2023年有关手术室工作总结(通用8篇)

总结是对过去经验的积累和借鉴，可以为未来的发展提供宝贵的经验。最后，在写总结时，我们还需要对自己的总结进行仔细的审查和修订，确保语言表达的准确性和流畅性。总结范文反映了不同人对同一问题的思考和总结，对我们的写作有很大的启发作用。

有关手术室工作总结篇一

xx年xx科手术室在院领导及护理部的正确领导下，在全科护士的共同努力下；加强护理质量管理，以病人为中心，不断改善工作方法，提高工作效率，认真落实院领导布置的各项护理工作，较好的完成了各项护理工作计划，努力做好人才储备工作，为xx、手术室分科做准备。现将2014年上半年工作总结如下。

1、加强各级护理人员落实护理工作制度、明确工作职责；严格按班分工，明确职责，做到分工明确，相互协作。

2、坚持查对制度，护理操作时严格三查七对，xx室坚持使用两联输液卡，对于无固定床位的患者要反复多次核对方可进行治疗；手术室在做好三查七对的基础上严格执行病人接送制度，术中药物使用核对制度，病理标本管理制度，手术仪器使用保养管理制度等，杜绝接错病人及接送病人时发生坠床事件、杜绝用错药，用药前需双人核对；建立各种交接记录本。完善相关的制度自责。

1、对科内人员进行三基培训，培训资料包括理论培训和操作培训，每日组织晨读相关的专业知识和法律知识，定期进行理论考试。每月组织操作培训一次并进行考试，有计划的将xx科护士和手术室护士按专科护士培训，操作和理论均分别考核。

2、组织全科护理人员积极参与院部、护理部组织的业务学习，加强新进人员的岗前培训，重点培训基础知识和专科知识，为分科储备人才。

1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士礼貌用语，用微笑服务。

2、定期对病人进行满意度调查，对工作中存在的问题进行及时整改。对病人的问题及时解答，不能解答的及时汇报上级领导，争取给病人一个满意的答案，对于个别失去理智的病人或病人家属我们做的了打不还手，骂不还口。

1、严格执行了院内院感科领导制定的消毒隔离制度，坚持对治疗室、无菌室、手术室按时消毒，对于连台使用的手术室进行手术间隔时加强消毒，手术间、无菌间，xx治疗室，每月进行一次空气培养，全年的物体表面细菌检测和空气培养中全部合格，确保了无菌切口无感染发生的好成绩。

2、xx室和手术室的清洁区坚持每一天用消毒液擦拭和拖地。每月坚持在无清洁员的情景下由全科护士进行一次彻底的大扫除，一次性用品使用后手术室、xx室均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试。

其中，共完成手术台，完成门诊输液xx余人次，于xx年6月16日，在院领导和各职能部门的努力下，顺利完成了xx科与手术室的分科计划，成立了独立的xx科。目前，xx科和手术室仍然面临诸多问题，我相信！在全院上下的共同努力下，我们将进一步努力工作，完善工作中的不足，为xx科和手术室的建设做出应有的贡献。

有关手术室工作总结篇二

本人于xx年xx月调入xxxxxx卫生院手术室工作，xx年1月任命为手术室护士长。在手术室工作的这段时间，由于医院领导和同事们的关心支持，在政治思想、工作和业务方面均取得了很大提高，完成工作任务。现将xx年的工作情景总结如下：

能够认真贯彻党的基本路线方针政策，经过早会、报纸、网络进取学习政治理论，遵纪守法，爱岗敬业，进取拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度，一切以病人为中心，严格以一名优秀护士的标准要求自我，坚持以医疗服务质量为核心，以病人的满意度为标准，牢固树立团队合作精神。

作为一名手术室护士，我能做到在工作中严格执行各项操作规程和流程，遵守医院科室的规章制度，时刻注意坚持消毒无菌观念，做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的团体职责感和荣誉感，团结同事，以工作为中心。坚持为患者供给全方位的优质服务，与手术医师密切配合，进取协作，打造和谐融洽的工作氛围，保证手术顺利进行和完成。在医院组织大型活动科室人员紧缺的情景下，做到绝对服从组织安排，全力做好保障，保证医疗工作的顺利开展。

