合作研究协议书(汇总8篇)

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合作研究协议书篇一

_________(以下简称甲方)与_________(以下简称乙方)。

鉴于现代医学研究之进步迅速，范围包罗万象，双方同意在建教合作之外，再加强长期合作研究，特订定本协议书。

一、合作研究之宗旨在推行暨整合临床、基础及其它有关医学之研究。

二、双方应加强双方人才交流，包括共同指导研究论文，发表研究成果，举办学术演讲和提供技术咨询，以及支持教学与共同使用研究设备。

三、研究计划须由双方研究人员共同提出，计划主持人限编制内助理教授、主治医师(含)以上或相当人员，每人以主持或共同主持一项为原则。

四、计划主持人(共同主持人)于计划执行年度内不得出国连续超过三个月以上，已有长期出国计划者不可出任研究计划主持人(共同主持人)。

五、各研究计划主持人及共同主持人皆不支领津贴。

六、合作研究之内容暨执行双方研究人员应有约50%的贡献度及参与情形。

七、研究成果应向各专业或学会期刊投稿发表，发表研究成果时，应注明该研究案之核准编号。

八、合作研究之成果在研究论文方面，由双方研究人员平共同享有。

九、合作研究之成果如具有形或无形之价值时，其权益由双方共同享有，并由双方成立项目小组办理之。

十、每一计划预算以不超过_________元为原则。

十一、为便利研究计划之进行及会计作业，各研究计划经费可分列甲乙双方。

十二、研究计划执行期限以________年为原则。

十三、计划主持人(共同主持人)应详细填写研究计划申请书及个人资料表一式三份(如附件一)以利审核作业，采随送随审方式由工作小组委托有关专家审查。

十四、计划执行每半年交书面进度报告一式二份。计划结束后，应于六个月内提交成果报告一式二份送工作小组核备、未按时缴交者公布名单并冻结未来之经费且不受理次年计划之申请。

十五、本注意事项由合作研究双方院长核可后实施，必要时得修正之。

甲方(盖章)：_________乙方(盖章)：_________。

法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________。

________年____月____日________年____月____日。

签订地点：_________签订地点：_________。

合作研究协议书篇二

一、_________（以下简称甲方）与_________（以下简称乙方）鉴于现代医学研究之进步迅速，范围包罗万象，双方同意在建教合作之外，再加强长期合作研究，特订定本协议书。

二、合作研究之宗旨在推行暨整合临床、基础及其它有关医学之研究。

三、双方应加强双方人才交流，包括共同指导研究论文，发表研究成果，举办学术演讲和提供技术咨询，以及支持教学与共同使用研究设备。

四、研究计划须由双方研究人员共同提出，计划主持人限编制内助理教授、主治医师（含）以上或相当人员，每人以主持或共同主持一项为原则。

五、计划主持人（共同主持人）于计划执行年度内不得出国连续超过三个月以上，已有长期出国计划者不可出任研究计划主持人（共同主持人）。

六、各研究计划主持人及共同主持人皆不支领津贴。

七、合作研究之内容暨执行双方研究人员应有约50％的贡献度及参与情形。

八、研究成果应向各专业或学会期刊投稿发表，发表研究成果时，应注明该研究案之核准编号。

九、合作研究之成果在研究论文方面，由双方研究人员平共同享有。

十、合作研究之成果如具有形或无形之价值时，其权益由双方平共同享有，并由双方成立项目小组办理之。

十一、每一计划预算以不超过_________元为原则。

十二、为便利研究计划之进行及会计作业，各研究计划经费可分列甲乙双方。

十三、研究计划执行期限以一年为原则。

十四、计划主持人（共同主持人）应详细填写研究计划申请书及个人资料表一式三份（如附件一）以利审核作业，采随送随审方式由工作小组委托有关专家审查。

十五、计划执行每半年交书面进度报告一式二份。计划结束后，应于六个月内提交成果报告一式二份送工作小组核备、未按时缴交者公布名单并冻结未来之经费且不受理次年计划之申请。

