分期交款申请书样本 申请分期交费书格式(3篇)

无论是身处学校还是步入社会，大家都尝试过写作吧，借助写作也可以提高我们的语言组织能力。范文书写有哪些要求呢？我们怎样才能写好一篇范文呢？下面是小编为大家收集的优秀范文，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

如何写分期交款申请书样本(精)一

甲方：_________

乙方：_________江西______公司

鉴于：_________

1、甲方因办理(口汽车分期口易贷______)业务向 (以下简

称"贷款人")申请信用卡透支分期付款或消费贷款(以下简称"分期付款业务")，应贷款人的要求，甲方特申请乙方为其办理信用卡分期付款服务并向贷款人提供担保。

2、乙方接受甲方的申请，同意为其《信用卡透支分期付款合同》或《贷款合同》(具体以实际签署的合同名称为准，以下简称"《贷款合同》")项下的债务向贷款人提供担保。

为明确甲、乙双方的权利义务，依据《中华人民共和国民法典》等相关法律法规的规定，甲、乙双方经友好协商，订立本合同，以资共同遵守：_________

第一条垫资代购(本服务仅针对汽车分期业务)

1、甲方委托乙方办理汽车分期付款垫资代购。代购方由乙方指定，并由甲方与代购方另行签订《委

托代购协议书》，代购服务费由乙方代为收取。

2、甲方申请的贷款无论何种原因不被批准发放的，甲方应自代购方垫付之日起30天内或白乙方通知之日起3天内一次性归还代购方的垫付款。甲方未按约定及时归还垫付款的，甲方同意将车辆交由乙方质押处置，处置后所得款项优先偿还甲方所欠乙方债务。

3、因乙方对代购垫资款项提供商业履约保证担保。甲方违反《委托代购协议书》约定导致乙方履行担保义务的，甲方同意将车辆交由乙方质押处置，处置后所得款项优先偿还甲方所欠乙方债务。

第二条分期付款服务

甲方委托乙方办理分期付款服务，具体权利义务约定如下：_________

1、乙方为甲方分期付款推荐合适的贷款人并协助甲方向贷款人报送相关贷款资料。

2、甲方同意乙方对其进行资信调查，包括但不限于对甲方银行征信查询和提交的贷款资料的合法性、有效性、真实性进行调查核实。

第三条抵押登记

1、甲方将车辆抵押给贷款人外应当向乙方再抵押。贷款人为第一抵押权人，乙方为第二抵押权人。

2、甲方在办妥车辆抵押登记手续前，应将抵押车辆的购车发票原件、车辆保单(含商业险和交强险，下同)原件交乙方代为保存，并向乙方支付抵押保证金(贷款额的10%)。甲方办妥车辆抵押登记后，甲方同意乙方将车辆购车发票原件、保单原件、机动车登记证书原件由乙方转交贷款人留存。甲方办理易贷______业务的，应在提供贷款资料的同时将登记证书原件交由乙方，抵押登记办妥后由乙方转交贷款人留存。

3、甲方须在规定时间内(国产车自银行放款之日起15天内，进口车30天内)办妥车辆抵押登记手续。甲方未在约定时间内办妥抵押登记手续的，应当将车辆交由乙方质押处置。

4、甲方还清银行贷款及乙方垫付款后，应当提前五个工作日委托乙方领取机动车登记证书，未经乙方同意甲方不得私自向贷款人领取。

第四条车辆保险

1、为维护抵押车辆的财产安全，保障抵押物价值，在汽车分期付款贷款存续期内，甲方应按照贷款人要求的险种办理车辆保险手续，保险第一受益人为贷款人。

2、在分期付款贷款存续期内，甲方同意车辆保险(含交强险和商业险，下同)的续保在乙方选择的保险公司办理，并在保险办妥后及时将保单正本交送乙方，由乙方转交给贷款人留存。

3、在保险到期之日前未收到乙方续保通知的，甲方应直接到乙方业务网点办理车辆保险手续或通过_________电话向乙方咨询办理事宜，因甲方未及时办理车辆续保而产生的保险责任由甲方承担。

4、经乙方书面同意，甲方的车辆保险委托其他第三方代理的，由甲方自行与代理方联系保险事宜，但应在保险到期日前15天内办好续保手续，并将保单正本交送给乙方，由乙方转交给贷款人留存。

5、在分期付款贷款存续期内，如下一个保险期开始前15天甲方仍未办理车辆保险续保手续或按约定未向乙方或第三方支付保费的，甲方委托乙方代为支付保费，并向保险公司办理投保手续，甲方承诺自乙方代付保费之日起10天内归还代付款项。乙方视甲方的资信情况决定是否同意代付。甲方未按约定及时归还垫付款的，应当将车辆交由乙方质押处置。

