最新平安医院半年工作总结(精选11篇)

总结可以帮助我们加深对自己学习和工作生活的理解和认识。写总结时，要重点突出自己的成长和收获，展示个人优势和特长。小编为大家准备了一些优秀的总结范文，希望能够给大家提供一些启示和思路。

平安医院半年工作总结篇一

为贯彻落实“创建平安医院”相关文件精神，进一步提高医院安全防范能力，提升医疗服务质量，建立和谐的医患关系，我院采取了一系列措施以全面推进平安医院创建工作，现将活动总结如下：

首先，加强领导，落实创建活动领导责任制。为保证平安医院创建工作的顺利开展，我院成立了以院长、分管院长为组长、各相关科室一把手为成员的工作领导小组，实现了党政领导带头抓，分管领导具体抓，各职能科室和责任部门协调配合的工作机制，领导小组经常深入科室检查，对发现的问题责成有关部门及时进行整改，提高了我院的医疗、护理全、治安等的安全系数，切实落实了创建平安医院领导责任制和目标管理责任制。

其次，完善制度，建立健全长效管理机制。为加快平安医院创建工作步伐，明确各相关科室的工作职责，我院按照创建平安医院的规定，结合实际工作，制订了相关的医疗、护理、药品等安全管理制度，并建立了对出现的问题及时上报和反馈的制度，规范了医疗行为，提升了医疗服务质量。我院还建立了方便快捷的投诉渠道和医患纠纷调解机制，方便患者诉求，减少并预防了医患纠纷的发生。与此同时，还出台了各种突发事件应急预案，并针对防盗、防火等安全事故进行演练，提高了员工的安全意识，保障了大家的人身、财产安全。

举办临床医疗护理知识系列讲座，进行医疗安全知识培训、防火安全演练培训等，并多次组织去市级医院学习，吸取他们创建平安医院的先进工作经验，通过广泛宣传和认真学习，全院职工强化了创建“平安医院”的意识，并在工作中加强了医疗安全防范措施。

最后，强化管理，不断夯实创建基础工作。创建平安医院是一项连续性、长期性的任务，需要经常抓，有侧重点的抓。我院将平安医院的创建作为工作的重中之重来对待，狠抓十三项核心制度，并加强对医疗、护理、药品、器械等的质量管理，强化院内感染管理，妥善处理医患纠纷，打击非法行医，依法履行医疗服务活动监管职责，保障了患者与医护人员的利益，夯实了平安医院创建的基础的工作。

经过一系列的努力，我院在平安医院创建方面取得了一定的成效，以精湛的医疗技术、到位的医疗服务为患者提供了舒适的就诊环境，为全面深化医药卫生体制改革和构建社会主义和谐社会提供有力保障。

文档为doc格式。

平安医院半年工作总结篇二

****卫生局2011年创建“平安医院”

按照县综治委工作要求和哈卫联发[2008]48号文件精神，以邓小平理论、“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实科学发展观，坚持把创建“平安医院”工作当作头等大事来抓，坚定不移地把稳定工作置于各项工作首位，全力以赴配合公检法部门推进“严打”整治斗争、“警民打防工程”，开展创建“平安医院”活动。在强化基层基础建设上实现了突破；在整治突发治安问题和安全隐患上实现了突破；在综合治理制度上实现了突破。确保社会治安综合治理各项措施的落实。为全面建设小康社会创造稳定的社会环境做出了贡献。现将一年来工作总结如下：

一、积极配合政法部门做好维护社会稳定工作。

部矛盾和群体性事件，重视和解决群众切身利益问题，从根本上预防和化解矛盾纠纷。坚持党群结合、综合治理，有效整合各种社会资源，充分调动各方面的力量，努力从源头上、根本上减少矛盾，化解矛盾。我们把工作着力点放在基层，建立健全矛盾纠纷排查和科学考核机制，抓早、抓小、抓苗头，把工作做在前头，把问题解决在萌芽状态。同时，教育广大干部群众，通过正常渠道反映和解决问题，逐步把矛盾纠纷的化解工作纳入法制化轨道。切实加强信访工作，妥善处置群众集体性事件，最大限度地减少对社会稳定的影响。建立健全统一指挥反应灵敏、协调有序、运转高效的应急机制，强化实践演练，全面提高处置突发事件、恐怖事件和重大灾害事故的能力。

（二）进一步深化矛盾纠纷调处工作。我们认真贯彻执行《哈尔滨市矛盾纠纷排查调处工作制度》，做到各负其责工作机制，做到了科学化、规范化、制度化、经常化。把矛盾纠纷排查调处工作真正落实到基层，作为各基层单位的一项重要基础性工作，充分发挥基层党政组织、政法组织、调解组织的作用，提高调解成功率，将影响社会稳定的各种因素和矛盾化解在基层，解决在萌芽状态。

断。同时进一步修改完善了突发事件预案，健全反恐怖工作指挥、协调机制，形成完善和规范的运行机制，不断提高应对恐怖事件和妥善处置群体性事件的能力和水平。

二、真抓严管，坚决查处医药医疗市场各种违规违纪行为，维护社会稳定。

元，罚款0.5万元。从而使我县的医疗服务市场秩序得到了进一步规范。四是会同劳动和社会保障部门加强了对医保定点医院和定点药品经营企业的管理，认真执行《黑龙江省基本医疗保险药品目录》，保证医保群众的合理用药，合理检查；为参保人员提供优质的服务。五是会同工商局打击医疗非法广告15起。

深入开展了“关注民生、服务发展”群众最满意单位评议活动，狠抓了行业作风建设。在窗口单位广泛开展了便民服务活动和规范化服务竞赛。相继下发了《卫生系统“新世纪、新卫生、新形象”教育活动实施方案》、《卫生系统“树行业新风，优质服务宣传月”活动方案》。并于5月12日组织全系统医疗卫生人员进行“构建和谐卫生，服务全县人民”为主题的文艺演唱活动。同时，进行了医疗卫生人员法律、规章、职业道德服务规范知识竞赛。

通过这些活动，增强了医疗卫生人员遵纪守法、依法办事的自觉性。群众反映比较强烈的“乱收费”、“索取红包”、“吃、拿、卡、要”的行业不正之风得到纠正，服务环境明显改善。起到了促进社会稳定、人心安定的积极作用。

四、以“1124”主题实践活动为载体，狠抓了社会治安。

综合治理和行业作风建设。

突出教管并举原则。开展了以优质服务为主题；培养和建设一支高素质的医疗卫生队伍；深入开展内部“最佳最差科室、最佳最差个人”评比和“十佳岗位技术能手评比”；开展创建“共产党员先锋岗”、“岗位技术大练兵”、“文明用语进科室”和“患者在我心中”演讲比赛四项活动。简称为“1124”工程。寓教于各种活动之中，力争在2—3年内使职工的思想素质、技术水平、服务质量有明显提高。

五、深入落实社会治安综合治理领导责任制和创建“平安卫生”宣传工作。

加大维护稳定和综合治理领导责任制落实的力度。按照市委《关于对发生严重危害社会稳定重大问题的地方实行领导责任查究的通知》精神，我们要始终坚持“稳定压倒一切”的方针，按照“一岗双责”、“分级负责、归口管理”和“谁主管、谁负责”的原则，把维护稳定的责任从党政领导开始，逐级落实到基层单位和责任人，解决在基层。对责任不落实、工作失职、推诿扯皮，导致发生严重影响社会稳定问题的地方和单位，坚决行使“一票否决”，并严肃追究有关领导和直接责任人的责任。

