寄各种档案时必需将第三者责任保单原件交付于甲方。

4.2期限:乙方必需在第二年第三者责任保险到期一个月前,由甲方指定保险公司为乙方购买第三者责任保险,费用由乙方自理,如不交纳甲方有权不出据年检手续及停止为乙方购买养路费或终止本合同。

五、乙方自理费用

5.1乙方车辆在挂靠期间发生的所有费用;

5.2乙方以及所有乙方雇佣的人员在挂靠期间发生的行政、民事、刑事责任及各种纠纷所产生的费用;

5.3车辆购置税、本协议进行公证的费用及未明确规定的其他费用。

5.4车辆转户时所发生的转户费用.

六、协议期满

挂靠协议期满,经双方协商后,如乙方愿意继续挂靠,与甲方另行签订挂靠协议;如乙方不愿继续挂靠,与甲方结清相关手续及费用并将牌、证退还甲方后,甲方可为乙方出具办理车辆过户所需手续,过户费用乙方自理,双方终止本协议。

甲方:

电话:

传真:

乙方姓名或单位名称组织代码:

身份证号:

电话:

地址:

邮编:

联系人电话:

有关车辆技术状况鉴定书范文简短六

赠与人: a ,男,汉族,身份证号: ,系受赠人之父。

赠与人: b ,女,汉族,,系受赠人之母。

受赠人: c ,女,汉族,身份证号: ,系赠与人之 子 / 女。

赠与人与受赠人就汽车赠与事宜达成一致协议如下:

一、赠与人 a 原有小型汽车一辆(车牌号、发动机号 、车架号 ),现 a 将该车辆与 汽车贸易有限公司进行置换,赠与人 b 同时出资 元,将原车辆置换为新车一辆(以下简称“置换所得新车”)(车牌号号)。

二、赠与人 a 、 b 一致同意,自愿将置换所得新车赠与受赠人 c ,机动车所有人以受赠人 c 的名义落户,并明确该车辆只归受赠人 c 所有,不属于受赠人

的夫妻共同财产,受赠人的配偶对该车辆无权主张任何权利。

三、受赠人 c 同意接受上述赠与。

四、本合同自赠与人、受赠人签字捺手印后立即生效。 赠与人: , 年 月 日 赠与人: , 年 月 日 受赠人:

有关车辆技术状况鉴定书范文简短七

甲方:________(出让方)代理人:________

乙方:________(受让方)代理人:________

根据国家有关法律、法规,甲、乙双方在自愿、平等、信用的基础上,经协商同意该机动车转让事项订立合同。

1、甲方自愿将购置日期为________年_____月_______日,车辆类型__________,型号__________,颜色__________,发动机号__________,车架号__________,原牌照号__________的机动车转让给乙方,并提供该车过户所需的一切证件。

2、通过评估甲、乙双方确认该机动车的转让价为人民币_______元,大写__________。

3、付款方法______________________________________

4、车辆提取后,车辆的一切好坏由乙方自负,甲方不负任何责任。

5、车辆转让前如果甲方的机动车被有关行政机关查封或发生权利纠纷及自行交易甲方应承担一切责任。

6、车辆转让后未办好过户手续前,乙方在使用过程中如发生交通事故,肇事、罚款或其他情况均由乙方负责。

7、车辆的过户手续由___________________办理,甲方须提供一切方便,子以合作,协助乙方办理,过户费用___________________承担。

8、甲、方双方不履行上述合同条款,应视为违约,违约方应支付另一方违约金,计人民币________元,大写________________。

9、本合同一式两份,甲、乙双方各执一份,均具有法律效力。

备注:本合同履行之日起生效。

甲方签章:________乙方签章:________

代理人:__________代理人:__________

联系电话:________联系电话:________

联系地址:________联系地址:________

签订日期:________年______月______日

买方:(以下简称甲方)________

卖方:(以下简称乙方)________

甲、乙双方就车辆买卖事宜达成以下协议,共同遵照执行:

第一条:甲方购买乙方所有的机动车一辆:车号:_____颜色:_____产地:_____型号:_____发动机号码:__________(拓印粘贴)底盘号码:__________(拓印粘贴)

