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最新护士资格证基础护理考试知识点(模板19篇)

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最新护士资格证基础护理考试知识点(模板19篇)
2023-11-10 01:51:00    小编:zdfb

在总结中,要客观评价自己的成绩,避免过度自夸或自责。真正的力量源于内心的坚持和勇气,我们应该相信自己的潜力和能力。欢迎大家一起分享自己的总结经验和心得,共同提升写作水平。

护士资格证基础护理考试知识点篇一

护理学以基础医学、临床医学、预防医学、康复医学以及与护理相关的社会、人文科学理论为基础,形成其独特的理论体系、应用技术和护理艺术,为人们生老病死这一生命现象的全过程提供全面的、系统的、整体的服务。下面是应届毕业生小编为大家搜索整理的2018护士资格证考试基础护理学辅导,希望对大家考试有所帮助。

口腔护理的质量标准:

(一)目的

1、保持口腔清洁、湿润,使病员舒适,预防口腔感染等并以症。

2、防止口臭、口垢,促进食欲,保持口腔正常功能。

3、观察口腔粘膜和舌苔的变化及特殊的口腔气味,提供病情的动态信息。

(二)准备质量标准

1、着装整洁。

2、用物准备:治疗盘内盛整:换药碗(内盛漱口溶液、棉球、弯血管钳2把),清洁弯2个,一个内盛压舌板、吸水管、石蜡油、棉签、1%甲紫、冰硼散等。必要时加开口器、手电筒。

3、漱口溶液选择及棉球数量适宜,正常口腔用等渗盐水、朵贝尔氏液,口腔手术病员用0.02%呋喃西林液、朵贝尔氏液;口臭、溃疡、粘液多的病员1-3%过氧化氢溶液。绿脓杆菌感染0.1%醋酸溶液。

(三)操作流程质量标准

1、将用物携至病员床旁,向病员解释,以取得合作。

2、协助病员侧卧或头偏向一侧(面向操作者)。取毛巾颌下及枕上,置弯盘于口角旁。

3、观察口腔有无出血、溃疡等现象,口唇有干裂时先予以湿润。

4、如有活动性假牙帮助病员取下,用冷水冲刷干净,暂时不用的可浸于清水中保存。

5、擦净口唇,嘱病员咬合上、下齿,用压舌板轻轻撑开左侧颊部,以弯血管钳夹漱口液棉球擦洗牙齿左外侧面,沿牙齿纵向擦洗(上牙向下擦,下牙向上擦)。按顺序由内洗向门齿。同法洗外侧面。

6、嘱病人张开上下齿,擦洗牙齿左上内侧、左上咬合面、左下内侧、左下咬合面,以弧形擦洗左侧颊部。以同法擦洗右侧。

7、擦洗硬颚部(横向擦,勿触咽部,以免引起恶心)。擦洗完毕,擦洗舌面(纵向擦)、舌下等口腔粘膜。

8、擦洗完毕,帮助病员用吸水管吸漱口水漱口。

9、口腔粘膜有溃疡者,可涂1%甲紫或散布冰硼散,取下毛巾,擦干面部,口唇干燥者可涂石蜡油。

10、整理用物,清洁后消毒。

(四)终末质量标准

1、操作细致,动作轻巧。

2、压舌板、开口器使用方法正确。

3、病员清洁舒适,未浸湿床单。

 

尿失禁基础护理措施:

1.心理支持

2.减轻诱因

3.皮肤护理

4.体外引流

必要时应用接尿装置体外引流尿液;

5.重建正常的排尿功能

(1)摄入适当的液体。

(2)训练规律的排尿习惯。

(3)肌肉力量的锻炼。

6.导尿术

对长期尿失禁病人,可留置导尿管。

1、病室要求遮光,安静,温度15~20℃,湿度60%左右,避免外界刺激。

2、保持呼吸道通畅,预防呼吸道并发症包括协助排痰、吸痰;给雾化吸入;给氧;做好气管切开的护理;防止受凉;防止进食时误吸等。

3、加强营养,维持体液平衡给口服、管饲或静脉营养;静脉输液、输血浆、清蛋白等。

4、预防损伤如加床防护栏,防坠床;抽搐发作时,垫牙垫,防舌咬伤。

5、加强基础护理根据病情提供相应的护理。

6、人工冬眠护理监测生命体征;调整冬眠药物滴速;观察冬眠并发症。

7、导尿及导尿管护理抽搐严重者,常规留置导尿管,并做好有关护理。

8、严格隔离消毒病人住隔离病房,专人护理,护理人员应穿隔离衣;器械物品为病人专用,敷料应焚烧,器械需经特殊处理后才能高压灭菌。

 

(一)体温的评估:

1.体温的产生与生理调节:

(1)体温的产生:体温是物质代谢的产物,是人体新陈代谢和骨骼肌运动过程中不断产生热能的`结果。保持相对恒定的体温,是保证机体新陈代谢和正常生命活动的重要条件。

(2)体温的生理调节:正常人的体温是相对恒定的,它通过大脑与丘脑下部的体温调节中枢的调节和神经体液的作用,使产热和散热保持动态平衡。

(3)散热方式。

2.正常体温及生理性变化:

(1)正常体温。

(2)生理性变化。

3.异常体温。

(二)测量体温的方法:

1.体温计的种类:

(1)水银体温计的种类:包括口表、肛表、腋表,分别用来测量口腔、直肠、腋下温度。

(2)其他:如电子体温计、可弃式化学体温计、红外线测温仪等。

2.测量方法:

(三)水银体温计的清洁、消毒和检查法。

 

(一)床上梳发:

对生活不能自理的病人,护士协助梳发。

1.目的:

(1)梳发可按摩头皮,促进头皮血液循环。

(2)除去头发污秽,使病人整洁、舒适、美观。

(3)维护病人自尊、自信。建立良好的护患关系。

2.用物治疗巾、梳子、30%乙醇和纸1张(用于包脱落的头发),必要时备橡皮圈或发夹。

3.操作方法:

(二)床上洗发。

(三)灭头虱、虮法。

1.常用灭虱药液;

2.操作方法发现病人有头虱,应及时杀灭。

 

(一)晨间护理:

晨间护理一般在清晨诊疗工作前完成。

1.目的:

(1)使病人清洁舒适,预防压疮及肺炎等并发症。

(2)保持病室及病床的整洁、舒适、美观。

(3)观察和了解病情,为制订诊断、治疗和护理计划提供依据。

(4)进行心理护理及卫生宣传,满足病人的身心需要。

2.护理内容:

(1)问候病人。

(2)协助病人排便,留取标本,更换引流瓶,必要时关闭门窗,遮挡病人。

(3)放平床上支架,协助病人进行口腔护理、洗脸、洗手,帮助病人梳头,协助病人翻身,并检查皮肤受压情况,擦洗并用50%乙醇按摩背部。

(4)整理床单位,酌情更换床单、被罩、枕套及衣裤。

(5)注意观察病情,了解病人夜间睡眠情况,并进行心理护理,开展健康教育。

(6)整理病室,酌情开窗通风,保持病室空气清新。

(二)晚间护理:

1.目的:

(1)保持病室安静,病床整洁,使病人清洁、舒适,易于入睡。

(2)注意观察病情,了解病人心理需求,作好身心护理,预防并发症。

2.护理内容:

(1)协助病人排便,进行口腔护理、洗脸、洗手,帮助病人梳头、热水泡脚,为女病人清洁会阴部。

(2)检查病人皮肤受压情况,擦洗并用50%乙醇按摩背部及骨隆突处,协助病人翻身,安置舒适卧位。

(3)整理床单位,需要时更换床单、被罩、枕套及衣裤。必要时增减毛毯及盖被。

(4)创造良好的睡眠环境,酌情开关门窗,保持病室安静,消除噪声,调节室内光线(关大灯,开地灯),保持病室光线暗淡。

(5)经常巡视病房,了解病人睡眠情况,注意观察病情,酌情处理。

护士资格证基础护理考试知识点篇二

护理是指护理工作者所从事的以照料病人为主的医疗、护理技术工作,如对老幼病残者的照顾,维护患者的身心健康,满足人类生、老、病、死的护理需求等。接下来应届毕业生考试网小编为大家搜索整理了2018护士资格证考试基础护理学辅导,希望对大家备考有所帮助。

 

1.心输出量减少:与心肌收缩无力有关。

2.活动无耐力:与氧供失调有关。

3.营养失调:低于机体需要量。

4.潜在并发症:反复呼吸道感染、心力衰竭,感染性心内膜炎、脑血栓、脑脓肿等。

5.有感染的危险:与肺血增多有关。

6.生长发育迟缓:与体循环血量减少影响生长发育有关。

7.焦虑:与对手术担忧有关。

 

1.置管前护理:首先向病人及家属介绍picc管的特点,置管的`方法,成功的例子,充分取得患者的配合。置管应在晨护后30min进行,置管时减少病室内人员流动,并检查置管签字协议书是否完好。

2.置管后护理:

(1)预防感染小换药:置管后24h穿刺点换药一次,此后每周2次,保持敷料干燥、清洁,如有污染及时更换,同时观察患者上肢及穿刺点有无红肿等症状。

(2)防止堵塞:

1)冲管:每日治疗结束后用0.9%ns20ml冲管。将残余药液全部冲入血管内。

2)封管:每日用肝素盐水3~5ml封管1次,肝素盐水浓度为每毫升盐水含100u肝素(可维持抗凝12h),当肝素盐水注入3ml时要边退针边推封管液,直到针头退出。冲管、封管推液体时动作要缓慢且不可用力过大。

3)较早发现堵管即时处理,导管仍可正常使用。但如果导管堵塞严重,不可暴力冲管,只可原地换管,这会给患者带来经济损失。

3.无菌技术:以上操作要严格执行无菌技术。

 

开放性气胸的病理生理:胸膜腔经胸壁伤口与外界大气直接沟通,空气可通过胸壁伤口随呼吸自由出入胸膜腔。因胸膜腔内负压消失,吸气时,健侧胸膜腔负压升高,与伤侧压力差增大,纵隔向健侧进一步移位;呼气时,两侧胸膜腔压力差减少。纵隔移回伤侧,导致纵隔位置随呼吸而左右摆动,称为纵隔扑动,引起呼吸和循环功能严重障碍。脑室心房引流术护理 脑室心房引流术护理:

1.术前按常规准备。

2.剃头及右侧颈部备皮。

3.术后按神经外科护理常规。

4.观察心率变化(少数患者可出现早搏或心跳骤停)。

5.术后57d如出现高热不退应考虑脑膜炎,败血症或排异反应。

6.防止颅内压低压综合征(患者起床后出现头昏、呕吐、虚脱,应给予头低脚高位,并静脉补充低渗液体)。

7.准备硅胶引流管

(1)检查阀门装置是否正常,是否通畅。

(2)将全套装置拆开后浸泡在 10%甲醛溶液中浸泡 4h.

(3)从甲醛溶液中取出后用清水反复冲洗干净,并多次按压阀门,排出管内的甲醛溶液。

(4)冲清后煮沸消毒6h(主要杀灭致热源)。

(5)手术日再次煮沸消毒使用。

(6)阀门装置不能随意拆卸。

开放性气胸的病理生理:胸膜腔经胸壁伤口与外界大气直接沟通,空气可通过胸壁伤口随呼吸自由出入胸膜腔。因胸膜腔内负压消失,吸气时,健侧胸膜腔负压升高,与伤侧压力差增大,纵隔向健侧进一步移位;呼气时,两侧胸膜腔压力差减少。纵隔移回伤侧,导致纵隔位置随呼吸而左右摆动,称为纵隔扑动,引起呼吸和循环功能严重障碍。脑室心房引流术护理 脑室心房引流术护理:

1.术前按常规准备。

2.剃头及右侧颈部备皮。

3.术后按神经外科护理常规。

4.观察心率变化(少数患者可出现早搏或心跳骤停)。

5.术后57d如出现高热不退应考虑脑膜炎,败血症或排异反应。

6.防止颅内压低压综合征(患者起床后出现头昏、呕吐、虚脱,应给予头低脚高位,并静脉补充低渗液体)。

7.准备硅胶引流管

(1)检查阀门装置是否正常,是否通畅。

(2)将全套装置拆开后浸泡在 10%甲醛溶液中浸泡 4h.

(3)从甲醛溶液中取出后用清水反复冲洗干净,并多次按压阀门,排出管内的甲醛溶液。

(4)冲清后煮沸消毒6h(主要杀灭致热源)。

(5)手术日再次煮沸消毒使用。

(6)阀门装置不能随意拆卸。

护士资格证基础护理考试知识点篇三

基础护理学是自然科学和社会科学相互渗透的一门综合性的应用学科。接下来应届毕业生小编为大家编辑整理了2018护士资格证考试基础护理学复习,希望对大家有所帮助。

1.护士应沉着冷静,稳定患者情绪,树立其战胜疾病的信心。老年鼻衄患者本身体质较弱,就诊时大多已反复出血数次,加之老年人在入院前多有慢性或老化性疾病,当其发病而住院时,各种免疫机能大大降低,他们对自己的病情估计多较悲观,对痊愈信心不大。故接诊护士应小心轻柔地安置患者半卧位,安静休息;并利用首因效应, 缩短护患距离,沟通护患感情,打消患者的疑虑,指导患者学会自我调节,使其情绪稳定,有利于止血,且及时、连续、系统地观察患者的全身情况。在为其对症治疗的同时,不能忽略了对原发慢性病的诊治与监护,应定期复查心电图,及时请相关科室会诊,并嘱其积极预防老年便秘,必要时给予缓泄剂。

2.主动增进了解,加强角色置换,促使患者积极主动配合治疗。随着护患关系的深入发展,和蔼可亲、淳朴可信、精诚可托的护士形象就深植患者心中。我们利用语言暗示的效应,运用自身角色的威信,使患者放弃对疾病的胡乱猜测,缓解患者不适及病重的感觉。对高血压、心脏病引起的鼻衄患者应严格查房制度,经常巡视,并严密监测血压的波动,避免使患者情绪波动,防止意外情况的发生。如发现患者面色苍白、出冷汗、烦躁不安、口干脉快、血压降低等情况,提示患者进入休克前期,应立即协助医生做好急救措施。对后鼻孔出血已行后鼻孔栓塞的患者更应加强护理。对伴有脑栓塞的鼻衄患者,在行后鼻孔栓塞后,应观察患者情况,加强巡视,避免患者因咽反射不敏感导致误咽、误吸。长时间鼻腔填塞敷料压迫止血的患者,常常因缺氧导致头痛,应向患者做好解释工作,必要时根据医嘱给以持续低流量口腔吸氧,减轻细胞缺氧,以免加重鼻出血及心脑并发症的发生;并嘱患者未经医生许可切不可自拔纱条。止血后,偶尔有血性眼泪属正常现象,患者不必惊慌。对流入口腔内的血液尽量吐出,切勿咽下,以免刺激胃粘膜,引起恶心呕吐。在护理过程中,我们利用护患之间的年龄悬殊,充分运用角色互换,加深了患者对护理人员的认同感,更进一步加深了护患感情。

