疾病证明申请书(优秀14篇)

阅读不同类型的文章可以拓宽视野，丰富自己的知识储备。多读名著是提升语文能力的有效途径之一。请大家注意，以下是一些经验丰富的作者总结的范文，可以作为参考，但请勿抄袭。

疾病证明申请书篇一

一、具有执业医师资格且在我院注册的医师，才有权开具疾病证明书。

二、医师必须亲自诊查、调查，并获得一定科学依据方可出具疾病证明书，不得单纯凭患者简单主诉，而不以医学科学检查为依据，或因人情关系，利用职权，滥用疾病证明书;不得伪造疾病证明书;不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的疾病证明书。

三、对诊断难度大，或诊断有分歧的疾病，不可出具诊断证明，更不能出具双重诊断证明，必须进一步检查得出准确结论。

四、属于公伤、交通事故、医疗纠纷、打架斗殴致伤者，其诊断证明必须经过会诊后，由主治医师以上的医师开具，科主任签字，方可盖章。

五、先休后补的诊断证明不予盖章;凡有疑问的诊断证明要核实，查对患者。

六、凡利用工作之便，开假疾病证明书者，要严肃查处，自行承担由此引发的后果;造成重大后果者，除追究责任外，医院有权吊销本人处方权，并根据执业医师法有关规定给予行政处分。

七、病假证明时间，应根据疾病性质决定，急诊不超过3天，一般应控制在一周以内，最长不应超过一个月。

(二)已领取的疾病证明书，应由领取人妥善保管使用。不得随意外借他人使用。

(三)严禁出具虚假证明、人情证明，一经查实，将追究相关当事人责任，并给予相应处理。

病情分析：

疾病证明书是医生写的，要医务科盖印后才生效。

指导意见：

疾病证明书主要写诊断名，发生日期，主要还是疾病的名称为认准的。

医生询问：

不过，看了一楼的设想，觉得不妥。谁愿意做这种会被“取消医疗资格”的事情呢?

医院，当然也不是检-察-院，样样事情会做得事事着实。譬如，医院的检验科，它的检验正确率有90%就不错了。为什么?因为若是按医疗检验规范和学科判别标志准确判别的话，医院就会失去15%的医疗业务量。所以，检验科对疑似病例都是作轻症判别的(这也是一般医院采取的不过失医疗时机的潜规则，这也是为病人好，也是为医院好。)。

那么，如果要想将疑似病例尽早得到医治的话：

到合适医院挂外科，医生问诊时，你告诉其疼痛部位，医生必会开一张透视检验单，让你去拍片子。拍完片子后，检验科要写检验报告时，你问他骨折了没有，他说没有骨折，你说是不是尾骶骨连接组织损伤，还是骨膜挫损伤?然后告诉他，让他写得略重些，以方便请工假不扣工资。一般情况下，他们只要稍有点音头就明白的。给一个疑似的结论，是完全可以的。

然后将检验报告交给外科医师，医师就会根据病情诊断并给予治疗方案。如果你是怕痛的，就住院;不怕痛的就取门诊复诊的治疗措施。

如果因为病痛要请假的，可以以门诊病历和医生建议卧床休息的建议单向工作单位请假。医院为病人出具的休息建议是有印刷范本的，只需在上面填写姓名、时长和日期，然后盖上医治科室的印章就行了。

医院将轻症弄成重症治疗，以扩大医疗业务量，平时也是要忽悠患者的。轻症以重症治，患者好得快了，才是医院的本事。

骨折只是骨折，谈不上伤残等级的。伤残等级是伤残的后遗症，不属于医院的管理范畴。

一楼的热心网友，恕我直言了。

疾病证明申请书篇二

兹有因患于年月日在我院（门诊、住院）进行治疗，治疗后（囗痊愈囗好转）出院。

医师：

宏村镇中心卫生院年月日。

兹有因患于年月日在我院（门诊、住院）进行治疗，治疗后（囗痊愈囗好转）出院。

医师：

宏村镇中心卫生院年月日。

疾病证明申请书篇三

临床诊断：阵发性室上速 (或写全称：阵发性室上性心动过速 )

