2023年诊所破产申请书通用(通用19篇)

每个人的童年都有一段美好的回忆，让我们永远怀念。如何写一篇优秀的诗歌，需要有灵感的启发和对语言的巧妙运用。下面是一些总结的范文，供大家参考和借鉴。

诊所破产申请书通用篇一

申请人：_________________、性别____________、民族____________、出生日期____________、住址____________、身份证号码____________、联系电话____________。

住所地：_________________

法定代表人：_________________

法定代表人职务：_________________

联系电话：_________________

邮政编码：_________________

申请事项：

申请_________________公司破产。

事实与理由：

综上所述，申请人因经营不善，到目前为止，已经严重资不抵债，符合《企业破产法》第二条规定，故向法院提出破产申请。

此致

人民法院

申请人：_________________

_____年_____月_____日

诊所破产申请书通用篇二

法定代表人：

申请目的：依法对申请人进行破产清算，以公平清理债权债务，保护申请人的'职工、债务人以及申请人和其他相关利益者的合法权益。

事实和理由：

东莞市xx电子有限公司于x年xx月xx日登记设立，系由xxx和xxx投资设立的企业。注册资本港币x万元。投资总额港币x万元，经营期限x年。现有职工x人。生产经营范围为：xxxxx。

最近一、两年来，由于市场竞争越来越激烈，申请人的技术和管理等竞争综合实力明显不能适应市场竞争形势，持续严重亏损，无法筹集资金予以弥补。根据申请人财务资料反映：截至x年xx月xx日申请人应付货款x元人民币;应付短期借款元人民币(其中银行借款万元人民币,大部分已设立担保);其他应付款x元人民币;帐面总负债元人民币。申请人现有资产帐面总额共计元人民币，其中银行存款x元人民币(已因诉讼被法院冻结)，固定资产帐面合计117，141，963.11元人民币，土地使用权帐面计元人民币(详见资产状况说明)。债务大于资产xx元，严重资不抵债。

自x年x月底以来正常生产经营无法维持，现在全部供应商停止供货，生产经营活动已停止。

综上所述，因申请人不能清偿到期债务，明显丧失清偿能力，并且资产不足以清偿全部债务，公司无法继续经营，现特向法院申请破产清算，清理债务。

20xx年xx月xx日。

诊所破产申请书通用篇三

说明：

我国《民事诉讼法》第199条规定：“企业法人因严重亏损，无力清偿到债务，债权人可以向人民法院申请宣告债务人破产还债，债务人也可以向人民法院申请宣告破产还债。”最高人民法院在《关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》若干问题的意见》中明确规定：“具有法人资格的集体企业、联营企业、私人企业以及设在中国领域内的中外合资经营企业，中外合作经营企业和外资企业等，适用企业法人破产还债程序。”这里的债务指到期债务，未到期债务，即使超过其资产，债权人也不得申请债务人破产。清偿，指对：债务的全部偿还，而非部分偿还。无力清偿，指债务人毫无清偿能力，既无经济能力，也无信用能力，也不存在取得担保的可能性。因此，上述条件既是在法律上宣告企业破产的前提，也是债权人或债务人申请破产的前提。企业法人破产还债申请书，是指企业法人因：

严重亏损，元力清偿到期债务，由债权人或者债务人，或者企业清算委员会，向该企业法人所在地的人民法院提交的申请宣告其破产还债的法律文书。人民法院受理破产还债申请书审理企业法人破产还债案件，可以尽可能保障债权人的债权，可以解除债务人在以现有资产偿还债务之后，仍不能清偿的部分债务的清偿责任。