过去的一年里，我参加了多台体外循环手术的配合，能基本掌握巡回护士的操作流程，并参与其他科室的多台特大手术配合，保证手术顺利进行。在工作中能进取参加危重病人的抢救工作，熟练掌握护理急救技术，抢救程序及抢救药械的使用。日常做到严格查对，严谨细致，杜绝细小差错事故的发生，在保质保量完成手术过程的同时，还要不断提高自我的操作水平，进取参加各项新业务的开展。

为了提高护理专业理论水平，做到每月进行业务知识学习，每月底进行院感知识、业务理论、技术操作考试，护士轮流备课、讲课，在科室登台讲解，既学到了知识，又锻炼了胆量。利用节假日举办手术室技能比赛，提高基本功。对新入科护士制定手术室必知知识，日常加强留置针、消毒锅、外科刷手、铺无菌台等基本操作的掌握情景抽查。

有好的管理是优质服务的`基础和前提，为了使管理更加规范化和专业化，我们坚持做到周周有计划、月月有小结。严格了一次性医疗用品的管理，异常是骨科内置物如钢板类做到提前备货、生物监测合格后使用，一次性无菌注射器、输液器等的用后做好损伤性与感染类的分类处理。为迎接区域性医疗中心评审工作做好各项准备工作。

人总是在不断的成大，如果说昨日的我还有些浮躁，那么今日的我则多了份成熟，对手术室护理也有了更深的理解，更加明白自我的职责，也能更好更用心的为患者服务。我感激我的领导，给了我前进的方向；感激我的同事，我们共同战斗在一线，度过了无数个忙碌的白天和不眠的黑夜。其实不光是感激，还要感恩，因为你们的包容善待，才有我的成长和提高。期望明年，我们仍然携手并进，为到达我们心中的目标共同努力。

有关手术室工作总结篇三

又到岁末之时，在院领导、护理部的直接领导下，各科室的大力支持下，手术室全体护理同仁始终贯彻“以病人为中心”这一服务宗旨，为手术病人供给优质安全的护理、精益求精地配合手术做出了应有的贡献。现将本年度的工作总结如下：

1、全科人员做到依法执业，签订了手术室安全职责状。

2、科室内定期组织专业知识和相关法律法规的学习培训及考核。

3、加强了突发公共卫生事件、灾害事故的应急预案，保证消防通道的畅通，进行了手术室突发事件和突发火灾时应急预案的演练。

4、严格记帐制度，做到不错记、多记，也不漏记各种费用。做好物资设备耗材的管理，努力降低医疗服务成本。建立健全医疗设备的登记、保养制度，保证抢救设备物资完好备用率100%。

5、在医疗服务过程中，科室始终把病人安全放在首位，履行相应的社会职责义务，积极参加医院组织的各种医疗义诊活动。

6、11月份开展了手术无菌包追溯系统的管理，制定了操作流程，对科室成员进行了培训。

1、建立使用腕带识别制度，严格遵守手术病人接送程序及手术病人查对制度，主动邀请患者参与认定，避免了错误的病人，错误的部位，实施错误的手术。

2、建立了手术物品清点制度，器械护士和巡回护士共同清点、核对手术包中各种器械及敷料的名称、数量，并逐项准确记录未发生手术物品遗留体内。

3、建立手术病人安全运送工作指引防病人坠床。严格遵守《临床护理技术规范》中的各管道管理原则，做好妥善固定静脉通道及各种引流管道的相关培训，防止管道的脱落。

4、输血输液、用药均严格执行输血查对、三查八对制度，提高了用药和输血的安全度。

5、植入物使用贴合《医疗器械和药品准入制度》及相关规定，建立了植入物使用记录可追溯到产品名称、型号、数量、生产厂商、供应商。确保了手术植入物安全。

6、建立健全手术室标本留置、送检的制度及操作流程。未发生弄错和丢失标本事件。

7、建立电外科设备管理制度，安全、正确地使用电外科设备。

1、加强护理质量控制安全管理，确保护理质量持续改善，制定了科室护理质控月计划、周计划，每周一次质量检查，每月一次质量汇总分析。

2、对检查存在的问题能及时反馈到当事人并进取整改。在科室早会中重点说明，让科室其他科室成员也知晓，杜绝了类似事件的发生。

3、每月定期召开科会，全员参加，反馈、分析、讨论护理质量控制活动中存在的问题，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。xx年未发生护理不良事件及医疗纠纷。

