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医生外出进修协议书如何写 医生外出进修协议书如何写的(九篇)

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医生外出进修协议书如何写 医生外出进修协议书如何写的(九篇)
2023-01-17 08:37:44    小编:ZTFB

无论是身处学校还是步入社会,大家都尝试过写作吧,借助写作也可以提高我们的语言组织能力。那么我们该如何写一篇较为完美的范文呢?下面我给大家整理了一些优秀范文,希望能够帮助到大家,我们一起来看一看吧。

2023年医生外出进修协议书如何写一

旅行是人生中的一大乐趣,有钱人出行叫旅游,没有钱者出去叫流浪。但不管怎样,旅行都会提升出行着者对自然和生命的感悟,社会的理解。付出金钱.时间和汗水,归来时每个人都或多或少的收获。外出旅游既玩得开心又省去不必要的花费,是每一位旅游者所希望的。

出门在外首要是安全问题,不然命都没有了还谈什么?其次是身上的财物,要知道,你一到某地,身上的行李很容易被狼盯上。背着旅行袋的人到那里都是任人宰割的对象,所以不要完成全相信陌生人的话,也不要走行人稀少的小道,方便的话最好是将包裹就近寄存,免去这道危险。同时在身上相对安全的地方保留贴身的救命钱,狡兔三窟,千万不要将开心的旅游变成伤心的流浪!

出门在外要想整个旅程无遗憾,关键是心态。首先要对即将到的目的地有一个正确的认识和恰当的期望。

如果你要去陕西旅游,那么你就要先了解那里的历史遗迹,如兵马俑、乾陵.法门寺等否则当你面对着一堆泥土和石头,你就会出现一种失望的感觉。

旅游可以说是一种体力运动,如果你体力不行的话,你的活动范围最好别靠近山,否则当你的旅伴已经快登上山顶的时候,你还坐在山脚下喘气,那种情况将会给你一种前不巴村后不着店的感觉。我在登华山的时候就遇到一位年轻夫妇爬到半山腰的时候,一个要上去一个要下来,不知道该如何是好。

一般每个自然风景区旅游区都有着自己的特色,带著一种游九寨沟桂林山水的心情和期望去陕西的人肯定会失望而归。同样带着游西部的心情和期望去海南.桂林你也会觉得那里也没有什么,只不过山和水比别的地方特别一点。我曾遇到住在漓江边的人说:"整天游山玩水又怎么样?没有钱每天心里都慌慌!"在陕西的时候一位北京的朋友对我说过:"要是让我住在杭州西湖或桂林漓江边,我每天都快活如神仙,那还记得什么。"

看惯山的人心中无山,看惯水的人眼里无水,这是一般人情。(个别的除外)所以出门在外,要时时调整好心态迎接。不然付出了金钱、时间和精力,带回的却是疲惫的身躯和失望的心情。

暴发户卖弄风雅者最好是别到西部,那里泥土气味跟你心中的圣殿有着太大的差别。交通不方便不说,许多风景名胜更是言过其实,徒有虚名。(在一些人的眼中确实是如此)加上自然和人为的破坏,如果没有人随身解说常常是身在宝山而不知。

看自然风景如果有时间最后避开旅游高峰期。因为高峰期,有名的景点乱哄哄一片,你方唱罢我登台。根本没有时间给你站住脚跟,更别说拍照。人文景观因为没有啥看头,人相对少一点。已经来过第一次的人肯定不会来第二次,文艺.考古工作者除外。所以旅游团团队过后,你有的是时间翻经查典,摆姿作态。(旅游团由于时间安排得很紧缺少这种优势)

旅游是一种在辛苦和疲惫中寻找快乐和放松并增长见识的经历。是增长见识和经验的好机会。古人说:"读书万卷不如行万里路".去名胜古迹可以看看古人在这块土地上留下的各种遗迹,了解了解我们中华文化的博大精深,学到更多的知识。去自然风景区,能够直接面对自然界的奇异景观,陶冶情操增长见闻。去繁华的大都市可以目睹大城市的时尚和繁荣和人间百态。

所有的人都会同意,旅游可以增长知识,锻炼身体。"旅游可以使人明智"也是对的,象我们从中国到美国来的时间长了,就知道美国既不是遍地黄金,也不是苦得"水深火热"。有个外州的朋友问我,听说德克萨斯州很落后,据说牛仔脾气的德克萨斯驾车人碰上交通拥挤时会跳出来,岔开两腿朝天打一枪,问:"前头怎么回事?"是不是啊?很难解释清楚,因为德州牛仔的刚愎强悍给人联想,但是道听途说和联想并不是事实。

旅游似乎是幸福家庭的专利,其实不一定。俄罗斯作家托尔斯泰的名著《安娜。卡列琳娜》一开头的两句名言是:"幸福的家庭家家相似,不幸的家庭各有各的不幸"。你看,幸福的家庭都尊老爱幼,万事如意;而不幸的家庭或许有病,或许有婚姻的危机,或许有失业的不安感。但是,小说中的吉提大病一场,医生给满脸愁容的吉提的药方是"旅游一个月"。

旅游要有好的同伴,这也因人而异。旅游中要以友谊为重,不能指望别人事事照顾你的需要,还要原谅别人无心的伤害。退一步海阔天空,学会"妥协"这门心理功课。不然,好朋友也会在旅游中闹得不欢而散。

旅游需要花时间。时间总是有的,无非是旅游时间的长短而已。有一个多星期,可以到欧洲玩。长周末,可以开车到郊外一游。

旅游需要花钱,这话不假,要看怎么花钱。由于科技的发展,现在价值五美元的电子手表和一万美金的名牌手表rollex一样准确;不是名牌的衣服和价值数倍的名牌衣服的保暖效果是一样的,非名牌衣服的式样也顶好的,过去衣服的牌子是钉在里面的,大该名牌衣服厂家觉得亏了,现在也把牌子钉在衣服外面了。20万的房子和40万的房子在8小时的睡眠时间一定是一样的感觉(投资是另一回事),除非房子的感觉特别好,每天晚上睡不着觉。当然,旅游花费不小,到非洲一次的花费可以买4个60"的大电视机。

所以,旅游计划的安排是很有讲究的。同样一个旅游点,有人花了$1800,有人只花$900。比如说,你一定要临时安排到自己喜欢的地方玩,当然贵。先玩英国再玩墨西哥,和先玩墨西哥再玩英国没有什么差别,毕竟没去过的地方多得是。航空公司在淡季推出过$50来回任何美国城市的优惠。

吃,这是首要的,只有吃得好,才能游得好,所以一定要吃饱、吃好、吃干净。注意:

1.不要太多地改变自己饮食习惯,注意荤素搭配、多食水果。

2.各地名吃一定要品,但量不可太大,注意消化能力。

3.各地都有风味小吃,特产瓜果,大家吃时勿忘考虑服不服水土问题。外出旅游不能错过品尝当地的特色食品,如天津的狗不理包子、中山的杏仁饼、上海风味点心、云南的过桥米线、泰国的榴莲等。出产地自然是味道正宗价格便宜,但千万不要在旅游点购买,到所住地街道店铺去买才不会被’宰’。知道了第二天午饭要在一个前不着村、后不着店的地方吃饭,就应买好足够的午餐食品和饮料,这将节省几倍于自带食品的价钱。

住,如有条件在出游前可与信誉较好的旅行社联系,进行咨询并委托代订房间。出行前没有事先订房,到一个城市先买张旅游交通图,查看住在哪里方便又便宜,选择好宾馆登记入住前你可试着对服务员讲:我又来光顾了,你们这里对常客该有优惠吧(虽然你是初次入住)。也许会得到较大的优惠。一家不超过4-5人,合住一间拥有席梦丝床的双人房即可,可把厚床垫放在地上,两床并拢,两垫并拢即成两张大床。不要住太贵的饭店,因为出来主要是旅游,而不是睡觉,所以干净、舒适即可。注意:

