最新电梯自查报告表格 电梯自查报告(模板8篇)

在当下这个社会中，报告的使用成为日常生活的常态，报告具有成文事后性的特点。大家想知道怎么样才能写一篇比较优质的报告吗？下面是我给大家整理的报告范文，欢迎大家阅读分享借鉴，希望对大家能够有所帮助。

电梯自查报告表格篇一

一、领导高度重视，强化管理

开展电梯安全专项检查室降低电梯故障和事故、保障电梯安全经济运行的一项有力措施。电梯的安全运行事关整个中心的运行稳定，事关生命的安危，事关社会的和谐稳定，我司一直都高度重视电梯的安全运行。一是指定专人负责电梯的日常管理，并组织人员参加上级举办的电梯操作培训，提高管理水平；二是成立了电梯安全事故应急处理工作组，在电梯内设有应急救援联系人，联系电话；三是积极与电梯维保单位签订了维保合同书，要求维保单位必须按时、保质提供维保服务。

二、强化宣传，提高安全意识

为提高电梯乘坐人员的安全防范意识和自我保护能力，xxxx公司结合此次检查活动，积极开展了电梯安全使用知识、应急救援知识和乘坐注意事项等内容的宣传。

三、自检自查内容

根据检查通知要求，xxxx公司就以下方面的内容开展了自检自纠工作。

（一）电梯使用管理方面：

1、安全管理人员持证及履职情况；

2、安全管理制度建立及执行情况、日常巡视制度建立情况；

3、设备注册登记情况；

4、设备年度检验情况；

5、检验合格标志、警示书名及标识是否按要求悬挂情况；

6、报警装置是否齐全、各种安全保护装置是否齐全有效情况；

7、电梯定检、维保和巡检过程中发现的安全隐患是否及时整改合格情况；

8、是否按规定与专业维保单位签订维保合同情况；

9、应急救援措施是否建立并有记录情况。

（二）电梯维护保养方面：

1、是否配备持证司机；

2、是否与持有效资质的电梯维保单位签订维保合同；

3、维保单位是否按期进行维保并对维保工作质量进行监督和确认；

4、是否定期检验并对提出的整改问题及时整改；

5、是否进行电梯运行的日常巡视；

6、是否严格执行电梯三角钥匙专人保管制度；

7、是否有专人值守；

8、是否定期开展电梯应急救援演练；

9、是否对电梯作业人员进行电梯安全教育和培训等。

四、存在的问题及整改措施

一是增强电梯安全专项整治的紧迫感、责任感，牢固树立安全

意识，严格执行新修订的《特种设备安全监察条例》《特种设备使用单位安全管理准则》《电梯使用管理与维护保养规则》的要求，将安全制度落实到实处。

二是完善健全各类安全制度、措施及台账。

三是积极与维保单位协商，做到电梯故障紧急召修及时、到位。

电梯自查报告表格篇二

我可能会在×月份某个你觉得方便的时候离开公司。

当然，若你容许的话，我愿意，并且渴望在工余时间，为我们这个团队继续出力，最后，我也不知道可以说什么，只能忠心对你说对不起与谢谢你，并祝愿您和大家能开创出更美好的未来。

此致

敬礼

申请人：

20xx年x月x日

电梯自查报告表格篇三

一、领导高度重视，强化管理

开展电梯安全专项检查室降低电梯故障和事故、保障电梯安全经济运行的一项有力措施。酒店电梯的安全运行事关整个购物中心的运行稳定，事关顾客、员工的安危，事关社会的和谐稳定，酒店一直都高度重视电梯的安全运行。一是指定专人负责电梯的日常管理，并组织人员参加上级举办的电梯操作培训，提高管理水平；二是成立了电梯安全事故应急处理工作组，在电梯内设有应急救援联系人，联系电话。三是积极与电梯维保单位签订了维保合同书，要求维保单位必须按时、保质提供维保服务。