1、严格落实护士行为规范，在日常工作中使用礼貌用语。

2、利用晨会、业务学习的机会加强护士服务意识，服务理念的教育，做到主动服务，热情接待，细心介绍，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的`信心。

3、尊重和维护患者的合法权益，在术前术后均做好访视，加强与医生的沟通，努力提高专业水平，医护关系融洽。及时倾听病人及家属意见并加以改正，建立服务流程。得到病人和家属较高评价。

4、科室人员都具有严谨、认真的工作态度，刻苦钻研业务，服务热情，不推诿病人，从未向病人及家属索要收取红包。一切以病人为中心，以医院发展为重点，顾全大局，不计个人得失，乐于奉献。

1、严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。严格执行手术室无菌操作技术原则，对违反无菌原则的人和事及时给予批评纠正。

2、每日晨由主班护士对各种无菌器械包认真检查，整理、使用时再次二人核对，常规器械消毒灭菌合格率100%。

3、组织科内工作人员定期学习院感相关知识，积极参加院内感染知识讲座和培训。院内感染知识考核合格，督促手术人员严格执行无菌原则，加强无菌观念、手卫生依从性，限制参观人数，规范着装。

4、各手术间，无菌物品间每晚紫外线灯消毒一次，每次60分钟，有记录。每周用酒精擦拭紫外线灯管一次。

5、加强医护人员洗手依从性的教育，强调手卫生的重要性，要求手术室人员规范洗手。每周对“洗手依从性”进行自查。

6、每月一次手术间、无菌物品间空气检测及快速灭菌器的生物检测，检测结果贴合要求，登记齐全。积极配合院感科和区疾控中心的各种检测并且得到及时的反馈。

7、严格要求各级工作人员认真执行医疗废物的规范处置。

8、及时督促和检查卫生员做好清洁消毒工作。

手术室是一个团结的团体，在全体同仁的努力下，相信我们会将明年的工作做地更好，让我们的工作带给患者满意，医生满意，医院满意，我们自我也满意。

有关手术室工作总结篇四

转眼间又是年末了!20xx年是我在手术室工作的第二年!在这过去的两年里，在护理人员长及科室主任的领导下，在同事密切的配合和支持下，认真的完成咯工作任务。现总结如下：

一、在思想政治方面，进取拥护医院的各项方针和规章制度，以病人为中心，严格按一名优秀合格护理人员的标准要求自我，视病人如亲人，坚持以病人为核心，病人的满意度为标准。

二、进取学习各项新技术、新医疗。作为一名手术室护理人员，在工作中严格执行各项操作规程，遵守医院科室的规章制度，时刻注意坚持无菌观念，对待工作认真负责，加班加点，树立高度的团体职责感和荣誉感，团结同事，凡事以工作为重.为患者供给全方位优质服务，理与手术医生麻醉医生进取密切配合，团结协作，打造和谐的工作氛围，保证手术顺利完成。

三、积极参加科室组织的危重病人抢救工作，配合各科室做好抢救工作，工作中团结同事，积极进取，严格查对，严谨细致，严防差错事故的发生，在保质保量完成手术过程的同时，还要不断提高自我的操作水平，积极参加各项新医疗的开展。参加工作两年年来，我在科室同志们指导下刻苦学习积极进取，掌握了各科手术配合步骤如妇产科、泌尿外科、普外科、肝胆科等等，加深了自我的无菌观念和操作要求。

新的一年即将来到，回顾过去的一年我感慨万千，展望20xx年我信心百倍，在新一年的工作中我将克服2010年度自身的一切不足，取长补短，戒骄戒躁，不断完善自我，提高自我医疗水平，争取在新的一年在各方面都更上一层楼，取得辉煌业绩.