6、乙方为甲方垫付保费款项的，甲方按实际垫付金额的0. 06%/天向乙方支付资金占用费。

第五条垫付

甲方未按时归还贷款，乙方履行担保责任代甲方垫付的，甲方承诺自乙方垫付之日起10天内归还垫付款。甲方按实际垫付金额的0. 06%/天向乙方支付资金占用费。甲方未按约定及时归还垫付款的，应当将车辆交由乙方质押处置。

第六条债权转让

1、如贷款人将贷款债权和相关权利(包括抵押权转移、本息、罚息等)转让给乙方的，甲方同意转让行为的效力，乙方受让债权后甲方按债权金额的0. 06%/天向乙方支付资金占用费。

2、甲方承诺贷款人自发出《债权转让通知书》之日起的10天内，向乙方履行还款义务或将车辆交由乙方质押处置。甲方通讯地址或电话联系方式发牛变化，造成乙方通知不到的责任山甲方承担。

第七条其他增值服务

根据甲方的贷款情况，乙方可以推荐其成为《汽车世界\\车友俱乐部会员，享受俱乐部的会员待遇。

第八条费用及支付方式

1、代购服务费

乙方向甲方收取代购服务费，金额为__________________元。(仅针对汽车分期业务)

2、代理手续费

乙方向甲方收取代理手续费，金额为___________________________元。该费用仅限于本协议第二条至第三条约定的乙方为甲方提供汽车按揭代理服务过程中收取的费用。

3、gps服务费用

乙方向甲方收取gps服务费，金额为__________________元。

4、履约保证金

为保证甲方切实履行本合同项下的各项义务，甲方同意向乙方交付履约保证金，履约保证金金额为 ______________________________________________________元。上述费用由甲方在本合同签订之日向乙方支付。具体收费金额以乙方实际出具的发票为据。

第九条甲方的权利与义务

1、甲方不得单方面撤销本合同的相关约定。

2、甲方必须提供真实有效的资料及证件，如身份证复印件、婚姻证明复印件、房产证复印件等，否则由此引起的拒贷等一切后果均由甲方自行承担。

3、如乙方要求在车辆内安装gps定位装置的，甲方应无条件配合并承担相应费用。办理易贷______分期业务的，车辆必须安装gps装置。gps是抵押车辆的主要组成部分，甲方应妥善保管并不得擅白拆除，如gps遭损坏，甲方必须在24小时内通知乙方，并将抵押车辆行驶至乙方指定地址由甲方负责维修，如甲方人为破坏造成的损失由甲方承担。乙方发现甲方存在故意破坏gps行为的，甲方应配合乙方调查。经证实，乙方有权扣押车辆并按违约处理。

4、按本合同约定归还乙方垫付的款项或按本合同约定将车辆交由乙方质押处置。

5、在分期付款贷款存续期内，甲方连续3次或累计6次逾期还款的，应当将车辆交由乙方质押处置。

第十条乙方的权利与义务

1、在合同存续期内，不定期调查甲方资信状况并视甲方的资信情况决定是否在甲方车辆内安装gps定位装置。gps设备是属于乙方的财产，甲方在贷款结清后应将gps设备予以返还给乙方。

2、如甲方的资信情况恶化，影响履约能力或抵押物贬值时，有权要求甲方增加相应的担保措施。

3、对甲方的违约行为，有权采取适当的方式进行催收和追偿。

第十一条履约保证金退还的例外条件

甲方向乙方支付的履约保证金在甲方出现下列任一违约情形的，不予退还：_________

如何写分期交款申请书样本(精)二

出卖人：_(以下简称甲方)

联系地址：联系电话：

买受人：身份证号：

家庭地址：联系电话：

甲、乙双方本着自愿的原则，就所认购的商品房达成如下协议：

1、甲方开发位于孝感市火车站胜利街的阳光美苑物业，现房出售。

2、甲方同意乙方采用分期付款的方式购买甲方开发的__栋单元号，建筑面积平方米，单价为元/平方米，总价为元整。

3、分期付款方式。

4、乙方应在本协议书签订后至年月日前，带齐相关资料到__物管处签订《商品房购房合同》，同时交清购房款，乙方交付的购房首付款无息转为购房款的一部分。

5、若乙方未在本合同第3条约定期限内签订《商品房购房合同》，则甲方有权将该物业另行出售，乙方购房首付款不予退还;甲方在本合同第3条约定的时间内，若将乙方所认购物业另行出售，则甲方双倍退还乙方所付购房款。

