乡镇医疗单位督查报告范文通用 乡镇医疗单位督查报告范文通用模板(9篇)

在经济发展迅速的今天，报告不再是罕见的东西，报告中提到的所有信息应该是准确无误的。报告的格式和要求是什么样的呢？下面我就给大家讲一讲优秀的报告文章怎么写，我们一起来了解一下吧。

2023年乡镇医疗单位督查报告范文通用一

案由：发展油茶产业增加农民收入

提案人：

资料：

油茶是中国特有的优良乡土树种。它与油橄榄、油棕、椰子一齐并列为世界四大木本油料植物。x年回良玉副总理在全国油茶产业发展现场会上提出，加快推进油茶产业发展，加快推进山区综合开发，促进社会主义新农村建设，促进农民致富增收，切实保障国家粮油安全。我县是浙江省油茶第二大县，在上世纪60年代鼎盛时期，我县油茶种植面积到达31万余亩，青田的油茶种子就源源不断地运往全省各地种植，被誉称为"浙南油库"。但80年代后，受观念、管理、市场等多方面因素影响，我县的油茶产业一向处于荒芜和半荒芜状态，油茶面积和产量逐年下降。

一、我县油茶资源现状分析

根据x年县林业局森林资源调查统计，我县油茶种植面积仅存21。4万亩，万亩以上的乡镇有7个，全县有4万余农户经营油茶，主要分布在章村、腊口、船寮、东源、祯埠等中西部地区，其中章村乡和腊口镇最多。在这21。4万亩油茶中，仅有3万余亩的油茶林处于经营管理状态，其余都处于半野生和原始栽培状态，品种以普通油茶为主及少量的浙江红花油茶。

二、我县油茶产业存在的主要问题

1、群众观念落后，发展油茶产业的用心性低。由于长期受小农经济思想的束缚，大部分群众将种植油茶主要定位于满足自家生活需要，基本依靠"天种天养"，生产上仍沿袭粗放的种植技术和原始落后的管理，对茶林放任不管，不到茶子成熟不进山，甚至一些林农放下了采摘。没有切实树立起种植油茶发家致富的观念，所以很少投入人力、资金对油茶林进行管理和开发。

2、管理粗放，经营效益低。油茶树长期以来基本上采用实生繁殖方式，导致品种严重退化，树势衰败严重，大小年突出，产量低且不稳，油茶品种皮厚、仁小、出油率低。加上我县茶农对油茶种植生产方式原始粗放，技术含量低，对高冠嫁接、修剪等丰产技术知之甚少，对垦复油茶的用心性不高，全县约有60%的油茶林没有进行垦复，即使垦复了也没有连续性，油茶林"老、稀、残、杂"现象比较严重，导致油茶林整体效益不高。

3、产业链条短，附加值低。我县的油茶加工仍较多采用民间传统的液压式土榨法，加工潜力弱，出油率低，只有22%左右，即100公斤油籽可榨成品油约22公斤。生产的油茶品质低，价格低，一般市场价为20元/斤，只有精品茶油价格的1/5左右。茶壳在农村主要当柴烧，除几家深加工企业，其他作坊式的加工厂对于茶皂素提取、菌体蛋白饲料等综合开发利用还是空白。

4、缺乏强势"品牌"和高端技术。我县目前虽然有浙南油茶等3家油茶生产企业，在生产、技术攻关、品牌建设方面也取得了必须的成绩，但与行业发展目标、国内大型油茶加工企业相比，还存在较大的差距。在油茶精深加工方面缺乏高端技术，无法完全有效利用油茶资源，产品附加值不高。在品牌建设方面，我县目前没有一个叫得响当当的大品牌。对于企业而言，品牌就是生命力，就是最大的竞争力，是产品赢得市场的保证，走向市场的通行证，强势品牌、高端生产技术的缺乏，是我县油茶生产企业的最大软肋，已经成为制约我县油茶产业发展的一大障碍。

5、农村劳力少，茶油商品率低。山区种植油茶劳动强度大，而我县油茶主产区的农村青年都已外出务工。劳动投入少，是我县油茶林荒芜的重要原因之一。同时，由于油茶林分户经营，规模程度低，集中收购难，林农主要到当地附近的榨油作坊将茶籽榨成成品油留作家庭自用。

三、发展我县油茶产业的思考与推荐

1、进一步出台政策、完善机制。政府的引导和扶持是关键。推荐政府要把油茶作为新农村建设的一项富农产业和乡镇的主导产业来抓，在人员、资金、政策等方面给予倾斜，推动油茶产业不断发展壮大，负责制定油茶产业发展的政策措施，协调解决面临的困难和问题。加大对油茶抚育改造、品种改良和油茶加工企业的扶持力度，进一步完善油茶林地流转机制和补偿机制，并把各种机制落到切实加快油茶产业发展上来，为产业发展做保障。

2、加强宣传，转变观念。发展油茶产业，首先要把转变群众落后观念放在第一位。一是要走出去。组织油茶大户、乡村干部、有意向发展油茶的群众到江西、湖南等油茶产业发展较快的地区学习参观，借鉴经验，坚定他们种植油茶的信心和决心。用心发动民营企业家、油茶大户，采取租赁方式，整合山地资源，扩大油茶种植规模;对零星种植、小规模种植的茶园，化零为整，变小为大，进行连片开发，构成油茶基地，走规模化发展之路，二是要请进来。推荐由县林业局邀请专家学者、技术人员授课和现场指导，提高群众对油茶的认识，使群众树立"把油茶当作田来耕"、"种油茶也能致富"的观念。

3、以科技为支持，加快油茶产业的发展步伐。发展油茶产业，应强化科技支撑，切实提高油茶经营的科技水平。林业、科技部门要加强对油茶优良品种的引进和开发，对新品种进行预植更新，对林相较好，但产量不高的油茶林进行高接换冠，推荐大力开发建设示范基地，带动、辐射周边群众。要千方百计加大对农民的培训力度，让他们学会嫁接、育苗、种植、修剪等一系列技术，成为合格的茶农。要组织开展技术下乡活动，为群众带给油茶低改技术服务。

4、培育龙头，提升油茶综合竞争力。政府部门要按照"扶大、扶强、扶优"的原则，认真落实扶持龙头企业发展的政策措施，培育一批竞争力强、带动面广的油茶龙头企业，促进油茶产业链的延伸。同时鼓励企业进行名牌产品的开发，培育一批以"瓯江源"等为主的品牌企业，进一步提高我县油茶产品的知名度和市场竞争力，促进油茶资源的利用率和综合附加值，在那里我要举一个例子，此刻的油茶加工企业主要是收购茶籽饼和毛油，农民要自我采摘、脱壳、榨油，这中间要接近一个月左右。对于一些外出务工的农户来说就没有用心性了，如果企业扩大规模，开发出油茶果脱壳设备，直接收购农户的油茶果，这样农民的油茶生产的用心性就会提高，进一步促进油茶产业的发展。

5、转变机制，加强市场开拓。要实现产业化，务必开拓市场，充分发挥市场机制的作用，重视企业的主体行为。如果仅建设油茶树基地，缺少油茶籽加工企业，农民生产的茶籽没有出路，缺乏销售渠道，也构成不了产业;反之，如果仅有油茶籽加工企业，没有必须规模的油茶籽基地为依托，则生产企业将成为"无米之炊"。推荐应加强和发挥专业合作社的作用，用心鼓励贩销大户参与到合作社中去，成为产销衔接的纽带和调节产销矛盾的主导力量;同时大力挖掘、弘扬油茶文化，丰富油茶内涵，增加油茶的主导力量;促进油茶产业化的发展。

2023年乡镇医疗单位督查报告范文通用二

编号: 45

类型:

案由:

处理状态: 已交办

建议人: 王

附议人:

承办单位: 主办:xx县财政局，会办:xx县编办、xx县人社局、xx县教育局

正文: 建议内容:

x镇幼儿园是x镇内唯一一所学前教育机构，服务镇内15个村、1个居委会，现有在园幼儿230人，受办院条件限制，分了4个班，人员最多的班达60余人，幼儿园暂设在x镇中心小学内，教师全部雇请社会人员，老师无办公室，幼儿无活动场所。x年，中心幼儿园投入施工，现已顺利完工，但因各种条件及体制问题，至今还未投入使用，大门紧锁，社会传闻新幼儿园将采取公建民营模式运营，各位家长大多认为民营模式会增加群众负担，大部分家庭将无法承受，且会降低校园安全保障和幼儿生活质量。