展法律进科室活动，不断提高公民遵纪守法的自觉性。组织开展了社会治安综合治理的系列宣传指导，重点宣传推广基层治安防范工作中创造好经验、好作法，宣传“严打”整治斗争成果，宣传广大政法干警打击违法犯罪的先进事迹和广大人民群众见义勇为和积极检举揭发犯罪线索，同违法犯罪斗争的见义勇为精神。拓展了宣传工作的新领域、新方式，形成了以公益广告牌和楼层提示牌为阵地，使综合和“严打”宣传工作经常性开展的宣传工作格局。

我们系统的创建“平安医院”工作虽然取得了较好成绩，但也存在问题和不足。一是个别班子成员对“谁主管、谁负责”的意义认识不够，两手抓的思想不牢；二是个别单位基础工作与上级的要求有差距；三是基础数字材料积累不足。这些问题都有待于在今后的工作中认真解决。

平安医院半年工作总结篇三

今年上半年，我们紧紧围绕局党委的工作部署和各项工作要求，制定了我院发展目标，并且狠抓落实，克服了重重困难，取得了一定进展。门诊人次24327人次，比去年上半年同比增长23.9％（19624）；出院人数3234人次，同比增长19.2％（2712）；业务收入1370万元，同比增长40.33％（962）。

（一）狠抓落实。为了保证年度目标实现，我们加大落实力度，措施是：一是制定了两个表：一个是20*年工作目标责任一览表，将24项任务逐一下发到各科室，明确责任人；第二个表是20*年业务收入进度情况一览表，每月公开一次收入情况及进度。从效果看，这种办法确实起到了效果，每周开会大家都增加了压力，调动了积极性。二是加强了两个督导：一个是稽查部经常化、不间断督导，第二是院领导周一行政查房督导、周四听取各科汇报，调度工作完成情况。努力使每项工作都形成一个管理闭环，即有始有终，做到有计划、有安排、有检查、有整改。三是接受举报。开通网站，并设立了2个反映问题的渠道：一个是留言簿，第二个是院长热线，留言簿凡是上网都能看到，第二个只有院长自己才能看到。自开通以来，已接到各类建议176条，反映各种问题的都有，有病人咨询的、也有在职职工反映问题提建议的，能办的马上解决。觉得效果非常好，因为是无记名，听到了一些实话，畅通了对话渠道。

（二）严格纪律。一是靠制度。对于已经定下来的制度严格执行。一旦查实违规情况，即按《奖罚条例》执行，并在每周五院周会上进行通报，不但丢人，还要丢钱，今年上半年共处罚各类违规人数67人、罚款8840元，4人罚款1000元以上，3人次给予待岗处理，做到令行禁止。对于出现问题而尚未制定制度的及时进行规范，形成新的制度，做到有规可依，如：停薪留职制度，以前基本上有申请的都批，目前原则上不批；在职继续教育，以前是随便报考，可以跨专业报考，如转业军人可报考临床，回来后即进入临床，导致业务技术水平不高，目前规定不准跨专业报考，即使报考了，回来也不予认可；请婚假，针对目前年轻人较多，结婚请假、怀孕请假，已严重影响到工作，对此我们规定：每年内连续请假一个月、累计两个月的予以待岗，回来时有岗就上，无岗待岗；此外还有退款、tcu病人分成、退休人员返聘制度等，都形成了制度，使事事都有个规定。一个问题一个问题的解决。二是加强收支管理。第一是每周一下午，稽核部、医务科、护理部三家对各科室收支情况进行抽查，并将结果通报，对于发现的违规及时整改；第二是微机进病房，第一批先安排了手术室、神经内科、神经外科、内科4个科室，病人划价在病房管理，既方便了病人，又堵住了漏收。三是物品管理。所有采购（只要形成一定数目）都要进行公开招标或议价。这方面已经形成了一套程序，真正做到公开公正。四是文化建设，相继召开了春季运动会、5.12护士联欢会，活跃职工文化生活；同时努力做到人性化管理，如icu比较脏、累，急救中心抬病人比较脏、累，反映无法洗澡，我们立即采纳，购置了热水器，大家对此很满意；夏季蚊蝇比较多，每人发了2瓶灭蚊药（疾控中心帮助购置），值班室也放了2瓶，使职工觉得医院想着他们，从而从要我干变成了我要干。

（三）强化质量。一是每月通报一次医护质量检查结果，特别是对病历（处方），严格质检，对查出的问题通报到科、到人，限期修改，在此基础上，从今年4月份起，对查出的问题实行量化打分，每分50元，处罚科室和当事人，4月份共扣分31.59分，最高科室扣分到9.7分，罚款485元，直接从效益工资中扣，使得责任心大大提高。二是在评选“星级护理”的基础上，从今年4月份又开始了“星级医生”的评选，今年以来，已评选“星级护士”4次共30人次，“星级医生”2次共16人次，发放奖金4600元，从而弘扬了正气，使一些深受病人欢迎的好医生、好护士，在政治、经济上都得到了实惠，为全院人树立了榜样。

三是加强学习。为了保证学习效果，今年我们投资1.5万元专门购置了电脑、投影仪、投影幕，并且要求所有的各个讲课人员都制作课件，同时实行签到制度。每个科室参加讲座的人员不少于50％，低的每少1人扣科室10元，提高了学习积极性，这样从强制大家学习，逐步到目前的自愿学（有了投影仪，讲课质量上去了）。今年上半年共举办了专家讲座、基本理论、基本技能培训和急救、icu、急救中心应急能力专业化培训40余次近百学时。四是加快人才培养。加大与山大二院、省精神卫生中心的合作，自合作以来省级专家来了8次，开展讲座13次，治疗病人234人次，开展手术27次，并选派4名同志到省二院进修。同时我们还积极组织人员参加学术活动，今年以来全院已有112人次参加各种学术培训，以及省、市卫生部举办的各类培训班的参加。

五是在血库的大力支持下，建立起血库，保证了血液生化。

（四）加大投入，在经济非常困难的情况下，我们从最急切的地方入手，加大投入，努力改善基本条件。一是为了改善病人住院条件和业务专家工作条件，我们为门诊各诊断室、病区各病室等增加空调36台；同时更换了门诊治疗室的诊床、诊椅共12套，近日又增加床垫20张。二是为手术室、icu等增加心电监护仪4台。为康复中心购置了pp床、多功能治疗仪、偏瘫治疗仪。为检验科更新配置血凝分析仪、离心机、血液流变学监测仪等设备。三是利用麦收病人较少季节，将内科病房进行全面整修，对楼房房顶作防水维修，内外墙粉刷，铺了地板砖，对损坏的地板砖进行了整修，更换了门。同时扩大了icu病室，增加2张监护病床。四是为保障工作正常用电，更换病区大道主供电线杆，改造架设了空调专用线路等等。据统计，上半年增加固定资产45万元，偿还各种债务40万元。

