自愿不打疫苗申请书范本 不接种疫苗的申请书怎么写(七篇)

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推荐自愿不打疫苗申请书范本一

乙方： ，女， 身份证号码： 。

甲乙结婚前双方于11月27日在贵阳市观山湖区金阳北路与金朱路交汇处共同购观府壹号商品房一套( 栋一单元 层 号)，面积为： ，购买总价为人民币： 元，首付款： 元

( )。本着平等协商，公平自愿的保障双方合法权益，根据《民法》、《婚姻法》的相关规定，对该房产的所有权及其它事项约定如下：

一、上述房产为双方共同出资购买，经甲乙双方确定，暂将房产登记在甲方名下，但该房产的所有权为双方共同共有，婚后亦作为夫妻的共同财产;

二、因甲乙双方资金周转问题存在短期困难，无法在签订《商品房购买合同》时一次性付清首付款项，因此，首付款项分为三期支付，如下：

第一期：11月27日及之前订金共支付人民币：陆万柒仟捌佰贰拾 陆元(￥：67826元整)。

第二期：5月27日，支付人民币：叁万元(￥：30000元整)。 第三期：11月27日，支付人民币：贰万元(￥：20000元整)。

三、甲乙双方在第一期首付款项中，甲方支付：￥：12000元;乙方支付：￥：8000元。因资金周转问题存在短期困难，已向亲戚借得人民币：伍万壹仟伍佰元(￥：51500元)。经商量确定此款项为共同债款，甲乙双方承诺努力早日还清债款。

四、在第二期和第三期首付款项中，人民币共伍万元(￥：50000元)，由甲乙双方共同支付，甲方家长尽最大能力在经济上支持，但不得强迫要求甲方家长一定要经济支持。

五、该房产签订合同后每月贷款由甲方支付，直至结婚为止。婚后再商议月供贷款支付的事议。但在婚前如甲方由于个人或家庭需要经济上的支出，导致个人生活开销短缺，乙方理因在生活费上给予大力的支持。

六、在未经乙方的同意，甲方不能擅自以各种方式处分该房产，如:出卖、抵押、租赁等。

七、在双方登记结婚后三个月内，甲方需配合乙方共同到有关部门将乙方的名字登记在房产证上。

八、以上条款建立在甲乙双方是男女友关系的基础上承诺并遵守。如甲乙双方不幸分手，甲乙双方将解除男女友关系而划分财产，甲方按照乙方支付的总额在十五日之内一次性还清。并以房价升值比例给予利息，降值就不给予利息只还本金。如逾期还款将按每日总额的百分之一的利息支付乙方，至还清为止。

九、甲乙双方结婚之日起，以上条款不起法律效应，只能作为美好生活的见证，而本协议也就自动废除。

十、甲、乙双方均为完全民事行为能力人，签署本协议是自愿行为，没有受到任何人的胁迫。

十一、本协议一式两份，自双方签字起生效。

甲方: 乙方：

年 月 日

推荐自愿不打疫苗申请书范本二

甲方(男方)：____________身份证号：________________________________

乙方(女方)：____________身份证号：________________________________

协议双方于______年______月______日，在__________办理登记结婚手续，结婚证号码：______________。因双方性格不合无法共同生活，夫妻感情已完全破裂，现双方经协商达成如下离婚协议：

1、男女双方自愿离婚。

2、在婚姻期间(______年______月______日)生有______名_________(子/女)，姓名是______。由____________(女方/男方)抚养，____________(男方/女方)每个月支付小孩子抚养费____________元。

3、______(男/女)方一次性补偿给付______(男/女)方__________________元。

4、____________(男方/女方)每月享有至少一次探视权，具体时间和方式由双方另行协商确定。

5、在婚姻关系存续期间男女双方的夫妻共同财产包括：轿车______台(车牌号________________________)，房产______处(位于____________，面积____________平方米;其它______________。)，以上财产的债权债务由男女双方共同享有和承担。

