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2023年康复住院病历范文通用(实用15篇)

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2023年康复住院病历范文通用(实用15篇)
2023-11-23 22:42:09    小编:ZTFB

大家都说知识改变命运,所以我们要不断充实自己的知识储备。积极的心态能够让我们更好地应对生活中的困难和挑战。总结十分关键,以下是一些写作经验和心得分享。

康复住院病历范文通用篇一

20xx年已经过去,回顾这半年,取得了很大进步,但也有不少缺点,现总结如下:

一年来,我坚持认真学习马列主义、##思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想并在实际工作中,以“八荣八耻”的荣辱观来指导自己的日常行为。近期,又在院党总支的领导下,学习了党的xx大报告,深刻领会其内涵,并已提交了学习心得。

我知道,要做一名合格的急诊科医生,就一定要树立坚定的社会主义、共产主义信念,始终保持政治上的清醒和坚定。只有在前进的道路上始终保持清醒的头脑、科学的认识、坚定的信念,才能经受住各种困难和风险的考验。我始终把对共产主义事业的忠诚同坚决贯彻执行党的基本路线和各项方针政策统一于建设有中国特色社会主义的实践之中,坚定地站在改革开放和现代化建设的前列,解放思想,更新观念,勇于开拓,大胆创新,积极认真地、保质保量地完成党交给我的各项工作任务。我始终牢记自己的入党誓言,时刻提醒自己要矢志不移、孜孜不倦地为党工作,以实际行动表明自己的入党要求是真诚的,对党的事业是忠诚的。在这一点上,我自己从来不敢有丝毫松懈和马虎,始终坚持从一点一滴的小事做起,以实际行动争取早日入党,并为党的事业作出实际贡献,不断提高自己的思想觉悟,努力做一名合格的急诊科医生。

在工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过学习查看订阅的业务杂志及书刊,学习有关卫生知识,即时写下了相关的读书笔记,丰富了自己的理论知识。通过各种培训和业务专业讲座,并多次参加医院组织的,新的医疗知识和医疗技术以及相关理论,从而开阔了视野,扩大了知识面。已能独立完成诊治过程,并能处理相关并发症,以及从病人就诊、住院至出院期间的相关病历文书。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治,尽可能的避免了差错的发生。

在过去的一年里,我取得了一些成绩,但离组织的要求还有一定差距。一是自身素质需要进一步提高,特别是到新的工作单位后,需要进一步加强学习,增强知识;二是工作的协调能力需要进一步加强。为适应新形势下健康教育工作的需要,我决心在以后的工作中,虚心学习,改进不足,踏实工作,再接再厉,不断提高自身素质,更加扎实地做好各项工作,在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力,做最好的自己,不辜负组织对我的期望。

读书破万卷下笔如有神,以上就是为大家整理的5篇《住院病历范文住院病历范文30份》,希望可以对您的写作有一定的参考作用,更多精彩的范文样本、模板格式尽在。

康复住院病历范文通用篇二

为了加强印刷企业管理,增强印刷企业遵纪守法的自觉性,依法维护印刷经营者的合法权益和社会公共利益,根据《印刷业管理条例》及有关的法规规定,特制定四川省印刷企业遵纪守法责任书:

1、印刷企业要自觉遵守《印刷业管理条例》等印刷业管理法规,自觉接受新闻出版行政管理部门的监管。

2、打印藏文资料,必须要有民宗局或文体广新局证明。并做好登记,登记时要求填写打印人姓名、身份证号码、联系电话等重要信息。

3、彩扩印照片时,发现照片来历不明、内容不清晰、佛像人物不熟悉等一律谢绝其服务。

4、严格按照印刷经营许可证规定的经营范围开展生产经营。印刷经营许可证登记事项需要变更,要及时到相关部门办理批准、变更、备案等手续。不得出租、出售、出借或者以其他任何形式转让印刷经营许可证。

违法犯罪行为及时向有关管理部门报告。

6、在印刷活动中严格执行承印验证制度、承印登记制度、印刷品保管制度、印刷品交付制度、印刷活动残次品销毁制度。

7、刷企业接受出版单位委托印刷图书、期刊,必须验证并收存出版单位盖章的《图书、期刊印刷委托书》,并在印刷前报出版单位所在地或州新闻出版局备案;印刷企业接受所在地省外的出版单位的委托印制图书、期刊的,印刷委托书还必须报四川省新闻出版局批准或备案。