二、强化宣传，提高安全意识

为提高电梯乘坐人员的安全防范意识和自我保护能力，酒店结合此次检查活动，积极开展了电梯安全使用知识、应急救援知识和乘坐注意事项等内容的宣传。

三、自检自查内容

根据检查通知要求，酒店就以下方面的内容开展了自检自纠工作。

（一）电梯使用管理方面：1、安全管理人员持证及履职情况；2、安全管理制度建立及执行情况、日常巡视制度建立情况；3、设备注册登记情况；4、设备年度检验情况；5、检验合格标志、警示书名及标识是否按要求悬挂情况；6、报警装置是否齐全、各种安全保护装置是否齐全有效情况；7、电梯定检、维保和巡检过程中发现的安全隐患是否及时整改合格情况；8、是否按规定与专业维保单位签订维保合同情况；9、应急救援措施是否建立并有记录情况。

（二）电梯维护保养方面：1、是否配备持证司机；2、是否与持有效资质的电梯维保单位签订维保合同；3、维保单位是否按期进行维保并对维保工作质量进行监督和确认；4、是否定期检验并对提出的整改问题及时整改；5、是否进行电梯运行的日常巡视；6、是否严格执行电梯三角钥匙专人保管制度；7、是否有专人值守；8、是否定期开展电梯应急救援演练；9、是否对电梯作业人员进行电梯安全教育和培训等。

四、存在的问题及整改措施

通过此次自纠自查，酒店存在的问题主要：应急电话线接口线破裂针对存在的问题我们将采取以下措施加以整改：一是增强电梯安全专项整治的紧迫感、责任感，牢固树立安全意识，严格执行新修订的《特种设备安全监察条例》《特种设备使用单位安全管理准则》《电梯使用管理与维护保养规则》的要求，将安全制度落实到实处。二是完善健全各类安全制度、措施及台账，三是积极与维保单位协商，做到电梯故障紧急召修及时、到位。

电梯自查报告表格篇四

一、企业基本情况

（一）企业概况

企业名称、企业地址、历史沿革、隶属关系、主要产品、生产规模、法人及邮编、企业环境保护责任制度及人员责任制度建立等情况（附各企业地理位置图）。

（二）项目概况

按照项目建设前后时序，逐一说明企业每个建设项目的基本情况、生产运行状况（新建、改建、扩建）及厂区平面布置情况（附厂区总平面布置图）。

（三）生产工艺及排污节点

（四）原料及产品

企业生产所需主要原料、辅料、燃料、用水量及逐年度消耗量，产品及副产品的贮运方式和年度产量等情况。

（五）主要生产设施

主要生产设施清单（包括名称、主要参数、数量及主要技术经济指标等），说明现有各生产设施所处的状态（正式运行、试生产、在建）。

（六）主要环保设施

主要环保设施清单，逐一说明企业主要环保设施名称、处理工艺、设计处理能力、实际处理能力及运行情况。

二、企业自查情况

（一）产业政策执行情况

企业工艺、技术、生产设施及产品是否符合产业结构调整目录（2005年版、2011年版）。对不符合国家及省相关产业政策的生产设施仍然在用要说明原因，列出限期淘汰、改造计划。

（二）建设项目环境影响评价制度执行情况

企业已建、新建、改建、扩建项目的环评落实等情况，列出全部的环境影响报告以及批复文件的时间和审批部门，按照环境影响报告及批复要求，企业对应建设的环保设施，逐项予以说明，项目较多的需列表说明。

（三）试生产、“三同时”制度和建设项目竣工环保验收、审批情况

各个项目是否在规定的期限内提出试生产、竣工环保验收申请，是否通过竣工环保验收，是否取得环保行政主管部门的竣工环保验收批复等情况，项目较多的需列表说明。对环评和环评批复提出的要求未做到的要说明原因，并提出整改计划。

（四）主要污染物及特征污染物达标排放情况

企业应执行的主要污染物、特征污染物排放标准和企业主要污染物、特征污染物的排放浓度（速率）及排放量是否达标等情况（附近三年来的监督性监测或企业委托有资质单位监测的数据）。详细说明企业产生、排放废气、废水的所有污染源名称，各污染源排放的主要污染物、特征污染物排放浓度及排放量。

