养成一个良好的学习习惯对于提高学习效果非常重要。总结要在客观的事实基础上进行,不要带有过多的主观色彩。下面是一些总结写作的技巧和要点,请大家参考。
儿科护理个案护理篇一
该病例是本人在实习期间参与护理的患者,该病症是指肾功能在短期内受到损害,由此所致水电解质酸碱失调等,因此严密监测出入水量和抗感染措施、监测生命体征对有效抢救生命使病人转危为安至关重要。本报告研究对减轻患者痛苦、促进舒适,提高护理效果有着重大意义。
2、设计(报告)主要研究的内容、预期目标。
(一)主要内容。
1、急性肾衰竭患者临床护理干预方法与效果观察。
2、气管导管护理及严格监测出入水量对该患者病情有着重大意义。
(二)预期目标。
针对患者具体病情给予气管导管护理、监测生命体征、抗感染及心理护理等综合性护理干预,促进患者舒适、减轻者痛苦、提高治疗效果、减少并发症,进一步提高患者生活质量。
3、设计(报告)的研究重点及难点。
(一)研究重点。
患者呼吸道的畅通、严格检测水、电解质和酸碱平衡。
(二)研究难点。
1、气管导管护理以及操作方法与注意事项。
2、计算液体出入量。
四、设计(报告)研究步骤(进度安排)。
起止时间 阶段内容。
1、xx年2月 选题与科研设计。
儿科护理个案护理篇二
xx医院。
急诊是抢救病人生命,照顾危重病患的第一线。经历此事后,我更深刻地体会到了到护士工作的艺术性和专业性。在急诊实习期间,通过各位老师的热情指导,耐心言传身教,我熟悉了急救药品,学会了心电监护、cpr、自动洗胃法、除颤仪,呼吸机的使用流程和静脉输液、皮试、肌注等各项护理操作。
在这极其短暂的四周时间里,最大的体会就是急诊室护理工作特点:急、忙、杂。急诊病人发病,急,变化快,因此,我们都必须分秒必争,迅速处理,争取抢救时间。急诊病人来诊时间、人数及危重程度难以预料,随机性大,可控性小,因此,平时要做到既有分工,又有合作,从而使工作忙而不乱。
来急诊的四周,时间实在是太短暂了,我才刚刚熟悉急诊室的环境结构,各班的工作职责就要走了,真的好舍不得啊!
总之感谢我的带教老师给我的悉心教导,及护士长的合理安排。我将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走进接下来所有科室,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!
从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事,觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练,具有魅力,让我羡慕不已。没想到多年后长大学成的我现在也有幸成为一名急诊科的实习护士,从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律,这才真正体会到想做好一名急诊科的护士谈何容易!
儿科护理个案护理篇三
血管通路是进行血液透析治疗不可缺少的前提条件,有些患者由于各种原因无法建立自身血管通路,长期静脉导管可作为首选,研究表明中心静脉长期置管易于使用,保留时间长,为缺乏合适血管通路的中长期血液透析患者提供了合适的手段。
【资料与方法】。
1.1一般资料。
本科至2017.05月共有透析患者104人,其中内瘘81人,长期置管7人,临时导管14人,动脉直穿2人。
1.2置管方法。
所有患者术前均进行穿刺部位血管彩色多普勒超声检查,观察穿刺静脉走向情况及有无大的斑块、狭窄情况,以提高穿刺置管的成功率。所有插管在手术室局麻下进行,使用美国quinton或hemospilit(bard)生产的带涤纶环双腔导管,术前设计好导管的走行与位置,应用seldinger置管技术操作,并采用撕脱行扩张导管置管法,皮下导管部分长15cm,带一涤纶环固定,涤纶环距导管皮肤出口处越2-3cm,置管后快速抽吸动静脉端,确定通畅无阻后,缝合切口固定留置导管于皮肤上,导管出口处使用无菌纱布覆盖,用肝素盐水封管后待用。
【护理】。
2.1置管创口护理。