格式：

企业法人破产还债中请书

申请人：姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业或单位住所

被申请人：名称

住所地：

法定代表人：姓名、职务

请求事项：

事实与理由：

此致

人民法院

申请人：（签名）

年 月 日

诊所破产申请书通用篇四

申请事项：_________________依照《企业破产法》的规定，申请宣告被申请人_________有限公司破产还债。

事实与理由：_________________被申请人先后于_______年_______月_______日日从申请人处借款_____________元(约定_____________年偿还)，_______年_______月_______日借款_____________元(约定_______年_______月_______日偿还)，_______年_______月_______日借款_____________元(约定_______年_______月_______日偿还)。以上三笔借款均无担保，由于被申请人停止经营且无力偿还到期债务及违约金，(另据查被申请人到期不能清偿的债务至少还有：_________________欠_____________公司_____________万元，欠_____________万元)。现申请人根据《中华人民共和国企业法》第七条、第十条的`规定依法申请宣告被申请人破产还债，望准。

此致

__________________________人民法院。

申请人：_________________。

_______年_______月_______日。

诊所破产申请书通用篇五

尊敬的局领导：

本人：小雄，男，民族：汉，现年：40岁，大专学历，20xx年4月到古城乡卫生院从事口腔门诊及临床医疗工作至今，20xx年在嘉峪关酒钢医院口腔科进修学习一年，通过考试在20xx年取得了口腔执业证和医师资格证，于20xx年1月，毕业于中国医科大学口腔工艺专业，在卫生院近十六年的临床工作中，我勤勤恳恳、任劳任怨，服从院领导安排，一切为卫生院利益着想，为广大牙科病患竭诚服务。

由于近年来医疗改革政策的进一步深入，作为临时工的医务人员现在工资待遇很低，在卫生院默默工作了这么多年，到头来没有任何工资和社会保障(医疗、养老保险)。作为一个丈夫、一个父亲的我，现在面临着不能养家糊口的生活困境，为了家庭，为了继续发挥我所学专业的'一技之长，在确保房屋布局、个人执业技术水平和执业条件，符合开办个体口腔门诊的标准前提下，本人特申请在古城乡政府驻地开办口腔个体诊所。

口腔个体门诊申请批准设立后，本人将自觉遵守法律法规、规章和有关诊疗技术规范;严格依法从事各项诊疗活动，服从上级卫生行政主管部分的监督管理，树立以救死扶伤，防病治病，遵守职业道德，履行口腔医师职责，切实为广大牙病患者提供优质满意的服务。

以上申请，恳请局领导批准。

20。

xx。

年

xx。

月

xx。

日

诊所破产申请书通用篇六

自债务人集团公司提起破产申请以来，经本院查明，债务人除对债权人集团公司负债元外，还有其他债务，合计约____________元，已不能清偿，并且债务人全部资产总额仅有____________元，有明显的债务超过情况;同时，债务人不存在有妨碍破产的理由。据此，本院作如下裁定____________。

二、附属决定

债权人申报地点：_________________市区人民法院庭。

会议召集地点：_________________市区人民法院庭。

(三)对债务人财产的其他民事执行程序中止。

此致

敬礼

审判员：_________________

____________年_______月_______日

诊所破产申请书通用篇七

被申请人：_________________山_____有限公司，住所地：______________________村，法定代表人：____________________，电话：____________________。

申请事项：_________________依照《企业破产法》的规定，申请宣告被申请人___有限公司破产还债。

事实与理由：_________________被申请人先后于____年_____月_____日从申请人处借款2100000元(约定20xx年偿还)，____年_____月_____日借款1500000元(约定____年_____月_____日偿还)，____年_____月_____日借款546000元(约定____年_____月_____日偿还)。以上三笔借款均无担保，由于被申请人停止经营且无力偿还到期债务及违约金，(另据查被申请人到期不能清偿的.债务至少还有：_________________欠济南___公司346万元，欠___450万元)。现申请人根据《中华人民共和国企业法》第七条、第十条的规定依法申请宣告被申请人破产还债，望准。