今后的目标:。

我决心进一步振奋精神，加强个人世界观的改造，努力克服自我存在的问题，做到:。

(1)扎实抓好理论学习，坚持政治上的坚定性。

(2)在护理人员长、科主任的关心和指导下，顺利完成医疗护理工作任务，认真履行职责，爱岗敬业。

(3)以科室为家，工作积极主动，对待病员热情、耐心，满足病人的需求。

护理工作是平凡的工作，然而，我们却用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤，用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。

护理工作是一项崇高而神圣的事业——用有限的生命投入到无限的护理工作中。我为自我是护理人员队伍中的一员而自豪.在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业作出自我应有的贡献!虽然护理工作琐碎平淡，但有时我真的很为自我骄傲。我是生命的守候者，许许多多的人因为我的努力我的辛勤我的认真我的热情我的奉献，过着幸福欢乐的日子。我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖!虽然他们不能记忆我的名字，虽然他们不明白我的付出，虽然他们不了解我的辛苦，但赠人玫瑰手有余香!我们是那样的天使!所以在许许多多的深夜白昼，我虽然游走在病人、疼痛、鲜血、呻吟、伤病中，但我欢乐!

在过去的一年中，我感激每一位和我共事的同事。感激你们的善待，感激和你们有这样相逢相知相处的缘分，感激你们的善良和完美，感激你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!期望来年，我们仍然能够荣辱与共，共同感觉感受生命和生活的完美美丽，共同去创造一个更加灿烂的未来!

我用我爱心、真心、仁心;让你温心、舒心、放心。

有关手术室工作总结篇五

随着新年的钟声敲响，我们迎来了新的20xx年。在新的一年里，我们的工作又将迎来一个新的起点。我科护理工作将在院领导及护理部的领导下，努力完成各项工作任务。在过去所取得的成绩上，对下一步工作计划如下：

1、明确岗位职责，科学分工，各级护理人员，自觉自愿、认真履行各自岗位职责，团结协作，积极主动。

2、合理排班，根据各科手术情况及护理人员个人情况科学合理的进行排班，提高了工作效率及质量。

3、认真组织学习各项规章制度，并严格执行。

4、对各类财产进行清查并合理安置，妥善保管，严格进行物品交接班制度。

5、严格执行科内量化考核，并与效益挂钩。

6、精打细算，节约成本。

1、加强护理质量控制，成立质量控制小组，一周至少一次抽查。

2、加强各项护理操作、训练及理论学习。

3、加强安全知识教育，防止差错事故发生。

4、重点加强控感工作管理，规范控感要求，每周自查各种消毒液；每日做手术间各类器械的细菌培养，并交护理部入档备查。

5、严格按照收费标准收费，做到不多收、不漏收。

6、加强急救药品管理，安排专人负责急救药品管理，使急救药品完好率达100%。

7、加强清洁人员工作管理制度，随时抽查，发现问题，立即作出整改。

8、全面做好等级医院评审迎接检查，组织全科室护理人员学习评审细则，逐项逐条分析，自查存在的问题，制定切实可行的整改措施。精心组织，狠抓落实，认真按照评审细则，按时完成工作进度，稳步推进迎评工作。做到责任到人，奖惩分明。

9、按照二级甲等医院手术室的标准，规范接送病人的流程细节。做到交接清楚，责任到人。完善输血流程及注意事项，避免输血差错事故发生。认真执行手术标本交接制度，杜绝标本遗失现象。

10、完善和规范各种护理文书及记录，恪守“客观、真实、准确、及时、完整、规范”原则。

1、加强控感意识，严防感染发生。

2、加强“三基”训练，组织科室护理人员技术练兵，指定专人负责操作培训，培训率达到100%、合格率100%。

3、加强基础理论学习，积极参护理部组织的业务学习，同时每周一次业务学习。主要学习手术室专科知识，每季度交科室考核一次，合格率100%。

4、加强继续教育学习，积极参加医务科组织的业务学习。

5、在科室护理人员调配充足的情况下，有计划的外出进修学习。提高专科护理水平，以此带动全科人员的技术水平。

有关手术室工作总结篇六

20××年是全国各地卫计再次改革创新的一年，一年来，在院领导干部和医护医生及科护理人员的领导干部、协助和指导下，本着“一切以患者为核心，一切为患者”的服务宗旨，不错的完成了院领导干部布局的各类医护工作中，完成了20××年护理计划90%以上，现将工作情况汇总如下所示：