1.只有睡眠充足,才能确保第二天旅游时精力充沛。

2.如果因换环境不能入睡,睡前洗个热水澡会有助睡眠。

3.床具要干净,内裤要穿好,防止得传染病。

玩,这是旅游最大的目的,观景区、展览或逛街,都免不了花钱。满世界这么大去哪不去哪儿呢?须看旅游图或打听:先选择最具代表性的景观;展览要有选择地参观;留影别乱按快门浪费胶卷,选择好的景物或具有纪念性的镜头;预先看不到的游乐项目,最好向游完出来的游客了解,别只听卖票的乱吹。游是核心,一定同导游配合好,可领略到更多乐趣和知识。注意:

1.去游览景点之前,找些有关介绍读一读,把读书和游览结合起来,会提高旅游档次。

2.因旅游交通费是主要开支,为此,最好能将目的地附近的景点顺更一游。

3.不要只游览,也顺便考察一下当地和自己行业有关的状况,则会受到启发.使旅游具有更大意义。

行,交通费用是旅游中开销最大的一项,往往占总开支的一半以上。如果时间宽裕,坐火车硬卧最适宜,既比飞机便宜很多,又节省住宿费用,增添旅途内容。购机票要先了解起飞时间与机型。到达目的地后,乘坐出租车前应大约知道路程和价格才不会被骗。选择游览目的地,一定要注意该处进得去,也出得来。注意:

1.先买好返程票。

2.乘交通工具注意安全。

3.所到处宜购买一份当地地图,以防迷路。

购,旅游购物,男女大不一样。男士大多不购或少购,不妨多花些时间选购些有特色的工艺品或土特产,回家敬妻孝母。女士大多多购或乱购,在购买衣物、首饰或珠宝、玉器时,既要听清介绍,又要相信自己的眼光和判断力。异地他乡购些物品也是乐趣之一。注意:

1.只购当地独有的。

2.购当地非常便宜的,可以#节省旅游费用的开支。

3.千万别购太重的物品,防止行李超重。

娱:娱乐乃人之常情。注意:

1.不要入迷,适可而止。

2.玩一些当地喜闻乐见的项目,自己又没玩过的。

3.注意安全,保存体力,切勿到不适当的场所。

旅行途中7大忌

1,忌走马观花。我们出来旅行,目的是愉悦身心,增长见识,如果我们每到一地而不去细心观察鉴赏当地的风土,则失去了旅行的意义。

2,忌行李过多。旅行时带过多的物品是没意义的,它是我们旅行的累赘。带在身边,行动又不方便;放在旅馆,又不安全。所以我提倡一包政策:所有行李只须一个大背囊。

3,忌惹事生非。旅行的地点始终不是自己"地头",蛮劲、霸气还是收捻点好。

4,忌分散活动。如果是一伙人去旅游,最好不要各有各的节目,至少保持两、三人的人数才分散活动。切忌单独外出!切记、切记!

5,忌钱人分离。多个心眼,小心为上的好。

6,忌带小孩。小孩子时刻需要大人的关照,使大人不能全身心享受旅行所带来的乐趣。小孩将来的日子还长,将来还有的是机会!

7,忌不明地理。每到一地请先买份当地地图,一可作走失时应急之用;二可留为纪念。

旅游归来六体会

1、选好旅伴。无论跟团还是自助,一个好的旅伴,是一个开心的行程的保证。如果有位不好的旅伴,即使是极美好的景色,都换不来好心情。最好大家的消费水平与收入差不多,这样就不至于双方分歧太多。

2、带备必要用品和常用工具:

一只电吹风,不单可以吹干头发,还可以吹干内衣裤。

一只手电筒,令你在走夜路时,倍感安全,晚上发生危险时,可以变成你求生中一个工具。

一只折叠水杯,令你传染疾病的机会又可以大大减少。

一些常用的药品,可以令你不至于由于一些小病使你的旅程半途而废。

一包沙姜粉,令你在一些卫生情况不太良好的地区,可以睡个好觉。

一只打火机,无论你是否吸烟,带上它。在野外的环境,你就特别需要它。

一只双肩背包,可以令你解放双手。

一张当地的地图在手,可以令你少走很多弯路,少花不少钱。

一双凉鞋+一双旅游鞋,无论身在何处,都可以无忧足下。

3、关于购物。除非你是参加购物旅游团,否则不要购买太多的东西。因为在旅途中购物有很大的风险。风险是由于在大多数时候,你并非一个专业人士,你鉴别不了商品的好坏真伪;而一个陌生的购物环境,更容易使你做出一个错误的购买决定。但也不要因噎废食,去到一个新的地方,买一些特产和小玩意作为礼品,至少可以令你觉得不枉此行。

4、关于旅游心理。对景点不要期望过高。大多数人旅游后,都只记得精彩的地方,有时就难免有些夸大,所以不要太过相信。没有太高的期望,就不会有太大的失望,而当景色很美时,就可以给自己一个惊喜的机会。

5、关于衣食住行。对于要带的衣服,请选择那些在各种场合都可以穿的。尤其是要带上一件风衣,即可以防风挡小雨,也可以保暖,而且比较容易干。对于食,我就觉得去到哪,就要吃到哪(把那里的美食吃遍)。对于住,因为我们出来是旅游,不是来享受,所以不用找太贵的旅社,只需要有张舒服的床就可以了。因为只有有了充足的睡眠,第二天才可以有充足的精力去游玩。关于交通工具,飞机是最方便快捷的,火车是最有旅游的感觉,汽车是最节省的,徒步是最累的。

6、关于金钱。旅游与金钱的关系很奇妙,旅游是否舒服与金钱有关,但旅游是否快乐与金钱无关

2023年医生外出进修协议书如何写二

20xx年12月至20xx年3月我有幸被医院选送到南京市第一医院心血管内科进修,我知道这是院领导对我的关怀与信任,同时也是对我自身的一次挑战。通过在南京市第一医院的进修学习,使我增长了知识、提高了技能、拓宽了视野,认清了我们与上级医院存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。现将3个月进修所学心得总结如下:

我所在的南京市第一医院心血管内科包括心血管导管室,903,904,905,三个心血管病区,共设150张病床。还有心血管重症监护病房,即ccu病房。

我第一个月在905病区,这是心血管内科病房,共设52张床位。每天大家在完成本职工作的同时又互相协作,确保病房的护理质量。另外还配有专职卫生工,负责卫生服务。医院还配有营养师,可以根据患者疾病的特点和个人要求提供的营养菜谱,帮助患者制定健康饮食计划。通过人事的周密设置,各人按职责行事,使病人感到入院后即有一种安全感,一切尽在医护人员的呵护之中。

病区非常安静,完全没有高谈阔论的现象,没有无所顾忌的谈笑,每个人都注意控制自己的音调。病房很清洁,每个病区均有清洁工的详细工作流程安排。给我印象深刻的是他们的24小时交接班制度,每班护士对病区病人真正做到了全面的掌握。并且这样也能体现了护士对病人护理的连续性。还有护士长在护士分层管理上也有值得我们学习的。

我们感受到医护人员对患者的关爱是发自内心的,对病人及病人家属关怀备至,真正做到了优质服务。他们对病人提出的合理要求都尽量满足,如果因故不能及时做到,则非常客气地对他们说“麻烦你等等,我处理完手头的事情就马上与您联系”。如果病人家属想咨询病情,护士会马上联系医生。他们把“请”、“谢谢”、 “对不起”等文明用语常挂嘴边,就算是同事之间也是如此,体现了一种高尚的素养。在语言沟通方面,她们也很讲究措辞、态度、语气和方式。说话时永远面带微笑。即使是患者在发怒时,也要保持职业形象。如果有患者对某护士的服务不满意,可以投诉,在误会解除之前,这位护士将尽量避免接触该患者,以免加深不愉快的印象。正因为医护人员优良的服务和个性化人性化的护理管理,为医院构建了和谐的医患关系,一定程度上避免了医疗纠纷的产生。

南京市第一医院的护士们除了视病人为亲人外,她们的敬业精神也深深地感染了我。首先,她们每天能够坚持提前半小时到达单位,而且是带着快乐的心情来上班。其实她们的护理工作是非常繁重而琐碎的,除了做好大量的基础护理以外,还要配合医生完成很多诊疗性的工作,即便这样,她们依然会把自己主管的病人整理的清爽干净,她们认为让病人感觉舒适、愉悦才是护理的意义所在。其次,她们能够对待任何患者都一视同仁,护理临床工作细致入微。患者入院时,护士热情的接待,由主管责任组长介绍病房环境及注意事项,交代的非常仔细(如:如何使用呼叫器、怎么调节空调、淋浴器如何使用、如何办理就餐卡、什么时间来床头定餐等),做检查前可以预约,检查单也由工作人员负责取回。

