住宿安排调整申请书通用 自主安排住宿申请表申请理由(七篇)

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住宿安排调整申请书通用一

一、本人因《武汉工程学在校学生校外住宿申请表》所述原因坚持在校外住宿，住宿地点：________，户主姓名：________，联系方式：________。

二、本人保证居住环境内用电、用水、饮食、防火、防盗及人身等安全。在校外住宿期间保证自己的人身安全及财产安全，如发生一切人身伤亡及财产损失，以及发生民事、刑事案件，由本人自负，与学校无关。

三、在校外住宿时保证定期向所在学院汇报个人情况，保持通讯联络随时畅通。如住所地址及联系方式发生变化随时告知学院及辅导员老师。保证自觉遵守国家法律和法规，不做有违社会公德和学校声誉的事。保证增强安全防范意识和自我保护意识。家长随时了解在外住宿情况，切实履行教育与监督责任。

四、本人保证不会因校外住宿耽误正常的教学活动及学校各项活动安排。

五、本人如有下列情况之一，愿意接受学校给予的相应纪律处分。

1、在校外住宿期间有违法、违纪行为的；

2、提供虚假证明骗取校外住宿的。

六、如遇国家有关规定发生变化或出现紧急状态等特殊情况，本人执行学校有关规定和要求，并承担由此引起的一切经济损失。

学生姓名签名（指摸）：________

家长姓名签名（指摸）：________

________年________月________日

住宿安排调整申请书通用二

学校领导和班主任及管理人员已经明确告知我相关安全要求以及注意事项，为此本人和家长向学校及管理人员作出如下保证：

一、本人在学校住宿是本人自愿，并已告知家长且经得家长同意的;

二、保证严格遵守国家的法律。法规和学校的各项规章制度;

三、加强自我管理，注意安全防范，确保自己人生和公私财产安全;

四、不爬墙，不爬树，不爬阳台(或窗台)上的栏杆，不翻越围墙。

五、不玩火，不玩电，不玩火药，爆竹，远离易燃，易爆物品及场所;

六、不带木棒，小刀，比首，管制刀具，pcp等近入宿舍，与其他同学搞好团结，不以大欺小，以老欺新，以近欺远，不做任何形式胡的诈骗行为，偷盗行为，不参与或组织打架斗殴，骂人，吵架等有损同学间友谊的事情;

七、不参与赌博，玩牌，不进“三室两厅”，不观看，传播反动及淫秽书刊和声象制品，不做违反道德，有伤社会风化的事;

八、严格遵守宿舍管理，保证做到：

1、不乱拉乱接电线，不使用电炉、电饭锅、电热杯、热得快等大功率违禁电器;

2、不使用蜡烛、酒精灯、煤油炉等明火用具;

3、未经管理人员许可，不在宿舍内留宿他人(含直系亲属)

4、严格遵守作息时间，按时进出宿舍，损坏东西照价赔偿;

5、未经学校或管理人员许可，不在校外留宿;

6、宿舍钥匙随身携带，贵重物品自己保管好;

7、不在宿舍啤⒍牟⑽蹋淮笊

8、加强团结，不拉邦结派，不打架斗殴;

9、不进入异性学生宿舍、不在宿舍内留宿异性。

九、如果本人在校期间违反法律、法规，违反社会公共行为准则和学校的规章制度或者纪律，造成人身(自身、他人)伤害(亡)或财产损失的，本人自愿依法承担相应的责任。

本保证书一式三份，有效期自入学签订之日起至xx年xx月xx日止，本保证书学校、学生个人或家长(监护人)和班主任及管理人员各一份。

保证人：

家长(监护人)：

班主任：

学校(公章)：

20xx年x月xx日

住宿安排调整申请书通用三

本人是xx班学生，不符合学校规定的走读条件，但因（考研、身体、性格等自身原因），不适应住在学校集体宿舍，本人及家长强烈要求在外租房居住，

本人及家长承诺：

（1）在校外住宿期间，自觉遵守国家法律、法规和社会公德，遵守校纪校规，不从事或者参与违法活动或做出有损学校名誉和大学生形象的行为；

（2）按时参加学校的一切教育、教学活动。

（3）加强自身安全防范和自我保护意识，居住地地点变更，居住地的安全隐患要及时向家长和学办老师通报，保证生命财产安全。

（4）在外租房期间发生的一切安全事故，均由侵害方、学生本人及家长负责，学校不承担任何责任。

附：家长身份证复印证

学生签字：

家长签字：

联系电话：

联系电话：

时间：

（此承诺书两份：一份交给学生，一份存档在学工办）

住宿安排调整申请书通用四

甲方：学生宿舍管理办公室

乙方：

经甲乙方共同协商，一致同意签订以下住宿合同：

一、据乙方住宿申请要求，甲方决定安排乙方入住_________大学学生宿舍_________区_________楼_________室_________床，并自_________年_________月_________日正式入住。

