自行承担后果的协议书 自愿承担后果协议书范文(三篇)

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如何写自行承担后果的协议书(推荐)一

承租人(乙方)：

经双方协商达成房屋租赁协议，并签订如下合同，共同遵守。

第一条.标的物

出租人将位于 出租给承租人，租赁面积 平方米。承租人只能按 用途使用，未经出租人同意，承租人不得转租、分租或移作它用或变更用途。

第二条.租赁期限

一、租期 。自 年 月 日起至 年 月 日止。免租期为一个月，时间定于合约租期第一年的最后一个月，即，由 年 月 日至 年 月 日

二、租赁日期确定后，承租人不得以装修、移机、搬迁等任何理由推迟起租日期。

三、承租人有下列情形之一的，出租方可以立即终止房屋的租赁：

(一)未经出租方同意，承租人擅自将出租方房屋转租或转借他人;

(二)承租人违反双方约定之租赁用途，或利用出租方房屋进行非法活动，损害公共利益的;

(三)承租人违反本协议的约定，对房屋的主体结构造成破坏的。

四、租赁期间，如果出租人须收回房屋自用，必须提前 叁个 月书面通知承租人，方可解除合同，租金按实际租赁期计算。同时，出租人应付给承租人 两个 月的房租作为补偿。

五、租赁期间，如承租人确因特殊情况需要退房，必须提前 叁个 月书面通知出租人，方得解除合同。同时承租人应付给出租人 两个 月的房租作为补偿，出租人可直接从承租人交纳的履约保证金中扣除。

第三条.租金及支付

一、本合同项下的租金价格为经双方确认的市场公允价格。____

年 月 日至20__年 月 日租金人民币 元/月，20__年 月 日至____年 月 日租金人民币 元/月，____年 月 日至20__年 月 日租金人民币 元/月。

二、履约保证金为 元人民币(签订合同时由承租人一次性支付给出租人，租赁期满，如承租人无违约行为，则出租人退还保证金给承租人)，在房屋承租合同期内，承租人不得用履约保证金抵扣房屋租金及其他按本合同约定应由承租人承担的费用。

三、租赁期间发生因使用出租房屋而发生的物业管理费、水电费、取暖费、空调费、清洁费、电话费等费用由承租人负担，承租人应按相关部门的规定准时足额交纳费用。合同期满后，在承租人缴清以上费用并提交相关书面证明的情况下，出租人需在 七 日内返还履约保证金给承租人。

四、租金支付方式：租金按(季)支付，于每(季)第一个工作日前支付当(季)租金(遇节假日顺延)，将租金划入委托代理人指定账户。

1、租金账户：

开户行：

银行帐号：

2、履约保证金账户：

开户行：

银行帐号：

第四条.租赁期间房屋的修缮

一、承租人在租用期间可对房屋在不改变主体结构的情况下，进行必要的装修和改造。方案必须征得出租人的认可后方可实施，有关费用由承租人自行承担。需要向有关物业管理部门或国家行政管理部门报批的，承租人还应当事先按照有关规定上报审批。现有装修、附属设施、设备状况和出租人同意承租人自行装修和增设附属设施的内容、标准及需约定的有关事宜，由甲、乙双方分别在本合同附件中加以列明。出租人、承租人双方同意该附件作为出租人向承租人交付该房屋和本合同终止时承租人向出租人返还该房屋的验收依据。

二、租用期间或装修期间，由于承租人有责任，造成房屋和各种设备设施的损失、损坏(如火灾、不当施工造成坍塌等)，由承租人负责恢复和赔偿。承租人承担对第三方的民事赔偿责任。

三、租赁期间，租赁房屋的维修由承租人负责。

第五条.续租

租期届满时，在同等条件下，承租人具有优先承租权,但必须在本合同期满前两个月书面通知出租人。如双方同意继续承租，需重新签订租赁合同。未书面通知出租人的，视为自动放弃续租。

第六条.承租人的权利和义务

一、承租人权利

1.承租人依法享有使用房屋建筑共用设施、设备和公共部位场所的权利。

2.承租人有权按本合同的约定在允许范围内进行室内装修;

3.承租人有权自己聘请他人对物业自用部位设备进行合法的维修和保养。

二、承租人义务

1.承租人应按时支付租金及本合同第三条第三款约定的各项费用;

