军休医保工作计划 某医保分局工作计划

计划是一种为了实现特定目标而制定的有条理的行动方案。那关于计划格式是怎样的呢？而个人计划又该怎么写呢？下面我帮大家找寻并整理了一些优秀的计划书范文，我们一起来了解一下吧。

军休医保工作计划 某医保分局工作计划篇一

下面是小编为大家整理的,供大家参考。

2022年xxx分局将在区委区政府和市局的的正确领导下，始终坚持以***新时代中国特色社会主义思想和党的十九大、***五中、精神为引领，紧紧围绕年度目标任务，积极弘扬深圳医保敢想敢试、敢为人先的的改革精神，坚持强基础固根本，突出推进打击欺诈骗保、医疗救助、民生工程、医保窗口规范化建设等重点工作，确保辖区医疗保障事业取得新成效。

一、坚持以党的建设为引领，筑牢坚强有力的战斗堡垒

1.夯实基层党建基础。按照“标准+质量+示范”要求，着力强化党组织思想、组织、作风和制度建设。坚持以组织生活为基础，进一步丰富“三会一课”、主题党日等形式载体，突出政治学习和教育功能；坚持以工作抓手为载体，运用新发展思维理念，把工作重点作为开展党支部工作的着力点，结合医保行业优势积极创建 当前隐藏内容免费查看专项工作示范点，推动自身党建工作取得新突破。持续落实“深调研、深落实”活动，将“我为群众办实事”转化为生动实践。坚持以廉政风险防控为重点，按照全面从严治党新要求，认真抓好重大事项请示报告制度，梳理完善并动态调整廉政风险清单，加强组织纪律和“反面典型”学习教育，提升党员廉政风险防范意识。

2.落实岗位说明书制度。根据“科学定岗、清晰定责、合理定权、精准定能”目标，不折不扣贯彻落实岗位说明书制度。结合现在干部性格特点、能力素质进行人岗适配，结合季度考核开展履职情况评价，在实施过程中不断提出优化岗位意见建议，通过岗位说明书来加强干部队伍“同标准、精细化”管理。

3.营造干事创业氛围。加强干部队伍的源头管理和跟踪培养，通过政治理论学堂提高干部队伍的为民意识和家国情怀；通过推动业务骨干“大讨论”“微调研”“上讲堂”来锤炼年轻干部基本功和“真本领”；通过技能培训、业务研讨、轮岗锻炼、项目式学习来提高干部队伍的综合素养；完善分局制度建设，形成用制度管人管事的框架体系；进一步落实“传帮带”和激励容错机制，营造干事创业的良好氛围。

二、坚持以改革创新为动力，打造高效便捷的公共服务

4.提升经办服务水平。持续巩固区+街道+社区三级经办网格工作成果，健全完善多方联动的沟通协调机制，持续梳理规范经办标准和事项清单，量身定制“靶向式”业务专题培训，定期开展“跟班学习”，针对性解决窗口人员工作中遇到的“本领恐慌”。探索建立以提升服务质量为导向的激励约束机制，促进窗口经办服务提质增效。

5.探索智能化服务方式。牢固树立服务就是待遇的思想，提高窗口统一规范和便捷高效服务，持续推进系统行风建设，充分发挥“好差评”指挥棒作用。坚持传统服务和创新服务“两条腿”走路，探索建立智能化适老改造和上门服务，探索实施医保服务“视频办”，持续推进政策宣传进机关、进企业、进社区、进学校、进医药机构的“五进”医保宣讲活动，联合区卫健部门、辖区医疗机构开展以促进健康为导向的健康宣传工作。提高居民健康意识和生活质量。

6.加强两点机构精细化管理。加强定点医药机构医保信息编码日常审核维护，及时落实医保目录动态调整机制，推进协议管理网上签约和动态管理机制，加强国家信息平台运行中疑难问题的收集反馈和协调处理，建立“日清月结”制度，梳理解决各环节的费用报销积压问题。

三、坚持以群众需求为导向，建设多层次医疗保障体系

7.继续做好新冠疫情相关工作。积极履行医疗保障疫情防控职责，全面落实新冠门诊费用及疫苗费用结算、支付工作。有序开展两定机构日审核、月结算、年清算和药品耗材费用结算等工作。