（五）其他工作。一是卫生支农工作，在实地考察的基础上，认真拟定了帮扶方案和实施细则，并将淘汰下来的诊疗桌椅、脑电图仪、水浴箱、离心机等，援助给他们。目前正免费为他们培训b超、脑电图、妇科专业人员各1名。近日，已经确定选派一名老同志长期到旧城做诊，为他们培训人员。在“三夏”卫生支农活动中，麦收期间，我们共下派医疗队7次，参加人员56人次，发放防暑药品价值20xx余元，义诊服务1200余人次。二是大力开展“优质规范护理服务病房”活动。加强了护理人员培训，使护理服务质量得到很大提高。三是城市救助工作。在”城市医疗救助”、“省扶贫医疗救助”、“爱心国际医疗救助”工作中，对持救助卡来我院就诊的贫困人员实施了医疗救助，上半年共救助贫困就诊人员41人次，救助费用总计4862.98元，最高救助比例达30％。四是政务公开工作。继续加大了公开力度，接受广大职工监督。五是继续加强了治理商业贿赂工作。近日又将目前排名前20位的药进行了降价，平均降价20％左右，个别品种降价达40％（银杏达莫）。六是继续做好依法执业，传染病防治，继续教育工作。

一是投入不足，房屋破旧，设备老化等问题日渐突出。由于缺乏启动基金，和准备建设病房楼、医技楼的投资商谈判非常困难，迟迟不能动工，制约了医院发展。。

二是人员匮乏。特别是业务人才，缺乏领军人物和学科带头人，

三是“三无”病人欠费多，最近1个月就发生了3起，欠费2万多元，承担了本应由政府承担的社会任务。

四是在职工中“一切为了病人”的服务理念还没有完全形成。科室之间互相扯皮、推诿病人、服务态度差等情况仍然存在。

一是加强工作调度，继续狠抓落实。

二是加强基本建设，改变医疗环境。

三是加强人才培养，提高整体素质。

四是加强文化建设，促进医院和谐。

平安医院半年工作总结篇四

半年来在医院的正确领导下，经过全科同志的努力，较好地完成了后勤工作，现将所做的工作向领导汇报如下：

1、后勤保障工作是医院工作的一个十分重要环节，是一项复杂的系统工程，从原来的几千平米扩大到3万多平米，面积增大，人员增多，按兄弟单位相比，后勤人员相差近半数，在人少事多的情况下，导致后勤工作难度加大，后勤工作曾一度出现慌乱状况，往往是顾了这里忘了那里，管了维修又疏忽了供应，通过整改加强了科内协调，全科工作人员立足本职，改变观念意识，抓好以人为本的管理，是医院后勤保障的工作关键，树立主人翁意识有效地发挥职工的主观能动性，“以树立顾客为中心”的服务理念，慌乱局面得到改善。

2、万事开头难，新院搬迁后勤工作难度大在医院经济情况不是那么雄厚的情况下，先后保障了锅炉安装，热水、暖气的供应，中央空调投入使用，组建运行班组，制订了坚持以安全运行为主，《电工维修工作岗位责任制》、《锅炉工维修责任制》《降耗节能制度》等相关配套制度，抓岗位、培训和岗位技能管理，依照停电应急方案，开展高低压配电跳闸倒闸程序演练，开展节能降耗工作，杜绝长明灯、长流水事情发生，做好关灯等工作，有效地降低了运行成本。

3、加强了对医院保洁，洗涤，绿化环境，食堂、花店、超市合同的签订与管理及卫生保洁公共区域的划分，卫生员工作职责规章制度的制订与管理工作。

4、建立健全采购制成立了采购小组，对医院所需后勤物资采购进行价格控制，与供货商签订合同，价格不能高于市场同类物资批发价格，保质、保量，按计划及时采购，印刷品按计划改版印制，订制夏季工作服，中西药袋等物品，印制供应，保证质量，如棉制品必须具有纤维检验合格证。

5、保障水电、通信、有线电视等畅通，新装电话机80余台，空调70余台，及时交纳水费、话费，购电费，天然气费，职工移动电话入网手续等工作。维修水、电、有线电视、电话、门、锁、电视机、空调近两仟次。

6、按月将水、电、租花、保洁等费用核实到科室报计财科。

7、为医院增收，节约开支，如有线电视收视费，按文件标准应交74983.2元，经多方协商交33676元，少交41307.2元，新院环卫费按文件标准率全年交110000元，经领导及科室协调，全年交18000元，减少92000元。两项为医院节约133307.2元。

8、每月加强院容、卫生监管，共筑安全防线，配合保卫科行政大查房，发现问题及时整改。

9、加强对医院家属区的安全水电、屋面维修等工作的处理。

10、半年来做了一定工作，但离医院领导要求还有不尽人意之处，在今后的工作中克服缺点，更新观念，增强创新意识，为我院的快速发展做出应有的'贡献。

平安医院半年工作总结篇五

上半年，我院的工作在市委、市政府的正确领导和有关部门的亲密配合下，紧紧围绕一切以病人为中心的服务宗旨，内强素质、外树形象，狠抓医疗服务质量，强化全方位管理，各项工作取得了显著成绩。现将半年来开展的工作总结如下：

(一)深入开展优质护理活动。

为了进一步改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，切实为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务，20xx年上半年，我院优质护理服务示范工程继续在外科和骨科两个示范病房开展。两个病房在今年上半年的工作中，严格按照工作标准和工作进度扎实推进优质护理服务工作，经过努力取得了一定的成效。

1、进一步优化人员配置，严格护理工作流程。

我院在今年更加重视护理人员配置，针对示范病房护理人员的配备多次召开会议，采纳护理部意见和建议，适时调整和增加护理人员。至目前为止，优质护理病房一线护士配置已接近达标。外科和骨科护士长分别对科室病床、人员进行了更科学明细的分组，在原有责任护士负责制的基础上，根据病房床位数设立2个护理责任小组，每个责任小组由1名组长，4名执行护士组成。每个责任小组负责患者的晨晚间护理和日间的治疗与护理。护士长可以根据各时段护理工作量及护士个人情况进行护理人力的动态调整，确保基础护理和各项治疗、护理措施落实到位。

2、简化了护理文件书写。

取消了一般患者护理记录，使护士节省了时间，更有精力为患者提供连续、全程的护理服务，增进了护患沟通，促进了护患和谐。

3.公示服务项目。

将卫生部分级护理和基础护理服务项目的内容上墙公示，让患者和家属共同监督护理人员的服务。

4、完善绩效考核制度，调动护士积极性。

护理部定期对示范病房进行病人满意度调查，对不满意的地方特别召开会议归纳总结，落实到个人，并与绩效工资挂钩，逐步整改到位。对于做得好的护士，各科室宣传介绍经验，并给予奖励。今年5月份以来，护理部还进行了护理技能操作大比武及理论知识竞赛，并结合平时各方面的表现评出了3名优秀护士长，14名优秀护士，鼓舞了护士的工作热情。今年一季度以来，护士绩效工资比去年明显提高，而且特别倾向于优质护理服务病房护士，极大的提高了一线护士的工作积极性。

