2023年名老中医用药心得网 名老中医用药心得体会(精选6篇)

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名老中医用药心得网篇一

作为中医界的元老级别人物，名老中医不仅拥有深厚的医药知识，更有独特的用药心得。这份心得是通过多年的临床实践积累而成，是对中医学原理的理解和运用的真正体现。在本文中，我将分享几位名老中医的用药心得体会，希望能够为广大中医爱好者提供一些参考和启迪。

一、针对不同病症的用药策略

名老中医往往注重根据不同的病症采用不同的用药策略。例如，对于湿热型病症，应选用具有清热解毒作用的药物，例如黄连、黄芩等；对于寒湿型病症，则应选用具有温阳化湿作用的药物，例如生姜、附子等。同时，还应结合病情的轻重、病程的长短、患者的年龄等多种因素进行综合考虑，调配出最适宜的药方。通过这样的治疗方式，可以最大限度地发挥药物的疗效，提高治疗的成功率。

二、多方面了解病情，避免单一用药

名老中医的用药心得体会还包括了对患者病情的全面了解。这种全面了解包括对患者的病史、家族病史、生活习惯等方面的了解，以及对病情的个性化分析。在了解到病情后，名老中医可以综合运用多种药物，避免单一用药的情况出现。这样不仅可以增强治疗的针对性，还可以同时发挥多种药物的作用，提高治疗的效果。

三、突出辨病论治，实现精准用药

名老中医在用药过程中非常注重对病情的辨识，因此，常常通过辨病论治来实现精准用药。“辨病论治”是指根据患者的病情、体质、年龄等方面的特点，针对性地调配出药方。借助“辨病论治”的方法，名老中医能够避免不必要的用药，呈现出更高的治疗效果。

四、驾驭药性，调整用药配比

名老中医的用药心得体会还包括了对药性的深刻理解。不同的药物具有不同的药性，只有在善于驾驭药性的前提下，才能实现药物疗效的最大化。例如，对于用于治疗妇科病症的丹参，在用药时应注意药性偏凉，患者体寒气虚的情况下应搭配其他有温阳作用的药物，以达到平衡的效果。

五、坚持“因时制宜”，理性用药

名老中医的用药心得体会还突出了“因时制宜”的理念，只有在应对特定疾病时能够根据病情和患者体质的不同而进行调整，才能真正实现给患者最佳的治疗帮助。此外，名老中医也非常注重用药的理性。不随便使用大量中成药、保健品和膳食药物，而是选择性地使用一些有效的药物，并根据患者的特定病情来进行调整。这些方式可以有效地减少药物的副作用，最大程度地保证治疗的效果和安全性。

总之，名老中医的用药心得体会是多年临床实践的积累总结，是在对中医学原理的充分理解和应用的基础上，对疾病治疗过程中各个环节进行了细致的把握。这份体会无疑对广大中医爱好者和从事中医治疗的医师提供了极大的借鉴和启迪。相信在这样的指导下，中医治疗的效果将越来越好，越来越得到人们的认可和信任。

名老中医用药心得网篇二

1，苦参，此病多因体虚复感温毒之邪，内舍于心，邪毒损心，继而虚实夹杂，心损与邪留共存，此起彼伏，又每因劳累或复感外邪而反复发作，治疗的时候扶正与祛邪兼顾，但急性期，应以清解热毒为主，我首选苦参，它归心经，善泻火解毒，疗惊悸怔忡，有明显的抗心律失常作用，在诸多抗病毒中药里，它的作用可以与蚤休相媲美，这么多优势注定做心肌炎的首选药。

2，西洋参，温毒为阳邪，最易耗气伤阴，此病必有乏力心悸等气阴虚症状，心主血脉，运血全靠阳气鼓动，心气不足，力不任重，故气短心悸，另外，心属火脏，赖水济既，阴水足则火变为阳气，阴水虚不济火则心动虚亢，如灯烛之油耗尽，虚焰焚心，故补气阴势在必行，西洋参善于补气阴，对此病最为适合，另外配伍仙鹤草，仙鹤草可以补气强心，再配伍甘草补益心气，安魂定魄，注意一点，扶正之品要以不助邪为好。