阵发性室上速： 是心律失常的一种，表现为突然发作的心悸、胸闷、焦虑不安、头晕、少见有晕厥、心绞痛、心力衰竭与休克。一般突然发作突然中止，持续时间长短不一，短者数秒钟，长者可持续数小时至数天。病理诊断报告没有医生签字是无效的，肝癌的病情证明到手术医院去可能才会开给你，住院病历是要保存十多年的，随时去你爸爸的主管医师都有义务为他开具，而当地县级医院没有上级医院有效证明或本院的检查报告不会为你开证明。个医院的疾病诊断证明书都有其规定的格式，直接问下医生，让他帮忙开证明就可以拿到手了病理诊断报告没有医生签字是无效的，肝癌的病情证明到手术医院去可能才会开给你，住院病历是要保存十多年的，随时去你爸爸的主管医师都有义务为他开具，而当地县级医院没有上级医院有效证明或本院的检查报告不会为你开证明，证明书《疾病诊断证明书》。

临床诊断：阵发性室上速 (或写全称：阵发性室上性心动过速 )

阵发性室上速： 是心律失常的一种，表现为突然发作的心悸、胸闷、焦虑不安、头晕、少见有晕厥、心绞痛、心力衰竭与休克。一般突然发作突然中止，持续时间长短不一，短者数秒钟，长者可持续数小时至数天。

疾病证明申请书篇四

尊敬的领导：

我叫***，家住*****(你的情况)。因家庭****(说你的困难)，已于**年**月被批准为低保户。

几天前我感到身体不适，去医院检查，诊断为高血压、等病症。由于家庭经济条件所限，低保金只能维持生活，不能进行相应的治疗，而我(写写你对你的家庭的重要性，如果不能及时治疗，延误病情对家庭的后果等困难)，特向国家申请医疗救助金。

此致

敬礼

xx年x月x日。

疾病证明申请书篇五

我在20xx年2月15日因做鼻炎手术住进了监利县人民医院，先后将近花去医疗费4000元。手术后效果太差，需要在次治疗。现在都20xx年7月2号了。情况没有改善。每天睡觉堵一边鼻子。导致睡眠非常不好。第2天人没精神。浑身乏力。只想睡觉。却睡不着。我是家里的主要劳动力。我不能从事体力劳动，劳动会心口痛。体力难以恢复。我还很年轻。还有很多路要走。一时之间，出现前所未有的困境，生活没有了着落。父母都是农村人没读过什么书。母亲无劳动能力无经济来源。患有子宫肌瘤。糖尿病7年了。不能手术。没话语权。经济大权在父亲手上。实在无法沟通。可能是经历了太多是是非非。不相信任何人。我虽然是他儿子。却形同陌路。更不可能从他那拿到一分钱。家族过敏性体质。从小怕冷。一冷就流鼻涕。从小过冬衣服就没穿暖和过。经济权在父亲手上。他不给钱。你拿什么买衣服。这病不会要命。却是让我生不如死。望被救助为谢!

此致

敬礼!

申请人：

20__年__月__日。

疾病证明申请书篇六

尊敬的教育局工会领导：

我校教师xx于20xx年3月在长春一大医院检查出患有丙肝肝硬化、心脏病、糖尿病等疾病，住院至20xx年10月份，累计花费人民币5.6万元，没有康复。由于病情严重，医院建议用进口药物治疗，医生估计至少还要18个月才有可能康复。由于医疗保险部门不能报销进口药，药物费用完全由个人负担，每月医药费近一万元。xx前年为大儿子成家，现还供小儿子上大学，其母亲年迈多病，其爱人患有脑梗、高血压，需经常住院治疗，所以其家庭经济负担十分沉重。按每月医药费一万元计，至少还需要十八万元，xx需要经济资助，否则将无法继续治疗。

以上情况属实，特此证明。

xx中心学校。

20xx年x月x日。

疾病证明申请书篇七

疾病诊断证明书no：姓名性别年龄电话单位门诊或住院号地址病情摘要：

诊断：

医嘱及建议：

科医师。

年月日注1、未盖本医院医疗章无效。

2、涂改无效。

3、只作疾病证明，不得作其它证明使用。

单位门诊或住院号。

地址。

病情摘要：

诊断：

医嘱及建议：

注：1、未盖本医院医疗章无效。

2、涂改无效。

3、只作疾病证明，不得作其它证明使用。

疾病证明申请书篇八

取得执业医师证书的本院在职医师、离退休后医院返聘的医师及进修医师可开具门诊疾病证明书。

一、严格掌握病休天数，急诊为三天，门诊病假一般应控制在1周之内，门诊病假证明时间应根据疾病性质决定慢性病不超过一月。特殊情况者例外，休息天数应大写，标明起止日期，如有涂改，应加盖印签方为有效。

