调解书补正申请书简短 调解书内容有误可以补正(9篇)

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精选调解书补正申请书简短一

一、领导重视，人民调解作用得到进一步加强

在改革不断深入的今天，各种利益冲突不断加剧，矛盾纠纷日益尖锐和复杂，为社会和谐稳定埋下了诸多隐患。人民调解在化解社会矛盾，维护社会稳定中的地位越来越重要，受到各级党委、政府的高度重视。司法局党组年初就把人民调解工作列入今年工作重点，多方努力，多策并举，强化人民调解工作。一是借“三定”方案之机，设立专门的人民调解工作科，指导、管理全区的人民调解工作。二是由区政府副区长冯静任组长的区人民调解工作领导小组和区人民调解工作指导中心作用进一步发挥。今年是镇(街道)党委政府换届之年，农村产权制度改革攻坚之年，城乡统筹发展进一步深化，各种不稳定因素不断增加，矛盾纠纷呈现群体性、多元化态势，人民调解工作任务繁重，责任重大，为有效排查、预防各种矛盾纠纷，妥善调处涌现出来的矛盾纠纷案件，区人民调解工作领导小组、区人民调解工作指导中心周密部署，精心指导，确保了人民调解各项工作的有效落实。三是领导督办，局长亲自参与调解。新繁、军屯等镇一些影响重大的案件在区委区政府主要领导的具体指导和关心下得到有效化解;局长张玉霖多次亲自主持调解罗某与郭某房屋买卖纠纷一案，给全区广大人民调解员树立了榜样。四是广泛调研，全方位加强调解组织和网络建设。7月，局长张玉霖亲自率领局党组一班人赴广汉考察交通事故调解委员会建设情况，并多次协调召开区“大调解”办、区公安分局和律师事务所负责人参加的协调会，筹建区交通事故人民调解委员会。并多次深入木兰、石板滩、大丰等镇(街道)调研区域性人民调解组织、社区法律服务工作站建设工作，反复与相关镇(街道)党委书记、镇长沟通协调，确保区社会办指定的一些涉及司法行政维护社会稳定工作的重点项目得以顺利落实。

二、广泛开展《人民调解法》宣传

《人民调解法》的颁布实施，提升了人民调解工作法律地位，是人民调解发展的一件大事，是司法行政工作的一件大事。标志着昔日的“东方经验”上升为今天的法律规范，标志着人民调解工作从此全面步入法制化、规范化的发展轨道，为更好地贯彻实施《人民调解法》，区司法局专门下发《关于组织开展〈人民调解法〉宣传活动的通知》(新法建办〔20__〕1号)。一年中，各司法所按照通知要求持续不断地广泛开展了多种形式的宣传活动。1月14日，区法建办、区司法局协调组织区大调解办、区法院、区检察院等20余个相关部门以及律师事务所、企(事)业单位、专(行)业人民调解组织在新都城区黄桷树广场举行了一次大型的《人民调解法》宣传活动，参与群众万余人，制作展板50余个，发放人民调解宣传资料20000余份。市局吴小兵副局长，新都区委常委、政法委书记曾刚强，区政府副区长冯静等领导亲临活动现场指导。全区13个镇(街道)也同时在辖区内繁华地段开展了相应的宣传活动。四川电视台新闻频道对我区《人民调解法》宣传活动进行了报道。5月12日，区人大常委会一行21人在主任欧阳诚带领下对我区《人民调解法》的贯彻实施进行专题调研，视察了新繁司法所、三河街道二台子社区人民调解工作，对《人民调解法》的顺利实施给予充分肯定。