第二条:甲方向乙方支付车款人民币_____万元。

包括三部分:定金、第一笔车款和其余部分车款。

第三条:甲方的付款方式和期限:本合同生效当日付定金_____万元,三日内再支付第一笔车款现金_____万元。其余部分车款在该车办理转户手续前全部付清。

第四条:乙方在收到甲方第一笔车款之日,应立即交付无瑕疵的车辆及随车工具。瑕疵保证期为自车辆交付之日起一个月。并且保证他人对该车无任何权利要求。

第五条:办理转户所需费用由甲方负担。乙方负有协助办理的义务。

第六条:乙方应交付给甲方该车的全部真实、有效的证件以及缴税、费凭证。

第七条:乙方应保证交付前该车的维护正常,手续完整。

第八条:甲方违反本合同,定金不予退还。

第九条:乙方违反本合同,应向甲方支付相当于定金数额的违约金。

第十条:本合同自双方签字之日生效。本合同一式二份。

甲方(授权签字人):乙方(授权签字人):

住址:________住址:________

证件号码:证件号码:________

时间:________

有关车辆技术状况鉴定书范文简短八

为进一步强化校车安全管理,认真贯彻落实安全工作会议精神,消除校车交通安全隐患,预防重特大交通事故发生,确保学生乘车安全,我校高度重视、强化措施、狠抓落实、责任到人,对学生乘坐校车进行了全面教育,制定了具体整改措施,现将具体情况汇报如下:

开学初,学校接送学生车辆领导小组召开了司机安全会议,学校也根据这一会议精神及时召开全体教师会,集中力量把学生乘车安全工作作为学校头等大事来抓。从思想上、意识上要高度重视安全工作,做到关爱学生、关爱生命,明确责任重于泰山,不做表面文章,严禁工作不到位。

学校根据上级有关安全工作会议要求,开学初召开了全体教师和班主任会议,学校领导小组成员针对开学前期学校工作和可能存在的实际问题,做了全面部署。

各班主任、值班教师:负责乘车学生的安全教育,安排学生按乘车顺序站好队,监督学生乘车纪律,保障学生上下车安全。

学校每学期都对校车进行统计,现有的十辆接送学生车辆,所有车辆已统计校车标示且手续齐全。学校面对学生多车辆少的现状,虽然已经实行了错时放学,但是所有车辆都存在超员现象。

学校对学生放学乘车混乱现象,及时采取各种措施,继续实行教师护送学生上车制度,开好班会对学生进行交通安全常规教育,通过观看安全录象活动,教育学生不坐非法营运车,上下车排好队,不拥挤,不打闹;与学生签订了乘车目标责任书;与接送学生车辆驾驶人签订安全驾驶责任状;对校车驾驶人资格审查和安全教育;根据校车的核定载客量把乘车学生划分车次,各年级错时放学,分批安排学生乘车;教师戴标志值勤,从组织学生分车站队,到排队上车,每个环节都有专人负责。对不负责任、玩忽职守的教师和相关人员进行严厉批评,并追究相关责任。

学校安全是学校工作的第一任务,我校层层成立了校车整治安全工作领导小组,责任明确、分工细致、行动迅速。对以后校车在接送学生的过程中出现的.安全问题,学校要与公安交部门强化协作,各负其责,相互配合,确保校车安全运营,规范运营。我校各项安全工作对照要求落到了实处,并制定了整改措施,严格执行各项制度,确保学校教育教学工作的顺利开展。

有关车辆技术状况鉴定书范文简短九

甲方:

乙方:

乙方现有 辆,

发动机号码:

车架号:

甲乙双方就欠款及车辆抵押及转让达成如下协议:

1、乙方现欠甲方欠款 ,乙方愿意以自己的车辆作抵押。

2、抵押期限为一个月,如乙方到期不还欠款,则乙方的车辆归甲方所有,由甲方行驶乙方车辆所有的权力,所欠消费贷款由乙方还清后,乙方负责将一切过户车辆手续提出,交予甲方,甲方取得乙方车辆的所有权。

3、该车20--年 月 日前所有事故责任、民事责任,经济纠纷等一切事务均由乙方负责。

4、本协议由甲乙双方签订后生效,甲乙双方各一份。

如乙方未能按上述条款履行,由乙方和担保人承担一切责任。

甲方:

乙方:

担保人:

年 月 日

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