6、乙方保证本合同的姓名、身份证号、联系方式准确、有效。否则，因此造成的责任及后果均由乙方承担。

7、本合同如发生争议，双方应协商解决，协商不成时，可依法向人民法院起诉。

8、本合同壹式贰份(甲乙双方各持壹份)，经双方盖章或签字即生效。双方签订《商品房购房合同》后本协议自动作废。

甲方：乙方(签章)：

签订时间：年月日

如何写分期交款申请书样本(精)三

保险合同的构成

第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单、批单和特别约定组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。投保范围

第二条________年满16周岁至65周岁、身体健康、能正常工作或正常劳动的自然人，可作为本保险合同的被保险人。对被保险人有保险利益的机关、企业、事业单位和社会团体均可作为投保人。单位投保时，其投保人数必须占在职人员的75％以上，且投保人数不低于8人。保险责任

第三条在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害而致身故、残疾或烧伤的，保险人依照下列约定给付保险金：

（一）被保险人自意外伤害事故发生之日起____日内因同一原因身故的，保险人按保险单上所载的保险金额给付意外身故保险金，对该被保险人的保险责任终止。被保险人身故前已领有本条第

（二）项、第

（三）项的保险金的，身故保险金为扣除已给付保险金后的余额。

（二）被保险人因遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起____日内因同一原因造成本保险合同所附《人身保险残疾程度与保险金给付表》（简称《给付表一》）所列残疾程度之一者，保险人按该表所列给付比例乘以保险金额给付残疾保险金。如治疗仍未结束的，按第____日的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付残疾保险金。

1.被保险人因同一意外伤害事故导致《给付表一》一项以上残疾时，保险人给付各项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一肢时，仅给付其中一项残疾保险金；如残疾项目所对应的给付比例不同时，仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。

2.被保险人本次意外伤害事故所致之残疾，如合并以前因意外伤害事故所致的残疾，可领取《给付表一》所列较严重项目的残疾保险金者，保险人按较严重的项目给付残疾保险金，但应扣除以前已给付的残疾保险金。

（三）被保险人因遭受意外伤害事故，造成本保险合同所附《意外伤害事故烧伤保险金给付比例表》（简称《给付表二》）所列烧伤程度之一者，保险人按该表所对应的烧伤程度及下列约定给付意外伤害烧伤保险金。

1.被保险人因同一意外伤害事故导致烧伤或残疾的，无论是否发生在身体同一部位，保险人仅按给付金额较高的一项给付保险金。

2.被保险人因不同意外伤害事故烧伤且发生在身体的同一部位时，保险人给付其中较高一项的烧伤保险金，即：后次烧伤保险金的金额较高的，应扣除前次已给付的保险金；前次烧伤保险金的金额较高的，保险人不再给付后次的烧伤保险金。

3.被保险人因不同意外伤害事故烧伤且发生在身体的不同部位时，保险人给付各项保险金之和以保险金额为限。责任免除

第四条因下列原因造成被保险人烧伤、残疾、身故的，保险人不承担给付保险金责任：

（一）投保人、被保险人、受益人的故意行为；

（二）因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀；

（三）被保险人妊娠、流产、分娩、药物过敏、食物中毒；

（四）被保险人接受整容手术及其他内、外科手术导致的医疗事故；

（五）被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；

（六）被保险人因遭受意外伤害以外的原因失踪而被法院宣告死亡者；

（七）原子能或核能装置所造成的爆炸、污染或辐射。

第五条被保险人在下列期间遭受伤害以致身故、残疾或烧伤的，保险人也不承担给付保险金责任：

（一）战争、军事行动、暴动、恐怖活动或其他类似的武装叛乱期间；

（二）被保险人因从事非法、犯罪活动期间或被依法拘留、服刑期间；

（三）被保险人因酗酒或受酒精、毒品、管制药物的影响期间；

（四）被保险人酒后驾车、无有效驾驶执照驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具期间；

（五）被保险人患有艾x病（ad）或感染艾x病病毒期间；

（六）被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险的活动期间。保险金额

第六条保险金额由投保人、保险人双方约定，并在保险单中载明。每一被保险人的保险金额一经确定，中途不得变更。保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高限额。保险期间

第七条除另有约定外，保险期间为________年，以保险单载明的起讫时间为准。保险费

第八条保险费按年度计算。除另有约定外，投保人应在订立合同时一次交清保险费。经保险人同意分期交费的，投保人须在合同订立时交付

第一期保险费。投保人、被保险人义务

第九条投保人应如实填写投保单并回答保险人提出的询问，履行如实告知义务。投保人故意隐瞒事实不履行如实告知义务的，保险人有权解除本保险合同，且不退还保险费。对于本保险合同解除前发生的保险事故，保险人不负给付保险金的责任。投保人因过失未履行如实告知义务并且足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除本保险合同；因过失未履行如实告知义务对保险事故发生有严重影响的并在本保险合同解除前发生的保险事故，保险人不负给付保险金责任，仅按约定退还未满期净保险费。