3.注意环境对心理的影响,满足患者的需要,为患者创造良好的心理护理氛围。多数老年人住院后加重了孤独感和疏离感。由于常规生活秩序被打乱而极需适应新环境,常引起焦虑和烦恼。因此,要尽量给患者营造一个舒适的休养环境,保持病房清洁整齐,空气新鲜,温、湿度适宜,光线柔和,使患者感到温馨舒畅。重病患者应与一般鼻衄患者隔离救护,以免影响病情较轻或已趋康复的患者诱发高血压而再次发生鼻衄。除常规消炎、凡士林纱条填塞、硝酸银烧灼止血外,每晚睡前加服云南白药0.5g、鲁米那0.06g,加强夜间巡视病房,监测血压,日间氯麻液喷鼻1次/h(氯麻液为氯霉素与麻黄素合剂,具有消炎、收缩粘膜血管的作用)。入睡前鼻腔滴复方薄荷油,保持鼻粘膜湿润。并给患者温水泡脚,室内保持适宜的湿度、亮度,尽量满足患者的'生理需要,将患者安排到小房间,并给以精神上的安慰,帮助患者做好生活护理。如夜间患者突然发生鼻衄,护士应迅速、镇静,采用简便的止血措施,用手指轻压两侧鼻翼10min,额部、颈部置冰袋冷敷,使血管收缩,减少出血;并稳定患者情绪,迅速通知医生处理。我们曾接诊过这样一例典型患者,每日0~3时双侧鼻腔出血,量大,并伴有严重失眠、头晕,达数十日。我们在连续凡士林纱条填塞3次无效后,给患者行后鼻孔栓塞。

4.8h后,患者体温升高,在37~38℃之间,且面部肿胀,患者主诉咽痛、耳鸣。考虑为后鼻孔栓塞时间较长,栓子膨胀,压迫局部引起。需重新制作栓子,行后鼻孔栓塞。提示护士在患者行后鼻孔栓塞后,注意观察患者病情,是否有耳鸣、咽痛及体温升高现象,以便及时作出处理。此外,我们注意加强患者的心理护理,了解到患者患有严重的老年性抑郁症,根据抑郁自评量表(sds)确定其抑郁程度,还随时请神经外科医生会诊,给予适量镇静剂、抗焦虑药物;并给患者提供报刊、音乐、电视,转移其注意力,排除老人的忧虑。入睡前遵医嘱给予催眠药等。一段时间后,患者心理负担减轻,精神放松,睡眠明显好转,鼻出血次数也明显减少。

1、检查体温计完好性及水银柱是否在35度以下。

2、口腔测温口腔测温口表水银端置于患者舌下部位,闭口3分钟。

3、直肠测温直肠测温肛表用油剂润滑水银端后轻轻插入34厘米。

4、腋下测温腋下测温先擦干腋窝下汗液,体温计水银端放腋窝深处,紧贴皮肤,屈臂过胸,加紧体温计,5~10分钟取出。建议院外用此法。

5、用浸有消毒液的纱布擦净使用过的体温计看读数。用浸有消毒液的纱布擦净使用过的体温计看读数。

1、精神异常、昏迷、婴幼儿、口腔疾患、口鼻腔手术、呼吸困难、不能合作者不可采用口表测温。

2、进食、吸烟、面夹部冷热敷后应间隔30进食、吸烟、面夹部冷热敷后应间隔30分钟方可用口表测温。

3、直肠疾病或手术后、腹泻、心梗患者不宜从直肠测温,热水坐浴、灌肠后须待30min后行直肠测温。

4、婴幼儿、精神病患者、躁动病患者测直肠温时护士需手持肛表,以防体温计段裂或进入直肠,造成意外。

5、体形过于消瘦者不宜用腋表,患者淋浴后30分钟方可测腋温。

1.洗手:护理病人前后,执行无菌操作、取用清洁物品之前,接触污染物之后均应洗手。

方法:用肥皂搓洗手掌、手背、指间、手指及关节,以环形动作搓擦。而后用流水冲洗双手,将皂沫全部冲净,必要时反复冲洗,最后用清洁小毛巾擦干双手。

2.涮手:即利用机械及化学作用去除手上污物及微生物的方法,是做好消毒隔离、预防交叉感染的重要措施。

方法:取无菌刷蘸肥皂乳(或肥皂块),先刷指尖、然后刷手、腕、前臂、肘部到上臂下1/2段,特别要刷净甲沟、指间、腕部,无遗漏地刷洗三遍,每遍3分钟。刷洗时,双手稍抬高。每遍刷完后,用流水冲去肥皂沫,水由手、上臂至肘部淋下,手不能放在最低位,以免臂部的水返流到手。刷洗毕,用无菌小毛巾依次拭干手、臂。手、臂不可触碰其它物品,如污染必须重新刷洗。

3.消毒手:消毒液泡手能有效地去除手上的微生物。常用泡手的消毒液有:0.2%过氧乙酸、碘伏、洗必泰等。

方法:刷洗后,双手及上臂下1/3伸入盛有消毒液的桶内,用无菌小毛巾轻擦洗皮肤5分钟,手不可触及桶口。浸泡毕,拧干小毛巾,揩去手、臂、消毒液。

1、告知患者和家属灌肠的意义:通过向大肠内灌入大量液体以协助患者排便排气的方法,有时也借以灌入药物。

2、外科灌肠法多用于肠道术前患者清洁肠道,避免术中污染,利于术后肠道吻合口愈合。

3、肠梗阻保守治疗患者,灌肠可以刺激肠蠕动,促进通气。

4、灌肠前可让患者和家属准备好卫生纸,并注意为患者保暖。

5、身体虚弱者或老年患者要家属陪同,并准备好便盆,注意安全,防止坠床或跌倒,告知患者如有不适,即刻告诉护士。

6、护士要为家属和患者介绍灌肠体位,并协助患者摆放,操作过程中护士会注意为患者进行遮挡。

7、灌肠时患者会产生便意,此时可采取张口呼吸,以减轻腹压和便意感。

8、出现便意感觉时,操作护士会降低灌肠袋的高度,减慢灌肠液流入速度,帮助患者减轻不适感,请患者不要过于紧张,以达到灌肠的效果。

9、灌肠液进入人体后,根据灌肠目的,护士向患者介绍保留时间,不保留灌肠者,灌肠后尽量保留5-10分钟,保留灌肠者应保留1小时以上。

10、鼓励患者将灌肠液保留的时间长一些,以利于软化粪便,达到灌肠的目的,保留灌肠的患者则有利于药液被肠道充分吸收。

11、操作中及结束后,护士应注意观察患者面色,呼吸等生命体征有无异常,有无腹痛或其他不适,嘱患者和家属注意安全,保暖,患者排便后开窗通风。

12、感谢患者,家属的配合。

护士资格证基础护理考试知识点篇四

急救护理学是研究各类急性病、急性创伤、慢性疾病急性发作及危重病人的抢救与护理的一门学科。接下来应届毕业生小编为大家搜索整理了护士资格证考试急救护理知识点归纳,希望对大家考试有所帮助。

流鼻血在日常生活中很常见,鼻外伤、血管疾病、全身疾病都可能出现流鼻血的症状。如果身边有人突发意外的话,可以采取以下四个方法止血:

1.捏紧鼻腔,安静地伸长下巴用口进行呼吸,数分钟后便可停止。

2.用冷水在鼻以上的额头部位进行冷敷。

3.用一个比鼻孔稍细点的棉花卷,从鼻孔向后上方向多送入一些,再用指头在鼻翼外边压一会儿,血就可以止住。如果有麻黄素液、云南白药、凝血酶等外用止血药,蘸上一些则止血效果更好。

4.止血后不要在短时间内再大力地捏擦鼻腔,以免再度流血。如双鼻腔流血,将双手举起,如左鼻腔流血,将右手举起;如右鼻腔流血,将左手举起。这种方法可迅速止血。

呼吸困难的病人主观上感到空气不足,呼吸费力;客观上出现用力呼吸、张口耸肩、鼻翼扇动、发绀,辅助呼吸肌也参与呼吸运动,在呼吸频率、节律、深浅度上出现异常改变。根据临床表现可分为:

1)吸气性呼吸困难:

病人吸气费力,吸气时间显著长于呼气时间,辅助呼吸肌收缩增强,出现明显三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙或腹上角凹陷)。原因:由于上呼吸道部分梗阻,气流进入肺部不畅,呼吸肌收缩,肺内负压极度增高所致。见于喉头水肿、喉头有异物的病人。

2)呼气性呼吸困难:

病人呼气费力,呼气时间显著长于吸气时间。原因:由于下呼吸道部分梗阻,气体呼出肺部不畅所致。多见于支气管哮喘、肺气肿等病人。

3)混合性呼吸困难:

病人吸气和呼气均感费力,呼吸的频率加快而表浅。多见于肺部感染的病人。

剂量:

1ml:5mg.

作用及用途:

直接松驰血管平滑肌,降低心肌耗氧量,增加心肌缺血区供血供氧量。主要用于各型心绞痛、急性心肌梗塞、慢性心功能不全。

不良反应:

搏动性头痛、心痛加快、体位性低血压、颅内压升高、诱发心绞痛、耐受性,使用时不宜突然停药。大剂量可致高铁血红蛋白血症,严重者可引起呼吸困难、紫绀、昏迷甚至死亡。

剂量:

2ml:20mg.

作用及用途:

对血红蛋白有两种不同的`作用,低浓度时6—磷酸—葡萄糖脱氢过程中的氢离子经还原型三磷酸吡啶核苷传递给亚甲蓝,使其转变为还原型的白色亚甲蓝,白色亚甲蓝又将氢离子传递给带三价铁的高铁血红蛋白,使其还原为带二价铁的正常血红蛋白,而白色亚甲蓝又被氧化为亚甲蓝。亚甲蓝的还原一氧化过程可反复进行。将正常血红蛋白氧化为高铁血红蛋白。由于高铁血红蛋白易与cn-结合形成氰化高铁血红蛋白,但数分钟后二者又离解,故仅能暂时抑制cn-对组织中毒的毒性,用于氢化物及亚硝酸盐中毒。

不良反应:

大剂量静注时可致头痛、头晕、恶心、呕吐、胸闷、腹痛、多汗、尿道灼痛、心前区痛、神志不清等,用药后悄呈蓝色,排尿时可有尿道口刺痛。

50%葡萄糖注射液抢救作用:

剂量:

20ml:10g.

作用及用途:

用来补充热量,治疗低糖血症当葡萄糖和胰岛素一起静脉滴注,糖原的合成需钾离子参与,从而钾离子进入细胞内,血钾浓度下降,故被用来治疗高钾血症,高渗葡萄糖注射液快速静脉推注有组织脱水作用,可用作组织脱水剂。

不良反应:

静脉炎;高尝试葡萄糖注射液外渗可致局部肿痛;反应性低血糖;高血糖非酮症昏迷;电解质紊乱,低钾、低钠及低磷血症;原有心功能不全者;高钾血症。

护士资格证基础护理考试知识点篇五

护士资格证考试统一考试大纲,统一命题,统一合格标准。下面是应届毕业生小编提供的2018护士资格证考试基础护理学复习要点,希望对大家有所帮助。

询问有无过敏史:皮试前,要详细询问患者有无青霉素过敏史及是否为高敏体质,对于口述有青霉素过敏史者,应进一步询问,是在做皮试时定性为阳性,还是用药后出现了过敏反应。前者可给予做皮试,后者禁用。需要注意的是,有些患者为了能使用价廉的青霉素,或者对有青霉素过敏史再使用青霉素后果的认知不足而刻意隐瞒。故在询问时要耐心细致,讲明严重性。

皮试液的选择:稀释液必须采用生理盐水。王玉芝在生理盐水与注射用水配制的皮试液假阳性率比较中,发现前者比后者降低62.6%.张广丽则认为为了避免个别患者发生过敏,最好不用这种稀释液。

皮试液的使用时间:有临床试验显示,在皮试液中青霉素的含量随时间的延长及温度的升高而下降,且青霉素存放3h后容易出现假阳性反应。故皮试液应现用现配。

1、病室要求遮光,安静,温度15~20℃,湿度60%左右,避免外界刺激。

2、保持呼吸道通畅,预防呼吸道并发症包括协助排痰、吸痰;给雾化吸入;给氧;做好气管切开的护理;防止受凉;防止进食时误吸等。

3、加强营养,维持体液平衡给口服、管饲或静脉营养;静脉输液、输血浆、清蛋白等。

4、预防损伤如加床防护栏,防坠床;抽搐发作时,垫牙垫,防舌咬伤。

5、加强基础护理根据病情提供相应的护理。

6、人工冬眠护理监测生命体征;调整冬眠药物滴速;观察冬眠并发症。

7、导尿及导尿管护理抽搐严重者,常规留置导尿管,并做好有关护理。

8、严格隔离消毒病人住隔离病房,专人护理,护理人员应穿隔离衣;器械物品为病人专用,敷料应焚烧,器械需经特殊处理后才能高压灭菌。

输液时应避免液面过高或过低,过高不利于确定滴速,过低空气易入输液管内。当发现局部红肿并有疼痛感或注射处静脉走向出现红色索线,应停止局部输液或更换肢体,也可用中药金黄散外敷。输液后不明原因的发冷、发热,体温升高,严重可伴有头痛、恶心、呕吐等症状,应立即停止输液并通知主治医生,必要时给予抗过敏药。

(一)晨间护理:

晨间护理一般在清晨诊疗工作前完成。

1.目的`:

(1)使病人清洁舒适,预防压疮及肺炎等并发症。

(2)保持病室及病床的整洁、舒适、美观。

(3)观察和了解病情,为制订诊断、治疗和护理计划提供依据。

(4)进行心理护理及卫生宣传,满足病人的身心需要。

2.护理内容:

(1)问候病人。

(2)协助病人排便,留取标本,更换引流瓶,必要时关闭门窗,遮挡病人。

(3)放平床上支架,协助病人进行口腔护理、洗脸、洗手,帮助病人梳头,协助病人翻身,并检查皮肤受压情况,擦洗并用50%乙醇按摩背部。

(4)整理床单位,酌情更换床单、被罩、枕套及衣裤。

(5)注意观察病情,了解病人夜间睡眠情况,并进行心理护理,开展健康教育。

(6)整理病室,酌情开窗通风,保持病室空气清新。

(二)晚间护理:

1.目的:

(1)保持病室安静,病床整洁,使病人清洁、舒适,易于入睡。

(2)注意观察病情,了解病人心理需求,作好身心护理,预防并发症。

2.护理内容:

(1)协助病人排便,进行口腔护理、洗脸、洗手,帮助病人梳头、热水泡脚,为女病人清洁会阴部。

(2)检查病人皮肤受压情况,擦洗并用50%乙醇按摩背部及骨隆突处,协助病人翻身,安置舒适卧位。

(3)整理床单位,需要时更换床单、被罩、枕套及衣裤。必要时增减毛毯及盖被。

(4)创造良好的睡眠环境,酌情开关门窗,保持病室安静,消除噪声,调节室内光线(关大灯,开地灯),保持病室光线暗淡。

(5)经常巡视病房,了解病人睡眠情况,注意观察病情,酌情处理。

护士资格证基础护理考试知识点篇六

导语:化疗是化学药物治疗的简称,通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞达到治疗目的。化疗是目前治疗癌症最有效的手段之一,和手术、放疗一起并称癌症的.三大治疗手段。

负责化疗的护士在备药、注药及用物处理上应加强自我防护

(1)设专用备药室(装排风扇),由专人负责备药。

(2)使用特制的层流细胞毒安全柜备药,应在窗口前下方有吸引装置,形成无形的屏障。从而放止柜内被污染的空气外流,以保护备药人员。当前,很多医院无此设备,可在通风橱备药,将污染的空气排出室外。

(3)使用一次性的防护衣、帽子、口罩、聚氯乙烯手套(橡皮手套不起防护作用)。

(4)安瓿垫以无菌纱布打开,以防划破手套。

(5)自小瓶抽取药液时,防止瓶内压力过高,造成药液外溢。

(6)冷冻粉剂安瓿(bu)打开时,有溅出的危险,需用无菌纱布包裹打开,并将溶剂缓缓注入瓶底,待粉末湿透后自行搅动。

(7)如不慎药液溅到皮肤上或眼里,立即用大量清水或生理盐水冲洗。

(8)无菌注射盘用无菌聚氯乙烯薄膜铺盖。用后按污物处理。

(9)遇药液溢到桌面或地上,应用纸吸尽(按污物处理),再用肥皂及水擦洗。

(10)废安瓿与小瓶放于可密封的塑料袋中,以防蒸发污染室内空气。

(11)宜用一次性注射器、输液装置。

(12)所有污物放塑料袋中送火井焚烧,需经1000℃高温灭毒。

(13)化疗病人的尿、呕吐物及其他体液按污物处理,水池、抽水马桶用后反复用水冲洗。

(14)不可在工作区进食和饮水。

(15)定期对化疗护士进行体格检查、包括细胞分类,血小板等。

(16)孕妇不应该拿取该类药物,育龄期妇女同样要采取保护措施。

护士资格证基础护理考试知识点篇七

1. 护理的概念:是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题所产生的反应。

2. 压力的应对技巧:1、减少压力的刺激;2、正确认识、评价压力;3、减少压力反应;4、及时寻求专业帮助。

3. 静脉输血的目的:补充血容量、补充血红蛋白、补充血小板和凝血因子、补充血浆蛋白、补充抗体、补体。

4. 危重病人一般表现为:面色苍白、灰暗、目光黯淡、憔悴、精神萎靡。重点观察血压。

5. 心肺复苏基本生命支持术:开放祈祷、人工呼吸、胸外心脏按压,即abc桑步骤。口对口呼吸的方法:仰面抬颏法、仰面托颈法、双手抬下颏法。定位法:双乳头 线与胸骨中线交叉点。按压频率:成人100次/分钟。按压深度:成人胸骨下陷4-5cm.人工呼吸与雄伟按压比例:成人为2:30.

6. 死亡的标准:不可逆的深度昏迷、自发呼吸停止、脑干反射消失、脑电波消失。

7. 死亡的分期:濒死期、临床死亡期、生物学死亡期。

8. 护理病历:入院护理评估单、护理计划单、pio护理记录单、出院护理评估单。

9. 意识状态:嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。

10. 氧浓度和氧流量换算公式:吸氧浓度%=21+4*氧流量l/min

11. 无菌技术:在执行医疗、护理操作过程中,防止一切微生物进入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。

12. 无菌包在未被污染的情况下有效期为7天;无菌持物钳和浸泡容器每周灭菌2次,干置的容器及持物钳应4-8小时更换一次。无菌容器一经打开,使用时间最长不 得超过24小时。已打开的无菌溶液,如未污染,可保存24小时。打开的无菌包,如包内物品一次未用完,在未污染的情况下,有效期为24小时。无菌盘不宜放 置过久,有效期不超过4小时。

14. 压疮的分期:淤血红润期、炎性浸润期、溃疡期。

15. 声音异常(蝉鸣样呼吸、鼾声呼吸),呼吸困难(吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难)

16. 尿量:1、多尿:24h尿量超过2500ml者,常见于糖尿病、尿崩症。2、少尿:24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml,常见于心、肾疾病 和休克。3、无尿:24h尿量少于100ml或12h内无尿者,常见于严重休克和急性肾衰竭。4、膀胱刺激征:主要表现为尿频、尿急、尿痛。常见于膀胱及 尿路感染。

17. 灌肠注意事项:消化道出血、妊娠、急腹症、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠;肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠;准确掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量;灌肠时病人如有便意或腹胀时,应嘱病人做深呼吸以减轻不适。

18. 常用注射技术:皮内注射术、皮下注射术、肌内注射术(臀大肌注射定位法:十字法、连线法)(对2岁以下婴儿一般选择臀中肌、臀小肌注射,因臀大肌尚未发育完善,注射时有损伤坐骨神经的危险)、静脉注射术(四肢浅静脉注射、股静脉注射术)

19. 过敏性休克的急救措施:一卧二肾三氧四药物(激素、升压纠酸、抗组胺)五病情。

20. 输液反应:发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞。

22. 冷疗禁忌症:血压循环明显不良、慢性炎症或深部化脓病灶、组织损破裂、对冷过敏者、禁忌冷疗的部位。

23. 热疗的作用:促进炎症消散和局限、减轻深部组织充血、减轻疼痛、保暖。时间同冷疗。

24. 热疗禁忌症:急腹症未明诊断前、面部危险三角区感染时、软组织损伤或扭伤早期、各种脏器内出血时、其他。

25. nanda确立的护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素四个部分组成。

26. 医院的`任务:以医疗工作为中心,在提高医疗质量的基础上,保证教学和科研任务的完成,并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。

27. 抢救物品五定:定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。

28. 急救物品完好率要求达到100%.

29. 急救过程中医生未到,护士应做的:测量血压、给养、吸痰、配血、建立静脉输液通路,进行人工呼吸、胸外心脏按压。

30. 抢救过程中的口头医嘱:凡口头医嘱必须向医生复诵一遍,双方确认无误后再执行,抢救完毕后,请医生及时补写医嘱和处方。急诊病人观察时间一般为3-7天。

31. 特殊病人需留陪护人员,以便询问病人病史。

32. 医院感染:指病人,探视者、医院工作人员等在医院活动期间受到病原微生物侵袭而引起的任何诊断明确的干扰或疾病。医院感染的3个环节:感染源、传播途径、乙肝宿主。医院感染的主要因素:病原体来源广泛,环节污染严重;易感人群增多;医院感染管理制度不健全;医务人员对医院感染的严重性认识不足;消毒灭菌不严格和无菌技术不恰当;感染连的存在;介入性诊疗手段增多;医院布局不合理,隔离措施和隔离设施不健全。

33. 压疮:是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织缺损和坏死。压疮的力学因素:垂直压力、摩擦力、剪切力三者共同作用。

34. 压疮的好发部位:1、仰卧位:枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟部。2、侧卧位:耳廓、膝关节的内外侧、内外踝处。3、俯卧位:耳廓、面颊部、女性乳房、膝部。4、坐卧位:坐骨结节。

35. 异常脉搏:1、脉率异常(速脉与缓脉)2、节律异常(间歇脉与绌脉)3、强弱异常(洪脉、丝脉、交替脉、奇脉、水冲脉)4、动脉壁异常。

36. 确定胃管在胃内的三种方法:1、胃管末端接注射器抽吸,有胃液抽出。2、将听诊器放于胃部,用注射器从胃管末端快速注入10ml空气,能听到气过水声。3、将胃管末端放入水中,无气体逸出。

37. 药物的保存:1、易被热破坏的药物,需放置冰箱内保存。2、易挥发、潮解或风化的药物,需装瓶密闭保存,用后盖紧瓶盖。3、易氧化和遇光变质的药物,应装 入有色密盖瓶中,置于阴凉处,而针剂类则应放在黑纸遮光的药盒内。4、易燃易爆的药物,应单独存放于阴凉处,远离明火,以防意外。5、易过期的药物,应定 期检查,按有效期时限的先后,有计划地使用,避免浪费。6、各种中药均置于阴凉干燥处,芳香性药品应密盖保存。

38. 青霉素过敏的预防措施:使用青霉素前必须做过敏试验、正确实施药物过敏试验、使用结果阳性应禁用、青霉素应现用现配、加强工作责任心。

39. 输血反应:发热反应、过敏反应、溶血反应、大量输血后反应(急性肺水肿、出血倾向枸橼酸钠中毒)、其他反应(空气栓塞、细菌污染反应以及因输血传播的疾病)。

40. 停用氧气时应现拔出鼻导管,再关闭流量表。单侧鼻导管插入长度,鼻尖至耳垂的2/3.

41. 临终关怀的基本原则:以互联照顾为主、尊重生命、提高生存质量、注重心理支持。

42. 尿的颜色分为:血尿、血红蛋白尿、胆红素尿、脓尿、乳糜尿。粪便的颜色:柏油样便见于上消化道出血,暗红色见于下消化道出血,陶土色见于胆道梗阻,果酱样见于阿米巴痢疾和肠套叠,粪便表面有鲜血或便后有鲜血滴出见于直肠息肉、肛裂和痔疮,霍乱、副霍乱粪便呈白色“米泔水”样。

43. 安全用药的原则:根据医嘱给药、严格执行查对制度、安全正确给药。

44. 注射原则:严格遵守无菌操作原则、严格执行查对制度、严防交叉感染、选择合适的注射器和针头、选择合适的注射部位、药液应现用现配、注射前排尽空气、注射前检查回血、掌握无痛注射技术。

45. 青霉素试验液每ml含青霉素g200-500u,用等渗盐水作为稀释液,注入4ml稀释。先锋霉素每ml含先锋霉素500微克,用2ml等渗盐水稀释。破伤风注射液每ml含破伤风抗毒素1500iu,取0.1ml,加等渗盐水0.9ml.

46. 输液速度与时间的计算:已知输入液体总量与计划所用输液时间,计算每分钟滴数:(每分钟滴数=液体总量*点滴系数)/输液时间min.

47. 国际护士节是:5月12日。

48. 护理学的任务:促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦。

49. 现代护理学桑发展阶段:以疾病为中心的阶段;以病人为中心的阶段;以人的健康为中心的阶段。

50. 世界上第一所护士学校创办地:英国圣托玛斯医院;中国第一所:广州。

51. 护理工作方式:个案护理、功能制护理、小组制护理、责任制护理、系统化整体护理。

52. 护理学的研究对象:人。

53. 护士角色的功能:照顾者、计划者、管理者、咨询者、协调者、教育者、研究者、代言人和保护者。

54. 护士素质的内容:思想品德素质、科学文化素质、专业素质、心理素质、身体素质。

55. 马斯洛的需要层次理论:生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、自尊的需要、自我实现的需要。

56. 人的基本需要:生理方面、社会方面、情感方面、认知方面、精神方面。

57. 现代护理理论的基本框架:人、环境、健康、护理。

58. 健康的概念:不仅没有躯体的疾病,还要有完整的生理、心理和良好的社会适应能力,道德健康。

59. 护理程序的基本步骤:评估、诊断、计划、实施、评价。

60. 资料的分类:主观资料、客观资料。

61. 排序原则:1、首优问题;2、马斯洛需要层次理论;3、护理对象迫切需要解决的问题;4、分析护理诊断之间是否存在相互关系,应先解决问题产生的原因,再考虑由此产生的结果;5、不要忽视潜在的护理问题。

62. 平车以大轮端为头端。

63. 头低足高位适用范围:1、肺部分泌物引流,使痰易于咳出,2、十二指肠引流术,有利于胆汁引流,3、妊娠时胎膜早破,可防止脐带脱垂,4、下肢骨折牵引时,可利用人体重力作为反牵引力。

64. 卧位分为:主动、被动、被迫。

64. 约束带分:款绷带约束(常用语固定手腕和踝部;肩部约束带(用语固定肩部,限制病人坐起;膝部约束带(用于固定膝部,限制病人下肢活动);尼龙褡约束带(可用于固定手腕,上臂、膝部、踝部)。

66. 燃烧法:是一种简单、迅速、彻底的灭菌法。

67. 成人正常体温值:腋温:36.0-37.0℃;口温:36.3-37.2℃;肛温:36.5-37.7℃。

68. 灌肠注意事项:消化道出血、妊娠、急腹症、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠;肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠;准确掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量;灌肠时病人如有便意或腹胀时,应嘱病人做深呼吸以减轻不适。

69. 出入液量的记录内容:摄入量:饮水量、食物中含水量、输液量、输血量。排出量:尿量、粪便量、其他排出量。

70. 静脉输液是利用大气压和液体静压的物理原则。静脉输液的目的:补充水分及电解质,维持酸碱平衡、补充营养,供给热能,促进组织修复、输入药物,治疗疾病、补充血容量,维持血液,改善微循环。

71. 危重病人直肠支持性护理:病区观察与记录、保持呼吸道通畅、确保病人安全、加强临床护理、提供心理护理。

72. 洗胃的目的:解毒、减轻胃粘膜水肿、为手术或某些检查做准备。酒精中毒超过4h不采用洗胃法。

73. 医嘱的分类:长期医嘱、临时医嘱、备用医嘱(长期备用医嘱、临时备用医嘱)。

74. 病案记录的意义:提供病人的信息资料、提供教学与科研资料、提供法律依据、提供评价依据。原则:及时、准确、客观、完整、简要、清晰。

75. 用氧安全:做好四防:防震、防火、防热、防油。氧气筒内氧气不可用尽,压力表指针降至5kg/cm2,即不可再用。

76. 护理程序:是指导护理人员以满足护理对象身心需要、促进和恢复健康为目标,科学地确认护理对象的健康问题,有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种工作方法。护理程序是一个综合的、动态的且具有决策反馈功能的过程。

