环评专项研究报告范文通用 环评专项研究报告范文通用模板(五篇)

报告，汉语词语，公文的一种格式，是指对上级有所陈请或汇报时所作的口头或书面的陈述。那么什么样的报告才是有效的呢？下面我给大家整理了一些优秀的报告范文，希望能够帮助到大家，我们一起来看一看吧。

环评专项研究报告范文通用一

你公司《关于〈硫化工有限公司4万吨/年dmds联产1万吨/年dmso项目环境影响报告书〉的请示》(新广陆函字〔〕018号)及所附有关资料收悉。经研究，批复如下：

一、硫化工有限公司4万吨/年dmds联产1万吨/年dmso项目位于伊吾工业加工区，占地约142485.4平方米，主要建设两套二甲基二硫(dmds)联产二甲基亚砜(dmso)生产装置，分两期建设。项目主要建设内容包括：(1)主体工程，包括一期工程1万吨/年dmds联产0.5万吨/年dmso装置和二期工程3万吨/年dmds联产0.5万吨/年dmso装置，二期工程配套建设硫化氢合成装置。(2)公用工程，包括给水、排水、循环冷却水、供配电、供热、氧气、氮气、冷量等设施，主要依托新能源有限公司现有公用设施。(3)辅助工程，包括调度中心、仓库及罐区等设施。(4)环保工程，包括污水治理、废气治理、事故池等设施。项目总投资约49787万元,其中环保投资约2768万元,占总投资的5.6%。

根据化工设计研究院有限责任公司编制的《硫化工有限公司4万吨/年dmds联产1万吨dmso项目环境影响报告书》(以下简称《报告书》)的评价结论、自治区环境工程评估中心关于《报告书》的技术评估意见(新环评估〔〕310号)、哈密地区环保局关于《报告书》的初审意见(哈地环监审发〔〕15号)及伊吾县环保局关于《报告书》的初审意见(伊环函字〔〕9号)，从环境保护的角度，原则同意该项目按照《报告书》所列地点、性质、规模、采用的生产工艺及环境保护措施建设。

二、在工程设计、建设和环境管理中要认真落实《报告书》提出的各项环保要求，严格执行环保“三同时”制度，确保各类污染物稳定达标排放，并达到以下要求：

(一)严格落实各项废气污染防治措施。甲硫醇合成工序冷凝尾气，通过管道送至新能源有限公司制酸系统回收利用;甲硫醚氧化制dmso工序尾气及dmso除盐脱水工序汽提尾气经碱液吸收处理，二氧化氮排放浓度和排放速率须符合《大气污染物综合排放标准》(gb16297-1996)二级标准限值要求;冷凝回收装置及真空泵不凝气，通过管道送至新能源有限公司火炬系统焚烧处置。

装置区设防爆排风扇，加强通风;生产装置车间排风口、储罐呼吸阀后设置活性炭吸附罐;污水处理站废气采用光催化氧化系统处理后，通过20米高排气筒排放，恶臭污染物排放浓度须符合《恶臭污染物排放标准》(gb14554-93)表2中标准限值要求。确保厂界非甲烷总烃浓度符合《大气污染物综合排放标准》(gb16297-1996)中无组织排放监控浓度限值要求，厂界硫化氢浓度符合《恶臭污染物排放标准》(gb14554-93)表1中相应标准限值要求。

项目300米卫生防护距离内不得新建居民点和其它大气环境敏感保护目标。

(二)严格落实水污染防治措施。甲硫醇合成工段醇水分离废水精馏废水，收集后排入厂内污水处理站处置;亚砜脱水塔废水回用配碱循环利用;经隔油处理的含油废水、地坪冲洗废水、换热站排污水、化验室废水、生活污水，收集后排入厂内污水处理站处置;循环冷却排水、低温水排水，收集后送至新能源有限公司回用水系统综合利用。厂内污水处理站外排废水污染物浓度须符合《污水排入城镇下水道水质标准》(gb/t31962-20xx)表1限值中的a等级后，出水通过园区拟建污水管网排入淖毛湖镇市政污水处理厂进一步处置。

实施分区分级防渗，不同污染防治区采取不同防渗措施。确保一般工业固体废物和危险废物暂存区防渗工程达到《一般工业固体废物贮存、处置场污染控制标准》(gb18599-20xx)和《危险废物贮存污染控制标准》(gb18597-20xx)的相关要求。