二、病休证明必须是该科医师审签，门诊病休须该科门诊医师审签，并加盖医院有效病假专用公章为有效，盖章时须持门诊病历或出院小结，在假期内有效，过期不予盖章，一般不补开病休证明。

三、

疾病诊断证明中的主要处理意见，要记录于门诊病历以备查考，并以患者的病史、体检以及相关检查等资料为医学科学依据，按规定格式要求开具门诊疾病证明书。

四、疾病证明书的书写应简明扼要，患者的姓名、性别、年龄、工作单位、就诊科别等项目必须填写齐全、清楚，内容应包括：就诊日期；诊断。

五、对诊断难度大或诊断有分歧的疾病，不可出具诊断证明，更不可出具双重诊断证明，必须进一步检查或会诊得出准确结论后再出具。

六、门诊病人凡需疾病诊断证明，须持病历，由本院主治医师以上的专科医师（含主治医师）开具，加盖医院有效公章方为有效。

七、住院病人（或住院期间）因故需开具病情诊断证明书，应由经治医师填写、主治医师审核签字后，加盖医院有效公章为有效。医务人员不得为开证明谋取私利，不得开人情证明，假证明，不得给予劳动力证明或建议。

八、凡属于诊断证明（用于退休、离休、调换工种、意外事故等）须持有关单位证明和病历，有院指定的专业组医师开写，方可盖章，复工、复学、证明，须持本单位建议复工、复学介绍信，经本院临床医师检查认可后出具证明。

上海新科医院2015年3月修订。

疾病证明申请书篇九

xx市农村信用社：

我是xx理工学院文法艺术学院05级的贫困学生，来自上饶市农村贫困家庭。现家庭有人口5人，爷爷年老多病，爸爸妈妈在家务农，哥哥在上饶师范学院就读。家庭收入主要靠农作物的收成。加上今年遭遇洪水，农作物欠收，全家人均年收入不足300元，难以支付哥哥和我上大学的学杂费。

为完成学业，我向贵社申请国家助学贷款，申请学费，住宿费5600元，申请总金额为22400元（四年的费用）计划毕业后6年内还清。我父母也同意并承担保证责任。我保证诚实守信，按合同约定还本付息，并感谢贵社的支持，望批准为盼。

此致

敬礼！

申请人：xxx。

20xx年xx月xx日。

疾病证明申请书篇十

为加强我院疾病证明书管理，促进医师规范使用，现制定本制度。

一、具有执业医师资格且在我院注册的医师，才有权开具疾病证明书。

二、医师开具疾病证明书应加强法律意识，本着实事求是的原则和对病人、对医院、对社会高度负责的态度，亲自诊查、调查，并获得一定科学依据方可出具疾病证明书。不得滥用疾病证明书，不得伪造疾病证明书，不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的疾病证明书。

三、对诊断难度大，或诊断有分歧的疾病，不可出具诊断证明，更不能出具双重诊断证明，必须进一步检查得出准确结论。

四、各临床科室应将疾病证明书加锁定点保管，不得将空白疾病证明书借出他科使用。临床医师应将证明书存根和正联填写完整，将正联交由患者，并嘱其至门诊收费处加盖我院疾病证明专用章，未加盖公章的疾病证明书无效。

五、病休证明应根据患者病情严格掌握，医师只有建议权。门（急）诊病休证明一般每次在一至三天，慢性病或较严重的外伤确需休息者，需副主任医师以上开具，每次最长不超过二周。出院病休证明一般在一个月以内，由科主任开具，期满仍需继续休息者，应在门诊随诊后由接诊医师重新出具。

六、为规范医疗管理，避免法律纠纷，门（急）诊病人每次就诊、住院病人出院只能出具一次疾病证明书，遗失不补。医师在开具疾病证明书时应向病人及家属交代清楚，嘱其妥善保管。

七、凡利用工作之便，开假疾病证明书者，要严肃查处，自行承担由此引发的后果；造成重大后果者，除追究责任外，医院有权吊销本人处方权，并根据执业医师法有关规定给予行政处分。

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疾病证明申请书篇十一

海口市琼山区红旗镇龙榜卫生室。

姓名：林秋菊性别：女年龄：23门诊号：3786。

诊断：急性上呼吸道感染。

建议给假日期：2014年6月2日至2014年6月4日

注意事项：

1、卧床休息。

2、医师签字：郭琼贵2014年6月2日。

一、具有执业医师资格且在我院注册的医师，才有权开具疾病证明书。

二、医师必须亲自诊查、调查，并。

获得一定科学依据方可出具疾病证明书，不得单纯凭患者简单主诉，而不以医学科学检查为依据，或因人情关系，利用职权，滥用疾病证明书;不得伪造疾病证明书;不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的疾病证明书。

