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医院间合作协议(精选9篇)

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医院间合作协议(精选9篇)
2023-11-13 10:26:02    小编:ZTFB

无论是成功还是失败,总结都是一种宝贵的财富。总结要着重归纳和概括,让读者能够一目了然地掌握核心内容。下面是小编为大家整理的几篇总结范文,有需要的可以参考一下。

医院间合作协议篇一

甲方:______医院、中医院(门诊部)

乙方:______医院、中医院(门诊部)

合同内容:

一、甲方的义务:

1.甲方在网络上为医院、中医院(门诊部)内合作的专科提供网站搜索服务;

2.在网络上发布所治疾病的内容和宣传;

3.在网络上为患者公布合作单位的就医地点,让患者就近就诊;

4.为合作单位提供专科治疗配方(需签约)。不签约的合作,只要发来一年的服务费,您的医院马上就是全国中医168协作网(中医168网)成员医院。

5.在网络上介绍合作专科的坐诊专家。

6.在网络上发布合作单位的医院状况,内容需经本网站修订。

7.免费为合作单位提供就诊技术咨询,指导能正常地开展工作。

8.负责网站信息的整理工作。有新业务发展动向和业务新闻时,及时在网站公布。

9.和本网合作,“全国中医168协作网”网站就是您的网站。

二、乙方的义务:

2.乙方药品、费用自理;

3.在合作科室内外必须有明显的“全国中医168协作网合作单位”及网址的招示牌;

5.必须有保持联络通畅的联系方式,且不变,联系方式有变动时马上和甲方联系;

6.乙方为甲方提供技术服务费:门诊部、乡级医院为每年400元;县、区级医院每年为1000元;市级以上医院为每年2200元。 技术资料费另议。

7.若是合作单位需要下面附二单科的处方,需要有合作十年以上的保证签约,并一次交清十年的合作服务费。

三、免责条款:由于intert是全球互联网络,其通道上偶然阻塞或不可抗力之原因造成服务器停止运行,造成用户访问速率下降或短暂中断,以上现象在任何服务器上都能发生,属于正常现象,乙方表示认同。

四、违约责任:

1.双方的义务必须积极履行。

2.此合作是长期合作。

3.若乙方想解除合作,付年度费用时,超时一周,即为自动解除。甲方只做该付费的善意提醒;解约后医院在本网站的内容将全部删除。

4.签约者费用不再退回。

五、有纠纷时双方协商解决,协商不成可要求仲裁或向人民法院要求解决。

六、此合同各执一份。若有未尽事宜,另行协商,协商内容视为附件,做为补充条款,和合同具有同等效益。

医院间合作协议篇二

地址:

邮编:

电话:

传真:

联络人:

乙方:沭阳仁慈医院。

地址:

邮编:

电话:

传真:

联络人:

甲乙双方将视对方为重要合作伙伴,双方将在合作期限内,利用双方现有资源,进行合作,达成共赢。双方经过友好协商,本着平等互利,共同发展,优势互补的原则,达成如下战协议:

学校和医院合作,甲方:学校乙方:医院。

(一)甲方权利和义务。

(二)乙方权利和义务。

甲乙双方应正当行使权利,履行义务,保证本协议的顺利履行。

任何一方没有充分、及时履行义务,导致协议终止,无法继续履行时,违约方应当承担违约责任;给守约方造成损失的,应赔偿守约方由此所遭受的直接和间接经济损失。

本协议自双方签署盖章之日起生效,有效期一年,协议期满双方如无异议,视同续签一年,依次顺延。

任何一方应在发现另一方存在违约行为时及时通知对方,如违约方在收到守约方发出的违约提醒通知后七个工作日之内仍未能对违约行为做出更正的,守约方可通过向违约方发出书面通知的方式立即终止本协议。

本协议的提前终止不应影响双方于本协议提前终止日之前根据本协议已产生的权利和义务。

若发生下列情形之一,则本协议自动终止:

a、本合作协议违反国家法律或法规;

b、协议双方任何一方失去法人资格;

c、由于不可抗力使本协议无法正常履行;

协议双方一致同意终止本协议。

如双方就本协议内容或协议执行过程中发生任何争议,双方应进行友好协商;若协商不能达成一致时,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