(三)强化噪声污染防治措施。选用低噪声设备，采取消声、隔声、基础减震、合理布局厂区、绿化等措施，确保厂界噪声符合《工业企业厂界环境噪声排放标准》(gb12348-20xx)3类标准限值要求。

(四)加强固体废物的分类管理。废催化剂由生产厂家回收处置;活性炭吸附罐废活性炭、污水处理站污泥收集后贮存于厂内危废临时贮存库内，定期委托有危废处理资质的单位处置;严格按照《危险废物贮存污染控制标准》(gb18597-20xx)、《危险废物收集贮存运输技术规范》(hj20xx-20xx)和《危险废物转移联单管理办法》要求做好危险废物的收集、贮存、运输等相关工作。

(五)加强项目环境风险防范。装置区严格按规范划分防爆区域;设置可燃及有毒气体探测器及自动报警装置;甲醇储罐分组设置围堰、水喷淋装置、高位液位报警及自动连锁措施，其余原料及产品均设置独立围堰，车间及主要生产装置区设置围堤;厂区内设置防渗事故池(有效容积20xx立方米)。

制订完善的环保规章制度，做好环境应急预案的编制、评估和备案等工作;建立与地方政府突发环境事故应急预案对接及联动机制，定期开展事故环境风险应急演练，严格落实各项应急管理措施和风险防范措施，避免生产事故引发环境污染。

(六)开展工程环境监理，在施工招标文件、施工合同和工程监理合同文件中明确环保条款和责任。建立专项档案，定期向当地环保部门报告。

三、在工程施工和运营过程中，应建立畅通的公众参与平台，及时解决公众提出的环境问题，满足公众合理的环保要求。定期发布企业环境信息，并主动接受社会监督。

四、项目的日常环境监督检查工作由哈密地区环保局、伊吾县环保局负责，自治区环境监察总队进行不定期抽查。项目竣工后，须按规定程序向我厅申请竣工环境保护验收，验收合格后，方可正式投入运行。

五、如项目的性质、规模、工艺、防治污染及防止生态破坏的措施发生重大变动，须报我厅重新审批。自环评批复文件批准之日起，如工程超过5年未开工建设，环境影响评价文件应当报我厅重新审核。

六、你公司应在收到本批复后20个工作日内，将批准后的报告书分送哈密地区环保局、伊吾县环保局，并按规定接受各级环境保护行政主管部门的监督检查。

x自治区环境保护厅

x年10月21日

环评专项研究报告范文通用二

环评技术咨询合同项目名称: 项目甲 方: 潍坊xx公司乙 方: ____市环境科学研究设计院签订地点:____省____市签订日期:________年____月____日有效期限:________年____月____日至________年____月____日中华人民共和国科学技术部监制根据《民法典》、《建设项目环境保护管理条例》(国务院1998第253号令)、《中华人民共和国环境保》、《中华人民共和国环境影响评价法》、《____省实施〈中华人民共和国环境影响评价法〉办法》中的有关规定，合同双方就《项目环境影响报告书》项目进行“环境影响评价”的专项技术服务，经协商一致，签订本合同，由双方共同恪守，甲方委托乙方进行技术服务的内容如下:

一、标的内容、形式和要求为掌握该建设项目的环境保护基本情况及建设期和投产后对建设项目周围环境的影响，预防因规划和建设项目实施后对环境造成不良影响，促进经济、社会和环境的协调发展，潍坊xx公司委托____市环境科学研究设计院按照国家相关法律法规及标准、环保主管部门对该项目环境影响评价的有关要求，编制完成《项目环境影响报告书》。

二、履行的期限、地点和方式甲方提供的技术资料齐全的情况下，合同签订及预付款后70个工作日内，编制完成《项目环境影响报告书》总量申请版，如甲方不能及时向乙方提供环评所需资料及经费，则评价进度顺延。

三、主要协作事项为保证乙方有效进行技术服务工作，甲方应当向乙方提供的工作条件:

1、甲方应向乙方准确提供与工程有关的基本情况资料(工程概况、企业简介、总平面布置、资源、能源的储运、工艺流程、工艺参数、污染物排放参数，污染治理措施等)及与工程有关的专业技术资料(周围环境的地质、地形地貌、水文、气象、社会情况、工农业情况、土地利用规划等)。