77. 交谈法:1、交谈方式:正式交谈、非正式交谈;2、提问方式:开放式、封闭式。

78. 病区的物理环境:整洁、安静(白天病区的噪声强度应控制在35-40db)(医护人员应做到四轻:走路轻、说话轻、操作轻、关门轻)、舒适(一般病室的温度为18-22,新生儿及老年病室为22-24)(相对湿度为50%-60%)(每次通风时间为30min)。

79. 头高足低位适用范围:1、颈椎骨折的病人作颅骨牵引时,作为反作用力。2、降低颅内压,预防脑水肿,3、颅脑手术的病人。

80. 清洁:清除物体表面的一切污秽,以去除和减少微生物。消毒:清除或杀灭物体表面除细菌芽孢外的所有病原微生物。灭菌:杀灭物体上的全部微生物,包括细菌芽孢。

81. 半坐卧位适用范围:1、某些面部及颈部手术的病人,可减少局部出血。2、心肺疾病引起的呼吸困难的病人,减轻肺淤血和心脏负担。3、腹腔、盆腔术后或有炎 症的病人,可松弛腹肌,减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,增进舒适感,有利于切口的愈合。4、疾病恢复期体质虚弱的病人,有利于病人向站立过渡,使其 有一个适应过程。

82. 发热过程:1、体温上升期:产热大于散热,有骤升和渐升两种方式/2、高热持续期,产热和散热在较高水平上趋于平衡。3、退热期,散热增加而产热趋于正常,体温调节水平恢复至正常。

83. 医院饮食分类:基本饮食,治疗饮食,试验饮食。

84. 影响血压的因素:1、袖带过宽,袖带过窄;2、袖带过紧,袖带过松;3、肱动脉高于或低于心脏水平;4、视线低于或高于汞柱。

85. 药物过敏反应的特点:仅发生于用药人群中的少数、很小剂量即可发生过敏反应、与正常药理反应或毒性无关、一般发生于再次用药过程中、过敏的发生于体质因素有关。

护士资格证基础护理考试知识点篇八

随着护理学专业的迅速发展,全日制护理学专业教材建设得到了长足的进步,教材体系日益完善,品种迅速增多,质量逐渐提高。下面是应届毕业生小编为大家整理的'2018护士资格证考试《内科护理学》知识点,希望对大家有所帮助。

(1)糖尿病家庭史:

因糖尿病是一种与遗传有关的病症.直系亲属中有糖尿病病人的人,患病的可能性较大.

因此,对此情况应进一步检查确诊.

(2)肥胖:

应想到是否是早期糖尿病性低血糖反应.

(3)反复发生皮肤化脓感染:

如毛囊炎、疖肿、痈等;或妇女外阴搔痒以及反复泌尿感染久治不愈者.

(4)视力减退:

若原因不明的视力减退应及时就诊,

若发现眼底有糖尿病性视网膜病变或白内障,则有助于诊断.

(5)过早发生动脉硬化及高血压:

对过早发生动脉硬化及高血压的年轻人或老年人出现原因不明的昏迷、高血压、冠心病、心肌梗塞、脑血管意外等,均应想到其基础病因有糖尿病的可能.

(6)发育迟缓:

幼年原因不明的生长迟缓、体力虚弱与消瘦等.

(7)其他:

妊娠期有糖尿病;

原因不明的坏疽;

原因不明的流产、死胎、巨大儿及畸型儿等.

1.按内科疾病病人一般护理.

2.休息与体位:重症病人应绝对卧床休息,胸痛者取患侧卧位,

大咯血者取平卧,头偏向一侧,呼吸困难者取半卧位,并给氧气吸入.

3.饮食护理:高蛋白、高维生素、足够热量、无刺激性的饮食.每天饮水1500ml以上.

4.病情观察:严密观察病情,观察咳痰、咯血的量、性质,呼吸困难的类型,胸闷气短的程度.

5.保持呼吸道通畅,指导病人有效咳嗽.痰不易咳出时,应多饮水,

并行雾化吸入;痰量较多者行体位引流排痰;

痰多而咳嗽无力者需翻身拍背,必要时吸痰.

机械通气病人做好气道管理.

6.病人进行特殊检查时,如:支气管镜、胸腔穿刺等,应做好术前准备,术中配合和术后观察的护理.

发现问题及时通知医生处理.

8.鼓励病人多漱口,以增加食欲,防止感染.

9.高热、咯血病人,按发热、咯血护理常规执行.

10.心理护理:安慰和鼓励病人,消除焦虑紧张情绪,放松身心,配合治疗.

11.健康指导:积极宣传预防和治疗呼吸系统疾病的知识,指导病人戒烟,

适当进行体育锻炼,注意保暖和预防感冒.

护士资格证基础护理考试知识点篇九

2017年护士资格考试已经顺利结束,是时候开始备战2018年的考试了,接下来应届毕业生小编为大家编辑整理了护士资格证考试急救护理知识点,希望对大家考试有所帮助。

剂量:

2ml:20mg.

对血红蛋白有两种不同的作用,低浓度时6—磷酸—葡萄糖脱氢过程中的氢离子经还原型三磷酸吡啶核苷传递给亚甲蓝,使其转变为还原型的白色亚甲蓝,白色亚甲蓝又将氢离子传递给带三价铁的高铁血红蛋白,使其还原为带二价铁的正常血红蛋白,而白色亚甲蓝又被氧化为亚甲蓝。亚甲蓝的还原一氧化过程可反复进行。将正常血红蛋白氧化为高铁血红蛋白。由于高铁血红蛋白易与cn-结合形成氰化高铁血红蛋白,但数分钟后二者又离解,故仅能暂时抑制cn-对组织中毒的毒性,用于氢化物及亚硝酸盐中毒。

大剂量静注时可致头痛、头晕、恶心、呕吐、胸闷、腹痛、多汗、尿道灼痛、心前区痛、神志不清等,用药后悄呈蓝色,排尿时可有尿道口刺痛。

1.补充水分和电解质,以纠正水、电解质紊乱,维持酸碱平衡。常用于各种原因导致的脱水、酸碱平衡失调等病人。

2.补充营养,供给热能。常用于慢性消耗性疾病、不能经口进食等病人。

3.输入药物,达到控制感染、治疗疾病的目的。常用于各种中毒、严重感染等病人。

4.补充血容量,改善微循环,维持血压。常用于抢救严重烧伤、大出血、休克等病人。

5.输入脱水剂,降低颅内压,达到利尿消肿的目的。

(一)超声雾化吸入法超声雾化吸入法是应用超声波声能,使药液变成细微的气雾,再由呼吸道吸入,达到治疗效果的给药方法。特点:雾量大小可以调节;雾滴小而均匀,直径在5¨131以下,药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。

1.目的

(1)湿化呼吸道,稀释痰液,帮助祛痰,改善通气功能。常用于气管切开术后、痰液黏稠等。

(2)预防和控制呼吸道感染,以消除炎症,减轻呼吸道黏膜水肿,保持呼吸道通畅。常用于胸部手术前后、呼吸道感染等。

(3)解除支气管痉挛,使气道通畅,改善通气状况。常用于支气管哮喘等病人。

(4)治疗肺癌,可间歇吸入抗癌药物以达到治疗效果。

2.超声雾化吸入器的结构

(1)超声波发生器:通电后可输出高频电能。雾化器面板上有电源开关、雾量调节开关、定时器、指示灯。

(2)水槽和晶体换能器:水槽盛冷蒸馏水;水槽底部有一晶体换能器,可将发生器输出的高频电能转化为超声波声能。

(3)雾化罐和透声膜:雾化罐盛药液;雾化罐的底部为透声膜,声能可透过该膜作用于罐内药液,使产生雾滴喷出。

(4)螺纹管和口含嘴(或面罩):将雾状药液传送到呼吸道。

3.原理通电后,超声波发生器输出高频电能,水槽底部的'晶体换能器将其转化为超声波声能,声能可振动并透过雾化罐底部的透声膜,作用于雾化罐内的药液,破坏其表面张力和惯性,使药液成为细微的雾滴喷出,通过导管随病人吸气而进入呼吸道。

4.常用药物及其作用

(1)预防和控制呼吸道感染,如庆大霉素等抗生素。

(2)解除支气管痉挛,如氨茶碱、沙丁胺醇等。

(3)稀释痰液,帮助祛痰,如ot.糜蛋白酶等。

(4)减轻呼吸道黏膜水肿,如地塞米松等。

5.操作方法

(1)护士洗手,戴口罩,核对医嘱。

(2)水槽内加冷蒸馏水至浸没雾化罐底部的透声膜;将稀释至30~50ral的药液放入雾化罐内,将雾化罐放入水槽,将盖盖紧。

(3)检查并连接雾化器各部件。

(4)备齐用物,携至床旁,核对病人,作好解释,以取得合作。

(5)协助病人取舒适体位,颌下铺治疗巾。

(6)接通电源,先开电源开关,调整定时器,再开雾量调节开关,根据需要调节雾量。

(7)将口含嘴放入病人口中,或将面罩置于口鼻部,指导病人闭口深呼吸,以使药液达呼吸道深部,更好发挥药效。

(8)每次使用时间为15~20分钟。

(9)治疗毕,将口含嘴或面罩取下;先关雾化开关,再关电源开关,以免损坏雾化器。

(10)安置病人,整理床单位,清理用物,倒掉水槽内的水并擦干,雾化罐、口含嘴和螺纹管浸泡消毒1小时,再清洗擦干备用。

(11)观察治疗效果,洗手并记录。

6.注意事项

(1)严格执行查对制度及消毒隔离制度。

(2)使用前,先检查雾化器各部件有无松动、脱落等异常情况。

(3)水槽和雾化罐切忌加温水或热水;在使用过程中,如发现水槽内水温超过50°c或水量不足,应先关机,再更换冷蒸馏水;如发现雾化罐内药液过少,影响正常雾化,可增加药量,但不必关机,只需从盖上小孔向内注入即可。

(4)水槽底部的晶体换能器和雾化罐底部的透声膜薄而质脆,易破碎,操作和清洗过程中,动作应轻,以免损坏。

(5)特殊情况需连续使用雾化器,中间应间歇30分钟。

(二)氧气雾化吸入法氧气雾化吸人法是利用高速氧气气流,使药液形成雾状,随吸气进入呼吸道,以达到治疗效果的方法。

1.目的

(1)预防和控制呼吸道感染,消除炎症,减轻水肿。

(2)解除支气管痉挛,改善通气功能。

(3)稀释痰液,促进咳嗽,帮助祛痰。

2.用物

(1)氧气雾化吸人器:常用的氧气雾化吸人器为射流式雾化器,当高速氧气气流通过毛细管时,在管口产生负压,将药液自邻近小管吸出,同时被毛细管口高速的气流撞击,形成细小的雾滴,并随气流喷出。

(2)氧气吸入装置l套;注射器1支。

(3)常用药物与超声雾化吸入法相同。

3.操作方法

(1)护士洗手,戴口罩,核对医嘱。

(2)氧气雾化吸入器连接完好,不漏气。抽吸并稀释药液,注入药杯,药量在规定刻度内。

(3)备齐用物,携至床旁,核对病人,作好解释,以取得合作。初次治疗,应教给病人使用方法。

(4)连接氧气装置与雾化器,调节氧流量达6~8l/min。

(5)协助病人取舒适体位,指导病人手持雾化器,口含嘴放入口中,嘱病人紧闭口唇深吸气,呼气用鼻,使药液充分到达支气管及肺部,更好地发挥药效。如此反复至药液吸完。

(6)吸入完毕,取下雾化器,关闭氧气开关。

(7)协助病人清洁口腔,整理床单位,清理用物。

(8)观察氧气雾化吸入的治疗效果,洗手并记录。

4.注意事项

(1)严格执行查对制度及消毒隔离制度。

(2)使用前,先检查雾化器,以确保各部件完好,无松动。

(3)氧气湿化瓶内不放水,以防液体进入雾化器内使药液稀释。

(4)在氧气雾化吸入过程中,应注意安全用氧,严禁接触烟火及易燃品。

护士资格证基础护理考试知识点篇十

基础护理学是自然科学和社会科学相互渗透的一门综合性的应用学科。下面是应届毕业生小编为大家搜索整理的护士资格证考试《基础护理学》提分试题2018,希望对大家有所帮助。