此致

__________人民法院。

申请人：________________。

_____________年_____月_____日。

诊所破产申请书通用篇八

被申请人：山_____有限公司，住所地：_____村，法定代表人：___，电话：___。

申请事项：依照《企业》的规定，申请宣告被申请人___有限公司破产还债。

事实与理由：被申请人先后于_年10月19日从申请人处借款2100000元(约定_年偿还)，_年6月3日借款1500000元(约定_年6月17日偿还)，_年8月9日借款546000元(约定_年8月12日偿还)。以上三笔借款均无担保，由于被申请人停止经营且无力偿还到期债务及，(另据查被申请人到期不能清偿的'债务至少还有：欠___公司346万元，欠___450万元)。现申请人根据《中华人民共和国企业法》第七条、第十条的规定依法申请宣告被申请人破产还债，望准。

此致

敬礼!

申请人：

__年__月__日。

诊所破产申请书通用篇九

口腔诊所申请书口腔诊所申请书口腔个体门诊申请书尊敬的局领导本人仲应学男民族汉现年40岁大专学历1996年4月到古城乡卫生院从事口腔门诊及临床医疗工作至今2002年在嘉峪关酒钢医院口腔科进修学习一年通过考试在2004年取得了口腔执业证和医师资格证于2009年1月毕业于中国医科大学口腔工艺专业在卫生院近十六年的临床工作中我勤勤恳恳、任劳任怨服从院领导安排一切为卫生院利益着想为广大牙科病患竭诚服务。

由于近年来医疗改革政策的进一步深入作为临时工的医务人员现在工资待遇很低在卫生院默默工作了这么多年到头来没有任何工资和社会保障医疗、养老保险。作为一个丈夫、一个父亲的我现在面临着不能养家糊口的生活困境为了家庭为了继续发挥我所学专业的一技之长在确保房屋布局、个人执业技术水平和执业条件符合开办个体口腔门诊的标准前提下本人特申请在古城乡政府驻地开办口腔个体诊所。

口腔个体门诊(本文来自:东星资源1网:口腔诊所申请书)申请批准设立后,本人将自觉遵守法律法规、规章和有关诊疗技术规范严格依法从事各项诊疗活动服从上级卫生行政主管部分的监督管理树立以救死扶伤防病治病遵守职业道德履行口腔医师职责切实为广大牙病患者提供优质满意的服务。

以上申请恳请局领导批准.申请人:仲应学2011年2月24日口腔诊所申请书个体牙科诊所办证审批流程参考发布时间:2015-01-0713:16|文章分类:管理浏览次数:14685|评论:16关键字:一、适用范围:本规定适用于柳州市市区范围内执业人员(包括医师、护士)不超过3人的个体诊所(室)。二、制定依据:??《行政许可法》、《医疗机构管理条例》、《广西壮族自治区医疗机构管理暂行办法》、卫生部《医疗机构基本标准(试行)》和《医院感染管理规范》。??三、办证程序:??(一)办理《设置医疗机构批准书》??1、受理(1)申请人到办证大厅卫生局窗口，领取并填写《医疗机构设置申请表》。??(2)申请人须提交以下材料:?设置申请书;???设置个体诊所(室)的《可行性研究报告》;???选址报告书(内容:选址的依据、所在地区的环境和公用设施情况、选址与周围单位的关系及提供房屋所有权及使用权证明复印件);???设置个体诊所(室)场所建筑设计《平面图》;???申请人的《身份证》、《学历证书》、2《资格证书》、《执业证书》复印件和二级以上医院体检合格证明、不在职证明;?与拟开展诊疗业务相适应的《资信证明》。

(3)卫生局窗口工作人员对申请材料符合标准的，必须在规定时限内受理。(4)对申请材料不齐全的，填写《申请材料补正通知书》，将需要补齐补正材料的全部内容、要求以书面形式当场或者五个工作日内一次性告知申请人，并将申请材料退申请人。