建 议:县政府一是要采取措施，增加各项投入，保证师资和学前教育公用经费，确保新幼儿园x年秋季学期投入使用;二是按国家有关政策，保证每个乡镇建一所公办幼儿园的模式，以减轻群众负担，保障幼儿安全和办学质量。

关于教育经费的议案3

x年，教育部等七部门下发治理教育乱收费规范教育收费工作实施意见，意见中明确指出：“严格执行公办普通高中招收择校生‘三限’政策。”并明文规定“从x年秋季学期办开始，每个学校招收择校生的比例最高不得超过本校当年招收高中学生计划数(不包括择校生数)的20，……在3年内取消公办普通高中招收择校生。”在《福建省教育厅关于做好x年高中阶段教育招生工作的通知》中，对招收择校生的比例也由x年、x年的20以下，调整为本年新招生数(不含择校生)的10。

随着x年普通高中招收择校生政策的终止，普通高中学校教育办学经费短缺更是“雪上加霜”。如：福建省邵武一中为省级一级达标高中校，现有教、职工为220人，x年秋季高一入学新生计划设14个班级，以每班45名新生计，共计招收630名新生，择校生比例为10，仅能招收63人，每个择校生高中三年的择校费为18000元，63名择校生的择校费为1134000元，加上630名正取生每人缴纳1800元/每年的学费，共计113400元，两项收入总计2268000元; 220名教职员工的30奖教绩效工资、公积金、社保、医保、失业保险以及年终一次性奖励等加上学校办公经费等方面的费用支出，一年的办学经费支出需在400～500万元之间，缺口达200多万元。福建省南平一中为省级重点达标高中校，现有教、职工为302人，x年秋季高一入学新生计划设20个班级，以每班45名新生计，共计招收900名新生，择校生比例为10，仅能招收90人，每个择校生高中三年的择校费为18000元，90名择校生的择校费为162万元，加上900名正取生每人缴纳1800元/每年的学费，共计162万元，两项收入总计324万元; 302名教职员工的30奖教绩效工资、公积金、社保、医保、失业保险以及年终一次性奖励等加上学校办公经费等方面的费用支出，一年的办学经费支出约需600万元，缺口近300万元。且南平教师平均工资只有沿海地区教师平均工资的三分之一。此外，近年来为改善办学条件，满足民众对优质教育资源日益升温的需求，校园内的办学设施新建和改扩建项目也使得普通高中校、尤其是一些省、市级的重点高中背上了沉重的债务，这更让普通高中办学陷入“债务深重”的境地。在普通高中学校办学经费已然是“举步维艰”之时，出台新的高中学校办学经费保障机制势在必行。为此建议：

1、统一省级高中生均公用经费下拨标准。为促进基础教育均衡发展，公平、公正地保障基础教育阶段学生享有同等受教育的合法权益，建议政府有关部门根据现阶段高中教育发展的真实现状进行调研，实事求是对高中生均公用经费额度重新认证、核算，科学核定并统一省级普通高中生均公用经费财政拨款标准。对于经济欠发达的市、县，财政应给予必要的财政补贴或转移支付。此外，还应建立健全与办学成本、物价水平、财力情况联动的稳定增长机制，以保障普通高中学校教育能稳步、有序的向前发展。

2、尽快清理公办普通高中项目建设债务。针对公办普通高中因改善办学条件而导致的项目建设债务问题，政府相关部门应积极作为，在清理核实锁定公办普通高中债务的基础上，通过合法途径减轻、减除公办普通高中学校债务利息，并规划减除普通高中校债务的时间表，切实减轻普通高中学校的办学压力，防范学校财务风险，促进高中教育持续健康发展。在满足未来教育发展需要的建设项目，应引导学校科学规划、勤俭办学，从严审批学校建设项目，严格控制学校建设标准，切实落实建设资金来源，建立健全基本建设债务控制长效机制。

3、依法保障普通高中教师的合法权益。依照《教师法》，政府有关部门应努力确保教师平均工资水平不低于本地公务员的平均水平，基础性绩效工资按时足额发放。对承担省、地、市示范性高中校、办学质量获社会认可且高层次人才相对集中的重点高中，如一级达标普通高中校，应适当增加绩效工资总量，以此调动教师教书育人的积极性、稳定教师人才队伍。

4、对普通高中办学经费实施有效监管。在出台新的普通高中办学经费保障机制的同时，各级政府有关部门要对普通高中教育办学经费进行有效的监管。确保财政下拨的每笔经费都使用合法、合理，避免办学经费错位使用现象;对于普通高中阶段教育的资金分配比例应公开、透明，便于加强监督。

2023年乡镇医疗单位督查报告范文通用三

甲方：________统筹地区新农合经办机构

乙方：________医院（新农合定点医疗机构）

为落实新农合各项政策管理规定，保证参合农民的基本医疗保障权益，规范新农合定点医疗机构服务行为，提高新农合基金使用效率，促进新农合制度健康持续发展，根据《安徽省新农合定点医疗机构监督管理方案（试行）》（皖卫农[20__]62号）要求，乙方愿意成为甲方的新农合协议医疗机构，双方自愿签订如下协议。

一、甲方的权利与义务

第一条 甲方及时向乙方通报新农合政策管理规定，甲方自觉遵守各项新农合管理规定。

第二条 甲方以"一封信"、"参合协议书"等有效方式告知参合农民：乙方为协议医疗机构，在乙方住院享受协议医疗机构补偿标准，以及乙方对参合农民所能提供的优惠政策。

第三条 甲方引导与鼓励参合农民选择乙方就诊，但不得违背参合农民意愿强行指定就诊（或转诊）医疗机构。

第四条 甲方建立新农合信息管理系统，为乙方提供his系统接口标准和农民参合信息，培训乙方使用新农合管理软件。

第五条 甲方按照协议医疗机构补偿标准，本着严肃、慎重、定性准确的原则，审核乙方（适用垫付医疗机构）已经垫付的新农合补偿医药费用。在接到乙方申报____个工作日内完成审核并向乙方拨付应支付费用。

第六条 甲方受同级卫生行政部门委托，监管乙方（适用同级卫生行政部门审定的定点医疗机构）的医疗服务行为，审核参合农民医药费用。

（如乙方属于非同级卫生行政部门审定的定点医疗机构，甲方应协助审定乙方定点资格的卫生行政部门监管乙方医疗服务行为）

第七条 甲方定期与乙方进行沟通，主动了解和听取乙方对新农合医疗服务管理工作的意见，采纳乙方合理建议。

第八条 甲方不得以任何名义或形式吸收乙方为其会员或其它团体成员，不得收取任何形式的会费、管理费或要求赞助。

二、乙方的权利与义务

第九条 乙方建立内部新农合管理组织和相关制度，配备相对稳定的专（兼）职人员和基本设备，开设新农合结报窗口（适用垫付医疗机构），开展内部新农合相关管理知识和业务知识培训，自觉遵守新农合管理规定。

第十条 乙方在显著位置悬挂新农合定点医疗机构标识，供参合农民识别。设置新农合宣传栏与公示栏，宣传新农合管理规定，公布参合农民就诊报销流程、服务项目、收费标准。公布投诉、举报电话号码，安排专人调查处理参合农民反映的问题。

第十一条 乙方在参合农民入院时及住院期间，按照新农合管理有关规定，查对、核对参合住院者相关证件、证明资料（如新农合就诊证、身份证或户口本等），对其参合身份进行确认与登记。

第十二条 乙方严格按照有关规定，加强参合农民住院和门诊收费票据的管理，保证票据的真实性和唯一性。为参合农民或甲方提供出院小结、发票和医药费用清单等报销补偿审核材料。

第十三条 乙方按照协议医院补偿标准办理参合农民报销补偿手续（适用县域范围外垫付医疗机构）。

第十四条 乙方（适用垫付医疗机构）对出院参合农民医药费用进行初审，在出院当日垫付（即时结报）参合农民医药补偿费用。并在每月____日前将甲方辖区内参合农民上月的补偿审批表、出院小结、费用清单、发票等材料归集后以纸质文档或电子文档形式报送甲方审核。

第十五条 在县级或者省新农合信息管理系统建立之后，乙方完成医院信息管理系统与同级新农合信息管理系统无缝对接，按有关规定上传有关医疗服务信息和医药费用补偿结报信息。