2.承租人必须保证合法经营，如因承租人过错致使出租人被处罚或承担其他责任的，出租人有权向承租人追偿损失。

3.承租人应遵守物业管理规定，并接受物业公司管理。

4.承租人租赁期间不得将承租房用于抵押，未经出租人同意不得整体或部分转租经营，不得以其他形式的处分。

5.承租人在公共部位张贴广告、标记、指示牌等，必须得到出租

人和物业管理公司的同意并按规定办理手续。

6.租赁期满后，承租人无权就装修、改造等要求补偿，也不得实施拆割等有损房屋使用价值的行为。

7.承租人必须在租赁期满或者合同解除后 当 日内搬出，包括承租人所有的全部物件，搬迁后 叁 日内房屋内如仍有余物，视为承租人放弃所有权，归出租人所有。

8.租赁期满或合同解除，承租人逾期不搬迁，承租人应赔偿出租人因此所受的损失。

第七条. 双方共同认可事项

一、 出租人依法有权将该房屋出租给承租人。

二、 出租房屋在交付承租人使用时，结构完整，状况良好，足供承租人从事本协议所述的用途。

第八条.违约责任的处理

一、承租人不按时交纳租金的，出租人每日按欠缴租金的 5% 收取滞纳金。欠缴租金超过30天的，无论数额大小，出租人可以从承租人已经交付的履约保证金中扣除租金，并且出租人有权解除合同，收回承租人的承租权。如果承租人未按照本合同书第三条第三款的约定交纳相关费用，造成出租人损失的，出租人有权按照损失金额扣除履约保证金，扣除不足部分，承租人应承担赔偿责任。

二、承租人擅自将房屋转租，转借他人或改建乱建及进行其他形式处分造成损失的，或因过错造成事故和损失的，出租人有权解除合同，并要求承租人按实际损失数额承担赔偿责任。

三、 承租人擅自将租用房屋进行抵押或从事非法活动，损害公共利益和出租人利益的应承担相应责任。

四、 租用期满后，承租人对各种原屋所属的设备设施不得随意拆、撤、转移。否则将按同等数额对出租人进行赔偿。

第九条. 免责条件

如因国家或地方政府建设、不可抗力等因素，导致租赁房屋消灭、丧失使用性能的，本合同可以终止，双方互不承担任何责任。造成损失的，出租人、承租人双方将分别承担各自损失。

第十条.争议解决条款

本合同在履行中发生争议，由双方协商解决。协商不成的，如需提起诉讼，双方应当向租赁房屋所在地法院提起诉讼。

第十一条.其他事项

本合同未尽事宜，经双方共同协商，可作出书面的补充规定，补充规定与本合同具有同等效力。

第十二条.附则

本合同经双方签字并加盖公章后生效。本合同正本一式四份，出租人三份、承租人一份。

出租人

承租人

(盖章)

(盖章)

地址：

地址：

联系电话：

联系电话：

如何写自行承担后果的协议书(推荐)二

甲方：

乙方：

乙方于____年____月____日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着公平公正、自愿协商、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计____________元(大写：_______________人民币)，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方支付一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金、后续治疗费、医疗期工资、医疗期伙食费、医疗期护理费、营养费等依法应由甲方支付的全部费用(以下合称“补助费用”)，合计人民币____________元(大写：_______________)。

3、本协议签订后____日内，甲方向乙方支付人民币____________元(大写：_______________)，余款人民币____________元(大写：_______________)于首次付款后日内付清。

4、乙方收到上述款项后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。

5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的补助费用，则每迟延一日甲方应向乙方支付补助费用的3‰作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过补助费用总额的____%。

7、乙方领取甲方支付的补助费用后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付补助费用的20%的违约金。

8、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。

9、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

10、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方：

乙方：

日期：

如何写自行承担后果的协议书(推荐)三

出租人(甲方)：

承租人(乙方)：

根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国城市房地产管理法》等法律、法规规定，经协商一致，甲、乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上签订本合同。

第一条 出租房屋情况

甲方出租给乙方的房屋，持有 (系统选项：房地产权属证书;公有住房租赁合同;房屋买卖合同;其他房屋来源证明文件)