8.全力打造多层次医疗保障体系。持续推广电子凭证的推广使用和线上移动支付，落实异地就医门诊医疗费用直接结算服务；落实配合落实重疾险、医疗专属险、少儿医疗政策宣传及参保征收工作；充分发挥医疗救助兜底保障作用，全面落实资助救助对象参保缴费政策；优化家属统筹和公务员医疗补助日常管理服务；协同社保部门做好重复待遇清理；推进医保、医疗、医药联动改革，积极推进家庭医生签约服务、中医药打包收费、门诊慢性病等业务在辖区实施发展。

四、坚持以精准打击为手段，筑牢医保基金的安全防线

9.加大监督力度。贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例》，实现各类监督检查任务现场全覆盖，加强对欺诈骗保线索的发现和受理，建立线索督办和查处反馈机制，提高医保基金的安全使用效益。

10.形成监督合力。贯彻落实医保信用评价管理，加强结果应用和分类管理。发挥社会监督员和奖励举报制度“吹哨人”作用，加强智慧医保大数据智能监控，加强与公安、卫健、市场监管部门信息共享及协同管理，加大跨部门联合检查力度，加强行刑衔接，形成监督合力，保持基金监管长效高压态势。

11.规范执法行为。加强执法流程培训和情景模拟演练，建立执法记录管理机制，做到执法全过程留痕和可回溯管理；落实落细行政执法系统移动执法工作任务，严格落实行政执法案卷评查制度，充分发挥法律顾问在依法行政中的指导作用，推动执法活动的全流程闭环管理。

五、坚持以管理协同为着力点，全面深化药品、医用耗材采购改革

12.加强医用耗材招标、采购数据监管。按照“应采尽采、及时补录”原则，督导医疗机构完成各批次药品和医用耗材带量采购任务，进一步充实采购品种和扩大平台采购率，指导医疗机构合理掌握采购量加强预算执行管理，落实医用耗材招标、采购数据全流程监管。

13.加强医保药品监管。配合推进定点零售药店医保药品系统上线工作，协助维护好系统内定点零售药店基本信息；按属地管辖原则处理系统“纠错”和咨询建议，形成全社会广泛监督药品价格的良好氛围。

军休医保工作计划 某医保分局工作计划篇二

提高医保管理质量，创新医保管理体制，把医保工作做实做细。医保科是政府管理职能的延伸，是医院中解决诸多社会矛盾的集中的地方，是医院医疗保险管理的核心。医保定点医院不仅是医疗服务场所，而且是医保运行的载体，是医、保、患三者的核心，是国家政府保障医保工作的桥梁，是保障社会稳定促进社会和谐的纽带。我院的医保科工作服务半径，院内涉及到的科室：财务科，药剂科，医务科，住院部，门诊部，临床各科室，病案室，信息科；院外涉及到的单位：各旗县区医保办公室，新农合办公室，民政局，市医保局，市新农合办公室等。

随着新农合，城镇居民、职工，在全国的广泛推广，我院以上三类病人占到总住院人数的８０％以上，已经成为医疗领域的主要市场。对上述三类病人服务好，管理好，对我院以后的住院收入有着重大的意义。（新农合、城镇居民医保、职工医保，以后简称“基本医保”），是一种政府行为，不仅是医疗任务，也具有很强的政治内涵。

我院门诊医保病人现在主要是对离休干部和新农合门诊观察对象的服务，现在离休干部门诊开药和新农合门诊观察较为规范，但为了避免开“搭车药”和冒名顶替现象的发生，我院门诊大夫应严加审核，规范管理，更加有效的使用医保、新农合基金。