第十六条 乙方积极配合与支持同级新农合管理经办机构组织的核查、督查，提供各种原始医疗文书及相关资料。

第十七条 乙方根据规定的执业范围以及自身医疗服务能力，严格按照入出院标准，合理收治参合农民,不得推诿或截留病人。严格依照临床诊疗技术规范、抗菌药物临床应用指导手册、医疗服务价格等，因病施治，合理检查，合理用药，合理收费。严格执行病历、处方书写与管理规定，保证病历、处方书写的真实性、规范性。

第十八条 乙方严格执行《安徽省新农合基本药物目录》和《安徽省新农合基金不予支付和支付部分费用的诊疗项目与医疗服务设施范围》，必须使用目录外药品和诊疗项目时，须征求住院病人(或家属)同意并签字，同时注明"自费"字样。

第十九条 乙方按照有关政策规定须严格执行检验、医学影像检查结果互认规定，建立单病种定额或限额控制机制，逐年增加单病种定额或限额控制的病种数，采取有效措施控制医药费用不合理增长。

第二十条 经甲乙双方协商，乙方承诺按照以下上限标准控制参合农民医药费用。

（1）按年度，参合者次均门诊费用：____元（适用门诊统筹定点医疗机构）。

（2）按年度，总门诊人次数（适用乡镇卫生院或一级医院）

（3）按年度，总住院人次数（适用乡镇卫生院或一级医院）

（4）按年度，参合者次均住院费用：____元（原则上以在乙方上年度次均住院费用为参考基数）。

（5）按年度，参合者平均药品费用比例：____％（二、三级综合医院50%；中医院与专科医院55%；乡镇卫生院60%左右）。

（6）按年度，参合者平均目录外药品费用比例：____％（省市级医院25%；县级医院10%；乡镇卫生院5%）。

第二十一条 经甲乙双方协商，乙方向同级新农合管理经办机构一次性缴纳"参合农民医药费用控制保证金"，保证金缴纳标准原则上每协议年度不超过3万元。

（注：参合农民医药费用控制保证金管理办法另文下达）

第二十二条 经甲乙双方协商，乙方承诺对甲方参合农民采取以下医疗服务优惠政策(甲乙双方协商后自定)：________。

第二十三条 经甲乙双方协商，乙方承诺对以下病种（综合性医院不少于5个；专科医院可根据情况确定病种数）实行定额或限额控制(甲乙双方协商后自定)：

疾病名称：____定额或限额：____元。

三、违约责任

第二十四条 甲方未在本协议约定时间内向乙方（适用垫付医疗机构）拨付应支付费用的，甲方向乙方支付滞纳金（滞纳金标准按照国家有关规定双方合理约定）。

第二十五条 乙方（适用垫付医疗机构）违反本协议第十七条规定而发生的不合理费用，甲方不予支付，由乙方承担。不合理费用主要包括：

（1）乙方将不符合住院条件的参合农民收入院而发生的医药费用；

（2）乙方拖延住院时间所增加的医药费用；

（3）乙方违反《临床诊疗技术规范》、《抗菌药物临床应用指导手册》和《处方管理办法》等，以大处方、滥用药、乱检查等形式，提供过度医疗服务而发生的医药费用；

（4）乙方违反《医疗服务价格》项目规范及相应的收费标准，以私立项目收费、分解项目收费、超标准收费等形式，违反医疗服务价格政策而发生的医药费用；

（5）乙方已经垫付的、不符合新农合补偿政策规定的医药费用；

（6）乙方其他违规的医药费用。

第二十六条 乙方因限于技术和设备条件不能诊治的疾病，应按有关规定及时告知或受委托为参合农民办理转诊手续。对符合转诊条件，乙方未及时告知或转诊，造成参合农民损害的，乙方应承担相应的责任；乙方如拒收符合住院条件的参合农民，有关责任由乙方承担。

第二十七条 在参合农民住院期间，乙方（适用垫付医疗机构）未按新农合有关政策规定查对、核对参合住院病人相关证件、证明资料，导致非参合农民骗取或套取新农合基金的，有关责任由乙方承担。

第二十八条 乙方未履行告知义务，使用目录外药品和诊疗项目而发生的相关自付费用，参合农民有权拒付。

第二十九条 乙方不得提供虚假医疗文书和报销凭证。甲方查实乙方虚报费用或乙方工作人员串通参合农民骗取新农合基金的，除追回基金外，甲方有权单方面中止协议。并报告、建议或提请相关部门追究有关责任人责任。

第三十条 乙方执行省卫生厅关于检验、医学影像检查结果互认等规定，避免不必要的重复检查。对符合互认条件的重复检查，由乙方承担相关费用。

第三十一条 参合农民在乙方就诊发生医疗事故的，按照《医疗事故处理条例》处理，由于医疗事故及其后遗症所发生的医药费用甲方不予支付，由乙方承担。

第三十二条 按照第二十三条约定，乙方超出单病种定额（或限额）控制的费用，甲方不予支付，由乙方承担。

四、争议处理

第三十三条 本协议执行过程中如发生争议，双方协商解决。协商达不成一致的，双方均可以提出书面复核申请，由负责审定乙方定点资格的卫生行政主管部门根据核实的情况和专家会审意见裁定。

五、有效期限及其它

第三十四条 本协议有效期自____年____月____日起至____年____月____日止（1年）。协议执行期间，国家法规、法规有调整的，双方按照新规定修改本协议，如无法达成协议，双方可终止协议；协议执行期间，乙方的服务地点、服务条件、服务内容、法人代表等发生变化时应及时通知甲方。

第三十五条 甲乙双方无论以何种理由终止协议，必须提前30日通知对方。协议期满前2个月内，甲乙双方可以续签本协议。

第三十六条 本协议未尽事宜，双方可以换文形式进行补充，效力与本协议相同。

第三十七条 本协议一式三份，双方各执一份，报统筹地区财政部门备案一份，具有同等效力。

甲方：______新农合经办机构（签章） 乙方：________定点医疗机构（签章）

法人代表：（签名）________________ 法人代表：（签名）________________

______________年_________月_____日 ______________年_________月_____日

2023年乡镇医疗单位督查报告范文通用四

案由：

农村公路建设是美好乡村建设的重要内容，是增加农民收入的有效途径，也是推进城乡一体化发展的重要抓手。近年来，在市委、市政府的正确领导及省交通运输厅的大力支持下，通过实施“村村通”、路桥改造等民生工程，我县农村公路建设取得了较大成果，全县96个建制村全部通水泥路，建成里程达216公里。但“村村通”民生工程实施结束后，全县每年仍有近100公里的农村公路亟待修建。县委、县政府通过加大项目申报力度，每年争取省交通运输厅农村公路建设计划50公里左右，以逐步改善农村基础设施面貌。

“村村通”公路建设以后，全县各村村部、主公路沿线村等虽实现了通水泥路，但仍有大部分山区和半山区的农村道路十分落后，自然村与自然村之间还没有油路、水泥路，不少农村机耕路没有硬化，对于行人和生产、生活带来不便。农村公路建设滞后的最主要原因是建设资金不足，我县在统计申报省厅“农村公路网化工程”时，部分镇、村因建设资金配套问题，宁愿放弃项目补助，也不愿多报项目。农村公路由于单体小，无法列入国家和省重点项目，上级补助资金比例也很小，批准的项目因建设资金问题举步维艰。如：农村公路建设实际施工造价一般在40万元/公里，而省级补助为13.5万元/公里，其余的都由县、镇、村三级筹措。县、镇两级财政根本无力承担建设配套资金，何况每年还有国省道改造升级项目的配套资金;村里筹资落实不理想，一事一议也用足用活，无法再筹措更多资金。因此当项目实施时，建设资金压力很大，唯一办法就是负债建设，而且融资难度非常大。

方案：

要保持地方农村公路建设的积极性，顺利实现“十三五”规划的建设目标，建议市政府统一规划全市农村公路路网建设，加大对县级农村公路建设的补助力度，用以解决资金缺口问题。