本协议的订立、执行和解释及争议的`解决均应适用法律。

如果本协议中的任何条款违反法律、法规规定或不可抗力因素,导致完全无效,则该条款被视为自始无约束力。该无效条款的确认不影响本协议其他条款的法律效力。如果本协议中任何条款因条款违反法律、法规规定或不可抗力因素,导致部分无效,双方可通过签订补充协议对该条款进行修改。

本协议正本一式两份,双方各执一份,每份正本具有同等法律效力。

本协议未尽事宜由双方另行协商,签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。

甲方:乙方:授权代表:授权代表:

盖章:盖章:

签署日期:年月日签署日期:年月日

医院间合作协议篇三

甲方:

乙方:______医院、中医院(门诊部)

合同内容:

一、甲方的义务:

1、甲方在网络上为医院、中医院(门诊部)内合作的专科提供网站搜索服务;

2、在网络上发布所治疾病的内容和宣传;

3、在网络上为患者公布合作单位的就医地点,让患者就近就诊;

4、为合作单位提供专科治疗配方(需签约)。不签约的合作,只要发来一年的服务费,您的医院马上就是全国中医xxx协作网(中医168网)成员医院。

5、在网络上介绍合作专科的坐诊专家。

6、在网络上发布合作单位的医院状况,内容需经本网站修订。

7、免费为合作单位提供就诊技术咨询,指导能正常地开展工作。

8、负责网站信息的整理工作。有新业务发展动向和业务新闻时,及时在网站公布。

9、和本网合作,“全国中医xxx协作网”网站就是您的网站。

二、乙方的义务:

2、乙方药品、费用自理;

3、在合作科室内外必须有明显的“全国中医xxx协作网合作单位”及网址的招示牌;

5、必须有保持联络通畅的联系方式,且不变,联系方式有变动时马上和甲方联系;

6、乙方为甲方提供技术服务费:门诊部、乡级医院为每年400元;县、区级医院每年为1000元;市级以上医院为每年2200元。技术资料费另议。

7、若是合作单位需要下面附二单科的处方,需要有合作十年以上的保证签约,并一次交清十年的合作服务费。

三、免责条款:由于internrt是全球互联网络,其通道上偶然阻塞或不可抗力之原因造成服务器停止运行,造成用户访问速率下降或短暂中断,以上现象在任何服务器上都能发生,属于正常现象,乙方表示认同。

四、违约责任:

1、双方的义务必须积极履行。

2、此合作是长期合作。

3、若乙方想解除合作,付年度费用时,超时一周,即为自动解除。甲方只做该付费的善意提醒;解约后医院在本网站的内容将全部删除。

4、签约者费用不再退回。

五、有纠纷时双方协商解决, 协商不成可要求仲裁或向人民法院要求解决。

六、此合同各执一份。若有未尽事宜,另行协商,协商内容视为附件,做为补充条款,和合同具有同等效益。

医院间合作协议篇四

为了提高甲乙双方的社会效益和经济效益,充分利用甲方的各项有利资源,更好的为广大患者提供医疗服务,乙方在甲方医院共同开设______________________科,经双方友好协商,达成协议如下:

1.甲方提供医院门诊______________________科接诊科室、治疗室。甲方提供药品、手术器械、病床、办公座椅、医用耗材、病历卡、处方、药袋等所有医用所需材料用品;除接诊医师除外所有医务人员都由甲方配备,除接诊医师外其他医务人员工资由甲方发放。

2.甲方负责供电、供水等相关配套服务,保障乙方的正常工作秩序。所有费用都由甲方支付。

3.每月营业款扣除合同中甲方所得,其余归乙方收入,每月30日结算,次月10日结清,甲方不得以各种理由拖欠营业款。

4.乙方在医疗过程中若产生医疗纠纷,甲方协助处理,经济损失由乙方全额承担。

5.甲方和乙方合作期间须一视同仁,全院一体化,甲方医护人员必须配合乙方接诊医师正常诊治治疗。甲方不能对外泄漏合作关系。

6.在甲、乙双方合作期间,甲方不得从事经营与乙方科室各项医疗业务有冲突的医疗服务。

7.合作的科室隶属医院科室,由甲方统一行政管理。

8.乙方在诊疗过程中,患者需要报销农村合作医疗、医保的,甲方应积极配合办理报销手续和报销金额。

9.甲方如在做医院整体广告时须加入_________广告内容,费用由甲方支付。

1.乙方聘请肛肠科接诊医师工资及营销人员工资由乙方支付,另外乙方须支付甲方一个护士工资,月工资为1500元整;乙方营销药店、诊所、院外介绍患者总消费的20%返点由乙方营业额总费用里去支付。