6、双方无共同存款。

7、男女双方在婚姻关系存续期间，双方各自对外的债权、债务，离婚后由各自享有或承担。

8、男女双方清楚知道虽协议书已经对夫妻财产分割问题作出处理，但债权人仍有权就夫妻双方共同债务向男女双方主张权利，一方就共同债务承担连带清偿责任。

9、本协议的男女双方自愿签订，对男女双方具有法律约束力，违约方应承担相应的法律责任。

我们自愿离婚，双方均具有完全民事行为能力。完全同意本协议的各项安排，亦无其他不同意见。

本协议一式______份，男女双方各执______份。婚姻登记机关存档______份。本协议由男女双方签字，自取得《离婚证》之日起生效。

男方(签字):_________________________女方(签字):________________________

______________年__________月______日______________年__________月______日

推荐自愿不打疫苗申请书范本三

男方：________，男，________年__月__日生，____族，住__________________，身份证号码：________________

女方：________，女，________年__月__日生，____族，住__________________，身份证号码：________________

双方于________年__月认识，于________年__月__日在____登记结婚，婚后于____年__月__日生育一儿子(女儿)，名____.现夫妻感情已经完全破裂，没有和好可能，经双方协商达成一致意见，订立离婚协议如下：

儿子(女儿)________由女方抚养，随同女方生活，抚养费(含托养费、教育费、医疗费)由男方全部负责，男方应于____年__月__日前一次性支付________元给女方作为女儿的抚养费。

在不影响孩子学习、生活的情况下，男方可随时探望女方抚养的孩子。

(1)存款：双方名下现有银行存款共________元，双方各分一半，为__________元。分配方式：各自名下的存款保持不变，但男方女方应于____年__月__日前一次性支付____元给女方男方。

(2)房屋：夫妻共同所有的位于________的房地产所有权归 方所有。

(3)其他财产：婚前双方各自的财产归各自所有，男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有(附清单)

双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务，任何一方如对外负有债务的，由负债方自行承担。(______方于____年__月__日向________所借债务由__方自行承担……)

双方确认夫妻共同财产在上述第三条已作出明确列明。除上述房屋、家具、家电及银行存款外，并无其他财产，任何一方应保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。

因女方生活困难，男方同意一次性支付补偿经济帮助金__元给女方。鉴于男方要求离婚的原因，男方应一次性补偿女方精神损害费__元。上述男方应支付的款项，均应于________年__月__日前支付完毕。

本协议一式三份，男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份，自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效。

男方：(签名)________________女方：(签名)________________

_______年______月______日 ________年______月______日

推荐自愿不打疫苗申请书范本四

男方：刘，x年5月8日出生，民族：土家族，工作单位：x地产营销策划有限公司，现住址：园小区栋东二门。

女方：陈，x年12月3日出生，民族：汉族，工作单位：无业，现住址：园小区栋东二门。

双方于 x0年1月19日在xx市xx区(县)人民政府的民政部门登记结婚，现因感情不和等原因，自愿离婚，经双方协商一致，对有关事项，依《婚姻法》的规定达成如下协议：

一、男方刘与 女方陈自愿离婚。

二、子女的抚养：

1、双方于x9年9月27日育有一未出生婴儿，离婚后胎儿随女方直接抚养生活，由男方支付胎儿出生前及出生时所需的一切费用，在胎儿出生后每月给付抚养费(包括生活费、教育费、医疗费)x0元，在每月8号前付清，直到孩子5岁.孩子5岁到10岁由男方直接抚养,女方不用承担任何抚养费,孩子10岁,10岁后抚养权的行使应尊重孩子的意见，不可强行按本协议执行。有关费用双方日后重新协商。

2、未直接抚养的一方可在每月的第1周星期六起至周日接孩子随其生活或娱乐。如临时或节假日的探望，可提前一天由双方协商，达成一致后可按协商的办法进行探望。孩子十周岁以上时，探望权的行使应尊重孩子的意见，不可强行按本协议执行。

三、夫妻共同财产的分割：

1、房产：夫妻双方婚后购有坐落在东海黄金海岸海天一格16号楼3单元402室的楼房一套[只交了首付]，登记在女方名下，属夫妻共同财产。离婚后，该套房屋归女方所有,取得房屋所有权的一方给予另一方经济补偿人民币x00元，在本协议签订之日起10日内付清。

2，夫妻共有房屋内的家用电器及家具,汽车,存款等等.双方同意作价12万元，离婚后归男方所有，取得的一方给予另一方经济补偿人民币60000元，在本协议签订之日起10内付清。

3、双方各自名下的其它私人财产(如首饰、衣服等)归各自所有。

四、离婚后住房的安排：

男方住：暂住怡园小区

女方住：自行安排

五、其他协议事项：

上述协议事项，双方保证切实履行;协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。

立协议人：

男方： (签章) 女方： (签章)