答复意见

市交通运输局关于市xx届人大四次会议第15号议案转建议办理情况的答复函

王茂易等代表：

你们提出的“关于对村村通道路升级改造的议案”收悉，我局高度重视，认真研究，现就办理情况答复如下：

一、含山县村级道路建设现状

含山县农村公路受当地经济制约，底子较薄、发展水平较低。随着区划调整并入马鞍山市后，为贯彻市政府提出的“一江两岸，协调发展”战略，近几年，我局对含山县农村公路建设予以倾斜，补助资金逐年加大，农村公路建设取得明显成效。20xx年，我局争取省厅村级公路网化工程计划，给予含山县村级道路改造21条计32.59公里，按每公里13.5万元标准，合计给予补助资金440万元，占全市总量的25.1%;20xx年我局继续给予含山县村级道路改造27条计42.65公里，给予补助资金575.8万元，占全市总量的32.7%。今后，我局将充分利用农村公路优惠政策，对含山县村级公路的改造继续予以扶持。

二、关于“加大对县级农村公路建设的补助力度，用以解决资金缺口问题”的建议

依照《安徽省农村公路条例》，“县(区)级人民政府是农村公路建设、养护资金筹集、管理的责任主体，应当建立以县为主，省、设区的市补助为辅，社会多方参与的农村公路养护资金筹集机制。”农村公路的建设发展，各县区在充分利用国家、省补助政策的前提下，也要量力而行、分步实施。目前，村级道路改造资金除上级补助外，其余部分需县(区)配套。根据其他县(区)会办意见来看，各县(区)在积极争取上级补助资金外，县级财政对农村公路建设的投资也在不断加大。农村公路建设发展要尽量减轻乡镇财力的负担。

三、关于“市政府统一规划全市农村公路路网建设”建议

农村公路“十三五”发展规划，我局将积极协调各县(区)政府，按照省厅规划内容，落实农村公路建设项目，积极争取中央、省级财政对农村公路建设的补助资金，努力提高补助标准。对目前我市农村公路建设资金现状，存在问题，我局将有关情况报告市政府，同时建议市人大代表提出相关建议，争取市财政年度预算纳入农村公路建设专项补助资金，以减轻县区配套资金压力。

感谢你们对我市交通运输工作的关心和支持，欢迎今后对我市交通运输工作多提宝贵意见。

办复类别： b

联 系 人：徐小卫

联系电话：

年8月26日

2023年乡镇医疗单位督查报告范文通用五

关于加强“农村留守学龄前儿童教育”的议案

一、留守儿童现状

儿童是国家之未来，民族之希望。一个人成长的速度有多快跟成长的家庭环境和教育环境有关。留守儿童在近年已经引起了社会较多的注意，尤其是留守中小学生，对留守学龄前儿童的关注还比较少。仅以建瓯市为例目前全市留守儿童的规模已经达到3849人，其中80%以上居住在农村。“三岁看大，七岁至老”，学前教育是孩子重要的成长阶段，是开发幼儿智力的关键时期。孩子们受教育机会不均等，原本智力水平相当的孩子，还没有进入义务教育阶段就形成接受能力上的落差，这些儿童已经“输在了起跑线上”。他们大多内向、封闭、有一种强烈的自卑心理。由于缺少正常的家庭生活和家庭教育，不同程度存在生活失助、学习失教、心理失衡、道德失范、安全失保等问题。

他们主要存在的三个问题:“一是亲子之间的沟通问题;二是这些孩子在与人的交往上出现一些心理障碍;三是在学习上出现了一些困难。”一个从小失去关爱的人将来很难成为一个对社会有用的人。

事实证明，儿童生活环境差、就学机会差，导致了将来就业机会也差，只能从事一些较低级的、社会认可程度和报酬较低的工作，甚至由于没有稳定生活来源而成为社会不稳定因素。在这样的背景下，留守学龄前儿童教育的重要性日益凸显，可以说，留守幼儿的良好教育问题不只是教育安全问题，而应超越教育的问题，是孩子本身的需要，更是社会和谐发展的需要。

二、农村留守学龄前儿童教育目前存在的问题。

按照国家的现行政策，学前教育不属于义务教育，国家的财政支持并没有延伸到这一阶段，而是鼓励社会力量办学。据教育厅数据，目前全省公立幼儿园约占有量30%，私利幼儿园占70%。由于在城市缺少住房，城市幼儿园收费高，总量不够等原因，从农村的调研情况来看，在城市打工的农民工绝大部分选择把孩子留在老家。农村各地出现了一些乡村一级的民办幼儿园和仅有的一所乡镇级的公办幼儿园。然而，农村学龄前留守儿童依然面临家庭关爱、家庭教育的缺失、学前教育滞后、社会关注不足的严重问题。(1)家庭教育的缺失。首先表现为监护人观念的落后。学龄前留守儿童一般是由祖辈监护，由于文化层次低，绝大多数缺少良好的家庭教育，孩子送去幼儿园的目的也就是找个人把孩子看着，不出事就行。绝大部分的监护人都严重忽视了孩子的智力开发。少数监护人有对孩子进行智力开发的意识，但由于自身文化素质有限，无法对孩子进行适当的学前教育。调研中，我们明显感受到大部分留守学龄前儿童在语言表达能力、对安全的认知、问题反应速度、肢体活跃程度方面，与其他儿童均有比较明显的差距。(2)家庭关爱的缺乏。由于长期与父母分离，儿童从小缺乏爱抚和亲子间的情感交流，这影响了留守幼儿情感和社会性的发展。亲子互动的缺失、抚养人模糊的职责意识，造成留守儿童缺乏对信任的感受和体验，孩子容易产生焦虑感和对别人的不信任，常常会表现出情绪、行为发展的异常，在调研中，我们发现有些孩子缺乏主动性和积极性，容易退缩、感情淡漠，患上“爱的麻痹症”;有的则过度活跃、过分在意别人的关注，表现出一种“爱的饥渴症”。缺少对爱的感受和体验极有可能造成这些孩子将来缺少“爱”的能力。(3) 学前教育的缺优。首先表现为幼儿园硬件设施的不足。农村一般一个乡设立一个幼儿园，其服务半径不足，且多为私立，办学条件较差。教室多为普通民房改建，室内、室外的活动场所都很有少，没有较为卫生的学生食堂和厕所，幼儿教育所需的配套设施也很缺乏，例如教辅资料、儿童玩具等。另外，农村幼儿园的师资力量相当薄弱。从事幼儿教育的老师多为本地居民，文化素质较低，未经过任何幼儿教育的相关培训，基本不具备幼儿教育的相关专业知识。有的地方还存在师资数量少且年龄偏老的情况。(4)社会关注的缺少。各级政府对中小学流动儿童、留守儿童的入学问题做出了很多努力，但是针对学龄前留守儿童、流动儿童的学前教育还在思考阶段。没有真正拿出可行的措施或方案予以落实。

三、对策建议

透视我国留守儿童现状，很显然，幼儿教育只靠学校头热解决不了问题，需要国家、政府着力扶助。现就我市留守儿童提出以下对策建议:

(1)审时度势，将学前教育纳入义务教育体系。 建议将幼儿教育纳入政府的公共服务体系。加大幼儿教育的财政投入力度，使得幼儿教育形成以政府投入为主、市场为辅的局面。对已有的农村幼儿园增加财政补贴，并建议把农村留守幼儿教育工作纳入新农村建设、农民工工作等经济社会发展规划，置于社会管理和公共服务体系之中，实现幼儿教育的均等化。

(2) 有的放矢，开展贫困家庭幼儿教育的补助/救助活动。可制定“优先教育区”政策，针对经济条件差的家庭，以对地理位置和社会环境不利的儿童给予更大的重视和帮助。尤其通过对贫困家庭的幼儿进行早期补偿教育，使这些家庭走出代代贫穷的恶性循环圈。政府在学前教育和基础教育方面，优先考虑地理位置和社会环境不利的儿童，采取特别扶持的政策提高那里儿童的入园、入学率，力求赶上国家规定的水平。此外，在取得办园合格证的前提下，还通过多种途径发展多样化的幼教机构，特别是适应各种文化背景的、适应贫困、单亲家庭和各种“社会处境不利”儿童的幼教机构，以“补偿”这些儿童因家庭照顾和教育不足而带来的发展缺失。

(3) 强化培训，努力提高幼师队伍的整体素质。规范开办幼儿园资格审批。通过政府投入专项经费招聘合格师资和管理者,定向委托学校培训等多种形式,为幼儿园配备一定比例的公办教师,确保幼儿园师资队伍的专业化和稳定性。在农村，建议召集当地有一定的文化基础，如高中毕业生、返乡寻求就业机会的大中专毕业生等进行幼师教育培训，对于开设幼儿园的业主对其进行资格认证，提高该行业从业人员素质。