三、

对诊断难度大，或诊断有分歧的疾病，不可出具诊断证明，更不能出具双重诊断证明，必须进一步检查得出准确结论。

四、属于公伤、交通事故、医疗纠纷、打架斗殴致伤者，其诊断证明必须经过会诊后，由主治医师以上的医师开具，科主任签字，方可盖章。

五、先休后补的诊断证明不予盖章;凡有疑问的诊断证明要核实，查对患者。

六、凡利用工作之便，开假疾病证明书者，要严肃查处，自行承担由此引发的后果;造成重大后果者，除追究责任外，医院有权吊销本人处方权，并根据执业医师法有关规定给予行政处分。

七、病假证明时间，应根据疾病性。

质决定，急诊不超过3天，一般应控制在一周以内，最长不应超过一个月。

已领取的疾病证明书，应由领取人妥善保管使用。不得随意外借他人使用。

严禁出具虚假证明、人情证明，一经查实，将追究相关当事人责任，并给予相应处理。

病情分析：

疾病证明书是医生写的，要医务科盖印后才生效。

指导意见：

疾病证明书主要写诊断名，发生日期，主要还是疾病的名称为认准的。

医生询问：

不过，看了一楼的设想，觉得不妥。谁愿意做这种会被“取消医疗资格”的事情呢?

医院，当然也不是检-察-院，样样事情会做得事事着实。譬如，医院的检验科，它的检验正确率有90%就不错了。为什么?因为若是按医疗检验规范和学科判别标志准确判别的话，医院就会失去15%的医疗业务量。所以，检验科对疑似病例都是作轻症判别的。

那么，如果要想将疑似病例尽早得到医治的话：

到合适医院挂外科，医生问诊时，你告诉其疼痛部位，医生必会开一张透视检验单，让你去拍片子。拍完片子后，检验科要写检验报告时，你问他骨折了没有，他说没有骨折，你说是不是尾骶骨连接组织损伤，还是骨膜挫损伤?然后告诉他，让他写得略重些，以方便请工假不扣工资。一般情况下，他们只要稍有点音头就明白的。给一个疑似的结论，是完全可以的。

然后将检验报告交给外科医师，医师就会根据病情诊断并给予治疗方案。如果你是怕痛的，就住院;不怕痛的就取门诊复诊的治疗措施。

如果因为病痛要请假的，可以以门诊病历和医生建议卧床休息的建议单向工作单位请假。医院为病人出具的休息建议是有印刷范本的，只需在上面填写姓名、时长和日期，然后盖上医治科室的印章就行了。

医院将轻症弄成重症治疗，以扩大医疗业务量，平时也是要忽悠患者的。轻症以重症治，患者好得快了，才是医院的本事。

骨折只是骨折，谈不上伤残等级的。伤残等级是伤残的后遗症，不属于医院的管理范畴。

一楼的热心网友，恕我直言了。

备注：此证明加盖公章后方能生效。

1、2、诊断证明，病假证明等医疗证明均应记录在门诊病历上。门诊医师在做疾病处理时，必须抱着实事求是的态度，根据患者疾病的实际情况，出具疾病证明并合理给假。

3、病区医师在病人出院当日，出具疾病证明书，一般给予休假一周，科主任最多可开具二周，个别科室例外，嘱门诊随访，门诊部盖章。

4、5、各科医师只限于本科室疾病，不得跨科。医师在疾病证明单上开具的病休起止日，一般从患者就诊之日或就诊次日开始，不得跨月，倒开或补开。

6、一般门诊病假，普通大夫可以开具三天，科主任可以开具一周，特殊情况需分管院长批准签字，门诊部给予盖章。

7、验伤者一般不处理病假，凡属交通事故或经公安部门指定我院处理者，可以根据病情在验伤单上提出病休建议，但不出具疾病证明书。

8、对违反本制度有关规定的，给医院造成经济损失或其他后果，视情节轻重，给予通报批评及相应的罚款处理。

即日起执行。

为加强我院疾病证明书管理，促进医师规范使用，现制定本制度。

一、具有执业医师资格且在我院注册的医师，才有权开具疾病证明书。

二、医师开具疾病证明书应加强法律意识，本着实事求是的原则和对病人、对医院、对社会高度负责的态度，亲自诊查、调查，并获得一定科学依据方可出具疾病证明书。不得滥用疾病证明书，不得伪造疾病证明书，不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的疾病证明书。