每次封管及血透前打开敷料,注意观察创口有无出血、红肿、渗液及滑脱,创口部位皮肤先用75%乙醇顺时针消毒,在逆时针消毒一次,然后再顺时针消毒一次,以去除导管口周围皮肤细菌及污垢,避免滋生细菌及污物进入伤口及管口,最后再用0.5%聚维酮碘与75%乙醇相同的方法消毒相同部位,因使用聚维酮碘可逐步释放碘持续灭菌,至今大于7cm,目前主张使用中间带有纱布的透明敷料或无菌纱布覆盖伤口。
2.2导管使用前后的护理。
所有导管不能用于静脉输液、输血。仅用于血液透析,并有专业的血液透析护士严格执行无菌操作。每次行血液透析时,铺无菌治疗巾,护士戴无菌手套、口罩、帽子,注意导管出口皮肤及动静脉接头的消毒,使用0.5%聚维酮碘棉签沿皮下隧道由上向下挤压周围皮肤,观察有无分泌物流出,再使用05%聚维酮碘彻底消毒皮肤,静脉接头使用前后均使用0.5%聚维酮碘按顺时针、逆时针、顺时针分别消毒3次,且每次要更换新肝素帽,减少感染的发生。在血透前先抽出每根导管内保留的肝素及部分残余血液约2ml弃去,注入首剂肝素常规透析,透析结束时要用生理盐水冲洗管腔内的残血,避免血细胞粘附在管壁上,再用肝素盐水1250u/ml按管腔容积进行封管,以免血栓形成。
2.3导管感染的护理。
局部感染者可口服抗生素或局部外涂抗生素软膏(莫匹罗星)即可,无需拔管;发热者先予进行血培养,尽量根据药敏结果选用抗生素;静脉用药:伤口感染者使用抗生素10-14天,菌(败)血症抗生素4-6周。如无药敏结果首选万古霉素。也可使用管腔内局部应用抗生素的方法。至今已发展为“抗生素锁”技术。对于严重感染经治疗后体温仍不正常者需拔管,必要时另外选择穿刺点重新置管以维持正常血液透析治疗。
2.6.1养成良好的个人卫生习惯,保持置管处敷料清洁干燥,避免导管皮肤出口和管口污染。置管口皮肤有瘙痒禁忌手抓,妥善固定导管,防止导管移位脱落,发现敷料潮湿、污染、渗血、松脱立即更换。2.6.2留置导管者在病情允许的情况下,可适当活动或日常家务活动,但不宜剧烈运动,以防导管脱落;股静脉置管者下肢弯曲最好不要超过90度,勿过多起床活动,注意观察皮肤外导管长度,如发现导管部分脱出,不能自行塞入,应立即局部压迫固定,并到医院就诊。2.6.3颈部留置导管的患者睡觉时尽量仰卧或向对侧卧,避免颈部过度活动,应尽量穿开胸上衣,以免脱衣时将导管拔出。股静脉留置导管患者不宜过多活动,穿脱裤子时避免将导管拉出。一旦导管脱出,应立即按压局部止血,及时通知医护人员。2.6.4导管管夹、肝素帽需维持关闭,勿自行开关调整,松脱时可能造成感染,应告知医护人员处理。每日测量体温。有体温升高或插管局部皮肤有红肿,发热,疼痛等导管感染迹象时,应及时就诊。
【小结】。
尽管感染是影响长期导管使用的重要因素,但血透室护士执行各项护理时严格无菌操作,加强透析室环境及物品消毒,同时良好及时的护理干预,有效的药物治疗,能较快控制症状,从而延长长期导管的使用寿命,提供血液透析患者的生活质量。
儿科护理个案护理篇四
儿科护理团队是一个年轻、充满朝气的团队,共有护士15人,其中主管护师4人,护师6人,护士5人(研究生2人,本科7人,大专6人)。我们坚持“用心呵护患儿,用情温暖家属”,用自己的爱心化为最平常、最细小的行动为患儿换来安心、放心和舒心。主动走到患儿床旁与家属多交流,让每一位陪伴患儿的家属都能正确掌握各种护理患儿的方法和技巧。我们在护理患儿的同时不断的吸取新知识、新技术,撰写了许多专科护理论文并拥有护理科研。
唐慧青:儿科副护士长,护师,本科,学士学位。毕业后一直从事儿科护理工作,工作严谨,责任心强,临床护理工作经验丰富。2009年曾赴北京儿童医院重症监护专业进修学习,熟练掌握各类危、急、重症患儿的抢救及护理。并承担多项护理学院教学任务。
韦平,主管护师,大专。从事儿科护理工作24年,理论知识扎实、
操作技能娴熟,具有敏锐的观察力及丰富的儿科护理工作临床经验。曾赴北京儿童医院重症监护专业进修学习。熟悉各类儿科危、急、重症患儿的护理。
万桂莲:主管护师,本科,学士学位。从事临床护理工作22年,具有牢固的专业知识及丰富的临床经验,具有高度的责任心和良好的沟通能力,曾获桂林市“百佳医护人员”称号,并多次获医院“优秀护士”称号。微笑沟通-----儿科是综合性的病房,各种系统的疾病都有,加上陪护家属流动性大,使护理、解释工作更多、更复杂、更繁重,我们每天都会主动深入病房,为患儿和家长提供各种护理和健康宣教,以自身的积极言行感染患儿及家长,做到微笑服务,更做到了耐心倾听。用责任心换取家长的信任,用细心换取患儿的舒心,用耐心换取患儿及家长的安心,用爱心换取患儿及家长的放心,以心换心,消除沟通中的障碍,营造和谐的护患关系。