(4) 拓宽渠道，引导全民树立正确的“早教”观念。借助一些社会团体开展义务培训活动，引导全民树立正确的“早教”观念，树立科学育儿观，特别是在农村，对留守幼儿的监护人进行观念转变的引导以及相关早教技能的培训。如，今年暑期，针对暑假期间留守儿童没人照看情况，顺昌县双溪街道计生协会出台的一项帮扶举措，将12个行政村的“农家书屋”全部免费向留守儿童开放，让书香四溢的“农家书屋”成为留守儿童暑假期间的好去处，在炎炎夏日为孩子们撑起了一片知识的绿荫。此外，创设各种平台，以政府行为的方式让出版专门的简易幼儿教育书籍，在报刊杂志上创立相关的专题，电视广播节目中设立专门栏目版块。

(5) 提供条件，将“留守儿童”转变为“流动儿童”

有条件的地方，使留守儿童尽可能与父母一起生活，就近入园。一方面通过提供廉租房，方便进城务工的农民工把孩子带在身边，将“留守儿童”逐步转变为“流动儿童”，另一方面，为这些进城的流动儿童提供“教育券”，享受平等的入园政策，使其能够在住所就近的幼儿园入读，真正实现教育公平。

(6) 借鸡生蛋， 通过立法保障和政府鼓励社会力量帮扶。借力发力，使社会上的企业、个人、非营利组织等有合法便捷的渠道对留守幼儿的教育进行爱心扶助。动员社会力量来帮助这些孩子，建立联动的机制，政府、教育部门、公益组织、志愿者等多位一体，齐抓共管，来帮助孩子健康成长。如鼓励志愿者下乡为农村幼儿园做义工，为上晚班、周末班的家长看孩子，为农村幼儿园捐赠图书、玩具等等。政府应该加强管理，规范办园行为，严格审批制度，并逐步推进幼儿教育均衡发展。对幼儿园的管理做到堵疏结合，在大规模新建、改建、规范幼儿园的同时，依法加大对非法和不规范办园行为的整治力度，取缔无证办园。建议政府要把农村学前留守儿童的教育管理作为一项重要的民生工作来抓，这是一件很接地气的大事实事。将留守儿童工作纳入新农村建设的重点指标，教育资源更加注重向农村和欠发达地区倾斜，为解决农村留守儿童问题提供专门的项目支持和政策制度保障。在现有城乡教育资源调配比较困难的情况下，政府要制定相应政策，鼓励社会教育机构到农村进行教育服务，政府层面，“埋单”的方式为广大农村儿童提供优质的教育服务资源;学校教育层面，转变教育教学方式，注重心理疏导，建立《留守儿童成长档案》，建立《教师结对帮扶制度》等。

“留守儿童就像外出打工父母的“后院”，一定要重视农村留守儿童问题，尤其是学龄前留守儿童问题，不能“后院”起火，让留守儿童不要成为外出农民工心中的痛。”留守儿童关乎未成年人的健康成长，关乎经济社会建设发展大局，更关乎一个民族的希望与未来。”是时代发展的内在需求，务必引起政府及社会的广泛的重视与关注。

2023年乡镇医疗单位督查报告范文通用六

党的xx大报告指出，“健康是人全面发展的基础，关系千家万户幸福”，并把“建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平”列为加快推进以改善民生为重点的社会建设的六件大事之一。因此，切实加强我县农村公共卫生工作，努力提高广大农民群众健康水平，对于认真贯彻xx大精神，深入贯彻落实科学发展观，促进全县经济社会全面协调可持续发展，有着十分重

要的现实意义。

一、我县农村公共卫生建设的现状

近年来，在县委、县政府的重视下，农村公共卫生管理体制和服务网络日益完善，疾病防控工作不断强化，妇幼保健工作水平明显提高，爱国卫生运动深入开展，卫生监督执法力度逐步加大，基本医疗服务得到改进，整个农村公共卫生工作取得了较好的成效。

(一)深入实施农民健康工程，农村医疗卫生服务体系初步形成。我县坚持以农村卫生、社区卫生和公共卫生为重点，深入实施“农民健康工程”，抓规范、建网络、铺摊子、打基础，农村医疗卫生服务工作得到优化。一是农村公共卫生工作初显成效。20xx年初，根据我县的具体情况，将现有农村医疗卫生资源进行了整合，在全县共设置了9个社区卫生服务中心，38个社区卫生服务站，确定了303名驻村责任医师。社区卫生服务中心承上启下作用显现，社区卫生服务工作全面展开，社区卫生服务站已基本能承担三大类十二项中的各项任务。到目前为止，我县责任医生进村入户率达95.3%，共为23.57万名农民进行了健康体检，体检率达72%以上;建立了农民健康档案，建档率达80%以上，其中梳理出高血压、糖尿病、肿瘤、冠心病等慢性疾病对象21035人，年上门随访人均4次以上，上门随访率达95.3%。二是新型农村合作医疗平稳运行。我县的新型农村合作医疗体制通过政策调整和各部门的共同努力，农民参合积极性大大提高，参合率从20xx年的72.9%，提高到20xx年的85.4%。今年1至10月，全县共发放报销款1250万元，其中1万元以上有150人，共有10300名住院患者、28万人次门诊患者享受到了新型农村合作医疗的实惠。全省城乡社区卫生工作暨农村合作医疗会议后，今年我县的筹资标准提高到70元/人，争取“”末人均筹资达到100元的标准。同时，信息化建设有望在年底前完成，《xx县新型农村合作医疗五年发展规划(20xx-20xx年)》正在草拟中，《xx县新型农村合作医疗暂行办法》已由县长办公会议通过，将于明年1月1日开始实施。三是农民健康体检工作有序进行。由县新农医管委会统一领导，各乡镇政府组织宣传发动，体检对象是持有20xx年发放“健康体检券”的农民、全县0--7岁儿童及中小学生。各定点单位制订体检计划，抽调骨干医生，规范填写体检表，及时作出体检结论，并反馈给农民。从20xx年10月到20xx年9月，已完成了23万多人次的农民健康体检任务。其中0-7岁儿童和中小学生63643人次，成人174148人次，占参加新农合农民的82.38%，占全县农民总数的59.86%。

(二)坚持防治并举，预防保健工作得到加强。近年来，围绕农村公共卫生体系建设，我县不断加强传染病防治及突发公共卫生事件的控制与管理，不断深化做好霍乱、结核病、性病、艾滋病及夏季肠道传染病等各项防治工作。针对我省部分县、市发生的霍乱疫情，为提高我县对霍乱的防控能力，卫生部门制定了《20xx年xx县霍乱防控应急演练方案》，成功开展了霍乱应急实战演练，进一步提高了全县各公共卫生机构和医疗机构的应急反应、协同配合和快速救治能力。全县7个乡镇卫生院的接种门诊达到了市级规范化门诊标准，儿童计划免疫工作规范有序，“四苗”接种率始终保持在95%以上。20xx年11月29日，建筑面积3898.7平方米，预算总投资825万元的县疾控中心新大楼工程正式落成搬迁，大大改善了我县公共卫生管理和服务条件，将为我县提升应对突发公共卫生事件的能力、提高疾病预防控制水平发挥更加有益的作用，标志着我县公共卫生体系建设上了一个新台阶。

(三)以专项整治为重点，卫生监督执法取得明显成效。近年来，在全县范围内组织开展了以专项整治为重点的农村卫生监督执法工作，通过一系列的卫生执法行动，及时查处了一些有损于农民群众利益的卫生违法行为，有力地整顿和规范了食品卫生、公共卫生和农村医疗市场秩序，保障了农民群众的身体健康。在“两会”、黄金周、省残疾人艺术表演、高考等重大活动和节日中专门制定方案，周密安排力量，认真落实各项检查和指导措施，圆满完成卫生安全保卫工作。到今年10月底，共出动卫生执法人员232人次，对县城218家餐饮单位、71家食堂进行486家次的全面监督检查，取缔38家，当场处罚案件80起，立案查处13起，罚没款1.8万元。县城持卫生许可证经营的餐饮单位达201家，持证率92.5%;建立原料进货索证的餐饮单位和食堂261家，比例达90%;289家餐饮单位和食堂销售使用的猪肉来自定点屠宰企业，比例达100%;实施食品卫生量化分级管理100%。同时，根据《xx县城乡卫生监督体系建设实施意见》关于“在县卫生监督所下设卫生监督分所”的要求，以每2--4个乡镇或6--12万人口设置一个派出机构的标准，拟在、舒洪、新建、直属设置四个卫生监督分所。目前卫生监督分所已正式成立，进一步推动卫生监督向农村的延伸。