3，丹参，温毒之邪客留于心，势必炼液为痰，灼血成瘀，痰瘀滞留，故有胸闷，胸痛，心悸等症，丹参可以祛瘀生新，凉血安神，与化痰药伍用，共消痰祛瘀以愈病。

4，栝楼，化痰之品，首推栝楼，因为它善化热痰，又能宽胸理气，对于有胸闷症状的尤为适宜。(此病痰瘀互结尽量不选虫药搜剔，因体虚难耐其攻逐)

5，酸枣仁，心主藏神运血，体阴而用阳，在心阴充足的情况下才能发挥它的藏神运血功能，心肌炎病人因为温毒之邪耗伤心之气阴，心气不足，心阴受损，故神不守舍，如鱼失水而跃，曾现虚性亢奋，心慌心悸乃作，所以在补心之气阴的同时，还要安心神，心性喜静，静则藏神，我多选酸枣仁，柏子仁等，以安养同治，如果安神不效，镇摄胜于安神，用琥珀，龙骨等。

6，附子，久病阴损及阳，或(肾)阳虚体质，体现明显阳虚症状时，附子可以温助心肾之阳，心阳得补则搏动有力，可以鼓动心血运行，肾阳得补，则一身之元阳旺，心阳自得其温煦。

此病多为心损与邪留共存，心损多数是心气阴(血)虚，但也有阳虚者，邪留多数是温毒，痰瘀等，虽病损为心，但也与肺(肺邪传心)肝(肝木化火扰心)肾(肾失温化心阳不振)等有关，故需整体宏观调治，还有，此病急性期重在祛邪，但不能不补虚，缓解期重在补虚，但也不能忘了祛邪，扶正祛邪贯穿于治疗的始终，只是在不同的时期，侧重点不同而已。

咽炎

1，山豆根，解咽喉肿痛第一要药，对风热或热毒蕴结于咽的，它可以直折上炎之火，与牛蒡子，甘草联用，效果很好。但经常听说此药的中毒事件发生，说明此药不宜大量用，我一般只用10g，效果也不错。

2，青果，对风热及热毒咽炎常规治疗效果不显时，加青果及百部往往可以获取意想不到的效果，对热毒引起的慢性单纯性咽炎，此药为我的首选药。

3，玄参，慢性咽炎中，阴虚火旺引起的不在少数，此药可以滋阴降火，解毒利咽，热毒性也可以用，加牛蒡子，连翘即可，阴虚火旺者加生地，麦冬等，对阴虚见咽干有明显虚热症状的，此药为我的首选药，如果没有明显的热象，仅仅是咽干，则首选麦冬，因为我感觉生津利咽麦冬效果好，清虚热则玄参效果好，此为不同之处。

4，白僵蚕，蝉衣，此2药气味俱薄，浮而升，阳也，擅于散风热，消肿毒，拔邪外出，白僵蚕又可以化顽痰，蝉衣又可以亮音治喑哑，如果再配伍全蝎一味，则可以通瘀化痰，散结解毒，用于久病顽疾，可以很显著的获效，久病咽炎，常因热毒(虚火)灼伤津血而成痰瘀，痰瘀毒互结于咽，缠绵难去，此3药均属虫类，善搜剔，用于此证，恰为合拍。

5，黄芪，临床所见，脾阳虚咽炎也不少，脾虚气血精微生化乏源，不能上承濡养咽喉，以至咽壁溃烂久久不愈，黄芪可以补脾升阳，增益气血，托毒生肌，促进痊愈，另外有名医认为咽喉类似肌肉，应为脾所主，咽喉也是胃之入口，所以从脾论治可取，所以针对脾阳虚咽炎者，会加白术，党参，肉桂等，验之的确有效。

6，桔梗，此药可以开宣肺气，化痰利咽，在治疗咽炎时，起到了很好的效果，但我用它的主要目的是引经，引诸药入咽喉，无此向导，药力难以集中。

此病看似小病，实则复杂，急性咽炎多数外感风热，或热毒犯咽，治疗较易，慢性则多因阴虚火旺，虚火上扰导致，滋阴降火基础上一定要加少量肉桂引火归元，滋阴要根据脉证考虑是滋补肺胃肾中的哪个，脾虚，气血不足从脾论治，用大剂量黄芪可以获显效，取其升阳，濡养，托毒，生肌之用，萎缩性咽炎要加阿胶，结合黄芪大补气血，养阴血以滋养萎缩之咽喉，肥厚性咽炎要加浙贝，牡蛎，穿山甲以增强化痰散结之效，使之回缩，等等等等。

