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最新肝胆外科实习心得体会肝胆外科实习小结(大全12篇)

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最新肝胆外科实习心得体会肝胆外科实习小结(大全12篇)
2023-11-09 16:48:54    小编:ZTFB

总结心得体会可以帮助我们更好地反思和认识自己,提高自我认知和成长。那么,如何才能写出一篇较为完美的心得体会呢?首先,我们应该真实、客观地记录和反思自己的经验和感受,避免主观臆断和情绪化的表达。其次,要注意语言的简练和准确,用简洁明了的文字表达出自己的思考和认识,不啰嗦冗长,避免空洞和泛泛之谈。同时,要注重逻辑结构的梳理和表达方式的整合,使心得体会具有一定的条理性和连贯性。此外,多角度思考和深层次的分析能够让心得体会更具独特性和深度。最后,要注重语法和用词的准确性,避免语法错误和用词不当给读者造成困扰和误解。以下是小编为大家整理的心得体会范文,供大家参考和学习。

肝胆外科实习心得体会肝胆外科实习小结篇一

转眼之间,在肝胆已工作了半年,这半年的时间,收获颇丰,我感觉自己成长了不少,不仅在工作上、学习上、而且与同事之间的交往上,我都觉得自己又有了进步。回顾这半年,我几点非常深刻的体会:

肝胆外属于普外科,工作量自然非常大,出入院周转特别快,而且手术的病人特别的多,每天都有好几台手术,你才发现,在你的工作岗位上,不论大事小事,你必须清楚明白。要使你在当班时顺利完成工作,你必须熟悉各种工作的工作流程,从病人入院时的处理,到手术后回到病房如何接手病人,如何护理病人,从病人病情变化时,紧急的处理预案,到地脏了应该叫哪个阿姨来扫……你都必须了然于胸,才能在你当班时顺利完成工作。护长安排我从事了不同层次的护理工作:助理护士、治疗班、8-3班、12-7班、两头夜、夜班、责任班等,介绍护工阿姨的工作职责范畴等,使我基本熟悉各班的职责,了解了整个科室的工作犹如链一般一环紧扣一环,尽管职责不同、工作性质和内容也不同,但是,如果缺少了某个环节,将影响科室的运作,影响护理的质量,而最终受最大影响的就是患者本身。

查对制度是保证病人安全防止差错事故发生的一项重要措施。处理医嘱者及查对者,均须签全名。临时医嘱执行者,要记录执行时间并签全名。免得重复执行了医嘱,对病人造成危害。对有疑问的医嘱,须向有关医师询问清楚后方可执行。抢救病员时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,然后执行,并保留用过的空安瓿,两人核对后,方可弃去。肝胆的工作真的很繁忙,有时候医生会一下收十几个病人,然后就开始转床,有的转入icu,有的又转出icu,甚至有的在同一间病房也转床,而有时候护工阿姨们转床时忘记转床头卡,这样的情况下,差错真的很容易发生。所以,在执行医嘱转床的时候一定要亲力亲为,不能嫌麻烦,要保证病人、床头卡、一览表都要转好,在执行别的医嘱时一定要核对病人“你叫什么名字”在服药、注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度(即摆药后查,服药、注射处置前、后查;对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法)。

在肝胆,几乎每天都是要加班的。因为手术多,上午我们忙着给之前手术的病人做生活护理、各种管道护理、给病人翻身拍背,预防各种并发症(如褥疮、伤口感染、坠积型性肺炎等)的发生、观察病人的病情变化、及时通知医生进行处理等。我们要忙着新收病人、出院的病人要进行出院健康教育,如带管出院的病人更要教会病人如何护理管道,即将手术的病人要做术前准备。下午手术才回来,我们要开始接收病人,做好病人的术后护理,同时执行各种术后医嘱。这时候医生们也刚下手术台,回来看病房的病人,会开很多的医嘱需要我们去执行,因此时间上会往后拖,加班也就形成了。

肝胆科每位护士都是好样的,她们除了每天有条不紊的完成自己本班工作职责外,还主动帮助别的护士,不管工作有多忙多累,大家没有怨言,经常加班加点努力一起把工作做好。尽管她们每天都在繁忙中度过,但看到的是她们下班后的谈笑风生,而不是满脸的忧愁和抱怨。我深深地感受到团结和友爱、互相关心和帮助的精神。在这里工作可以说是累并快乐着!

在这里我想谈谈我独立值夜班和独立值责任班的感想。当我开始值夜班时,担心的是夜晚病情的变化,我会不会处理,如何处理,我关心的是应急预案,不会想什么整体护理,所以有时候对病人的情况会一知半解,蒙蒙的。

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肝胆外科实习心得体会肝胆外科实习小结篇二

转眼间,一个多月的外科实习生涯已告一段落,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实际相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施、有记录。实习期间,始终以“爱心、细心、耐心”为基本,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的.医德医风。

在外科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,及时完成交接班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行各项护理操作,对科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出应对。通过学习,本人理论水平和实践水平有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想与业务学习,全面提高自身综合水平,做一名合格的护士。

肝胆外科实习心得体会肝胆外科实习小结篇三

合集

在八个月的实习生涯中最多的是幸福吧!因为—收获了很多!