印刷企业接受出版单位委托印刷报纸的,必须验证报纸出版许可证;接受出版单位委托印刷报纸、期刊的增版、增刊还必须验证主管行政部门批准出版增版、增刊的文件。

印刷企业接受委托印刷境外出版物的,必须验证并收存四川省新闻出版局的批准文件和有关著作权的合法证明文件;印刷的境外出版物必须全部运输出境,不得在境内发行、散发。

8、刷企业接受委托印刷内部资料性出版物,必须验证并收存省或市、州新闻出版局核发的《内部资料性出版物准印证》;接受委托印刷宗教内容的内部资料性出版物还必须验证并收存省人民政府宗教事务管理部门的批准文件。

9、接受委托印刷注册商标标识,必须验证《商标注册证》或者由商标注册人所在地县级工商行政部门签章的《商标注册证》复印件,并核查委托人提供的注册商标图样;接受注册商标被许可使用人委托印刷注册商标标识,还必须验证注册商标使用许可合同。

印刷企业接受委托印刷广告宣传品、作为产品包装装潢的印刷品,必须验证委托印刷单位的营业执照或者个人的居民身份证;接受广告经营者的.委托印刷广告宣传品,还必须验证广告经营资格证明。

印刷企业接受委托印刷境外包装装潢印刷品和其他印刷品,必须验证并收存委托方的委托印刷证明,并在印刷前报四川省新闻出版局备案;印刷的包装装潢印刷品和其他印刷品必须全部运输出境,不得在境内销售。

10、他印刷品的特殊承印管理规定:

印刷标有密级的文件、资料、图表等,按照国家有关法律法规或者规章的规定办理。公安部门指定承担印刷布告、通告、重大活动工作证、通行证、在社会上流通使用的票证的印刷企业,必须验证并收存委托印刷单位的主管部门的证明和公安部门的准印证明。

印刷机关、团体、部队、企事业单位内部使用的有价票证或无价票证,印刷有单位名称的介绍信、工作证、会员证、出入证、学位证书、学历证书或其他学业证书、机动车驾驶证、房屋权属证书等专用证件,印刷企业必须验证并收存委托印刷单位的委托印刷证明及个人的居民身份证。

承印前述印刷品的印刷企业不得擅自留存样本、样张,确因业务参考需要保留的,应征得委托单位同意并加盖“样本”“样张”字样,妥善保管,不得遗失。

印刷企业接受委托印刷宗教用品,必须验证省人民政府宗教事务管理部门的批准文件和省新闻出版局核发的准印证。

从事其他印刷品经营活动的个人不得承印前述各种印刷品。

11不假冒或盗用他人名义进行印刷,不盗印,不非法加印,不销售或擅自散发受委托印刷的印刷品,不擅自将受委托印刷的印刷品再委托其他印刷企业印刷。不擅自将委托方的原稿、纸型、印刷底片等出售、出租、出借或以其他方式转让。

12印刷企业应当妥善留存承印验证的各种证明文件及出版物样本2年,备查。印刷企业法定代表人是企业遵纪守法第一责任人,要认真组织印刷企业全体职工切实履行上述责任,做到责任到岗、责任到人,狠抓落实,如有违反将依法承担责任。

年月政管理部门一份备案。

责任单位(印刷企业盖章):

法定代表人(签字):

附件6。

暂缓、不予核验、注销企业名单。

填报单位:新闻出版局共家填报时间:年月日。

注:请在“年度核验处理意见”栏明确填写:暂缓、不予核验、注销。

康复住院病历范文通用篇三

现病史:x月前患者无明显诱因出现反复咳嗽、咯痰、为阵发性串咳、少许泡沫痰,痰中带血,伴有发热、胸痛、呼吸困难,厌油、纳差明显,不伴有盗汗、咯脓痰,无吞咽呛咳、声音嘶哑。

2、食道癌。

主诉:进行性吞咽困难x月。

现病史:x月前无明显诱因出现吞咽不适,随后出现进行性吞咽困难,初为固体食物,后进食半流质、流质饮食时亦可出现,伴有咽下时疼痛,恶心呕吐不适。无声音嘶哑及呛咳、咯血。

3、胃癌。

主诉:腹痛、纳差x月,呕血x天,

现病史:x月前无明显诱因出现上腹不适,继之出现上腹隐痛,伴有早饱、腹胀,进食量明显减少,伴恶心呕吐,无吞咽呛咳,入院前x天出现呕血,伴有黑便。

查体:消瘦、贫血貌,双肺无干湿鸣,心律整齐,腹软,未见胃肠型及蠕动波,腹软,上腹部剑突下压痛,扪及质硬肿块,肝脾无肿大,肝肾区无叩痛,移浊阴性。

诊断:胃癌。

4、大肠癌。

主诉:大便习惯性改变x月。

现病史:x月前,患者无明显诱因出现大便次数增多,性状改变,腹泻与便秘交替,伴有粘液血便,无规律,伴有明显腹痛,扪及腹部包块。伴有进行性消瘦,低热、全身乏力不适。查体:消瘦、贫血貌,双肺无干湿鸣,心律整齐,腹软,未见胃肠型及蠕动波,腹软,腹部扪及约xcmxcm大小包块,质硬,活动度差,压痛明显,肝脾无肿大,肝肾区无叩痛,移浊阴性。