2.乙方必须严格遵守医疗卫生操作规范,认真落实各项医护管理制度,提高医疗护理质量,确保医疗、护理安全。

3.乙方必须遵守医院的各项规章制度,服从医院的管理,维护和塑造医院的良好形象。

4.乙方科室对外进行宣传广告活动,必须报甲方医院批准,严禁未经批准,擅自对外发布广告。

5.乙方经济独立核算,在经营过程中自负盈亏。6.乙方投入经营科室常用治疗仪由乙方全资购买。

1.乙方营销20%返点从肛肠外科科室总营业额扣除,甲方应在月10日打入乙方指定银行卡或现金结算。

2.乙方科室所有病人的药品费用、检查费用(包括化验、心电图、b超、彩超等)扣除50%归甲方所有,剩余50%甲乙方各占25%。

3.挂号费、住院费、输液费、注射费、换药费、治疗费、手术费等全部归所剩利润总额;

4.乙方科室所用医院耗材按甲方进价,甲乙方各承担成本的50%;

5.乙方所有营业额除药品、检查(化验、心电图、b超、彩超等)、医疗耗材、营销20%返点,所剩利润总额60%归乙方,40%归甲方。上述费用将从每月营业额按比例分配,每月30日结算,次月10日结清,甲方不得以各种理由拖欠营业款。

本合同签订有效期为_____年,从______年______月______日至______年______月______日止。

1.本合同签订时,乙方需缴纳押金______元人民币,作为规范经营的保证金,合同到期一年后,如未发生任医疗纠纷及违法行为,甲方将押金全额退还乙方。

2.双方合作期间甲方不得与其它单位或个人合作同等业务,合同到期,乙方经营科室的治疗仪归乙方所有,甲方如需要双方另行协商,双方合同期满,乙方同等条件有优先权。合作期间甲方不得以任何理由或形式提前终止协议,否则应赔偿乙方的所有投资损失和经营损失,若是因为政策因素导致协议不能履行的,则双方协商处理,甲方赔偿乙方的实际损失。

3.本合同未尽事宜,由双方协商解决,可签订补充条款,与本合同具有同等法律效力;本合同一式两份,双方各执一份,经双方代表签字、盖章后即生效。

甲方(盖章) : 乙方(盖章) :

甲方代表签字: 乙方代表签字:

时间: 年 月 日 时间: 年 月 日

医院间合作协议篇五

乙方:——。

为了进一步扩大拓展双方在医疗服务领域的合作事务,开展“降纤清毒疗法”与“壮中医胰岛平衡疗法”治疗糖尿病及其并发症的临床实践及科研工作,更好地为广大患者提供安全快捷,特色有效及个性化人性化的医疗服务,顺应当前的医疗改革的需要,经甲、乙双方友好协商,就双方在南宁津头医院联合开展壮中医防治糖尿病的医疗、保健、科研教育合作事宜,达成以下协议:

一、医疗临床科研合作方面:

1、甲方提供给乙方医疗场所(门诊、病房)以及医疗办公所需的条件。

2、在甲方医院特设糖尿病及并发症(高血压、高血脂、中风、偏瘫、痛风)专科门诊。

3、门诊和病房收费由甲方统一负责,除特殊治疗外,其他项目按医院原来规定的收费标准。乙方不得私自收费,如发生私自收费行为,按甲方管理制度处罚。属区医保所得收入,甲方每___月结算一次,属市医保收入所得,每___月结算一次,属自费收入每半个月结算一次,并将收入款项按时转入乙方账户。

4、乙方专科门诊所需要的专科特殊药品由乙方在甲方的监督下采购。使用的药品甲方按“药品管理法”有关规定进行管理,验货入库,专帐专供,如发现伪劣药品所造成一切后果,概由乙方负责。

5、乙方收治医保病人,必须符合南宁区、市医保的有关规定执行收费,若有违法规定收费受处罚的,一切责任有乙方承担。

6、乙方派出医疗专家并提供医疗技术,聘用有执业资格的医生和护士参与医疗。所聘人员工资、福利及各项保险金由乙方负责。

7、乙方专科门诊需医疗广告,甲方协助办理有关手续,但广告费由乙方支付,乙方不得违规广告,否则一切责任由乙方自行承担。

8、乙方在诊疗过程中,严格遵守甲方。

规章制度。

服从管理若发生医疗纠纷甲方协助调解乙方承担法律经济责任。

二、收入分配方面:

1、共同管理,独立核算。药品及其他医疗费用,由乙方承担;检查项目(包括x光、心电图、b超、检验科的全部检验项目)按甲乙双方6:4分成;水电费按实际使用面积分担,每月乙方缴纳___元;日常办公费和电话费乙方自行解决;其他费用(包括招待费、礼品费等)乙方不承担。

2、双方协议:甲方按医疗业务总收入的15%,提取管理费(以人民币为结算货币)。

3、甲方必须按约定方案,按时付乙方的收入,以利乙方的资金周转。若甲方超过15天不按时付款,则算甲方违约需支付乙方违约金。违约金的计算:按每天拖欠总金额的1%计算。若甲方超过一个月没有按时付款,乙方有权终止。

合同。

取消双方的医疗合作。

以上协议甲、乙双方共同遵守,不得无故终止。若遇政策性或不可抗拒因素和事件导致双方无法合作,可协商终止协议。互不赔偿损失,双方不承担其他任何责任。本协议未尽事宜,可另行协商签订书面补充协议,具备同等法律效力。

本协议一式三份,甲方两份,乙方一份,有效期_____年,从____年____月____日到____年___月___日止。经双方代表签字并盖章后即生效,每份均具有同等法律效力。

甲方(盖章)___________。

法定代表人(签章) ___________。

乙方(签章) ___________。

____  年 _____ 月 _____ 日  。

医院间合作协议篇六

为了进一步扩大拓展双方在医疗服务领域的合作事务,开展“降纤清毒疗法”与“壮中医胰岛平衡疗法”治疗糖尿病及其并发症的临床实践及科研工作,更好地为广大患者提供安全快捷,特色有效及个性化人性化的医疗服务,顺应当前的医疗改革的需要,经甲、乙双方友好协商,就双方在南宁津头医院联合开展壮中医防治糖尿病的医疗、保健、科研教育合作事宜,达成以下协议:

1、甲方提供给乙方医疗场所(门诊、病房)以及医疗办公所需的条件。

2、在甲方医院特设糖尿病及并发症(高血压、高血脂、中风、偏瘫、痛风)专科门诊。

3、门诊和病房收费由甲方统一负责,除特殊治疗外,其他项目按医院原来规定的收费标准。乙方不得私自收费,如发生私自收费行为,按甲方管理制度处罚。属区医保所得收入,甲方每___月结算一次,属市医保收入所得,每___月结算一次,属自费收入每半个月结算一次,并将收入款项按时转入乙方账户。

4、乙方专科门诊所需要的专科特殊药品由乙方在甲方的监督下采购。使用的药品甲方按“药品管理法”有关规定进行管理,验货入库,专帐专供,如发现伪劣药品所造成一切后果,概由乙方负责。

5、乙方收治医保病人,必须符合南宁区、市医保的`有关规定执行收费,若有违法规定收费受处罚的,一切责任有乙方承担。

6、乙方派出医疗专家并提供医疗技术,聘用有执业资格的医生和护士参与医疗。所聘人员工资、福利及各项保险金由乙方负责。

7、乙方专科门诊需医疗广告,甲方协助办理有关手续,但广告费由乙方支付,乙方不得违规广告,否则一切责任由乙方自行承担。

8、乙方在诊疗过程中,严格遵守甲方规章制度,服从管理,若发生医疗纠纷,甲方协助调解,乙方承担法律,经济责任。

1、共同管理,独立核算。药品及其他医疗费用,由乙方承担;检查项目(包括__光、心电图、b超、检验科的全部检验项目)按甲乙双方6:4分成;水电费按实际使用面积分担,每月乙方缴纳___元;日常办公费和电话费乙方自行解决;其他费用(包括招待费、礼品费等)乙方不承担。

2、双方协议:甲方按医疗业务总收入的15%,提取管理费(以人民币为结算货币)。

3、甲方必须按约定方案,按时付乙方的收入,以利乙方的资金周转。若甲方超过15天不按时付款,则算甲方违约需支付乙方违约金。违约金的计算:按每天拖欠总金额的1%计算。若甲方超过一个月没有按时付款,乙方有权终止合同,取消双方的医疗合作。