二、甲、乙双方都应自觉履行《_________大学学生宿舍管理条例》规定的有关的义务及享有的权利，并严格遵守以下规定：

1.乙方必须按照甲方安排的床位入住，不得私自调换床位及寝室。

2.乙方应及时缴纳各种费用。

3.乙方要爱护公共财物，若发生人为损坏，需照价赔偿，若故意损坏则加倍赔偿。

4.乙方电话机一律自备，不得私拉电话线、网线。

5.乙方住宿期间必须自觉搞好安全防范，做到寝室钥匙不外借他人，不私自配置寝室钥匙;

不得留宿非本室人员。

自觉遵守宿舍熄灯制度。

6.乙方在楼内严禁使用明火，严禁违章使用电热棒、电炉、电热毯、电饭煲、电水壶、电炒锅等各种电加热器，严禁私拉电线，电线不准上床。

7.寝室内一切生活事务及清洁卫生工作由乙方按宿舍内务规范要求，每天自行整理打扫，保持寝室与公共设施的清洁、整齐与美观;

垃圾实行袋装化，由乙方自行带下楼并放入规定的地方。

8.当宿舍住宿情况发生变化，甲方有权对寝室进行调整，乙方应服从甲方安排。

三、本合同自签订之日起即行生效，具有法律效力，有效期从_________年_________月至年_________月止。

四、乙方因各种原因自行退学，学年内住宿时间在三个月以内的，退还三分之二住宿费;

超过三个月但在一学期以内的，退还50%住宿费;

超过一学期的，不退住宿费。

学生受校纪处分被勒令退学和开除学籍的，不退还已收取的住宿费。

五、乙方住宿期间如违反《_________大学学生宿舍管理条例》，或严重违反校纪校规，甲方将根据学生处分条例给予处罚，如有损坏家具等公共财物照价赔偿。

六、甲、乙双方在执行本合同的过程中，如发生双方不能解决的纠纷，可提交苏州大学学生宿舍管理委员会协商解决，如对苏州大学学生宿舍管理委员会协商解决方案不满意，可提请当地仲裁委员会仲裁或向当地人民法院起诉。

七、本合同到期之时，如双方皆无异议，则自动延长一年。

八、本合同一式两份，甲、乙双方各执一份。

甲方：_________乙方：_________

_________年____月____日_________年____月____日

住宿安排调整申请书通用五

住宿点(甲方)：盂县上社中学住宿生家长(乙方)：

根据《中学生守则》、《中学生日常行为规范》、《学生安全管理制度》、《学生住宿生管理制度》以及法律法规等相关规定，为确保住宿生的安全，创造良好的学习生活环境，给家长一个满意的答复。同时，为了便于宿舍管理。经协商，住宿点(甲方)与家庭(乙方)双方签订协议书如下：

一、甲方责任与义务

尽可能为学生提供良好的住宿条件，提供一流服务，不断加强住宿生内部管理，健全组织机构，进一步完善各项规章制度，加大学生教育力度，进一步增强与社会相关部门的密切配合，争取社会团体和有识之士的支持与帮助，为学生创造良好的外部环境。负责学生在校期间的生活、学习、安全。

二、乙方责任与义务

1、通晓学生住校和回家时间：杜绝在校或校外逗留、闲逛等。家长应多和住宿点联系，确保学生按时回家。

2、住宿生返校前务必带好下一周所用的一切钱财、物品，返校时间(周一)，不能按时返校的要及时与住宿点取得联系。严禁学生骑摩托车或携带手机上学(发现后扣留，家长亲自领回)学校住宿生管理协议书学校住宿生管理协议书。教育好孩子注意交通安全。

3、教育子女在住宿期间要严格遵守上课、就餐、就寝制度等。

凡是出现下列行为之一者，甲方有权取消学生住宿资格：(农村山林合作协议书)