优质护理服务工作实施后，提高了护理人员的综合素质，极大的激活了护士的责任心和服务意识，两个示范病房患者反映都很好，患者满意度显著提升，优质护理服务也逐渐深入人心，取得了令人满意的效果。

(二)推进规范化药房的建设。

开展创建规范化药房活动，是进一步加强医院药房规范化管理，确保药品使用质量和安全的重要举措，我院对此高度重视，指派专人负责此项工作。目前，药房药品共计531种，其中国家基本药品西药有276种，均实行药品零差价销售。药房所有药品均在内蒙古自治区医疗机构药品器械网上集中采购，招标公开透明。药房实行责任人管理，药品信息、药品陈列、储存分批号管理。药品不良反应每月按时上报。上半年，我院还增加发药窗口1个，并安排双人发药，有效减少了患者排队等候的时间和发药的出差率，并为患者提供合理用药咨询等服务。通过我们的努力，20xx年3月，我院顺利通过鄂尔多斯市食品药品监督管理局的实地考察验收，并被命名为鄂尔多斯市首批医疗机构规范化药房建设示范药房。

(三)做好国际马拉松赛期间的医疗保障工作。

为了确保我市首届国际马拉松赛期间医疗工作的顺利进行，我院制订了详细的工作计划、应急预案及接诊程序，并邀请北京积水潭医院专家指导医疗救护，为大赛的圆满召开，奠定了坚实的医疗保障基础。

(四)继续开展全民健康体检活动。

20xx年4月1日，我院开始为全市35周岁以上城乡居民进行免费体检。截止7月底，共计体检7593人次，其中65周岁以上1120人次，体检出高血压患者444人，糖尿病患者171人，癌症患者4人。

(五)加强医院信息化建设，提高医院管理服务水平。

今年上半年，我院对信息管理软件进行系统改革，目前，我院医生可通过调阅服务器图像为患者诊断，不必再使用观片灯和胶片诊断，杜绝或减少原有在依赖胶片诊断模式下容易导致微小病灶漏诊的情况。对于疑难病症，我院建立开通了与北京二炮总医院远程会诊的项目，上半年共实施会诊18例，有效缓解了我旗群众看病难的现状。

8月底我院积极部署更换的新hi系统，也将正式上线，届时医生护士将实现在线为病人下医嘱，病人也只需通过一卡通就可以在医院进行各项诊疗服务。his的成功上线优化了看病流程，并将为下一步我院电子病历的顺利开展打下坚实的基础。

(六)接受市人大、政协、纪委的工作评议。

20xx年，在市人大、政协、纪委组织的综合评议活动中，我院被确定为综合评议单位之一，在此次评议活动中，群众共向我院提出了8条存在的问题，我院领导高度重视，立即组织召开会议，针对这8条存在的问题，及时进行了研究分析，并拟定了整改措施，进行了认真的整改，由于措施得力，整改力度强，目前，所存在的问题基本都已得到解决，并已顺利通过评议。

今年上半年我院总体经济运行情况不错，各项经济指标完成情况较好，1-7月份，门诊就诊人数78700人次，住院病人数3746人次，出院病人数3727人次，开展各种手术1500例，危重病人抢救成功率93%，治愈72%、好转率25.2%。

总之，半年来我院做了大量卓有成效的工作，但还存在着医疗服务质量需进一步提高、学习还不够深入细致等问题，我们将在今后的工作中继续发扬成绩，改进不足，有效地促进医院的各项工作迈向新的台阶，为伊旗的经济和社会事业发展做出积极的贡献。

平安医院半年工作总结篇六

20xx年4月1日医院质量管理办公室成立以来，在院领导的关心、指导和兄弟科室的协作下，顺利开展工作，完成情况如下：

1、科室建立规章制度，工作有章可依。医院质量管理办公室成立以后，借鉴周边县级医院及市级医院的经验，通过各种途径学习，建立了符合我院实际和要求的医院质量管理办公室岗位职责4项及规章制度4项，制定了《20xx年质量与安全管理方案》并实施。

2、建立了院级层面质量监控重点指标数据库，职能科室依据《三级医院绩效考核指标》及《三级医院评审监控指标（20xx版）》，共涉及8个科室上报了本部门需重点监控指标共34项，每月上报率达100%，指标完成率85%。

3、上半年共上报和处理医疗安全不良事件54件，药品不良反应134件，器械不良事件64件，输血反应不良事件6件。召开2次医院不良事件分析报告会，对发生频率高的事件进行分析讨论，制定整改措施，事件科内重返率为0.

4、完成医院质量与安全管理委员会换届工作，成功召开2次医院质量与安全管理委员会会议。

5、存在不足：因信息系统升级，数据平台不完善，上半年数据不能核定上报的准确性。

1、根据医院工作需要，依据三级医院管理要求，完善科室各项规章制度，监管质量与安全工作。

2、加强监管各职能科室重点监控指标，争取达标率100%。3、继续优化医院不良事件管理方法和流程。

4、进一步完善医院质量与安全管理委员会各项工作。

平安医院半年工作总结篇七

今年以来，我院领导非常重视医院信息化建设工作，通过增加医院信息化建设资金投入，在全院员工的努力下，取得了一定的成绩，现总结如下：

1、加强信息化建设，今年以来已投入资金余约250万元，进行了机房服务器、核心交换机及全院旧计算机、打印机的更新工作，已正常投入运行。目前正在进行医院信息系统升级和电子病历系统上线、调试和人员培训工作，下月初将进行汇集交换机、接入层交换机安装和全院的千兆网络改造、安装检验系统和中科美仑公司的影像系统，初步实现以电子病历为中心的医院信息化建设。

2、加强网络维护，保证全院信息系统和医保系统、农保系统，居民健康档案系统、妇幼信息系统、财务管理系统正常运行。移动公司已在我院安装了无线网络，基本实现全院的外网的无线网络覆盖。

3、加强医院信息系统安全等级保护工作，已安装防火墙、桌面管理软件，下月初将安装数据库安全审计系统，确保信息系统安全，防止信息泄密。

1、我院目前正在进行医院信息系统升级和上电子病历系统，目前新旧系统都在运行，因数据库不相同，无法同时上传新旧系统的数据，可能造成上传数据不完整，要到8月底才能完成改成。

2、检验系统要下月才能安装，暂时不能上传检验检测结果。

1、下月初将进行全院的网络改造、安装检验系统和中科美仑公司的影像系统，初步实现以电子病历为中心的医院信息化建设。

2、下月初将安装数据库安全审计系统。

4、年底至明年上半年进行新内科病房的弱电安装和新机房的建设、搬迁工作。

平安医院半年工作总结篇八

总结前半年工作，我们从中得到以下几方面的启示：

一、构建长效机制，促进医院可持续发展。

一是建立持久学习机制。构建并且不断完善学习机制，用机制来保障学习型医院的创建活动在健康、可持续的轨道上发展。每周组织一次集中学习《自驱力》、《没有任何借口》这两本书，并做到有记录、有心得。

执行是一个长期被忽视的主题。有无数的人拥有卓越的智慧，但只有那些懂得如何执行的人获得成功;无数企业拥有伟大的构想，但只有那些懂得如何执行的公司获得成功。为了进一步提高我院中层干部的管理能力，组织中层观看学习著名博士余世维讲授的《赢在执行》录像，共6盘。通过学习，引起很大反响，全院中层干部交流了《赢在执行》学习后的心得体会。并将所学到的用于工作中。