三、人民调解组织、队伍和制度建设特色鲜明，亮点突出

人民调解组织健全;调解员队伍稳定，预防和调处矛盾纠纷能力强;调委会制度完善是开展好人民调解工作的前提。

(一)依照《人民调解法》重新对全区人民调解组织进行了统计，并积极探索和扎实推进调委会评定工作。共评出马家镇石坝社区、斑竹园镇忠义社区等“三星”级人民调解委员会12个;大丰街道崇义社区、泰兴镇张庵社区等“二星”级人民调解委员会8个。全区13个镇(街道)，253个村(社区)，26个企业、行业(专业)人民调解组织制度健全，运行规范。同时，根据区矛盾纠纷“大调解”工作领导小组办公室安排，及时下发了《关于开展人民调解“六进六入”专项活动有效化解社会矛盾的实施意见》(新都司发〔20__〕27号)和《关于分组指导人民调解组织“六进六入”专项活动的安排意见》(新都人调组〔20__〕1号)，在全区广泛掀起了“调解组织进园区入公司企业、进企业入车间班组、进小区入楼幢院落、进车站入客运专线、进景区入名胜景点、进市场入摊点柜台”的活动，进一步加强了人民调解与行政调解的有效衔接。至10月底，在区司法局人民调解指导中心的具体指导下，区工商局在消费者协会人民调解委员会基础上建立了中国人寿新都支公司、苏宁电器商场人民调解委员会;区商贸旅游局在桂湖公园、宝光寺分别建立了旅游纠纷人民调解委员会;区交通局在新都汽车站、石板滩汽车站建立了客运纠纷人民调解委员会;区房管局成立了区物业纠纷人民调解委员会，并在新都镇新城花园、东竣湖，大丰街道方营小区、泰兴镇普河小区、木兰镇农和片区等多个大型居民聚居区建立了小区调委会，实现了人民调解与行政调解的有效衔接。与此同时，我区司法调解与人民调解的良性互动也在不断磨合和探索中前行，并取得了成效，截止目前，仅检察院委托检调对接调解案件就达17件，调解成功15件，调解成功率达88.2%。基本实现了“哪里有人群，哪里就有调解组织，哪里有矛盾纠纷，哪里就有调解工作”的人民调解网络体系。

为更好地服务群众，满足群众日益增长的法律服务需求，区司法局积极探索将司法行政各项业务工作向基层一线，向村(社区)延伸，在大丰街道北延新居建立了融人民调解、法律援助、法制宣传、安置帮教等司法行政业务于一体的“法律服务工作站”，为社区群众提供方便、快捷，优质、高效的各类法律服务。

(二)在调解员队伍建设上，我们注重提高调解员素质和队伍的规范化管理，积极完善和探索调解员“等级”评定和资格认证、持证上岗制度。并按市局等级调解员评定标准评定出钟瑜、韩博怀、黄贵长、邱文昌、刘迎松等一级、二级人民调解员17名;周小丽、黄成福等三级、四级人民调解员136名。并联合区人民法院下发《关于开展人民调解员、法律援助联络员培训的通知》(新司发〔20__〕38号)，于7月19日至8月12日，采取各镇(街道)分片集中，由调解科长和区法院立案庭、基层法庭庭长统一授课的方式，对全区13个镇(街道)1530余名调解员进行了一次全面、系统的人民调解法知识培训;10月，利用村(社区)两委干部培训之机对缺课调解员进行了补训，使调解员全年参训率达100%，帮助广大人民调解员正确理解和准确把握人民调解法的立法精神和各项规定，更好地实施《人民调解法》，开展好人民调解工作打下了坚实基础。同时，还积极参与省、市组织的调解骨干培训，先后组织四批28名司法所长、律师、基层法律服务工作者等调解骨干、调解能手参加省、市人民调解法律知识培训，有效地提高了我区调解员排查化解矛盾纠纷的能力。在调解员队伍建设上，以政府购买服务形式面向全区公开招录了26名专职法律服务社工充实到基层司法所协助开展人民调解工作，为调解员专业化建设探索出一条新路。

(三)按照“六统一”、“六落实”要求在每个镇(街道)分别建设了2—5个高标准的村(社区)标准化人民调解委员会，计划再用2—3年时间使全区有条件的村(社区)、企业、行业(专业)调解组织均达到标准化调委会建设要求，形成镇镇有特色、处处有亮点的人民调解新格局。同时，对调解文书按照司法部最新标准重新进行了规范，统一印制了《人民调解员调解案件登记单》1500本75000余份，人民调解卷宗5000余套，利用调解员培训之机，发放到各调解组织和调解员手中。