技术娴熟-----优质的护理服务是建立在扎实的专业理论水平和熟练的技术操作能力上。小儿稚嫩幼小,接受护理操作耐受力差,不合作,小儿血管细、深浅不一,小儿静脉穿刺是每一位做护士的难题。我们儿科护士在日常工作中不断加强基本功训练,规范技术操作技能,练就了娴熟的操作技术,熟练掌握各种操作技术,尽量减轻小儿的痛苦,为小儿提供优质的护理服务。
优质护理服务是提高护理质量。
患儿及家属满意度的重要护理理念,
1,认真学习,狠抓落实。
[1]。
活动方案等。
其活动实施方案。
我科护理人员从患者的需求出发,坚持“以患者为中心”的服务理念,切实改进临床护理服务,将pdca[2]循环管理方法应用在了护理工作流程中,重视患者和家属的共同感受,为解决学龄儿童在恢复期的学习和治疗。同时,我科还改进了护理服务,坚持随到随治疗原则,满足了患者的需求,提高了患者的满意度。
本病房以优质护理为平台,强调以病人为中心,将优质护理贯穿于患儿住院始终,不仅缓解了护理工作压力,而且全面提升了护理服务品质,实现医患双赢的良好局面,使医院发展空间得到了有效扩展。
游戏;一会儿,喂孩子水喝。当孩子有点儿不安定时,她还细心地发现孩子可能是想小便,一问果真如此。我们的护士耐心细致地照顾着小家伙直到孩子妈妈的到来。这样的事情,在这个“特别的家”里却是一件特平凡的小事。
致地照顾着每一位患儿,让他们及家属感受如家般的温暖。一丝丝温情,一份份关爱,一滴滴汗水,一份份真情。
儿科4月份被确定优质护理服务示范病区以来,在护理部的指导下,在护士长的带领下,转变服务理念,加强儿科临床护理工作,夯实基础护理,开展了以下八个服务举措,深入开展优质服务工程。
只有从内心热爱儿童护理事业,才不会因工作繁琐而厌倦;才能全心全意为患儿服务;才能有利于患儿的治疗和护理;才能促进患儿早日康复。
延伸护理服务,建立出院回访制度,新生儿实行责任护士在住院期间每周电话与患儿家长沟通交流一次,与患儿出院当天电话问候并给予喂养指导。
定期召开患儿家属座谈会,对服务效果进行评价,持续改进服务质量。
儿科护理个案护理篇五
由于婴幼儿口服用药的`配合性差,治疗效果不满意,医生往往会选择静脉给药[1],儿科门诊输液由于患儿身份的特殊性,给护理工作带来一定的难度,笔者结合多年工作经验,总结了儿科门诊输液护理体会,现报告如下:。
输液前加强患儿及其家属的健康教育,主动与患儿家长进行沟通,认真记住患儿的姓名、诊断,评估患儿的心理状态。对初次就诊的患儿进行耐心细致的介绍,多表扬,善于使用语言进行鼓励,一减轻患儿的恐惧心理;告知家属输液的程序步骤,输液过程中可能出现的不良反应及药物的作用,对可能出现的意外情况进行详细的讲解,使患儿及其家属做好思想准备,避免意外发生时的恐慌;对可预见性疼痛做出安慰,以娴熟的技术取得家属及患儿的信任。
检查待输入药物的药名、浓度、剂量、有效期、药物有无沉淀、变色、浑浊、瓶身有无裂缝、是否做过敏实验及患儿的姓名、年龄等,严格执行三查七对制度和无菌操作技术原则,加强责任心,严防医疗差错事故的发生。合理选择静脉,尽量由远心端由细到粗的原则选择静脉穿刺部位,避开感染、神经、关节、受伤部位。
输液过程中加强巡视,及时处理输液故障及发现病情变化。小儿发病急,且不能清晰的用语言表达不适感觉,因此要求护理人员善于发现小儿输液过程中的不适反应,若小儿哭闹不休应观察其是否因输液静脉刺激、药液外渗或恐惧害怕所致,注意观察以排除药物过敏、输液反应、病情变化所致,并及时报告医生给与处理;密切观察穿刺部位的变化,正确调节滴数,及时更换液体,正确回答家属提出的问题。
输液完毕及时拔针,去除输液护贴,行头皮静脉穿刺患儿输液护贴粘紧头发、皮肤不易去除者,可用棉签湿水轻轻擦拭后再拔除,避免因胶布粘贴原因撕脱患儿皮肤;沿静脉走向快速拔针,拇指沿血管方向纵行向上按压棉球,将两个穿刺点(皮肤穿刺点和静脉穿刺点)同时按压[2],防止穿刺部位渗血渗液。输液完毕嘱患儿和家属再留观15~20min,无反应后再离开,交代注意事项及第2天输液时间、出现不良反应应及时就诊。