年×月×日

推荐自愿不打疫苗申请书范本五

协议人：__________， 男，_____年_____月_____日出生，住_____市_____路_____号。

协议人：__________， 女，_____年_____月_____日出生，住_____市_____路_____号。

协议人_____、_____双方于_____年_____月_____日在____人民政府办理结婚登记手续。因双方性格严重不合，无法继续共同生活，夫妻感情已完全破裂，决定协议离婚。现双方就协议离婚一事达成如下条款：

一、________与________自愿离婚。

二、子女由________抚养，另外一方每个月支付600元的抚养费。

1、抚养费包括生活费、医疗费、教育费用等。如果子女抚养期间产生一次性大额支出的，双方再协商解决;

2、抚养费支付时间和方式，如果一方不能够按时支付的，每天加收3%的赔偿金。

4、抚养费支付到子女年满18周岁，超过18周岁以后，确实由必要支付抚养费时，双方协商确定数额和支付时间;

5、离婚后一年内子女户口迁到一方，另一方应协助办理，如果不协助，则赔偿损失_____元人民币。

6、离婚后另一方户口一年内迁出，如果超过该时间的，按日支付补偿金_____元。

7、离婚后，一方未经另一方书面同意，不得改变子女的姓氏，擅自改变的，应及时恢复原来的姓氏，并一次性支付赔偿金 元。

三、双方夫妻共同财产清单如下：

1、房屋，分割办法;

2、存款，分割办法;

3、家具电器，分割办法;

4、股票、基金，分割办法;

5、汽车，分割办法;

6、其他投资、财产，分割办法。

四、夫妻共同债权及债务：

1、双方共同债权，分割办法;

2、双方共同债务，分割承担办法。

五、探望权行使办法：

1、探望子女的时间;

2、探望子女的方式;

3、探望子女的地点;

4、爷爷、奶奶探望权的行使;

六、其他问题约定：___________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________

六、本离婚协议一式叁份，双方各执一份，婚姻登记机关存档一份，在双方签字，并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

推荐自愿不打疫苗申请书范本六

甲方(男方)：

乙方(女方)：

协议双方于年月日，在办理登记结婚手续，结婚证号码：因双方性格不合无法共同生活，夫妻感情已完全破裂，现双方经协商达成如下离婚协议：

一、男女双方自愿离婚。

二、在婚姻期间生有一子/女(年月日)由女方/男方抚养，男方/女方每个月支付小孩子抚养费元;

三、男方/女方一次性补偿给付女方/男方元;

四、男方/女方每月享有至少一次探视权，具体时间和方式由双方另行协商确定;

五、在婚姻关系存续期间男女双方的夫妻共同财产包括：公司一处(位于)，轿车一台(车牌号粤)，房产一处(位于，面积平方米)，以上财产的债权债务由男女双方共同享有和承担。

六，双方无共同存款;

七、男女双方在婚姻关系存续期间，双方各自对外的债权、债务，离婚后由各自享有或承担。

八、男女双方清楚知道虽协议书已经对夫妻财产分割问题作出处理，但债权人仍有权就夫妻双方共同债务向男女双方主张权利，一方就共同债务承担连带清偿责任。

九、本协议的男女双方自愿签订，对男女双方具有法律约束力，违约方应承担相应的法律责任。

我们自愿离婚，双方均具有完全民事行为能力。完全同意本协议的各项安排，亦无其他不同意见。

本协议一式三份，男女双方各执一份。婚姻登记机关存档一份。

本协议由男女双方签字，自取得《离婚证》之日起生效。

甲方：乙方：

年_月_日

推荐自愿不打疫苗申请书范本七

男方：_________________，男，汉族，__________年_____月_____日生，住________________，身份证号码：_____________

女方：_________________，女，汉族，__________年_____月_____日生，住________________，身份证号码：_____________

双方于__________年_____月认识，于__________年_____月_____日在_________________登记结婚，现夫妻感情已经完全破裂，没有和好可能，经双方协商达成一致意见，订立离婚协议如下：_________________

一、男女双方自愿离婚。

二、子女抚养、抚养费及探望权：双方无子女。

三、夫妻共同财产的处理：双方无共同财产。

四、债权与债务的处理：双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务，任何一方如对外负有债务的，由负债方自行承担。

五、违约责任的约定：任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的，应付违约金元给对方。

六、协议生效时间的约定：本协议一式三份，男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份，自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效。

七、如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向人民法院起诉。

男方：_________________(签名)__________年_____月_____日

女方：_________________(签名)__________年_____月_____日