实习生活即将结束,时间过得真快,转眼为期八个月的实习生活已经结束。实习是我们将理论用于实践,用于临床所迈开的第一步,在此过程中我收获颇丰,心得体会亦不少,下面为我对本次实习的自我总结:

我在荆州市中医院实习,按照学校和医院的要求和规定,我分别到了内、外、妇、儿、五官、急诊、骨伤等八个科室学习,实习,是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换的期待,更是对自己梦想的期待;学习,也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑。

第一个轮转科室是骨科,我的带教老师是杨青老师,她是科里的一枝花,干活麻利,长的非常漂亮,和我的年纪差不了多少,这使得我们在一起很轻松。实习生活的开始感觉没有学姐们说的恐怖,在老师面前感觉很实在,劳逸结合,老师的不严导致了我在后面的几个科室是那么的补顺手。

慢慢的我进入了第二个轮转科室急诊。本以为可以很快适应,但现实确泼了我一头冷水,感觉自己变得更傻了,不知该干什么,也许把,急诊给人的感觉是急,挤,忙,乱。上班的第一天我就进了急诊室,刚开始很茫然只是跟在老师后面屁颠屁颠的补知道做什么,最后我主动提出了帮助老师给病人做心肺复苏,那是第一次与快死的人亲密接触(心梗的患者以至心衰),也是第一次脱离电视看到心电图的电波是直线跳动的,瞳孔似针尖样。想想我们已经尽力了但是我想想应该继续,因为他们的家属不相信他的死亡。只能说是可怕恐怖的急诊。

现在对于实习,我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了三年的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学,各说纷纾总之是如人饮水,冷暖自知。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。

最后的第二个科室是儿科我们做很多惊天地的事,我们荆医22组在实习期间很团结很和睦,我们在儿科混杂的环境里“斗争”着,说着夸张,但是确实如此,和小孩爸妈斗争和繁杂的工作斗争,在儿科我们做了很多错事,换错药,拔错针,我们都成长了,成熟了,虽然招到很多不信任和“另”眼相看。但是我们收获了敢于在错误中成长了。我们还一起编舞参加了医院的元旦跨年晚会,我们是唯一的实习生代表对,我为此骄傲。

在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接-班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常规病,多发病的护理。所以,在带教老师放手不放眼,放眼不放心的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会。通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。

在工作中我努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础狐狸灵活化,爱心活动化,将理论与实践想结合,并做到理论学习有计划,有重点。护理工作有措施,有记录。有时候可以伪装自己的面孔自己的心,但绝不可以忽略爱心、细心、耐心在工作期间始终以爱心、细心、耐心为基矗努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤,想想病人之所想,急病人之所急全心全意为患者提供服务,树立良好的医德医风,严格遵守科室及医院制度,认真履行护士职责,尊敬领导,团结同学,关心病人,不迟到,不旷工,塌实工作。按时参加护理查访,熟悉病人病情,能正确看待问题,规范进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格按照无菌技术,三查七对操作。

临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。护士的工作是非常繁重,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。

总之在感谢荆州中心医院给予我们点滴的收获,我也感谢感谢那个水肿的阿姨给我挑战的机会,给我连打3针不进还给我机会的机会;也感谢我和导师们夜班一起谈心谈将来;也感谢我很幸运我认识了我现在最好的朋友,我们一起做饭一起减肥一起挑战严厉冷漠的谢老师一起跳舞一起走古城墙一一起坚守未来的美好;我也感谢那些让我难看冲我发脾气怀疑我甚至贬低我“就是个实习生么”,就是因为有了他们的不信任我却收获了耐心责任心和换位思考。还有很多点点滴滴的事我需要感谢但是我感谢的能力只有存在于心理。慢慢生长!!!

转眼之间,在肝胆已工作了半年,这半年的时间,收获颇丰,我感觉自己成长了不少,不仅在工作上、学习上、而且与同事之间的交往上,我都觉得自己又有了进步。回顾这半年,我几点非常深刻的体会:

1、事无细巨

肝胆外属于普外科,工作量自然非常大,出入院周转特别快,而且手术的病人特别的多,每天都有好几台手术,你才发现,在你的工作岗位上,不论大事小事,你必须清楚明白。要使你在当班时顺利完成工作,你必须熟悉各种工作的工作流程,从病人入院时的处理,到手术后回到病房如何接手病人,如何护理病人,从病人病情变化时,紧急的处理预案,到地脏了应该叫哪个阿姨来扫……你都必须了然于胸,才能在你当班时顺利完成工作。护长安排我从事了不同层次的护理工作:助理护士、治疗班、8-3班、12-7班、两头夜、夜班、责任班等,介绍护工阿姨的工作职责范畴等,使我基本熟悉各班的职责,了解了整个科室的工作犹如链一般一环紧扣一环,尽管职责不同、工作性质和内容也不同,但是,如果缺少了某个环节,将影响科室的运作,影响护理的质量,而最终受最大影响的就是患者本身。