第十条投保人应在订立合同时或按双方约定交付保险费。保险费交付前发生的保险事故，保险人不承担保险金给付责任。

第十一条被保险人变更其职业或工种时，投保人或被保险人应在____日内以书面形式通知保险人。

（一）被保险人所变更的职业或工种，依照保险人职业分类其危险性减低时，保险人自接到通知之日起按其差额退还未满期净保险费；其危险性增加时，保险人在接到通知后，自职业变更之日起，就其差额增收未满期保险费。但被保险人所变更的职业或工种依照保险人职业分类在拒保范围内的，保险人在接到通知后有权解除本保险合同，并按约定退还未满期净保险费。

（二）被保险人所变更的职业或工种，依照保险人职业分类其危险性增加并未依本条

第一款约定通知而发生保险事故的，保险人按其原交保险费与应交保险费的比例计算给付保险金。但被保险人所变更的职业或工种依照保险人职业分类在拒保范围内，保险人不负给付保险金责任。

第十二条投保人住所或通讯地址变更时，应及时以书面形式通知保险人。投保人未通知的，保险人按本保险合同所载的最后住所或通讯地址发送的有关通知，均视为已发送给投保人。

第十三条在保险期间内，投保人因其人员变动，需增加、减少被保险人时，应以书面形式通知保险人，经保险人同意出具批单在本保险合同中批注后，方可生效。

（一）被保险人人数增加时，保险人在审核同意后，于收到投保人的保险合同变更申请之日的次日零时予以起保，并按约定增收未满期保险费。

（二）被保险人人数减少时，保险人于收到投保人的被保险人变动通知书之日的次日零时起对其终止保险责任（如减少的被保险人属于已离职的，保险人对其所负的保险责任自其离职之日起终止），并按约定退还未满期净保险费。减少后的被保险人人数不足其在职人员75％或人数低于8人时，保险人有权解除本保险合同，并按约定退还未满期净保险费。保险金的申请与给付

第十四条发生本保险合同保险责任范围内的事故后，投保人、被保险人或受益人应于知道或应当知道保险事故发生之日起____日内通知保险人。

（一）投保人、被保险人或受益人未通知或通知迟延致使保险人因此而增加的勘查、调查等费用，应由被保险人承担。

（二）投保人、被保险人或受益人未通知或通知迟延致使必要的证据丧失或事故性质、原因无法认定时，应承担相应的责任。

（三）上述约定，不包括因不可抗力而导致的迟延。

第十五条索赔申请人向保险人申请赔偿时，应提交作为索赔依据的证明和材料。被保险人未及时提供有关单证，导致保险人无法核实单证的真实性及其记载的内容的，保险人对无法核实部分不负给付保险金责任。

（一）被保险人意外身故，索赔申请人应填写保险金给付通知书，并提供下列证明文件和资料给保险人：

1.保险金给付通知书；

2.保险单；

3.受益人的身份证明；

4.公安部门或保险人认可的医疗机构出具的被保险入死亡证明或验尸报告。若被保险人为宣告死亡，受益人须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件；

5.被保险人的户籍注销证明；

6.若申请人为代理人，应提供授权委托书、身份证明等相关证明文件；

7.保险人所需的其他与本项索赔相关的证明和资料。

（二）被保险人意外残疾或烧伤的，索赔申请人应填写保险金给付通知书，并提供下列证明文件和资料给保险人：

1.保险金给付通知书；

2.保险单；

3.受益人身份证明；

4.保险人指定或认可的医疗机构或司法机关出具的残疾或烧伤鉴定诊断书；

5.若申请人为代理人，应提供授权委托书、身份证明等相关证明文件；

6.保险人所需的其他与本项索赔相关的证明和资料。

（三）索赔申请人因特殊原因不能提供上述证明的，应提供法律认可的其他有关的证明资料。

第十六条保险人在收到索赔申请人的保险金给付通知书和

第十五条所列的相关证明和资料后，应及时做出核定。对属于保险责任的，保险人应在与索赔申请人达成有关给付保险金数额的协议后____日内，履行给付保险金义务；对不属于保险责任的，保险人应向索赔申请人发出拒绝给付保险金通知书；对确定属于保险责任的而给付保险金数额不能确定的，保险人应根据已有证明和资料，按可以确定的最低数额先予支付，并在最终确定给付数额后作相应扣除。