十六、本注意事项由合作研究双方院长核可后实施，必要时得修正之。

甲方（盖章）：_________ 乙方（盖章）：_________

法定代表人（签字）：_________ 法定代表人（签字）：_________

签订地点：_________ 签订地点：_________

合作研究协议书篇三

甲方：

乙方：

本协议双方就共同申请(填写国家部委或上海市委办)的计划，项目名称为，经平等协商，在真实、充分表达各自意愿的基础上，根据《中华人民共和国合同法》等有关法律、行政法规并参考本项目经费来源部门的相关规定，达成如下协议，并由合作双方共同恪守。

一、合作内容。

二、经费分配。

三、成果与知识产权归属及分享。

1、根据课题任务分工，在各方的工作范围内独立完成的科技成果及其形成的知识产权归各方独自所有。一方转让其专利申请权时，另一方有以同等条件优先受让的权利。

2、在课题实施过程中，由双方共同完成的科技成果及其形成的知识产权归双方共有。一方转让其共有的专利申请权的，另一方有以同等条件优先受让的权利。一方声明放弃其共有的专利申请权的，可以由另一方单独申请。双方中有一方不同意申请专利的，另一方不得申请专利。

3、其他事宜由双方协商约定。

四、协议的生效变更与解除。

1、本协议自双方签字盖章之日起生效;。

3、项目如未获得批准，本协议将自动终止。

五、其它。

1、本协议一式份，甲乙双方各持份，均具有同等法律效力;。

4、合同未尽事宜，双方应本着互惠互利、友好协商的原则另行协商约定。

甲方(盖章):乙方(盖章)：

项目负责人(签名):项目负责人(签名):。

日期:20xx年x月xx日

合作研究协议书篇四

经甲、乙双方共同协商，本着互惠互利、共同发展，使“九宫格作文构思练习模板”这项新发明以及相关的“中国九宫格作文教学”项目尽快转化为教育培训的生产力，达成如下合作协议：

一、甲方授权乙方为省市县“九宫格作文构思练习模板教学应用”实验研究合作单位之一。同时为了维护双方的合法权益，乙方一次性向甲方交纳履约保证金元。

二、甲方职责：

1、向乙方提供合作范围内的《授权书》；

2、向乙方提供“九宫格作文构思练习模板教学应用”实验研究的方案；

3、向乙方有偿提供从事“九宫格作文构思练习模板教学应用实验研究”和示范教学所需要的《胖胖鼠创意作文练习本》等相关教材。

三、乙方职责：

1、负责在当地办理“九宫格作文构思练习模板教学应用”实验研究合作项目的有关手续；

3、自筹科研课题经费，并负责向各级教育科研部门申报教育科研课题；

6、如需甲方赴乙方所在地作现场指导、示范讲学，乙方需承担甲方讲课费、交通费、食宿费等基本费用。

7、乙方从事开展“九宫格作文构思练习模板教学应用”实验研究合作项目期间自行管理，自负盈亏，并承担相应的责任和义务。

四、项目名称及相关情况。

项目名称：“九宫格作文构思练习模板教学应用”实验研究。

“中国九宫格作文教学”是xxx教学研究中心李xx研究员发明的一套旨在推动中小学作文教学发展的互动作文教学体系。它以“学生习作与教师再创作比较作文教学”为指导思想，以李氏作文三步构思法和十三种一句话作文构思法为基本方法，以九宫格作文构思练习纸为基本操作工具，是帮助广大中小学生快速提升作文能力的系统工程。

1、实验假设：

（1）使用九宫格作文构思练习模板的小学实验组学生，其“记叙文评定量表”的分数显著高于没有使用九宫格作文构思练习模板的小学控制组学生。

（2）使用九宫格作文构思练习模板的小学实验组学生，其“写作态度问卷”的分数显著高于没有使用九宫格作文构思练习模板的小学控制组学生。

2、合作研究项目负责人应具备的条件：

（1）具有高级以上专业技术职称或多年教育行政管理工作经验；

（2）有参加教育科研的经历；

（3）能够筹措经费和获得必要的研究条件；

（4）能够切实承担起研究、组织和指导课题的责任。

3、合作模式：“九宫格创意作文教学大纲”所规定的实验研究课程为研究者对小学生所设计的应用“九宫格作文构思练习模板”写作记叙文的教学参考方案。在连续十五周中每周实施两节课共15单元的教学方案。教学内容为指导学生使用“九宫格作文构思练习模板”，并融入作文写作与评量之中，并创立“中国九宫格作文教学”写作模式，以李氏作文三步构思法“捕捉醒悟-感觉到位-心灵外化”的教学模式，引导学生熟悉“九宫格作文构思练习模板”使用技巧，并实际运用于写作之中，提升学生对写作的兴趣与成就，并启发学生的创造性思考能力。