名老中医用药心得网篇三

中医凭借其悠久的历史和独特的理论，成为了世界上备受称赞的传统医学。而名老中医更是凭借其丰富的临床经验和精湛的医术，享有较高的声誉。在治疗各种不同的疾病时，名老中医往往能够用药得当，取得较好的疗效。本文将阐述关于名老中医用药心得体会。

名老中医对于药的运用是有独特的心得的。他们往往依据不同的病症和病人的具体情况，来精心选择药物，并且在用药的过程中也有着独到的方法。比如说，名老中医们往往会在药材的使用方法、剂量、配伍等方面下功夫，使每一个处方都能够达到最佳的疗效。同时，名老中医的用药心得中也包含了对于药物的质量和来源要求很高的考虑。名老中医都会从最基本的药材的挑选和检验做起，确保药材的质量。

第三段 体会

在和名老中医交流时，我们时常能够听到他们讲述药材的特点、配伍原则等，他们对于药的理解也让我们受益匪浅。比如有一次，我去看病就遇到了一位名老中医，他说我的不适是肺热，让我服用金银花、蝉蜕等药物净化肺部。我接受了治疗后，症状明显减轻。这也让我体会到了名老中医运用药材的精髓所在。

第四段 名老中医的思想方法

名老中医用药的思想方法也很独特。他们往往是从整体上考虑病患，而不是针对某个症状单一使用一种药材。这种思考方式有助于在治疗不同的疾病时，更好地发挥药物的疗效。在名老中医的处方当中，往往多种药材的搭配使用，这也是名老中医思想方法的体现。

第五段 总结

通过和名老中医交流以及自己的实践，我们可以感受到名老中医用药的精髓所在。他们不仅有着独到的用药心得，而且在用药方面也有独具匠心的思想方法。正是这些独特的特点，使名老中医在治疗各种疾病时都能做到事半功倍，取得更佳的疗效。

名老中医用药心得网篇四

慢性肾炎(脾肾阳虚，湿毒内留)

3剂后症状大减，7剂后所有症状消失，化验尿蛋白(—)，此病人脾肾阳虚，复感外邪，外邪久留不去，深伏于肾，致使正虚邪恋。邪毒伤肾，化瘀化热，肾络受损，导致肾之固摄失职，精微遗漏，故见蛋白尿，脾肾阳虚，运化水湿蒸腾气化功能失职故水湿内停，水湿上冒，故血压偏高，所以治疗当攻补兼施，方中连翘，蝉蜕，甘草祛风清热解毒，地龙，土鳖虫，益母草通络祛瘀，祛旧生新，血不利，则为水，故用大剂量益母草活血利水，使上冒水湿下行，降血压，黄芪甘温补气，又主升，气升则水降，与白术，茯苓健脾以渗湿，诸湿肿满，皆属于脾，脾主运化水湿，所以补脾为治肿之要，淫羊藿，杜仲，肉桂补肾阳，因肾阳不足，不能蒸腾气化水湿，而水肿，所以补肾阳也是治肿之要，何首乌补精，五味子敛精，避免肾中精微流失，牛膝引药入肾，众药合用，故效果显著。

二一，慢性肾盂肾炎

1，土茯苓，湿热温毒寝及于肾，此为首要病因，又因正气不足，导致正虚邪恋，祛邪我首选土茯苓，此药擅长化湿毒，对淋症疗效较好，又可利尿，由于肾盂生理结构，导致病菌容易潜伏，利尿可以冲洗局部，有利于痊愈。

2，琥珀，湿热蕴结于肾，气机不畅，气滞水停血瘀，又因正气不足，运血无力，从而加重瘀血形成，瘀血又可以加重病情，导致病情反复不愈，肾盂局部充血，变形，肾实质纤维化，都应属于瘀血范畴，琥珀善于活血通淋，与丹参，土鳖虫为伍，可以化瘀，改善肾血流量，促进炎症吸收，软化瘢痕组织，修复变形的肾盂。