四、广泛开展化矛盾、促和谐专项活动，维护全区社会政治稳定

今年，区司法局先后下发《关于集中开展“两会”期间社会矛盾纠纷化解专项维稳活动的通知》(新都司发〔20__〕6号)、《关于开展社会治安综合治理宣传月活动的通知》(新都司发〔20__〕16号)、《关于开展20__年春耕大忙期间民间纠纷专项治理活动的通知》(新都司发〔20__〕21号)、《关于在全区深入开展“四无村(社区)”创建活动完善基层治理机制促进社会和谐稳定的通知》(新都司发〔20__〕24号)、《关于深入开展“人民调解化解矛盾纠纷攻坚克难活动”的通知》(新都司发〔20__〕26号)、《关于开展“十一”国庆期间矛盾纠纷专项调处活动的通知》(新都司发〔20__〕59号)以及争当调解能手等活动，把人民调解与“发扬传统、坚定信念、执法为民”主题教育实践活动和“警民亲”活动紧密结合，以活动为抓手，在全区广泛掀起了化矛盾、保平安、促和谐的群众性矛盾纠纷排查调处热潮。军屯镇、马家镇成功调处了社会影响大、持续时间长的患者家属与区人民医院、镇卫生院的医疗事故纠纷;木兰镇、新都镇、斑竹园镇成功调处了多起工伤事故纠纷引发的群体性事件;新繁镇调处了危及多人的重大食品安全纠纷;石板滩镇、新民镇把“警民亲”活动落实到矛盾纠纷调处工作中去，想群众所想，急群众所急，成功调解了多起赡养、劳动务工纠纷。通过活动的开展，一大批影响社会稳定的“积案、老案、难案”得到及时有效化解，切实为当地党委政府分了忧、解了难。而且，各种活动有安排、有督查、的小结，确保了活动不走过场，取得实效。1—10月，全区各调解组织共调处各类复杂疑难矛盾纠纷1489件，调解成功1437件，调解率和调解成功率分别达100%和96.5%。一至三季度申报个案833件，个案补贴金额91000元。

同时，区司法局还充分发挥省、市调解能手的积极作用，多次在新繁、斑竹园等镇召开省、市调解能手和部分村(社区)调解主任座谈会，交流调解经验和心得，对一些重大疑难矛盾纠纷展开会诊，引入律师参与检调对接，有效地提高了我区人民调解化解复杂疑难矛盾纠纷的能力。

五、塑造典型，加强宣传，扩大我区人民调解社会影响力

今年以来，我区大力塑造人民调解先进典型，激励全区各人民调解组织和广大人民调解员投身人民调解工作，努力为全区社会和谐稳定服务，涌现出一大批先进集体和优秀个人。1月，新都镇人民调解委员会、石板滩镇人民调解委员会、三河街道二台子社区人民调解委员会获成都市“大调解”工作先进集体称号;斑竹园司法所司法助理员、“首席”人民调解员韩博怀，龙桥司法所所长胡先明，木兰司法所司法助理员、“首席”人民调解员罗长林，新民司法所司法助理员刘清泉，新繁镇南街社区调解主任邓小云获成都市“大调解”工作先进个人称号。同时韩博怀还获得成都市委、市政府命名的成都市“十大调解能手”称号。7—8月，借对全区人民调解员进行《人民调解法》培训之机，对20__年表现突出的45个指导、开展人民调解工作先进单位和集体，49名调解先进个人以区人民调解工作领导小组的名义进行表彰(新都人调组〔20__〕2号《关于20__年度人民调解工作先进集体和先进个人的通报》)。近期，军屯司法所所长余茂云由于指导、开展人民调解工作成绩突出，成功调解多起重大群体性事件，辖区调解组织、标准化调委会建设成效显著，经局党组推荐到市司法局表彰。

今年，省市及其他传媒也多次对我区人民调解工作进行广泛报道。1月，四川电视新闻频道对我区的《人民调解法》大型宣传活动进行了专题报道;5月，四川电视2台“名星茶馆”栏目对我区成功调处大丰华美社区两个外来务工人员家庭因小孩早恋导致辍学离家出走的邻里纠纷进行了专题点评报道。8月，《成都日报》、《四川法制报》分别对我区的人民调解员培训工作进行了报道。10月，“省十大调解能手”新繁司法所所长钟瑜的“钟式调解法”先后被《成都日报》、新浪网、易网转载。1—10月，编印人民调解月报10期，撰写简报30余篇，适时反映了我区人民调解工作动态，多篇被市司法局采用并向全市转发，对宣传我区人民调解工作，提升司法行政队伍良好形象起到了积极作用。

