车祸身亡救助申请书 车祸援助申请书(9篇)

无论是身处学校还是步入社会，大家都尝试过写作吧，借助写作也可以提高我们的语言组织能力。写范文的时候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？接下来小编就给大家介绍一下优秀的范文该怎么写，我们一起来看一看吧。

精选车祸身亡救助申请书一

收款人：_________________

__________年_____月_____日

二、赔偿收条书写的注意事项

1、内容要相对完善。赔偿收条要写清收款的数额币种、或者物品的数量以及名称、品质、规格或者型号等基本自然属性，赔偿的原因，赔偿的日期，还要写清赔款人、收款人的准确名称或者姓名，最后要由收款人署名和签章并写清出具的时间。除了要写清上述相关事项外，要特别写明法律后果是什么，比如“至此，双方债务结清”，“至此，双方委托代理合同终止”等。

2、用语要准确。杜绝使用模糊用语，如“大概”、“估计”、“可能”、“差不多”、“算是”、“或许”等等;含义要清晰明确。

3、条据最好一式两份，双方各执一份。作为一种快速、便捷的确认方式，一般情况下条据都是手写的，出具者具有特定性，即由收款者撰写并签章。但现实中也不乏由赔款人撰写再由收款者签字的情况。遇到这种情况如果收款者手里边没有一张同样的条据，撰写者对仅存的一张条据上作了手脚，比如加了借款的数额，那么签字的人如何去抗辩呢?相反，如果存在两张完全一样的(一式两份)条据，双方或单方作手脚不但是徒劳的，而且还会落个丢人现眼。

4、主体身份要确认。如果是公司，查一查公司是否已经注销，公司名称是否准确(公司名称差一个字就是另一个公司，自然人是否成年(判断是否具有完全民事行为能力)，自然人的姓名是否与身份证相符合(特别注意：同音异字也会留下麻烦，所以注明上身份证号码是很有必要的)。此外，主体的基本身份信息也要留下，比如自然人的年龄、住址、工作单位等。

赔偿收款一次付清的相对而言问题比较少，如若并非一次付清则要更加小心。不论是赔款方还是收款方都要谨慎对待，看看车祸赔偿收条怎么写的相关知识，否则赔款与否闹出问题就追悔莫及了。害人之心不可有，防人之心不可无，牵扯上利益关系，最好谨慎对待，如果可以，尽量在警方佐证下进行。

精选车祸身亡救助申请书二

敬爱的伯父，伯母及所有逝者亲人：

惊闻于车祸不幸逝世，甚感悲痛。在此我表示深深地哀悼，并致以悲活于世的亲朋好友亲切的慰问。愿远在彼岸的朋友，进入极乐世界，享着世间无与伦比的幸福美好，从此没了世上的痛苦和折磨。只有平安和喜乐!话语及此，我顿感无限悲痛，想着会不会因为她已经沉默无语，而我还活着，因而掌握生者控制死者的权力呢?如果我能够和她面对面谈着，我说，这样，这样，她会不会生我的气呢?

即使这样，有没有那么一个人站出来告诉我这不是真的! 一生勤劳，兢兢业业，是个活泼开朗，落落大方的好孩子。我恨老天凭什么我们一起遭遇的事故，却把这种厄运给了她。我一无是处，她可歌可泣，我宁愿替她承受这生命般的打击，也不愿在世上苟活，为她每天哭泣!我很想陪她而去，让她路途不再孤单寂寞，但我不能，我不能这么自私，为一己之欲于我们共同的家人而不顾，我还得勇敢活下来，替她尽孝，报答你们的养育之恩，请她原谅我的不能，同时也恳请伯父，伯母接受我。 已经离开了我们，但是，她却永远活在我们的心中，我们永远不会忘记，有那么一位亲人，她在另一个世界里在为我们祈福，我们要坚强的走下去。逝者长已矣，生者如斯夫。还望伯父，伯母从痛苦中尽快解脱出来，化悲痛为力量，以告慰在天之灵。

，您安息吧!