3，黄芪，湿热毒瘀胶结于肾，与正气不足关系很密切，黄芪可以托毒外出，与蜂房，皂角刺相伍，对深伏之邪仇有独钟(自创成语，呵呵)，另外黄芪可以间接化湿祛瘀(多次提及)，所以对此病的根治起着重要作用。

4，黄柏，清肾经湿热，乃黄柏之专职，另外，热邪易伤阴，利湿药亦能伤阴，黄柏可以坚阴，如果阴虚明显，需要加旱莲草，女贞子养阴，此亦为扶正之法。

5，肉桂，湿为阴邪，易伤阳气，尤以脾肾之阳为甚，阳虚不化水，则湿浊之邪积留肾与膀胱，从而病情顽固不愈，温阳我喜用肉桂，温阳化湿功专力雄，另外补阳之法，我通常都是阴阳双补，补阴可以使阴精充足，从而可以蒸化阳气，使阳出有根，此为阴阳互根也。 此病急性发作，祛邪为主，缓解期以扶正为主，即使尿路刺激证完全缓解，仍需巩固治疗一月之久，同时辅以扶正方可有望根治，如果有血尿，高血压等，根据病性症候治其兼证即可，但总体思路不变，热毒之邪一般二花，鱼腥草，白花蛇舌草即可，若为顽毒，用苦参，蚤休，全蝎攻逐之，利湿有滑石，车前子等，需防利湿伤阴，苦寒药容易伤及脾胃，选加陈皮，白术预防，引经药牛膝不要忘了，此病复杂多变，后果较为严重，需要长期治疗，故用药不宜太重太偏，勿犯顾此失彼之忌，等等等等。

每个人都有自己不同的用药习惯，我以前看过些书籍，尤其施今墨的书，了解一些关于充蔚子的资料，因为此药有小毒，用量超过30g容易中毒，所以就一直没有用过它，益母草就可以，加到100以上也没问题，所以我已经习惯用此药了，一旦养成这样的习惯，就不太容易改过来，其实用药如果能把它掌握到炉火纯青的地步的话，即使很平和的一味药也可以收到很好的效果，如果不是很熟悉那个药的话，即使是很名贵的药，也不一定能见到效果，这需要清楚的了解多大的剂量可以获取多大的效果，对什么症状会有多久可以见效，如果这一点心中有数了，基本就算了解这味药了。如果以后有机会，我会试一下你说的那个药。

顽固性头痛

1，川芎，本品辛温，能上行头目，祛风止痛，无论外感还是内伤均适宜，对实证顽固病，剂量需要较大(20--30)，但对虚证，小剂量调和气血即可，此为常识，但很重要，故提及一下。

2，白芍，偏头痛以女性多见，与情绪波动密切，多为肝阳头痛，白芍可以平肝缓急;在病机复杂的血管神经性头痛里，有以肝虚为主的(如头痛有遗传者)，脉管为肝所主，肝血不足，则血不容络，继而内生痰瘀，加之外风或肝风引动，头痛即发作，白芍可以养阴补血，从而濡养络脉;脉管舒缩失调引起头痛，与柴胡伍用，可以调肝，使肝所主的脉管舒缩功能恢复正常;瘀血头痛病人，瘀血多为死血，枯血，因为它的产生与络脉枯滞有关，白芍可以润其络脉，使瘀血容易化祛;此药的运用更可以减轻川芎等药的燥烈之性。

3，蜈蚣，其走窜之力最速，内而脏腑，外而经络，凡气血凝聚之处皆能开之，此药可以搜风通络，对顽固性头痛属瘀血的，我多用之，如无此药，全蝎亦可代替之。此2药治疗头痛，鲜有不效者。

4，葛根，紧张性头痛，多因紧张，劳累引起头项肌肉持久收缩而头痛，葛根善于升清，解肌，对头项背肌肉收缩有缓解之功，所以此病我必用葛根，另外颈椎病病人的相关症状，我也多用之。

5，柴胡，瘀血头痛，除了活血外，我也比较重视疏肝，肝主疏泄，可调畅气机，疏泄营血;此病瘀血的形成也多与情志引起的肝郁有关，故欲想化瘀，先当疏肝。

6，白僵蚕，脾湿生痰中阻，可引发肝风，肝风挟痰上犯高巅，阻于清窍，脉络不通，头痛乃作，脑为清阳之府，岂容痰浊上犯，故以白僵蚕化痰，同时取其祛风，通络，止痛之功。为治其本，应该加白术，茯苓等补脾，以杜绝痰源。