二是建立值周督查长效机制：督查是我院医疗质量建设的内部评估机制，经过半年的实施，已成为制度化、规范化的工作。由员工轮流任值周督查，实行主任管员工，员工管主任的互动管理机制。值周督查每天定时或不定时的对各科室在医疗文书、医疗流程、服务流程、组织纪律、环境卫生等方面进行了现场检查，并督促其改进。为了将值周制度落到实处，我院下发了《一周考勤情况登记簿》，并明确由值周督查在进行检查时适时登记，每周五将值周总结在中层会议上进行公布，按时上交办公室以供复查、评比、备案。

二、转变理念，推行阳光工程，进一步深化人事制度改革。

现了公开、公平、公正的选才荐才机制，从而使选择干部的视野拓宽，广开“才”路，让更多的职工看到自己职业的成长性，起到一种激励作用，从而进一步增加了干部的责任心、使命感和管理能力。这也让医院的政务越来越公开、公正和公平。

三、完善制度，制度创新初见成效，医疗服务质量不断提升。

今年年初，我院通过建立完善了《关于成立督查组的安排》、《值周制度》、《学习制度》、《科室员工互动制度》、《考勤考纪制度》、《科主任职责》、《罚款制度》等几项规章制度，使医院的各项工作步走上了制度化、规范化、科学化的轨道。制度创新，进一步调动了医院广大干部职工的积极性，推进了和谐医院的建设。短短半年，医院出现了一派新气象。

四、提高专业技术水平，突出打造品牌。

高质量、高水平的医疗服务是病人、家属、社会评价医院满意度的一项重要指标。我院始终把强化医疗质量管理、提高专业技术水平、打造技术品牌作为创建群众满意医院的一个重点来抓。

1、进一步落实了病案管理制度、住院病历书写、门诊病历、病程记录等制度规范，定期督查，找出问题，制定措施，加以改进。

2、以科技兴院为动力，增强医院发展的后劲。我院实施科技兴院战略，通过请进来和走出去的方法，加大人才培养的力度，取得了明显的成绩。

五、坚持服务创新，融入人文关怀。

服务不是口头禅，而是实在的行动，在“以人为本”的理念下，我院立足于“一切为病人、为病人一切、为一切病人”，面对医疗服务竞争，提出医疗服务创新，将现代化的人文文化融入医院中，营造高层次的服务理念和人文关怀。

“以病人为中心”的服务理念已深入人心，各科室之间形成健康、和谐、有序地竞争，科室之间合作精神不断增强，形成了服务、质量、效益、管理一起抓的良好局面，合作精神和团队精神不断显现。

开展了“三化、五心、六个一”服务，即设施管理正规化、服务标准化、病房家庭化，用真心、爱心、关心、细心、诚心，为病人倒一杯开水、献一束鲜花、发一张贺卡、递一块手帕、送一个微笑、道一声问候。如协助病人进食进水、喂药漱洗、擦身洗澡、洗头、男病人理发剃须、处理大小便、翻身拍背、协助下床活动、应答病人呼唤、床铺的整理、维护病房秩序等，使得让家属把患者送到医院治疗时，可以上班安心、感到省心、让患者也放心，从门诊到病房，从入院到出院，从人前到人后，医护人员用真情、实情、深情、亲情、动情、感情，实行一条龙式服务，体现我院为患者提供真情的服务。

出院时还向病人或家属交待注意事项，对康复、保健、用药、饮食、运动、复查等问题进行指导，重点病人进行随访，并开展上门服务等等。此项举措的实行，受到了广大病人及家属的欢迎和好评。

六、注重医院文化建设，展示我院特色。

文化建设在医院的现代化管理中发挥着越来越重要的作用，文化建设的核心是运用信念、道德等无形力量，倡导以人为本、以德为先，树立医院的最佳形象。

今年上半年，我院继续加强医院文化和精神文明建设，通过一系列的活动，进一步凝聚情感、激励创新、提升医院形象，凝聚情感、催人奋进、提升形象，我院的文化建设体现了医院特色。

1、20__年，我院被市劳动保障局定为工伤保险定点医疗康复机构，为了使职工充分了解工伤保险的有关知识，3月7日下午，我院组织了一场以工伤保险为主要内容的知识竞赛。占全院三分之二的女职工踊跃参加，以惊人的毅力进行知识竞答。根据竞赛规则还评出了一、二、三等奖，以作鼓励。

2、为了激励广大护士继承和发扬护理事业的光荣传统，以爱心、细心、责任心对待每一位病人，搞好治病救人的工作。5月10日，我院护士举办知识竞赛来庆祝自己的节日。10名护士踊跃参加，均取得了令人满意的成绩。二门诊郭韶瑾同志更是以精湛的技能、高超的理论独占鳌头。

3、5月_召开之际，迎来了全国第十五个助残日，我院抱着让爱绽放在人间的美好信念，组织医疗骨干力量在华街广场开展义诊，为残疾人献爱心，为_礼。

一大早，由院长带头，与十五名医术精湛的医师一块赶到华街广场，高挂起一幅红色条幅，上写今年的助残日主题：“平等共享，促进残疾人就业”。天色阴蒙，不时飘来细雨，这丝毫没有降低康复人用行动扶残、助残的真情。他们摆好桌凳和医疗器械，热心接待每一位患者，解答每一个疑难问题，经过认真检查，给病人提出科学有效的康复方案，并建议随时向康复医院反映情况，随时得到帮助，早日找回健康。闻讯赶来的偏瘫、截瘫、脑瘫患者高达800多名，敞开心扉诉说与残疾抗争的挫折经历，忍不住流下眼泪，康复人把患者的信任化作无穷的力量，不知苦，不知累，全然忘了早上还没有顾上吃一口饭，百姓看在眼里，激动地说：“有这样好的医院，咱们老百姓就放心了”。

康院今天的成绩也包含了市残联领导的心血和汗水，柴理事长等残联领导不时地到康院视查，慰问并深入了解残疾职工的疾苦，同时给予极大的支持。他们从小事做起，从实事做起，尽可能地解决医院和职工的实际困难。并为我院赠送了4台电脑。

尽管我院前半年工作取得了较好的成绩，但与党和人民的要求仍有不少差距。冷静思考，一些问题也必须引起我们的重视，一是硬件的投入不足，目前我院病房条件不能适应医疗需求，二是观念落后，部分同志盲目乐观，唯我独尊的思想依然存在，有“小富及安”、“混日子”思想，改革管理力度还不够，三是专科特色不明显，高级专科人才缺乏。

后半年，我们将继续把“病人满意、家属满意、社会满意”作为工作追求，立足本职，注意实效，努力做好后半年的工作。

一、以医院管理年活动为动力，根据年初制定的五个不摇，努力创建和谐发展的医院。借助有利条件，狠抓内涵建设，不断提高医院两个效益，实现年初制定的目标。

二、注重人才兴院、科技兴院，使战略目标有新进展。

三、加大人才培养和引进的力度，加强风湿、类风湿专科建设，突出特色兴院的主基调。

四、规范医疗行为，强化环节管理，组织医护人员学习刑法、医师法、医疗规章制度及岗位责职。

五、以保持共产党员先进性教育为契机，推动医院各项工作。通过先进性教育活动的开展，增强党支部的战斗力，发挥党员的先锋模范作用。

平安医院半年工作总结篇九

坦洲医院2014年上半年，创建“平安医院”的工作重心主要是加强投诉处置和化解医疗纠纷，改善就医环境、服务流程，加强院感及传染病防控工作和安全生产工作，三八维权等，总结如下：