此致

敬礼

xx年x月x日

精选车祸身亡救助申请书三

车祸保险赔偿协议

甲方(肇事方)：________________

乙方(受害方)：________________

丙方(受害方)：________________

丁方(保险公司)：________________

一、交通事故基本情况

1、事故经过：_________________年_月_日，发生了______驾驶______车辆在________________路段和______驾驶______(车牌号为______)相撞致________________的道路交通事故。后__________交警队赶赴现场处理，制作了事故现场图，扣留了双方车辆以备进一步调查。

2、______交警队对该事故的认定情况：_________________交警队在查明事实的基础上，作出如下认定。_______________违反《中华人民共和国道路交通安全法》第_____条第_____款之规定，是发生事故的主要原因，应承担此事故的主要责任;______违反《中华人民共和国道路交通安全法》第_____条第_____款之规定，是发生事故的次要原因，应负此事故的次要责任;乘车人______无责任。

二、甲乙丙丁四方根据交警队的事故认定，在交警队的主持下，按照互谅互让的原则达成如下调解交通事故协议：________________

1、经双方确认，本次事故造成双方财产损失和人员伤残所需费用情况如下：________________

(1)甲方车辆维修费及其他杂费______元(人民币，以下同);______受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费、住宿费、伤残补偿金、后续治疗费等共计______元。

(2)乙方车辆维修费及其他杂费______元;______受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残补偿金、后续治疗费等共计______元。

(3)丙方(乘车人)______受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残赔偿金、后续治疗费等共计______元。

(4)以上费用共计______元。

2、经双方协商，由甲方承担上述费用的60%，计______元;乙方承担上述费用的40%，计______元;甲方在扣除自身损失费用外，尚需支付乙方______元;支付丙方______元。

3、丁方需承担甲方所需赔付费用的80%，承担乙方所需赔付费用费用的75%，丁方照上述标准各自对甲乙双方进行赔付，并代甲方支付须赔付给乙方和丙方的部分。

4、以上费用赔付和结算自本协议签订之日起即时结算付清。

5、甲乙丙三方需积极配合丁方办理保险赔付事宜，及时提供丁方所需要的交通事故认定书、医药费用发票等资料。

5、本协议履行完毕后，除本协议另有规定外，甲乙丙三方的赔付责任即算完毕，其中任何一方不得再以任何理由对其他任何一方提出增加赔付及其他要求。

6、如本案的受伤者确因事故引起的病情进一步恶化，治疗费用大大超过本协议预计，超出预计1万元以内，由伤者自行负责，1万元以上费用由伤者出具省级医院证明(包括医疗诊断书、医药费用发票、伤残鉴定报告等)及其他可证明该病情恶化是由该事故引发的证据，可另行找甲乙责任方赔付，由甲乙方按照本协议确定的赔付责任标准(即甲方60%、乙方40%)分担赔付。

三、本协议自协议各方签字盖章之日起生效。

四、协议各方如在履行本协议中发生纠纷，可先协商，协商不成，可提交_____________仲裁委员会仲裁。

五、本交通事故协议书范文共四页，一式五份，协议各方各一份，_______________交警队一份存档备查。

甲方：________________乙方：________________

_____年_____月_____日_____年_____月_____日

丙方：_____________丁方(公章)：_____________

_____年_____月_____日_____年_____月_____日

精选车祸身亡救助申请书四

甲方：_________ 性别_________民族_________ _________年_________月出生，住址_________身份证号码_________联系电话：_________

乙方：_________ 性别_________民族_________ _________年_________月出生，住址_________身份证号码_________联系电话：_________

________ 年________ 月________ 日________ 点，甲方因________ ，致使乙方________ ，后在________ 市中心医院治疗。现甲、乙双方根据各自的过错程度，经充分协商，自愿达成如下协议：

一、甲方同意 支付医疗费及各种人身损害赔偿费用人民币________ 元(大写：________ 元整)给乙方。

二、乙方 今后出现其他问题甲方再承担相应的责任。

三、________ 年后，乙方不再因此事追究甲方的任何责任。

四、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。

甲方：________ 乙方：________

________ 年________ 月________ 日

若属于交通事故，首先要有交通事故认定书，确定责任由谁承担。赔偿的费用由医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、营养费等。各地的交通事故赔偿标准不一样.