儿科门诊输液以婴幼儿居多,患儿配合度低,血管细小难以穿刺,对护士的静脉穿刺技术要求高,若技术不过硬,回导致患儿及家长对护理工作的不满,因此要加强护士基本技能训练,提高穿刺成功率、心理素质、应急能力,同时加强沟通能力训练,通过恰当的言语、行为等使患儿从心理上对护士产生安全感和信任感,提高患儿的配合度。儿科门诊输液室是医院的窗口科室,满足患儿的需求可大大提高护理工作质量,提高患儿及家长对儿科护理工作乃至整个医院工作的满意度。
儿科护理个案护理篇六
1、强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。
2、重点加强对护士的考核,强化学习意识,护理部计划以强化三基护理知识,50项护理操作及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,作为个人考评的客观依据。
3、做好低年资护士的传,帮,带工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。
4、随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的'素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。
1、护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
2、病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3、时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4、护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。
5、护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。
1、培养护理人员树立以病人为中心的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。
的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把用心服务,创造感动的服务理念运用到实际工作中。
3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生,坚持每周进行两次护理大查对。在安全的基础上提高我们的护理质量4深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
我科的护士比例搭配未达到要求,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人数,全科护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向上级医院的同行请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况,进行和分析,提出相应对策,为举证提供法律依据,保护护患的合法权益。
法使用抗菌药要有的放矢,开展医院感染的监测工作医院感染监测的目的是通过监测取得第一手,分析医院感染的原因,发现薄弱环节,为采取有效措施提供依据并通过监测来评价各种措施的效果。医护人员和清洁员做好自身防护,防止刺伤和其他利器损伤。
儿科护理个案护理篇七
马上我们又要迎来了自己的节日-护士节,下面是我的一些心得理会。很多人说,我们护士是人间的天使,用温柔的心守护着生命,但我更觉得我们是平凡的小草。在医院这个大集体,如果医生是花,那么我们护士就是绒绒的绿草。小草无处不在,映绿了春天,使鲜花更显出她的美丽。
我们每天在病床间忙碌,有送病人出院的欣喜,有听到病人一声声真诚的道谢时的宽慰,也有繁忙工作的压力,不被理解的委屈。我们想给病人更多的关爱,我们也愿意给我们的合作者-医生更多的关怀和更好的工作配合。一名护士,必须要有一份阳光的心态,一个亲切的笑容,用温柔中的刚强来营造一个健康的工作氛围。因此,我们也要来关爱我们自己,让我们自己的内心充满阳光,才能将阳光播撒在每一张病床边,每一个来查房的医生身边。