2、严格遵守查对制度

询问清楚后方可执行。抢救病员时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,然后执行,并保留用过的空安瓿,两人核对后,方可弃去。肝胆的工作真的很繁忙,有时候医生会一下收十几个病人,然后就开始转床,有的转入icu,有的又转出icu,甚至有的在同一间病房也转床,而有时候护工阿姨们转床时忘记转床头卡,这样的情况下,差错真的很容易发生。所以,在执行医嘱转床的时候一定要亲力亲为,不能嫌麻烦,要保证病人、床头卡、一览表都要转好,在执行别的医嘱时一定要核对病人“你叫什么名字”在服药、注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度(即摆药后查,服药、注射处置前、后查;对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法)。

3、团结就是力量

在肝胆,几乎每天都是要加班的。因为手术多,上午我们忙着给之前手术的病人做生活护理、各种管道护理、给病人翻身拍背,预防各种并发症(如褥疮、伤口感染、坠积型性肺炎等)的发生、观察病人的病情变化、及时通知医生进行处理等。我们要忙着新收病人、出院的病人要进行出院健康教育,如带管出院的病人更要教会病人如何护理管道,即将手术的病人要做术前准备。下午手术才回来,我们要开始接收病人,做好病人的术后护理,同时执行各种术后医嘱。这时候医生们也刚下手术台,回来看病房的病人,会开很多的医嘱需要我们去执行,因此时间上会往后拖,加班也就形成了。

肝胆科每位护士都是好样的,她们除了每天有条不紊的完成自己本班工作职责外,还主动帮助别的护士,不管工作有多忙多累,大家没有怨言,经常加班加点努力一起把工作做好。尽管她们每天都在繁忙中度过,但看到的是她们下班后的谈笑风生,而不是满脸的忧愁和抱怨。我深深地感受到团结和友爱、互相关心和帮助的精神。在这里工作可以说是累并快乐着!

4、整体护理

在这里我想谈谈我独立值夜班和独立值责任班的感想。当我开始值夜班时,担心的是夜晚病情的变化,我会不会处理,如何处理,我关心的是应急预案,不会想什么整体护理,所以有时候对病人的情况会一知半解,蒙蒙的。

一转眼,一个月的外科实习生涯已告一段落。骨科是我第一个去的科室,虽然在这段实习有点苦有点累,还是挺让人开心的。

每天查房、换药、写病程录,生活就这样重复的忙碌中度过,

学习

开化验单,写病历,换药、拆线、上手术等,基本上都是从0开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。在骨科实习的一个月里,在创伤骨科的手术中,腰椎间盘突出很常见,是腰腿痛最常见原因,90%以上发生在l4-5\l5s1椎间隙,腰痛伴坐骨神经痛,马尾神经受压,腰椎_线片刻表现未腰椎变直或侧凸相应椎间隙变窄,椎体骨质增生。手术室里的无菌观念的要求是很严格的,而且手术室里的护士又是极其严格的,而我则因为在模拟手术室受过训练,所以在手术室也很顺利。

在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。

这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧。

光阴似箭,一晃眼,走进__-_市一医院,来到骨科成为一名救死扶伤的护士已经半年了。自毕业以来,我一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,有成功的喜悦,也有失败的辛酸。接触到临床后,发现,自己不仅要有扎实的理论,熟练的临床操作,良好的职业道德,还必须培养自己的耐心和爱心等等。六个月的使用期即将结束,但我对自己的要求会更加严格,特自我鉴定如下:

在思想上,有很强的上进心,勇于批评与自我批评,树立了正确的人生观和价值观。能严格遵守医院的各项规章制度的,积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。

在学习上,严格要求自己,凭着自己对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上掌握了一些专业知识和操作技能,熟练的掌握了专科知识和各项专科护理操作,作到了理论联系实际。除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。

在工作上,我积极配合上级领导和同事,正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理,严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题,及时上报,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教,努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务,做到举止文明、态度和蔼,急病人所急,想病人所想。积极与患者沟通,及时了解他们的心理动态,以便让患者接受更好的治疗,并做好健康宣教。

在生活上,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,以严谨而积极向上的生活态度打理好自己的每一天。为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的尺度均衡的处事原则,能与同事们和睦相处,积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的工作阅历和生活。

把有限的生命投入到无限的医护工作中。在今后的工作中我会更加不断努力地学习上进,不断提高自身的专业技术水平,从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员,以无愧于白衣天使的光荣称号!

实习,是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换的期待,更是对自己梦想的期待;学习,也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑。

变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师、同学转变为医生、护士、病人。对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手……

第一个轮转科室是icu,我的带教老师是万凌老师,她是院里的操作能手,干活麻利,动作漂亮,操作规范,这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感,在老师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越害怕,越怕越错,这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作,可这样老师又觉得我干活不主动,有时候觉得委屈了就自己大哭一场。每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差,又不会与老师沟通,进了ccu还是处在彷徨中,但我也很感激我的带教老师,对我很耐心,也很关心我。到了手术室李楠老师每天都能看到我的进步,即使是一点点她也鼓励我,即使我很笨犯了错她也会给我讲原理,让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用,我开始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以开心度过每一天!

现在我进入了第四个轮转科室骨三。本以为可以很快适应,但现实确泼了我一头冷水,感觉自己变得更傻了,不知该干什么,而老师也觉得我们实习了这么长时间,又是本科生,做起事来应得心应手才是,面对老师的无奈我真无地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了没脑子的生活,做事一点条理也没有。然而何婷老师知道了我由于自卑、不主动而没有得到操作锻炼时,她就给我讲操作技术的重要性,并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情,真的很感谢老师对我的关怀,我也会加倍努力,不辜负老师对我的期望!