严格遵守管理制度是提升护理质量，保证安全诊疗的基本前提。

1、医务科严格执行了各个医护人员岗位职责，确立了各种岗位责任制度和医护工作规范，如义务护理人员、巡回护士各尽其职，避免了患者自换输液瓶，自拔针的安全隐患。

2、坚持不懈了查对制度：

（1）规定医嘱班班核对，每星期护理人员参与总核查1～2次，并有纪录；

（2）护理技术时规定三查七对；

（3）坚持不懈填好打点滴卡，一年来未产生大的医护错漏。

3、认真执行骨科护理基本及微创外科护理常规，坚持不懈填好了各种各样信息内容数据信息登记本，配置五种实际操作处理盘。

4、坚持不懈卧室床交接班制度及晨间医护，防止了病发症的产生。

1、坚持不懈了护士长手册的纪录与考评：规定护士长手册每月5日前交医务科开展考评，并依据护理人员订出的合适部门的`年计划、季分配、月方案关键开展催促执行，并检测执行实际效果，规定护理人员把每月工作中做一总结，以利于吸取经验，开展工作。

2、坚持不懈了护理人员会议制度：按级别医院门诊规定每星期举办护理人员会议一次，內容为：分配这周工作重点，汇总上星期工作上出现的优点和缺点，并指出相对应的改进措施，向各护理人员意见反馈医护质量控制查验状况，并学习培训护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量开展查验，并及时反馈，不断提升护理人员的管理能力。

4、机构护理人员出门学习培训、参观考察，汲取弟兄企业优良经验，扩张知识层面：5月底派三病房护理人员参与了国际护理重大进展培训班，学习培训完成后，向整体护理人员开展了报告。

1、再次贯彻落实护理人员行为准则，在日常工作中贯彻落实护理人员文明行为50句。

2、各自于6月份、11月份机构整体医生参与温岭市酒店、万昌宾馆的礼貌礼仪培训。

3、再次进行健康教育知识，对门诊病人派发满意度调查表，（按时或经常性评测）满意度测评結果均在95%以上，并对满意度测评中存在的不足明确提出了改进措施，评比出了最好护理人员。

4、每月部门按时举办工休交流会一次，征询患者建议，对患者明确提出的规定给与较大程度上的达到。

5、对新分派的护理人员开展岗前职业道德教育、管理制度、护理人员行为准则文化教育及医护基本知识、大专专业知识、护理技术实际操作考评，录取者给与入岗。

四、提升医护人员业务能力。

1、对在职员工开展三基学习培训，并机构技能考试。

2、与医务处协作，聘用专业人士讲课，授课脑外科、内、普外专业知识，以提升专业技能。

3、各部门每星期晨间提出问题1～2次，內容为基础知识专业知识和脑外科专业知识。

4、“三八妇女节”举办了护理技术实际操作赛事（无菌技术），并评比出了一等奖（××）、二等奖（××、××）、三等奖（××）各自给与了奖赏。

5、12月初，医务科对我院护理人员分类开展了护理技术实际操作考评：病房护理人员考评：静脉注射、供氧；急救室护理人员考评：徒手心肺复苏、供氧、洗肠；手术室护士考评：静脉注射、无菌技术。

