街道住房申请书格式如何写 住房申请书怎样写(6篇)

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关于街道住房申请书格式如何写一

1、扩宽义工宣传模式。通过印制义工联宣传卡，精品义工服务项目宣传单等形式，拍摄义工宣传短片、利用开通微信公众平台、开设app等新媒体手段，加强南湖义工的宣传力度，引导居民群众加入义工队伍。

2、义工信息登记精细化管理。除了义工联网站系统的义工基本信息登记外，街道义工联对义工信息登记内容重新设置，增设个人专业、服务意向、固定服务时间等信息，对义工在服务类别化、专业化上进行分类，登记造册，提高义工的专业服务质量。

3、加大力度推动辖区企业单位团体义工、义工社会组织的建设。xx年动员组建团体义工共x家，成功培育孵化义工社会组织x家，积极参与辖区公益事业的建设，包括公益宣传、辖区青少年儿童助学、口岸火车站帮扶活动等等。xx年计划组建团体义工家，孵化专业化义工社会组织x家，根据这些义工组织的特长开展专业化的义工服务，如妇幼儿科医院成立妇女儿童关爱服务队伍，为居民定期开展妇科儿科的专科义诊，辖区的律师事务所为居民提供专业的义务法律咨询等。

4、积极探索义工激励制度。参照市区五义工评选标准，定期开展街道义工联义工评比和表彰活动，对参与社区治理、参与辖区公益事业有突出贡献的义工进行表彰，并在南湖辖区提供一定的优惠政策，提高居民加入义工组织的热情，参与辖区公益事业的积极度。

二、紧跟社区体制改革步伐，推动社区居委会与社区服务中心形成工作合力，组建社区义工队伍，组织开展各类社区义务服务活动。

1、针对社区特点，对社区居委会工作人员开展义工工作的系统化培训，包括义工队伍的组建，义工系统的操作，义工队伍专业管理等。制定社区志愿服务规章制度、义工服务手册，并指导居委会组带动社区居民加入义工队伍，定期组织义工培训，组织居民开展社区服务活动。

2、社区服务中心利用其专业化社会工作服务优势，为社区义工队伍提供服务平台。社区服务中心根据社区实际情况，组织实施为老养老服务、助残服务、青少年服务、特定人群服务等社区服务项目，动员社区义工队伍积极参与社区服务项目，推动“义工+社工”双工联动机制。

关于街道住房申请书格式如何写二

一年以来，在街道党工委的正确领导下，在科室领导的具体指导下，在科内同事的悉心帮助下，我能够认真加强自身学习，努力钻研计生业务，在不断提升能力素质的同时，圆满完成了分管负责的辖区人员奖励扶助和特别扶助工作，受到了街道领导和辖区群众的一致肯定和认可。现将一年来的工作总结如下：

一是加强学习，努力提高素质能力。坚持把学习作为提高自身业务能力的第一需要，在把相关政策、上级文件及业务知识学懂悟透，切实掌握奖扶、特扶工作程序和方法的基础上，定期组织社区计生干部开展业务培训，学习奖扶、特扶政策规定，规范工作流程，确实提高开展工作的业务能力，为更好的服务群众奠定了扎实的能力基础。

二是勤奋工作，尽力干好本职工作。我在科里主要负责计生奖扶和特扶工作。针对部分群众对奖扶、特扶工作不熟悉、不了解的实际情况，我将相关政策法规、制度规定、符合申报条件、所需材料证件等一并制定成册，利用人口信息平台，采取电话宣传、发放宣传单、实地走访等方式，定期组织社区计生专干对所辖地区进行宣传，特别是对重点特扶对象坚持做到宣传到户，扩大了解奖扶工作的群众范围，使利民政策做到家喻户晓，人人皆知，提升了广大群众参与奖扶、特扶工作的积极性，为实施部分计划生育家庭奖励扶助工作创造条件。今年的3月份和10月份分两个批次为辖区内无单位及解除劳动合同年满60周岁的人员申报独生子女奖励费，共申报呈批29户家庭并发放独生子女父母奖励费58000元。3月份，配合科里在辖区内组织开展了“关爱特殊家庭”活动，对符合奖励扶住条件的特殊家庭，简化工作流程，积极主动送服务上门，挨家挨户地走访慰问，认真帮助填写各项表格，及时进行申报审批，并在贫困救助、生活照料、医疗保健、精神慰藉等方面给予了更多的关注。今年春节前对4户特扶计生家庭进行了走访慰问。12月份，为所有特扶家庭发放了慰问品。