2、提供环评执行标准的批文批复和总量申请指标确认书;提供经发局(委)的项目立项(备案)文件，项目的可行性研究报告。

3、乙方负责与地方有关部门的协调工作(如污染源调查;用水、用电、供汽等证明;污水处理接收证明;固废(危险废物)处置协议等)。

4、甲方负责提供公众参与调查材料。

5、甲方应为乙方现场踏勘、环境现状监测提供方便条件。

6、合同签订之日起实施，由甲方委派专人同乙方项目负责人协调落实。

四、技术资料的提供和保密双方均应保护对方的知识产权和技术成果，未经对方同意，任何一方均不得对对方的.资料及文件擅自修改、复制或向第三人转让或用于本合同项目外的其他建设项目。如发生以上情况，泄密方承担一切由此引起的后果并承担赔偿责任。

五、验收标准和方法由乙方协助甲方将编制完成的《项目环境影响报告书》上报____省环境保护厅批复。乙方将负责根据各有关部门、专家组的意见，修改送审版环评报告书达到质量要求。

六、价款及其支付方式根据国家计委、国家环境保护总局关于规范环境影响咨询收费有关问题的通知(计价格号)，该项目技术服务费总额共计人民币壹拾捌万圆整(180000)(包括监测费，不包括会务费、专家评审费和评估费)。合同签订后预付人民币玖万圆整(90000)，报告书通过专家组评审，报告书(报批版)完成后付清余款。因工程内容导致环评内容改动较大的，甲方要求评价时间加急等其他特殊情况，评价经费另行协商。

七、合同生效及其他

1、环评期间遇到的其他相关问题，双方协商解决。环评涉及的项目名称如需修改，在报告书、报告表完成前由甲方及时通知乙方进行修改。

2、本合同双方签字盖章即生效，一式贰份，甲方一份，乙方一份。

3、未尽事宜，经双方协商一致，可签订补充协议，补充协议与本合同具有同等效力。甲 方 名称(或姓名) 潍坊xx公司(签章)法定代表人 (签章) 委托代理人 (签章)联系人 (签章)住所(通讯地址)电话 电子邮箱开户银行帐号 编码乙 方 名称(或姓名) ____市环境科学研究设计院(签章)法定代表人 (签章) 委托代理人 (签章)联系人 (签章)住所(通讯地址) ____市____区新华

环评专项研究报告范文通用三

环评技术咨询合同项目名称： 项目甲 方： 潍坊xx公司乙 方： ____市环境科学研究设计院签订地点：____省____市签订日期：________年____月____日有效期限：________年____月____日至________年____月____日中华人民共和国科学技术部监制根据《民法典》、《建设项目环境保护管理条例》(国务院1998第253号令)、《中华人民共和国环境保》、《中华人民共和国环境影响评价法》、《____省实施〈中华人民共和国环境影响评价法〉办法》中的有关规定，合同双方就《项目环境影响报告书》项目进行环境影响评价的专项技术服务，经协商一致，签订本合同，由双方共同恪守，甲方委托乙方进行技术服务的内容如下：

一、标的内容、形式和要求为掌握该建设项目的环境保护基本情况及建设期和投产后对建设项目周围环境的影响，预防因规划和建设项目实施后对环境造成不良影响，促进经济、社会和环境的协调发展，潍坊xx公司委托____市环境科学研究设计院按照国家相关法律法规及标准、环保主管部门对该项目环境影响评价的有关要求，编制完成《项目环境影响报告书》。

二、履行的期限、地点和方式甲方提供的技术资料齐全的情况下，合同签订及预付款后70个工作日内，编制完成《项目环境影响报告书》总量申请版，如甲方不能及时向乙方提供环评所需资料及经费，则评价进度顺延。

三、主要协作事项为保证乙方有效进行技术服务工作，甲方应当向乙方提供的工作条件：

1、甲方应向乙方准确提供与工程有关的基本情况资料(工程概况、企业简介、总平面布置、资源、能源的储运、工艺流程、工艺参数、污染物排放参数，污染治理措施等)及与工程有关的专业技术资料(周围环境的地质、地形地貌、水文、气象、社会情况、工农业情况、土地利用规划等)。