诊断:大肠癌。

5、原发性肝癌。

主诉:腹痛、腹胀伴纳差x月。

6、胰腺癌。

主诉:腹痛伴全身皮肤发黄x月。

现病史:入院前x月出现腹痛,中上腹持续性隐痛不适,向腰背部放射痛,仰卧及脊柱伸展时加重,弯腰时可缓解,出现全身皮肤黏膜黄染,食欲减退、腹胀明显。

查体:消瘦,浅表淋巴结未扪及肿大,上腹叩痛明显,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,胆囊肿大,无明显压痛,移动性浊音阴性。

诊断:胰腺癌。

7、淋巴瘤:

主诉:发热、盗汗,发现颈部包块x月。

现病史:入院前x月,患者出现发现、盗汗,伴有全身皮肤瘙痒、乏力不适,无意中扪及颈部肿大无痛性包块,约黄豆大小,进行性长大,伴有消瘦、纳差,咳嗽、咯痰。

查体:消瘦、贫血貌,右侧锁骨上扪及xcmxxcm大小包块,质硬,活动度差,无压痛,界清,余多处淋巴结扪及肿大,双肺无干湿鸣,服软,无压痛。

诊断:淋巴瘤。

8:前列腺癌。

主诉:排尿困难x月。

现病史:入院前x月,患者出现解小便困难,尿流缓慢,尿线变细,尿急、尿流中断伴有尿频、尿痛,无肉眼血尿,无恶心呕吐,无腰背部疼痛不适,无大小便失禁。

查体:神清语晰,浅表淋巴结无肿大,心律整齐,腹软,下腹压痛,未扪及确切包块。

诊断:前列腺癌。

9、宫颈癌。

主诉:不规则阴道流血x月。

现病史:入院前x月,患者出现同房后出血,出量少,自行停止,后出现不规则阴道出血,伴有白带增多混有血液,有臭味,出现尿频、尿急表现。

查体:无特殊,妇科检查可见宫颈占位。

诊断:宫颈癌。

10、子宫内膜癌。

主诉:绝后后阴道不规则流血x月。

诊断:子宫内膜癌。

11、卵巢癌。

主诉:腹胀、纳差x月,发现腹部包块x月。

轻度水肿。

诊断:卵巢癌。

12、乳腺癌。

主诉:发现左乳包块x月。

现病史:入院前x月,患者无意中发现左乳包块。约核桃大小,无疼痛,包块进行性长大,无畏寒发热,无恶心呕吐。查体:全身浅表淋巴结未扪及肿大,左乳外上象限扪及cmxcm大小包块,质硬,活动度差,与周围组织粘连,腋窝淋巴结无肿大。双肺呼吸音清,心律整齐,腹软,双下肢不肿。

诊断:乳腺癌。

13、骨髓抑制。

诊断:骨髓抑制。

康复住院病历范文通用篇四

西医认为,疝气的发病原因与该处腹壁强度减弱和腹内压力过高两个因素有关。

腹壁强度减弱又分为先天性和后天获得性两种,先天禀赋不足的如腹膜鞘状突未闭、脐环闭锁不全、腹壁白线缺损,或宽大的腹股沟三角等。后天性的原因有手术切口,外伤、炎症、感染等。

引起腹腔压力增高的因素很多。如慢性咳嗽、便秘、排尿困难、腹水、妊娠、幼儿经常嚎哭等。

中医则认为,疝气的发病原因与以下几个因素有关:

1.肝气郁滞忧思、愤怒、情志不舒、气机不畅、气窜于少腹而发病。

2.寒湿内停久坐寒湿之地,或雨淋受寒;致使寒湿之邪侵袭肝经,而发病。

3.中气下陷强力举重,房劳过度、伤于正气,致使气虚下陷患于少腹,或小儿先天禀赋不足:或老年人肝肾亏虚、筋脉松驰、或因脾胃虚弱、中气下陷、升提失职而发病。

专家介绍,无论是何种原因造成的小儿疝气的发作,都应该积极到专业的疝气医院进行专业的诊断和就积极的治疗,以免给小孩造成更为严重的影响。

康复住院病历范文通用篇五

一般做签证,如果提到了户口本复印件,那么指的都是从第一页(有所在城市的公安局敲章)复印到最后一页,无论是迁出亲属还是过世亲属的记录都需要复印。有多少也复印多少也。哪怕只有一页户主,后面再无其他户籍人员也是要复印的。