(四)以母婴健康工程为抓手，妇幼保健工作不断深入。积极实施“母婴健康工程”、“妇女健康促进工程”，大力开展妇女病普查、围产期保健、婚前医学检查、新生儿疾病筛查、听力筛查和“三项监测”等工作，有效地提高了全县妇女儿童的健康水平和新生儿素质。在新农合体检中推开对农村妇女病的免费普查工作，达到省厅要求的80%检查率。孕产妇系统管理率92.35%，高危孕妇县级筛查率86%，妇女病查治率2.12%，婚前保健咨询率85%，产前筛查率19%，新生儿疾病筛查率91%，新生儿听力筛查率60%。

(五)以创省级文明县城为载体，农村生活环境得到一定改善。进一步巩固“创卫”成果，深入开展卫生镇、村、户和卫生先进单位创建活动，推动爱国卫生向纵深发展;全面巩固灭蟑成果，今年10月顺利通过市爱卫办“灭蟑先进城区”的复查;按照建设社会主义新农村要求，开展“亿万农民健康促进行动”;继续深入开展农村改水、改厕工作，提高农村自来水受益率、卫生厕所普及率、粪便无害化处理率，努力改善农村人居环境，提高农民的整体健康水平。

二、农村公共卫生工作中存在的问题和困难

(一)财政投入不足，制约了农村卫生事业的发展。一是基础设施建设薄弱。乡镇卫生院由于缺乏必要的投入，医疗器械短缺、设备简陋、老化问题相当普遍，离农民健康需求还有一定的距离。二是卫生院负担重，农村卫生人员工资待遇低。由于设备简陋，医疗水平上不去，导致卫生院普遍效益差，职工收入低。

(二)农村卫生技术人才较为缺乏，结构不合理。就整体而言，我县卫生技术队伍存在总量不足、素质不高、队伍不稳等问题。从人员结构看，乡镇卫生院多以中专毕业的卫生技术人员为主，缺少大专以上层次的卫生技术人员。其业务素质普遍较低，受到多种因素制约：一方面，在岗人员业务深造的机会少，医疗水平难以提高;另一方面，乡村卫生院基础设施薄弱，条件差，待遇低，不仅缺乏吸引人才的优惠条件，连职工的正常工资都无法保证，难以留住高素质人才，一些如外科、妇科、放射、检验、b超等短缺专业的人才更为缺乏。

(三)农村卫生条件普遍较差，广大群众卫生防病意识不强。由于我县经济水平总体不高，村集体经济薄弱，用于改善村庄环境、保障群众生活安全的基础设施投入十分有限。截止20xx年底，全县自来水普及率虽已达到81.62%，但绝大多数供水点均未实行常规消毒;卫生厕所普及率虽已达到80.2%，但大多数没有三格式化粪池，粪便无害化处理率低。另外广大群众受经济条件、文化水平及传统观念的影响，卫生意识淡薄，对常见传染病和群体性食物中毒的预防措施知晓少，生活习惯普遍较差，喝生水、吃腌制食品、熟食生吃等现象十分普遍，“不干不净、吃了没病”观念严重，“小病能拖则拖、大病能捱就捱”，及时就诊率低。种种问题的存在，一旦有传染源出现，极易造成疾病暴发和流行。

三、进一步加强我县公共卫生建设的对策和建议

根据农村卫生事业要与农村经济社会协调发展的原则，以及建立起符合xx大报告中关于“全民医疗总覆盖”的要求，必须采取切实措施，进一步加强我县农村的公共卫生建设。

(一)坚持科学发展，进一步加大政府投入力度。必须按照科学发展观的要求，在大力推进经济发展的同时，更加注重加快社会发展。就卫生事业而言，要进一步加大政府对卫生事业的投入，努力加快我县公共卫生体系建设，尽快建成覆盖城乡、功能完善的疾病预防控制体系、卫生监督体系和医疗救治体系。要切实加强农村卫生机构基础设施建设。县政府应积极调整财政支出结构，逐步加大对农村卫生基础设施建设的投入力度，为建设农村卫生保健的长效防治机制提供财力保证。对于乡镇卫生院，也应分阶段安排一定比例投资。按照统筹规划、分类指导、分步实施、加快进度的原则，完成好乡(镇)卫生院房屋设备的改造和建设任务。

(二)坚持统筹发展，努力构建疾病预防、妇幼保健和卫生监督体系建设。建立以县疾病预防控制中心为主体、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)为枢纽、社区卫生服务站为基础的疾病预防控制体系。进一步加强妇幼保健工作，加大重点人群的监测力度，开展妇女病普查、围产期保健、婚前医学检查、新生儿疾病筛查及“三项监测”等工作。积极争取其他卫生监督分所建立，争取到20xx年建成以县卫生监督所为主体、各派出机构为补充的卫生监督体系。

(三)坚持协调发展，努力解决好农民的基本医疗问题。虽然近年来我县积极实施了农村合作医疗工作，但是大病保障型合作医疗制度还不能从根本上解决农民的基本医疗问题，农村“有病不看、看不起病”的现象还不同程度存在，农村因病致贫、因病返贫的现象还比较突出。我县一些传染病、地方病、职业病和一些严重疾病仍然不同程度地危害着他们的身体健康。因此，必须进一步重视和加强农村卫生工作，完善合作医疗制度，大力开展城镇社区卫生服务，努力解决农民和城镇居民的基本医疗问题。

(四)坚持可持续发展，努力改善农村卫生条件。要广泛开展全民爱国卫生运动，加强农村公共卫生设施建设，整治农村环境卫生，消灭“四害”，改变“脏、乱、差”面貌，消除危害人群的各类环境因素，改善社会公共卫生状况，努力降低传染病发病率，提高农民的生活质量。深入开展“亿万农民健康促进行动”，采取多种形式普及疾病预防和卫生保健知识，引导和帮助农民养成良好的卫生习惯，破除迷信，摒弃陋习，倡导科学、文明、健康的生活方式。

(五)坚持改革创新，努力解决卫生事业发展中深层次的问题。一是要切实转变政府职能。公共卫生是政府社会管理职能的重要内容，政府必须充分发挥在公共卫生领域的职能，把卫生工作摆上重要议事日程，加大投入力度，改进医疗卫生体制，逐步完善卫生监督体系，加强公共卫生事业。作为卫生行政部门其职能要逐步转移到管理公共卫生上来，努力在严格行业监管、维护良好的医疗秩序、为群众提供基本医疗服务上见成效。二是明确创建卫生强县工作目标，推进我县卫生事业快速发展。按照我省卫生强省、强县的目标和要求，加大基础设施投入力度，增加专业技术力量，提高医疗服务水平，各项指标均要达到省厅有关要求。三是整合全县医疗卫生资源，研究制订科学规划。结合我县实际，整合现有的医疗卫生资源，研究制订合理规划，积极探索有效的农村卫生服务体系建设，以便更好地为农民群众服务。

(六)坚持因人施教，努力提高农村卫技人员综合素质。认真落实“万名医师支援农村卫生工程”，加快卫生院技术人才培训进程。一是提高乡镇卫生院长的管理水平。农村公共卫生服务项目的实施，对卫生院院长的管理水平提出了更高的要求，如何调动卫生院职工的积极性，如何统筹安排各项工作等，都与院长能力的好坏直接相关。二是增强卫生院职工的整体素质。认真抓好驻村联村责任医生轮训工作，积极培养一批“一专多能”的复合型农村卫技人才，为全面落实农民健康工程提供技术保障。

2023年乡镇医疗单位督查报告范文通用七

食品安全事关广大人民群众的身体健康和生命安全，事关社会和谐和政府形象，是一项十分重要的民生工作。近年来我市的食品安全工作在市委市政府的正确领导下，通过出台工作制度，签订管理责任状，规范责任机制运作，开展专项整治，实施信用体系建设等，全市食品安全状况明显改善，食品安全形势总体趋好，有效保障了人民群众饮食安全。但我们也应清醒地认识到，我市食品安全形势依然严峻。

一、问题和不足

(一)源头污染尚未根治。在种植、养殖环节中，非法使用违禁药物还时有发生。目前我市有为数不少的种、养殖基地，但农产品生产多以农户为单位，这使得从源头保证农产品安全、真正实现农产品全过程质量监控，带来了较大难度。