顽固性的头痛多与肝脾肾不足，痰瘀风互结等相关，也就是虚实夹杂者居多，个人认为，草木之品，可以以量取胜，用虫药搜剔则效果更专。也有纯虚性头痛病人，治疗则补气血，补肝肾等，补气血我喜用补中升阳之法，使气血上荣，补肝肾我喜用温髓养血之法，使脑髓得充。对疼痛难忍的，可以选加细辛，蜂房，元胡等缓解症状，因思虑过度引起头痛的，我一般多加酸枣仁，合欢花养神治痛。头痛的部位各有引经药，这一点众所周知，不说了。 补充肉桂的运用，长期低热是有些肾盂肾炎的主要症状之一，一般属于虚火，见于阴虚，此时用小剂量肉桂可以引火归元，这是我最喜欢用此药的另一主要原因，上次把这个忘记了，今天补上。

名老中医用药心得网篇五

老中医是中医界的智者，通过长期的实践经验和医学理论，积累了丰富的用药心得。在中医治疗中，药物是主要的治疗方式之一，因此老中医对于用药心得有着独到的见解。下文将从独特的中医角度，探讨老中医对于用药心得的体会。

第二段：讲述老中医对于用药选择的心得

在中医治疗中，草药是主要的治疗药物。老中医通过长期的实践经验和医学理论，对于每种草药的性味、功效、用量等有着独到的认识。他们深知每一味草药的特点和适应症，并能根据患者病情的不同，进行巧妙的药方配伍。应用药材时，老中医更加注重患者身体的整体状况，以及病情的具体表现，因此选择草药时更为精准。

第三段：探讨老中医对于药物剂量的理解

对于草药的剂量，老中医有着独特的见解。他们深信“用量以微为贵”，即在用药时，不宜过量使用药物。老中医认为，过量用药可能对人体造成不可逆的伤害，因此在药物剂量的选择上更为谨慎。他们注重观察患者的身体反应，根据病情的变化，适时调整药物剂量，以达到治疗的最佳效果。

第四段：讲述老中医注重用药时的细节

在用药过程中，老中医注重用药的细节。他们认为，选材炮制时应注意药材的来源和品质，以保证药物的疗效。同时，用药时也需要注意烹饪的技巧和时间。老中医会仔细考虑不同草药的煎煮时间，使药物的有效成分能够尽量地溶解在水中，并保留草药的最佳疗效。此外，老中医还注重患者的饮食调理，认为药物的同时，合理的饮食也是康复的重要环节。

第五段：总结老中医对于用药心得的体会

总结来看，老中医通过长期的实践经验和医学理论，对于用药心得有着独到的见解。他们注重草药的选择、药物剂量的掌握、用药时的细节，以及患者的饮食调理。这些都是他们在长期实践中积累的宝贵经验，对于现代中医药的发展和应用有着重要的指导作用。因此，我们应该尊重老中医的经验和智慧，在中医治疗中注重用药的细致和个性化。只有这样，我们才能更好地发挥草药疗效，实现中医的治疗目标。

在长文中，我按照时间顺序组织了五个段落来介绍老中医对于用药心得的体会。第一段进行引入，介绍了老中医对于用药心得的重要性。第二段讲述老中医对于用药选择的心得，包括对于草药特点的认识和配伍技巧。第三段探讨老中医对于药物剂量的理解，强调用量的微妙和调整。第四段讲述老中医注重用药时的细节，包括药材选材炮制和药物煎煮的技巧。最后一段进行总结，强调老中医对于用药心得的重要性，并指出我们应该尊重老中医的经验和智慧。

名老中医用药心得网篇六

1，土鳖虫——外伤劳损引起腰痛多于瘀血有关，举重伤腰，恶血归之，所以治疗瘀血腰痛，土鳖虫为我的首选药，与乳没，三七联用，效果极佳，20或25g，一般2日即可见效。 2，仙鹤草——此药擅长治疗脱力劳伤，是我的必用药，此为常识，不作详解。