现在对于“实习”,我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了四年的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。

也曾问过不少实习同学,各说纷纭。总之是“如人饮水,冷暖自知”。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人、老师交流isveryimportant!不善于与人接触是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,所以我觉得沟通也是一门艺术,学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习,我也有了这层体会。在此,我总结了以下几点:

一、理论知识的问题:以前当的一直是学生,学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的:被动地接受那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。

二、角色转化问题。实习刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每天盲目跟着做基础护理,跟着操作。本想说“让我也试一下”,但又不敢。因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。

三、胆魄的锻炼。面对病人,特别是外科的病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地呻吟,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。

四、无菌观念和规范化操作。在外科实习这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧。

五、微笑服务:在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖!

总而言之,这五个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是学习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我相信自己肯定能克服的。这只是实习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。我想接下来的实习是一个挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。

肝胆外科实习心得体会肝胆外科实习小结篇四

让人开心的。查房、换药、写病程录、跟手术、写出院小结,每天的生活在这样重复的忙碌中度过。在普外科,早上七点半就查房,之后换药,。当然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时。学习开化验单,写病历,换药、拆线、上手术,等,基本上都是从0开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。手术虽然不是每个都积极的上台,即使跟台看看还是很长见识的,切甲状腺,切胆囊,切脾,切阑尾,胃大部切除,乳腺癌根治,结肠癌根治,疝修补术等等。对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是我让我耳目一新。忘不了第一次看乳腺癌根治的恐惧,那么美的构造就这样被医生血淋淋地割掉了,虽然为了治病但看着也觉得挺残忍的。更忘不了那次看到急诊刀伤病人的恐惧,那32岁的男士头上被砍了六刀,双手腕两脚踝都被砍了几刀,大隐静脉也断了不停地在流血,背部有四刀,胸前还插着一把刀所幸的是就只伤到了结肠,当他血淋淋的身体被抬到换药室时,再伴着家人凄惨的哭声,我被吓呆了,那一刻根本不知道该干什么。过了一会护士们过来了丛容地处理着,我跑回医生办的椅子上,坐在那里,哭了。又不敢让别人看到怕丢脸。或许因为真被吓到了,也许是那几天跟了几天手术累坏了,也许是被他家人的哭声吓坏了,也许是同情伤者家属跪在医生面前可怜的样子,百感交集,总之是哭了,悻悻地回到家,茶不思饭不想心中充满了迷茫,医生不就是要面对这样的患者么?护士们都有勇气而我却不敢面对。

在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。外科医生大都是性情中人,平时再好,一但做错事,他们批评起人来不给你留一点的面子。等做完手术后又会和嬉嬉闹闹,好象没有什么事都没有发生一样。医生做手术时压力很大,特别是手术不顺利的时候,所以我们所能做的仅仅是尽量不要犯错,否则的话真是欲哭无泪,只有挨骂了。因为我不是正式的实习生,老师对我还算不太严厉的,很少指使我去做些什么,也不经常让我上台拉钩,或许是因为我那次晕台的糟糕经历给大家留下了不好的印象,刘主任一直觉得我女孩身体素质不好。徐朋是我的带教老师,他人好又很严谨,教会了我不少东西,尽管我每天都是他的跟屁虫,他还是耐心的示范讲解,都是年轻人好沟通吧。杜江老师的手术很值得一看,干脆利落也很有技巧,也难怪他三十几岁就是副主任医师了,也算是年轻有为吧,蛮让人崇拜的,呵。或许几年后等我有机会再回医院他就成为主任医师或医院的领导骨干了。但林子大了难免什么鸟都有,一些素质低下的护士挺让人鄙视的,她们嫌贫爱富,在男医生面前轻浮放荡,看了真有点想呕。或许烽说的在理,她们卫校毕业的能找到个本科生做老公也就觉得不错了,社会就是这么现实啊,不管别人看你怎样,漂亮的脸蛋真的能让人有个好的归宿。阿姨说她们干女儿住过医院的单身宿舍,那些小女生晚上玩晚了睡不着都会注射杜冷丁的,听了觉得蛮恐怖的,但看她们有时候的表现做出这样的事也八九不离十了。我承认自己有的时候太单纯了,但我还真想固执地活在单纯里,这样也没什么不好的吧。

不知心啊。虽然我对他没什么想法,但就算有什么想法我也不会接受,我都不知道自己将来在哪各奔东西是早晚的事,所以还是不要浪费彼此的时间好一点。这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧。

肝胆外科2014年上半年护理工作总结。

1、在护理部的指导下修订了科室各项疾病护理常规及护理工作流程等并进行了培训学习。

2、全面提升职业素质、优化护理服务。

加强组织基础理论知识及专科知识、护理专业技术操作的培训,提高各层级护士的实际工作能力,培养责任护士,提高护理人员综合素质及专业能力。

3、严格落实责任制整体护理。

(1)实行apn排班方法,弹性排班。工作忙时可加班,闲时可轮休。

(2)全面落实护士职责。整合专业照顾、病情观察、协助治疗、协调沟通、健康促进、心理护理六位于一体,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。