因为做签证要求的户口本的复印件指的是全本复印件,

是为了看到整本户口本内人员的信息。

有的公安局因为工作疏忽,跳页记录的情况也有发生。所以说只有提供了全本的复印件,才可以看到这个户口内所有的人员真实情况。

举个例子:

上海的户口本上一共有16页,都很清楚的标明。所以一般需要提供到最后一页。

而外地很多户口本上没有页数,那么复印到第一个空白页也是可以的。

康复住院病历范文通用篇六

迁入户口介绍信(存根)。

编号:

派出所:

兹有我单位员工 等人现住我辖区。

—请见信给予办。

理户口手续为盼。

附人员:

注:

1、理顺户口需持小户口本、血型、16周岁以上人员的一寸黑白大头照片2张。

2、毕业生落户需持户口迁移证、报到证(原件、复印件)、身高。

迁入户口介绍信。

编号:

派出所:

兹有我单位员工 等人现住我辖区 —请见信给予办理户口手。

续为盼。

附人员:

注:

1、理顺户口需持小户口本、血型、16周岁以上人员的一寸黑白大头照片2张。

介绍信。

xxx派出所:

兹有我公司职工xxx与忻州市忻府区新建南路xxx(初婚)于x月xx日结婚,于20x月xx日生一男孩,取名为xxx,系第一胎,现申请给儿子xxx上户,请给予办理上户手续为盼。

特此介绍。

xxx有限责任公司。

康复住院病历范文通用篇七

为加强安全工作,维护正常教育教学秩序,根据《教育法》、《未成年人保护法》、《学生伤害事故处理办法》等法律法规,我校制定如下管理办法。

一、职责管理:

学校安全工作应坚持教育先行、预防为主、多方配合、责任到人的原则,实行谁主管谁负全责的管理制度。负责本部门安全工作的指导、管理、监督和检查,并对发生的重大安全事故及时予以协调、解决。

校长是安全工作第一责任人。全体教职工都是安全工作者。

安全工作的主要任务是:宣传、贯彻国家有关安全的法律法规和方针政策,实施安全防范教育,提高师生安全意识和防范能力,及时排除不安全隐患,防止事故发生,确保师生人身安全和公共财产不受损失。

校长应牢固树立“安全第一”思想和法制观念,熟练掌握和自觉遵守国家颁布的各类安全法律法规和行业安全规定,熟悉组织各类大型活动的安全措施和审批权限;根据地域、环境、季节变化,定期对师生进行安全教育,检查安全工作,及时消除隐患,积极防范事故发生并妥善处置突发性事故。

教职工应自觉遵守国家安全法律法规和行业安全规定,认真履行安全教育职责,学会运用法律手段保护学生和自身的合法权益;掌握组织各类大型活动的安全知识、申报制度、处理突发事故的方法,以及紧急状态下组织学生自救自护的办法,具备分辨安全、危险的能力和防范事故的能力。

二、安全教育和培训。

安全教育应以学生为主,同时对教职员工开展教育。

安全教育包括以下内容:

(一)交通安全教育;(二)消防安全教育;。

(三)食品卫生安全教育;(四)用电安全教育;。

(五)实验、实习及社会实践安全教育;(六)体育运动安全教育;。

(七)网络安全教育;(八)劳动及日常生活安全教育;。

(九)其他方面的安全教育。

有针对性地进行安全防范意识培养、安全知识教育和安全技能训练,重视加强紧急情况下撤离、疏散、逃生等安全防护教育,增强师生自救、自护和互救的能力。

根据学生年龄特点、认知能力和法律行为能力,确定各年级段安全教育目标,形成教育递进层次。

1、预备年级安全教育应使学生初步树立安全观念,了解和日常生活中的基本安全知识,熟记常用的报警、援助电话,具备初步的分辨安全与危险的能力,掌握紧急状态下避险和自救的简便方法。

2、初一、初二年级安全教育应使学生自觉遵守安全法规,保护公共安全设施;熟悉、家庭、社会中须知的安全知识,掌握紧急状态下自救自护的基本方法,具备一定的危险判断能力和防范事故、抵御暴力侵害的能力。