1.腰椎骨折病人需用何种方法搬运

a.一人法

b.二人法

c.三人法

d.四人法

e.挪动法

2.单人搬运法适于

a.体重较轻者

b.合作的患者

c.老年人

d.颅脑损伤者

e.腿部骨折者

3.使用平车搬运病人时,注意平车头端和床尾成

a.直角

b.平行

c.锐角

d.钝角

e.对接

4.护士协助病人向平车挪动时顺序为

a.上身、臀部、下肢

b.上身、下肢、臀部

c. 下肢、臀部、上身

d.臀部、上身、下肢

e.臀部、下肢、上身

5.两人搬运法正确的是

a.甲托头、腰部,乙托臀

b. 甲托颈、肩、腰部,乙托小腿、大腿

c.甲托头、肩部,乙托臀

d.甲托头、背部,乙托臀、小腿

e.甲托颈、肩、腰部,乙托臀、 窝

6.滚动搬运法适于

a.昏迷患者

b.胸腰椎损伤

c.颈椎损伤

d.颅脑损伤

e.下肢骨折

7. 关于轮椅运送法叙述错误的是

a.接病人时椅背与床尾平齐

b.闸应制动

c.护士站在轮椅一侧

d.病人应抬头后靠

e.身体不平衡者,可系安全带

8.关于轮椅运送法叙述错误的是

a.接病人时椅背与床尾平齐

b.闸应制动

c.护士站在轮椅一侧

d.病人应抬头后靠

e.身体不平衡者,可系安全带

9.平车搬运病人时下列做法错误的是

a.腰椎骨折者车上应垫木板

b.下坡时,病人头在车端

c.输液者不可中断,防止脱出

d.进门不可用车撞门

e.病人向平车挪动时,护士应抵住病床

10.平托法搬运颈椎损伤者叙述错误的是

a.应三或四人搬运

b.搬运者分站病人两侧

c.保持病人头部中立

d.病人在平车上取仰卧位

e.颈下垫小枕

第 11 题 食管肿瘤的好发部位为

a.食管颈部

b.食管胸上段

c.食管腹部

d.食管胸中段

e.下段食管

【正确答案】:d

【解题思路:】:食管癌以中胸段多见,其次为下胸段和上胸段。

a.阿替洛尔

b.哌唑嗪

c.尼莫地平

d.氢氯噻嗪

e.地高辛

【正确答案】:d

【解题思路:】:充血性心力衰竭合并1期高血压,处理其高血压的首选用药是利尿药,既可降压又可减轻心脏负担起控制心力衰竭的作用。

a.原发性肝癌

b.继发性肝癌

c.肝硬化

d.慢性肝炎

e.结核性腹膜炎

【正确答案】:a

【解题思路:】:根据患者有肝大、质硬,肝区疼痛及进行性消瘦等表现,应考虑肝癌。

a.b超

b.静脉胆道造影

c.口服胆囊造影

【正确答案】:a

【解题思路:】:进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛,应考虑胆囊病变的可能,辅助检查首选b超。

a.白血病

c.贫血

d.特发性血小板减少性紫癜

e.再生障碍性贫血

【正确答案】:d

【解题思路:】:该患者符合特发性血小板减少性紫癜(itp)的特点。itp是由于外周血血小板免疫性破坏过多及其寿命缩短,造成的血小板减少性出血性疾病。临床主要表现为皮肤、黏膜、内脏出血,红、白细胞大多正常;其中慢性型多见于青年女性。

a.支气管肺炎

b.麻疹肺炎

c.麻疹合并急性粟粒型肺结核

d.原发型肺结核

e.金黄色葡萄球菌肺炎

【正确答案】:c

【解题思路:】:ppd(+++),胸部x线:双肺分布均匀、大小一致、密度一致的粟粒状阴影,为急性粟粒型肺结核的表现,同时有患麻疹史,发热,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻音。故可能的诊断是麻疹合并急性粟粒型肺结核。

a.1期高血压

b.2期高血压

c.3期高血压

d.高血压危象

e.高血压脑病

【正确答案】:b

【解题思路:】:患者舒张压持续在13.3~14.7kpa,必须用药才能控制,有两个器官受损。故该患者为2期高血压。

a.泌尿系结核

b.泌尿系结石

c.泌尿系肿瘤

d.泌尿系感染

e.前列腺增生

【正确答案】:c

【解题思路:】:老年男性,无痛性血尿,抗感染治疗无效,首先怀疑泌尿系肿瘤。

a.抗生素剂量不足

b.细菌产生耐药性

c.并发症存在

d.机体抵抗力低下

e.休克先兆

【正确答案】:c

【解题思路:】:肺炎球菌肺炎的治疗过程中,症状暂时改善、体温退后又出现发热、白细胞持续上升和新的肺浸润而致病情恶化,考虑存在并发症如脓胸、脑膜炎、腹膜炎,有些患者出现肺部重复感染等。

a.休克

b.呼吸衰竭

c.心力衰竭

d.脑栓塞

e.窒息

【正确答案】:e

【解题思路:】:窒息是咯血致死的主要原因,死亡率高。窒息常常是大咯血的严重后果。若出现咯血突然停止、意识错乱等症状,高度怀疑咯血窒息。

护士资格证基础护理考试知识点篇十一

2017年护士资格考试马上就要开始了。你知道护士资格考试都考哪些知识吗?下面是小编为大家带来的护士资格考试护理基础知识,欢迎阅读。

1、国际护士节是:5月12日

2、世界上第一所护士学校创办地:英国圣托玛斯医院;中国第一所:广州

4、护理学的任务:促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦

5、护理学的研究对象:人

9、现代护理理论的基本框架:人、环境、健康、护理

10、人的基本需要:生理方面、社会方面、情感方面、认知方面、精神方面

11、健康的概念:不仅没有躯体的疾病,还要有完整的生理、心理和良好的社会适应能力,道德健康。

12、护理的概念:是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题所产生的反应。

14、压力的应对技巧:1、减少压力的刺激;2、正确认识、评价压力;3、减少压力反应;4、及时寻求专业帮助。

15、护理程序:是指导护理人员以满足护理对象身心需要、促进和恢复健康为目标,科学地确认护理对象的健康问题,有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种工作方法。护理程序是一个综合的、动态的且具有决策反馈功能的过程。

16、护理程序的基本步骤:评估、诊断、计划、实施、评价

17、资料的分类:主观资料、客观资料

19、nanda确立的护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素四个部分组成。

21、医院的任务:以医疗工作为中心,在提高医疗质量的基础上,保证教学和科研任务的完成,并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。

23、急救物品完好率要求达到100%

25、抢救过程中的口头医嘱:凡口头医嘱必须向医生复诵一遍,双方确认无误后再执行,抢救完毕后,请医生及时补写医嘱和处方。急诊病人观察时间一般为3-7天。

26、病区的物理环境:整洁、安静(白天病区的噪声强度应控制在35-40db)(医护人员应做到四轻:走路轻、说话轻、操作轻、关门轻)、舒适(一般病室的温度为18-22,新生儿及老年病室为22-24)(相对湿度为50%-60%)(每次通风时间为30min)

27、特殊病人需留陪护人员,以便询问病人病史。

28、平车以大轮端为头端

29、卧位分为:主动、被动、被迫

30、半坐卧位适用范围:1、某些面部及颈部手术的病人,可减少局部出血。2、心肺疾病引起的呼吸困难的病人,减轻肺淤血和心脏负担。3、腹腔、盆腔术后或有炎症的病人,可松弛腹肌,减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,增进舒适感,有利于切口的愈合。4、疾病恢复期体质虚弱的病人,有利于病人向站立过渡,使其有一个适应过程。

31、头低足高位适用范围:1、肺部分泌物引流,使痰易于咳出,2、十二指肠引流术,有利于胆汁引流,3、妊娠时胎膜早破,可防止脐带脱垂,4、下肢骨折牵引时,可利用人体重力作为反牵引力。

32、头高足低位适用范围:1、颈椎骨折的病人作颅骨牵引时,作为反作用力。2、降低颅内压,预防脑水肿,3、颅脑手术的病人。

33、约束带分:款绷带约束(常用语固定手腕和踝部;肩部约束带(用语固定肩部,限制病人坐起;膝部约束带(用于固定膝部,限制病人下肢活动);尼龙褡约束带(可用于固定手腕,上臂、膝部、踝部)

34、医院感染:指病人,探视者、医院工作人员等在医院活动期间受到病原微生物侵袭而引起的任何诊断明确的干扰或疾病。

医院感染的3个环节:感染源、传播途径、乙肝宿主。

医院感染的主要因素:病原体来源广泛,环节污染严重;易感人群增多;医院感染管理制度不健全;医务人员对医院感染的严重性认识不足;消毒灭菌不严格和无菌技术不恰当;感染连的存在;介入性诊疗手段增多;医院布局不合理,隔离措施和隔离设施不健全。

35、清洁:清除物体表面的一切污秽,以去除和减少微生物。

消毒:清除或杀灭物体表面除细菌芽孢外的所有病原微生物。

灭菌:杀灭物体上的全部微生物,包括细菌芽孢。

36、燃烧法:是一种简单、迅速、彻底的灭菌法。

37、无菌技术:在执行医疗、护理操作过程中,防止一切微生物进入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。

38、无菌包在未被污染的情况下有效期为7天;无菌持物钳和浸泡容器每周灭菌2次,干置的容器及持物钳应4-8小时更换一次。无菌容器一经打开,使用时间最长不得超过24小时。已打开的无菌溶液,如未污染,可保存24小时。打开的无菌包,如包内物品一次未用完,在未污染的情况下,有效期为24小时。无菌盘不宜放置过久,有效期不超过4小时。

39、常用的漱口液有:碳酸氢钠溶液、醋酸溶液、甲硝唑溶液。

41、压疮:是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织缺损和坏死。压疮的力学因素:垂直压力、摩擦力、剪切力三者共同作用。

护士资格证基础护理考试知识点篇十二

基础护理学是自然科学和社会科学相互渗透的一门综合性的应用学科。下面是应届毕业生小编为大家搜索整理的护士资格证考试《基础护理学》章节习题,希望对大家有所帮助。

1.不属于住院处护士职责的是

a.通知病区护士

b.进行卫生处置

c.办理入院手续

d.为患者准备床单位

e.护送患者入病区

2.入院时不需要做卫生处置的是

a.上呼吸道感染的患者

b.休克的患者

c.高血压患者

d.贫血的患者

e.糖尿病患者

3.住院处为患者办理入院手续的主要依据是

a.单位介绍信

b.转院证明

c.门诊病历

d.住院证

e.公费医院特约单

4.急性心肌梗死患者急诊入院,住院处护理人员应

a.办理住院手续卫生处置

b.进行护理诊断

c.介绍医院规章制度

d.立即用平车送患者入病区

e.留尿便标本进行检查

5.病区护士接到新患者入病区的通知,首先应

a.安排床位,将备用床改为暂空床

b.收集病史及作护理体检

c.到门口迎接新患者

d.向患者作入院指导

e.填写有关表格

6.病区护士接到危重患者入病区的通知时应

a.在普通病房准备备用床

b.在普通病房将备用床改为暂空床

c.在急救室准备备用床

d.在急救室将备用床改为暂空床

e.在隔离室将备用床改为暂空床

7.休克患者入病区后护士首先应做的'是

a.护士进行详细的自我介绍

b.通知营养科,准备膳食询问病史

c.评估发病过程

d.通知医生,配合抢救

e.介绍医院环境

8.急诊科护士用平车护送患者入病区时,错误的是

a.注意保暖

b.不中断输液或给氧

c.根据病情安排合适卧位

d.上下坡时,患者头部应在低处,以免引起不适

e.送入病区后,就患者病情、物品与病区护士交接

9.一般患者入病区后首先应采取的护理措施是

a.介绍住院规章制度

b.通知医生协助检查

c.测量生命体征

d.介绍病区陪护制度

e.扶助上床休息,护士自我介绍

10.护士协助患者从床上移向平车的顺序为

a.上身、臀部、下肢

b.上身、下肢、臀部

c.下肢、臀部、上身

d.臀部、上身、下肢

e.臀部、下肢、上身

11.四人搬运患者,操作方法不正确的是

a.移开床旁桌椅

b.平车头端与床尾成钝角

c.在患者的腰臀下铺帆布兜或中单

d.四人抬起患者时,动作要协调一致

e.搬运骨折患者时,车上应垫木板,并固定好骨折部位

12.三人搬运患者方法正确的是

a.甲托头、肩胛、乙托背、臀、丙托足

b.甲托头、颈、乙托背、臀、丙托腿、足

c.甲托头、肩胛、乙托背、臀、丙托窝、腿

d.甲托头、乙托背、臀、丙托窝、腿

e.甲托头、颈、肩、乙托背、腰、丙托臀、腿

13.用平车搬运患者不正确的是

a.腰椎骨折患者搬运时,车上垫木板

b.下坡时,患者头在平车后端

c.输液者不可中断

d.患者向平车挪动时,护士应抵住病床

e.冬季注意患者保暖

14.推平车上下坡时患者头部应在高处一端的主要目的是

a.防止血压下降

b.避免呼吸不畅

c.减轻头部充血

d.预防坠车

e.有利于与病人交谈

【a2型题】

a.护士简单自我介绍,消除陌生感

b.立即给患者氧气吸入

c.安慰患者,减轻焦虑

d.详细介绍环境及规章制度

e.通知医生,给予诊治

a.办理入院手续

b.进行沐浴更衣

c.进行会阴清洗

d.让产妇步行入病区

e.用平车送产房待产

17.患者女性,47岁,乳腺癌,入院后恐惧、焦虑、哭泣,应采取的护理措施是

a.满足患者提出的一切要求

b.通知医生

c.让患者倾诉,给予安慰

d.允许多人陪伴

e.遵医嘱给予镇静药

a.甲托背部,乙托臀部

b.甲托头部,乙托臀部

c.甲托头、背部,乙托臀、窝部

d.甲托头、颈、肩、腰部,乙托臀、窝部

e.甲托头、肩部,乙托臀、膝部

19.患者男性,40岁,急性胃穿孔入院,住院处护理人员应

a.填写登记表格

b.卫生处置

c.介绍医院规章制度

d.立即护送患者入病区

e.了解病人有何护理问题

20.患者女性,46岁,急性心梗入院,住院处处置不合适的是

a.不需要用的物品让家属带回

b.平车护送患者入病区

c.与病区护士做好病情和物品的交接

d.进行卫生处置

e.患者钱物可由住院处按手续存放

护士资格证基础护理考试知识点篇十三

导语:在护士资格考试中,关于病人的饮食护理的知识你知道多少?还有几天时间就要考试了,希望大家可以捉紧时间复习,不要继续浪费时间了哟。


 

医院的饮食通常可分三大类,即基本饮食、治疗饮食、试验饮食。

基本饮食包括:普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。

1.普通饮食

(1)适用范围:适用于病情较轻、疾病恢复期,无发热、无消化道疾患,以及不需限制饮食的病人。

(2)饮食原则:一般易消化、无刺激性的食物均可,要求营养素平衡,美观可口。对油煎、强烈调味品及易胀气食物应限制。

(3)用法:每日3次,蛋白质约70~90g,总热量9.5~11mj。

2.软质饮食

(1)适用范围:适用于老、幼病人,术后恢复期阶段,以及咀嚼不便、消化不良和低热的病人。

(2)饮食原则:在普通饮食的基础上,要求以软、烂为主,易于咀嚼消化,如软饭、面条,切碎煮烂的菜、肉等。

(3)用法:每日3~4次,蛋白质约60~80g,总热量8.5~9.5mj。

3.半流质饮食

(1)适用范围:适用于体弱、手术后病人,以及发热、口腔疾患、咀嚼不便、消化不良等病人。

(2)饮食原则:少食多餐,食物要求无刺激性。易于咀嚼、吞咽,纤维素含量少,营养丰富,呈半流质状,如粥、面条、蒸鸡蛋、馄饨、肉末、豆腐、碎菜叶等。

(3)用法:每日5~6次,蛋白质约50~70g,总热量6.5~8.5mj。

4.流质饮食

(1)适用范围:适用于病情危重、高热和各种大手术后的病人,以及吞咽困难、日腔疾患和急性消化道疾患等病人。

(2)饮食原则:食物呈液状,易吞咽、易消化,如乳类、豆浆、稀藕粉、米汤、肉汁、菜汁、果汁等。须注意的是所含热量及营养素不足,故只能短期使用。

(3)用法:每日6~7次,每次约200~300ml,蛋白质约40~50g,总热量3.5~。

医院治疗饮食种类很多,介绍如下:

1.高热量饮食

(1)适用范围:用于热能消耗较高的病人,如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤、产妇,以及需要增加体重的病人。

(2)饮食原则:在基本饮食的基础上加餐两次,如为普通饮食可在三餐之间加牛奶、豆浆、鸡蛋、藕粉、蛋糕等;如为半流质或流质饮食,可加浓缩食品如巧克力、奶油等。每日总热量约12.5mj(3000kcal)。

2.高蛋白饮食

(1)适用范围:用于高代谢性疾病如结核、大面积烧伤、严重贫血、营养不良、肾病综合征、大手术后及癌症晚期等病人。

(2)饮食原则:在基本饮食基础上,增加富含蛋白质的食物,如肉类、鱼类、蛋类、乳类、豆类等。蛋白质供应按体重计1.5~2g/(kgd),但总量不超过120g,总热量10.5~12.5mj/d(2500~3000kcal/d)。

3.低蛋白饮食

(1)适用范围:用于限制蛋白质摄入的病人,如急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等。

(2)饮食原则:限制蛋白质摄入,成人蛋白质摄入量应低于40g/d.病情需要时也可低于20~30g/d。为维持正常热量,应多补充蔬菜和含糖高的食物。

4.低脂肪饮食

(1)适用范围:用于肝、胆、胰疾病的病人,以及高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病、肥胖症和腹泻病人。

(2)饮食原则:限制脂肪的摄入,成人摄入量低于50g/d,肝、胆、胰病人低于40g/d;尤其避免动物脂肪的摄入。

5.低盐饮食

(1)适用范围:用于急慢性肾炎、心脏病、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻的病人。

(2)饮食原则:限制食盐的摄入,成人摄入食盐不超过2g/d(含钠0.8g),但不包括食物内自然存在的氯化钠。禁食一切腌制食物,如咸菜、咸肉、香肠、火腿、皮蛋等。

6.无盐低钠饮食

(1)适用范围:同低盐饮食,但水肿较重的病人。

(2)饮食原则:无盐饮食:除食物内自然含钠量外,烹调时不放食盐。低钠饮食:除无盐外,还须控制食物中自然存在的含钠量的摄入(低于0.5g/d),禁用腌制食物。对无盐和低钠者,还应禁用含钠多的食物和药物,如油条、挂面、汽水等食物和碳酸氢钠等药物。

7.少渣饮食

(1)适用范围:用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张的`病人。

(2)饮食原则:选择膳食纤维含量少的食物,如蛋类、嫩豆腐等。并注意少用油,不用刺激性强的调味品。

8.高膳食纤维饮食

(1)适用范围:用于便秘、肥胖、高脂血症及糖尿病等病人。

(2)饮食原则:选择膳食纤维含量多的食物,如韭菜、芹菜、豆类、粗粮等。

9.低胆固醇饮食

(1)适用范围:用于高胆固醇血症、动脉粥样硬化、冠心病等病人。

(2)饮食原则:成人胆固醇摄入量低于300g/d,禁用或少用含胆固醇高的食物,如动物内脏、脑、蛋黄、鱼子、饱和脂肪等。

10.要素饮食

(1)概念:要素饮食又称要素膳、化学膳、元素膳,由人工配制,含有全部人体生理需要的各种营养成分,不需消化或很少消化即可吸收的无渣饮食。

(2)适用范围:用于低蛋白血症、严重烧伤、胃肠道瘘、大手术后胃肠功能紊乱、营养不良、消化和吸收不良、急性胰腺炎、短肠综合征、晚期癌症等病人。

(3)饮食原则:可口服、鼻饲或造瘘置管滴注,温度保持在38~40℃左右,滴速40~60滴/分,最快不宜超过150ml/h。

1.胆囊造影饮食

(1)目的:用于需要进行造影检查有无胆囊、胆管及肝胆管疾病的病人。

(2)方法

1)造影前一日午餐进高脂肪饮食,使胆囊收缩、胆汁排空,有助于造影剂进入胆囊。

2)造影前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖类、清淡的饮食,以减少胆汁分泌。晚餐后口服造影剂,禁食、禁烟至次日上午。

3)造影检查当日,禁食早餐,第一次摄x线片,如果胆囊显影良好,再让病人进食高脂肪餐,临床上常用油煎荷包蛋2只,脂肪量不低于50g。待30分钟后第二次摄x线片,观察胆囊的收缩情况。

2.潜血试验饮食

(1)目的:用于配合大便潜血试验,以协助诊断消化道有无出血。

(2)方法:试验前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜,以免产生假阳性反应。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。

3.吸碘试验饮食

(1)目的:适用于进行甲状腺功能检查的病人,以协助放射性核素131ⅰ检查,明确诊断。

(2)方法:检查或治疗前7~60天,禁食含碘量高的食物。

需禁食60天的食物包括:海带、海蜇、紫菜、淡菜、苔菜等;

需禁食14天的食物包括:海蜒、毛蚶、干贝、蛏子等;需禁食7天的食物包括:带鱼、鲳鱼、黄鱼、目鱼、虾等。

护士资格证基础护理考试知识点篇十四

护理学以基础医学、临床医学、预防医学、康复医学以及与护理相关的社会、人文科学理论为基础,形成其独特的理论体系、应用技术和护理艺术,为人们生老病死这一生命现象的全过程提供全面的、系统的、整体的服务。下面是应届毕业生小编为大家整理的2018护士资格证考试基础护理学知识点,希望对大家考试有所帮助。

1.护士应沉着冷静,稳定患者情绪,树立其战胜疾病的信心。老年鼻衄患者本身体质较弱,就诊时大多已反复出血数次,加之老年人在入院前多有慢性或老化性疾病,当其发病而住院时,各种免疫机能大大降低,他们对自己的病情估计多较悲观,对痊愈信心不大。故接诊护士应小心轻柔地安置患者半卧位,安静休息;并利用首因效应, 缩短护患距离,沟通护患感情,打消患者的疑虑,指导患者学会自我调节,使其情绪稳定,有利于止血,且及时、连续、系统地观察患者的全身情况。在为其对症治疗的同时,不能忽略了对原发慢性病的诊治与监护,应定期复查心电图,及时请相关科室会诊,并嘱其积极预防老年便秘,必要时给予缓泄剂。

2.主动增进了解,加强角色置换,促使患者积极主动配合治疗。随着护患关系的深入发展,和蔼可亲、淳朴可信、精诚可托的护士形象就深植患者心中。我们利用语言暗示的效应,运用自身角色的威信,使患者放弃对疾病的胡乱猜测,缓解患者不适及病重的感觉。对高血压、心脏病引起的鼻衄患者应严格查房制度,经常巡视,并严密监测血压的波动,避免使患者情绪波动,防止意外情况的发生。如发现患者面色苍白、出冷汗、烦躁不安、口干脉快、血压降低等情况,提示患者进入休克前期,应立即协助医生做好急救措施。对后鼻孔出血已行后鼻孔栓塞的患者更应加强护理。对伴有脑栓塞的鼻衄患者,在行后鼻孔栓塞后,应观察患者情况,加强巡视,避免患者因咽反射不敏感导致误咽、误吸。长时间鼻腔填塞敷料压迫止血的患者,常常因缺氧导致头痛,应向患者做好解释工作,必要时根据医嘱给以持续低流量口腔吸氧,减轻细胞缺氧,以免加重鼻出血及心脑并发症的发生;并嘱患者未经医生许可切不可自拔纱条。止血后,偶尔有血性眼泪属正常现象,患者不必惊慌。对流入口腔内的血液尽量吐出,切勿咽下,以免刺激胃粘膜,引起恶心呕吐。在护理过程中,我们利用护患之间的年龄悬殊,充分运用角色互换,加深了患者对护理人员的认同感,更进一步加深了护患感情。

3.注意环境对心理的影响,满足患者的需要,为患者创造良好的心理护理氛围。多数老年人住院后加重了孤独感和疏离感。由于常规生活秩序被打乱而极需适应新环境,常引起焦虑和烦恼。因此,要尽量给患者营造一个舒适的休养环境,保持病房清洁整齐,空气新鲜,温、湿度适宜,光线柔和,使患者感到温馨舒畅。重病患者应与一般鼻衄患者隔离救护,以免影响病情较轻或已趋康复的患者诱发高血压而再次发生鼻衄。除常规消炎、凡士林纱条填塞、硝酸银烧灼止血外,每晚睡前加服云南白药0.5g、鲁米那0.06g,加强夜间巡视病房,监测血压,日间氯麻液喷鼻1次/h(氯麻液为氯霉素与麻黄素合剂,具有消炎、收缩粘膜血管的作用)。入睡前鼻腔滴复方薄荷油,保持鼻粘膜湿润。并给患者温水泡脚,室内保持适宜的'湿度、亮度,尽量满足患者的生理需要,将患者安排到小房间,并给以精神上的安慰,帮助患者做好生活护理。如夜间患者突然发生鼻衄,护士应迅速、镇静,采用简便的止血措施,用手指轻压两侧鼻翼10min,额部、颈部置冰袋冷敷,使血管收缩,减少出血;并稳定患者情绪,迅速通知医生处理。我们曾接诊过这样一例典型患者,每日0~3时双侧鼻腔出血,量大,并伴有严重失眠、头晕,达数十日。我们在连续凡士林纱条填塞3次无效后,给患者行后鼻孔栓塞。

4.8h后,患者体温升高,在37~38℃之间,且面部肿胀,患者主诉咽痛、耳鸣。考虑为后鼻孔栓塞时间较长,栓子膨胀,压迫局部引起。需重新制作栓子,行后鼻孔栓塞。提示护士在患者行后鼻孔栓塞后,注意观察患者病情,是否有耳鸣、咽痛及体温升高现象,以便及时作出处理。此外,我们注意加强患者的心理护理,了解到患者患有严重的老年性抑郁症,根据抑郁自评量表(sds)确定其抑郁程度,还随时请神经外科医生会诊,给予适量镇静剂、抗焦虑药物;并给患者提供报刊、音乐、电视,转移其注意力,排除老人的忧虑。入睡前遵医嘱给予催眠药等。一段时间后,患者心理负担减轻,精神放松,睡眠明显好转,鼻出血次数也明显减少。

1、检查体温计完好性及水银柱是否在35度以下。

2、口腔测温口腔测温口表水银端置于患者舌下部位,闭口3分钟。

3、直肠测温直肠测温肛表用油剂润滑水银端后轻轻插入34厘米。

4、腋下测温腋下测温先擦干腋窝下汗液,体温计水银端放腋窝深处,紧贴皮肤,屈臂过胸,加紧体温计,5~10分钟取出。建议院外用此法。

5、用浸有消毒液的纱布擦净使用过的体温计看读数。用浸有消毒液的纱布擦净使用过的体温计看读数。

1、精神异常、昏迷、婴幼儿、口腔疾患、口鼻腔手术、呼吸困难、不能合作者不可采用口表测温。

2、进食、吸烟、面夹部冷热敷后应间隔30进食、吸烟、面夹部冷热敷后应间隔30分钟方可用口表测温。

3、直肠疾病或手术后、腹泻、心梗患者不宜从直肠测温,热水坐浴、灌肠后须待30min后行直肠测温。

4、婴幼儿、精神病患者、躁动病患者测直肠温时护士需手持肛表,以防体温计段裂或进入直肠,造成意外。

5、体形过于消瘦者不宜用腋表,患者淋浴后30分钟方可测腋温。

1.洗手:护理病人前后,执行无菌操作、取用清洁物品之前,接触污染物之后均应洗手。

方法:用肥皂搓洗手掌、手背、指间、手指及关节,以环形动作搓擦。而后用流水冲洗双手,将皂沫全部冲净,必要时反复冲洗,最后用清洁小毛巾擦干双手。

2.涮手:即利用机械及化学作用去除手上污物及微生物的方法,是做好消毒隔离、预防交叉感染的重要措施。

方法:取无菌刷蘸肥皂乳(或肥皂块),先刷指尖、然后刷手、腕、前臂、肘部到上臂下1/2段,特别要刷净甲沟、指间、腕部,无遗漏地刷洗三遍,每遍3分钟。刷洗时,双手稍抬高。每遍刷完后,用流水冲去肥皂沫,水由手、上臂至肘部淋下,手不能放在最低位,以免臂部的水返流到手。刷洗毕,用无菌小毛巾依次拭干手、臂。手、臂不可触碰其它物品,如污染必须重新刷洗。

3.消毒手:消毒液泡手能有效地去除手上的微生物。常用泡手的消毒液有:0.2%过氧乙酸、碘伏、洗必泰等。

方法:刷洗后,双手及上臂下1/3伸入盛有消毒液的桶内,用无菌小毛巾轻擦洗皮肤5分钟,手不可触及桶口。浸泡毕,拧干小毛巾,揩去手、臂、消毒液。

护士资格证基础护理考试知识点篇十五

导语:在执业护士考试中,关于呼吸的评估及护理的考试内容你知道多少?下面是百分网小编整理的资料,需要的小伙伴们一起来看看吧。

1.呼吸的概念 机体在新陈代谢过程中,需要不断地从外界吸取氧气,并将二氧化碳排出体外,这种机体和环境之间的气体交换,称为呼吸。

2.正常呼吸的观察及生理性变化

(1)正常呼吸的观察:在安静状态下,正常成人的呼吸频率为16~20次/分,正常呼吸表现为节律规则,均匀无声,不费力。

(2)生理性变化:正常呼吸的频率和深浅度可因年龄、性别、运动、情绪等因素的影响而发生改变。一般年龄越小,呼吸频率越快,老年人稍慢;同年龄的女性较男性呼吸频率稍快;劳动或情绪激动时呼吸增快;休息和睡眠时呼吸频率减慢。另外,呼吸的频率和深浅度还可受意识控制。

1.异常呼吸的观察

(1)频率异常

1)呼吸增快:在安静状态下,成人呼吸频率超过24次/分,称呼吸增快或气促。常见于高热、缺氧等病人。因血液中二氧化碳积聚,血氧不足,可刺激呼吸中枢,使呼吸加快。发热时体温每升高1℃,每分钟呼吸增加约4次。