(3)深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。

4、加强患者健康教育。

(1)个体宣教由责任护士做每天不少于1次,根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解.(2)集体宣教由资深护士负责,内容涉及疾病的自我预防、用药的注意事项、安全防护。

5、加强管理,确保护理安全。

(1)加强病人重点环节的管理、危重病人的管理,完善护理流程及管理评价程序。

(2)加强护理安全管理,各质控小组每月进行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。

6、建立绩效考核措施、严格落实各种制度的执行。

(1)责任护士履行岗位职责。按照岗位管理进行考核,作为绩效考核依据。

(2)护士根据考核标准以得分高低进行绩效。

护士这个职业,看是一回事,亲身做又是另一回事。见习和实习中的感受是完全的不同,见习看的多,做的少,实习却是看的多做的更多...在普外科的六周实习中受益颇多,即将要出科了却有好多不舍。对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们在循序渐进的学习成长。在此,我要感谢我的带教老师的悉心指导和病人的理解。给我的进步提供了有力的支持和广阔的空间。(转载于:肝胆外科护士实习心得体会)尤记得第一天来到外科的我,带着惶恐不按的心情在护士站,听着护士张介绍外科的情况,直到跟着慢慢熟悉环境之后,心情才放松下来,随着我的带教老师开始了我的实习生活。护士这个职业,看是一回事,亲身做又是另一回事。见习和实习中的感受是完全的不同,见习看的多,做的少,实习却是看的多做的更多。

周日是我待在普外科的作后一天,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实自己的知识完善自己的技能,希望能用我的微笑与努力带给病人健康的信心。渴望在学习中成长,争做一名默默唱歌,努力飞翔的白衣天使!

独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了普外科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

肝胆外科实习心得体会肝胆外科实习小结篇五

九个月的实习生涯如白驹过隙,稍纵即逝。转瞬就要离开衡阳市中心医院了,既有几分不舍,又有几分飞奔回家的渴望。经过之前八个月的磨练,虽然这是我呆过的唯一一个外科,但对护理操作及上班的基本工作流程已经得心应手了!在这个月的实习中,每天上白班,虽然很累,但过得很充溢,待久了,感觉大家真的犹如一家人一样,老师的关切和教育,整个科室的协作,让劳碌的工作变得充溢而欢乐。我的带教胡老师人很好又很严谨,教会了我不少东西,耐性的示范讲解,沟通起来很简单,她总是带着我穿梭于各个病房,并给我许多练习操作的机会,无论是简洁的生活护理还是接待手术后病人,她总是亲力亲为。不给我老师的威历压力,让我在病人面前很放得开。

在肝胆外科我学到了许多,除了常规的打针配药外,像更换胆汁引流袋、导尿管的护理、运用红光治疗仪,灌肠、鼻饲、插胃管、雾化、术前打算、和术后的护理,每次最快乐的就是老师带着我去健康宣教,让我大胆的在病人面前表现和病人沟通沟通,取得了病人的'信任,其他的操作也就显得简洁了,跟着她让我学到了好多书本上学不到的东西。现在想想特别感谢她!让我深刻体会到一名优秀的护士不仅要操作技术好,还要看法好,更要懂得与病人沟通。再感谢她的同时,我也会不断努力,成为一名有爱心、耐性、责任心的白衣天使!

肝胆外科实习心得体会肝胆外科实习小结篇六

肝胆外科于1990年成立,现有人员25人,其中,高级职称6人,中级职称6人,博士后1人,硕士7人,归国人员1人,硕士生导师3人,省级骨干教师1人。科室为学院、医院重点科室,省重点建设学科,拥有射频消融体内r刀治疗仪等价值数百万元设备,并已开展相应诊断治疗项目。科室自成立以来,尤其是近十年来,在医、教、研、科室管理及人才培养方面均有长足进步,编制床位由10年前的25张扩大到现在的65张,年门诊量由2000余人次增加到5500余人次,年住院病人由1000余人次增加到2300余人次,其中年危重病人300余人次,年手术数由1000余台次增加到2000余台次。

10年来科主任、护士长任职情况:

(二)、医疗工作。

10年前,科室仅能开展右肝段以下肝切除术、胰十二指肠切除术,专科高难手术多数不能开展,涉及肝静脉、门静脉主干的手术基本是禁区,高难手术围手术期并发症、死亡率等临床效果评价指标均大幅度落后于同级医院水平。