现在我院医保的医保工作对病人的管理只是停留在对病人的人员核实，对医保全过程的管理还存在缺陷，今后应加强基本医保病人在住院期间和出院时间的管理。

注意对医保病人的住院流程作出如下调整：

１、在住院处办理住院手续，准确登记医疗类型，并收下城镇职工、城镇居民病人医保卡。

２、医保办在第二天到医院住院处收集医保卡，在医保程序中录入医保网。

３、在医院his系统中导入医保网。

４、建立医保监督小组，每周对基本医保病人抽二次，不仅对病人的身份进行核实，还要对基本医保病人的运行病例，根据基本医保的政策规定进行检查。

５、病人出院时要对病人的病历进行审核，审核内容：诊断病种是否准确、完整，药品使用是否正确，诊断项目是否合理，审核检查单是否完全，是否有漏洞或超出现象。

６、在医保办结算后，病人拿着医保或新农合结算单到住院处进行补偿报销，这样可以避免结账报销在一起更加规范了财务制度。

1、积极配合网络中心进一步加快医保各类查询功能的完善，使医保管理科学化、数字化。做到有据可查、有据可依。

2、根据现在的.实际情况进一步做好数据字典和医保、新农合报销字典的对应，并有专人负责。

3、根据市医保处的安排积极配合市医保处做好全市医保统筹工作。

军休医保工作计划 某医保分局工作计划篇三

一、加强领导，成立医保组织

为加强对城镇职工基本医疗保险的领导，成立以分管院长xxx为组长的xxx医院医保工作领导小组，并从内科、外科、急诊科抽调技术骨干组成专家队伍，为医疗保险提供技术保障。

组 长：xxx

副组长：xxx

成 员：xxx xxx xxx

xxx xxx xxx

下设医疗保险管理办公室，配备专职人员（xxx）具体搞好此项工作。

二、认真贯彻国家、省、市、县关于城镇职工基本医疗保险的各项政策规定。

三、加强内部管理，为参保职工就医提供方便。

1、加强内部管理，努力为城镇职工提供基本医疗服务，在门诊收款处、中西药房、住院处悬挂“医保优先”的标志，为参保人员就医提供方便。

2、门诊：实行一站式服务，门诊设立专门诊室，病人来院后的各种检查由导医陪同，门诊大厅有轮椅、担架，免费供应开水，为病人提供便捷的医疗服务。

3、病房：病人入院后有高、中、低档病房供病人选择，病房医疗实行菜单制，至少提供2—3套医疗方案供病人选择，同时实行责医、责护负责制。病人从入院到出院都由责医、责护来完成。入院后对病人洗头、洗脚、剪指（趾）甲等生活护理。

4、对参保职工设立家庭病床，定期上门服务，查体、给予一般治疗，使病人不出家庭便可享受到最佳的医疗服务。

理用药。

五、积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行稽查，并提供需要查阅的医疗档案和有关资料。

六、严格执行有关部门制定的收费标准，不擅自自立项目收费或提高收费标准。

七、设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”，编印基本医疗保险宣传资料，公布咨询等投诉电话，热心为参保人员提供咨询服务，妥善处理参保患者的投诉。

军休医保工作计划 某医保分局工作计划篇四

按：9月21日至23日，湖北省军休办在黄石举办了为期三天的业务培训班。来自全省军休管理服务机构的业务骨干，还有部分新上任的军休办（科、所）主任（科长、所长）共153人参加了培训。培训内容涵盖了军休标准化建设、接收安置、生活待遇、服务管理等主要业务，并安排了三个单位分别就军休标准化建设、伤病残军休干部接收安置等工作进行了交流发言。现将武汉市军休三中心、宜昌市杨岔路军休所的典型发言材料刊发，供参阅。

敢于担当 主动作为倾心尽力做好伤病残军休人员的接收安置工作武汉市军休三中心 接收安置军队伤病残退休人员是一项特殊而艰巨的政治任务。我中心自2009年以来共接收安置军休干部771人，其中伤病残军休人员163名，包括伤残人员105人（四级4人、五级1人、六级10人、七级53人、八级29人、九级8人），病退58人，占中心接收总数的20%。在接收安置工作中，我们认真贯彻落实《伤病残军人退役安置规定》，站在讲政治、顾大局，讲稳定、促和谐的高度，敢于担当，主动作为，积极协调，在省、市军休办的指导帮助下，与部队密切配合，围绕“服务国防和军队建设”这个中心，圆满完成了历年上级下达的伤病残军休人员接收安置任务。