以上协议甲、乙双方共同遵守,不得无故终止。若遇政策性或不可抗拒因素和事件导致双方无法合作,可协商终止协议。互不赔偿损失,双方不承担其他任何责任。本协议未尽事宜,可另行协商签订书面补充协议,具备同等法律效力。

本协议一式三份,甲方两份,乙方一份,有效期_____年,从__年月__日到__年月__日止。经双方代表签字并盖章后即生效,每份均具有同等法律效力。

甲方(签字):_____________乙方(签字):_____________。

医院间合作协议篇七

为贯彻落实省卫计委《关于医疗联合体建设的指导意见》,加强和规范城乡医院的诊疗能力和服务水平,建立分工协作机制,构建更加完善的区域医疗服务网络,满足群众就近看病就医需求。我院与医院周边社区卫生服务中心建立医疗联合体,为社区居民提供方便、快捷、经济的医疗服务,在双方医院实地调查研究、协商一致的基础上,签订本协议书。

一、甲方义务。

(一)按照卫计委下发的《关于全面推开医疗联合体建设的实施意见》有关规定,根据乙方医院需求,甲方选派由副主任医师或高年资主治医师以上的医疗卫生专业技术人员或医疗组到乙方医院,开展临床诊疗、危重病例抢救、院间急会诊、手术示教、教学培训、专题讲座等技术指导。

(二)与乙方医院共同研究制定详细的进修计划,每年免费接收乙方医院医务人员到甲方医院进修学习。

(三)按照医疗技术分类分级管理的规定,根据乙方医院的需求,帮助乙方医院开展适宜技术和新技术、新业务,并结合实际拓展服务范围。

(四)条件允许的情况下,帮助乙方医院建立院际之间的远程会诊网络系统。

(五)建立双向转诊制度。对需要转诊的患者,提供预约诊疗服务,开通转诊绿色通道,确保医疗质量安全和医疗服务连续。

(六)甲方医院积极组织开展学术会议,并邀请乙方医院参加及学术交流。

(七)成立医疗联合体建设工作领导小组和管理机构,有专人负责具体工作,定期研究、分析实施情况,解决存在问题。

二、乙方医院义务。

(一)为甲方医务人员提供良好的工作条件,并负责甲方医务人员在乙方医院工作期间的管理与安全。

(二)为开展医疗联合体工作提供必要的.人力、物力及财力支持,确保项目按期完成。

(三)选派到甲方医院进修学习人员必须是品德兼优、业务素质较高的年轻医务人员,学习结束后能成为本院的业务骨干或学科带头人。

(四)合理研究确定协作项目,及时与甲方医院协商提出协作内容的变更要求。

三、项目目标。

力争通过医疗联合体建设工作,使乙方医院的医疗水平有进一步的提高。

(一)加强乙方医院一级科室的人才队伍建设,使之满足当地群众日常看病就医需求。

(二)甲方医师与乙方的专业骨干建立医师间的对口帮扶关系,通过在线答疑解惑、不定期义诊等多种形式,开展结对帮扶工作,建立对口帮扶工作的长效机制。

(三)积极开展合作医院间双向转诊工作,建立完善的双向转诊制度及流程。

(四)乙方医院门诊、住院、手术等医疗服务质量得到提升。

(五)帮助乙方医院建立和完善各项管理制度,并认真执行。院科两级医疗质量、安全管理与持续改进的组织、评价体系健全,并有序实施。

(六)乙方医院应对灾害与突发公共卫生事件的能力明显提升。

四、本协议书自签订之日起生效。未尽事宜,由甲、乙双方按相关规定共同协商解决。

本协议书一式______份,甲、乙双方医院各执________份,报送双方医院所在市、县卫生行政部门各一份。

医院间合作协议篇八

甲方:

乙方:

经甲乙双方友好协商一致,由乙方负责为甲方在____________免费发放各种试纸(如:早孕试纸、排卵试纸等)及医疗优惠卡,为此签订如下合作协议。

1、甲乙双方协议期内,甲方免费提供(建议市场价,可由行情自定)简装袋装早孕试纸为0.5元/袋,简装盒装试纸为3元/盒。双方在合作协议期间,甲方提供所有优惠卡及各种试纸,保证不断货的基础上乙方不得将甲方的试纸给予丢弃、丢失、或赠送给别的医院。也不得再收别的医院提供的各种试纸及优惠卡片。做到只与鸡西现代生殖专科医院一家长期合作。