老护士经常会说,日复一日,刚刚参加工作的那份激情渐渐淡去。可是我们又多么需要这样的激情,给我们的'工作多点动力,使我们的生活中更加多彩。让我们再回顾当年激情满怀的日子,让我们来听听我们的学妹们的声音。看到她,仿佛看到了当年的自己,是啊,我们为什么不能将那一份激情存留,给自己和身边的同事多一点关爱,给自己的工作增加一些动力呢。刚参加工作,护士这个职业对很多人来说,是一个美丽纯洁的梦。那时,我们并不曾理解她真正的含义,当我们体验过护士工作的种种酸甜苦辣,才明白要诠释“天使”的含义,并非想象中这么浪漫。这其中,有付出,也有收获,我为我们中间有这样的优秀的同事而骄傲,也为工作在这样的优秀的团队而自豪。是的,努力用心的工作,就会有成长的收获。但是,护士的工作也处处面临着压力、无序、忙碌和愤怒。当我们每天面对这样的场景时,我们怎样继续保持自己的微笑,保持自己的阳光的心态呢?这是我们所要思考和讨论的,总结面对混乱、无序,我们该怎样在这样的情境中,更好的驾驭情境,缓解压力呢?且看我们每天要面临的工作场景的原生态展现:大家知道,急诊急诊,特点就是一个急字,可是“急”到什么程度,急之外,还有一些什么?是啊,当面临这样的场景时,就像天使的翅膀受了伤,无法优雅。一天终于过去,急诊室渐渐安静。那边,病房的护士在夜幕中,开始了漫漫长夜的工作,让我们去看看我们病房护士们的夜班吧.笑过之后,真是太熟悉了,只要是上过夜班的同事,相信这就是每天在发生的。我们的同事演得如此逼真,就是因为这样的场景对她们来说,就是每天的工作。是啊,护士工作,要涉及的面很广,在医院的每个部门,在每张病床边,总是有护士亲切的脸。但是,亲切换来的不一定是亲切,你看,这里就在发生着。请看病房里的另一幕。
儿科护理个案护理篇八
b.心动过缓。
c.肝脏回缩。
d.水肿消退。
e.呼吸困难。
答案:b。
2.在处理小儿惊厥发作时,首先应做下列哪项处理措施。
a.立即送入抢救室。
b.立即解松衣领,平卧头侧位。
c.将舌轻轻向外牵拉。
d.手心和腋下放入纱布。
e.置牙垫于上下磨牙之间。
答案:b。
3.严重肥胖者应限制饮食,其摄入的能量应按理想体重摄入的能量减少。
a.10%。
b.20%。
c.30%。
d.40%。
e.50%。
答案:c。
4.某肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀,肠鸣音消失是由于。
a.消化功能紊乱。
b.低钠血症。
c.中毒性肠麻痹。
d.低钾血症。
e.中毒性脑病。
答案:c。
5.引起婴幼儿缺铁性贫血的原因有多种,但最主要原因是。
a.体内贮铁不足。
b.铁的'摄入不足。
c.生长发育快,需铁量增加。
d.某些疾病的影响。
e.铁丢失过多。
答案:b。
儿科护理个案护理篇九
主查人:于艳梅。
病人床号:30床。
病人姓名:李洪波之子。
诊断:支气管肺炎。
主要内容:
1、责任护士杨秋妹简述病情经过:患儿反复发烧,咳嗽10余天入院,初步诊断为支气管肺炎。
3、支气管肺炎的护理要点。肺炎患儿的生活环境应维持气氛新鲜清洁。小儿得病期间,应谢绝客人来访,非凡是其余人有呼吸道感染时,应与小儿隔离,防止交错感染。居室要定时开窗,使气氛流通,室内不能抽烟,切不能门窗紧闭,造成室内气氛混浊。室内温度宜在18℃左右。
4、病人正确卧位患儿宜取半卧位把头和上半身抬高,这样可减轻呼吸困难的症状。卧床时,父母要经常转换患儿的体位,以促使痰液排出。
体的抵抗力。患病期间应尽量让小儿卧床休憩,患儿身体比较虚弱,充沛的休憩有利于小儿身体的康复。
6、健康教育评价:问患者家属如何防止支气管肺炎?加强营养,适当开展户外活动,进行体格锻炼,增强机体对气温变化的适应能力。根据气温变化增减衣服,避免受凉或过热。在呼吸道疾病流行期间,不要让小孩到公共场所,以免交叉感染。积极预防营养不良、佝偻病、贫血和各种传染病,按时预防接种,增强机体的免疫能力。
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