另外要特别推荐的是,她们晨间护理做的非常扎实,责任组长进病房先向患者问“早上好!”,询问夜间睡眠情况和早晨饮食情况,然后扫床整理床单元。她们最主要的工作就是和患者交流,手把手教会患者功能锻炼,给予健康宣教,询问患者有何不适?有什么需要?记录于随身携带的工作备忘本上及时处理和解决。每班次交接班时,都要对手术、卧床不能翻身的、病危病重者、需特殊交班的患者进行床头交接班,并且翻身检查有无压疮发生。老年患者如无家属陪同,口服药必须协助服下方可离开。合理优化工作流程,有更多的时间关心、帮助病人,例如:治疗车,规定好所放的物品,每班及时补充,减少护士在护士站和治疗室的工作时间,真正做到把护士交给病人。在这里时时处处都体现出细致温馨的护理服务,如做完手术第一次下床时必须有护士指导才能下地。

在导管室的一个月,对我来说是最充实的一个月,因为这里的每一样仪器我都是陌生的。我的带教老师是甘老师,她个子不高,显的有些柔弱。但是她的业务能力很强,她是全国的专科护士。那是我在导管室的第一周,三导室迎来了它的第三位病人(每天导管室都要做二三十台手术)这位病人是位心肌梗塞的病人。四十几岁,一进手术室时他显的很轻松,并且还有一点儿漫步经心。手术开始时很顺利,我也很轻松,但就在这个时候病人说他有点胸闷,我还没来的及反应过来,那边心电图显示是发生了室颤,只见甘老师一把拿过除颤仪就给病人除颤,手术医生也给与病人胸外心脏按压,抢救工作有条不紊的进行着,经过几分钟的抢救,病人转危为安,手术继续顺利完成。事后我问甘老师,她当时怎么那么镇静呢?她说在导管室这是每天都有可能遇到的事情,时时刻刻都要对病人密切观察,不能有丝毫松懈。工作是辛苦的,但工作之余还是要努力加强业务能力的学习呀。这是我在导管室的切身体会。

在ccu的一个月是我进修的最后一个月,在这里给我体会最深的是他们的合作工作的精神。ccu病区的成立时间也不是很长,可以说是一个年轻的团体。这里面还有一层意思他们的护士都佷年轻。ccu的排班是按组排班,一组四五个人,白班是三组,小夜班,大夜班各一组。各组里的护士是新老搭配,各负其职。平时工作中的配合很默契,ccu接受的病人都是危重病人,危重病人的抢救和护理都是很繁重的工作,这就需要护士之间的配合。这一点在ccu每个护士身上都能够体现。

三个月的进修时间很快过去了,在南京市第一医院心血管内科学习,使我对一些先进的学科理念有了更进一步的了解,在理论知识和实践技能方面都有了一定提高,更重要的是视野的开拓、思维的拓宽、理念的转变是我最大的收获。总体实现了既定目标,圆满完成进修任务,赢得带教老师的好评。同时也使认清了我们与上级医院存在的差距,并明确了自己今后的学习发展方向。在今后的工作中,我将结合进修所得使自身工作得到进一步提高,同时争取将外院好的、先进的理念和做法结合我们的实际情况,在我院进行落实运用,为我院的跨越发展做出自已最大的贡献。

2023年医生外出进修协议书如何写三

首先感谢院领导给我的这次进修学习机会。通过这次在福建省人民医院手术室对腔镜手术的专项学习,在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力,认清了我们与上级医院存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。现将一个月进修学习所学总结如下:

腔镜手术配合是专业性很强的技术知识,它要求手术室护士熟练掌握腔镜仪器、器械的使用、装卸、清洗、消毒、保养等步骤的操作,还要熟悉各种腔镜手术的手术流程、注意事项乃至各手术医生的手术习惯,并能对腔镜手术中可能出现的问题有预见性的评估,了解发生原因,掌握正确的处理方法。只有掌握了这些,才能在工作中更好地配合医生,安全高效地协助手术顺利进行。而其中不可或缺的前提条件,是手术室护士必须具备高度的责任心和积极认真的工作态度。

手术前的准备阶段至关重要。其中包括术前一天值班人员的检查备物和手术当天围台和台上护士的准备情况。术前检查内容包括仪器设备(必须开机检查)、co2是否充足(因手术量大,必须定点放置足够的备用co2气筒并悬挂“空”“满”标志)、无菌包、一次性用品、手术床、无影灯、吸引装置等。通过详细检查,必须在病人入室前确保手术用物的完好齐备,还要考虑到术中可能用到物品的准备情况(是否有以及放在哪里)。提前发现问题解决问题。病人入室后的核对要认真仔细,特别是同类手术多,需要接台的情况下。可使用核对单以规范核对内容。病历上写明有器官切除的,必须再次向手术病人确认,以免弄错造成难以挽回的严重后果。同时态度亲切和蔼,对病人进行鼓励安慰,严谨仔细地回答病人提出的问题以增加病人的安全感,减轻其紧张恐惧。(但要注意回答病人疑问时要有自我保护意识。)

台上护士提前上台检查器械的完好性,如分离钳是否能持紧,单双极钳是否能使用,trocar是否通畅,与气腹管是否配套,镜头与光导是否能衔接,吸引器开关是否紧密灵活等。术中注意力集中,仔细观察手术医生的手术步骤,尽可能做到跟上医生的思维,提前一步想到医生的下一步动作,在医生开口之前做好准备。尽量减少多余步骤,使手术配合干净利落,高效流畅。

围台护士要确保病人体位安全舒适,利于手术操作。能用平卧位的就不要用截石位,以减轻病人的肢体压迫。截石位时双膝尽量与身体齐平,架得过高既增加肢体压迫又妨碍医生操作。不要过度臀高头低,以减少术后不良反应的发生机率。根据病人身体状况承受能力,酌情及时调整气腹压力和充气速度,尽量减少co2的灌注。(一般气腹压力设置在1.3千帕较为合适,最高不超过1.5千帕,充气不宜突然快充,特别刚开始时要由小渐大)。保障仪器安全正常使用,如发生紧急故障要懂得简单的排查和修复。

注意术中安全隐患,如电刀电凝设备的使用安全,防止病人上肢过度外展,防止坠床坠肢,防止皮肤或神经血管压迫,防止烫伤,注意观察病人是否发生皮下气肿等。

co2气腹的建立有时会发生皮下气肿,因此穿刺时应尽量避免反复穿刺。在确定穿刺成功后方可注入co2气体。手术过程中固定好trocar,防止它脱出腹壁并尽量缩短操作时间。如有皮下气肿发生,应立即查因去除,并密切监测生命体征,对症处理。

可使用手压充气式加压输液袋代替膨宫加压泵,以防止加压过度或未及时更换液体使空气进入形成气栓,增加安全隐患。

术毕应监督医生排尽腹腔内余气,防止co2气体残留。全麻待清醒阶段要保护好病人安全,防止坠床等意外发生。最后认真填好记录单,护送病人出室。

接台手术中的各种光纤、电源线可以一次性无菌塑料保护套做保护性隔离。此种方法快捷方便,而且不会因反复消毒缩短光纤、电源线的使用寿命,但在操作中应注意密封保护套口,防止接头部污染。器械清洗及灭菌前,特别是接台快速灭菌时应把器械拆至最小单位以保证空腔消毒效果。

在当天手术结束后,贵重物品如镜头于双人核对无损坏后收入指定地点。所有物品归放原位方便随时使用。

相较于我院,省人民医院手术病人在病房的术前准备较为完备。腔镜女病人统一头发扎到一侧绑辫子。一律不穿内衣裤,手术服上衣反穿,上手术台时再解开后背绑带。病房护士在核对单上详细勾取准备项目并签字,核对单随病例带入手术室,由围台护士核对后签字确认。