2、双方在合同执行过程中如出现问题应友好协商解决,如有特殊原因终止本协议的,剩余各种试纸及医疗优惠卡及时退还给甲方。

3、如药店转诊到我院消费的客户我院按20%提给本药店(转诊客户需提前通知为准)。

4、在本协议期间如出现由甲方优惠卡出现的医疗纠纷有甲方解决,并负责此活动的最终解释权,乙方概不负责。

5、此协议有效期为壹年,自20xx年xx月x日起至年20xx月x日止。本协议一式贰份,甲乙双方各执一份,经甲乙双方签字,盖章后即刻生效。

甲方:(盖章)

乙方:(盖章)

年 月 日

医院间合作协议篇九

乙方:xxxxxxxxxx。

为了进一步扩大拓展双方在医疗服务领域的合作事务,开展“降纤清毒疗法”与“壮中医胰岛平衡疗法”治疗糖尿病及其并发症的临床实践及科研工作,更好地为广大患者提供安全快捷,特色有效及个性化人性化的医疗服务,顺应当前的医疗改革的需要,经甲、乙双方友好协商,就双方在南宁津头医院联合开展壮中医防治糖尿病的医疗、保健、科研教育合作事宜,达成以下协议:

1、甲方提供给乙方医疗场所(门诊、病房)以及医疗办公所需的条件。

2、在甲方医院特设糖尿病及并发症(高血压、高血脂、中风、偏瘫、痛风)专科门诊。

3、门诊和病房收费由甲方统一负责,除特殊治疗外,其他项目按医院原来规定的收费标准。乙方不得私自收费,如发生私自收费行为,按甲方管理制度处罚。属区医保所得收入,甲方每___月结算一次,属市医保收入所得,每___月结算一次,属自费收入每半个月结算一次,并将收入款项按时转入乙方账户。

4、乙方专科门诊所需要的专科特殊药品由乙方在甲方的监督下采购。使用的药品甲方按“药品管理法”有关规定进行管理,验货入库,专帐专供,如发现伪劣药品所造成一切后果,概由乙方负责。

5、乙方收治医保病人,必须符合南宁区、市医保的有关规定执行收费,若有违法规定收费受处罚的,一切责任有乙方承担。

6、乙方派出医疗专家并提供医疗技术,聘用有执业资格的医生和护士参与医疗。所聘人员工资、福利及各项保险金由乙方负责。

7、乙方专科门诊需医疗广告,甲方协助办理有关手续,但广告费由乙方支付,乙方不得违规广告,否则一切责任由乙方自行承担。

8、乙方在诊疗过程中,严格遵守甲方规章制度,服从管理,若发生医疗纠纷,甲方协助调解,乙方承担法律,经济责任。

1、共同管理,独立核算。药品及其他医疗费用,由乙方承担;检查项目(包括x光、心电图、b超、检验科的全部检验项目)按甲乙双方6:4分成;水电费按实际使用面积分担,每月乙方缴纳___元;日常办公费和电话费乙方自行解决;其他费用(包括招待费、礼品费等)乙方不承担。

2、双方协议:甲方按医疗业务总收入的15%,提取管理费(以人民币为结算货币)。

3、甲方必须按约定方案,按时付乙方的收入,以利乙方的资金周转。若甲方超过15天不按时付款,则算甲方违约需支付乙方违约金。违约金的计算:按每天拖欠总金额的1%计算。若甲方超过一个月没有按时付款,乙方有权终止合同,取消双方的医疗合作。

以上协议甲、乙双方共同遵守,不得无故终止。若遇政策性或不可抗拒因素和事件导致双方无法合作,可协商终止协议。互不赔偿损失,双方不承担其他任何责任。本协议未尽事宜,可另行协商签订书面补充协议,具备同等法律效力。

本协议一式三份,甲方两份,乙方一份,有效期_____年,从xx年xx月xx日到xx年xx月xx日止。经双方代表签字并盖章后即生效,每份均具有同等法律效力。

甲方:南宁xx医院(盖章)法人代表:

联系地址:

联系电话乙方:

法人代表:

联系地址:联系电话。

xx年xx月xx日。

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