1、产证证号： (持有房地产权证书，需录入证号;无房地产权证书的，该栏将直接显示“尚未取得房地产权证书”)

2、权 利 人： (系统自动关联或手动录入)

3、房屋座落： (系统自动关联或手动录入)

4、建筑面积： (系统自动关联或手动录入)平方米

5、实际出租面积：(系统选项：建筑面积;使用面积) 平方米

该房屋的公用或合用部位的使用范围、条件和要求，现有装修、附属设施、设备状况以及需约定的有关事宜，由甲、乙双方在本合同附件二、三中加以列明。甲、乙双方同意该附件作为甲方向乙方交付该房屋和本合同终止时乙方向甲方返还该房屋的验收依据。

第二条 租赁用途

乙方向甲方承诺，租赁该房屋作为： (系统选项：住宅;商业;办公;仓库;厂房;其它用途)使用。

乙方保证，在租赁期内未征得甲方书面同意并按规定报经有关部门审批，不擅自改变上述约定的使用用途。

第三条 交付日期和租赁期限

1、甲乙双方约定，甲方于_______年____月____日前向乙方交付该房屋，租赁日期自_______年____月____日起至_______年____月____日止。

2、租赁期满，甲方有权收回该房屋，乙方应如期返还。乙方需继续承租该房屋的，则应于租赁期届满前____个月，向甲方书面提出续租要求，经甲方同意后重新签订租赁合同。

3、租赁期满如甲方继续出租，在同等条件下乙方有优先承租权。

第四条 租金和租金的支付

租金标准： 元/ (系统选项：年;半年;季;月;周;日)。房屋租金总计人民币 元整(￥： )。

支付方式：_________(系统选项：现金;转账支票;银行汇款)。各期租金及支付日期： 。

第五条 保证金和相关费用

1、乙方应向甲方支付房屋租赁保证金，保证金为____个月的租金，即人民币 元整(￥： )甲方收取保证金后应向乙方开具收款凭证。

租赁关系终止时，甲方收取的房屋租赁保证金除用以充抵合同约定由乙方承担的费用以及乙方应当承担的违约赔偿责任外，剩余部分无息归还乙方，双方另有约定的除外。

2、租赁期间，使用该房屋所发生的水、电、燃气或煤制气、通信、供暖、空调、有线电视、物业服务费、_______、_______等全部使用费用由______(系统选项：甲方;乙方)承担;由此发生的债权债务由______(系统选项：甲方;乙方)自行承担。

除上述费用外，其他费用均由______(系统选项：甲方;乙方)承担。

第六条 房屋使用要求和维修责任

1、租赁期间，乙方应合理使用并爱护该房屋及其附属设施，发现该房屋及其附属设施有损坏或故障时，应及时通知甲方修复;甲方应在接到乙方通知后的_____日内进行维修。其中，因乙方使用不当或不合理使用，致使该房屋及其附属设施损坏或发生故障的，乙方应负责维修。

2、根据前款约定，应由甲方维修而在乙方书面催告后逾期仍不维修的，乙方可代为维修，费用由甲方承担;应由乙方负责维修而在甲方书面催告后仍拒不维修的，甲方可代为维修，费用由乙方承担。

3、租赁期间，甲方保证该房屋及其附属设施处于正常的可使用和安全的状态。甲方对该房屋进行检查、养护，应提前______日通知乙方。检查养护时，乙方应予以配合。

4、乙方另需装修或者增设附属设施和设备的，应事先征得甲方的书面同意，按规定须报有关部门审批的，则应由______(系统选项：甲方;乙方;委托乙方)报有关部门批准后方可进行。乙方增设的附属设施和设备归属及其维修责任由甲、乙双方另行书面约定。

第七条 转租

租赁期内，甲方______(系统选项：不允许;允许)乙方将该房屋部分或全部转租给他人，本合同甲方确认不同意转租的，乙方不得转租。转租时乙方应该再次进行网上签约并办理登记备案。

第八条 违约责任

1、未经甲方同意逾期返还房屋的，每逾期一日，乙方应按每日租金 倍的标准向甲方支付该房屋占用期间的使用费。

2、因甲方未在该合同中如实载明该房屋出租前已抵押或共有的事实，造成乙方损失的，甲方应负责赔偿因此给乙方造成的全部损失。

3、租赁期间，甲方擅自解除本合同，提前收回房屋的，应退还乙方剩余天数的房屋租金，并应按提前收回天数的租金的_____倍向乙方支付违约金;若支付的违约金不足抵付乙方损失的，甲方还应赔偿损失。