一、加强投诉处理和化解医疗纠纷工作。

今年上半年，在创建平安医院，落实三好一满意工作方面不断巩固工作成效创新工作方式，在卫计局得指导下，建立健全相关制度与应急预案，设置了医务科为投诉、医疗纠纷调解室，设有录音摄像设备，并有专人负责受理和处置投诉和医疗纠纷调解工作，公示有医疗纠纷处置流程，在规定时间内予以答复，做到了群众申诉有门路，有答复，顺利处理了多起投诉，将医疗纠纷化解在萌芽当中。

二、重点科室重新装修并投入使用。

在坦洲镇领导及医院院领导的重视和关怀下，坦洲医院产科（住院部三楼）经过重新装修后，对外正式启用，环境比以前更加舒适和安全，优化了护理服务流程，受到了孕产妇及其家属的一致好评。其中病区增加了摄像头，对探视人员进行全程跟踪，防止婴儿丢失；加强电话回访服务，对出院家属及婴幼儿进行定期回访，提供正确母乳喂养指导等服务；产区更是更新了门禁系统，保障了孕产妇及婴幼儿的人身安全；增设婴儿游泳区，及医疗设备，为婴幼儿的健康成长提供帮助等。

三、举办全院保洁员院感知识培训。

为了进一步提高我院保洁工作质量，增强保洁人员感控意识和服务意识，院感科对全院57名保洁员进行了医院保洁工作的要求、消毒隔离知识、医疗废物管理、职业暴露和标准预防、手卫生知识等医院感染相关知识的培训。培训结束后，当场对七步洗手法及锐器伤后的处理流程进行考核，合格率在90%以上，达到了培训目的。

四、坦洲医院迎安全生产工作检查。

根据《坦洲镇2013年度安全生产委员会成员单位及村（社区）安全生产责任制考核方案》的要求和部署，我院深入贯彻落实各项工作要求，健全和完善安全生产目标责任体系，构建安全生产长效机制，进一步加强安全生产工作力度，落实安全生产责任，减少事故总量，有效防范和遏制重特大生产安全事故，21日上午，坦洲镇安监局及镇安委部门成员莅临我院，就考核方案的内容和要求，对我院安全生产工作进行了详细的检查，考核成绩达标。

五、坦洲医院参加“三八”妇女维权周服务集市活动。

学习雷锋好榜样，传递青春正能量。我院于3月5日再坦洲市场正门对面参加了2014年坦洲镇志愿者义工暨“三八”妇女维权周服务，我院派医务人员参加，活动期间共派发健康宣传资料共20份，有3名群众过来咨询，我院为其提供了血压测量、青春期解答以及健康宣教等服务。

六、举行2014年上半年护理人员三基理论考试。

为提高护理人员专业素质，不断强化“三基”培训，提升业务水。

平和护理服务能力，我院护理部于3月26日下午对全院护理人员进行“三基”理论考试。通过此次考试，促进大家对护理“三基”理论知识的学习及临床实践相结合的运用，形成良好的学习氛围，不断提高护理质量，进一步提升全院服务水平，以便更好地为病人进行优质护理服务。

七、护理部举行常用急救仪器使用专题讲座。

4月18日下午，护理部举办“仪器使用培训”专题讲座，主讲内容有床边心电监护机、除颤仪、吸痰机的使用与保养，旨在提升护理人员对各种仪器设备使用的技能，并确保在急诊急救及发生突发公共卫生事件时，能及时、高效、有序地开展应急救护工作，正确使用和保养急救仪器，共110人参加了本次培训。通过本次培训学习，进一步提高了低年资护士的急救技能水平，获得了预期效果。

八、正确规范微生物标本采集。

正确的微生物标本采集是准确的病原学诊断的前提。为了进一步规范我院的微生物标本采集，准确地得出病原学诊断，合理应用抗菌药物，有效的控制感染。我院院感科于2014年4月1日下午组织全院相关人员在阶梯教室进行了关于“临床微生物标本采集规范”的培训。

九、坦洲医院走群众路线，不断提升服务质量。

验项目较多，等候检查检验单时间相对较长的情况，近日，三楼收费点更换了西铁城热敏标签打印机，此机具有无需硒鼓，低成本，出单速度快特点，从而更加有效地提高了收费效率，且性价比高。此后，我科将继续坚持收费质量持续改进，听取患者意见的反馈，把收费工作做得更好，更出色。

十、召开人感染h7n9禽流感防控工作会议。

2014年2月13日下午，我院召开全院、全镇各个社区卫生站及各大门诊部等共88名医务人员的人感染h7n9禽流感防控工作会议，镇防保所副所长彭楚灵，院医务科、办公室主任罗伟雄，院感科主任吴敬美分别就《人感染h7n9禽流感疫情通报》、《人感染h7n9禽流感诊疗方案2014版》和《人感染h7n9禽流感医院感染预防与控制》等三方面内容，对与会人员展开阐述和分析，并要求各个医疗单位认知形势严峻，必须坚决落实诊疗方案与流程，明确责任，做到早发现，早治疗，注意流感样症状，如发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛，肌肉酸痛，腹泻等全身症状的病人，积极询问接触史，保护好易感染群和做好自身防护。

十一、举办2014年手足口病全员培训班。

5月9日下午，我院在阶梯教室举办了手足口病防治全员培训班，培训人员有民营企业、社区服务站等人员参加此次活动。

重点讲解。手足口病是婴幼儿的一种常见疾病，传播速度快，极大地危害儿童身体健康。通过这次讲座，使我院医务人员对手足口病的防控水平有了进一步提高，特别对重症手足口病的早期识别及有效救治有了新的认识。达到了培训的目的。

十二、待解决问题。

1、外一科，妇科、产科门诊正在装修当中，按照工程进度，下半年可以全新投入使用；

2、办公区门禁系统已经安装，要建立健全来访登记制度与台账；

十三、下半年工作计划。

3、加快医院内部设施建设进度，通过查漏补缺，对安全隐患进行排查，确保就诊安全；

5、开拓业务，满足更多群众诊疗需求。

6、新建停车场动工，抓紧时间解决群众停车需求和安全。

中山市坦洲医院。

二0一四年六月一十七日。

平安医院半年工作总结篇十

（一）加大甲型h1n1流感、手足口病等传染病、艾滋病、结核病等重大传染病的防治工作，医院半年工作总结。一是进一步规范传染病报告制度。全镇按规定进行网上直报，凡发生传染病由首诊医生在《传染病登记簿》上登记并填写传染病报告卡，防疫组由专人负责收集卡片，卫生所（室）、个体诊所诊断传染病后及时电话报告防疫组，由防疫组填写卡片并上网直报，本镇截止6月20日共报卡136张，确保了报告的及时性，杜绝了传染病漏报。二是进一步加大结核病控制项目工作力度。在全镇建立了8个防治结核病宣传栏，发放结核病宣传资料2100份，并采用电话追访、上门追访等多种形式力促病人到定点机构就诊。上半年共管理病人80名,其中定诊38名,定诊32名。目前已全程完成治疗33名，目前还有47名患者在治疗中。三是切实落实甲型h1n1流感、手足口病各项防控措施，坚决做到“四早”（早发现、早隔离、早报告、早转诊）。上半年医院三次到各小学、幼儿园检查传染病防治落实情况，要求各托幼机构和学校加强消毒措施，严格晨检，开设健康教育课，有效防范了今春周边地区发生的疫情传入我镇。四是加强艾滋病防治工作。完成了32份性病监测采血送检任务和200名长卡司机的hiv检测任务，对56人进行了vct咨询检测，上半年未发现艾滋病阳性者。