1、医疗费主要是医疗花费的单据上面的数额。

2、住院伙食补助费=住院天数x标准(重庆是12元一天)

3、误工费=误工时间x一天的收入标准(由他所在的单位证明他的收入)

4、护理费=住院天数x标准(重庆是30元一天)

5、交通费由交通票据确定金额

6、营养费一般由医生建议的标准适当赔偿

《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》

第十九条 医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。

第二十条 误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。

受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。

第二十一条 护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。

护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。

第二十二条 交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。

第二十三条 住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。

第二十四条 营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。

道路交通事故精神损害赔偿的适用范围

道路交通事故人身损害中精神损害赔偿应适用如下两个方面场合：

1.侵害生命权对其近亲属造成的精神痛苦和精神创伤的救济。

2.侵害健康权对其本人或其亲属所造成精神痛苦的救济。在精神损害赔偿问题 上，由于法律法规和司法解释没有规定明确的赔偿标准、最高和最低限额，因此如何确定精神损害抚慰金赔偿的数额，是审判实践遇到的一个十分复杂而且是需要平衡各方利益，以保障法律的权威性和公正性的问题。精神损害不同于财产损害，无法适用等价赔偿的原则来衡量，既然如此，精神损害不是赔得越多越好，也不是越 少越好，因此，确定精神损害赔偿数额应在坚持一定原则的基础上，依照具体的案件情况，综合考虑各种相关因素，使其赔偿数额适当合理。

精选车祸身亡救助申请书五

尊敬的院领导：

您好!

来到医院已经五年多了，正是在这里，我开始踏上了社会，完成了自己从一个学生到社会人的转变。可以说，人生中最美好的时光是在这里度过的。在这里的工作与学习，使我对书本上所学到的理论知识，有了更深刻的理解，业务能力也在不断提高。曾经医院的人性化管理，也一度让我有着找到了依靠的感觉，曾觉得能在这里与大家一起工作与学习，是一件非常开心的事情。因为在遇到困难时，大家都能伸出援助之手并给予关怀之情。说是同事，更似战友。一同进退，风雨同舟。一直以来都认为在这里工作，是我自出校门所获得的一个机遇和挑战。得到这份职业也曾让我感到很幸运，而如今却让自己深陷痛苦之中，而不能自拔。护理工作的乏味与机械性，以及护理人员地位的极度低下，总让自己彷徨。可是，每次都会因为患者的康复，以及曾对这份工作的热爱，而一次次抚平了那波澜的心。

这次出车祸以来，同事们对我的关心与理解，都曾使我觉得，能融入这样的大家庭里，是多么荣幸与自豪的一件事情。也一直深表愧疚，在受伤的日子里不能与我亲爱的“战友”们同进退。因为种种原因，拖着伤后未愈的身体，从新回到我曾热爱的工作岗位。三个月的忙碌，让我的身体不能负荷。奔走在市各大医院成为我每天要做的事情。误诊后没能得到对症的治疗，成为加重伤势的最主要原因。这是我不愿接受，却是事实存在的事情。在向医院申请28天的病假之后，当系统化与针对性的治疗初有成效的时候，医院取消了我的病假申请。由此我开始了思索，在健康与工作之间，我该如何抉择?权衡利弊，我的答案是健康。我想，任何一个人，站在这样的立场，都会做出和我同样的决定。健康就好比“1”，其他的就好比1后面无数的“0”。可是，如果开头的“1”没有了。那么，再多的“0”，也就失去了原本存在的意义。为此，我考虑了很久，最终还是决定选择离开。离开医院，离开那些曾经同甘共苦的同事，很舍不得，舍不得领导们的谆谆教诲，舍不得同事之间的那片真诚和友善。

在此，郑重的向院领导提出书面的辞职申请。敬献上辞呈一周之内，我将离开医院，继续接受系统化的治疗。请相信，这样的抉择是我不愿意看到的，也是不得已而为之的。请领导给予批准。

申请人：

年 月 日.

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精选车祸身亡救助申请书六

甲方(赔偿义务人)：_________________姓名__________性别__________年龄__________现居住地__________身份证号码__________工作单位__________系赣ay__________车辆驾驶员

乙方(赔偿权利人)：_________________姓名__________性别__________年龄__________现居住地__________身份证号码__________系被损害人

__________年__________月__________日，甲方__________驾驶赣ay__________号大众桑塔纳牌轿车行驶至__________路段(可详细说明)与受害人乙方__________发生碰撞，至受害人________________(医疗机构诊断结果)。本起交通事故经南昌市公安局东湖区交警大队认定，在此次交通事故中车辆方负此次交通事故的全部责任。赣ay__________车载交通部门登记的实际车主为青岛联信商务咨询有限公司南昌分公司，该车在__________保险公司__________支公司投保了________________(保险种类)。

甲乙双方在平等、自愿的基础上，依据《中华人民共和国道路交通安全法》、《道路交通事故处理办法》、《道路交通事故处理程序规定》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，在南昌市公安局东湖区交警大队的见证下，就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下：