经过10年艰苦努力,科室先后取得肝胆胰外科疾病治疗一系列突破,其中:2000年前后,首先成功开展尾叶肝肿瘤切除、肝中央区肿瘤切除、肝门部高位胆管癌切除、胰管结石的手术治疗。2001-2005年间,又成功实施肝主要静脉修补、联合门静脉主干及分支癌栓清除的肝切除;2006年,完成5例胰岛细胞瘤切除手术,一举解决了胰岛细胞瘤的术前诊断、术中定位等难题;2008年,为69岁老年病员切除重达4000g的肝癌,术后8天康复出院,恢复良好;2008年--2009年,开展的腹腔镜脾切除术填补了医院空白、借助普通腹腔镜器械的腹腔镜肝叶切除术则达到了国内先进水平,提高了医院腹部微创手术的地区核心竞争力。同年,完成肝胆外科首例肝动脉瘤切除术、腹腔镜保胆取石术。在此期间,科室还成功开展晚期肝癌肝脏移植1例;与儿外科协作完成西南首例连体婴分离手术等高难手术;成功抢救包括重度急性肝功能衰竭、急性肾功能衰竭、dic并存的mods,合并冠状动脉重度狭窄的术后心跳反复骤停病员,合并心脑血管病、高位肠瘘、胆漏的严重坏死性胰腺炎、aosc等危急重症3000余例。据统计,科室肝胆胰高难择期大手术围手术期死亡率低于1%,普通择期手术围手术期死亡率0%,重症胰腺炎的死亡率降至10%,这标志肝胆外科肝脏手术、胆胰手术已跃上新台阶,对肝胆胰主要外科疾病的临床诊断治疗已赶上并达到省内同级医院先进水平。

(三)、教学工作。

肝胆外科于1997年率先获批附院外科唯一的独立招收研究生硕士点资格,2000年开始招收硕士研究生,至今全科已招收12届37名硕士生,已毕业并获得硕士学位29人,毕业后考取博士研究生12人。该学科还承担了本科、专科、成教及护理本、专科、中专及留学生的教学任务,教学效果良好。

10年来,科室共为市县、区级医疗单位培训进修人员100余人次。赴市县级医院举办学术讲座20余次。成功举办川南肝胆外科学术研讨会暨四川胆道外科疾病继续教育学习班,提高了本地区的肝胆疾病的诊疗水平。教学改革也取得了可喜成果:科室首部教学片:《手术后病人护理》被中华医学会电子影像出版社收录出版;《胰肠吻合术》教学片被《中华普通外科学文献(电子版)》杂志收录出版。

(四)、科研工作。

科室近10年来科研工作中,共承研20余项科研课题,其中,国家级课题1项,省厅级课题11项,市级课题5项,院级课题20余项。其间,获省级科技进步省级科技进步二等奖1项、三等奖4项,卫生厅科技进步三等奖1项,市科技进步二等奖3项、三等奖4项;在省级以上学术刊物发表学术论文110余篇,其中medline收录杂志4篇,sci收录杂志2篇。

2007年,科室申报并成功获批省级重点建设学科,加强了在胆石症、肝胆胰肿瘤的发病基础与临床的研究,对胆石病应用基础研究、胰岛干细胞定性研究、肝胆管结石术后复发的防治、重症胰腺炎的治疗研究取得了初步成果,并用于指导临床医疗实践。

科室学术地位较10年前显著提高,其中,1人是享受国务院政府津贴专家、四川省有突出贡献的优秀专家、四川省教育厅骨干教师、1人是省学术带头人后备人才。

(五)、人才培养和科室管理。

10年来,科室先后选送4人次外出进修学习腹腔镜技术、胆道镜技术、内窥镜技术、射频消融技术,1人赴德留学并攻读博士学位等,学习之后都能在科室很好的开展相应项目。科室不断完善医护管理规章制度,先后制定了《肝胆外科科研、教学人员职责》、《肝胆外科开展新技术安全质控、疗效、费用评价制度》、《科室工作分管人员责任细则》等32个科室制度,使科室医护人员行为规范化、操作标准化,保证了科室各项工作能健康、持续发展。科室先后获得:卫生部整体护理协作网试点病房(1998),全国巾帼文明岗(2005),四川省文明服务示范窗口单位(2008)等荣誉,是医院规范化病房标杆科室。

肝胆外科实习心得体会肝胆外科实习小结篇七

在肝胆的4周实习中学到很多在上一个科室所未学到的知识,认识了更多优秀的老师。对于肝胆外科的专科疾病及其护理,尤其是围手术期的护理有了一定的了解与掌握。

在外科我更能体会到何谓“三分治疗,七分护理”。外科护理工作相当繁重,护士排的班种也多,分工更细。跟着老师上过主班、消毒班、机动班、晨晚班、中夜班等。对于大致的工作程序都了解了,其中还是基础护理占比较多的份额,也有专科护理,如t管的护理,更换引流袋,饮食指导及宣教还有各种检查或手术前后的护理准备观察等。外科中的护理有着举足轻重的作用,特别是在检查与手术前后。能看着病人在病房得到优质的治疗护理后安返回家则是给我们最好的奖励与鼓舞。

感动老师给与的耐心指导,无论是知识或技能,抑或者工作习惯等方面。在这里,不仅是我的带教老师,还有肝胆科所有的护士老师。就算已经下临床两个月了,在肝胆科我还是个新生,很多方面都不甚熟悉明白。不管是理论知识不够扎实回答不上问题,护理操作技能不娴熟时有违规操作的,老师都微笑的鼓励,细心点评不足之处,没有丝毫的生气与不耐烦,所有的点滴都烙在我的心头。即使只是测血糖这种小治疗在可以熟练操作之后,老师说了句“一切只会越来越好”,就这么一句短短朴实的话语,给与我的却是莫大的`鼓励,也会与我之后的实习生活一块走过实现。

收获的不仅是工作中学到的知识与经验。每周一次的教学查房也让我受益匪浅。像教学组长讲的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及护理,段护士长讲的胆囊疾病的特殊检查与护理、胆道疾病病人的护理。所有的这些都是对我理论知识的巩固与补充,让我更好的掌握基础的专科疾病及护理等知识。

感谢,即将出科,把深深的感谢与祝福献给肝胆b区的所有医护人员,还有阿姨们!新年将到,祝各位在新的一年里身体健康,在各方面有新的突破与进展!