（二）认真完成计划免疫和乙肝疫苗补种项目工作。上半年全镇一类疫苗应种3615人次，实种3585人次，接种率99.17%；完成了646名15岁以下人群的乙肝疫苗查漏补种工作。今年元月，我院在全县率先使用了儿童计划免疫金卡系统，利用该系统自动统计未种儿童功能，今年上半年共发送通知儿童家长补种疫苗的短消息3459条。

（三）全面完成妇幼保健各项工作任务。采取措施保证妇幼保健人员待遇，确保队伍稳定。继续坚持下乡指导工作制度，到村率达100%，指导村卫生室搞好健康教育宣传，举办母婴安全健康教育活动，指导母乳喂养、孕期保健等，并指导村级妇幼人员帐册、卡片的填写及妇幼相关知识的解答，进一步提高村级妇幼人员的服务能力。坚持例会制度，上半年开展例会2次，参会率达100%。降消项目、妇女保健、儿童保健刀都完成了上级主管部门的工作要求。我院上半年产妇总数230人，活产数234人。建卡218人，建卡率94.78%，早孕建卡209人，早孕建卡率90.86%，孕产妇系统管理208人，系统管理率90.43%。住院分娩230人，住院分娩率100%，杜绝了旧法接生。高危孕产妇61人，高危住院分娩率100%。无旧法接生，无孕产妇死亡及新生儿破伤风发生；为孕产妇免费提供hiv咨询及检测服务，采集血样196份，检测率达95%以上。妇科病查治应查18768人，实查4333人，查出妇科病人数987人，治疗率100%。施行计划生育手术97例，其中，上环术13例，取环术32例，行输卵管结扎术1人,人流术22例，药物流产16例，中期妊娠引产13例，无一例意外及并发症发生，确保了受术者的安全。

（四）、加强基层医疗机构管理，推动基层医疗机构规范运行。一是加强机构建设，完善管理制度。按照市卫生局甲级村卫生室新标准，对全镇村中心卫生室分期分批进行了整建，装修房屋、更新设备、增添设施。并以茅坪镇政府〔〕12号文件下发了《茅坪镇人民政府关于进一步加强村卫生室管理和建设的意见》，进一步完善了医疗安全、合作医疗、预防保健等管理制度，推动了村卫生室向规范化运行发展。二是加强乡村医生培训，提高服务能力。全年对全镇乡村医生进行了《食品安全法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构废弃物管理办法》等法律法规的培训，开展了甲型h1n1流感防控、医疗安全防范、合作医疗信息化管理等专业知识的培训，乡村医生的法规意识、医疗安全防范意识和基本医疗诊治技术都有提高。

（一）扎实开展“医院管理突出问题现场会”的各项工作，严肃查找问题，认真开展整改。按照《秭归县卫生局关于开展查找医院管理突出问题现场会的通知》（秭卫发〔〕16号）文件精神，我院领导高度重视此项工作，先后召开了班子会议、科室负责人会议和职工大会，对相关文件精神进行了传达，成立了领导小组和工作专班，对各项工作任务进行了分解，明确了责任，并对医院管理工作存在的突出问题进行了自查，共查出医院管理中存在的危害医疗质量和医疗安全的突出问题21个，主要涉及到业务管理、医疗安全管理和医疗纠纷调处以及医德医风三个方面，针对查找出的问题，医院制定了整改方案，落实了整改责任人，明确了整改期限，工作总结《医院半年工作总结》。

（二）全面实施质量监控。按照医院制定的《医疗质量考核办法》和《医疗质量考核细则》，上半年进行了2次医疗质量、医疗安全检查，对全院5个病区、12个门诊和5个辅助科室的医疗质量进行了综合考核与评价，考核内容包括住院病历质量、医疗文书质量、科室管理质量、医疗安全质量等。共抽查运行病历300余份，终未病历500余份，甲级病历率97.9%，病历书写及时率达到92%。抽查处处方920份，合格率97.2%、心电图、b超、x片片、ct、内镜等各种申请单1622份，合格率86.4%，检查后发放《质量通报》2份。通过质量监控，提高了全员质量管理、质量安全、持续改进意识和医疗技术操作规范和常规执行能力。

（三）通过对核心制度的检查，加强安全隐患的排查力度。20，我们以医疗环节管理为重点，以核心制度为依据，严查医疗安全隐患。通过对核心制度的自查，从中发现安全隐患并及时整改，取得了良好的效果。共检查23个临床及医技科室，对交接班记录、交班内容、抢救记录、危重疑难及死亡病人讨论、业务培训记录、会诊记录、新技术新项目记录、医疗质量改进记录、病历记录是否及时、主任查房情况、不良事件报告等检查报告记录本进行了全面的检查，对检查中发现的问题及时反馈给科室，提出改进意见，规定整改整改。

（四）加强对医患沟通制度落实情况的检查，努力构建和谐医患关系。在全院医护人员中开展“四次沟通”、“五个明白”、“五个知道”、“五个放心”活动。要求医生要研究医患沟通从形式、渠道、内容、要求、技巧、效果，做到“一个要求、两个技巧、三个掌握、四个留意、五个避免、六种方式”。医院通过建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度，及时受理和处理病人投诉，定期收集病人对医院服务中的意见，及时改进。

（五）着力落实医院感染管理各项措施，严格贯彻落实《医院感染管理办法》及控制医院感染的一系列技术规范、标准。一是依据相关的管理规范和法规，根据各科室特点分科室制定了具体的考核细则9个，采取每月大检查和日常抽查的方法对相关科室进行了医院感染质量考核，对医院感染管理重点科室和重点环节进行了安全隐患排查，下发了质控报告，提出了整改措施，并进行了追踪检查。如针对院年初针对儿科门诊患感染性疾病患儿较多，特别是水痘感染者，传染性较强的问题，医院及时制定了“手足口病的预防和消毒隔离措施”。二是以筹建中医院综合楼为契机，根据相关科室管理规范要求对如手术室、供应室、产房、新生儿病室、icu、血透室等重点科室提出了“关于新建综合楼重点科室、重点环节合理设置、合理布局的建议”，以使综合楼建成后我院科室设置布局更趋于合理规范。三是加强手卫生规范的培训和督查。上半年对全院医护人员进行了手卫生规范培训，特别是对新进人员，进行了重点培训和考核。四是进行医院感染发病率、发病部位、漏报率及易感因素监测。对所有出院病人均进行了漏报调查，对感染病例进行了易感因素调查，针对调查结果制定了防范措施。上半年医院感染发病率为1.69%，例次感染率为1.83%，漏报率19.61%，医院感染病原学送检率25.49%，无菌手术切口感染率0.70%。五是落实消毒灭菌效果监测，确保医疗安全。医院目前虽然房屋、清洗设备和人员等硬件还存在不足，但根据《规范》和省卫生厅要求，我们落实了每周高压灭菌生物生物监测和植入物每批次生物监测要求，加强器械清洗质量检查，对不合格者返回重新清洗，以确保灭菌效果。六是加强职业暴露防护管理，落实职业暴露防护制度。2010年上半年共发生意外损伤3例，较20同期下降了40.0%。七是加强医疗废物管理，有效防止医疗废物外泄。采购了医疗废物包装袋和利器盒，严格执行分类回收、就地毁形消毒、上交定点医疗废物回收处理站的制度和程序，无医疗废物外泄现象发生。