一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计__________元(小写__________元)整。(可写明具体各项法定人身损害赔偿项目);

二、乙方同意接受以上赔偿款项，并放弃对甲方的其他一切权利，不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若乙方(包括乙方其他利害关系人)再向甲方提出任何要求，由甲方决定如何处理解决;

三、本协议签订后，为方便甲方进行保险理赔，甲乙双方都同意相互配合;

四、甲方应在本协议生效之日(或其他时间)向乙方一次性支付赔偿金__________(小写__________)元整;

五、乙方对甲方的行为表示谅解，保证不在向司法部门提出其他诉讼请求，并保证在必要的时候配合甲方和甲方所在单位向有关部门说明本协议的情况，出具相关的文件或证明;

六、乙方保证不再要求甲方或者保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因此次事故产生车辆保险的赔付，由甲方进行理赔或索赔，必要时候乙方要配合甲方进行理赔或索赔，保险赔付款项全部归甲方所有;

七、乙方保证本协议合法有效，保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主张权利，若本协议被确认无效，乙方应将已收取的全部赔偿款项返还甲方，若造成甲方其他损失，则由乙方承担全部责任;

八、若甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方向对方支付违约金__________元整;

九、本协议于甲、乙双方在南昌市公安局东湖区交警大队的见证下双方签字、并由南昌市公安局东湖区交警大队签章后立即生效;

十、本协议一式三份，甲、乙双方和南昌市公安局东湖区交警大队各持一份，如各文本发生冲突，以甲方未经修改、涂改的文本为准。

甲方：______________乙方：______________

交警部门：______________

___ 年 ___ 月 ___ 日

以上是儿童车祸赔偿协议书

精选车祸身亡救助申请书七

x同学：

现在你的手臂好些了吗?我们代表全班同学，来正骨医院来看望你。在此，也转达他们对你的思念和关心。当得知你的由于车祸而手臂受伤了，而且还要做手术时，全班同学的心情都很难过，大家都为你担心。同学们都想到医院看望你，可是名额有限，就由选派的代表送上每个同学精心准备的贺卡，上面可是写满了大家对你的祝福和想念哟!第一范文网逸龙，你安心养病，尽快好起来，我们都盼望着你早点回到三年一班这个大家庭呢!我们都期待着那个生龙活虎的早点回到同学们中间，一起学习，一起欢笑!你落下的课程，不用害怕，老师和同学们都会帮助你的;遇到什么困难，也不用担心，老师和同学们都会和你一起解决。

祝：

早日康复

此致

敬礼

xx年x月x日

精选车祸身亡救助申请书八

甲方：金榜教育辅导中心

乙方：(学生家长)

为了使您的孩子_________在本教育辅导中心健康快乐的学习,本中心坚持“安全第一，预防为主”的方针，切实做好学生的安全思想工作。为杜绝不安全隐患的存在，保证学生的安全，要求学生家长配合本中心做好学生的安全工作，为此，

经甲、乙双方共同协商，自愿达成以下协议：

一、乙方依法履行监护职责，教育学生遵守本中心安全管理制度，遵纪守法，配合甲方对学生进行安全教育，管理和保护工作。

二、甲、乙双方按照《学生伤害事故处理办法》，认定学生伤害责任，由责任方承担相应的责任。

三、在本中心内，由于甲方管理上有过错而造成学生伤害事故的，甲方承担责任

四、在本中心内，由于乙方或者学生自身过错造成的伤害事故，或因意外因素造成的学生意外事故，甲方不承担责任。

五、学生违反本中心规章制度或纪律，违反本中心安全制度，如私自下河洗澡，课间追赶打闹，外出不归，攀爬树木楼房等行为，造成学生伤害事故的，甲方不承担责任。

六、在本中心内因学校教师，学生及其他人故意实施的违法侵权行为，造成学生人身伤害的.致害人依法承担一切责任.