4、乙方违反第六条第四款约定的，甲方可要求乙方恢复原状，造成损失时，可要求乙方赔偿损失。

5、租赁期间，乙方中途擅自退租的，甲方退还乙方剩余天数房屋租金的50%，同时乙方应按提前退租天数的租金的______倍向甲方支付违约金。

6、有下列情形之一的，一方有权书面通知另一方解除本合同。违反合同的一方，应向另一方按月租金的______倍支付违约金：

(1)甲方未按时交付该房屋，经乙方催告后___日内仍未交付的;

(2)甲方交付的该房屋不符合本合同约定，致使不能实现乙方租赁目的或甲方交付的房屋存在缺陷危及乙方安全的。

(3)乙方未征得甲方同意改变房屋用途的;

(4)因乙方原因造成房屋主体结构损坏的;

(5)乙方擅自转租该房屋或与他人交换各自承租房屋的;

(6)乙方逾期不支付租金累计超过____月的;

(7)甲方不承担约定的维修义务致使乙方无法正常使用该房屋的;

(8)乙方利用该房屋从事违法活动，或存在擅自改动房屋主体结构、安装有损房屋的设备等行为的;

(9)_________________________________________________。

第九条 免责条件

甲、乙双方同意在租赁期内，有下列情形之一的，本合同自行终止，双方互不承担责任，但甲方应将保证金和实际使用房屋天数以外的租金退还给乙方：

1、该房屋占用范围内的土地使用权依法提前收回的;

2、该房屋因社会公共利益被依法征用的;

3、该房屋因城市建设需要被依法列入房屋拆迁许可范围的;

4、该房屋在租赁期间因不可抗力导致毁损、灭失的;

5、甲方已告知乙方该房屋出租前已设定抵押，租赁期限内被依法处分的。

6、___________________________________________________。

因上述原因产生的房屋补偿等权益，由甲乙双方按规定享有。双方另有约定的，按约定处理。

第十条 争议解决方式

甲、乙双方在履行本合同过程中发生争议，应协商解决;协商不成的，双方同意选择下列第________种方式解决：

1、提交__________仲裁委员会仲裁;

2、依法向人民法院起诉。

第十一条 其他约定

1、租赁期间，甲方需出售或抵押该房屋时，应当书面告知乙方，并在抵押合同中载明该房屋已出租的事实。甲方如需出售该房屋，应提前三个月书面通知乙方。乙方在同等条件下有优先购买权。

2、本合同自__________双方签字(或盖章)后生效。

3、租赁期满，房屋租赁备案自动失效;租赁期内变更和解除合同的，双方应按规定及时向原受理机构办理变更、终止登记备案手续。

4、本合同未尽事宜，经甲、乙双方协商一致，可订立补充条款。

5、甲、乙双方在签署本合同时，对各自的权利、义务、责任清楚明白，并愿按合同规定严格执行。

6、本合同任何一方在本合同记载的联系地址变更时，应及时书面通知对方。甲、乙双方向对方联系地址以挂号信方式邮寄法律文书满十五日后，即视为该邮寄的法律文书已送达对方。

7、本合同连同附件一式________份。其中：甲、乙双方各持一份，__________一份，均具有同等效力。

补 充 条 款(补充条款应该在以下空白入输入并与合同其他内容一起打印)

甲方(章)： 乙方(章)：

地 址： 地 址：

法定代表人： 法定代表人：

身份证号码： 身份证号码：

委托代理人： 委托代理人：

身份证号码： 身份证号码：

电 话： 电 话：

邮政编码： 邮政编码：

开户银行： 开户银行：

年月日 年月日

附 件 一

该房屋的平面图

(粘贴处) (骑缝章加盖处)

附 件 二

该房屋合用部位的使用范围、条件和要求

(粘贴处) (骑缝章加盖处)

附 件 三

现有装修、附属设施及设备状况和甲方同意乙方自行装修和增设附属设施及设备的约定

(粘贴处) (骑缝章加盖处)