六、存在的问题

(一)部分部门和企(事)业单位对人民调解工作的重要性认识不足，表现在调解组织建设上，一些有条件的园区、企业不愿设立人民调解委员会。

(二)部分企业、村(社区)标准化调委会建设投入不足，无调解室，制度不健全，工作开展缺乏力度，有名无实，形同虚设。

(三)统计数据不及时、不全面。一些调解组织不善于统计，以致统计数据失真，不能准确反映全区矛盾纠纷现状和调解工作开展情况。

(四)镇(街道)、村(社区)调委会调解员流动性强，在调解员队伍规范化管理，推行调解员资格认证和持证上岗上存在较大难度，还需进一步探索。

七、201_年工作思路

(一)按《人民调解法》要求进一步健全调解组织，尤其是行业性、专业性、区域性调解组织建设，使人民调解网络更加完善，力争覆盖面达100%。

(二)加强标准调委会建设力度，使全区符合条件的村(社区)、企(事)业单位人民调解委员会85%以上达到“六统一”、“六落实”建设标准。

(三)加强调解员队伍和调解员素质建设。一是充分发挥专职法律服务社工队伍的作用，使之成为基层一线化解社会矛盾，维护社会稳定的中间力量;二是加强对村(社区)、企(事)业单位调解员的专业技能培训，提高调解员排查化解矛盾纠纷和正确使用人民调解文书的能力，进一步规范人民调解工作。

(四)广泛开展矛盾纠纷调处专项活动，以活动解民忧，以活动促稳定，进一步深化矛盾纠纷化解、创新社会管理、公正廉洁执法“三项重点工作”。

精选调解书补正申请书简短二

编 号：(20xx)都新民调第 号

当事人 ：姓名 卞 性别 男 民族 汉 年龄 35 职业或职务 居民 联系方式 单位或住址 xx新区xx小区

姓名 卞 性别 男 民族 汉 年龄 32 职业或职务 居民 联系方式 单位或住址 xx新区xx小区

纠纷简要情况：卞与卞两人合伙做生意，当时两人商议好各出资100000元，开一间小的休闲茶餐厅，在筹资的过程中，卞因实力不够，自己只能拿出50000元，另50000元向徐暂借，由卞做担保，借款时限为一年。今年初到了要还钱的时候了，徐拿着借条找到卞，但对方托说没钱还，徐于是找到担保人卞，卞认为这钱是卞欠的，与他无关，因此拒绝还款。两人发生矛盾。

经调解，自愿达成如下协议：

1、20000元欠款分五期偿还，最后一期结清利息;

2、王x与赌博恶习彻底划清界限。

履行方式、时限

本协议一式 叁 份，当事人、人民调解委员会各持一份。 当事人(签名盖章或按指印) 人民调解员(签名) 当事人(签名盖章或按指印) 记录人(签名)

(人民调解委员会印章) 20xx年 2 月 22 日

精选调解书补正申请书简短三

当事人双方姓名、性别、年龄、单位或住址，

申请人：___，男，19__年_月_日出生，汉，现住__市__区__镇__村_ 组。 职业：______。

被申请人：____，男，19__年_月_日出生，汉，现住__区__镇__村_组。职业：____。

纠纷简要情况：200__年__月__日晚__时左右，__________________,并因此花去医疗费共计__余元。双方在多次交涉未果的情况下，向____提出申请,要求对此事进行调解。

经调解，自愿达成如下协议：

1)由__承担所有的医疗费用;

2)__一次性补偿__误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金合计____元;

3)__与__即日起终止一切关系，以后如有其他后果皆于双方无关。

履行协议的方式、地点、期限：

本协议签定之时，由__一次性支付给申请人__现金____元。

在20__年__月__日前,由__为__付清所有的医疗费用。

本协议一式 三 份，当事人、调解委员会各持一份。

当事人(签名或盖章) 、

调解员(签名)

年 月 日

精选调解书补正申请书简短四

甲方：_______________，男，1973年4月13日出生，汉族，兰州__________有限责任公司职工，现住兰州市__________路__________号

乙方：_______________大酒楼，地址兰州市__________路__________号。

负责人：_______________，该酒楼经理。

丙方：_______________物业管理有限公司，地址__________市__________路__________号。

法定代表人：_______________，该公司董事长。

________年________月________日凌晨，__________酒楼雇员__________、__________、__________、__________与人斗殴误将在酒楼就餐的__________打伤，造成__________右眼永久性失明。事件发生后，肖__________等四人潜逃至今下落不明。经人民调解委员会主持调解，甲乙丙三方就__________伤害赔偿事宜达成以下协议条款：

一、就甲方被误伤致残一事，乙方认为除直接肇事者外，自身也有一定责任，并愿就甲方受伤致残一事予以赔偿。

二、乙方的赔偿金额总数为人民币________元整，主要为医疗费、伤残赔偿金及被抚养人生活费等。考虑到乙方的具体情况，甲方愿放弃其它赔偿要求。

三、乙方付款方式为：全部现金付款。本协议生效后，六月底以前向甲方交付现金_____万元，其中五天内先付_____万元(含以前已交付部分)，余下_____万元六月底前付清。七月_____日前付_____万元，八月_____日前付_____万元，九月_____日前付完最后_____万元。逾期未付，乙方应承担未付部分的违约金每日千分之一。