2、提供环评执行标准的批文批复和总量申请指标确认书;提供经发局(委)的项目立项(备案)文件，项目的可行性研究报告。

3、乙方负责与地方有关部门的39;协调工作(如污染源调查;用水、用电、供汽等证明;污水处理接收证明;固废(危险废物)处置协议等)。

4、甲方负责提供公众参与调查材料。

5、甲方应为乙方现场踏勘、环境现状监测提供方便条件。

6、合同签订之日起实施，由甲方委派专人同乙方项目负责人协调落实。

四、技术资料的提供和保密双方均应保护对方的知识产权和技术成果，未经对方同意，任何一方均不得对对方的资料及文件擅自修改、复制或向第三人转让或用于本合同项目外的其他建设项目。如发生以上情况，泄密方承担一切由此引起的后果并承担赔偿责任。

五、验收标准和方法由乙方协助甲方将编制完成的《项目环境影响报告书》上报____省环境保护厅批复。乙方将负责根据各有关部门、专家组的意见，修改送审版环评报告书达到质量要求。

六、价款及其支付方式根据国家计委、国家环境保护总局关于规范环境影响咨询收费有关问题的通知(计价格12号)，该项目技术服务费总额共计人民币壹拾捌万圆整(180000)(包括监测费，不包括会务费、专家评审费和评估费)。合同签订后预付人民币玖万圆整(90000)，报告书通过专家组评审，报告书(报批版)完成后付清余款。因工程内容导致环评内容改动较大的，甲方要求评价时间加急等其他特殊情况，评价经费另行协商。

七、合同生效及其他

1、环评期间遇到的其他相关问题，双方协商解决。环评涉及的项目名称如需修改，在报告书、报告表完成前由甲方及时通知乙方进行修改。

2、本合同双方签字盖章即生效，一式贰份，甲方一份，乙方一份。

3、未尽事宜，经双方协商一致，可签订补充协议，补充协议与本合同具有同等效力。甲 方 名称(或姓名) 潍坊xx公司(签章)法定代表人 (签章) 委托代理人 (签章)联系人 (签章)住所(通讯地址)电话 电子邮箱开户银行帐号 编码乙 方 名称(或姓名) ____市环境科学研究设计院(签章)法定代表人 (签章) 委托代理人 (签章)联系人 (签章)住

环评专项研究报告范文通用四

硫化工有限公司：

你公司《关于〈硫化工有限公司4万吨/年dmds联产1万吨/年dmso项目环境影响报告书〉的请示》(新广陆函字〔〕018号)及所附有关资料收悉。经研究，批复如下：

一、硫化工有限公司4万吨/年dmds联产1万吨/年dmso项目位于伊吾工业加工区，占地约142485.4平方米，主要建设两套二甲基二硫(dmds)联产二甲基亚砜(dmso)生产装置，分两期建设。项目主要建设内容包括：(1)主体工程，包括一期工程1万吨/年dmds联产0.5万吨/年dmso装置和二期工程3万吨/年dmds联产0.5万吨/年dmso装置，二期工程配套建设硫化氢合成装置。(2)公用工程，包括给水、排水、循环冷却水、供配电、供热、氧气、氮气、冷量等设施，主要依托新能源有限公司现有公用设施。(3)辅助工程，包括调度中心、仓库及罐区等设施。(4)环保工程，包括污水治理、废气治理、事故池等设施。项目总投资约49787万元,其中环保投资约2768万元,占总投资的5.6%。

根据化工设计研究院有限责任公司编制的《硫化工有限公司4万吨/年dmds联产1万吨dmso项目环境影响报告书》(以下简称《报告书》)的评价结论、自治区环境工程评估中心关于《报告书》的技术评估意见(新环评估〔〕310号)、哈密地区环保局关于《报告书》的初审意见(哈地环监审发〔〕15号)及伊吾县环保局关于《报告书》的初审意见(伊环函字〔〕9号)，从环境保护的角度，原则同意该项目按照《报告书》所列地点、性质、规模、采用的生产工艺及环境保护措施建设。

二、在工程设计、建设和环境管理中要认真落实《报告书》提出的各项环保要求，严格执行环保“三同时”制度，确保各类污染物稳定达标排放，并达到以下要求：

(一)严格落实各项废气污染防治措施。甲硫醇合成工序冷凝尾气，通过管道送至新能源有限公司制酸系统回收利用;甲硫醚氧化制dmso工序尾气及dmso除盐脱水工序汽提尾气经碱液吸收处理，二氧化氮排放浓度和排放速率须符合《大气污染物综合排放标准》(gb16297-1996)二级标准限值要求;冷凝回收装置及真空泵不凝气，通过管道送至新能源有限公司火炬系统焚烧处置。