三是严格自律，竭力做到遵规守纪。全年本人积极参加各项法规、政纪教育，注意防微杜渐，自觉抵制各种消极腐朽思想的侵蚀，同时遵守办事处和科室规章制度，严格坚持请销假制度，尊敬领导，加强组织纪律性，摆正位置，服从安排，愉快接受并尽力完成领导布置的各项任务。能从大局出发，团结同志，求同存异，严于律己，工作中不搞小圈子，珍惜集体荣誉。同时也能做到对发现的实际存在的问题及时指出，和同事一道研讨解决的办法，主动协助其他部门积极开展工作，能正确对待自己的得与失，勇于承担工作责任，不推诿，全面认真履行自己的工作职责。

主要存在的不足

一是深入辖区调查了解不够，奖扶特扶家庭的基本情况需进一步详实掌握。

二是创造性地开展工作还有很大的欠缺，有时工作不够积极主动，对本职工作缺乏清晰的思路。

三是虽然积极参加办事处组织的学习，完成布置的学习任务，但理论学习的系统性不够，认识的深度不够。同时业务方面的知识也待积累加强。

今后努力方向：

一是进一步规范自己言行，爱岗敬业，忠于职守。

二是进一步提高素质，增强创造性开展工作的能力。

综上所述，一年来本人已基本实现年度工作目标，今后我将继续努力，使自己在工作达到一个更高的层次。

关于街道住房申请书格式如何写三

根据x街道禁毒工作会议精神，x社区以禁吸戒毒为重点，为了更好地发动群众，共同参与，发挥一切可以发挥的作用，齐抓共管，把禁毒工作落实到实处，使这项工作逐步走上正规化、规范化轨道，特制定20xx年禁毒工作计划：

一、完善机构，调整工作领导小组20xx年社区禁毒工作计划4篇工作计划。社区首先调整禁毒工作领导小组、禁毒帮教小组、还成立禁毒宣传员、禁毒志愿者队伍。

二、社区采取了一把手负责制，治保委员负责日常工作，同时，社区和玉屏镇签订“禁毒”责任状，社区和居民签订“禁毒”责任状，社区和家庭制定争做“无毒家庭”保证书。将禁毒工作分解到社区干部、单元组长，做到分片负责，责任到人，让大家共同参与到这项工作中来。

三、坚持社会各界主动参与，突出主题、抓住重点，运用多种手段，组织内容丰富，形式多样化的宣传活动，进行全方位、多层次的宣传，大造声势，在我社区努力营造浓厚的禁毒工作氛围，进一步增强全民禁毒意识，不断将禁毒专项整治工作推向深入。

1、充分利用板报、标语、条幅等通俗直观的形式进行禁毒宣传。不断强化社区禁毒宣传教育工作力度，提高广大居民群众对禁毒、戒毒工作重要性、紧迫性的认识，增强居民提高治安防范意识和禁毒、戒毒、拒毒的意识20xx年社区禁毒工作计划4篇20xx年社区禁毒工作计划4篇。

2、社区不定期邀请专业人员到社区进行法律讲座、毒品知识讲座等活动。

3、节假日前夕，组织帮教成员走进家庭，开展禁毒宣传活动或禁毒帮教活动，对社区内的吸毒人员进行看望、回访。

4、在重要法律法规颁布实施日、重大节日及“6.26”宣传日期间，组织开展专题法制宣传活动;继续加强法制宣传教育阵地建设。

5、寒暑假期间组织社区内中、小学生观看禁毒影片，进行教育。

6、通过开展丰富多彩的活动，开展“禁毒宣传教育进社区的六进活动”、“不让毒品进校园”、“青少年远离毒品”、“不让毒品进我家”、“职工拒绝毒品零计划”等系列活动。

四、建立和完善吸毒人员监控帮教小组，形成社区户籍警、单位、家庭的监控网络，做好强制戒毒出所人员和解除劳教戒毒人员的接续帮教和安置工作20xx年社区禁毒工作计划4篇工作计划。

五、加强对外来人员的管理。在社区进行全面调查摸底，绝不留死角，发现问题主动与派出所取得联系，掌握在社区帮教对象的特点，对涉毒人员进行登记造册，建立档案，做到不漏一人。