三、对诊断难度大，或诊断有分歧的疾病，不可出具诊断证明，更不能出具双重诊断证明，必须进一步检查得出准确结论。

四、各临床科室应将疾病证明书加锁定点保管，不得将空白疾病证明书借出他科使用。临床医师应将证明书存根和正联填写完整，将正联交由患者，并嘱其至门诊收费处加盖我院疾病证明专用章，未加盖公章的疾病证明书无效。

五、病休证明应根据患者病情严格掌握，医师只有建议权。门诊病休证明一般每次在一至三天，慢性病或较严重的外伤确需休息者，需副主任医师以上开具，每次最长不超过二周。出院病休证明一般在一个月以内，由科主任开具，期满仍需继续休息者，应在门诊随诊后由接诊医师重新出具。

六、为规范医疗管理，避免法律纠。

纷，门诊病人每次就诊、住院病人出院只能出具一次疾病证明书，遗失不补。医师在开具疾病证明书时应向病人及家属交代清楚，嘱其妥善保管。

七、凡利用工作之便，开假疾病证明书者，要严肃查处，自行承担由此引发的后果；造成重大后果者，除追究责任外，医院有权吊销本人处方权，并根据执业医师法有关规定给予行政处分。

疾病证明申请书篇十二

疾病诊断证明书 no： 姓名 性别 年龄 电话 单位 门诊或住院号 地址 病情摘要：

诊断：

医嘱及建议：

科医师

年 月 日 注 1、未盖本医院医疗章无效。

2、涂改无效。

3、只作疾病证明，不得作其它证明使用。

疾病诊断证明书 no：姓名 性别 年龄 电话

单位 门诊或住院号

地址

病情摘要：

诊断：

医嘱及建议：

年 月 日

注：1、未盖本医院医疗章无效。

2、涂改无效。

3、只作疾病证明，不得作其它证明使用。

疾病证明申请书篇十三

《贫困证明申请书范文》简介：

例文一：

我是xx中学x班的xx，我家住在一个偏僻的小山村里。家里有六口人，家中的劳动力只有父亲和母亲，可是他们一直有病在身。因为没有文化，没有本钱，只好以做苦工短工为生，十几年来一直过着贫苦的生活。小时候，家中四个小孩一起读书，父母亲为了让我们都能上学，日夜劳碌奔波，但是他们那些辛苦赚来血汗钱根本不够我们几人的学费，只能想亲戚借。那时候真的太困难了，大姐初中没有毕业就辍学回家帮忙;二姐和我一起初中毕业，也想读高中，可是家里真的无法担负我们的学费，所以二姐也把上高中的机会让给了我，自己回家帮忙。

... 《贫困证明申请书范文》正文开始 例文一：

我是xx中学x班的xx，我家住在一个偏僻的小山村里。家里有六口人，家中的劳动力只有父亲和母亲，可是他们一直有病在身。因为没有文化，没有本钱，只好以做苦工短工为生，十几年来一直过着贫苦的生活。小时候，家中四个小孩一起读书，父母亲为了让我们都能上学，日夜劳碌奔波，但是他们那些辛苦赚来血汗钱根本不够我们几人的学费，只能想亲戚借。那时候真的太困难了，大姐初中没有毕业就辍学回家帮忙;二姐和我一起初中毕业，也想读高中，可是家里真的无法担负我们的学费，所以二姐也把上高中的机会让给了我，自己回家帮忙。

我家只有1.5亩左右的水田，每年所有收获的水稻勉强能提供家用。我家的经济来源也只有依靠那一点点八角和木薯。因此全家的年收入也只有2000元左右，除去还债、日常开支，所剩也就无几了。所以学费一直困扰着我们。但是为了将来，我必须读书，上大学。

为了完成我的学业圆我的大学梦，我很希望得到你们的帮助，我会努力拼搏，努力去实现我的梦想。感谢你们!

此致

敬礼

申请人：xx

例文二：

中国xx银行xx市分行:

合计人民币xxxx元整(xxxx元).贷款期限从200x年xx月至200x年xx月,最迟不超过毕业后第六年.