另外,在腔镜手术之外的观察中,我发现老师们对于器械纱布的清点非常严格,术前两遍,关前关后各一遍,严密杜绝器械纱布遗留病人体内的可能性。高压打包时的清点也非常仔细,确保常规包内不缺任何物品,签上名字就意味着负责,培养了大家良好的工作习惯。对于医生的配合也非常积极,力争做到在能力范围内和条件许可情况下最好地为医生提供服务,从而缩短手术时间节约手术成本,也减少了病人痛苦更好地服务了病人。

手术室护士分工明确,在各司其职、责任到人的基础上团结协作,营造出严谨认真、积极和谐的工作氛围。

通过这次难得的学习机会,使我对腔镜,特别是妇科腔镜手术有了更进一步的了解,在理论知识和实践技能方面都有了一定提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变是我最大的收获。总体实现了既定目标,圆满完成进修任务,赢得广大带教老师的一致好评。在今后的工作中,我将结合进修所得使自身工作得到进一步提高,同时争取将外院好的、先进的理念和做法结合我们的实际情况,以最好的方式在我院进行落实发扬。

建设性意见

1.组织全科护士学习腔镜相关专业知识与手术配合技能。特别注意安全隐患。

2.建立规范完善的腔镜手术配合操作流程并予以实施。

3.与相关科室协调建立更为完善的术前准备与核对制度,建立手术病人入室核对单,责任护士签字以责任到人。

4.建议严格执行纱布器械双清点制度。即术前两遍,关前关后各一遍,双人点唱。

5.建议施行器械物品打包签字负责制度。谁的包谁签字,发现数目不对责任到人。

6.建议贵重器械物品用后收纳时由双人核对收纳。

7.建立特殊项目收费单,由台下护士登记签名防止收费遗漏。

8.建议补充完善术后访视内容。

9.全面提高科室人员的责任心和服务意识。建议护士每人配备随身笔记本,将工作中发现的问题或工作细则与技巧、注意事项等记录下来,定期组织护士们相互交流学习,共同提高。

10.一方面护士提高自身素质与业务水平,另一方面加强与相关科室特别是手术医生的交流,如通过定期组织座谈会的形式了解医生的想法与需求,以促进工作更和谐地开展,提高工作效率。

2023年医生外出进修协议书如何写四

事件回顾:20xx年12月,某地区某小学,一9岁小女孩,三年级,在上体育课的时候,感觉腹部不舒服,告知体育老师,请假。体育老师安排两个同学,陪同她回到教室。很快,陪同的一个小女孩,慌忙跑回来,说该小女孩非常痛苦,面无血色,一站不起来。当体育老师和学生赶回就是的时候,该小女孩已经休克。闻讯赶来的学校负责人,立即把该小女孩送往医院,但遗憾的是,抢救无效,去世。原来该小女孩有先天性心脏病,该小女孩身体状况,家长并未告知学校,学校也未组织体检。但家长在经历了丧女悲痛后,大闹学校,要求学校赔偿30万人民币,经各方协调,最后学校赔偿12万了事。

笔者认为,在上面的案例中,导致悲剧最终发生的原因有两个:一是家长对班主任隐瞒了孩子的身体真实情况。二是,班主任没有主动了解学生的身体情况。这两种因素对后来发生的悲剧埋下了隐患。设想如果家长告知班主任,班主任及时了解学生的身体状况后,就可能采取相应的保护措施,最起码,不会让学生去参加剧烈的体育活动,也就不会发生这样的悲剧了。在这起案例中,家长和班主任都负有不可推卸的责任。

在这里我想说,此时追究谁的责任都为时已晚,因为悲剧已经发生,一条鲜活的生命已不复存在。人最宝贵的是生命,生命具有短暂性和不可重复性。因此,重视学生安全事故,关键是加强对学生的日常安全教育管理,做到防患于未然。

那么,作为班主任,怎样预防学生安全事故的发生呢?

一、依法治教,规范行为。在学校,教师是学生安全的责任人,而班主任则首当其冲。因此班主任需要学习与掌握《义务教育法》、《未成年人保护法》、《教师法》、《教育法》等法律法规,遵守学校规章制度,依法施教,自觉杜绝体罚学生、辱骂学生等侵权行为,以减少和避免安全责任事故。

一位班主任,因为班里一个宿舍出现违纪现象,去责问舍长,而舍长同时也是班长,班长起初不承认,班主任就认为班长没有尽到责任,很不像话。因此,班主任很生气,后果很严重。班主任把学生叫到操场上,给了学生左胸一拳,而仅仅就是这一拳,悲剧产生了。学生砰然倒下,后因医治无效死亡,班主任被刑拘。这一事件一下子毁掉了两个家庭,不得不引起我们的深思。

当遇到问题时,班主任千万不要因一时冲动而做出过激的行为,一定要等自己冷静下来再去处理问题。以暴力手段不仅不能解决问题,反而说明这个班主任缺乏教育智慧,教育水平低下。这不仅仅涉及到教师的教育智慧和艺术,也反映出一个教师的职业道德观念和法律意识。

在这里我还想说,教师是一种良心职业。我们热爱孩子,教育孩子更出于一种良心。学生出现问题,如果处理不当,有时也会带来良心的不安。李镇西老师在《爱心与教育》一书中,有一篇文章叫《罚站任安妮——我永久的痛》,文中写了他任罚站任安妮的故事。李老师因为任安妮迟到了,所以就罚任安妮站了15分钟,两节课后任安妮感到头晕,来给李老师请假,李老师同意了。当时,李老师并不知道任安妮有病,因为任安妮的家长也像前面案例中家长一样,对李老师隐瞒了任安妮的病情。后来,任安妮因病去世,他对此感到非常的自责。从客观上讲,学生的死与他的那次罚站并没有关系,但李老师却因此而陷入深深的自责和愧疚中。李老师用自己的亲身经历告诉我们,在教育管理工作中要三思而后行,不要因一时冲动给自己留下永久的遗憾和伤痛。

二、和谐沟通,了解生情。每年接受新的班级后,我做的第一件事,就是学生信息调查。一是通过书面形式,让学生介绍自己的兴趣、爱好、身体状况,需要老师提供怎样的帮助等。而是通过家长会,向家长了解学生的身心情况。有些学生身体有疾病的家长认为这是孩子的隐私,不愿“揭丑”,我就直接严肃地告诉家长隐瞒学生身体状况的可能带来的严重后果。当然,可以和这些家长私下交流,了解情况。对于身体和心理存在问题的学生,班主任要及时告诉任课老师,引起任课老师的注意,并告诉任课老师遇到学生突发疾病时要采取什么样的应对措施。

有一年,我们班有一个患了癫痫的学生小华。小华的家长带着他四处寻医,但效果并不是很好。小华品学兼优,很懂事的一个孩子,他不想因为自己的身体状况而放弃学业。而对于这样的学生,我们不能剥夺他受教育的权利,也不能扼杀他积极上进的渴望。但他就像是班里的一个不定时炸弹,随时都有突发疾病的可能。因此,我就把这个学生的情况告诉了所有的任课老师和小华的同位,让他们随时留意小华在课堂上的表现。当小华突发癫痫,口吐白沫,浑身颤抖时,老师们都不会慌张,而是赶紧跑去,用力抱紧学生的双臂,以防他伤害自己。同时,任课老师叫学生跑着去通知我。我得知后,一边拨打120,一边电话通知学生的家长,做到对学生进行及时地救治。

还有一个学生事我今年教的学生,他患了心理强迫症,经常狂躁不安,严重影响其正常的学习生活。这个班的班主任在了解情况后,一是告诉全班学生要在学习生活上尽可能地关心这个同学,二是及时告诉任课老师,课堂上,既要关注这个同学,又不能对他提过于严格的要求,做到严慈相济。这样,就会尽可能地避免意外的发生。

三、开展主题班会、演讲比赛、安全知识讲座等活动,增强学生的安全意识。我们对学生的保护伞不可能时时打开着,要想预防和避免安全事故的发生,还要增强学生的自我保护意识和能力。通过一系列的活动,让学生掌握必要的安全常识,如怎样防止溺水、触电、烧伤、交通事故、被人勒索、拐骗、绑架等,增强学生的自我保护意识,提高学生的自我保护能力。