(5)对申请材料不符合标准的，不予受理，填写《行政许可申请不予受理决定书》交申请人。2、审核与决定(承诺办证期限:15个工作日)(1)对符合要求的，发放《设置医疗机构批准书》，有效期为1年。

(2)对不符合要求的，发出《不予卫生行政许可决定书》，送达申请人。(二)办理医疗机构执业登记和医疗机构执业许可证1、受理(1)申请人到办证大厅卫生局窗口，领取并填写《医疗机构执业登记申请书》。(2)申请人须提交以下材料:《设置医疗机构批准书》;房屋所有权及使用权证明复印件;设置个体诊所(室)场所建筑设计、业务用房《平面图》;注册资金、验资证明复印件;申请人和所有科目专业技术工作人员的《身份证》、《学历证3书》、《资格证书》、《执业证书》复印件和不在职证明;主要仪器设备名录清单;规章制度和技术操作规程;环境卫生和废弃物处理方案;开展静脉用药业务的，必须递交专门申请书。

(3)卫生局窗口工作人员对申请材料符合标准的，必须在规定时限内受理。(4)对申请材料不齐全的，填写《申请材料补正通知书》，将需要补齐补正材料的全部内容、要求以书面形式当场或者五个工作日内一次性告知申请人，并将申请材料退申请人。

(5)对申请材料不符合标准的，不予受理，填写《行政许可申请不予受理决定书》交申请人。

2、审核与决定(承诺办证期限:15个工作日)由市卫生局两名以上卫生监督员对申请单位的选址、经费、设施、专业技术人员、规章制度等进行现场审查。

(1)对符合规定要求的，按审批权限报有关领导审批，发放《医疗机构执业许可证》。

(2)对不符合规定要求，但通过整改可以达到要求的，发出《卫生监督意见书》，限期整改。申请人按要求整改完毕后进行复核，复核合格后核准医疗机构执业登记并发放《医疗机构执业许可证》3.对不符合规定要求，通过整改也不能达到要求的，按审批权限报有关领导审批，发出《不予卫生行政许可决定书》，送达申请人。

4口腔诊所申请书口腔个体门诊申请书尊敬的局领导:本人:曹进书，性别:男，民族:汉族，现年:34学本科学历，2000-2005年在昆明医科大学口腔医学院毕业，2005-2007年在昆明市口腔医院工作。2006年取得国家级职业医师资格。2007、2009、2011年分别云南省附属口腔医院、中国人民解放军第四军医大学口腔医学院、上海交通大学医学院附属第九人民医院进修学习口腔正畸专业、牙周疾病的预防及治疗、口腔颌面外科及口腔修复学、口腔种植学。毕业至今从事口腔临床工作中，我勤勤恳恳、任劳任怨，服从单位领导安排，一切为单位利益着想，为广大牙科病患竭诚服务。

由于近年来医疗改革政策的进一步深入，作为一个家庭顶梁柱的我，现在面临着养家糊口的生活困境，为了家庭，为了继续发挥我所学专业的一技之长，在确保房屋布局、个人执业技术水平和执业条件，符合开办个体口腔门诊的标准前提下，本人特申请在弥渡县政府驻地开办口腔个体诊所。

口腔个体门诊申请批准设立后,本人将自觉遵守法律法规、规章和有关诊疗技术规范;严格依法从事各项诊疗活动，服从上级卫生行政主管部分的监督管理，树立以救死扶伤，防病治病，遵守职业道德，履行口腔医师职责，切实为广大牙病患者提供优质满意的服务。

5以上申请，恳请局领导批准.申请人:6。

诊所破产申请书通用篇十

申请人：

法定代表人：

申请事项：申请对xx 有限责任公司进行重整。

事实与理由：

限 责任公司于年月日经 批准，同月经工商局登记注册，注册号为 ，注册资金为 万元，共有股东 家，公司的经营范围是 生产、销售，由于公司设立后，经营资金一直缺乏，连年亏损，再加之公司的生产系统的收尘环保等设施落后，生产一直不能正常，同时，许多货物发出后，货款也收不回来，目前已经停产停业近一年之 欠。