（五）环保设施及自动监控设备稳定运行情况

企业生产线数量，分别列出各生产线产生污染物和应当建设污染防治设施的环节或部位；逐一说明按环评文件和批复要求安装的污染物自动监控设备的安装位置、监测项目、运行和联网运行等情况；对未按国家要求安装自动在线监测设备的要详细说明理由，并附延缓安装的有关证明材料。

（六）重金属污染防治情况 生产企业行业性质、生产过程中使用的原辅料和生产工艺、产品涉及的各项重金属污染物名称、污染物排放标准、重金属污染防治项目建设、重金属企业污染物达标排放等情况（附近三年以来监督性监测和企业自测数据。

（七）危险废物和工业固体废物处理处置情况 工业固体废物和危险废物的管理处置等情况，列表说明企业工业固体废物和危险废物的种类、产生量、综合利用量、处置量、处置方式及最终去向。

（八）排污申报登记、排污许可证和排污缴费执行情况 企业排污申报登记、当地环保部门审查批复、企业排污许可证申请领取、近三年以来排污费缴费等情况，列表说明排污许可证编号、发放机关、起止时间、污染物种类、数量及排放去向等情况。对排污核定通知书、缴费通知单与缴费收据的缴费金额数量不一致的，要附相关证明材料。

（九）对饮用水水源保护区、自然保护区、国家重点生态功能区等环境敏感区影响情况 企业所在地与当地饮用水水源保护区、自然保护区、国家重点生态功能区等环境敏感区的区位关系等情况，详细说明企业排污对当地饮用水水源保护区、自然保护区、国家重点生态功能区等环境敏感区产生不利影响，不符合环境影响评价及批复、项目竣工环保验收批复要求的整改情况。

（十）环境安全隐患防范、环境风险识别及应急预案制定情况

企业是否存在重大环境危险源、制定突发环境事件应急预案备案、应急物资及设施配置、定期开展应急演练和落实环境应急预案等情况。

（十一）企业环境管理及自行监测情况

企业设立环保管理机构、落实环保责任制、制定环保规章制度和环保设施操作规程、建立环保设施和生产设施的运行台账及其它环保档案资料管理等情况。列表说明企业排污口类型、数量、污染物种类、排放标准和排放去向等情况。

（十二）环境信息公开情况

企业编制年度环境报告书并向社会发布情况，列表说明企业环境信息公开的内容、时间、方式以及效果情况。

三、存在问题

（一）

（二）

（三）

„„„„„„„„„„„„

四、整改措施

（一）

（二）

（三）

1、除打“＊”项外，其他个项内容若没有变化，只需填写左侧项，右侧项用“/”划杠。

获证产品接受监督抽查及委托检验、自检中的不合格情况一览表注：

1、检验类别应当填写检查单位的抽查性质或者企业的委托检验、自行检验。

2、应当填写各级各部门的监督检验情况。

电梯自查报告表格篇五

一、加强领导、强化责任，增强质量责任意识。

医院首先成立了以院长为组长、各科室主任为成员的安全管理组织，把医疗器械安全的管理纳入医院工作重中之重。加强领导、强化责任，增强质量责任意识。医院建立、完善了一系列医疗器械相关制度：医疗器械不合格处理制度、一次性医疗用品管理制度、医疗器械不良事件监督管理制度、医疗器械储存、养护、使用、维修制度等，以制度来保障医院临床工作的安全顺利开展。

二、为保证购进医疗器械的质量和使用安全，杜绝不合格医疗器械进入，本院特制订医疗器械购进管理制度。对购进的医疗器械所具备的条件以及供应商所具备的资质做出了严格的规定。

三、为保证入库医疗器械的合法及质量，我院认真执行医疗器械入库制度，确保医疗器械的安全使用。

四、做好日常保管工作

五、为保证在库储存医疗器械的质量，我们还组织专门人员做好医疗器械日常维护工作。

六、加强不合格医疗器械的管理，防止不合格医疗器械进入临床，我院特制订不良事件报告制度。如有药品医疗器械不良事件发生，应查清事发地点、时间、不良反应或不良事件基本情况，并做好记录，迅速上报县药品医疗器械监督管理局。