一、敢于担当，为军队实现强军目标分忧

伤病残军休人员是一个特殊的群体，他们为部队建设做出过巨大贡献，接收安置好他们，关系到军队改革发展的大局，关系到社会的和谐稳定，关系到他们的晚年幸福。

一是抓教育，提高思想认识。思想是行动的先导，认识提高了，行动才会自觉。我们组织工作人员开展政策教育，使大家充分认识到，国防和军队体制改革，是实现在新形势下强军目标的重要举措。随着军队改革深入推进，伤病残军休人员的安置数量会更大，任务会更重。接收安置好伤病残军休人员，是我们神圣而光荣的使命，要有“位卑来敢忘忧国”的担当意识，不怕困难，不计得失，尽心尽力地完成好伤病残军休人员接收任务。

二是抓培训，熟悉程序规定。每年全市军休人员接收安置工作启动之前，中心就集中组织接收安置工作人员进行培训。熟练掌握接收工作详细流程，针对接收工作中可能遇到的不同具体情况进行讨论研究，区分不同情况制定相关应对措施，做到特殊情况的处理都有相应预案。

三是抓早进入，力争把矛盾解决在移交前。对每名伤病残军休人员的档案，我们都提前认真仔细地审理，看“三证”（军人残疾等级评定表或因病基本丧失工作能力医学鉴定表、伤残医务证明、伤残申请报告表）是否齐全，工资核算是否准确，档案资料是否完善，对档案资料漏缺和政策没有落实到位的及时告知军休人员，并通报部队认真审核，做好补缺工作。在提前做好档案审理的同时，我们还提前与每一名伤病残军休人员及其家属取得联系，详细了解伤病残军休人员的病情伤情，思想想法和实际困难，指定专人有针对性地宣传政策规定作，做好答疑解惑工作，取得伤病残军休人员和家属的信任与配合。

二、主动作为，为伤病残军休人员解难

伤病残军休人员，年龄普遍较轻，职务低、收入少、家庭负担重，加上身患各种疾病和受伤致残，其身心受到不同程度的伤害。因此，对他们要有特别的关爱，克服困难，主动作为，始终想伤病残军休人员所想，急伤病残军休人员所急，解伤病残军休人员所难。

一是随时移交随时办。部队虽然在伤病残军休人员的移交上很重视，但由于伤病残军休人员情况复杂，个性化问题突出，矛盾困难多，往往不能与其他军休人员一次性移交完成。对此，我们本着“成熟一个交一个，随时移交随时办”的原则进行办理。2014年，空军某部队移交12名军休人员，其中有5名伤病残军休人员思想有包袱，不愿移交。该部队与我们沟通，能否将同意移交的先办理手续，有思想包袱和实际困难的伤病残军休人员，待做好工作后再移交。我们当即承诺“成熟一个交一个，随时移交随时办”，只要你们能交过来，我们就愉快接收。这样，该部队先后分6次才把12名同志移交完毕。

二是异地移交优先办。我们考虑到异地安置，距离远，办理不便。凡有异地移交伤病残军休人员，我们都优先办理，提前与部队充分沟通，协商好移交时间，完善好资料，再让部队来中心办理移交手续，避免不必要的来往奔波，给部队增加负担，影响待移交伤病残军休人员的积极性。2014年，南京某院校前来移交病退军休干部王伟，我们提前与该院校交代了办理流程，同时，与休干的父母沟通，详细了解病情及思想状况，提前做好了应对措施，并加班加点为其审核档案，核算工资。后来，王伟在部队领导和家属陪伴下来到中心，由于前期准备工作充分，我们仅用了半个小时就为其顺利办理了移交手续，不仅节省了时间，而且使其充分感受到了地方组织的温暖和办事效率。