我承诺:获得国家助学贷款后,努力学习,积极上进,较好地完成自己的学业.并信守诺言,在xxxx年 xx月xx日前还清贷款 后及时将工作单位或详细的联系方式告知贵行,做一名守信用的当代大学生.

我家的详细联系地址是xxxx省xxxx市xxxx县xxxx镇xxxx村

邮政编码是：xxxxxx 联系电话是：xxxxxxxx

申请人: xxxx

xxxx年xx月xx日

范文三：

九江市农村信用社：

我是东华理工学院文法艺术学院05级的贫困学生，来自上饶市农村贫困家庭。现家庭http://有人口5人，爷爷年老多病，爸爸妈妈在家务农，哥哥在上饶师范学院就读。http://家庭收入主要靠农作物的收成。加上今年遭遇洪水，农作物欠收，全家人均年http://收入不足300元，难以支付哥哥和我上大学的学杂费。为完成学业，我向贵社申请国家助学贷款，申请学费，住宿费5600元，申请总金额为22400元(四年的费用)计划毕业后6年内还清。我父母也同意并承担保证责任。我保证诚实守信，按合同约定还本付息，并感谢贵社的支持，望批准为盼。

申请人： 张华

200x年10月1日

范文：

江西省农村信用社：

信用社对我的关心和扶持。望省农村信用社批准为盼。

申请人：×××

2015年5月10日

尊敬的学校领导：

我叫***,是****系****专业****班的学生,出生在一个贫穷而又落后的小山村。家中有四口人，父母文化浅薄,在家务农,由于多年的劳累,父母两人身体状况十分差,农业收入低微,所以全年收入十分微薄，还有一个弟弟正在****中学部读书，家中一年省吃俭用的钱大多都供给了我和弟弟读书。而我从小热爱美术,高中时在学校选择了美术专业。今年我圆满的完成了12年的学业，光荣的参加了高考。当我得到了****大学的录取通知书的时候，全家人都很高兴，但我毕竟是我那个家族里难能可贵的大学生，也是我们村子里多年以后才出的大学生。但是从事美术专业的院校学费都有那么高,对于农村的家庭来说真是一个天文数字。为此家中面临着巨大的学费压力,家中实在是拿不出足够的钱来送我上大学,可是我又不想因为贫困而丧失上大学的机会，我知道这个社会如果没有知识没有文化是无法生存下去的。所以我一定要完成我的学业。故申请有关部门证实学生的家庭情况,定于特困生类型,以便学生能在校获得各种补助及助学贷款,帮助学生顺利完成学业。

此致

敬礼！

申请人:* * *

****年**月**日

尊敬的各位领导：

我是xx-x数学与计算机学院数学与应用数学专业的一名普通学生。

xx-x年当我收到录取通知书时，我真的是喜忧参半，喜的是，终于可以进入梦寐以求的大学学习；忧的是，每年xx-x元的学费从何而来？父母拿着我的录取通知书四处奔走，东借西凑，当我9月份我到大学报到时，终于把学费的钱教上去了，可是每月的生活费又成了家里的负担。好不容易度过了大学一年级的学习。可是如今，能借的钱都已经借完了。父母不再年轻，母亲体弱多病，家境亦无好转，面对每年2500元的学费以及哈尔滨高昂的生活开支，亲朋好友的帮助简直是杯水车薪！而我除了要完成学业之外，还兼任了社会工作，业余打工的所得很是有限。但是，我依然坚定地选择了大学这条路，因为我知道，在求学成才面前，任何经济上的困难都是暂时的、都是可以战胜的。我不畏惧困难，更不讳言贫穷，所以我郑重地写下了这份贫困申请。我在大学本科学习期间积极上进，遵纪守法，无任何违法违纪行为，品学兼优，诚实守信，没有任何不良行为；我希望在哈尔滨学院这个人才荟萃的大熔炉里，能够继续创造佳绩，早出成绩、早日成才，早日为国家和社会贡献自己的才智和力量。

研究生处：

我叫xx-x，系法学院九七级刑法学研究生。我来自××省××市一个贫穷落后的山区，一家七口人。上有爷爷奶奶，下有一个弟弟，一个妹妹，正在上学，而我又在读研究生，一家人的全部费用均靠父母守着的那几亩薄地的收入。我由于是自费生，家里已为我欠下了近万元的债务，每每念及这些，我总是心存深深的愧疚，惟有以加倍的努力学习来报答他们。最近听说研究生处要发放一笔困难补助金，我本不愿给学校添麻烦，但觉得若能拿到困难补助，也可以减轻些家里的负担，所以特此提出申请，望能批准。