（六）加强手术和麻醉医疗安全管理。实行手术资格准入、分级管理制度，重大手术报告、审批制度，手术安全核查与风险评估制度。加强围手术期质量管理，重点是术前讨论、手术适应症、风险评估、操作规范、术后观察及并发症的预防与处理、医患沟通制度都严格落实。严格实行麻醉操作主治医师负责制，麻醉工作程序规范，术前麻醉准备充分；加强对麻醉术中和术后患者的监护，实施规范的麻醉复苏全程观察。为提高手术室人员素质，今年上半年派出了1名手术室工作人员外出进修学习，请市一医院麻醉科专家教授来院开展学术讲座1次。

（七）加强临床检验、影像等辅助科室的质量控制。制定并严格执行了各检查项目标准操作规程和设备仪器的标准操作、维护规程，能提供24小时急诊检查服务，项目及时间满足临床需要。

平安医院半年工作总结篇十一

为扎实推进医疗机构治安综合治理工作，切实解决医疗机构执业环境面临的突出问题，构建和谐的医患关系，促进卫生事业健康发展，我院进一步深入地开展平安医院的建设，改善医疗服务环境，维护正常的医疗秩序。现对建设平安医院工作总结如下：

一、加强组织领导。

我院认真贯彻落实卫计委“关于开展平安医院创建活动的意见”，在平安医院创建活动领导小组的带领下开展创建工作，明确创建活动总体目标、主要任务、部门职责及工作要求。各部门结合实际，对照平安医院创建目标和要求，以改善服务态度、优化就医流程、落实医疗安全措施为重点，全面加强医院安全生产管理，加强宣传教育，查找薄弱环节，制订整改措施，推动创建工作。同时积极协调公安、工商等部门联合开展医院及周边治安环境、内部治安专项检查专项整治行动。

二、工作开展情况。

（一）突出重点，深入细致地开展平安创建工作。

一是进一步完善医患沟通机制。我院在原有基础上，加强和完善了医疗信息服务公示制度，充分利用医院电子显示屏、公示栏等多种形式，将就医流程、医疗服务项目、服务价格等相关医疗信息公开告知患者及其家属。认真落实住院“一日清单”，根据病人需要提供门诊收费清单制度。便于患者及其家属了解有关价格、收费等。进一步发挥门诊导医台的作用，做好导医咨询服务，引导患者就医，帮助其解决就医困难。各科室进一步完善了现有医患沟通制度，加强了医患之间的沟通和交流。坚持开展病人满意度调查活动，广泛收集病人意见，不断改进医院工作。

二是进一步完善投诉处理制度。我院通过公布投诉电话、设立意见箱，畅通与病人沟通的渠道，及时将医患矛盾解决在萌芽状态中。医院成立了医患纠纷调解委员会并且设有专门的医患纠纷调解室，调解室内按照卫计委的要求安装了监控设备。由分管院长牵头，医务科和党政办公室具体负责，引导患者通过合理途径和方法解决医患纠纷，其中医疗服务方面的投诉由党政办负责，医疗质量方面的投诉由医务科负责，建立和完善突发医疗纠纷处理机制，通过协调，建立与司法部门沟通协调的畅通渠道，及时化解矛盾。

三是医院积极参加医疗责任保险。我院自2003年即开始与xx市人民保险公司合作对我院的医护人员进行医疗事故责任保险。同时自20xx年起增加了医护人员的个人医疗责任险，为我院工作在第一线的医护人员进行了投保。

（二）丰富内容，严格措施，确保平安创建活动取得实效。

一是开展全员教育培训。以社会主义荣辱观、医务人员行为规范、职业道德、医患沟通技巧等为主要内容，结合“医院管理年活动”、“窗口服务创先争优”、“患者十大安全目标”、“进一步改善医疗服务行动计划”等工作的开展，对全体职工进行了教育培训，不断提升广大职工的职业道德修养，使之在思想上受教育，素质上有提高，行为上更规范。

二是严格落实各项医疗制度。我院将创建平安医院活动与医院各项重点工作紧密结合，通过定期公布投诉情况，不断强化医疗安全意识、法律意识、服务意识；不断规范医疗行为，努力提高医疗质量，确保医疗安全，为构建和谐的医患关系奠定了良好的基础。同时进一步强化“三基三严”训练，认真执行医疗护理规范，提高服务质量和水平。加强医德医风建设，树立良好的行业作风。建立和完善医院药品、设备购管理，坚决杜绝收受回扣、红包等行为，维护患者利益。加大对医护人员从医行为的管理力度，实施责任追究制，以良好的职业道德形象取信于社会和群众。

三是完善医院内部安全防范体系，加强外部协调联通机制。通过完善医院安全工作，切实保护职工和患者安全。加强与公安部门、张浦镇应急办的协调，切实维护医院治安秩序，确保医院稳定；医务科定期对每一起医疗纠纷进行了排查，并将排查信息向张浦镇安全办及应急办汇报，由张浦镇应急办对有安全隐患的涉案人员进行监控，确保医患纠纷通过正常途径解决。医院抓好病人医疗安全，落实安全责任制。医院成立了保卫科，并且常年聘用16名保安负责医院治安保卫工作；在门诊、住院楼内外及仓库、财务、办公等重点部门都安装了监控系统和防盗报警装置。

四是坚持将平安医院创建与安全生产相结合，不断完善医院安全防范体系。为切实预防和遏制重大安全事故的发生，结合开展平安医院创建活动；今年我院将应急办与安全办工作紧密结合并对应急救援预案的制定和落实情况进行了修改与演练，对存在的安全隐患进行了逐一排查和整改。同时制定处置重大突发事件的预案，对政治性事件、群体性事件、群体性中毒事件、意外伤亡事件和不可预测的事件等；制订相应的预案，并根据情况的不断变化及时修订完善。及时妥善处置各种突发事件，把不稳定隐患消除在萌芽状态，把不稳定带来的负面影响降低到最低程度。

平安医院建设是一项长期性的任务，我们要通过日常的工作，不断探索规律，总结经验，建立和完善长效机制，以促进医院的全面建设和发展，力争达到平安医院建设目标。

xx市第y人民医院医务科。

二〇xx年一月十六日。