六、建立完善的进度情报信息网络，制定防范措施，以便做到及时发现、及时控制、及时打击，争取做到在我社区无吸毒、贩毒、种毒制毒的现象，把我社区建成为无毒、和谐相处的新型社区。

关于街道住房申请书格式如何写四

我街道计生工作在区委、区政府和区计生委的正确领导下，在街道党工委的高度重视下，在街道、社区全体工作人员共同努力下，紧紧围绕“加大力度，夯实基础，创新特色，争先进位”的工作思路，正确面对新情况，努力适应新形势，积极探索新机制，计生工作的整体水平逐年提高。现将20xx年的工作总结如下：

基本情况：截止20xx年9月30日，街道常住人口36832人，育龄妇女数10934人，流动人口2854人，其中：流入人口2659人，流入已婚育龄妇女731人，流入孕检对象447人;流出人口195人，流出已婚育龄妇女人59，流出孕检对象57人。新婚354人，出生322人，其中男孩164人，女孩158人，政策符合率为97.2%，性别比为103.8。政策出生符合率和出生性别比均在区委区政府下达的目标任务内。

接待办理《生殖保健服务证》234人、《二孩证》17人;办理《独生子女光荣证》165份;办理流动人口婚育证明12人，办理独生子女资格确认证明320人。

一、领导重视，落实目标责任制，保障人口和计划生育工作扎实开展

街道党工委、办事处领导把计生工作列为街道重要议事日程，经常召开大型计生专题会议，布置计生各阶段的中心工作，分析当前的计生状况，研究对策，制订措施，解决计生工作中的重点和难点，实现了党政一把手亲自抓、负总责，分管领导具体抓，具体责任人具体落实，层层落实责任，做到了专人专事专门抓。年初，街道党工委在认真听取各方面意见的基础上，深入讨论研究制定出本街道全年计生工作实施意见，切实做到早谋划、早打算。同时与各社区、境内有关单位签定责任书，明确责任，做到任务到人，责任到人，严格实行一票否决制，以此增强大家抓好计生工作的自觉性和责任感。街道全年严格按照年初的工作意见，组织对社区进行了期内信息月考核和季度室外互查考核。通过检查对发现的问题进行分析、梳理，并督促社区及时整改到位。并把考核结果进行排名，根据年初考核办法给予经济奖励，极大地提高了社区干部对计生工作的积极性和紧迫感。

二、巩固服务阵地，加强“硬件”设施建设

我们结合创建省级优质服务先进街道工作，多方筹措投入几十万元，对街道计生服务大厅、各社区计生服务室进行了装修及更新改造。形成了街道、社区两级服务网络，面向基层，深入社区，服务上门，方便群众的计生特色得到充分展现。

三、坚持宣传为先，营造计划生育良好氛围

20xx年对各社区计生宣传栏进行了更新，有针对性地在重点地区、重点人群中加大宣传力度。通过刷写标语，展出计生展板，出黑板报，组织已婚育龄妇女观看计生科教光盘，组织计划生育工作面对面咨询等多种形式开展宣传教育活动，很受育龄群众的欢迎。一是与宣传咨询活动结合，在街道人口学校积极开展人口理论宣传知识，每季度组织专题学习班和大力宣传《人口与计划生育法》、《安徽省人口与计划生育条例》等法律、法规，进一步认识稳定低生育水平、提高出生人口素质和保持正常的出生人口性别比的重要意义。二是与节假日相结合，利用“三·八”、“5.29全国计生协会会员日”、“六一儿童节”、“世界人口日”等各种节假日，分别在江南春城、亿万多小区和奥韵康城小区等人员集中的地方开展系列宣传教育活动，向广大群众宣传法律、法规、优生优育、避孕节育知识、并向过往群众免费发放避孕药具，散发宣传品等;大力宣传倡导尊重妇女、男女平等的社会新风尚，广泛宣传生男生女都一样，女儿也是传后人的新观念，全面倡导新型生育文化，收到良好的效果。