此致敬礼

学生：xx-x

×年×月×日

尊敬的院系领导：

我是xx-x系xx级xx-x班的一名学生，籍贯是xx-x。家里有爷爷，奶奶，爸爸，姐姐和我。爷爷和奶奶都是80好几的老人了，爸爸是个老实的农民，家里有四亩地，都是爸爸一个人在种，农闲时候，爸爸就会去离家不远的工地上打工。在家里从小到大，对于姐姐和我来说，爸爸一直充当着“爸，妈”两个角色。

妈妈离开贫困的家，离开年幼的我们后，我和姐姐的欢乐童年就随之结束了。姐姐比我懂事，所以我流下了比姐姐更多的泪水。爸爸是个坚强的男人，他结实的胸膛给了我御寒的温暖，他对我说：“男儿有泪不轻弹。”我记下了这句让我一辈子鞭策自己的话。记得姐姐在那不久写过一篇作文，当时那小学校长在大会上表扬了姐姐，说姐姐很有骨气，内容我忘记了，但文章的标题我清晰的记得——《颠倒了的母爱》。从那以后，我知道，我该长大了，我不该再是在父母怀中撒娇的娃娃。然而，我的家，一贫如洗。那时候的我能做什么呢，什么都不能，我唯一能做的就是用最优秀的成绩，让辛劳的爸爸，年迈的爷爷奶奶脸上有骄傲的笑容。于是，我更加发奋的念书，于是，家里的那土墙上面贴满了我和姐姐的荣誉。而爸爸，早出晚归的，只为供让他引以为豪的孩子上学，只为早日还清离婚后那欠下的累累的债。

什么叫祸不单行，很多人背过这个成语的解释。而我，和我那破碎的家，就身受了它的痛苦与煎熬。上三年级那年，突如其来的一场大病，让我面临死亡的边缘，让我那飘摇中的家差点彻底的崩溃。医院是在我入院一个月后给家里下的病危通知的，家里实在拿不出钱了，能借的亲戚朋友爸爸都借遍了，救死扶伤的医院也不愿意再救没得效益的病人了。第一次见爸爸流下了眼泪，在我的病床前要我原谅他的无能，我哭得淅沥哗啦的，不为可能再无法呼吸新鲜的空气，只为让身心疲惫的父亲如此的哀伤。我当时好恨好恨自己，也恨那狠心的妈妈。可能是老天怜悯，一位好心的医生伯伯塞给了我一个红包励志网http://，后来才知道那位正是我的主治医生。正是他，我才获得了重生。好人，愿你一生平安！

两年的诊治和修养，在医生伯伯的帮助和努力下，在爸爸和家人的精心照顾下，我终于又重返了久别的校园。而此时，我才知道家里已经负债好几万。那是多么沉重的债啊。不知道为此，爸爸求了多少人，流了多少汗和泪。而爸爸给我的总是一脸微笑和那句“孩子，把病养好，认真读书”。我清楚的看到，爸爸清瘦了，头发了脱落很多很多。

尊敬的领导：

你们好！我是xx学院xx专业x班的学生xx，我来自xx省xx市一个偏远的农村，家里有x口人，人口多，土地少，农业收入是家里的全部经济来源。奶奶和妈妈身体不好，需长期打针吃药，我和弟弟读书多年已花光家里积蓄，弟弟虽然毕业了，但任然没有找到工作，现在正在努力的找工作中，盼望着减轻家庭负担。虽然家庭条件困难，但我和家人都清楚的知道只有知识才能改变命运，只有教育才能从根本上改变家里的生活状况。所以为了将来有更多的机会，在家人的鼓励下我依然选择了继续求学这条艰苦的道路。

转眼间我已经是一名大x的学生了，知道自己大学学习机会的来之不易，所以在学校里我始终保持着积极向上的心态，以高标准要求自己，妥善处理好学习、工作和生活之间的关系，勤奋学习、努力进取，争取在德、智、体、美等方面做到全面发展。两年的学习生活，是我人生中一个极为重要的阶段，这两年中，我在各方面都取得进步，综合素质得到了很大的提高。

在思想方面，我作风正派，严于律已，遵守校纪校规，积极要求进步。积极向党组织靠拢，一进入大学我就向校党委递交了入党申请书，进入同志恋锻炼，积极参加学校组织的党校班培训活动，并且取得了结业证书。认真学习党的工作路线，正确贯彻党的方针政策，时刻关注着党和国家的发展形势，以及国内外的局势变化，以党员的标准严格要求自己。