①逃课或无故不请假②上网或玩游戏③打架或与社会不良青少年来往④抽烟或喝酒⑤携带管制刀具或易燃易爆用品⑥不服从管理人员管教⑦故意损坏公物或有偷盗行为⑧下河洗澡或违规用电⑨无故串宿舍(尤其是男女学生之间)或留宿他人⑩各项协议书非家长本人签字或不支持管理工作等等。

4、爱护公共财物，损坏照价赔偿，故意损坏的加倍赔偿学校。

5、教育好子女注意用电、饮食卫生、课间活动、消防等安全，同时注意节约用水、用电，积极采取有效措施做好防火、防暴、防盗(住宿点只承担组织调查，不承担赔偿责任)、防雷击等意外事件的发生。

6、对于学生造成他人人身伤害的，在家长未及时赶来之前，需要资金时，住宿点有权预支学生公物押金。

7、家长来探望子女时，需和甲方打招呼，同意后，到宿管员登记后方能进入宿舍，原则上上课期间、晚上熄灯后不许找学生，同时异性家长尽量不进入宿舍。

此协议书一式两份，必须家长本人签字有效，有效期自签字之日起生效，学生学年末终结。其中一份家长保存，另一份住宿点保存。

住宿点负责人签字：崔玉金电话：

家长签字：联系方式：(家电)：

学生签字：手机：

20xx年9月1日

住宿安排调整申请书通用六

本人是xx系xx班学生，按学院“关于学生在校外住宿的有关规定”申请在校外住宿，特慎重承诺如下：

1、提供的在校外住宿的证明材料等相关信息真实可靠，学生校外住宿应签订安全承诺书。

2、保证遵守国家法律法规、遵守学校的各项规章制度，不做与学生身份不符的事，不从事任何损害学校形象的活动，按时到校上课和参加学院的各项活动。

3、学校已经向我详细说明校外住宿可能产生的后果和我本人应承担的责任，我承诺将加强人身和财产安全的自我保护，承诺书《学生校外住宿应签订安全承诺书》。一旦发生各类伤害事故，将根据《学生伤害事故处理办法》（教育部令第12号）第十二条、第十三条、第十四条及其他有关法律的相关规定承担责任，不以任何理由要求学校承担责任。

4、如果我的居住地点发生变化，我将立即向学校报告居住房屋的详细地址、有效联系方式。

以上内容经本人、家长签字后即发生法律效力，对本人产生约束力，本人若有违反本承诺内容的行为，愿意承担相应的责任。本承诺书未尽事宜，遵照《学生伤害事故处理办法》及其他有关法律的相关规定执行。

学生签字：xxx

20xx年x月x日

住宿安排调整申请书通用七

xxx学院xxx班学生因xxx，特申请校外住宿，为维护本人正当权益和学校正常的教学、工作秩序，现郑重保证如下：

一、本人申请理由及所提供的相关材料客观真实，没有弄虚作假，没有任何申请理由以外的其他企图。

二、自觉遵守国家法律法规和社会公德、遵守学校的各项规章制度，不做危害社会、损害他人的事情，不从事任何损害学校形象的活动，自觉维护大学生良好形象。

三、按时到校上课和参加学校、学院、班级的各项活动，服从学校安排，听从组织指挥。已经明确知道学校规定，在进行综合素质测评时，外宿学生作息规范得分和早读、早锻炼成绩标准只能按良好记。

四、自觉服从所在辖区的管理，加强人身和财产安全的自我保护，因校外住宿而引发的一切人身伤害、财产损失及由此引发的一切责任完全由学生本人及家长承担，学校不承担任何责任。

五、每月定期向所在学院学生政治辅导员汇报学习、生活等有关情况，愿意接受学校保卫处、学生处、学院等部门有关校外住宿情况的检查，若更改租住地点，将在三天内主动把新的租住住房协议交学院学工办、校学生处备案。

六、在批准外宿时间期满之前1个月内将主动向所在学院和校学生处申请期满之后的续住或返校住宿安排，及时向相关部门办理手续，延期不办理，愿意接受学校根据《浙江传媒学院学生违纪处分办法》给予的相应处分。

七、本保证书一式6份，学生、学生家长、学生所在学院、后勤管理处、校保卫处、校学生处各执1份。

学生本人（签名）：xxx

xxx年xxx月xxx日

学生家长（签名）：xxx

xxx年xxx月xxx日