后记:虽然出科已经很久了,每次遇见那些肝胆b区的老师还是很亲切。对于肝胆科有好多的不舍区,很高兴是在肝胆外科度过4周的实习生活。

肝胆外科实习心得体会肝胆外科实习小结篇八

在肝胆的4周实习中学到许多在上一个科室所未学到的学问,相识了更多优秀的老师。对于肝胆外科的专科疾病及其护理,尤其是围手术期的护理有了肯定的了解与驾驭。在外科我更能体会到何谓“三分治疗,七分护理”。外科护理工作相当繁重,护士排的班种也多,分工更细。跟着老师上过主班、消毒班、机动班、晨晚班、中夜班等。对于大致的工作程序都了解了八九分,其中还是基础护理占比较多的份额,也有专科护理,如t管的护理,更换引流袋,饮食指导及宣教还有各种检查或手术前后的护理打算视察等。外科中的护理有着举足轻重的作用,特殊是在检查与手术前后。能看着病人在病房得到优质的治疗护理后安返回家则是给我们最好的嘉奖与鼓舞。

感动老师给与的耐性指导,无论是学问或技能,抑或者工作习惯等方面。在这里,不仅是我的带教老师,还有肝胆科全部的护士老师。就算已经下临床两个月了,在肝胆科我还是个新生,许多方面都不甚熟识明白。不管是理论学问不够扎实回答不上问题,护理操作技能不娴熟时有违规操作的,老师都微笑的激励,细心点评不足之处,没有丝毫的生气与不耐烦,全部的点滴都烙在我的心头。即使只是测血糖这种小治疗在可以娴熟操作之后,老师说了句“一切只会越来越好”,就这么一句短短朴实的话语,给与我的却是莫大的激励,也会与我之后的实习生活一块走过实现。

收获的不仅是工作中学到的学问与阅历。每周一次的教学查房也让我受益匪浅。像教学组长讲的'胰腺疾病、三腔二囊管的操作及护理,段护士长讲的胆囊疾病的特别检查与护理、胆道疾病病人的护理。全部的这些都是对我理论学问的巩固与补充,让我更好的驾驭基础的专科疾病及护理等学问。感谢,即将出科,把深深的感谢与祝愿献给肝胆b区的全部医护人员,还有阿姨们!新年将到,祝各位在新的一年里身体健康,在各方面有新的突破与进展!后记:虽然出科已经很久了,每次遇见那些肝胆b区的老师还是很亲切。对于肝胆科有好多的不舍区,很兴奋是在肝胆外科度过4周的实习生活。写这篇实习小结的时候都是发自内心写的,并没有参考谁的,现在转写在日记上还能感受到那段笨拙却欢乐的实习生活。不过看起来都不禁想那时怎么能写这么多哦~那么满满的一页!

肝胆外科实习心得体会肝胆外科实习小结篇九

本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。

理论水平与实践水平有了一定提高,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的'医德医风.在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解.通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.转眼,一个月的外科实习生涯已告一个段落,虽然这段实习有点累,还是挺让人开心的。查房、换药、写病程录、跟手术、学出院小结,每天的生活在这样重复的忙碌中度过。在普外科,早上七点半就查房,之后换药。;当然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时,学习开化验单,写病历,换药、拆线、上手术等。基本上都是从零开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。手术虽然不是每个都积极上台,即使跟台看看还是很长见识的,切甲状腺,切胆囊,切脾,切阑尾,胃大部分切除,结肠癌根治等等。对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是我耳目一新。

肝胆外科实习心得体会肝胆外科实习小结篇十

九个月的实习生涯如白驹过隙,稍纵即逝。转眼就要离开衡阳市中心医院了,既有几分不舍,又有几分飞奔回家的渴望。经过之前八个月的磨练,虽然这是我呆过的唯一一个外科,但对护理操作及上班的基本工作流程已经得心应手了!

在这个月的实习中,天天上白班,虽然很累,但过得很充实,待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。我的带教胡老师人很好又很严谨,教会了我不少东西,耐心的示范讲解,沟通起来很容易,她总是带着我穿梭于各个病房,并给我很多练习操作的机会,无论是简单的生活护理还是接待手术后病人,她总是亲力亲为。不给我老师的威严压力,让我在病人面前很放得开。

在肝胆外科我学到了很多,除了常规的打针配药外,像更换胆汁引流袋、导尿管的护理、使用红光治疗仪,灌肠、鼻饲、插胃管、雾化、术前准备、和术后的护理,每次最开心的就是老师带着我去健康宣教,让我大胆的在病人面前表现和病人交流沟通,取得了病人的信任,其他的操作也就显得简单了,跟着她让我学到了好多书本上学不到的东西。现在想想非常感谢她!让我深刻体会到一名优秀的护士不仅要操作技术好,还要态度好,更要懂得与病人交流。

再感谢她的同时,我也会不断努力,成为一名有爱心、耐心、责任心的白衣天使!