6、加强了危重病人的医护，坚持不懈了卧室床交接班制度和晨间医护。

7、坚持不懈了医护业务流程护理查房：每月轮番在三个病房开展了医护业务流程护理查房，对护理诊断、护理措施开展了讨论，以实现提升业务能力的目地。

8、9月份至11月份对20xx年院内的9名新护士长开展了岗位培训，內容为护理学基础与大专护理知识，机构护理人员每个人讲一课，提升护理人员讲课工作能力。

9、我院有5名护理人员参与医护专科自考考试，有3名护理人员参与医护大专函授。

1、严格遵守了院中管理方法领导组制订的消毒隔离制度。

2、每一个部门保持了每月对病房诊断室、伤口换药室的大气塑造，对高风险部门夏天如诊室、医院门诊诊室，每月开展二次气体塑造，保证了无菌检测创口无一例感柒的优异成绩。

3、部门保持了每月对诊断室、伤口换药室开展紫外线杀菌，并纪录，每星期对紫外线杀菌灯用无水乙醇开展除灰解决，并纪录，每两月对紫外线强度开展检测。

有关手术室工作总结篇七

20xx即将过去，回顾一年的紧张工作，取得了一定的成绩，手术室全体职工在院领导的工作部署下，能自觉遵章守纪，自觉遵守工作纪律，积极参加医院的各项政治活动，在管理年活动及修医德、强医能、铸医魂活动中能根据活动的宗旨积极参与，认真检查自己在工作中存在的不足之处，认真查摆、认真纠错，不断积极进取，取得了一定成效。

截止到11月份共完成手术****例，较去年同期增长了***%。全年没出现医疗纠纷。

科室业务建设方面，严格落实各项技术操作规程，严格无菌操作，麻醉工作在原有的基础上有了新的提高，麻醉技术日益娴熟，工作效率不断提高，一年的麻醉工作中配合了一些专家手术，得到了专家的认可和好评。术前认真访视病人，认真阅读病历，发现问题及时与临床主任或管床医生沟通，做好术前的准备及其他工作。有基础病的患者做好术前讨论，以及可能出现的问题，并做好处理准备。坚持与患者家属做好沟通签好麻醉知情同意书，使手术能顺利进行。医疗文件的书写有了很大的提高，字迹工整清析可见，逐渐克服了大字乱字的现象。

护理工作中，每位护士都能按照各班次工作流程各尽其责，并把各种制度落实到实处，术前术后坚持点唱法，一丝不苟，保证患者的医疗安全。严格执行医院感染制度，做好消毒与灭菌工作。并做到了安全核查风险评估三方签字，核实无误。

加强业务学习，按时参加医院组织的业务学习，落实科室的学习计划并做好笔记。年内一人完成进修学业，一人考过职业医师资格，四人报考本科学习。

科室质控工作有待加强，制度落实有不到位现象，个别人员工作中存在不认真、不严谨现象，需引导、需管理。需加强自身修养，需不断提高不断努力。

20xx年工作计划：

一、科室全员培训学习层流手术室有关注意事项，管理等相关内容，需要到其他医院学习，请领导安排。

二、加强业务学习，学习与工作的相关内容，不断充实新知识，并扎实基础理论，做好一年的学习计划。

三、计划设无痛门诊，包括，无痛胃镜，无痛肠镜，这方面有社会需求，请领导支持。

四、计划设备购置：搬入新手术室需要购喉镜三套、监护机两台、麻醉机两台、手术床三台，微量泵两台。

五、参加短期麻醉学习班的学习，加强双腔气管插管的学习。

有关手术室工作总结篇八

在这一年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的护理宗旨。在医院和护理部的领导下，在各科的密切配合支持下，针对年初制定的目标规划，全面实施《等级医院评审》质量管理标准、《大型医院巡查》细则标准及《优质护理服务评价》标准，全体护理人员团结一致、不懈努力，完成手术360例次，其中外科250例次、妇产科110例次。