七、重点自查情况

1、自查种类有：一次性使用无菌医疗器械、体外诊断试剂、无菌卫生材料三大块。

2、产品合格证明、证书严格验证，各个采购、接收人员严格把关，无一例不合格产品。

3、采购记录认真、详细记录，确保问题事件有处可查、可依。

4、接收人员核对采购记录与产品，确认产品是合法的、正确的、合格的，5、产品储存严格按产品说明要求完成。

6、产品使用时认真检查其完整程度、有效期、无菌性。填写使用记录。

7、在院长的领导下正在逐步完善我院的产品不良事件报告制度，在医疗器械安全使用方面得到进一步的发展。

8、但在实际工作与实施中，可能存在一些容易被忽视的、细微方面的问题，望上级领导对我院的工作提出宝贵意见。

八、通过此次自查自纠活动，我院认真学习法律、规范经营使用行为、进一步自我完善，加强了安全使用医疗器械制度，规范了医疗器械经营使用行为，强化了自身质量管理体系，增强知法守法意识，提高医院整体水平。

电梯自查报告表格篇六

一、安全管理检查

1、已建立安全生产责任制，各种规章制度，安全技术操作规程。

2、安全专项方案已按要求进行落实到位。

3、已对操作人员进行书面安全交底，建立安全管理制度要求操作、检查人员做好定期检查维修保养制度记录（如后附件）。

4、电梯操作人员严格遵守安全操作规程，并持特种作业证上岗（如后附件）。

5、施工电梯已办理相关备案手续（如后附件）。

二、施工电梯使用状态技术检查

1、接零接地线、电缆线、电缆线导向架、缓冲弹簧完好。地线无松动，电缆完好无损、无障碍，机件无漏电，安全装置、电气仪表灵敏有效。

2．电梯标准节、吊笼（梯笼）整体等结构表面应无变形、锈蚀；标准节连接螺栓无松动及缺少螺栓情况。

3．动力部分工作平稳无异声，齿轮箱无漏油现象。

4．各部结构应无变形，连接螺栓无松动，节点无开（脱）焊现象，钢丝绳固定和润滑良好，运行范围内无障碍，装配准确，附墙牢固符合设计要求。卸料台（通道口）平整，安全门齐全，两侧边防护严密良好。

5．齿轮、齿条、导轨、导向滚轮及各润滑点保持润滑良好。

6．安全制动器的使用在有效期内，未过标志上日期，电梯制动器调节松紧适度。

7．电梯上下运行行程内无障碍物，超高限位灵敏可靠。吊笼四周围护的钢丝网上。

建设单位：年月日

监理单位：年月日

施工单位：年月日

产权单位：年月日

电梯自查报告表格篇七

承蒙贵方委托，我司有幸于6月份正式接手南郡财苑电梯使用管理工作。针对电梯交付刚开始主要投入施工、装修使用运行磨合过渡期极易出现异常状况的普遍现象，为确保财政局广大业主正常安全舒适乘用电梯，在财政局党组的高度重视和部署下，我司严格依据国务院《特种设备安全监察条例》及《中华人民共和国特种设备安全法》，配备了专门的特种设备持证管理人员，组织实施了电梯专项实时监测与强化管理行动方案。

一、对电梯品质展开了专项鉴定论证：

按照局党组会议通知精神，及时通报电梯供应商，得到了岳阳市群设备技术服务有限公司的高度重视与积极响应，特邀质监局专家领导对现场通力品牌电梯就质量安全进行了全面的技术监定与论证，明确认定了电梯属正厂合格的世界知名一线品牌。

二、进一步增强了售后服务的力度：

通过与岳阳市群升特种设备技术服务有限公司深入衔接与联络，该司采取了每日驻点巡查跟踪，实时排除异常的加强服务力度措施，实现了预防性维护和及时排查。目前，服务准时到位使电梯运行趋于了较好状态。