2)呼吸缓慢:在安静状态下,成人呼吸频率少于10次/分,称呼吸缓慢。常见于呼吸中枢受抑制的疾病,如颅内压增高、巴比妥类药物中毒等病人。

(2)节律异常

1)潮式呼吸:又称陈-施呼吸,是一种周期性的呼吸异常。特点表现为开始呼吸浅慢,以后逐渐加深加快,达高潮后,又逐渐变浅变慢,然后呼吸暂停5~30秒后,再重复出现以上的呼吸,如此周而复始;其呼吸形态呈潮水涨落样,故称潮式呼吸。常见于中枢神经系统的疾病,如脑炎、颅内压增高、酸中毒、巴比妥类药物中毒等病人。

发生机制:当呼吸中枢兴奋性减弱和高度缺氧时,呼吸减弱至暂停,血中二氧化碳增高到一定程度时,通过颈动脉体和主动脉弓的化学感受器反射性地刺激呼吸中枢,使呼吸恢复。随着呼吸的由弱到强,二氧化碳不断排出,使其分压降低,呼吸中枢又失去有效的.刺激,呼吸再次减弱至暂停,从而形成了周期性呼吸。

2)间断呼吸:又称毕奥呼吸。表现为呼吸和呼吸暂停现象交替出现。特点为有规律地呼吸几次后,突然暂停呼吸,间隔时间长短不同,随后又开始呼吸;如此反复交替出现。

发生机制:同潮式呼吸,是呼吸中枢兴奋性显著降低的表现,但比潮式呼吸更为严重,预后不良,多在呼吸停止前出现。常见于颅内病变、呼吸中枢衰竭等病人。

(3)深浅度异常

1)深度呼吸:又称库斯莫呼吸,是一种深而规则的大呼吸。见于尿毒症、糖尿病等引起的代谢性酸中毒病人。

2)浮浅性呼吸:是一种浅表而不规则的呼吸,有时呈叹息样。见于濒死病人。

(4)音响异常

1)蝉鸣样呼吸:吸气时有一种高音调的音响,声音似蝉鸣,称为蝉鸣样呼吸。发生机制:多由于声带附近阻塞,使空气进入发生困难所致。常见于喉头水肿、痉挛或喉头有异物等病人。

2)鼾声呼吸:是指呼气时发出粗糙鼾声的呼吸。发生机制:由于气管或支气管有较多的分泌物蓄积。多见于深昏迷病人。

(5)呼吸困难:呼吸困难的病人主观上感到空气不足,呼吸费力;客观上出现用力呼吸、张口耸肩、鼻翼扇动、发绀,辅助呼吸肌也参与呼吸运动,在呼吸频率、节律、深浅度上出现异常改变。根据临床表现可分为:

1)吸气性呼吸困难:病人吸气费力,吸气时间显著长于呼气时间,辅助呼吸肌收缩增强,出现明显三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙或腹上角凹陷)。原因:由于上呼吸道部分梗阻,气流进入肺部不畅,呼吸肌收缩,肺内负压极度增高所致。见于喉头水肿、喉头有异物的病人。

2)呼气性呼吸困难:病人呼气费力,呼气时间显著长于吸气时间。原因:由于下呼吸道部分梗阻,气体呼出肺部不畅所致。多见于支气管哮喘、肺气肿等病人。

3)混合性呼吸困难:病人吸气和呼气均感费力,呼吸的频率加快而表浅。多见于肺部感染的病人。

2.异常呼吸的护理

(1)观察:密切观察呼吸及相关症状、体征的变化。

(2)卧床休息:采取舒适体位卧床休息,减少耗氧量,并调节室内温度、湿度,保持空气清新。

(3)保持呼吸道通畅:及时清除呼吸道分泌物,必要时给予吸痰。

(4)吸氧:酌情给予氧气吸入,必要时可用呼吸机辅助呼吸。

(5)根据医嘱给药,注意观察疗效及不良反应。

(6)心理护理:根据病人反应,有针对性地作好病人的心理护理,消除恐惧与不安,使病人情绪稳定,有安全感,主动配合治疗及护理。

1.测量方法

(1)护士在测量脉搏后,手仍按在病人手腕处保持诊脉姿势,以免病人紧张而影响测量结果。

(2)观察病人胸部或腹部起伏次数,一起一伏为一次,一般病人观察30秒,将测得数值乘以2,呼吸异常病人观察1分钟。

(3)危重或呼吸微弱病人,如不易观察,可用少许棉花置于病人鼻孔前,观察棉花被吹动的次数,计数1分钟。

(4)记录呼吸数值。

2.注意事项

(1)测量呼吸应在安静状态下,如病人情绪激动或有剧烈运动,应休息30分钟再测量。

(2)在测量呼吸频率时,应同时注意观察呼吸的节律、深浅度、音响及气味等变化。

(3)因为呼吸可受意识控制,所以测量呼吸时应注意不要让病人察觉。

护士资格证基础护理考试知识点篇十六

恶性肿瘤病人可有不同程度的否认期、愤怒期、妥协期、抑郁期和接受期等一系列心理变化,密切观察,给予不同的疏导和心理支持。以下就是应届毕业生考试网搜索整理的护士资格证考试护理理论重要知识点,更多相关内容请关注应届毕业生考试网。

治疗原则

恶性肿瘤治疗手段主要有外科治疗、放射治疗、化学治疗和生物治疗等手段,早期恶性肿瘤以手术根除原发病灶为主;中期恶性肿瘤以手术根除原发病灶或局部放疗为主,配合全身化疗;晚期恶性肿瘤宜采用综合治疗剂对症处理。

护理与管理措施

(一)心理护理

恶性肿瘤病人可有不同程度的否认期、愤怒期、妥协期、抑郁期和接受期等一系列心理变化,密切观察,给予不同的疏导和心理支持。

(二)营养护理

鼓励病人摄取足够的营养,进食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的饮食。对食欲较差、进食困难者宜少量多餐、少渣饮食,必要时给予静脉高营养支持。放疗期间忌服辛辣香燥等刺激性食物,如胡椒、葱、蒜、韭菜、羊、鸡等。

(三)疼痛护理

控制疼痛原则:口服给药、按时给药、按阶梯给药、个体化给药。

(四)化疗护理

血管的保护及不良反应观察

(五)预防感染

接受治疗后的癌症病人,白细胞减少,免疫力低下,故要保持病人房间安静整洁,保持口腔、皮肤清洁,减少与外界接触和会客、降低感染机会。

(六)临终支持

满足病人基本生理需要,有效的控制疼痛,尽可能减少病人的痛苦和烦恼,努力协助病人实现各种愿望,鼓励家人陪伴,感受家庭的温暖和幸福,使病人尽可能享受最后的时光。指导家人帮助病人尽可能完成未完成的工作和愿望,使病人临终前感到人生无憾并获得最后的乐趣,尊重病人的愿望,让其有尊严的离开人间。

(七)预防

研究表明有1/3恶性肿瘤是可以预防的,1/3的恶性肿瘤如能早期发现并得到适合的治疗是可以治愈的,因此对恶性肿瘤有效的预防,可以减少其发病率、提高治愈率,降低死亡率。

1.通过健康教育提高人群对致癌因素的认识,减少或消除致癌因素对人体的危害,积极治疗癌前病变,减少其发病率。

(1)合理膳食:保持平衡营养,摄入充足的新鲜水果和蔬菜,规律进食,禁忌暴饮暴食,戒烟限酒,禁食霉变食物,少食烟熏食物等均可降低癌症的发病率。

(2)改变不良生活习惯,建立健康的`生活方式,保持适量的运动。

(3)注意环境保护:注意工作职业防护,减少环境污染对机体的作用。

(4)注意自我检查,定期查体,发现异常肿块及时就诊。

2.对人群普查和筛查,积极治疗癌前病变。

3.在积极治疗恶性肿瘤的基础上,保持良好的心态和建立战胜疾病的信心,主动配合康复运动,最大限度恢复功能状态,定期监测和复诊,预防疾病复发和转移。

(一)全身表现

晚期病人常出现乏力,消瘦、贫血,等全身症状,甚至发生恶液质。

(二)肿块

是位于体表或浅在肿瘤的最早表现。

(三)常见恶性肿瘤症状表现

1.肺癌 典型症状是呈金属音调的咳嗽、痰中带血、胸痛、气促等肺部表现,经抗生素、止咳药治疗不能很好缓解,且逐渐加重。

2.食管癌 早期无吞咽困难,有哽噎感、食管内异物感,随病情加重逐渐出现进行性吞咽困难,这是食管癌最常见的症状。

3.胃癌 早期无症状和体征。进展期上腹不适、胀满、上腹痛进行性加重;食欲减退、恶心、呕吐、消瘦、体重下降,呕血、黑便及发热等症,可并发大出血、幽门或贲门梗阻及胃穿孔。查体上腹部可触及肿块、有压痛。

4.肝癌 右上腹持续性胀痛或钝痛(肝区痛)。

肿瘤的发生发展是一个长时间、多因素、多步骤、多种基因突变,逐渐演变的过程,其病因及发病机制极为复杂且尚不完全了解。引起肿瘤发生的因素如下。

(一)外环境因素

1.环境因素 空气污染、微生物感染、化学污染等。

2.物理性因素 x线、放射性元素及同位素、紫外线、热辐射、慢性炎症、溃疡、烧伤。

3.化学性因素 多环碳氢化合物、亚硝酸胺类、黄曲霉毒素等化学物质。

4.生物性因素 病毒可引起的肿瘤。

5.其他因素 少食食物纤维,烟草等。

(二)内环境因素

1.遗传因素

2.内分泌失调

3.免疫状态

4.心理因素 长期悲哀、焦虑、抑郁及受压抑的人恶性肿瘤发病率较高。

社区护理之肿瘤简介 肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞异常增生而形成的新生物,肿瘤细胞生长旺盛,呈持续性生长,常表现为局部肿块。

肿瘤有为良性和恶性之分,良性肿瘤生长缓慢,有包膜或边界清楚,不浸润,多不转移,对机体影响小,治疗效果好,术后不复发。恶性肿瘤生长迅速,多呈浸润性生长,无包膜、边界不清楚,出血、坏死、溃疡较多见,易转移,对机体影响大,死亡率高,治疗效果差,手术后容易复发。

肿瘤转移有4种方式,包括直接蔓延、淋巴转移、血行转移和种植转移。男女老少,任何年龄都有患癌的可能,患癌的危险性一般随年龄的增长而增长,但也受居住环境、生活方式、遗传等因素影响。

(一)帮助病人认识和去除病因

1.对服用非甾体类抗炎药者:停药

2.避免暴饮暴食和食用刺激性饮食

3.对嗜烟酒者:戒除

(二)疼痛护理

1.观察:疼痛的规律和特点,并按其特点指导缓解疼痛的方法。

:准备制酸性食物(苏打饼干等)在疼痛前进食,或服用制酸剂,或采用局部热敷或针灸止痛等。

3.症状较重时:卧床休息

(三)饮食调节

指导病人维持正常消化活动规律应定时进食,进食时注意细嚼慢咽,避免夜间吃零食和睡前进食。进食宜少量多餐,选择营养丰富、易于消化的食物。面食柔软、含碱性能有效的中和胃酸,可以面食为主。不宜选择生、冷、硬、粗纤维多的蔬菜、水果等机械性刺激强的食物和浓茶、咖啡、辣椒、醋酸等化学性刺激强的食物。

(四)药物治疗护理

根据药物性质、作用和不良反应,选择正确服药时间和用法,遵医嘱正确服药并注意观察用药后反应。

1.抗酸药 应在饭后1小时或睡前服用,以液体制剂效果最好,服用时要摇匀,服用片剂时应嚼服,注意禁与酸性食物、奶制品同服。

2.h2受体拮抗剂 多在餐中或餐后服用,如同时服用抗酸药应间隔1小时以上。

3.胃黏膜保护剂 在酸性环境下有效,应在餐前1小时服用,糖尿病病人不宜服用硫糖铝,长期服用胶体铋剂注意观察神经毒性反应。

(五)健康指导

1.疾病知识指导:讲解引起和加重溃疡病的相关因素。保持乐观的情绪、规律的生活。建立合理的饮食习惯和结构,戒除烟酒。

2.治疗指导:慎用或勿用致溃疡药物。指导病人按医嘱正确服药。定期复诊

(六)预防

1.一级预防:通过对人群健康教育,提高人群健康意识,帮助人群建立健康的生活行为方式。

2.二级预防:辖区内管理重点人群,如慢性腹痛史等,正确指导其生活、饮食、用药等

3.三级预防:指导消化性溃疡病人建立健康的生活方式。坚持按疗程治疗,定期预约复诊。

护士资格证基础护理考试知识点篇十七

答案:4~6 小时内.

2、 重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好 ?答案:二巯丁二钠.

3 、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么?答案:保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸.

4 、银环蛇咬伤致死主要原因是什么?答案:呼吸衰竭.

5 、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法是什么?答案:单价抗蛇毒血清.

6 、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是什么?答案:胰蛋白酶局部注射或套封.

7 、哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率高?答案:肉毒杆菌食物中毒.

8 、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是什么?答案:人工呼吸和胸外心脏按压.

9 、重度哮喘时,应采取哪些措施?答案:吸氧,改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素.

10 、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间是多少?答案:24 小时以上.

11 、重度哮喘时,每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过多少g?答案:1.5g

12 、重度支气管哮喘,一般抢救措施是什么?答案:静脉滴注氨茶碱,静脉滴注糖皮质激素,氧气吸入,静脉补充液体.

13 、支气管哮喘发作期禁用什么?答案:吗啡.

14 、支气管哮喘的临床特征是什么?答案:反复发作阵发性呼气性呼吸困难.

15 、急性肺脓肿的治疗原则是什么?答案:积极抗感染,辅以体位引流.

16 、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是什么?答案:大量脓臭痰.

17 、肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是什么?答案:安静休息,消除紧张情绪.

18 、抢救大咯血窒息时,最关键的措施是什么?答案:立即采用解除呼吸道梗阻的措施.

19 、肺结核大咯血,最危险的并发症是什么?答案:窒息.

20 、浸润型肺结核大咯血采取什么措施?答案:患侧卧位.

21 、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是什么?答案:控制感染.

22 、突然发作的`吸气性呼吸困难,临床上最常见于哪里?答案:气管内异物或梗阻.

23 、哪一种疾病,最易发生呼吸衰竭?答案:阻塞性肺气肿.

24 、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是什么?答案:劳力性呼吸困难.

25 、诊断急性肺水肿,最有特征意义的表现是什么?答案:严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰.

26 、诊断右心功能不全时,最可靠的体征是什么?答案:颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性.

27 、呼吸困难最常见于什么?答案:左心功能不全.

28 、哪种情况产生急性肺水肿时,宜用吗啡?答案:急性心肌梗死伴持续性疼痛.