根据会计师事务所的财务审计报告显示，目前，公司固定资产帐面值为 元，流动资金 元，应收帐款为 元，资产总计 元;而公司的负债情况是，银行借款万元(未计利息)，应付材料款 万元，应付员工工资、社会保险费用 万元，总计负债 元，资产负债率为 %，实属资不抵债。按照公司章程第 条的规定，经公司 届次菫事会及股东代表大会研究决定，鉴于公司目前状况，资产不足以清偿全部债务，现根据《中华人民共和国企业破产法》第二条、第七条和第七十条的规定向贵院提出重整申请，请予许可。

此致

敬礼!

申请人：

xx年xx月xx日

诊所破产申请书通用篇十一

申请目的：

请求决定__________贸易公司为破产人。

事实和理由：

一、债务人公司是以经营_________________产品为主的'贸易公司，创立于__________年。由于经营不善，迄今已负担有附表记载的_________________元债务，而本公司资产只有财产目录中记载的不动产_____________元，动产_________________元，商品_____________元，合计_________________元，实际已债务超过，不能清偿全部债务。

二、继续经营只能增加债务，经本公司上级主管部门__________贸易公司的同意，申请破产。

此致

敬礼

__________市__________区人民法院。

申请人：_________________贸易公司(章)。

法定代表人：______________(章)。

_____年_____月_____日。

诊所破产申请书通用篇十二

xxx卫生局：

我是早年在医学院校读书，毕业后分配的医院工作，从事医疗行业30余年，现在我已经离岗，在家休息，但是由于我多年从医，每天还有诸多的患者到我家寻医问药，如果一时半时有点还不算什么了不起的事，但是久而久之就不成体统啦，一是违反医疗制度、二是经济上也合不上，为此向xxx卫生局申请办一个个体诊所，主治我的专业：内科、儿科、妇外科，主用社区的闲置的房屋，增加增加的.收入，又能服务附近的百姓，一举两得。

望卫生局批复。

二〇xx年九月二十三日。

诊所破产申请书通用篇十三

被申请人：_________________山有限公司，住所地：_________________村，法定代表人：_________________，电话：_________________。

申请事项：

依照《企业破产法》的规定，申请宣告被申请人有限公司破产还债。

事实与理由：

被申请人先后于_____年_____月_____日从申请人处借款 元(约定_____年偿还)，_____年_____月_____日借款 元(约定_____年_____月_____日偿还)，_____年_____月_____日借款 元(约定_____年_____月_____日偿还)。以上三笔借款均无担保，由于被申请人停止经营且无力偿还到期债务及违约金，(另据查被申请人到期不能清偿的债务至少还有：_________________欠济南公司 元，欠 元)。现申请人根据《中华人民共和国企业法》第七条、第十条的规定依法申请宣告被申请人破产还债，望准。

此致

济南市中级人民法院

申请人：_________________

_____年_____月_____日

诊所破产申请书通用篇十四

邮政编码：_________________。

申请目的：申请宣告债务人破产清算。

事实与理由：

申请人__________年______月______日在工商行政管理局登记设立，注册资本为人民币_________万元，公司《企业法人营业执照》号为，经营范围为。

自年起，由于公司主要依靠举债进行外延式发展，发展规模过快，资金周转出现较大困难，而产品选型由与市场需求存在较大差距，库存积压严重，加之同类产品更新发展很快，市场竞争激烈，现公司库存产品即使大幅减价也很难销售，因此，申请人几年来一直亏损严重，自年月以来已经停止向债权人清偿并停止生产经营。根据目前状况，公司要恢复生产、扭亏为盈已无希望。