三、积极协调，为落实伤病残政策待遇尽力

3、要求部队抓紧为其办理商品房的两证。按照正常程序部队要把所有问题解决完，我们才能办理接收手续，考虑到接收安置工作已接近尾声，加之监护人强烈要求移交。我们在部队为其需要落实的待遇等方面签订书面承诺后，迅速为其办理了移交手续，而且不留后遗症，监护人很满意。二是生活上关心。伤残军休干部李泽新一条腿截肢，病退士官梁建荣肾衰竭，长期卧床不起，病退军休人员曹兴斌、钟四化半身不遂。这些同志都行动不便，我们按照相关规定，为他们申办了护理费补助。病退军休干部李建秋因身患多种疾病，移交时年仅40岁，职务等级低，需长年接受住院治疗，爱人没有工作，孩子正在上中学，父母亲70多岁，在湖南老家农村。2015年李建秋又被医院确诊为肺结核病复发症，住进了结核病医院，使原本就十分困难的家庭，又雪上加霜。中心党委研究决定从中心慈善基金中拿出1万元对李建秋同志进行了救助。组织上的关怀，使李建秋同志感动的热泪盈眶，增强了他战胜病魔，克服困难的决心。与此同时我们积极为伤病残军休人员办理好组织关系转移，及时把他们编入不同的党支部，与其他军休人员一起过组织生活和参加政治学习。平时我们派工作人员把学习资料、军休内部刊物送上门并传达上级有关政策性文件，中心开展大的活动，我们及时安排人员用电话通报相关情况，使他们的心始终与中心相连，时刻感受到组织的关心和中心的温暖。三是医疗上关注。伤病残军休人员移交地方，他们最关注的是医疗待遇会不会比部队降低。为此，我们为每一名军休人员发放一本医疗就诊小册子，详细介绍了定点医院住院、就诊，医药费报销等内容，使他们心中有数，解除顾虑。休干熊正康，变性后身体机能发生了巨大变化，内分泌失调、畏冷怕寒、肾功能紊乱，脑梗、高血压等多种疾病集于一身。虽然定点医院技术、设备、服务都不错，但熊正康在就诊过程中，还是遇到了不少麻烦。首先是挂号成问题，挂妇科，医生不了解是变性人，不知如何处理。再次是整个武汉市医疗系统，对变性人后期治疗没有成熟的办法，医疗就诊的障碍给熊正康带了很大的心理负担和精神压力。针对这一特殊情况，我们尽量满足其用药需求，主动上门送药、送联单、送慰问。对熊正康的就诊困难，我们专题向市军休办进行了汇报，军休办领导当即指示：特事特办，在不违反医疗政策的前提下灵活处理，最大限度地满足熊正康的治疗。为落实好市军休办领导的指示精神，我们联系武汉市二医院、市妇幼保健院内分泌专家为其会诊，安排在二医院住院进行全面系统检查。住院期间为其安排单人病房，中心医疗科每天都与医院和本人进行联系，详细了解治疗情况，跟踪做好思想工作和心理安慰工作。通过精心治疗，使熊正康的病情得到了较好控制，思想情绪得到了稳定。

四是精神上关怀。伤病残军休人员交到中心后，我们十分重视他们的思想状况，对思想包袱重，精神压力大的，中心安排工作人员定期探访或电话了解生活、身体情况，逢年过节都要发送短信进行问候。伤残四级军休干部刘军，2003年查哨时，不慎从哨楼上摔下来，大面积脑梗塞，右侧身体肌肉萎缩行动不便，语言表达能力弱，意识不清。突然的意外给这名三十多岁的小伙子沉重的打击，雪上加霜的是，2004年妻子又提出离婚，这给他的心理上再次伤害，使得原本语言表达不清的他，再也不愿意与人交流说话了，把身心的痛苦深深地埋在心底。2012年，刘军移交到中心后，中心领导多次和医务科工作人员登门与他交流，工作人员平时不厌其烦地与他电话联系，从一个字不说，到慢慢开口说话。我们鼓励他走出家门，到中心参加一些力所能及的文体活动，渐渐把他的心结解开了，人也变得开朗了许多，真正融入了中心这个温暖的大家庭。病退军休干部杨世兵，患情感性精神病，移交到中心后，情绪低落，精神萎靡，总认为自己是社会的包袱，家庭的包袱。我们及时给予他精神上慰藉，行动上鼓励。经常到他家中交心谈心，鼓劲加油，当得知他年轻时热爱打乒乓球，鼓励他参加中心组织的比赛，取得了前八名的好成绩，小小进步重拾了他的信心，精神面貌有了很大的改观。交流中得知他有想写点文章的想法后，及时给他提供学习书籍和资料，激励他热心创作，目前他已经投稿十多篇，有1篇被军休风采刊用。前年，他写反映军休丰富多彩生活的文章，被收进了中心编辑出版的《夕阳情歌》第四卷。