1、建立健全护理组织管理体系，实施护理人员分级管理。每名护理人员知晓自身层级及相应职责。

2、建立科室护理人员紧急状态下的调配方案，建立科室备班制度并落实到位。

3、制定手术室各班护士岗位职责、工作程序及工作标准。完善各项操作常规及工作质量要求，并完成定期考核记录。

4、执行手术室安全核查制度、查对制度、输血制度、遵医嘱正确用药。

5、建立完善仪器设备管理制度，有保障常用仪器、设备和抢救物品使用的制度与流程。

6、执行围手术期护理常规及技术规范。

7、认真落实护士长工作手册要求的各项工作并记录。

8、手术室护理质量管理小组，按照《护理质量考核细则》标准，对科室护理质量进行检查、反馈、整改、评价。

9、根据《山西省医院感染管理质量考核评价细则》标准，制定手术室医院感染预防与控制管理制度、工作流程。

2、严格落实术中保温，防范低体温措施。

3、做到以人为本，注重人性化服务，护理人员树立“以病人为中心”的服务理念，严格执行保护性医疗制度，落实保护患者隐私的措施，对病人的病情、手术效果、手术并发症等，术中不予议论。保证以最佳的工作状态为病人服务，为病人创造温馨舒适的手术环境。工作中注重加强与医生的沟通，以便更好的配合手术。

1、加强继续教育学习，积极参加科教科组织的学习。

2、组织护士学习《中医医院护理工作指南》的各项内容要求。

3、组织全科护士进行中医基础理论、中医护理学基础知识及13个病种中医护理方案中医护理常规培训。培训合格率达100%.

4、加强学习医学临床“三基”和中医临床“三基”知识。培训合格率达100%。

5、根据护理部的培训计划组织全科护理人员进行中医八项操作和50项护理技术操作技能培训。每月考核一次，考核合格率100%。

6、进行医院感染预防与控制标准操作规程培训，医务人员手卫生依从性调查每月汇总。

7、每周进行业务学习一次，考核合格率达100%。

8、鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会，使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术，不断提高护理人员的业务水平。

1、制定了严格的手术科室规章制度、各级护理人员岗位说明书及操作规程，每月定时考核并评定记录。

2、确立手术安全核查制度、风险评估制度、手术部位标识制度与工作流程。

3、建立临床“危急值”报告制度及工作流程，每名护士熟悉并遵循制度和工作流程并知晓“危急值”项目内容，能够有效识别和确认“危急值”。

4、严格按照主动报告医疗安全(不良）事件的制度和工作流程进行护理不良事件上报，每月科室召开护理缺陷分析会，有记录，分析发生原因、吸取的教训，提出防范与改进措施。

5、定期组织各种突发事件应急预案的演练。

6、做好急救药械的管理工作，保证完好的备用状态。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训。接到病人手术通知，能在最短的时间内迅速开始手术抢救，并能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。

7、严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》和《医疗废物管理条例》，进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌技术操作，对违反无菌原则的人和事给予当面纠正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率100%，无菌切口感染率《0.5%，器械消毒灭菌合格率100%。毎季度进行手术间空气培养、物体表面细菌培养、护士手细菌培养。合格率100%。

8、完善消毒供应护理质量管理与监测的有关规定及措施。质控过程的记录符合追溯要求。

1）规范外科刷手、清洗器械布局，做到洁污分开。

2）建立手工清洗器械工作流程，各种消毒液浓度的配比，器械包装的操作流程。

3）严格执行器械每日物品清洗记录，每月进行器械清洗质量的抽样监测并记录，每月进行清洗剂及包装材料的监测并记录。9、严格把关护理文书的书写，做到书写认真，及时、规范，与实际护理过程相符。

1、手术现场考核护士术前准备、术中护理、术后整理护理措施。及时发现问题及时提出整改措施，来提高手术护理质量。

2、每月召开一次全科护士例会、每周护理业务学习一次、每周行政查房一次、每周做出计划工作重点、每月工作总结一次、每月业务查房一次、护理质控分析每月一次、护理不良事件分析每月一次、促进护士长与护士的工作交流，来提高护理质量。

1、三基护理合格率90%。

2、中医护理技术合格率90%。

3、优质护理服务满意率100%。

5、临床医生对护理工作满意度98%。

6、急救药械完好率100%。

7、护理文书书写合格率95%。

8、无菌技术操作合格率100%。

我科全体护理人员将在医院和护理部的领导下，与临床医生密切配合，保障医疗安全，改善服务态度，提高护理质量，努力创造良好的社会效益和经济效益。