29 、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是是什么?答案:心脏扩大伴奔马律.

30 、心功能不全最早的体征是什么?答案:舒张期奔马律.

31 、左心衰最严重的表现是什么?答案:肺水肿.

32 、右心衰竭的主要临床表现是什么?答案:体循环静脉淤血及水肿.

33 、急性肺水肿最有特征性的表现是什么?答案:咯大量粉红色泡沫痰.

34 、产生左心衰竭的临床表现,主要是什么?答案:肺淤血、肺水肿.

35 、呼吸困难最早出现于哪里?答案:左心衰竭.

36 、室上性心动过速最多发生于什么?答案:无器质性心脏病.

37 、用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是什么?答案:阵发性室上性心动过速.

38 、预激综合征最常伴发什么?答案:上性心动过速.

39 、预激综合征最主要的特征是什么?答案:qrs 波群开始部粗钝.

40 、诊断室速最有力的心电图证据是什么?答案:出现心室夺获或室性融合波.

41 、表现为心动过缓 - 心动过速综合征的患者,最好选用什么?答案:安装按需型人工心脏起搏器.

42 、室速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选措施是什么?答案:电复律.

43 、 iii 度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选什么?答案:心室起搏.

44 、左右束支阻滞,治疗应选用什么?答案:安置心脏起搏器.

45 、什么最易引起阿 - 斯综合征?答案:iii 度房室传导阻滞.

46 、房颤发生后易引起哪种合并症?答案:体循环动脉栓塞.

47 、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是什么?答案:支气管静脉破裂.

48 、风心病二尖瓣狭窄发生房颤后,常见的并发症是什么?答案:动脉栓塞 .

49 、哪种心脏病,不宜使用血管扩张剂?答案:心包填塞征.

50 、二尖瓣狭窄合并房颤,心室率 120 次 / 分,首选治疗是什么?答案:西地兰控制心室率.

51 、心绞痛及昏厥常见于哪里?答案:主动脉瓣狭窄.

52 、二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿,最恰当的治疗是什么?答案:速尿.

53 、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是什么?答案:左室衰竭.

54 、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是什么?答案:心力衰竭.

55 、二尖瓣狭窄最早出现的症状是什么?答案:劳力性呼吸困难.

56 、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用什么?答案:阿托品.

57 、洋地黄中毒所致的室性早搏,治疗应首选什么?答案:苯妥英钠.

58 、洋地黄中毒常见的心电图表现是什么?答案:室性早搏二联律.

59 、心力衰竭引起的室性早搏,未经药物治疗应首选什么?答案:洋地黄.

60 、急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是什么?心排血量急剧降低.

61 、急性心肌梗死早期( 24 小时内)死亡主要原因是什么?答案:心律失常.

62 、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用什么?答案:吗啡.

63 、硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于?答案:直接扩张冠状动脉.

64 、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤”,立即进行抢救,第一步应干嘛?答案:非同步直流电除颤.

65 、心脏猝死病人一半以上见于何种疾病?答案:冠心病.

66 、血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断可能是什么?答案:高血压脑病.

67 、高血压病最常见的死亡原因是什么?答案:脑血管意外.

68 、什么表现最能提示急进性高血压?答案:视力迅速减退,视网膜出血及渗出或视乳头水肿.

69 、治疗高血压危象,哪一种药物应考虑首选?答案:硝普钠.

70 、心包填塞与右心功能不全,哪项在鉴别上最有意义?答案:奇脉.

71 、急性心包积液时最突出的症状是什么?答案:呼吸困难.

72 、猝死较多见于哪种心肌病?答案:肥厚型梗阻性心肌病.

73 、哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降?答案:革兰阴性杆菌败血症.

74 、男性, 20 岁。肌注青霉素后突然昏倒,血压测不到,最主要的抢救措施是什么?答案:立即静脉注射肾上腺素.

75 、休克的基本原因是什么?答案:有效循环血量不足,脏器的微循环灌注不良.

护士资格证基础护理考试知识点篇十八

学习这件事不在乎有没有人教你,最重要的是在于你自己有没有觉悟和恒心。应届毕业生小编整理了护士资格证考试内科护理学教材知识点,希望能够帮助到大家。

1.按呼吸系统疾病病人的一般护理。

2.休息与体位:急性期卧床休息,降低机体耗氧,注意保暖。胸痛时取患侧卧位,以减轻疼痛,呼吸困难取半卧位,给氧气吸入。

3.饮食护理:高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食,鼓励病人多饮水,1-2l/d。以利于毒素的排出。

4.病情观察:

(1)观察神志、生命体征及尿量的变化,如体温骤降、血压下降、皮肤苍白应及时告知医生,并做好抗休克抢救。

(2)观察咳嗽、咳痰情况,注意痰液的颜色、性质和量并做好记录。

5.药物治疗护理:注意观察药物的效果及不良反应,应用抗生素前应遵医嘱迅速留取痰、血液及其他分泌物送细菌培养和药敏试验。

6.高热时按高热护理常规。

7.指导并鼓励病人进行有效咳嗽、咳痰,凡年老体弱者应注意呼吸道通畅,协助排痰,如翻身、拍背、雾化吸入,鼓励多饮水。鼓励病人经常漱口,有口唇疱疹者局部涂抗病毒软膏,防止继发感染。

8.心理护理:消除病人烦躁、焦虑、恐惧的情绪。

9.健康指导:加强体育锻炼、增强抗病能力,减少异物对呼吸道的刺激,鼓励病人戒烟,加强体育锻炼、增强抗病能力,避免受凉和过度劳累。

1.按呼吸系统疾病病人的一般护理。

2.休息与体位:卧床休息,呼吸困难时抬高床头,取半卧位或坐位。

3.病室每日通风两次,每次30分钟,保持室内空气新鲜,温度、湿度适宜。

4.饮食护理:高热量、高蛋白、高维生素、易消化的'饮食,避免产气食物,少量多餐,多饮水。

5.病情观察:如咳嗽、咳痰,呼吸困难的程度,一经发现胸痛或意识障碍,应及时通知医生,观察体温、呼吸、心率、紫绀及肺部体征医|学教育网整理,监测血气分析。观察痰的颜色、性状、气味等。

6.指导并鼓励病人有效的咳嗽、咳痰,协助翻身、拍背,遵医嘱给予雾化吸入。

7.遵医嘱给予持续低流量吸氧。每天持续15h以上的氧疗。

8.心理护理:给予病人更多心理关怀及帮助,分散注意力,减少孤独感,缓解焦虑、紧张的精神状态。

9.健康指导:指导病人有效地咳嗽,呼吸功能锻炼,学会缩唇呼吸和腹式呼吸。恢复期逐渐增加活动量。

1.按呼吸系统疾病病人的一般护理。

2.休息与体位:急性发作期有发热,喘息时应卧床休息,老年、幼儿、体弱的病员应延长休息时间。注意保暖,防止受凉,预防并发症。

3.饮食护理:对心肝肾功能正常的病人,应给予充足的水分和热量。每日饮水量应在1500ml以上。适当增加蛋白质、热量和维生素的摄入。

4.保持呼吸道通畅,遵医嘱给予氧气吸入。

5.咳嗽、咳痰的护理:

(1)深呼吸和有效咳嗽:鼓励和指导病人每24小时定时进行有效咳嗽。

(2)胸部叩击:叩击同时鼓励病人作深呼吸和咳嗽、咳痰。叩击时间1520min为宜,每日23次,餐前进行。叩击时应询问病人的感受,观察面色、呼吸、咳嗽、排痰情况,检查肺部呼吸音及音变化。

(3)体位引流:按病灶部位,取适当体位,使病变部位支气管开口向下,利用重力,以有效咳嗽或胸部叩击将分泌物排出体外。引流多在早餐前1h、晚餐前及睡前进行,每次1015min,引流期间防止头晕或意外危险,观察咳嗽和痰液引流情况,注意神志、呼吸及有无紫绀。

(4)吸入疗法:包括湿化疗法和雾化吸入疗法。在湿化疗法时,应密切观察病情,经常协助病人翻身、排背、必要时吸痰,以防止呼吸道急性阻塞。

6.根据医嘱正确收集痰标本。

7.药物治疗护理:观察抗生素和止咳、祛痰药物的作用及不良反应。

8.心理护理:急性发作期,应关心体贴病人,了解情绪变化原因,给予耐心疏导,讲解有关防治知识,增强病人对治疗的信心。

9.健康指导:指导病人正确咳嗽及有效排痰,劝其戒烟,加强体育锻炼,增加机体耐寒力,根据病情选择适合自己的活动,如散步、太极拳等。冬季晨起外出注意保暖或使用口罩,避免与呼吸道感染病员接触。

1.按内科疾病病人一般护理。

2.休息与体位:重症病人应绝对卧床休息,胸痛者取患侧卧位,大咯血者取平卧,头偏向一侧,呼吸困难者取半卧位,并给氧气吸入。

3.饮食护理:高蛋白、高维生素、足够热量、无刺激性的饮食。每天饮水1500ml以上。

4.病情观察:严密观察病情,观察咳痰、咯血的量、性质,呼吸困难的类型,胸闷气短的程度。

5.保持呼吸道通畅,指导病人有效咳嗽。痰不易咳出时,应多饮水,并行雾化吸入;痰量较多者行体位引流排痰;痰多而咳嗽无力者需翻身拍背,必要时吸痰。机械通气病人做好气道管理。

6.病人进行特殊检查时,如:支气管镜、胸腔穿刺等,应做好术前准备,术中配合和术后观察的护理。

7.药物治疗护理:观察药物疗效及不良反应,如有无血压升高、脉速、肌肉震颤等,发现问题及时通知医生处理。

8.鼓励病人多漱口,以增加食欲,防止感染。

9.高热、咯血病人,按发热、咯血护理常规执行。

10.心理护理:安慰和鼓励病人,消除焦虑紧张情绪,放松身心,配合治疗。

11.健康指导:积极宣传预防和治疗呼吸系统疾病的知识,指导病人戒烟,适当进行体育锻炼,注意保暖和预防感冒。

1.病人入院后由接诊护士根据病情安排床位,危重病人应安置在抢救室或监护室,并及时通知医师,协助体检,新入院病人建立护理病历,并做好入院介绍。

2.环境:病室保持清洁、整齐、安静、舒适,室内空气保持新鲜,光线充足,保持室温在18℃-22℃,湿度50%-60%。

3.危重、特殊检查和治疗的病人应卧床休息,根据病情需要采取卧位,病情轻者可适当活动。

4.新入院病人,应测体温、脉搏、呼吸,每日测量2次,连续三天。体温超过37.5°c者每日测量3次,体温超过38.5°c应给予物理降温,每4小时测量次1次,待体温恢复正常3天后每日1次。

5.根据病情及生活自理能力的不同,给予分级护理,定时巡视病房,严密观察病人生命体征,如呼吸、血压、心率、瞳孔、神志等变化及其他临床表现,注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等,发现异常,及时通知医师。

6.根据病情指导饮食,并向病人宣传饮食在治疗疾病和康复中的作用。

7.新入院病人遵医嘱次日晨留取血、尿、粪常规标本及送检。

8.认真执行交接班制度,做到书面交班和床头交接。

9.准确、及时执行医嘱,确保各项治疗计划落实。按病情及护理问题认真实施护理措施,及时评价护理效果。

10.根据内科各专科疾病特点备齐抢救药品和物品,并熟练掌握各种抢救技术及操作方法。

11.了解患者的心理需求,给予心理支持,耐心细致地做好解释工作,消除顾虑,主动配合治疗。

12.每日记录粪便次数1次,大便次数增多者或便秘三天者给以处理;每周测体重1次(危重病人例外),并记录在体温单上。

13.开展健康教育,针对病人及家属需求进行健康指导,如疾病防病、饮食及用药指导、心理护理等。

护士资格证基础护理考试知识点篇十九

导语:下面是一些在护士资格考试中可能会常用到的护理知识,需要了解的考生们一起来看看。考试时间快要到来了,希望大家都把握住时间,认真复习。

(1)一般情况的观察:发育与体型、饮食与营养状态、面容与表情、体位、姿势与步态、皮肤与黏膜等。

(2)生命体征的.观察。

(3)意识状态的观察。

(4)瞳孔的观察。

(5)心理状态的观察。

(6)特殊检查或药物治疗的观察。

(7)分泌物、排泄物及呕吐物的观察。

(1)嗜睡:最轻程度的意识障碍。患汽者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,醒后能正确、简单而缓慢地回答问题,但反应迟钝,停止刺激后又很快人睡。

(2)意识模糊:其程度较嗜睡深。表现为定向力障碍,思维和语言不连贯,可有错觉、幻觉、躁动不安、谵语或精神错乱。

(3)昏睡:患者处于熟睡状态,不易唤醒。但能被压迫眶上神经、摇动身体等强刺激唤醒,醒后答话含糊或答非所问,停止刺激后又进入熟睡状态。

(4)浅昏迷:意识大部分丧失,无自主活动,对光、声刺激无反应,对疼痛刺激可有痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。

(5)深昏迷:意识完全丧失,对各种刺激均无反应。

自然光线下,瞳孔直径为2-5mm,平均为3-4mm.病理情况下,瞳孔直径小于2mm为瞳孔缩小,小于imm为针尖样瞳孔。瞳孔直径大于5mm为瞳孔散大。

临床表现:

(1)患肢肿胀,伴皮温升高。

(2)局部剧痛或压痛。

(3)humans征阳性,作跺关节过度背屈试验可致小腿剧痛。

(4)浅静脉扩张。

预防措施:

(1)适当运动,促进静脉回流。长期卧床和制动患者,加强床上运动;术后患者早期下床活动;血液处于高凝状态者,可预防性应用抗凝药物。

(2)保护静脉:长期输液者,应尽量保护静脉,避免在同一部位反复穿刺。尽量避免在下肢静脉输液。

(3)戒烟。

(4)进食低脂、高纤维饮食,保持大便通畅。

(1)及时:护理记录必须及时,不得拖延或提早,更不能漏记、错记,以保证记录的时效性。如因抢救未能及时记录的,应当在抢救结束后6h内据实补记,并注明抢救完成时问和补记时间。

(2)准确:内容真实、无误,记录的时间应为实际给药、治疗、护理的时间。

(3)完整:眉栏、页码须填写完整。记录连续,不留空自。每项记录后签全名。

(4)简要:重点突出、简洁、流畅,使用医学术语和公认的缩写。

(5)清晰:按要求分别使用红、蓝笔书写,字迹清楚,字体端正,保持整洁,不得涂改、剪贴和滥用简化字。

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