3，骨碎补——，腰为肾之府，久病必有肾虚，在诸多补肾壮腰的中药里，我发现骨碎补的效果很明显，其次为狗脊及杜仲，续断，牛膝。

4，白术——脾主肌肉，此病的病位在腰肌，腰肌受损，故用白术等补脾以强壮腰肌，但凡肌肉之病，不论是劳损，还是萎缩，无力，均需从脾论治。

5，枸杞——肝主筋，本病有筋腱，韧带损伤，故以枸杞补肝血，濡养受损之筋腱韧带，补肾活血为共识，补肝脾却容易被忽视，要想达到真正的治愈，补肝脾很重要。

6，黄芪——补气助行气血以通络(与地龙等联用)，补肝助养血养筋治筋伤，补脾以养肌肉之损伤，此药功用全面，故用大剂量。

腰痛见寒用附子，见湿用木瓜，对症下药，总体的治疗思路为补肝脾肾，化瘀通络，有时加散寒化湿，有时加祛风化痰，疼痛剧烈因痉挛明显的加白芍甘草，全蝎，因寒湿的加细辛，等等。

骨质增生引起的腰痛容易与此病相混淆，虽然症状有些相似，治疗也有相同之处，但有一点必须注意，肾主骨，骨质增生的治疗要以补肾健骨为根本，阴虚者用龟板，阳虚者用鹿角，再配伍骨碎补，续断等，以此来制止或逆转骨质增生的进展，另外还有威灵仙，它擅长治疗腰痛痹症，大家都知道，但从其能治骨梗喉推测此药可以治疗骨刺引起的疼痛，有名医已经用于临床，并且取得了效果，所以我也多用之。其他的差不多与上述没有什么区别了，治本之法，腰肌劳损重补肝脾，骨质增生重补肾健骨。治标都是活血化瘀通络，及散寒除湿，祛风化痰等。

耳病

1，苍术——美尼尔综合征证见眩晕耳鸣等，是因为各种原因引起的膜迷路积水，所以应该属于中医里的水湿上犯于耳，治疗之法一是化水湿，二是补肾，化水湿我最喜欢用苍术，诸湿肿满，皆属于脾，苍术可以补脾化湿，效果明显，且又标本兼顾，与泽泻，茯苓等同用每每可以获效。

2，骨碎补，耳为肾所主，故耳病多从肾治，肾虚引起的耳鸣耳聋，骨碎补可以补肾聪耳，实证引起的，它可以起引经药作用，引药入耳，链霉素等药可以引起耳鸣耳聋，它可以对抗并治疗其毒副作用，有资料说：单用此药30g，3周就可以消除中毒症状。

3，石菖蒲，湿浊蒙蔽之耳病，石菖蒲可以化湿豁痰避秽而开窍充耳，另外中老年人因内耳血循环较差而引起的耳鸣耳聋，治疗多数以补肾活血，行气开窍为思路，此时这也是石菖蒲的专长，但需要与六味，水蛭，川芎等联用。

4，葛根，有些病人因为颈椎病，脑动脉硬化，脑梗等引起耳鸣，从病人的脉证上看，多数属于痰瘀阻络，清气不升，我多在活血化痰通络等药的基础上加葛根，取其升清之功，这与药理学认为它有改善脑供血的功能不谋而合，其实我也多用它治疗脑血栓，颈椎病等病，此类病组方时经常巧遇石菖蒲，呵呵。

5，蝉蜕，蔓荆子，此病有时与风有关，外感热病为外风，情志不遂引起肝风为内风，此2药均有熄内外风功能，且效果极佳，蝉蜕能安神，对神经衰弱病人耳鸣尤为适宜，蔓荆子又能升清通窍，大剂量30g以上效果显著，而且此2药对虚证实证用之皆无妨，故多用之。 6，鹿角胶，肾精亏耗，髓海空虚，发为耳鸣耳聋，补肾填精之品众多，唯血肉有情之品最效，脑以阳为荣，对重症耳鸣耳聋病人，我一定会用此药温补肾精，益髓充耳，最大程度恢复耳的功能，此药多用于老年人耳病。

此病新病多属实证，与风热，肝郁，痰火等有关，久病多属虚证，与脾虚升清无力，肾虚精血不足等有关，但临证所见，多数为虚实夹杂，尤其老年人，肝肾不足，痰淤阻窍最常见，也很棘手，故疗程一般很长，如果加以针灸治疗，可望缩短疗程，提高疗效。