近十年来，中心共为56名伤病残军休人员协调解决了体系医院转移就诊，为27名伤病残军休人员无工作无收入家属申请了医疗补助，为5名无工作家属找到了新的工作，使他们感受到党和政府的关怀，感受到了中心的温暖，使他们的残缺人生得到了爱心的修复。

推进标准化管理

一、培植标准意识，着力提高认识军休服务管理标准化工作，对我所全体工作人员来讲，是个新课题，以往知之不多。为推进标准化建设工作，我们一方面是组织职工学习《军队离休退休干部服务管理办法》（民政部53号令）、中共中央组织部、民政部党组《关于加强移交地方政府安置管理的军队离休退休干部服务管理机构党组织建设的意见的通知》（组通字[2008]16号）、中办发[2004]2号文件和省民政厅、市民政局关于推进民政工作标准化建设的有关文件以及《湖北省军队离休退休干部服务管理工作基本标准（试行）》等四个标准，并将53号令及组通字[2008]16号文件分别印制成8平方米大小的宣传栏设置在所大门旁，方便全体工休人员阅读、让职工在这两个文件的框架中思索如何使服务管理工作标准化。另一方面，我们首先在所总支统一认识，让班子成员充分认识推进标准化建设工作的意义，形成共识，带动全所标准化工作。我们组织部分职工到已经通过iso标准化认证的宜昌市社会福利院参观学习，观摩他们的程序化操作；到兄弟单位白龙井军休所、南苑军休所学习，学习他们军休干部医疗费登记制、文化活动常态化等方面的经验和做法。在所内，我们两次召开军休服务管理标准化建设推进会，成立由所长任组长的工作专班，全力推进军休服务管理标准化建设工作。第三方面是广泛动员职工全员参与。标准化工作不是订几条制度摆在这，挂上墙就万事大吉。军休服务管理标准化工作的本质是以科学、严谨、周密、简捷的工作程序确保服务管理工作达到53号令的要求。正因为此，我们让全体职工参与到标准化建设推进工作之中。在制定工作标准时，我们由所里制定撰写标准的科目，各科室组织相关人员编写，然后所里修改审定。这种自上而下，然后自下而上的反复，使参与人员在制定标准的过程中就受到教育，并且十分贴合我们实际。

二、精心制定标准，着眼工作实际

（一）2015年根据我所工作实际，我们优先制定了接收安置、服务管理、档案管理，财务管理等几个方面的工作标准；随后，我们又制定了资产管理，医疗管理等几方面的工作标准，前后有15项标准诞生。这一期间，主要采取“拿来主义”加“本土化”，以借鉴为主但切合我所实际。比如，接收安置标准，我所的接触面有限，省军休办制定的接收安置标准就很全面，我们以引用落实为主；财务管理标准，则是接受民政局集中监管，以监管中心的规定为主。

（二）2016年上半年，我们对原有部分工作标准结合我所工作实际进行了分拆细化。比如，军休所例行的春游、门球、棋牌赛等。我们对门球比赛、象棋赛、麻将、双升、花牌等赛事制定了工作标准。这些标准中包括赛事筹备、比赛规程、赛程安排、赛事方案、应急预案等。这些标准在宜昌市第十四届军休运动会上小试锋芒，运动会井然有序，军休干部十分满意。

（三）今年上半年，由于我市公务用车制度改革，我们废止了车辆管理使用标准。

三、明晰工作思路，着重责任落实

（一）目前，我所正在对军休干部后事处理、军休干部去世后四种费用的申报办理、分级看望生病住院病人、协助办理病人转院治疗等工作制定标准。比如：后事处理问题，我们将从接电话后的安排、第一时间抵达现场人员的职责、向亲属简介程序、联络殡葬部门、协助办理医院手续、丧事协商与协助、生平简介、告别仪式安排等各个环节制定标准。

（二）拟全面梳理以往的标准，按照“标准”——工作程序——责任部门——责任人四部分撰写。例如：“接收安置”问题，我们把档案审核交给副书记和档案专管员，生活待遇审定交给综合科和劳资专管员，接交事务及身份证、户口、照片、通讯方式等交给安置财务科，将伤残待遇，社会优待交给综合科，落实到人。这次梳理结束后，我们将全部标准汇编成册，形成一个标准，将不再是多个所内红头文件。