装置区设防爆排风扇，加强通风;生产装置车间排风口、储罐呼吸阀后设置活性炭吸附罐;污水处理站废气采用光催化氧化系统处理后，通过20米高排气筒排放，恶臭污染物排放浓度须符合《恶臭污染物排放标准》(gb14554-93)表2中标准限值要求。确保厂界非甲烷总烃浓度符合《大气污染物综合排放标准》(gb16297-1996)中无组织排放监控浓度限值要求，厂界硫化氢浓度符合《恶臭污染物排放标准》(gb14554-93)表1中相应标准限值要求。

项目300米卫生防护距离内不得新建居民点和其它大气环境敏感保护目标。

(二)严格落实水污染防治措施。甲硫醇合成工段醇水分离废水精馏废水，收集后排入厂内污水处理站处置;亚砜脱水塔废水回用配碱循环利用;经隔油处理的含油废水、地坪冲洗废水、换热站排污水、化验室废水、生活污水，收集后排入厂内污水处理站处置;循环冷却排水、低温水排水，收集后送至新能源有限公司回用水系统综合利用。厂内污水处理站外排废水污染物浓度须符合《污水排入城镇下水道水质标准》(gb/t31962-20xx)表1限值中的a等级后，出水通过园区拟建污水管网排入淖毛湖镇市政污水处理厂进一步处置。

实施分区分级防渗，不同污染防治区采取不同防渗措施。确保一般工业固体废物和危险废物暂存区防渗工程达到《一般工业固体废物贮存、处置场污染控制标准》(gb18599-20xx)和《危险废物贮存污染控制标准》(gb18597-20xx)的相关要求。

(三)强化噪声污染防治措施。选用低噪声设备，采取消声、隔声、基础减震、合理布局厂区、绿化等措施，确保厂界噪声符合《工业企业厂界环境噪声排放标准》(gb12348-20xx)3类标准限值要求。

(四)加强固体废物的分类管理。废催化剂由生产厂家回收处置;活性炭吸附罐废活性炭、污水处理站污泥收集后贮存于厂内危废临时贮存库内，定期委托有危废处理资质的单位处置;严格按照《危险废物贮存污染控制标准》(gb18597-20xx)、《危险废物收集贮存运输技术规范》(hj20xx-20xx)和《危险废物转移联单管理办法》要求做好危险废物的收集、贮存、运输等相关工作。

(五)加强项目环境风险防范。装置区严格按规范划分防爆区域;设置可燃及有毒气体探测器及自动报警装置;甲醇储罐分组设置围堰、水喷淋装置、高位液位报警及自动连锁措施，其余原料及产品均设置独立围堰，车间及主要生产装置区设置围堤;厂区内设置防渗事故池(有效容积20xx立方米)。

制订完善的环保规章制度，做好环境应急预案的编制、评估和备案等工作;建立与地方政府突发环境事故应急预案对接及联动机制，定期开展事故环境风险应急演练，严格落实各项应急管理措施和风险防范措施，避免生产事故引发环境污染。

(六)开展工程环境监理，在施工招标文件、施工合同和工程监理合同文件中明确环保条款和责任。建立专项档案，定期向当地环保部门报告。

三、在工程施工和运营过程中，应建立畅通的公众参与平台，及时解决公众提出的环境问题，满足公众合理的环保要求。定期发布企业环境信息，并主动接受社会监督。

四、项目的日常环境监督检查工作由哈密地区环保局、伊吾县环保局负责，自治区环境监察总队进行不定期抽查。项目竣工后，须按规定程序向我厅申请竣工环境保护验收，验收合格后，方可正式投入运行。

五、如项目的性质、规模、工艺、防治污染及防止生态破坏的措施发生重大变动，须报我厅重新审批。自环评批复文件批准之日起，如工程超过5年未开工建设，环境影响评价文件应当报我厅重新审核。