三、切实做好了电梯使用管理工作：

前期由于施工用梯加上目前处于装修阶段，电梯使用环境较为恶劣，而且因本楼盘属高速乘客电梯，其安全保护与舒适性要求灵敏度更高，与载货电梯完全不同。因此，如果如使用管理不力，出现货物装载不匀、轿厢偏载或强行冲撞挤压轿门厅门，粉尘砂石跌入轿顶门机、厅门轿门地坎，卡住或堵塞零部件，货物搬运外力碰撞轿厢移位变形，电梯零部件受潮湿环境或雨水浸泡产生氧化，留下人为质量隐患等等。都有可能造成运行异常。鉴于这些情形，我司采取了切实可行的措施，尽量避免了此类现象，电梯故障已显著减少。

四、大力强化了人员培训与正确使用的宣贯工作；

围绕这一主题，岳阳市群升特种设备技术服务有限公司深入我司内部，结合现场情况，及时组织了专门的培训交流会议。对我司大部分现场人员进行了系统讲解与培训，使大家充分认识了电梯性能特点，较好掌握了使用注意事项，特别是针对个别异常突发情况，强调了紧急救援处理方法。还有承诺了配合我司随时对业主关于电梯品牌品质、异常现象等产生的疑虑和担心，进行正确如实的宣传与科学分析，及时消除业主的心里阴影。

以上这些方面我司将一如既往，联合岳阳市群升特种设备技术服务有限公司长抓不懈，保证电梯安全放心使用，特此报告，欢迎贵司申请财政局领导及广大业主对我们工作随时监督、检查与指正。致礼！

岳阳市爱家物业有限公司

20xx年7月9日

电梯自查报告表格篇八

一、领导高度重视，强化管理

开展电梯安全专项检查室降低电梯故障和事故、保障电梯安全经济运行的一项有力措施。红寺堡博大购物中心电梯的安全运行事关整个购物中心的运行稳定，事关顾客、员工的安危，事关社会的和谐稳定，博大购物中心一直都高度重视电梯的安全运行。一是指定专人负责电梯的日常管理，并组织人员参加上级举办的电梯操作培训，提高管理水平；二是成立了电梯安全事故应急处理工作组，在电梯内设有应急救援联系人，联系电话。三是积极与电梯维保单位签订了维保合同书，要求维保单位必须按时、保质提供维保服务。

二、强化宣传，提高安全意识

为提高电梯乘坐人员的安全防范意识和自我保护能力，博大购物中心结合此次检查活动，积极开展了电梯安全使用知识、应急救援知识和乘坐注意事项等内容的宣传。

三、自检自查内容

根据检查通知要求，博大购物中心就以下方面的内容开展了自检自纠工作。

（一）电梯使用管理方面：1、安全管理人员持证及履职情况；2、安全管理制度建立及执行情况、日常巡视制度建立情况；3、设备注册登记情况；4、设备年度检验情况；5、检验合格标志、警示书名及标识是否按要求悬挂情况；6、报警装置是否齐全、各种安全保护装置是否齐全有效情况；7、电梯定检、维保和巡检过程中发现的安全隐患是否及时整改合格情况；8、是否按规定与专业维保单位签订维保合同情况；9、应急救援措施是否建立并有记录情况。

（二）电梯维护保养方面：1、是否配备持证司机；2、是否与持有效资质的电梯维保单位签订维保合同；3、维保单位是否按期进行维保并对维保工作质量进行监督和确认；4、是否定期检验并对提出的整改问题及时整改；5、是否进行电梯运行的日常巡视；6、是否严格执行电梯三角钥匙专人保管制度；7、是否有专人值守；8、是否定期开展电梯应急救援演练；9、是否对电梯作业人员进行电梯安全教育和培训等。

四、存在的问题及整改措施

实处。二是完善健全各类安全制度、措施及台账，三是积极与维保单位协商，做到电梯故障紧急召修及时、到位。

二0一三年一月二十二日

附件1

特种设备使用单位现场安全监督检查项目表（表1---使用单位安全管理情况检查项目表）

附件2

特种设备使用单位现场安全监督检查项目表（表1---电梯使用情况检查项目表）