康复住院病历范文通用篇八

根据《山东省病历书写基本规范》的相关病历管理规定,同时参照省立医院住院病历管理办法,现拟定我院住院病历管理规定。内容如下:

一、病历归档。

1、住院病历自患者出院当日起暂规定3日内归档病案室,(按照病历管理规定是出院24h后即归档),遇节假日顺延。

2、严格执行院内病历交接制度,各病房建立出院病历登记本,由病房工作人员派专人送达病案室,双方查收后签字。

3、病历归档时间:每日下午(17:00前)。

4、病案室按照(暂定由病房每日传送)出院病人名单,自出院时日起3个工作日计算病历迟送天数,如迟送超出3日即为不合格病历。迟送每超1天按1分累计,予以记录后上报医务部质控部门,医务部根据相关规定进行处理。

5、病案室工作人员每天按照归档病历的时限,及时催交未归档的病历,并及时查找原因,确保病案按时归档质控。

6、为了保证归档病历的完整和安全,住院病历归档后,除病历检查、评审、复印、处方点评及因医疗纠纷、医疗事故等需提供原始病历外,一律不准外借。若因科研教学需要调阅病历,经相关部门领导批准后,可以在病案室内查阅。

7、任何人不得随意损坏、损毁、涂改、伪造及窃取病案资料,或因保管不善造成病历丢失的,按规定给予处罚。

二、病历质控管理规定。

1、出院病历归档前,由病房医生及护士完成初级质控并签字。

2、病历归档后在病案室内进行病历终末质控,由医务部指定质控医师及相关工作人员在病历归档后3日内完成,并按质控标准进行质控。

3、对质控不合格的病历,病案室电话通知相关人员,接到通知后48h内到病案室修改(如遇责任医生外出开会等原因,需提出申请并告知病案室,经核实后适当顺延,但最长不能超过10天)。如超时未改或无法更改则按病历评级及评分标准执行。

4、病案室工作人员对质控合格的病历进行icd编码和首页的录入,并上架归档。

5、医院病案质控小组每月将病案质控结果汇总上报医务部及病房主任,按照我院病案管理条例进行奖惩。

1、住院病历复印暂定出院后20天复印,由病房医护人员在患者出院时告知或发给患者由病案室提供的《住院病历复印温馨提示》单。按照规定到门诊一楼大厅“审证复印室”复印病历。

2、若患者需要进一步治疗,请务必在入院时告知患者提前复印相关化验单及检查报告单,否则,住院病历只能在出院后20天才能复印。

3、所有病历资料内容均需由病案室“审证复印室”窗口提供,盖病案室骑缝章有效,其他部门及工作人员不允许擅自复印提供。

康复住院病历范文通用篇九

本人向建设局申请审批建房,按有关法律法规规定,如实向建设局提供真实相关材料,严格按有关规定要求进行建设,自觉接受相关部门监管。特作以下承诺:

1、提供与原件相符的房产复印件,材料真实无误。

2、提供与原件相符的土地证复印件或土地批准书。

3、房屋四至清楚无争议,房屋四至签章为房屋真实的四邻关系,四邻签章无遗漏,签章过程中事先有告知,是相邻居民的真实意愿体现。

4、建设方案经四邻同意,建设方案上的签章与四邻关系相符,且不影响房屋周边道路及下水道。

5、建设地点四至范围清楚。申请用地界线与四邻无争议,无乱指界情况。申请审批用地面积与确权面积相符。同意按规划要求退让道路红线。

6、对前后排房屋规划标高存在高差情况,挡墙同意和主房进行统一设计,统一施工,一起验收。保证挡墙与主房间距在60cm内,墙与墙之间用来做排水沟。

7、因建房与四邻引起纠纷,由本人自行协调解决。

8、严格按规划审批的层数、面积、高度、出挑建设,危旧房改造坚决服从规定,层数在2.5层以下,若有违反规划审批情形,本人承诺服从建设部门管理,无条件拆除违章部分建筑。

9、建筑材料堆放服从县城建监察大队管理,建筑垃圾在验收前自行清理赶紧。

以上承诺若有不实之处,建设局一旦发现,本人同意按有关规定无条件撤销已审批的用地规划许可证和工程规划许可证。若已进行建设,造成纠纷,此建筑物愿意按违章建筑进行处理,造成损失由本人承担,县城建监察大队有权不予房屋竣工验收。

本承诺书一式三份,建设局一份,县城建监察大队一份,承诺人一份。

承诺人:

xx年xx月xx日。

康复住院病历范文通用篇十

第一段:引言(200字)。

住院康复是一段枯燥乏味却又充满希望和挑战的时间。作为一个经历过住院康复的人,我深深体会到了住院康复过程中的苦与乐。在这篇文章中,我将分享一些住院康复后的心得体会,希望能给和我一样经历康复的人一些启发和鼓励。