四、丙方作为乙方的物业管理单位自愿担保本协议的执行。

五、乙方赔偿后，甲方将不再就此事提起诉讼。若乙方违约，则甲方有权提起诉讼。

六、乙方及担保人有权追究本案几名肇事者的民事责任。但乙方是否追究，不影响本协议执行。

七、本协议经甲方签字，乙、丙方签字盖章后生效。

八、本协议一式四份，甲、乙、丙三方及人民调解委员会各执一份，具有同等法律效力。

甲方(签字)

乙方(盖章)：________________

丙方(盖章)：________________

调解员(签字)：________________

人民调解委员会(盖章)

________年________月________日

精选调解书补正申请书简短五

甲方：×××人民医院

乙方：死者家属。

患者，×××女，52岁，住××××，因病于20xx年11月15日16：00收入二内科，因抢救无效于16：35分高死亡，家属对其治疗措施持有异议而与院方发生纠纷，家属方不同意行司法鉴定或医疗事故鉴定程序，要求与院方协调解决问题，经区卫生局领导主持协商调解，达成以下协议：

1、甲方一次性给与纠纷调解费壹万四千元作为本次纠纷的最终了解。

2、本调解协议书是双方真是意思的表达，时间了解后，双方不得以任何理

由寻衅滋事，再次提出任何要求，否则，由违约方承担一切后果。

甲方    乙方

年月日年月日

精选调解书补正申请书简短六

申请人名称：________有限责任公司法定代表人：袁金平委托代理人：李泉

被申请人名称：_______纺织有限责任公司法定代表人：江长清委托代理人：黄伟

争议的主要事实：

申请方与被请方于20____年9月10日签订棉纱购销合同，总价款30万元。双方各存封样。申请方按封样组织生产，被请方按封样验收。20____年10月，申请方发送到被诉方的棉纱经被申请方验货后，以其中价值1千元的产品含有化纤成份，颜色不符，要求退货。申请方认为，产品与封样相符，不同意退货。为此，双方发生争执。协商不成，乐山市金源纺织有限责任公司向我局提出调解申请。调解结果：

经查明：此产品与双方封存的样品相符，应视为合同约定的质量。经本局主持调解，双方共同协商，达成协议如下：

一、申请方所发棉纱中除含有红颜色部分价值1千元的货品应退回申请方外，其余货品由被申请方收购。

二、20____年____月____日双方所订购销合同，自本协议成立之日起终止。

三、被申请方所欠申请方货款二十九万九千元于20____年____月底前付清。

四、其他无争议。

本调解书与裁决书具有同等法律效力。

申请方代理人：________被申请方代理人：________调解员署名：________

20____年____月____日

精选调解书补正申请书简短七

甲方：__x 性别:x 民族：x 年龄：__ 身份证号：____ 户口所在地:x 市 x 县 x 镇 x 村 x 号 户口性质：__x联系电话：__x

乙方：__x性别:x 民族：x 年龄：__ 身份证号：____ 户口所在地:x 市 x 县 x 镇 x 村 x 号 户口性质：__x联系电话：__x

依据《中华人民共和国民法通则》及相关司法解释，甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上，乙方本着人道主义和和谐社会等原则，对于公历____ 年__月__日发生的人身意外伤害事件，在经过__医院治疗(乙方已支付住院费、交通费、生活费等共计人民币_____元，大写：)痊愈的基础上，双方自愿达成如下协议：

一、合作医疗费由甲方报销受益。本协议签订后 x 日内，乙方同意一次性再支付甲方医疗费、残疾赔偿金、二次手术费等其他各类费用共计人民币x元(大写：)，甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。甲方同意放弃其他任何权利的.主张。

二、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。

三、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利，包括不得诉讼，并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。

四、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。

五、甲方如违反本协议，则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。

六、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。

甲方(签字)：__x 乙方(签字)：：__x

证明人：___ ___ ___

(村级以上)村民调解委员会(公章)： 调解委员签字：

__ __年 x 月 x 日

精选调解书补正申请书简短八

医疗机构名称：_____医疗机构法定代理人：__________

调解机构：__________

患者的姓名__________年龄__________性别__________籍贯__________住址_____职业__________协议地点：____________________