(二)生产加工存在隐患。我市还有较多的家庭式小作坊，这些单位具有小、散、乱等特点，设备陈旧、卫生不达标、生产工序不合规范，生产人员达不到相关要求，大多不具备生产合格食品的必备条件，有些还造假、滥用添加剂等，食品安全事故隐患较多。

(三)流通消费环节还欠规范。不法食品生产经营者伪造标识、滥用标识，欺骗和误导消费者的现象也时有出现，鱼龙混杂使消费者深受其害。食品批发市场的检测手段和质量控制措施仍

需完善。此外，餐饮业点多面广，农村家宴、乡村学校和民工食堂、快餐店和城乡结合部流动饮食摊点，已成为食品安全的薄弱环节和食物中毒的多发点。

(四)农村监管有待加强。农村、城乡结合部等，由于信息相对滞后、部分群众自我保护意识较差等原因，给 “黑窝点”和小作坊生存的空间;同时，也由于食品安全投入、配置不足等原因，监管力量尚不能实现农村的全覆盖，使农民的权益受到了最直接、最严重的侵犯。

(五)监管制度尚欠完善。现有的规章制度还不能有效地涵盖从农田到餐桌的各个环节，行政执法部门在执法过程中往往出现无法可依甚至有法难依的情况。历数近年来出现的食品安全重大事件，苏丹红、瘦肉精、阜阳“大头娃娃”、毒奶粉“三聚氰胺”、地沟油、“毒豆牙”等的曝光，面对屡屡曝光的食品行业危机，一次又一次地考验着民众对食品安全的信任和容忍度。

二、几点建议

1、创新监管思路，加强监管合力。一方面要按照“依靠政府、协调部门、健全机制、完善网络、宣传引导、全民参与”的原则，加强食品安全综合监管平台建设，政府要加大投入，真正为社会公共安全、为人民群众办实事。既要在流通、监管、维权老“三网”的基础上，健全和完善互联、信息、协作新“三网”，又要巩固市政府与各县区、各镇(街道)、各监管部门的责任平台，积极主动进行情况分析，搭建信息平台。另一方面要按照“不求所有，但求所用”的原则，通过开展食品安全综合监管规范化

建设，以确保规范执法、规范督查，对现有的监管资源进行整合与优化，加大联合执法力度，扩大联合监管领域，营造联合探讨氛围，从而有效提高食品安全监管效率。

2、推进制度建设，以机制完善来促进长效监管。实践证明，抓好食品安全，要靠完善的监管制度来保障，要靠健全的监管体系来维护。因此，加强食品安全监管工作，关键是要建立健全长效机制。一要坚持标本兼治的原则，从监管体系和制度上查找漏洞，强化治本措施，以制度管安全，用制度保安全。二要坚持监管与自律并重的原则，加快食品信用体系建设步伐，加强企业自律，规范市场行为，强化食品生产经营者的信用责任意识，逐步形成“企业自律、政府监管、社会监督”的食品安全大格局。

3、加大帮扶力度，以产业发展带动食品经济。做好打假治劣与扶优扶强相结合，在对重点环节、重点区域、重点品种和重点对象进行整治的基础上，坚持科学监督、发展产业的原则，科学制定具有前瞻性、可行性的食品产业发展规划，并通过有效监管来促进企业发展，用发展成果来检验监管成效。

4、加强舆论宣传，以全民参与确保食品安全。要充分利用以下几个层面进行广泛宣传，营造氛围，使劣质食品成为过街“老鼠”。一是部门宣传。各主要食品监管部门要积极利用报纸、电台、网络等媒体，通过围绕食品安全主题活动以及宣传月、宣传周、知识竞赛，下县区、乡镇，进社区、上学校巡回宣传，并组织群众视察团等多种形式、多渠道、多层次地开展食品安全宣传活动;同时，要进一步运用食品安全信息发布会畅通举报投诉渠

道。二是行业自律。结合正在开展的食品信用体系建设工作，以褒奖守信、严惩失信等手段，充分发挥行业协会自我规范、自我管理、自我提高的功能，生产优质食品，销售放心食品。三是社会监督。对于食品违法行为和不良现象，群众要敢于揭发、检举。尤其是新闻媒体，更要宣传先进典型，曝光违法行为，正确引导群众合理饮食。通过方方面面的共同努力，打好食品安全的持久“保卫战”。

2023年乡镇医疗单位督查报告范文通用八

市卫生局：

为进一步加强我区新农合定点医疗机构管理，规范诊疗服务行为，控制医药费用不合理增长，保障新农合基金安全，推动新农合精细化管理，促进卫生系统行评工作，根据《省卫生厅办公室关于开展定点医疗机构新农合服务行为检查活动的通知》文件精神，区卫生局下发了《关于开展定点医疗机构新农合服务行为检查活动的通知》(点卫发【20xx】55号)文件，对我区的定点医疗机构新农合服务行为检查活动进行了安排部署，各医疗机构进行了自查，区卫生局组织专班，于9月5日至9日对辖区各级医疗机构进行了专项检查。现将检查情况活动开展情况总结如下：

区人民医院、各乡镇卫生院高度重视新农合工作，强化内部管理，严格执行新农合政策，全力服务参合群众，确保了新农合各项工作顺利推进，确保了参合群众受益水平提高，确保了新农合基金安全。主要表现如下：

(一)内控机制基本建立

各乡镇卫生院均建立了新农合层级管理体系，职责分工明确;强化基础管理，完善规章制度，严格考核奖惩，确保了各项制度规定落到实处。

(二)住院费用稳中有降

推行住院按床日付费改革后，各乡镇卫生院强化费用控制，强化医疗服务，实现了费用有下降，服务不打折的良好成效。20xx年1-8月，联棚乡卫生院住院例均费用为1200元，比去年同期下降272元，下降幅度为18.48%。

(三)门诊总额预付成效显著

实行门诊总额预付支付方式改革后，各乡镇卫生院均加强了门诊统筹管理，制定了管理方案，并加强日常管理，严格监管考核，确保了参合群众受益、门诊基金安全。桥边镇卫生院强化系统监管、季度考核、入户稽查，1-8月共核减村卫生室违规补助资金4140.80元，有效遏制了虚构诊疗套取基金的现象，确保了门诊总额预付基金使用安全有效。

(一)区人民医院

一是内部新农合管理体系还需进一步健全。由于区人民医院纳入宜昌市中心医院的一体化管理，区人民医院没有独立完善的新农合层级管理组织，医保办的新农合管理职能有待进一步强化，内部管控与考核机制有待进一步完善。

二是入院标准执行不严。区人民医院在执行“社区首诊”、“逐级转诊”制度上存在先入院、后转诊的现象;入院标准掌握不严，存在门诊转住院、小病大治现象。

三是合理用药有待加强。区人民医院使用的是三级医院的药品目录，整体药品价格偏高，抗菌药物使用没有严格执行分级使用管理规定。

四是合理检查有待规范。区人民医院加强了彩超、ct等大型检查的管理，检查的针对性、合理性有所提高，但仍存在与主要疾病无关的非常规要求的检查、对诊断治疗意义不大的不必要的检查等过度检查行为。

(二)乡镇卫生院

各乡镇卫生院的新农合门诊管理基本规范，基药政策落实，补偿及时到位，无虚构医疗服务套取基金现象，参合群众满意度较高，社会反响良好。

各乡镇卫生院在新农合住院管理上主要存在以下问题：

一是个别卫生院的急危重病人比例过高。1-8月，土城卫生院按急危重管理的病人比例达28.78%，高于全区平均水平近10个百分点。

二是乡镇卫生院整体服务能力不足。由于人才、设备、技术、管理等因素的影响，乡镇卫生院的医疗服务能力呈下降态势，一些农村常见病、多发病不能在基层医疗机构治疗，病人外流比例呈升高态势，影响了参合农民受益水平和新农合基金安全。

三是部分乡镇卫生院例均费用偏高。与去年同期相比，艾家镇卫生院、联棚乡卫生院例均费用明显下降，新农合按床日付费改革成效比较显著。土城乡卫生院例均费用达1583元，相对较高。