第二段:心态决定一切(250字)。

住院康复是一个漫长而艰辛的过程,很容易让人感到沮丧和绝望。然而,我发现心态在这个过程中起着至关重要的作用。保持积极乐观的心态,能帮助我们坚持康复训练,克服困难并走出低谷。无论是身体上的痛苦还是心理上的挣扎,我都尽量保持乐观的态度,相信自己能够战胜困难,这让我在康复过程中更加坚强和勇敢。

第三段:恢复需要时间与耐心(250字)。

在住院康复期间,我发现恢复是一个需要时间和耐心的过程。康复不是一蹴而就的,而是一个循序渐进的过程。有时,康复的进展会让人感到不满和不耐烦,但我们必须要耐心等待和努力。我学会了给自己一些时间来调整和恢复,学会了耐心等待康复的进展。每一次进步都是宝贵的,不论多么微小,都是我们坚持不懈努力的成果。

第四段:康复的过程中必须要有目标(300字)。

在住院康复过程中,设定目标是十分重要的。对于每一个康复项目和训练,我都设定了具体的目标,并将其分解为小目标以便更容易实现。通过设定目标,我能更好地集中精力,并保持动力和动力,不断向前发展。我发现,在每次完成一个小目标时,我都会感到极大的满足感和成就感。迈出每一小步,最终会帮助我达到主要目标。

第五段:结论(200字)。

住院康复是一段艰辛而漫长的旅程,但它也是一个充满希望和成长的过程。通过保持积极的心态,耐心等待和努力工作,设定明确的目标,我成功地度过了住院康复阶段,并从中获得了很多的宝贵经验和体验。我深信,只要相信自己,坚持努力,我们都能在康复的道路上走得更远。我希望我的经历和体会能够给那些正在进行住院康复的人们一些启发和鼓励,让他们知道他们不是孤单的,他们能够克服困难,恢复健康。

康复住院病历范文通用篇十一

第一段:介绍住院康复的重要性(150字)。

住院康复是指因疾病或手术等原因需要在医院内进行康复治疗的一种方式。它是现代医疗保健体系中不可或缺的一环,能够帮助患者恢复身体功能,提高生活质量。在我经历了住院康复后,我深刻体会到它所带来的积极影响和重要性。

第二段:康复过程中的困难与挑战(250字)。

住院康复虽然有很多好处,但它也带来了不少困难和挑战。首先,康复过程中经常需要进行繁复的康复训练和治疗,这对患者的身体和意志力都是一种巨大的考验。其次,长时间的住院使患者与亲人和朋友隔离,导致心理上的孤立感和情绪的波动。此外,有些患者可能会面临康复过程中的疼痛和不适,需要耐心和毅力来面对。

第三段:康复过程中的帮助和进步(300字)。

面对康复过程中的困难和挑战,接受专业的康复护理和得到医护人员的关心是非常重要的。他们的专业知识和经验能够帮助患者顺利进行康复训练和治疗。在住院期间,我遇到了很多热心的医护人员,他们耐心地指导和鼓励我,每天都给我带来了希望和动力。更重要的是,康复期间建立的良好的医患关系对于康复的进步起到了积极的作用。

第四段:个人经验与体会(350字)。

在住院康复过程中,我深刻体会到好的心态对于康复的重要性。在康复期间,我积极配合医护人员的治疗,努力克服困难和疼痛,坚信自己能够康复。同时,我也学会了如何正确管理自己的情绪和压力,不断保持积极向上的心态。我意识到,只有与自己的身体和疾病和平相处,才能更好地面对康复过程中的各种挑战。

第五段:康复后的收获与感悟(150字)。

住院康复过后,我不仅身体逐渐恢复了,而且在心理和精神上也得到了很大的满足和成长。我明白了身体的健康是最宝贵的财富,只有保持良好的生活习惯和积极的心态,才能真正健康地生活。在经历了康复过程后,我更加珍惜现在的健康和幸福,每天都更加积极地生活和工作。

总结:

住院康复是具有重要意义的治疗方式。尽管在康复过程中会面临很多困难和挑战,但通过专业的护理和自身的努力,康复患者能够逐步恢复身体功能,提高生活质量。这个过程让我深刻体会到健康的可贵,同时也教会了我正确面对困难和保持积极心态的重要性。通过住院康复的经历,我对生活有了更深刻的感悟,也更加坚定地维护自己的身体健康。