四、强化以人为本，“三个开展”夯实服务能力

一是开展业务培训。街道采取以会代训、专项培训等方式，全面提高计生干部队伍的整体素质，逐渐形成一支有较强凝聚力、向心力和战斗力的计生伍。今年开展了计划生育岗位练兵活动，各社区全体计划生育专干均参加，街道在对计生专干进行了系统的培训之后，分别进行了笔试测试和计划生育岗位练兵知识竞赛活动。二是开展工作例会制度，每月月初作为计生干部工作例会时间，通过例会掌握计生工作情况，布置下一阶段工作。三是深化跟踪指导服务。街道结合实际，做好服务指导和引导，设身处地为育龄人群提供优质服务。做好对避孕药具使用对象做好电话随访。全街道免费避孕药具供应证累计发证2105份，其中期内发证262份。全街道使用避孕药具744人/次。对于这些人群，计生工作人员及时把如何使用药具知识传授给她们，同时做好随访，电话随访率达到100%以上。做好孕情随访服务。对于婚期和有一胎、二胎生育计划的育龄群众，做好孕前优生知识宣教培训，孕期定期进行随访服务。特别是对有二胎生育计划的育龄妇女，严格按照上级主管部门的工作要求来进行随访服务，加大工作力度，跟踪到位，避免或杜绝选择性别终止妊娠，降低出生人口性别比。

五、规范管理，不断提高人口计划生育工作整体水平

1、加强流动人口的服务和管理，实行计卫联手、计警联动、计民联合，不断强化流动人口信息交换平台建设，建立流动人口信息互用平台，同时举办培训班，增强流动人口信息管理平台操作能力;加强流动人口管理软件的录入工作，认真做好信息通报与反馈工作,对街道流动人口信息平台数据库中的信息进行全面清理、清查，加强与流入地之间的定期联系和信息交流，随时跟踪掌握流出对象生育节育措施落实情况;建立健全社区流入人口一站式服务制度，在服务窗口融教育、管理、宣传、服务于一体，全面落实对流动人口计划生育管理与服务的相关措施，每季度开展一次流动人口清理核查活动，认真执行协查共管和免费服务等工作制度，对流入人员的婚、孕、育情况准确掌握，及时通报给流出地，加强流入人员的服务与管理，让流入人员享受与常住人口相同的计划生育服务免费项目。流动人口建档率和交验率100%。

2、加强依法行政，改进管理制度。一是建立健全计划生育行政执法责任制、公示制、评议制和执法过错追究制;二是街道配齐配强了行政执法人员，持证上岗、文明执法，健全案卷。多年来未发生计划生育工作人员违法违纪行为和因计生工作引发的重大事故。

3、依法征收社会抚养费工作。依照社会抚养费征收主体、程序和标准，严格制作执法文书，做到征收事实清楚，程序合法，依法依规做好社会抚养费征收，对有能力缴纳但不主动缴纳的，申请法院强制执行，公开执行情况。20xx年征收了4例政策外生育。通过社会抚养费的征收，起到了征收一户，教育一片的强大宣传效果。

4、提高民主管理水平，开展群众满意度测评。为认真贯彻计生系统“诚信计生”精神，改进工作作风，严格规范执法行为，切实保障群众对人口计生工作的知情权、参与权、表达权和监督权，我街道在全街道范围内深入开展了“请居民评计生”活动、“请流动人口评计生 ”活动(简称“双评”活动)。

六、强化利益导向，认真做好计划生育民生工程工作

一是全面落实了法定奖励优惠政策，城市纯居民独保费做到了应发尽发，20xx年共计发放居民独保费20万余万元;二是按照《安徽省计划生育家庭特别扶助方案》和《芜湖市主动放弃再生育方案》要求，积极开展了这两项民生工程的申报工作。对符合特别扶助条件的计划生育家庭中独生子女三级以上伤残或子女死亡家庭进行了登记申报工作;同时对符合再生育政策，主动放弃再生育的家庭进行了申报工作。

20xx年计划生育工作要点：

1、牢牢抓住稳定低生育水平这条主线，加强组织建设，打造过硬队伍，规范基础工作，确保年度目标实现。

2、健全工作机制，提升流动人口工作管理和服务水平。

3、深化宣传服务，打造人口文化、婚育文明等特色品牌。

4、加强计划生育优质服务，提高育龄群众生殖健康保护能力，提高生活质量。

关于街道住房申请书格式如何写五

20_年即将过去了。一年来在街道党工委、办事处的领导指导下，在社区全体居干和社区居民、党员、墙门组长和辖区单位的大力支持下，本年度已圆满地完成了我们社区的相关工作任务，在社区建设上也取得了一定成果。下面我将一年来的工作、学习情况总结如下：