六、你公司应在收到本批复后20个工作日内，将批准后的报告书分送哈密地区环保局、伊吾县环保局，并按规定接受各级环境保护行政主管部门的监督检查。

x自治区环境保护厅

x年10月21日

环评专项研究报告范文通用五

项目名称： ____________项目

甲 方： 潍坊xx公司

乙 方： ____市环境科学研究设计院

签订地点：____省____市

签订日期：20________年____月____日

有效期限：20________年____月____日至20________年____月____日

中华人民共和国科学技术部监制

根据《民法典》、《建设项目环境保护管理条例》(国务院1998第253号令)、《中华人民共和国环境保_________》、《中华人民共和国环境影响评价法》、《____省实施〈中华人民共和国环境影响评价法〉办法》中的有关规定，合同双方就《____________项目环境影响报告书》项目进行“环境影响评价”的专项技术服务，经协商一致，签订本合同，由双方共同恪守，甲方委托乙方进行技术服务的内容如下：

一、标的内容、形式和要求

为掌握该建设项目的环境保护基本情况及建设期和投产后对建设项目周围环境的影响，预防因规划和建设项目实施后对环境造成不良影响，促进经济、社会和环境的协调发展，潍坊xx公司委托____市环境科学研究设计院按照国家相关法律法规及标准、环保主管部门对该项目环境影响评价的有关要求，编制完成《____________项目环境影响报告书》。

二、履行的期限、地点和方式

甲方提供的技术资料齐全的情况下，合同签订及预付款后70个工作日内，编制完成《____________项目环境影响报告书》总量申请版，如甲方不能及时向乙方提供环评所需资料及经费，则评价进度顺延。

三、主要协作事项

为保证乙方有效进行技术服务工作，甲方应当向乙方提供的工作条件：

1、甲方应向乙方准确提供与工程有关的基本情况资料(工程概况、企业简介、总平面布置、资源、能源的储运、工艺流程、工艺参数、污染物排放参数，污染治理措施等)及与工程有关的专业技术资料(周围环境的地质、地形地貌、水文、气象、社会情况、工农业情况、土地利用规划等)。

2、提供环评执行标准的批文批复和总量申请指标确认书;提供经发局(委)的项目立项(备案)文件，项目的可行性研究报告。

3、乙方负责与地方有关部门的协调工作(如污染源调查;用水、用电、供汽等证明;污水处理接收证明;固废(危险废物)处置协议等)。

4、甲方负责提供公众参与调查材料。

5、甲方应为乙方现场踏勘、环境现状监测提供方便条件。

6、合同签订之日起实施，由甲方委派专人同乙方项目负责人协调落实。

四、技术资料的提供和保密

双方均应保护对方的知识产权和技术成果，未经对方同意，任何一方均不得对对方的资料及文件擅自修改、复制或向第三人转让或用于本合同项目外的其他建设项目。如发生以上情况，泄密方承担一切由此引起的后果并承担赔偿责任。

五、验收标准和方法

由乙方协助甲方将编制完成的《____________项目环境影响报告书》上报____省环境保护厅批复。乙方将负责根据各有关部门、专家组的意见，修改送审版环评报告书达到质量要求。

六、价款及其支付方式

根据国家计委、国家环境保护总局关于规范环境影响咨询收费有关问题的通知(计价格20___12号)，该项目技术服务费总额共计人民币壹拾捌万圆整(180000)(包括监测费，不包括会务费、专家评审费和评估费)。合同签订后预付人民币玖万圆整(90000)，报告书通过专家组评审，报告书(报批版)完成后付清余款。

因工程内容导致环评内容改动较大的，甲方要求评价时间加急等其他特殊情况，评价经费另行协商。

七、合同生效及其他

1、环评期间遇到的其他相关问题，双方协商解决。环评涉及的项目名称如需修改，在报告书、报告表完成前由甲方及时通知乙方进行修改。

2、本合同双方签字盖章即生效，一式贰份，甲方一份，乙方一份。

3、未尽事宜，经双方协商一致，可签订补充协议，补充协议与本合同具有同等效力。

甲 方 名称(或姓名) 潍坊xx公司(签章)

法定代表人 (签章) 委托代理人 (签章)

联系人 (签章)

住所

(通讯地址)

电话 电子邮箱

开户银行

帐号 编码

乙 方 名称(或姓名) ____市环境科学研究设计院(签章)

法定代表人 (签章) 委托代理人 (签章)

联系人 (签章)

住所