第十七条在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害事故且在事故发生日起失踪，后经人民法院宣告为死亡的，保险人应根据该判决所确定的死亡日期给付身故保险金。但若被保险人被宣告死亡后生还的，受益人应于知道被保险人生还后____日内退还保险人支付的身故保险金。

第十八条索赔申请人对保险人请求保险金的权利，自其知道保险事故发生之日起________年不行使而消灭。受益人的指定及变更处理

第十九条订立本保险合同时，投保人或被保险人可指定一人或数人为身故保险金受益人。身故保险金受益人为数人时，应确定其受益顺序和受益份额；未确定受益顺序和受益份额的，各身故保险金受益人享有相等的受益权。投保人或被保险人可以变更身故保险金受益人，但需书面申请通知保险人，由保险人在本保险合同上批注。身故保险金受益人变更若发生法律上的纠纷，保险人不负任何责任。投保人指定或变更受益人的，应经被保险人书面同意。本保险合同残疾或烧伤保险金的受益人为被保险人本人，保险人不受理其他的指定或变更。争议处理

第二十条因履行本保险合同发生争议的，由当事人协商解决。协商不成的，提交保险单载明的仲裁机构仲裁。保险单未载明仲裁机构或者争议发生后未达成仲裁协议的，可向中华人民共和国人民法院起诉。其他事项

第二十一条在本保险合同成立后，投保人可以书面形式通知保险人解除合同。

（一）投保人解除本保险合同时，应提供下列证明文件和资料：

1.解除合同通知书；

2.保险单；

3.保险费交付凭证；

4.投保人身份证明。

（二）投保人要求解除本保险合同的，自保险人接到解除合同通知书之时起，本保险合同的效力终止。保险人收到上述证明文件和资料之日起____日内退还被保险人未满期净保险费。

（三）在本保险合同中，已领取过任何保险金的，投保人不得解除合同。

第二十二条在保险期间内，经投保人与保险人双方约定，可以采用附加条款或批单的方式变更本保险合同的有关内容。这种附加条款或批单是本保险合同的有效组成部分，本保险合同条款与附加条款或批单不一致之处，以附加条款或批单为准，附加条款或批单未尽之处，以本保险合同条款为准。

第二十三条本保险合同适用中华人民共和国法律。

第二十四条本保险合同具有特定含义的名词，其定义如下：保险人：指与投保人签订本保险合同的中国xx公司各分支机构。索赔申请人：指就本保险合同的身故保险金而言，是指受益人或被保险人的继承人或依法享有保险金请求权的其他自然人，就本保险合同残疾或烧伤保险金而言是指被保险人。周岁：以法定身份证明文件中记载的出生日期为计算基础。不可抗力：指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况。意外伤害：指以外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害。烧伤：指被保险人在保险期间内因意外事故导致的机体软组织的烧伤，烧伤程度达到ш度，ш度烧伤的标准为皮肤（表皮、皮下组织）全层的损伤，涉及肌肉、骨骼，软组织坏死、结痂、最后脱落。烧伤的程度及烧伤面积的计算均以保险人、被保险人双方约定的鉴定机构的鉴定结果为准。肢：指人体的四肢，即左上肢、右上肢、左下肢和右下肢。部位：指本保险合同所附《意外伤害事故烧伤保险金给付比例表》约定的人体部位，即人体分为两个部位：头部、躯干及四肢部。艾x病（ad）或艾x病病毒：按世界卫生组织所订的定义为准。若在被保险人的血液样本中发现上述病毒的抗体，则认定被保险人已被艾x病毒感染。医疗事故：指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身伤害的事故。无有效驾驶执照：指驾驶人员有下列情形之一者：无驾驶证或驾驶车辆与驾驶证准驾车型不相符；公安交通管理部门规定的其他属于无有效驾驶证的情况下驾车。潜水：指以辅助呼吸器材在江、河、湖、海、水库、运河等水域进行的水下活动。攀岩运动：指以攀登悬崖、楼宇外墙、人造悬崖、冰崖、冰山等运动。武术比赛：指两人或两人以上对抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳击等各种拳术及各种使用器械的对抗性比赛。探险活动：指明知在某种特定的自然条件下有失去生命或使身体受到伤害的危险，而故意使自己置身其中的行为。如江河漂流、徒步穿越沙漠或人迹罕至的原始森林等活动。特技：指从事马术、杂技、驯兽等特殊技能。未满期净保费计算公式为：未满期净保费保险费1（保单已经过天数保险期间天数）（120％）。经过天数不足一天的按一天计算。

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