七、在本中心内，学生自杀、自伤或因特定疾病突发死亡，甲方不承担责任。

八、在本中心外，学生在自行上学、放学、返本中心，离本中心途中发生的学生伤害事故，意外事故，交通事故，甲方不承担责任。

九、学生在往返学校途中，乘坐农用车等客运车辆、“三无车辆”及报废车发生车祸而造成的伤害事故，甲方不承担责任。

十、学生脱离乙方监护在校外租房居住而发生学生伤害事故的，甲方不承担责任。

十一、因甲、乙方或其学生有过错，造成学生伤害事故的，由甲乙双方按责任大小共同承担责任。

十二、学生伤害事故发生后，甲乙双方按本协议通过商定方式解决：也可由当地政府及教育行政主管部门按本协议进行调解，调解无效的，当事人可以向人民法院起诉。

十三、本协议自甲乙双方签字之日起生效。

十四、协议一式二份，由甲乙双方各执一份。

甲方(签章)：

乙方(签章)：

学生姓名(签章)：

精选车祸身亡救助申请书九

事故时间_______年___月___日___时___分

事故地点________________

a 姓名______驾驶证档案编号或住址________电话_______

交通方式______车号______保险公司名称或保险凭证号_____

b 姓名______驾驶证档案编号或住址_____电话_____

交通方式_____车号_____保险公司名称或保险凭证号_____

事故事实：

当事人a由___向___行驶，当事人b由___向___行驶。因当事人a___有《通告》第八条第___项过错行为，当事人b___有《通告》第八条第___项过错行为，造成a车____位置与b车______位置接触。

当事人签字：a________; b ______

赔偿协议：

1. 当事各方共同驾事故车辆到a方保险公司办理索赔手续。

2. 当事人a同意______日内将当事人b车修复。

3.当事人a同意赔偿当事人b事故损失费______元(大写); 付款情况_____。

当事人签字：a_______ ; b______。

说明：

1.撤除现场前，当事人应当首先填写事故事实一栏以上的部分。填写完毕后当事人签名确认。

2.撤除现场后，协商赔偿事宜。达成赔偿协议后，当事人签名确认。

3.当事人对事故事实及成因有争议不即行撤离现场，或者协商赔偿事宜未达成协议的，应当迅速报警等候处理。

4.当事人未达成协议或达成协议一方不履行的，另一方当事人可持本《当事人自行解决交通事故协议书》直接到人民法院提起民事诉讼。

车祸赔偿协议书范本推荐20xx

甲方(赔偿义务人)：姓名____性别____年龄____现居住地____身份证号码____工作单位_______车辆驾驶员

乙方(赔偿权利人)：姓名____性别____年龄____现居住地____身份证号码____系被损害人

_________年____月____日，甲方____驾驶____号大众桑塔纳牌轿车行驶至____路段(与受害人乙方____发生碰撞，至受害人____________(医疗机构诊断结果)。本起交通事故经_________交警大队认定，在此次交通事故中车辆方负此次交通事故的全部责任。____车载交通部门登记的实际车主为______________商务咨询有限公司，该车在____保险公司____支公司投保了____________。

甲乙双方在平等、自愿的基础上，依据《中华人民共和国道路交通安全法》、《道路交通事故处理办法》、《道路交通事故处理程序规定》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，在_______________-交警大队的见证下，就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下：

一、 甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计____元(小写____元)整。(可写明具体各项法定人身损害赔偿项目);

二、 乙方同意接受以上赔偿款项，并放弃对甲方的其他一切权利，不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若乙方(包括乙方其他利害关系人)再向甲方提出任何要求，由甲方决定如何处理解决;

三、 本协议签订后，为方便甲方进行保险理赔，甲乙双方都同意相互配合;

四、 甲方应在本协议生效之日(或其他时间)向乙方一次性支付赔偿金____(小写____)元整;

五、 乙方对甲方的`行为表示谅解，保证不在向司法部门提出其他诉讼请求，并保证在必要的时候配合甲方和甲方所在单位向有关部门说明本协议的情况，出具相关的文件或证明;

六、 乙方保证不再要求甲方或者保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因此次事故产生车辆保险的赔付，由甲方进行理赔或索赔，必要时候乙方要配合甲方进行理赔或索赔，保险赔付款项全部归甲方所有;

七、 乙方保证本协议合法有效，保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主张权利，若本协议被确认无效，乙方应将已收取的全部赔偿款项返还甲方，若造成甲方其他损失，则由乙方承担全部责任;

八、 若甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方向对方支付违约金____元整;

九、 本协议于甲、乙双方在_____________交警大队的见证下双方签字、并由南昌市公安局东湖区交警大队签章后立即生效;

十、 本协议一式三份，甲、乙双方和____________交警大队各持一份，如各文本发生冲突，以甲方未经修改、涂改的文本为准。

甲方：_______________乙方：_____________交警部门：_____________

______年____月_____日