最近有一段视频在网上热传,湖北省仙桃市一名5岁女童在上学途中被一名有暴力趋向的疑似间歇性精神病患者强行带上告诉公路。湖北高速警察接警后,在视频监控中发现线索,指令3名巡逻民警前往处置。其中一名民警用摄像机拍下了处置的全过程。当民警赶到现场时,女童运用机智获得救助。女童清晰、准确地描述了被拐的整个过程,使民警能排除嫌疑人的语言干扰,迅速判明情况。同时,她还一直躲在警察身后,确保自身安全。

据说,女童的爷爷在她刚学会说话时,就试着将全家人的姓名、电话编成儿歌,让其牢记在心。4岁时,女童能就将自己就读学校的校名、校址、老师电话背下来,爷爷还教其在遇到坏人时不要慌,坏人带着她经过人多的地方时,一定要喊救命。女童所在的幼儿园也开展过类似安全教育。

可见,对孩子的安全教育有多重要,孩子具有一定的的自我保护意识和能力有多重要啊。

四、班里常备医药箱。在我们班,有一个常备药箱,里面有感冒药、消炎药、碘伏、棉棒、创可贴、红药水、棉棒等常用医药品。平时,学生有个小小的感冒了,或者是不小心划破手了,都可以随时从医药箱里取出所用的物品,快捷而方便给。学生通过这放置在教室的小药箱,不但能学习一些基本的急救知识,同时对碰到不同的情况下该使用哪些不同的药物有了基本的了解,既增强了自我保护意识,同时在同伴发生一些稍微伤痛时,也能互帮互助。学生用完后,自己再补上。小小的医药箱发挥了大作用。

五、一旦学生发生意外,要及时联系家长,赢得家长的理解和支持,与家长相互配合,把意外事故对学生的伤害降低到最小程度。

有一个学生,在体育训练做准备活动时,不小心扭着膝盖了。这个学生向班主任说,她的腿疼。而班主任认为体育准备活动,动作强度不大,伤着的可能性不大,因此也就没有当回事。所以这位班主任既没有看看学生的腿,也没有及时给家长打电话。这个学生坚持到中午,实在疼得受不了了,用公用电话给家长打了电话。家长心急火燎地赶到学校,把学生送到医院,经医生一检查,膝盖受伤处已经有积水,医生责备家长为何不带着孩子早点来。家长一边看着医生用针管给自己的孩子抽积水,一边看着孩子痛苦的表情,心痛不已。

由于班主任的疏忽,给孩子带来了更为严重的伤害,招致学生家长对班主任的埋怨,影响了班主任和家长之间的和谐关系。这一案例告诉我们,作为班主任,要有一颗敏锐的心,要留意学生的日常举动,关注学生的细节,一旦发现学生出现意外伤害,要及时联系家长,让学生得到及时的救治,把意外伤害给学生带来的影响降低到最低程度。

总之,学生安全无小事,班级安全是关键。只有学生、教师、家长都树立起安全责任终于泰山的意识,特别是班主任教师要明确自己的安全管理责任,正确实施班级安全管理方法,创新安全管理模式,构建起学校、家庭、学校三位一体的安全管理网络,才能真正确保学生的安全。

2023年医生外出进修协议书如何写五

尊敬的各位领导、各位校长:

大家好!20__年,晨阳学校发展史上极为特殊的一年。今年夏天学校在各界人士、各位领导的大力支持和鼓励下,学校领取了区教育局授予的“办学许可证”。我校也正式而光荣的加入到了萧山民办教育的大家庭中,下半年作为新成员的晨阳学校,在各种集体会议、各类检查、视导、周边兄弟学校的交流中,慢慢走向正规。

一年中,学校在安全工作、德育工作、校园文化建设、各类制度建设、管理模式方面以及以“幸福教育,快乐学习”为办学理念上都取得了较大的进步。这也得益于在座各位的大力支持、毫无保留的引导下,在此向各位领导、各位同仁表示感谢!

一年来,学校出现了管理得心应手,校园面貌日新月异,教育教学质量稳步提高的喜人景象,较好地完成了预定的工作目标。现将一年来的工作简要总结如下:

一:安全教育,不敢怠慢

安全是学校发展的根本,是提高教育、教学质量的前提,也是社会、家长对学校信任的重要依据。为此我们从开学前的教师会议就开始着手强化教师的思想政治工作。我们坚信管理好学校的安全必须要先树立好教师的自身安全意识,对每位教师严格要求,让每位教师时刻参与到安全教育工作

中。学校对每位教师都做到分工明确,不论集会、课间操、学生上下楼、上学、放学每个关键部位都有教师照看;早上、中午都有教师、领导全程站岗,尤其是放学,不但全体领导班子成员站在校门口,而且每天有专门的值日教师看管未接走的学生,直到最后一位学生被家长带走为止。

教师和各管理部门都签订了安全责任书、安全工作考核制度、各种应急预案等,牢固树立学校安全工作的防火墙。

食堂安全工作,学校建立了一个管理班子,每天把关检测,做到师生吃的好,吃的安全。

为了丰富师生的安全知识,本学期学校邀请法制副校长和管区民警以及新塘卫生院防疫医生分别到校为全体师生讲解交通、防火、防暴、防震及卫生安全方面的知识;学校分别进行了防火灾、防震紧急逃生演练各两次,同时还进行了全校性的安全教育知识竞赛,安全主题的黑板报评比活动。从认识到实践,从实践中认识,让全体师生时刻不忘安全教育的主要性。

二:规范办学,提升形象

根据萧山区教育局的20__学年工作指导思想,制定了本校的工作计划和目标。同时通过教师讨论会,暑期教师家庭访问家长的反馈信息、上级的精神和兄弟学校的宝贵经验,学校出台了一系列的规章制度,如执行制度、管理制度、考核制度、奖励制度等。使学校工作分工明确、责职分明、

有章可依,正常运作。

在教育、教学安排上学校能严格执行教育局提出的各项要求,开足开齐各门学科。

在教育、教学上,学校比较注重教师的发展。对新的年轻教师学校让他们听老教师的课,集体学习加个别辅导,让他们作课堂展示,让他们尽快进入角色。还经常性的派教师到附近新塘小学参加各种教育、教学活动让他们吸取百家之长,不断提升教育、教学的驾驭能力。

平时,学校要求教师认真执行教育、教学常规,常规检查每月一次。备课,不论是主课还是副课都能够做到手工备课。同样,班主任手册、其它记载本都记得一丝不苟。学生作业本也是从点滴改起,决不马虎。这种踏实的工作既是对学生负责,又是提高了教师自身的水平和形象,何乐而不为呢。

对学生,学校要求教师一定要倾注爱心,像对待自己的孩子一样对待每一个学生。尤其是那些家庭经济有困难的学生、学习有困难的学生、单亲家庭的子女等,要了解他们的实际情况,把握他们的心理动向,掌握他们的实际需求,因材施教、内心施教。多和他们沟通,经常和家长联系沟通,适当进行个别辅导、个别谈话,发挥他们的长处,让他们感受到班级的温暖、学校的温暖、老师的关爱。让每个学生都能健康成长。学校严禁教师对学生有各种体罚和变相体罚现

象产生,由此学校的对应措施是比较严厉的。由于学校经常性的抓,学校基本没有这种事情发生,相反,家校联系更加密切,关系更加融洽。

十月底,民教办几位领导来我校进行教育、教学视导一天,对学校规范办学、规范管理工作表示认同。学校有一部分活动和成绩也刊登在萧山教育信息网上。由于管理规范得当,教学质量稳步上升。这学期的期中考试总结表彰大会又一次把学生们的学习积极性推向新的高潮。

三:幸福教育,快乐学习

在规范管理和严格要求的同时,学校还是坚持以人为本的理念。学校大事由教师民主参与决策,领导平等对待每位教师,用发展的眼光评价教师,虚心听取每位教师的合理化建议。关注每位教师的心里需求和动向。学校组织教师不断开展一些文娱活动,学校在力所能及的范围内尽量帮助教师解决实际困难,尽量提高教师的生活、工作待遇,让他们安居乐业,热心于教育、教学事业,提升他们的幸福感。学校开办以来,教师稳定率不断提高。