患者__________于__________年_____月_____日因__________在医方处住院_____科治疗，其间，医患双方因患者医疗问题发生医疗行为争议。经医患双方行为主体同意，医患双方均愿通过协商解决该医疗行为争议;本着当事双方自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，现达成如下协议，由医患双方共同遵照执行。

第一条：医患双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。

第二条：医院同意向患方实行一次性经济补偿：__________

第三条：医方同意于本协议生效后_____日内向患方一次性支付本协议第二条规定的款项。

第四条：在医方依照本协议约定支付全部款项后，医患双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，患方不得再以任何理由和任何方式向医方主张权利，否则患方应无条件返还医方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第五条：本协议一式三份，医患双方各执一份，另一份由医方交主管部门备案，协议自双方代表人签字后，医方盖上公章、患方盖上指印之日起生效。

调解机构：

医方代表人签字：_____

医方法定代表人：

患方签字：

签注日期：_____年_____月_____日

范文二：纠纷调解协议书范本

甲方：_________________公司

乙方：_________________公司

原甲乙双方的______________工程施工合同纠纷一案，经友好协商，达成如下协议书：

1、甲方同意在本协议书经双方签收之日一次性支付给乙方工程款人民币________万元，该款从法院业已冻结的款项中支付，且甲方同意从冻结款项中另行划款_______万元至法院并按照本协议书的约定支付;同时乙方同意申请法院解除对________万元外款项的冻结。

2、乙方同意在本协议书签定之日起的2日内将__________全部安装完毕;

3、在乙方完成上条之同日，甲方同意将乙方支付的_____万元保证金及其银行利息由甲方签字后向________市_______银行递交解封凭证。

4、乙方同意按照建筑法律法规的规定对本案工程的主体结构工程、基础工程承担设计合理使用寿命期限内的保修责任，并出具必须的质量保修书。

5、对于_______建设局质监站提出的应由施工单位提供的验收所需的完整合格的资料和手续，乙方同意在协议书签定之日起的30日内提供，并同意负全部提供责任，否则乙方每迟延一天扣付工程款______万元给甲方。本条义务完成后，乙方向法院提出并征求甲方及______县建筑局监督站书面意见同意后由法院将______万元予以转付。

6、甲方双方均放弃追究对方的本协议约定以外的其它违约责任和经济损失。

7、在上述条款履行完毕后，双方就施工合同已无其他经济纠葛，双方经济纠纷已经解决。

8、本案诉讼费用由乙方承担。

甲方：____________公司

乙方：____________公司

________年_____月_____日

精选调解书补正申请书简短九

甲方：________

身份证号码：________

住址：________

联系电话：________

乙方：________

身份证号码：

住址：________

联系电话：________

甲乙双方因人身轻微伤害赔偿纠纷达成如下协议：

1、事情经过：________年________月________日晚甲方应盟兄弟____________之邀前往____________________酒店与________的盟兄弟一起喝酒，席间你来我往，酒过半旬后，双方因言语不周，酒后失态导致发生口角、打斗，最终致____________、____________、____________轻微伤害，2人住院治疗。

2、事发后经派出所教育和自身反省，相互之间深刻认识错误并表示悔过，本着互谅互让原则，双方表示自愿达成和解协议。

3、甲方自愿一次性赔偿乙方人民币____________元(大写：____________元)，该赔偿款包括(医疗费、营养费、交通费、后续治疗费、诊断费、护理费、误工费)等一切费用。

4、甲方履行上述赔偿义务后，双方之间的法律、民事权利义务关系终止。乙方不得以任何形式或借口向甲方提起任何法律、民事诉讼请求(索赔)，包括向人民法院提起民事诉讼。

5、鉴于事故发生甲乙双方之间均存在主观过错并且乙方________受到轻微伤害，乙方________愿意在收取甲方支付的赔偿款后，主动向公安机关申请撤回报案，可以建议公安机关对案件给予终止侦查且建议撤案。

6、因甲方认真积极履行赔偿义务，赔礼道歉，前往医院看望，乙方收取赔偿款项后，应当出具谅解书给甲方，并交公安机关备案。

7、甲乙方双方均保证，在本协议签订日后应和平相处，不得以任何理由再产生纠纷与口角，保证不再发生伤害对方身体的行为。

8、鉴于甲方的主动赔偿、认识态度，乙方________对其伤害行为表示不再追究甲方任何责任。

9、本协议自双方签字之日起生效。

11、一式三份，双方各持一份，交公安机关一份。

甲方：________________乙方____：________________调解人：

____年____月____日_______年____月____日____年____月____日