根据经审计的.财务报告，申请人资产为万元，负债为万元，资产负债率为%，已属资不抵债。根据公司章程第条之规定，公司股东会于年第次会议作出决议，决定公司向人民法院申请破产清算，公司职工代表大会年第次会议作出决定，同意公司向人民法院申请破产清算，同时通过了《职工安置预案》。

为此，根据《中华人民共和国企业破产法》第2条、第7条第1款的规定，申请人特请求人民法院裁定宣告申请人破产清算。

此致

人民法院。

申请人：_________________。

法定代表人：_________________。

诊所破产申请书通用篇十五

卫生局：

我是早年在医学院校读书，毕业后分配的医院工作，从事医疗行业30余年，现在我已经离岗，在家休息，但是由于我多年从医，每天还有诸多的患者到我家寻医问药，如果一时半时有点还不算什么了不起的事，但是久而久之就不成体统啦，一是违反医疗制度、二是经济上也合不上，为此向卫生局申请办一个个体诊所，主治我的专业：内科、儿科、妇外科，主用社区的闲置的房屋，增加增加的.收入，又能服务附近的百姓，一举两得。

望卫生局批复。

二〇xx年九月二十三日。

诊所破产申请书通用篇十六

申请人：_________________(基本情况)。

申请_________________公司破产。

事实与理由：

申请人因经营不善，到目前为止，已经严重资不抵债，为此，特提出破产之申请。债务人破产申请书格式(写明企业亏损的情况，提交有关的会计报表、债务清册和债权清册等)。

此致

__________人民法院。

申请人：_________________。

诊所破产申请书通用篇十七

申请人：_________________闫_____________，男，______岁，汉族，________________省_______________市人，服装商业个体户，现住_______________省________________市________________区________________街_______________号。

被申请人：______________服装厂，厂址：______________市_______________区________________街_______________号。法定代表人：_________________________________，厂长。

请求事项：被申请人________________服装厂严重亏损，确已无力清偿到期债务，请求裁定宣告该厂破产还债。

事实和理由：

此致

___________市_______________区人民法院。

申请人：___________________________（盖章）。

_____________年_____月_____日。

文档为doc格式。

诊所破产申请书通用篇十八

申请目的：

依法对申请人进行破产清算，以公平清理债权债务，保护申请人的职工、债务人以及申请人和其他相关利益者的合法权益。

事实和理由：

________有限公司于____年____月____日登记设立，系由____和____投资设立的企业。注册资本港币____万元。投资总额港币____万元，经营期限____年。现有职工____人。生产经营范围为：________________________。

最近一、两年来，由于市场竞争越来越激烈，申请人的.技术和管理等竞争综合实力明显不能适应市场竞争形势，持续严重亏损，无法筹集资金予以弥补。根据申请人财务资料反映：截至____年____月____日申请人应付货款________元人民币;应付短期借款____元人民币(其中银行借款________万元人民币,大部分已设立担保);其他应付款________元人民币;帐面总负债____________元人民币。申请人现有资产帐面总额共计________元人民币，其中银行存款________元人民币(已因诉讼被法院冻结)，固定资产帐面合计117，141，963.11元人民币，土地使用权帐面计____元人民币(详见资产状况说明)。债务大于资产______元，严重资不抵债。

自____年____月底以来正常生产经营无法维持，现在全部供应商停止供货，生产经营活动已停止。

综上所述，因申请人不能清偿到期债务，明显丧失清偿能力，并且资产不足以清偿全部债务，公司无法继续经营，现特向法院申请破产清算，清理债务。

此致

____人民法院。

申请人：

____年____月____日。

诊所破产申请书通用篇十九

经初步审查，公司因经营管理不善，自年以来连续大年发生严重亏损，累计亏损百余万元。到年底止，该公司到期债务达万元，其全部财产（万元）已不能清偿债务（详见附件），且没有扭亏的希望。根据《企业破产法》有关规定，该公司应予破产还债。

特此申请，请审查裁定。

经济委员会（盖章）。

**年*月*日。