四是合理检查还需规范。一些检查与主要疾病无关，一些检查(如血糖)过于频繁重复。

(三)村卫生室

一是基药政策执行不到位。非基药在村卫生室仍然存在，由于不能纳入补偿，影响了参合农民受益。

二是部分村卫生室中药未纳入报销。

三是部分乡镇门诊总额预付基金使用率偏低。1-8月艾家镇的基金使用率为72.93%，联棚乡的基金使用率为70.25%，基金沉淀过多，参合农民受益率较低。

四是虚构医疗服务现象仍然不同程度存在。部分村卫生室未执行小票签字制度，随意乱收费;少补多报、虚构人次等套取基金现象难于从根本上杜绝。

(一)加强领导，落实责任。区人民医院要正确处理医院发展与群众利益的关系，切实加强新农合管理职责，理顺关系，建立完善内控机制，将控费责任落实到科室、落实到医生。各乡镇卫生院要进一步落实院长负总责，分管院长抓落实的领导体制，将管理职责落实到科室，延伸到村卫生室，并严格责任追究制。

(二)建章立制，规范行为。区人民医院、各乡镇卫生院要从制度建设入手，推行精细化管理，规范新农合服务行为，提高参合农民受益水平。区人民医院要建立符合江南院区实际、突出区人民医院职责的.相关管理制度，从入(出)院标准、规范诊疗、合理控费等方面加强制度管理，把例均费用、平均床日费用、药品构成比、大型检查阳性率、实际补偿比、目录外药品使用率、平均住院日纳入考核内容。各乡镇卫生院要建立与支付方式改革相适应的各项制度，确保改革取得预期成效。

(三)强化监管，严肃纪律。新农合基金是参合群众的救命钱，严禁各级医疗机构和医务人员违规骗取、套取、挪用、挤占。区合管办要履行经办监管职责，认真审核相关补偿资料，加强网上监管、现场督查、电话随访、入户核查，对发现的违规违纪行为予以核减费用、通报批评等处理，对问题突出、情节严重、社会反响强烈的违规违纪案例要上报区卫生局处理。各乡镇卫生院要加强所辖村卫生室的动态监管，实行日常监管、季度考核，进一步规范诊疗报销行为，确保医疗服务不打折，农民受益水平不降低。

2023年乡镇医疗单位督查报告范文通用九

x年卫计委就提出要在全国范围内推广“双向转诊制度”，鼓励社区医院实行“首诊制”，实现“小病不出社区，大病及时转诊”。然而截止今天，在新医改政策实施6年后，除少数省份在推行分级诊疗外，全国范围内的分级诊疗和双向转诊制度还未真正得到确立，且面临实施难的困境。

以温岭为例，市级医院“人满为患”，基层机构医疗“门可罗雀”的现象非常突出。全市各大市级医院的病床使用率基本都保持在100%以上，x年全市7家市级医院的日平均开放床位3676张，比核定床位净增1046张，医务人员超负荷运转，1个夜班护士有时要照顾72个住院病人。反观乡镇卫生院，自x年10月16日实施国家基本药物制度后，使用药品的品种变少，基本医疗服务能力明显下降。随着绩效工资制度的逐步实施，卫生院绩效分配考核政策滞后，没有形成有效的激励机制，基层医务人员工作积极性不高，推诿患者的现象非常明显，一些原本能够开展的项目，譬如顺产、阑尾炎手术等，均已取消，“大锅饭、养懒人”的平均主义回归现象明显。

分级医疗和双向转诊制度建设和实施面临的主要困难:

一、基础医疗服务网底薄弱。75%的优质医疗资源主要集中在城区，近年来，尽管卫生行政部门通过引导优质医疗资源下沉，以组建住院分部、鼓励对口帮扶等多种方式努力提高基层医疗卫生机构的服务能力。但乡镇卫生院及社区卫生服务中心服务能力脆弱，人员编制不足和待遇偏低的现象始终得不到根本性的改善，使基层优秀医务人员招不进，留不住，整体的业务能力提升困难。目前，基层医疗机构的医务人员大多以初中级为主，即使患者常见病首诊愿意选择“就近方便”，但终因服务能力不高，难于取得群众信任，而出现小病也到市级医院就诊的现象。

二、有序分流实现难。现行医疗保险政策本着便民原则，允许居民自由选择医疗机构，患者往往首选到市级医疗机构或者上级医疗机构就诊。在区域内，市级医院与基层医疗机构的服务报销差额不是很大，不足以引导就诊者分流，况且本市的基层卫生医疗机构基本已取消住院床位，导致患者首诊的第一选择是在市级医院。医保报销政策的不给力，使患者有序分流效果难显现。

三、医疗信息化建设落后。近年来，虽然区域内的各大市级医院在信息建设上都下足了血本，但由于各自为政，没有形成足够大的平台供全市各家医疗机构共用，造成医疗信息和资源的共享受到挑战。而基层医疗机构因为受制于经费和规模，没有多余的资金投入信息化建设，使得市级医院和基层医疗机构的信息化水平差距很大。虽然近期，卫生行政主管部门也开始着手卫生信息平台建设，旨在打通各家医院的信息孤岛，为分级诊疗和双向转诊打下良好的基础，但由于起步晚、投入大、经验不足等原因，目前还处于建设初期，阻碍了分级诊疗制度的实施。

只有加快建立分级诊疗和双向转诊制度，才能构建有序就医，合理利用医疗资源，其建议和对策有以下几点:

一、提高基层服务能力，切实推进“首诊在社区、小病进社区和康复回社区”。加快基层全科人才的培养，在卫生行政主管部门的领导下，建立起设施和功能齐全的全科医师培养基地，为基层医疗机构输送合格人才。推进医生多点执业，加大市级公立医院点对点帮扶力度等，提升基层卫生院的医疗服务能力。下派基层卫生院需要的专业人员而不是低年资的住院医师，提高公众对基层医疗机构的信任度。发展基层的康复技术，让在市级医疗机构治疗后下转的患者可以保持治疗的连续性。合理布局基层医疗机构，完善基层医疗机构的区域功能建设，加快转型升级，如依托乡镇及街道卫生院建立康复、老年病、临终关怀医院等。设立专项基层卫生人才培训基金，使服务于基层卫生院的一线医生能够获得更多的培训和实践机会。

二、建立分级诊疗操作细则，完善医保付费调节机制。1、科学界定公立医院服务层级，促进有序就医。确定市级综合医院的龙头示范功能，主要为各专科的诊疗技术中心、承担应急性医疗救援和医疗指导等任务。二级公立医院应偏重“服务型和专科型”定位，承担区域内常见病、多发病以及专科性疾病的诊治。基层卫生院主要承担保健、康复、老年及慢性疾病的治疗。2、加快建立首诊、分级医疗和双向转诊制度。除急诊、重危病抢救外，患者首诊要到乡镇卫生院、社区卫生服务中心，根据病情由首诊医院向上一级医院转诊。术后康复期病人、慢性病维持治疗期病人，则转回乡镇卫生院、社区卫生服务中心，促使公立医院按照各自界定的层级和功能提供公益性服务。3、优化双向转诊流程，建立转诊的医学标准、转诊的待遇、专人接待引导等制度，并对执行情况进行考核。4、提高患者首诊在基层医疗机构的报销比例，拉大不同级别医疗机构的报销比例，提高经合理程序转诊患者的报销比例。对于转诊患者，应采用累计起付钱政策。针对 “越级”首诊的病例，降低报销的比例。5、建立标准化的临床路径，规范住院天数和报销比例。在医疗费用支付方面，政府部门要加大不同等级医院之间的医疗服务价格差距。通过医保报销和医疗价格的区别起到分流引导作用。6、要加快区域医联体的形成，在政府主导下，按照温岭市医疗资源的分布特征，建立纵向联合的”两大”医联体体系，并在各自体系内形成完整的分级诊疗秩序，合理分配资源，形成有序竞争。

三、加强信息化建设，为分级诊疗提供技术支持。加快市一级医疗卫生信息平台的建设，建立标准统一的居民电子健康档案、电子病历、区域医疗信息系统。打破各级医疗机构之间的信息壁垒，实现检查信息和患者诊疗过程的共享，并在此基础上建立全市统一的预约、就诊、会诊、健康宣教平台。避免患者重复检查导致医疗资源的浪费，方便患者转诊后的技术衔接和治疗的延续性，方便患者对医疗信息的整体掌握以及健康教育的普及。出台支持卫生信息化建设的政策，包括各类远程会诊、诊断中心的收费政策，调动各级医疗卫生机构之间分工协作的积极性。努力实现以区域三级医院为支撑、二级医院为骨干、基层医疗卫生机构为基础、区域医疗诊断中心为补充联系的分级诊疗服务模式。