在学习方面，我克服了大x的浮躁，总结教训，大x整个学年我始终努力严格要求自己，脚踏实地，勤勤恳恳，刻苦钻研，虚心向周围的同学与老师请教，并摸索出一套适合自己的学习方法，在专业课上的学习和实践毫不放松，认真学习课程知识，合理安排时间，提高学习效率。正是靠着自己的不懈努力与奋斗，在学习上取得了比较好的成绩。我知道自己在不断进步，但更认识到不能骄傲，找出自己的不足，还要更加不懈的努力，以取得更大的进步。

在工作方面，我积极热情，认真负责，始终以服务同学为宗旨，真正做到为同学服务。大x下学期我担任班上的生活委员，在管理班级财务上，所有收入支出皆凭票，作到了账目分明，用款得当，没有出现奢侈乱用的现象，计划工作做的很好，尽可能的为班上节约。同时积极配合其他班委和团支部组织的各项活动。工作中大胆创新，锐意进取，虚心向他人学习，有错就改，有好的意见就接受，同时坚持自己的原则，具有高度的责任心和集体荣誉感，对工作从一而终，力所能及的为同学们、为班集体服务。

在生活方面，我艰苦朴素，乐于助人。我来自农村，家庭的贫困使得我更加珍惜这来之不易的大学生活，比一般人更加能吃苦，更加努，从不与人比吃比穿。家庭的困境使得我更加坚强，更加懂事。由于家庭经济情况不是很好，我经常利用节假日外出做兼职，以减轻家里的负担，例如发传单、做促销员、当家教等。我为人热情，很乐于帮助同学，平时积极和同学交流沟通，和同学相处融洽，在生活中建立了良好的人际关系，获得了大家的尊重和支持。

在实践方面，我积极参与学校活动，虽然最后得到的奖项并不多，但我认为重在参与，过程才是最重要的。我也积极参加商院青年志愿者协会组织的各种活动，去护老院慰问老人，去福利院义务支教，和那里的孩子进行心灵的交流，向他们介绍外面的世界，帮他们复习功课，关心他们的生活和学习，鼓励他们要积极的'态度面对生活，要对生活充满希望。

虽然我的家庭经济情况不是很好，但是我一直没有放弃过努力，始终相信有努力就会有收获。如今，党和国家的政策是大力发展教育事业，这让我这样的学生看到了生活的希望。我满怀热血感谢党和国家对贫困学生的关心，更要特加别感谢学校及院领导老师在各方面给我的帮助和支持。我现真心的向学校申请xx助学金并希望能够获得，因为那会对我们在学习生活中提供很大的帮助。真诚希望领导给我一次机会，在以后的学习中我会更加严格要求自己，努力学习，用良好的成绩来回报帮助过我的亲人和朋友，回报国家和社会。

再次真挚的感谢各位领导。

申请人：xx

xx-xx年xx月xx号

怎样写贫困证明申请书？

需要写明家庭成员情况及家庭收入、困难的原因和程度等情况，需要你所在的街道或居委会出具。以下四种情况属于生活困难：

1、无生活来源、无劳动能力、无法定赡养人或抚养人、扶养人的居民；

4、其他家庭人均收入低于当地最低生活保障标准的居民。

以上四种情况的证明，有工作单位的由工作单位证明，无工作单位的城市人口由社区居委会证明，上报街道办事处核准；农村人口则由村委会证明，报乡政府核准。

示例

xx学校领导：

________（学生本人姓名）系省（市、自治区）市（县）______（村民委员会或居民委员会）人，2015年考入贵校，其家庭（以下填写申请人家庭经济情况介绍）生活困难，父母在家务农，以种田养蚕为业，每月收入约300元左右，其哥哥在广州某电脑学校工作，每月收入600元左右。2015年秋季与其弟弟同时考上大学，家庭经济收入少，无力支持其完成学业，拟申请助学贷款，望贵校予以资助。

特此证明。

经办人：________签字）

________村民委员会（居民委员会）（盖章）

日期：xx-xx年x月xx日 

疾病证明申请书篇十四

兹有_________因患_________于_________年_________月_________日在我院（门诊、住院）进行治疗，治疗后（囗痊愈囗好转）出院。

医师：

xx卫生院。

20xx年xx月xx日。