一、加强理论学习，不断增强政治理论水平和思想道德素质

近年来，我一直将理论学习作为自身的重要任务，自觉做到勤学多想，努力增强党性观念，提高思想政治素质，牢固树立科学发展理念。我虚心向身边的老同志们学习，学习他们学习如何为人、如何正确的处理各类矛盾?如何与辖区的居民融洽相处。为了更好地宣传党的路线、方针、政策、国家的有关法律法规，我认真参加了上级各部门组织的各种学习和培训;认真学习了一些相关法律知识，业余时间学习了《社区管理》、《如何开展社区文化活动》《如何做好社区调解工作》《如何开展社区老年活动》等书籍。

在工作中，我顾全大局，不计较个人得失，诚信为居民服务，始终以高标准严格要求自己，在思想上、业务上不断地完善自己，更新自己，使自己真正树立科学的发展观和牢固的群众观，为社区建设进一步发展尽职尽责。作为社区主任，我深深的认识到，只有不断提高辖区单位和居民的参与热情，让更多的人了解社区，支持社区建设，是增强社区建设生命力的有效措施。因此，在工作中，我经常深入居民之中、了解居民们对社区建设想法、愿望和要求，听取他们的意见和建议，想居民所想，急居民所急，把自己融入到居民之中。一年来，我不定期走访或电话联系了社区中残疾人的家庭、部份困难家庭和低保对象家庭，了解他们的生活情况和思想动态，力所能及地帮助他们，并通过多种途径为社区失业人员寻找就业机会和信息，每到逢年过节我还与居干一起都会带去物品去社区中弱势群体家中走访。并且为企业退休人员举办集体生日活动和相应的健康讲座。

二、加强管理，不断提高自身的工作能力

在工作中强化管理，制定了较完备的各项制度，实行以制度管人;分工时按照人尽其才，发挥他们的优点和长处，为社区工作正常开展提供了保障。在日常中，及时处理和协调各种关系，做到分工不分家。

三、提升文化品位，为进一步繁荣社区文化，构建和谐社区

我与大家一起组织并策划了各种文化活动、趣味运动会等一系列健康有益、丰富多彩的群众性文化活动。比如"爱军民，民拥军，军民团结一家亲"、走访慰问海外侨胞家庭、"情系外来工"春节慰问活动、同包汤圆迎元宵，虎虎生威乐融融、迎"三八"，学雷锋、播撒希望共成长，扮靓家园迎世博、共度清明民俗节，促邻里和谐、关注人口，情系国策，彩虹人生与你同行、端午情绵长，共品粽子香、母亲素养工程——做个快乐而自信的母亲、开展"安全自护、生存自救知识讲座"暨暑期活动启动仪式、"男孩、女孩共成长"青春期健康教育讲座等一系列活动，对社区和谐起到了促进作用。

四、爱岗敬业，勤奋工作，不断取得新进展

一年来，我能够以正确的态度对待各项工作任务，热爱本职工作，对工作中遇到的难题，总是想方设法，竭尽所能予以解决，始终能够任劳任怨，尽职尽责，关爱弱势群体，为困难群众排忧解难。在春节前夕，组织大家开展慰问贫困户，下岗职工活动，共计慰问90人次，并送去食油，大米等日用品。抓好社区计划生育优质服务工作，为广大育龄提供生殖健康服务，定期开展流动人口排查摸底工作，想方设法发挥家庭婚育指导站作用，认真全面的做好征兵摸底工作和社区各类调解纠纷工作。同时今年刚好是社区居委会换届工作，我和大家一起努力，成功地完成了这项工作，得到了大家的一致认可。除此之外，我在9月27到29号期间参加了区主要负责人培训，在培训中认真学习，勤做笔记，思考领悟，努力做到更好，为以后更好地履行自己的职责而努力奋斗。

一年来，虽然在工作中遇到过各种各样的困难和麻烦，承受过许多委屈，但我也从辛勤的工作中尝到了甘甜，享受了成功的喜悦，找到了属于自己的人生理想，体现了自己的人生价值。我虽然做了一些工作，也取得了一些成绩，得到了居民的认可，但离居民的要求还有一定距离，今后，我一定会严格要求自己，多做批评和自我批评，搞好班子团结，积极完成上级交给的各项任务。密切联系群众，维护人民群众的利益，为民排忧解难，把自己全部的精力贡献给社区，把自己全部的爱心奉献给居民。

关于街道住房申请书格式如何写六

出租人身份证号：

承租人身份证号：

依据《中华人民共和国民法典》及有关法律、法规的规定，甲乙双方在平等、自愿的基础上，就房屋租赁的有关事宜达成协议如下：

第一条房屋基本情况

房屋坐落于郑州区街道办事处，建筑面积平方米。

房屋权属状况：甲方持有，房屋所有权证书编号：或房屋来源证明名称：，房屋所有权人姓名或名称：.