康复住院病历范文通用篇十二

第十六条住院病历内容包括住院病案首页、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、麻醉记录单、手术及手术护理记录单、病理资料、护理记录、出院记录(或死亡记录)、病程记录(含抢救记录)、疑难病例讨论、会诊意见、上级医师查房记录、死亡病例讨论记录等。:

第十七条住院志是指患者入院后,由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成的记录。住院志的书写形式分为入院记录、再次或多次入院记录、再次或多次入院记录、24小时内入出院记录、24小时内入院死亡记录。

入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后24小时内完成;24小时内入出院记录应当于患者出院后24小时内完成,24小时内入院死亡记录应当于患者死亡后24小时内完成。:

第十八条入院记录的要求及内容。

(一)患者一般情况内容包括姓名、性别、年龄、民族、婚姻状况、出生地、职业、入院日期、记录日期、病史陈述者。

(二)主诉是指促使患者就诊的主要症状(或体征)及持续时间。

(三)现病史是指患者本次疾病的发生、演变、诊疗等方面的详细情况,应当按时间顺序书写。内容包括发病情况、主要症状特点及其发展变化情况、伴随症状、发病后诊疗经过及结果、睡眠、饮食等一般情况的变化,以及与鉴别诊断有关的阳性或阴性资料等。

与本次疾病虽无紧密关系,但仍需治疗的其他疾病情况,可在现病史后另起一段予以记录。

(四)既往史是指患者过去的健康和疾病情况。内容包括既往一般健康状况、疾病史、传染病史、预防接种史、手术外伤史、输血史、药物过敏史等。

(五)个人史、婚育史、女性患者的月经史、家族史。

(六)体格检查应当按照系统循序进行书写。内容包括体温、脉搏、呼吸、血压,一般情况,皮肤、粘膜,全省浅表淋巴结,头部及其器官,颈部、胸部(胸廓、肺部、心脏、血管),腹部(肝、脾等),直肠肛门,外生殖器,脊柱,四肢,神经系统等。:

(七)专科情况应当根据专科需要记录专科特殊情况。

(八)辅助检查指入院前所作的与本次疾病相关的主要检查及其结果。应当写明检查日期,如系在其他医疗机构所作检查,应当写明该机构名称。

(九)初步诊断是指经治医师根据患者入院时情况,综合分析所作出的诊断。如初步诊断为多项时,应当主次分明。

(十)书写入院记录的医师签名。

第十九条再次或多次入院记录是指患者因同一种疾病再次或多次住入同一医疗机构时书写的记录。要求及内容基本同入院记录,其特点有:主诉是记录患者本次入院的主要症状(或体征)及持续时间;现病史中要求首先对本次住院前历次有关住院诊疗经过进行小结,然后再书写本次入院的现病史。:

第二十条患者入院不足24小时出院的,可以书写24小时内入出院记录。内容包括患者姓名、性别、年龄、职业、入院时间、出院时间、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签名等。

第二十一条患者入院不足24小时内死亡的,可以书写24小时内入院死亡记录。内容包括患者姓名、性别、年龄、职业、入院时间、死亡时间、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过(抢救经过)、死亡原因、死亡诊断、医师签名等。

第二十二条病程记录是指继住院志之后,对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会诊意见、医师分析讨论意见、所采取的诊疗措施及效果、医嘱更改及理由、向患者及其近亲属告知的重要事项等。

第二十三条病程记录的要求及内容。

(一)首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录,应当在患者入院8小时内完成。首次病程记录的内容包括病例特点、诊断依据及鉴别诊断、诊疗计划等。:

(二)日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。由医师书写,也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写。书写日常病程记录时,首先表明记录日期,另起一行记录具体内容。对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少一次,记录时间应当具体到分钟。对病重患者,至少2天记录一次病程记录。对病情稳定的患者,至少3天记录一次病程记录。对病情稳定的慢性病患者,至少5天记录一次病程记录。

(三)上级医师查房记录是指上级医师查房时对患者病情、诊断、鉴别诊断、当前治疗措施疗效的分析及下一步诊疗意见等的记录。

主治医师首次查房记录应当于患者入院48小时内完成。内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、补充的病史和体征、诊断依据与鉴别诊断的分析及诊疗计划等。主治医师日常查房记录间隔时间视病情和诊疗情况确定,内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师查房的记录,内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。

(四)疑难病例讨论记录是指由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持、召集有关医务人员对确诊困难或疗效不确切病例的讨论的记录。内容包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等。