4、实验教材供应及结算办法：九宫格作文系列培训项目产品均系独家研发，实验研究用培训教材50套起订，第一期作文教材每册124页，第一期阅读教材每册144页，这套书可使用一学期32次课，学时，定价元/套（含知识产权使用费24元，但未包括书款15%的邮寄费），建议以40元/套价格卖给学生。

五、发生以下情况之一者，本合同自行终止，甲方有权收回授予乙方的有关“中国九宫格作文教学”的相关权益。

1、乙方以甲方名义从事与甲乙双方合作项目无关的活动；

2、乙方违规办学；

3、乙方违背本合同的有关条款；

六、本协议未尽事宜，由双方友好协商解决；协议履行过程中，如发生纠纷，双方协商解决，协商未果交于甲方所在地的人民法院处理。

七、本协议一式两份，双方各执一份，自双方正式签字盖章之日起生效，有效期一年，届时可优先续签。

甲方法人代表签字：

乙方法人代表签字：

单位公章：单位公章：

__年月日__年月日。

合作研究协议书篇五

甲方（主持单位）:。

乙方（合作单位）:。

本协议双方就共同参与研究科研项目事项，经平等协商，在真实、充分表达各自意愿的基础上，根据《中华人民共和国合同法》等有关法律、行政法规并参考本项目经费来源部门的相关规定，达成如下协议，并由合作双方共同恪守。

1、本合作项目用于申报课题项目（请务必注明课题项目的来源单位以及具体名称）；

2、双方分工情况：

甲方：

乙方：

1、项目获得资助后，甲方享有总经费的%，乙方享有总经费的%。具体经费将采取以下第种方式支付：

（1）课题经费到账后甲方应在日内一次性支付于乙方；

（2）课题经费分阶段拨付，则甲方应在每阶段经费到帐后日内支付于乙方。

2、乙方应制作经费预算安排表作为合同的附件，并严格按附件经费预算安排表的.要求开支经费。（本条仅适用于国家科技部相关项目且涉及经费外拨的情形）。

1、产权归属：

本研究所产生的科研成果和知识产权归（合作双方、独立完成方）所有。具体分配如下：

（4）合作各方根据在合作期间所获取的成果，包括论文、专著、专利以及鉴定、成果报道等均须注明计划资助及项目编号。

2、成果转让：

本研究项目所产生成果的转让权归(甲方、甲乙双方共同)拥有，由此产生的经济收益分配方案按以下第种方式确定：

（1）甲方享有经济收益的%，乙方享有经济收益的%；

（2）在成果转让前，由甲乙双方另行协商确定。

1、本协议自双方签字盖章之日起生效；

3、除上述情形外，任何一方欲变更、解除本协议，必须提前日以书面形式通知另一方；

2、本协议一式份，甲乙双方各持份，均具有同等法律效力；

4、合作各方因履行本合同而发生的争议，应协商、调解解决。若协商、调解不成，确定按以下第种方式处理：

（1）提交仲裁委员会仲裁；

（2）依法向人民法院起诉。

5、合同未尽事宜，双方应本着互惠互利、友好协商的原则另行协商约定；

6、与本协议相关的附件、备忘录等与本协议拥有同等的法律效力。

甲方(盖章):乙方(盖章)：

委托代理人(签名):委托代理人(签名):。

项目负责人(签名):项目负责人(签名):。

日期:日期:

合作研究协议书篇六

乙方：_________。

1.总则。

1.1甲乙双方就合作进行_________课题研究事宜，经协商一致，依据我国有关法律法规及证券市场和管理咨询业的一般惯例，签订本协议，并承诺严格遵守。

1.2甲、乙双方合作进行_________第_________期研究课题中的“_________”一项课题(以下简称本课题)的研究。

1.3甲、乙双方合作研究的方式为：甲方提出课题要求、研究方向、研究进度，进行课题协调，参加课题讨论，提供课题经费;乙方根据甲方要求完成课题研究，提交课题报告。

1.4本课题总体要求如下：

1.4.1具有较高的学术水准或政策水准，在观点或方法上具有独创之处;。

1.4.2结合理论与实证分析，提出可操作性的建议;。

1.4.3论点鲜明，论证充分，结构合理，逻辑严密，资料翔实，行文流畅;。

1.4.4注释规范，引用材料须注明出处，不违反我国著作权法的有关规定;。

1.4.5课题字数不低于3万字。

1.5乙方应严格执行上述课题要求。

1.6乙方应投入足够的人力和物力，按照甲方的要求及时完成本课题。

1.7甲方指派一人为本课题的课题协调人。乙方在课题研究过程中，应积极与甲方的课题协调人协作、讨论。甲方课题协调人可对乙方的研究计划和研究提纲提出建议，并积极参与课题研究。

2.计划安排。

2.1乙方应在本合同签订后_________个月内完成本课题研究。

2.2乙方应在本协议签订后_________个月内，向甲方提交详细的研究计划，包括详细研究提纲、课题组成员名单以及研究进度安排等。甲方课题协调人可对乙方的研究计划提出修改意见。

2.3乙方应在本协议签订后第_________个月末，将课题当前研究进度、阶段性成果及需要解决的重点和难点告知甲方课题协调人。甲方课题协调人与乙方就下阶段研究工作进行讨论。

2.4乙方应在本合同签订后第_________个月末，再次将课题当前研究进度、阶段性成果及需要解决的重点和难点告知甲方课题协调人。甲方课题协调人与乙方进行再次讨论，重点讨论课题整合和课题应该突出的重点部分。

2.5乙方应在本合同签订后第_________个月，完成课题报告初稿。

2.6甲方组织专家小组对初稿进行讨论，如需修改，向乙方提出具体修改意见，乙方应在本合同签订后第_________个月，完成课题报告修改。

2.7乙方根据甲方的意见对课题报告进行修改后定稿，并于本协议签订后的第_________个月内向甲方提交电子文本与2份课题报告定稿(打印稿)，同时提交课题成果简报(_________字)。对包含大量实地调研或问卷调研的课题，乙方应向甲方提供相应的原始调研资料。乙方应同时向甲方提供上述材料的电子文件。

2.8甲方在乙方完成本课题后，组织专家对课题报告进行专家评审。专家评审小组由_________组织业内资深专家和科研机构、高等院校的专家学者组成，并根据课题要求进行匿名评审。若课题报告未通过评审，则该课题报告的经费余款将不予支付，甲方并暂停乙方参加以后_________的资格。

3.经费支付。

3.1本课题经费为_________元。甲方在本协议签订后收到详细的研究计划后向乙方支付总课题经费的作为课题首期经费，余款在课题完成并评审合格后支付。乙方因故中止实施或撤销本课题，甲方将停止向乙方付款，且乙方须向甲方偿还甲方已经付出的款项。

3.2乙方在收到甲方课题经费后，必须在一周内出具与乙方单位名称一致的发票或行政事业单位的正式收据。

3.3乙方应加强对课题经费的财务管理，应按课题项目单独建账，实行专款专用，保证项目经费用于本课题研究项目。本课题负责人在本单位财务和管理部门的指导下，按计划自主支配使用资助经费，该单位的财务和管理部门不得截留、挪用。本课题经费主要开支范围包括：