第二条租赁期限

房屋租赁期自________年____月____日至________年____月____日，共计年个月。甲方应于________年____月____日前将房屋按约定条件交付给乙方。

租赁期满或合同解除后，甲方有权收回房屋，甲乙双方应对房屋和附属物品、设备设施及水电使用等情况进行验收，结清各自应当承担的费用。

乙方继续承租的，应提前日向甲方提出续租要求，协商一致后双方重新签订房屋租赁合同。

第三条租金及押金

租金：￥元/月，租金每个月一交，乙方应提前3天打入甲方账户：户名：.

押金：人民币圆整租赁期满或合同解除后，房屋租赁押金如数返还给乙方。

第四条房屋维护及维修

甲方应保证房屋的建筑结构和设备设施符合建筑、消防、治安、卫生等方面的安全条件，不得危及人身安全;承租人保证遵守国家、郑州市的法律法规规定以及房屋所在小区的物业管理规约。

租赁期内，甲乙双方应共同保障房屋及其附属物品、设备设施处于适用和安全的状态。

对于房屋及其附属物品、设备设施因自然属性或合理使用而导致的损耗，乙方应及时通知甲方修复。甲方应在接到乙方通知后的日内进行维修。逾期不维修的，乙方可代为维修，费用由甲方承担。因维修房屋影响乙方使用的，应相应减少租金或延长租赁期限。

第五条转租

除甲乙双方另有约定以外，乙方需事先征得甲方书面同意，方可在租赁期内将房屋部分或全部转租给他人，并就受转租人的行为向甲方承担责任。

第六条合同解除

经甲乙双方协商一致，可以解除本合同。

因不可抗力导致本合同无法继续履行的，本合同自行解除。

甲方有下列情形之一的，乙方有权单方解除合同：

1、迟延交付房屋达三日的。

2、交付的房屋严重不符合合同约定或影响乙方安全、健康的。

3、不承担约定的维修义务，致使乙方无法正常使用房屋的。

乙方有下列情形之一的，甲方有权单方解除合同，收回房屋：

1、不按照约定支付租金达十日的。

2、擅自改变房屋用途的。

3、擅自拆改变动或损坏房屋主体结构的。

4、保管不当或不合理使用导致附属物品、设备设施损坏并拒不赔偿的。

5、利用房屋从事违法活动、损害公共利益或者妨碍他人正常工作、生活的。

6、擅自将房屋转租给第三人的。

其他法定的合同解除情形。

第七条违约责任

甲方有第六条第三款约定的情形之一的，应按月租金的50%向乙方支付违约金;乙方有第六条第四款约定的情形之一的，应按月租金的50%向甲方支付违约金，甲方并可要求乙方将房屋恢复原状或赔偿相应损失。

租赁期内，甲方需提前收回房屋的，或乙方需提前退租的，应提前十日通知对方，并按月租金的20%向对方支付违约金;甲方还应退还相应的租金。

因甲方未按约定履行维修义务造成乙方人身、财产损失的，甲方应承担赔偿责任。

甲方未按约定时间交付房屋或者乙方不按约定支付租金但未达到解除合同条件的，以及乙方未按约定时间返还房屋的，应按标准支付违约金。第八条合同争议的解决办法

本合同项下发生的争议，由双方当事人协商解决;协商不成的，依法向有管辖权的人民法院起诉，或按照另行达成的仲裁条款或仲裁协议申请仲裁。第九条设施设备清单甲方向乙方提供以下设施、设备：一、燃气管道煤气罐二、暖气管道

三、热水管道

四、燃气热水器型号：

电热水器型号：

五、空调型号及数量：

六、家具型号及数量：

七、电器型号及数量：

八、水表现数：电表现数：燃气表现数：

九、装修状况：

十、其它设施、设备：

第十条其他约定事项

本合同经双方签字盖章后生效。本合同一式两份，双方各持一份，具有同等法律效力。

本合同生效后，双方对合同内容的变更或补充应采取书面形式，作为本合同的附件。附件与本合同具有同等的法律效力。

出租人签章：承租人签章：

联系方式：联系方式：

________年____月____日________年____月____日