(五)交(接)班记录是指患者经治医师发生变更之极,交班医师和接班医师分别对患者病情及诊疗情况进行简要总结的记录。交班记录应当在交班前由交班医师书写完成;接班记录应当由接班医师于接班后24小时内完成。交(接)班记录的内容包括入院日期、交班或接班日期、患者姓名、性别、年龄、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、交班注意事项或接班诊疗计划、医师签名等。

(六)转科记录是指患者住院期间需要转科时,经转入科室医师会诊并同意接收后,由转出科室和转入科室医师分别书写的记录。包括转出记录和转入记录。转出记录由转出科室医师在患者转出科室前书写完成(紧急情况除外);转入记录由转入科室医师于患者转入后24小时内完成。转科记录内容包括入院日期、转出或转入日期、患者姓名、性别、年龄、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、转科目的及注意事项或转入诊疗计划、医师签名等。:

(七)阶段小结是指患者住院时间较长,由经治医师每月所作病情及诊疗情况总结。阶段小结的内容包括入院日期、小结日期、患者姓名、性别、年龄、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、诊疗计划、医师签名等。

交(接)班记录、转科记录可代替阶段小结。

(八)抢救记录是指患者病情危重,采取抢救措施时作的记录。内容包括病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职务等。记录抢救时间应当具体到分钟。

康复住院病历范文通用篇十三

寒流一来,外面天寒地冻,连坚强的大树碧绿的外衣也掉满地。我非常怕冷,只要天气一变,我就翻箱倒柜找起毛衣大外套,避免一着凉就感冒。感冒既要打针又要吃“苦”不堪言的药品,真是得不偿失!

谁知道,每次病魔都抢先一步,悄悄的攻进我的身体,害得我两个大鼻孔里面的鼻涕,像世界第一维多利亚瀑布般的流出来,怎么关也关不紧的水龙头,还一直打哆嗦,一会儿冷,像到冰天雪地的北极;一会儿热,像到了赤道国家。唉!生病感冒真的好难受!

为了减轻爸妈的负担,我只好乖乖的把苦不堪言的药丸、药水拼命吞、拼命灌,再加上三餐饮食均衡,先不吃甜食,试着把那些在我身体里“开party”的病魔赶走。

随着时间日复一日,病魔逐渐离我的身体越来越远,我变得越来越有精神,渐渐恢复往日的生龙活虎、笑容可掬的模样。生病真的很不好,所以老师总是叮咛我们要多喝水,多运动,不能偏食!大家要加油喔!

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康复住院病历范文通用篇十四

姓名:籍贯:性别:民族:

年龄:入院时间:

婚况:病史记录时间:职业:病史陈述者:家庭住址:可靠程度:身份证号码:

邮政编码:

主诉:

现病史:

既往史:

过敏史:

个人史:

婚育史:

家族史:

体格检查:

tpr。

专科情况:

腰部功能检查:

实验室检查。

x线片:

ct示:

辩证分析:

西医诊断依据:

1.2.3.入院诊断。

中医诊断:

西医诊断:

治法治则:

1.2.3.4.内服方药:

煎服方法:

辩证调护:

实习医师:(签名)发病节气:bp住院医师:(签名)主治医师:(签名)。

康复住院病历范文通用篇十五

“疝”是小儿外科的常见病,多数在2-3个月时发现,也有迟至l-2岁才发现的,以早产儿和低体重儿发病率高。人们平时所说的小儿疝气,从医学上讲,主要是指先天性斜疝。通常在腹内压力增高的情况下发生。

在小儿脐部形成向外突出一个核桃大小的肿物,外表呈球形或半球形,顶端有一小瘢痕,摸上去柔软是婴儿疝气症状之一。肿物的特点为可复性。在白天,小孩跑跳时肿物会由小变大,但是无明显痛感。晚上时会肿物缩小或者回纳人腹腔,并伴有肠鸣音。肿物缩小或还纳后,局部留有松弛皮肤皱折也是婴儿疝气症状表现。

但在哭闹、运动、咳嗽、解便后等情况,肿物变的特别大,摸上去较坚实,腹痛加剧并出现呕吐、腹胀、排便停止等情况均是婴儿疝气症状。在婴儿啼哭时腹压增高,该变化更为明显,皮肤也变得较薄。由于婴儿腹壁及疝环均较柔软,嵌顿甚为罕见。

婴儿疝气症状以上就是编者为大家介绍的,正常肚脐的形状应该是凹陷的,但是如果婴儿有一个凸凸的肚脐,除了可能有脐疝气的情形之外,也可能有其他合并症发生;若有其他异常情形,如发育迟缓、腹腔有肿块等均是婴儿疝气症状,就必须尽快就医诊治。

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