由于学校安全工作得力,教育、教学工作规范,各种活动丰富多彩,对学生评价积极、诚恳,家校联系成为常态。所以,整个校园有生机、有活力、和谐奋进,学生快乐。

晨阳学校由于开办较迟,起点不高,所以还有许多不尽人意,不符合要求的地方。譬如,计算机、多媒体还没有进

教室,各种比赛还比较滞后,论文撰写还是空白等等,这也是我们今后努力的方向,当然还要在各级领导的正确领导和支持下,我们做百倍的努力,努力成为一所比较优秀的民办学校。

2023年医生外出进修协议书如何写六

非常感谢院领导给我这次外出学习的机会,通过这短短的40天时间,培训虽很短,从中学到的知识却使我受益匪浅,感触颇多,使我更深刻的认识到这份职业的精辟之处,在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力,认清了自身与其它医院护士所存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。现将外出培训学习所学总结如下:

我们先后练了7项操作:无菌技术操作、静脉输液、心肺复苏、卧床病人更换床单、野战条件下心肺复苏、动态微光条件下静脉输液及微光静脉输液。前期因为没有理论大家训练热情比较高,明着是以集训队为一体,可暗地里都是以个自利益为重,都想做到。三所医院共有二十几人,分组练习还好,可一到晚上自由时间大家都争着到训练室练操作,场地少,人员多,每次为练都不开心,我们孔同志为了占场地好几次都不吃饭,在练每项操作的同时,大家都付出了许许多多,有人从荡板上摔下来过,有铺床时划破手的,有苦有甜大家都很认真,这些我从来没有见过的。平时在科里上班觉得没啥,可随着环境与事态的改变,不由得感觉自己像是进了一个没有硝烟的战场,时刻会有人出现在你身边,告诉你:你被淘汰了。

经过每一轮的淘汰,使我更深的认清了事情的残酷性,我们单位就留下我们三个人,虽然每个人嘴上都不说,但是心里都明白,后期的训练都不言而喻,训练场由集训队搬到了大礼堂,分部领导委派贾萍贾主任给我们做指导,从细小至微处抓起,给我们每个人扣游击动作,怎么样的手法能把床单拉展,怎么样的手法能把床单角铺成标准的90度,内角达到45度,怎么样和病人沟通,怎么走路,怎么端治疗盘,怎么推治疗车,怎么拿输液架,怎样消毒瓶口与皮肤,共消毒几圈等等都有规定,就连走路多一步少一步都不行,让我们平时看起来无关紧要的东西,让贾主任一扣是漏洞百出,刚开始弄的我们都不会走路了,尽管这样可大家还是认认真真一遍一遍的练习。练习铺床期间正好赶上分部领导去集训队视查工作,我有幸代表集训队学员演示了卧床病人更换床单,受到了分部领导的一致好评。也由于大家手法不对经常不是把手划破就是把指缝弄劈,裂着好大的口子,直流血,但还是坚持,贾主任耐心细致的要求我们不能有一个废动作,脚底下的步子都是数出来的。动态微光静脉输液在荡板上,一个大型的秋千,我和李静同志都有晕车的毛病,一上荡板就晕,平衡感极差,我从上面都摔下来好几次,为了克服抗眩晕,练习平衡能力,我们在荡板上从开始的5分钟到后面一点点的往上加,练习在上面跪,最后跪的膝盖都肿了,戴上护膝继续,终于经过反复练习时间可以在上面漂亮的完成这项操作,我相信任何成果都要有艰辛的付出,任何困难都难不倒有恒心的人,滴水穿石就是这个道理。

以前看书的时候总想着看完就完了,也就是为了应付某个考试而看,可通过这次培训,使我认识到医学领域里的理论知识就好比盖房子打的地基一样,需要相当的牢固、扎实。是任何科研与操作的先决条件,要求相当的严谨,一环扣一环,理论两天考一次,一天要看100页左右,白天练操作晚上看理论,大家学习热情高,都是加班加点的看,看到晚上3点多,有的甚至看到4点都不睡觉,为了防止瞌睡每晚都要喝浓浓的咖啡,都的落到别人的后面,我前面考试不理想,最后经过努力一次比一次高,终于考到了别人的前面,学习要讲究方式方法,不是单靠死记硬背,而是要理解性的记忆,要不然前记后忘,看了也是白看。时间对于每个人都是公平的,就看你用来做什么,用贾主任的一句话,护士不应该只是会打针,会发药换液体这么简单,而是全面的发展,不能只依靠医生下医嘱我们去执行,在理论上也要充实自己,如果单是这样那要护士有什么用了,这些事情护工也会干。现代网络信息化这么发达,病人的健康意识提高,病人提出的问题,你回答的不全或者是答不出来,人家上网一查比你知道的还多,你说丢不丢人,让病人想这护士是学医的自私连这点都不懂,这对我们的护士整体印象会大打折扣,所以一定要加强理论学习,把理论真正运用到实际当中,那定会得心应手。

三分治疗、七分护理,这一点大家都不陌生。护士的形象对于我们一线的护士更是非常重要,它代表着一个人的气质,品质,还代表着一个医院的形象,第一印象尤为重要可以使病人对你产生信任感,在集训队时我们从点滴练起,如何报告,声音响亮度,不能托音,怎么站姿,与病人沟通的语言听起来如何的简洁、亲切、委婉,操作要有形无声,动作优美利索,如何能节省时间,提高效率,还要时间提醒自己注意自己的形象,不管是比赛时的评委还是平时工作中的病人及家属,都使他们加深对我们的整体印象。

总之,通过这次培训学习,我付出了该付出的时间、精力,相比我所得到的知识、经验与感悟,后者更值。在理论知识和实践技能方面都有了一定提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变是我的收获。总体实现了既定目标,在今后的工作中,我将结合培训所得,使自身工作得到进一步提高,结合我们的实际情况,以的方式在我院进行落实发扬。

2023年医生外出进修协议书如何写七

科学有效的器械设置是省妇幼一个较为明显的特色,他们拥有10台多功能呼吸机,10台cpap及40台多功能保温箱,危重患儿的床头上都有固定监护设备,中央吸引器,中心供氧设备及壁挂式中心监护设备,并连接于护士站的中心监护系统。他们特别注意早产儿的护理,每天用消毒液擦拭保温箱,对于体重不足1500克的早产儿很注意皮肤的护理,比如不使用胶布贴皮肤,合理使用静脉,必要时予picc,所有床上用品经消毒、灭菌,取舒适的体位有利于患儿的生长。每个危重患儿取鼻吸气位及头肩高位,保持呼吸道通畅。

1.中心监护系统起到决定性作用, 监护设备报警声响。

2.护理人员做到细心,爱心,责任心。

3.医生气管插管速度快。

4.抢救设备齐全,固定。

1.医院提倡母乳喂养,接收母乳必须要有医院凭证,才可给患儿食用。

2.每位医务人员接触患儿前后都应严格洗手,感染患儿与非感染患儿分病房收治。

通过这次学习使我深深体会到细心,爱心,责任心的重要性,不段的学习不仅可以丰富多彩的临床知识,在疾病观察上帮助很大,而且 让我们及时了解一些新技术,新方法,使我们的水平不断提高,应该多鼓励参加,现在护士队伍年亲话,更应多参加有关的学习班,使整个队伍在素质和理论技术上都得到提高,从而提高生存质量,提高人口素质,其社会意义远。

2023年医生外出进修协议书如何写八

20xx年12月至20xx年3月我有幸被医院选送到南京市第一医院心血管内科进修,我知道这是院领导对我的关怀与信任,同时也是对我自身的一次挑战。通过在南京市第一医院的进修学习,使我增长了知识、提高了技能、拓宽了视野,认清了我们与上级医院存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。现将3个月进修所学心得总结如下:

我所在的南京市第一医院心血管内科包括心血管导管室,903,904,905,三个心血管病区,共设150张病床。还有心血管重症监护病房,即ccu病房。

我第一个月在905病区,这是心血管内科病房,共设52张床位。每天大家在完成本职工作的同时又互相协作,确保病房的护理质量。另外还配有专职卫生工,负责卫生服务。医院还配有营养师,可以根据患者疾病的特点和个人要求提供的营养菜谱,帮助患者制定健康饮食计划。通过人事的周密设置,各人按职责行事,使病人感到入院后即有一种安全感,一切尽在医护人员的呵护之中。

病区非常安静,完全没有高谈阔论的现象,没有无所顾忌的谈笑,每个人都注意控制自己的音调。病房很清洁,每个病区均有清洁工的详细工作流程安排。给我印象深刻的是他们的24小时交接班制度,每班护士对病区病人真正做到了全面的掌握。并且这样也能体现了护士对病人护理的连续性。还有护士长在护士分层管理上也有值得我们学习的。

我们感受到医护人员对患者的关爱是发自内心的,对病人及病人家属关怀备至,真正做到了优质服务。他们对病人提出的合理要求都尽量满足,如果因故不能及时做到,则非常客气地对他们说“麻烦你等等,我处理完手头的事情就马上与您联系”。如果病人家属想咨询病情,护士会马上联系医生。他们把“请”、“谢谢”、 “对不起”等文明用语常挂嘴边,就算是同事之间也是如此,体现了一种高尚的素养。在语言沟通方面,她们也很讲究措辞、态度、语气和方式。说话时永远面带微笑。即使是患者在发怒时,也要保持职业形象。如果有患者对某护士的服务不满意,可以投诉,在误会解除之前,这位护士将尽量避免接触该患者,以免加深不愉快的印象。正因为医护人员优良的服务和个性化人性化的护理管理,为医院构建了和谐的医患关系,一定程度上避免了医疗纠纷的产生。

南京市第一医院的护士们除了视病人为亲人外,她们的敬业精神也深深地感染了我。首先,她们每天能够坚持提前半小时到达单位,而且是带着快乐的心情来上班。其实她们的护理工作是非常繁重而琐碎的,除了做好大量的基础护理以外,还要配合医生完成很多诊疗性的工作,即便这样,她们依然会把自己主管的病人整理的清爽干净,她们认为让病人感觉舒适、愉悦才是护理的意义所在。其次,她们能够对待任何患者都一视同仁,护理临床工作细致入微。患者入院时,护士热情的接待,由主管责任组长介绍病房环境及注意事项,交代的非常仔细(如:如何使用呼叫器、怎么调节空调、淋浴器如何使用、如何办理就餐卡、什么时间来床头定餐等),做检查前可以预约,检查单也由工作人员负责取回。

另外要特别推荐的是,她们晨间护理做的非常扎实,责任组长进病房先向患者问“早上好!”,询问夜间睡眠情况和早晨饮食情况,然后扫床整理床单元。她们最主要的工作就是和患者交流,手把手教会患者功能锻炼,给予健康宣教,询问患者有何不适?有什么需要?记录于随身携带的工作备忘本上及时处理和解决。每班次交接班时,都要对手术、卧床不能翻身的、病危病重者、需特殊交班的患者进行床头交接班,并且翻身检查有无压疮发生。老年患者如无家属陪同,口服药必须协助服下方可离开。合理优化工作流程,有更多的时间关心、帮助病人,例如:治疗车,规定好所放的物品,每班及时补充,减少护士在护士站和治疗室的工作时间,真正做到把护士交给病人。在这里时时处处都体现出细致温馨的护理服务,如做完手术第一次下床时必须有护士指导才能下地。

在导管室的一个月,对我来说是最充实的一个月,因为这里的每一样仪器我都是陌生的。我的带教老师是甘老师,她个子不高,显的有些柔弱。但是她的业务能力很强,她是全国的专科护士。那是我在导管室的第一周,三导室迎来了它的第三位病人(每天导管室都要做二三十台手术)这位病人是位心肌梗塞的病人。四十几岁,一进手术室时他显的很轻松,并且还有一点儿漫步经心。手术开始时很顺利,我也很轻松,但就在这个时候病人说他有点胸闷,我还没来的及反应过来,那边心电图显示是发生了室颤,只见甘老师一把拿过除颤仪就给病人除颤,手术医生也给与病人胸外心脏按压,抢救工作有条不紊的进行着,经过几分钟的抢救,病人转危为安,手术继续顺利完成。事后我问甘老师,她当时怎么那么镇静呢?她说在导管室这是每天都有可能遇到的事情,时时刻刻都要对病人密切观察,不能有丝毫松懈。工作是辛苦的,但工作之余还是要努力加强业务能力的学习呀。这是我在导管室的切身体会。

在ccu的一个月是我进修的最后一个月,在这里给我体会最深的是他们的合作工作的精神。ccu病区的成立时间也不是很长,可以说是一个年轻的团体。这里面还有一层意思他们的护士都佷年轻。ccu的排班是按组排班,一组四五个人,白班是三组,小夜班,大夜班各一组。各组里的护士是新老搭配,各负其职。平时工作中的配合很默契,ccu接受的病人都是危重病人,危重病人的抢救和护理都是很繁重的工作,这就需要护士之间的配合。这一点在ccu每个护士身上都能够体现。

三个月的进修时间很快过去了,在南京市第一医院心血管内科学习,使我对一些先进的学科理念有了更进一步的了解,在理论知识和实践技能方面都有了一定提高,更重要的是视野的开拓、思维的拓宽、理念的转变是我最大的收获。总体实现了既定目标,圆满完成进修任务,赢得带教老师的好评。同时也使认清了我们与上级医院存在的差距,并明确了自己今后的学习发展方向。在今后的工作中,我将结合进修所得使自身工作得到进一步提高,同时争取将外院好的、先进的理念和做法结合我们的实际情况,在我院进行落实运用,为我院的跨越发展做出自已最大的贡献。

2023年医生外出进修协议书如何写九

首先,感谢护理部和护士长能给我这么一次宝贵的机会,让我有幸能参加20xx年六安市人民医院icu临床护理的进修,为期3个月(20xx年5月11日---20xx年8月11日),通过此次进修学习,我对市医院的医院文化,发展历史,管理规章制度有了系统的了解,同时也学习了很多我们这边学习不到的知识,收获很大,其次,通过此次培训学习,让我对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了深一步的认识,必须要做到以下几点:

1.要安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏踏实实工作,爱岗爱业,不耻下问,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,摆正自身的位置,在别人眼里,护士只是一个打针发药的,是的,护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作.常言道:三分治疗,七分护理。

2.在平凡的岗位上,我们要坚持为病人服务的信念的同时,也要严格的在学习上要求自己,不断更新知识,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我。

3.要不断加强思想政治修养,要不断向党组织靠拢,提高整体思想素质。

4.在当前医患关系十分紧张的情况下,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷。

5.要有团队协作精神,团结就是力量!

在这次的培训学习中,让我感触最为深刻的是护理的形象问题.因为:护士良好的形象不仅使医院给公众留下深刻印象,同时也是医院整体形象的关键之一。微笑服务不仅是礼貌,它本身就是一种劳动的方式,是护士以真诚态度取信于病人的重要方式,微笑是无价的,胜过千言万语,它不花费钱财,但可以带给病人万缕春风,可以让新入院的病人消除紧张和陌生感,被亲切感代替,可以使卧床重病人消除恐惧焦虑,被信任感代替,产生尊重和理解的良好心境,缩短护患间的距离,所以,护士真诚的微笑,表现出对患者的尊重、理解和同情。随着人们生活水平的提高,对医疗卫生的要求也不断提高,护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务,护士各种服务除行业技术外,言行举止也是充分体现对病人的关心、照顾,因此,面对未来的医疗竞争和社会需求,护士礼仪能表达护理人员的形象,赢得社会效益和经济效益。为期三个月的重症护理监护培训已结束,本次正规理论学习与临床实践相结合的学习收获超过以往任何短期的学术活动,不仅改变了我对icu工作的认识,丰富了我的理论,同时提高了我急救与监测能力,受益匪浅,体会如下:

1理论、实践、结合的螺旋式过程

理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话,在参加专业培训以前,受晋升与考试的需要,我们一直也在学习着,培训中很多的理论知识我在自学本专的书本上都学习过而且考试过,但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境,所以所学到的知识很快就成过眼烟云,随着考试的通过而丢弃。护士长和带教进科第一时间就培训理论知识,一是课程内容安排合理,所学的即是我们工作中所需要的。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容。在icu工作中,我对临床常见危急重症的病因、发病机制、诊断和抢救技术和规范书写抢救记录,从理论上进行更加深入探讨和学习,更广泛地接触到不同型号和档次呼吸机的使用(维康)、心电监护、中心静脉压、qian支境及crrt(连续性肾脏替代疗法)知识,学会了如何进行判断血气分析,这些广泛医学知识与危重病学的继续深入学习,使我们不仅掌握了大量的学科知识,而且掌握了全面的专业理论,完成了理论实践相结合的螺旋式过程。

培训过程中,新的cpr指南的学习让我改变了我们一惯的传统的心肺复苏技术。人工气道的建立和呼吸机的使用是icu急救病人的当家技术,学习中系统的讲解与实地的操作练习,不仅使我在配合的过程中更加得心应手。由于我院icu没有床边crrt设备,所以当带教老师推着标有英文字母的机器为病人做crrt时,羡慕她们拥有高尖端技术,通过培训,我了解了血透病人的工作原理和床边crrt运转的工作要领,能根据病人血压尿量等参数参与相关数据的设定。

2对现代监护的全面了解和掌握

2.1监护仪器的了解监护仪器的应用是现代化医院不可缺少的重要组成部分,它使临床护理工作提高到一个新层次。icu集中了众多先进的监护仪器、急救设备及生命支持装置,

对大量先进监护仪器设备的接触和学习,使我们对监护仪器的性能、操作方法与适应证有了更深一步的了解,使每个临床护士也能够熟练掌握各种监护仪器的作用原理、使用方法以及保养措施。以前因缺乏对各种监护仪及呼吸机的认识和了解,需要专业人员对仪器进行调试和管理,设备装置如下:以病床为中心,床头1m高墙壁上设有负压吸引、氧气、压缩空气和电源等嵌入式装置,每张病床配有一套壁挂式中心监护设备,并连接于护士站的中心监护系统,可随时监测心电图、动态生命体征、氧饱和度,改变任何一插件可变换监测项目

2.2监护技术的掌握现代化监护技术是运用各系统的功能监护仪器,通过有创或无创的途径而进行的。大量监护仪器的使用要求我们要具备相应的监护技术。掌握监护技术,使临床护理人员对临床观察的症状、体征、变化以及通过仪器监测的生理参数进行综合性分析,得出正确结论,从而扩展了护理范围,使每位临床护理人员能够对各种常见急危重症患者进行正确的护理。

3全面提高工作能力

3.1监测观察病情能力护士是病房的主力成员,她们日夜守护在患者的身旁,是观察病情、及时实施治疗和处理的最早先行者。医生所得到的关于患者病情改变以及是否需要调整治疗方案的大量信息,来源于护士的观察和监护分析。而疾病发展过程的外在观察是依据每个护士的专业知识与临床经验为基础的,而通过进修icu,受高层次专业技术人员指导、培养熟练掌握了对危重患者的观察和护理,以及积累大量临床实践经验的总结,使我们在原有的基础上有了更加敏锐的临床观察能力。不仅能够及时发现病情变化,而且具有了一定的预判能力,并及时汇报处理,真正成为患者身边的保护神。

3.2提高应变能力临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不相同。危及患者生命的病情变化往往是突然的,除了少数情况可以预见外,大多数是随机的,因此要求护士不能单一地等待医生来确诊,对应变的反应要快,处理能力要强。对临床应急、危重的患者采取有效的科学的紧急救治措施,以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断能力,并采取一系列具体应变处理措施,在千钧一发之际挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用。

3.3护理技术操作能力专科的学习和严格的培训,使我们不仅熟练掌握了抢救技术,如:药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作、呼吸机的使用方法,使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断,护士能掌握观察患者的心肌供血、心电稳定性及心功能等情况,使用除颤器对危重患者的救治方法(心肺脑复苏)等技术,能够熟练掌握和配合,在临床抢救工作中起着重要互助作用。

3.4提高医护配合能力随着不断的进修和学习,我们的知识水平及素质也得到全面的提高,使我们增强了配合医生工作的能力。在做好护理工作的前提下,主动地配合医生工作。通常认为护士的工作是执行医嘱,完成各种护理工作,而诊断治疗是医生的事,护士没有必要介入或参与的观念已被证明是错误的。护士24h守候在患者身旁,是患者的守护神,是病情的直接观察者,因此,必须有能力全面、准确、无误地反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者,在工作中要能够与医生紧密配合,互相沟通,相辅相成。共同承担起治病救人的神圣任务。

4与患者心理沟通方式

4.1非语言沟通方式的表达护患关系的建立与发展是在沟通过程中实现。有效的沟通将产生良好的护患关系,缺乏沟通或无效的沟通会导致护患关系发生冲突,语言沟通是一般普通病房护士最常用的沟通方式,护士通过沟通的方式可以了解患者状况和需要,但进入icu后,护患间的沟通方式发生了改变。icu的患者,因病情危重或使用呼吸机、留置气管插管而不能发声,沟通的方式也从语言沟通转变成为非语言沟通(眼睛的运用、面部表情、点头、姿势置换,手势以及拍打、握手等接触方式)。在护患沟通过程中,患者的非语言行为包含了丰富的信息,有助于护理人员了解患者真实的感觉和需要,同样,护士在非语言行为也为患者提供了丰富的信息,这些信息反映了护士对患者的反应、理解、体贴和友好,是一种非常有效的沟通方式。因此,语言沟通和非语言沟通是相互结合的。对建立良好的护患关系是起着非常重要作用。

4.2建立以人为本的环境icu医护人员工作紧张繁忙,常因为忙于抢救、表情严肃、各种各样仪器的报警声音、长时间不熄的灯光、频繁地吸痰、翻身拍背、抽血等,都容易使患者产生负性心理反应,icu限制探视,容易使患者产生分离性焦虑。护士针对患者的特点,探视时间适当灵活掌握,让患者感到亲人时常陪伴在身边,减少了孤独感,icu护士坚守岗位,不离开病室,经常保持与患者密切接触,消除因没有家人陪伴而产生的不安全感,当术后出现病情变化时,保持沉着冷静,忙而不乱,以稳定患者情绪,术后提供适宜环境,护士尽量减少声光刺激,说话严谨,走路轻快,并提供非语言性指导,建立一个友好的环境和气氛[4]。

4.3深入做好心理护理通过心理护理,可有效地减轻患者的心理负担,配合治疗和护理促进其顺利康复。进入icu内的危重患者因对疾病严重程度的疑惑而产生了一系列复杂的心理活动,这些危重患者,有的因缺乏心理准备而表现为惊恐不安、情绪紧张,有的由于难忍的痛苦或者意识到生命受到威胁而表现粗暴愤怒、蛮横无理、悲观绝望、敏感多疑,通过对icu内众多重症患者的护理,使我们更多地了解到了危重患者的心理特征,积累了大量的危重患者的心理护理经验。

4.4规范各项操作流程随着科学技术迅猛发展,医疗仪器设备日益更新,基础护理操作技术已不能满足临床需求,规范新的技术操作流程,仪器使用保养及与医生的配合是跟上医学发展步伐的重要举措,如各种不同器械的使用方法以及操作步骤[2],把科室不同各类的操作仪器流程装订成册保管,各种仪器的操作程序制成卡片挂在仪器上,使各种仪器得到正确的运用与保养。

通过短短3个月进修学习,使我们更能适应工作的需要,适应医学科学的发展,不仅仅使我们的护理队伍跟上了现代医学发展的步伐,更重要的是提高了我们的道德水平、专业技能和临床护理质量,对促进今后的专业水平提高起到积极的推动作用。总之,3个月的培训让我更加认识到要做一名合格的icu护士要有上进心,勇于批评与自我批评,树立了正确的人生观和价值观,icu是个需要不断学习和乐于付出的专业,选择这个行业,既需要勇气,也需要底气,既需要体力,更需要智力。不管怎么说,既然选择了它,就要坚定做好它。

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