（三）持续评估与不断完善。我们将对本所制定的所有工作标准进行定期评估，检验其在实践中的作用，然后有针对性地进行修改、不断完善，形成规范的、切实可行的军休服务管理工作标准。在持续推进军休服务管理标准化工作中，我们感触很多，受益颇多。刚开始时，标准化建设工作是省厅和省军休办要求我们做，接着市民政局印了全市民政标准化建设试点工作方案，市民政局军休科多次提要求、两次组织有关业务知识考试，推进标准化建设。通过反复组织学习，特别是到标准化工作做得比较好的单位参观学习，我们看到差距，也看到了标准化工作的必要性和重要性，这样我们就变压力为动力，从我所自身工作的需要出发，来对待标准化工作问题。在推进过程中，全体职工懂得了标准化实际上就是“工作要求”+“工作程序”+“责任部门”+“责任人”这个模式，各科室的任务明晰了，程序明白了，责任清楚了，因而激发了干部职工的自身动力。在这一过程中，由于我们注重实际工作，因而也受益颇多。按照标准化工作的要求，2015年我们在审查军休干部生活待遇落实情况时，发现以往一位病退士官的工资有误，我们及时作出调整并找这位病退士官面谈，出示有关文件，顺利解决了问题。在审查军休干部优抚待遇时，发现有一名军休干部在伤残等级重新调整定级后，由于没有通知军休所，军休干部在区优抚部门领取1-4级伤残军人护理费后，未按军休干部护理费补齐，我们及时报请市民政局办理了补发手续。去年省军休办业务培训结束后，我们对着培训教材上赵洪涛同志讲的内容，逐人核对我所军休干部待遇情况，发现军休干部津补贴部分存在差距。经反复查证，原来是我们在水电补贴这项多年未调价，报请市民政局军休科批转后，我们及时予以了提高。尽管平均每个军休干部每月只上调了十几元钱，但我们落实了政策。我们的这些工作得到了军休干部发自内心的肯定。局领导考核我所时，退休军干肖忠信同志说，所里的这些工作，让他们吃了“定心丸”。我们自己觉得，是服务管理标准化工作的推进，促进了我们的军休业务工作。军休服务管理标准化工作，是一条漫长的、持续的探索之路。路漫漫其修远兮，我们将奋力去求索。

军休医保工作计划 某医保分局工作计划篇五

一、加强领导，成立医保组织

为加强对城镇职工基本医疗保险的领导，成立以分管院长xxx为组长的xxx医院医保工作领导小组，并从内科、外科、急诊科抽调技术骨干组成专家队伍，为医疗保险提供技术保障。

组 长：

副组长：

成 员：

下设医疗保险管理办公室，配备专职人员（xxx）具体搞好此项工作。

二、认真贯彻国家、省、市、县关于城镇职工基本医疗保险的各项政策规定。

三、加强内部管理，为参保职工就医提供方便。

1、加强内部管理，努力为城镇职工提供基本医疗服务，在门诊收款处、中西药房、住院处悬挂“医保优先”的标志，为参保人员就医提供方便。

2、门诊：实行一站式服务，门诊设立专门诊室，病人来院后的各种检查由导医陪同，门诊大厅有轮椅、担架，免费供应开水，为病人提供便捷的医疗服务。

3、病房：病人入院后有高、中、低档病房供病人选择，病房医疗实行菜单制，至少提供2—3套医疗方案供病人选择，同时实行责医、责护负责制。病人从入院到出院都由责医、责护来完成。入院后对病人洗头、洗脚、剪指（趾）甲等生活护理。

4、对参保职工设立家庭病床，定期上门服务，查体、给予一般治疗，使病人不出家庭便可享受到最佳的医疗服务。

四、严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准，贯彻因病施治原则，做到合理检查，合理治疗，合理用药。

五、积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行稽查，并提供需要查阅的医疗档案和有关资料。

六、严格执行有关部门制定的收费标准，不擅自自立项目收费或提高收费标准。

七、设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”，编印基本医疗保险宣传资料，公布咨询等投诉电话，热心为参保人员提供咨询。