3.3.1科研业务费：包括调研费、专家咨询费、学术会议与交流费、业务资料费、论文印刷费等。

3.3.2协作费：指外单位协作承担部分项目研究的科研经费。

3.3.3项目组织实施费(管理费)，本项费用不应超过课题总经费的10%。

3.3.4写作费(劳务酬金)：指项目完成后根据贡献大小发给从事该项目的科研人员和管理人员的劳务酬金。本项劳务酬金不应超过实拨总经费的20%。

4.成果归属。

4.1乙方向甲方提交的本课题报告、课题成果的著作权归甲方(乙方课题参加人员可作为课题组成员享有署名权)。

4.2乙方在本课题评审结束前，不得发表本课题成果。乙方公开发表本课题的研究成果，事先须经甲方书面同意，并且必须注明该成果为_________。

4.3乙方未经甲方同意公开发表本课题研究成果，甲方将依法追究乙方的责任，并取消乙方参与_________的资格。

5.其他。

5.1本协议未尽事宜，由甲乙双方另行协商解决。

甲方(盖章)：_________乙方(盖章)：_________。

代表：(签字)代表(签字)：_________。

合作研究协议书篇七

1.总则。

1.1甲乙双方就合作进行_________课题研究事宜，经协商一致，依据我国有关法律法规及证券市场和管理咨询业的一般惯例，签订本协议，并承诺严格遵守。

1.2甲、乙双方合作进行_________第_________期研究课题中的“_________”一项课题（以下简称本课题）的研究。

1.3甲、乙双方合作研究的方式为：甲方提出课题要求、研究方向、研究进度，进行课题协调，参加课题讨论，提供课题经费；乙方根据甲方要求完成课题研究，提交课题报告。

1.4本课题总体要求如下：

1.4.1具有较高的学术水准或政策水准，在观点或方法上具有独创之处；

1.4.2结合理论与实证分析，提出可操作性的建议；

1.4.3论点鲜明，论证充分，结构合理，逻辑严密，资料翔实，行文流畅；

1.4.4注释规范，引用材料须注明出处，不违反我国着作权法的有关规定；

1.4.5课题字数不低于3万字。

1.5乙方应严格执行上述课题要求。

1.6乙方应投入足够的人力和物力，按照甲方的要求及时完成本课题。

1.7甲方指派一人为本课题的课题协调人。乙方在课题研究过程中，应积极与甲方的课题协调人协作、讨论。甲方课题协调人可对乙方的研究计划和研究提纲提出建议，并积极参与课题研究。

2.计划安排。

2.1乙方应在本合同签订后_________个月内完成本课题研究。

2.2乙方应在本协议签订后_________个月内，向甲方提交详细的研究计划，包括详细研究提纲、课题组成员名单以及研究进度安排等。甲方课题协调人可对乙方的.研究计划提出修改意见。

2.3乙方应在本协议签订后第_________个月末，将课题当前研究进度、阶段性成果及需要解决的重点和难点告知甲方课题协调人。甲方课题协调人与乙方就下阶段研究工作进行讨论。

2.4乙方应在本合同签订后第_________个月末，再次将课题当前研究进度、阶段性成果及需要解决的重点和难点告知甲方课题协调人。甲方课题协调人与乙方进行再次讨论，重点讨论课题整合和课题应该突出的重点部分。

2.5乙方应在本合同签订后第_________个月，完成课题报告初稿。

2.6甲方组织专家小组对初稿进行讨论，如需修改，向乙方提出具体修改意见，乙方应在本合同签订后第_________个月，完成课题报告修改。

2.7乙方根据甲方的意见对课题报告进行修改后定稿，并于本协议签订后的第_________个月内向甲方提交电子文本与2份课题报告定稿（打印稿），同时提交课题成果简报（_________字）。对包含大量实地调研或问卷调研的课题，乙方应向甲方提供相应的原始调研资料。乙方应同时向甲方提供上述材料的电子文件。

2.8甲方在乙方完成本课题后，组织专家对课题报告进行专家评审。专家评审小组由_________组织业内资深专家和科研机构、高等院校的专家学者组成，并根据课题要求进行匿名评审。若课题报告未通过评审，则该课题报告的经费余款将不予支付，甲方并暂停乙方参加以后_________的资格。

3.经费支付。

3.1本课题经费为_________元。甲方在本协议签订后收到详细的研究计划后向乙方支付总课题经费的作为课题首期经费，余款在课题完成并评审合格后支付。乙方因故中止实施或撤销本课题，甲方将停止向乙方付款，且乙方须向甲方偿还甲方已经付出的款项。

合作研究协议书篇八

乙方：_________。

1．总则。

1．1甲乙双方就合作进行_________课题研究事宜，经协商一致，依据我国有关法律法规及证券市场和管理咨询业的一般惯例，签订本协议，并承诺严格遵守。

1．2甲、乙双方合作进行_________第_________期研究课题中的“_________”一项课题（以下简称本课题）的研究。

1．3甲、乙双方合作研究的方式为：甲方提出课题要求、研究方向、研究进度，进行课题协调，参加课题讨论，提供课题经费；乙方根据甲方要求完成课题研究，提交课题报告。

1．4本课题总体要求如下：

1．4．1具有较高的学术水准或政策水准，在观点或方法上具有独创之处；

1．4．2结合理论与实证分析，提出可操作性的建议；

1．4．3论点鲜明，论证充分，结构合理，逻辑严密，资料翔实，行文流畅；

1．4．4注释规范，引用材料须注明出处，不违反我国著作权法的有关规定；

1．4．5课题字数不低于3万字。

1．5乙方应严格执行上述课题要求。

1．6乙方应投入足够的人力和物力，按照甲方的要求及时完成本课题。

1．7甲方指派一人为本课题的课题协调人。乙方在课题研究过程中，应积极与甲方的课题协调人协作、讨论。甲方课题协调人可对乙方的研究计划和研究提纲提出建议，并积极参与课题研究。