文档为doc格式。

肝胆外科实习心得体会肝胆外科实习小结篇十一

两个月不长不短的时间,我已经快要结束在肝胆外科的实习旅程,度过的每一天都有说不完的故事以及收获。在每天日复一日的重复工作中,我已习惯了用渐行渐快的步伐穿梭在病房与护士站之间,习惯了与病人每天的沟通与沟通。从第一天入科室到现在两个月的时间,从一片空白到现在可以娴熟驾驭多项操作,学会每一项技能对于自身的成就感都是无法言语的。这一点首先要感谢带教老师不断赐予我学习和操作的机会。当然,学习各项操作的过程中也不乏失败对我的打击,但在多次练习后还是可以渐渐娴熟起来。刚入科室什么都不会的我现在已学会并娴熟运用许多操作,比如输液泵的运用,静脉采血,皮下注射,加药,灌肠等各项操作。但总有一些不尽人意的地方,仍有一些操作不能娴熟驾驭,这是我接下来要完成的一个目标。从心里打算方面我主要相识到两点:

1、微笑多一点:因为生病,患者本身心情就不好,微笑能帮我们避开许多不必要的麻烦,也会使患者建立对医护人员的信耐;和患者平和相处是有效沟通的最短捷径。

2、胆大心细:学习操作时要克服内心对此的恐惊,同时要细心完成每一项打算,丰富的理论学问加上自信的驱使,信任完成工作并不是一件困难的事情。

实习期间是一个须要自己独立思索,自主学习的港湾。从进入临床的那一刻就意味着我要打起十二分的精神,用仔细的'看法,主动学习各项技能。只有自己从心底里真正意识到它的重要性,才能在接下来的学习旅途中更加的镇定自若。因为自身性格较为内向的缘由,在面对许多事情的时候简单害怕,所以总是事倍而功半。接下来我也会渐渐正式并改善自己的这些不足,让自己能更好地适应临床工作,因为临床工作的特别性以及三班倒的工作时间,也更须要身体素养更加良好,这样才能始终不断学习,不断进步,成为自己心里最棒的那个人。也希望在接下来的实习工作中,自己能够更加仔细完成每一项工作与学习任务,争当先锋。

肝胆外科实习心得体会肝胆外科实习小结篇十二

二、实习目的。

通过1个月的实习,使学生将所学的外科基础理论与外科临床实践密切相结合,巩固和提高所学的肝胆胰外科专业知识,熟练掌握肝胆胰外科门急诊常见病的基本诊疗技术和临床工作方法,培养其分析问题、解决问题和独立工作能力。

三、实习要求。

1.掌握外科门诊的基本操作,如脓肿切开引流、换药术及各种穿刺术的适应症和操作方法。

2.掌握外科门诊、急诊一般常见疾病的诊断、鉴别诊断、处理原则及预防措施。外科实习四周后,要求能独立处理门诊、急诊的一般常见病。

3.熟悉外科常用药物的作用和用途、用法和剂量。

4.书写完整的外科病历,病程记录,在上级医师指导下,练习书写手术记录和出院记录。

5.结合病例,学习手术前后的处理方法及各种手术适应症和禁忌症,了解手术中可能发生的意外及术后常见并发症的防治。

6.掌握一般无菌技术操作,如术前洗手、戴手套,穿手术衣、皮肤消毒、铺各种消毒巾单及敷料交换等。7.参加门诊及病房手术:在不影响病员健康及病情许可下,因材施教,尽量给予操作机会。

8.在上级医师带领下,坚持早、晚查房,结合病例进行教学,定期进行病案讨论和基本知识专题讲座,以能进一步巩固和提高临床知识。

四、实习内容:

(1)熟练掌握肝胆胰外科病史的特点、肝胆胰微创外科疾病的常用检查方法。

(2)熟练掌握肝胆胰微创外科常见疾病的诊断原则。(3)熟练掌握肝胆胰微创外科常见疾病的手术前准备和手术后处理。

(4)掌握软组织感染的处理原则。

(5)通过教学查房,使实习医师了解肝动脉栓塞治疗,肝肿瘤、胰腺癌的外科治疗,胆道疾病的外科诊治,胰腺疾病的外科诊疗,门脉高压外科治疗的围手术期处理,胃肠道手术的处理原则和围手术期处理等问题。

六、指导方法。

由专人负责实习工作并派专人带教,在病区,实习医生直接管床,参与一个住院病人诊疗的全过程,通过查房、读片、病案讨论、特殊检查、手术及专科门诊等方式提高实习医师的分析问题和处理问题的能力,在门急诊,亦在上级医师指导下边工作边学习,掌握外科门急诊常见病的诊疗方法。安排与临床实际相关的专题讲座,帮助实习医师做好临床工作。

七、专题讲座:

2.由肝胆胰微创外科安排之题目:(1)急腹症的诊断与处理(2)腹部包块的外科诊疗(3)外科黄疸疾病的诊疗(4)胆石症的诊疗(5)胰腺疾病的诊断与治疗(6)肝癌的诊疗进展(7)管道引流的应用(8)上消化道大出血的外科诊疗(9)微创技术在外科诊疗工作中的应用。

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