2．计划安排。

2．1乙方应在本合同签订后_________个月内完成本课题研究。

2．2乙方应在本协议签订后_________个月内，向甲方提交详细的研究计划，包括详细研究提纲、课题组成员名单以及研究进度安排等。甲方课题协调人可对乙方的研究计划提出修改意见。

2．3乙方应在本协议签订后第_________个月末，将课题当前研究进度、阶段性成果及需要解决的重点和难点告知甲方课题协调人。甲方课题协调人与乙方就下阶段研究工作进行讨论。

2．4乙方应在本合同签订后第_________个月末，再次将课题当前研究进度、阶段性成果及需要解决的重点和难点告知甲方课题协调人。甲方课题协调人与乙方进行再次讨论，重点讨论课题整合和课题应该突出的重点部分。

2．5乙方应在本合同签订后第_________个月，完成课题报告初稿。

2．6甲方组织专家小组对初稿进行讨论，如需修改，向乙方提出具体修改意见，乙方应在本合同签订后第_________个月，完成课题报告修改。

2．7乙方根据甲方的意见对课题报告进行修改后定稿，并于本协议签订后的第_________个月内向甲方提交电子文本与2份课题报告定稿（打印稿），同时提交课题成果简报（_________字）。对包含大量实地调研或问卷调研的课题，乙方应向甲方提供相应的原始调研资料。乙方应同时向甲方提供上述材料的电子文件。

2．8甲方在乙方完成本课题后，组织专家对课题报告进行专家评审。专家评审小组由_________组织业内资深专家和科研机构、高等院校的专家学者组成，并根据课题要求进行匿名评审。若课题报告未通过评审，则该课题报告的经费余款将不予支付，甲方并暂停乙方参加以后_________的资格。

3．经费支付。

3．1本课题经费为_________元。甲方在本协议签订后收到详细的研究计划后向乙方支付总课题经费的作为课题首期经费，余款在课题完成并评审合格后支付。乙方因故中止实施或撤销本课题，甲方将停止向乙方付款，且乙方须向甲方偿还甲方已经付出的款项。

3．2乙方在收到甲方课题经费后，必须在一周内出具与乙方单位名称一致的发票或行政事业单位的正式收据。

3．3乙方应加强对课题经费的财务管理，应按课题项目单独建账，实行专款专用，保证项目经费用于本课题研究项目。本课题负责人在本单位财务和管理部门的指导下，按计划自主支配使用资助经费，该单位的财务和管理部门不得截留、挪用。本课题经费主要开支范围包括：

3．3．1科研业务费：包括调研费、专家咨询费、学术会议与交流费、业务资料费、论文印刷费等。

3．3．2协作费：指外单位协作承担部分项目研究的科研经费。

3．3．3项目组织实施费（管理费），本项费用不应超过课题总经费的10％。

3．3．4写作费（劳务酬金）：指项目完成后根据贡献大小发给从事该项目的科研人员和管理人员的劳务酬金。本项劳务酬金不应超过实拨总经费的20％。

4．成果归属。

4．1乙方向甲方提交的本课题报告、课题成果的著作权归甲方（乙方课题参加人员可作为课题组成员享有署名权）。

4．2乙方在本课题评审结束前，不得发表本课题成果。乙方公开发表本课题的研究成果，事先须经甲方书面同意，并且必须注明该成果为_________。

4．3乙方未经甲方同意公开发表本课题研究成果，甲方将依法追究乙方的责任，并取消乙方参与_________的资格。

5．其他。

5．1本协议未尽事宜，由甲乙双方另行协商解决。

甲方（盖章）：_________。

乙方（盖章）：_________。

代表：（签字）。

代表（签字）：_________。

_________年____月____日。

_________年____月____日。