村民资格确认申请书范本 村民资格确认申请书范本下载(8篇)

在日常学习、工作或生活中，大家总少不了接触作文或者范文吧，通过文章可以把我们那些零零散散的思想，聚集在一块。大家想知道怎么样才能写一篇比较优质的范文吗？以下是小编为大家收集的优秀范文，欢迎大家分享阅读。

如何写村民资格确认申请书范本一

我作为一名中国普通的村民，本来并不奢望自己能够加入中国共产党，因为我的思想素质和资历都达不到中国共产党的要求，可是现在的我不一样了，我经过长时间的努力工作，最终全体村民选为村里的村主任，我想我应该到了加入中国共产党的时候了，我应该努力了。

我志愿加入中国共产党，中国共产党是中国工人阶级的先锋队，是中国特色社会主义事业的领导核心，代表中国先进生产力的发展要求，代表中国先进文化的前进方向，代表中国最广大人民的根本利益。党的根本宗旨是全心全意为人民服务，党的最终目标是实现共产主义社会，党在现阶段的任务是建设有中国特色的社会主义。我坚决拥护党的纲领，严守党的纪律，全心全意为人民服务，愿意为共产主义事业奋斗终身。

今天，我再一次向组织提出申请，表示我的意愿和决心。在不断追求思想进步的同时，我时刻记得为群众办实事是十分重要的。我保证努力学习，精通业务，在群众中起到模范带头作用。用党员标准衡量、要求自己，努力把村务工作做好，积极完成上级交给的各项任务。带领村民共同致富，带领全村尽早走上幸福之路。努力践行“三个代表”重要思想，为建设好有中国特色的社会主义，为共产主义事业奋斗终生。

在组织的关怀与培养下，无论是学习、工作、政治思想觉悟，还是自己的综合素质都有了较大进步，为此请求组织批准我的申请。如果组织批准我的申请，我一定会戒骄戒躁，继续以党员的标准严格要求自己，做一名合格的党员，做一名优秀的党员。如果组织没有接受我的请求，说明我离党的要求还的距离，我不会气馁，会继续为之奋斗，为早日实现自己的愿望继续努力学习，继续努力工作。

我会一直努力的工作下去，带领全体村民走上致富奔小康的道路，虽然我知道其中的前进步伐会异常的困难，但是我会一直努力的工作下去，我相信在以后的岁月中，我会做的更好的，我一定会带领全体村民努力为建设社会主义和谐小康社会做出最大的贡献!

我志愿加入中国共产党，为共产主义事业奋斗终身!

此致

敬礼!

申请人：xx

20xx年xx月xx日

如何写村民资格确认申请书范本二

先生们、朋友们：

大家新年好!

一元复始，万象更新。值此元旦佳节到来之际，工业区大安村党总支、村委会向所有关心支持大安发展的各企业领导表示衷心的感谢和新年的祝福!感谢你们在过去的一年为我村经济发展做出的突出贡献!祝大家新年快乐!

东风浩荡春潮涌，万里征程勇争先。刚刚过去的20xx年，是我们大安村继往开来、开拓创新的一年。在过去的一年里，各企业为全村村民提供了上千个就业岗位，增加了村民收入，改善了村民的生活质量，为全村步入小康提供了强有力的经济保障。

朋友们， 20xx年的钟声即将敲响，即将到来的一年是我们起步的一年，是统一思想、理顺关系、打开局面的一年;是制定大安村未来三年、乃至更长一个时期发展规划的一年。我们新一届党总支、村委会领导班子将以更加开放的思想观念，更加执着的进取精神，更加扎实的工作作风，努力协调好各有关部门，为我村驻村企业的发展打造更加宽松、更加稳定的发展空间，为各企业的发展保驾护航。

新年的钟声，是启航的汽笛、奋进的号角。新的一年充满机遇，充满挑战，更充满阳光，充满希望。大安作为汝阳工业区中最重要的村镇之一，是一片充满希望的热土,这里有我们共同的事业和追求。我们真诚地希望各位企业家、社会各界人士一如既往地关心和支持大安的发展，为大安的建设和快速发展献计出力，使我们共同的事业更加灿烂辉煌，使我们共同的家园更加富饶美丽!

最后，衷心祝愿大家在新的一年里

身体健康、阖家幸福、企业兴旺、万事如意!

如何写村民资格确认申请书范本三

我是一名乡村医生。为周围的乡亲们作预防保健，治病疗伤工作。我拖着重度残疾的双腿在平凡的岗位上书写着我不平凡的人生。我服务于社会，不仅没有成为社会的包袱，相反我的人生却是那样的精彩。

1975年，一场萧瑟的秋雨后，我不幸患上小儿麻痹后遗症，从此就再没有站起来走过一步路。贫寒的家境，苦闷、彷徨、无助甚至绝望伴随我度过了本该是无忧无虑，从满天真与童趣的童年。

也许是命不当绝，上天虽然没有给我一双健全的腿脚，却赐予了我能吃苦耐劳而又自强不息的好父母，我们真情无私的呵护，不向苦难低头的可贵品质，还有那些好心村民对我的真诚鼓励和开导，使我逐步走出了生命的低谷，特别是看书学习，驱走了我心中久积不散的阴霾，感受到阳光的明亮和灿烂。

一九八六年的夏天，我开始尝试着自学。家里有《小人书》和一本撕的没有部首的《新华字典》。我就把《小人书》上的字一页一页的翻字典查找，找到后把拼音标到《小人书》字的旁边，然后一遍一遍的去读。不到半年我就认识一千多字。之后，我借来旧课本开始按照课本学习。

这就是我自学的开始，从aoe开始念起，从一笔一划开始写起，从简单的加减乘除开始算起。学习使我过于单调无聊的生活中有了乐趣，当然这背后要付出比常人成倍的努力和辛劳。

学习更给我打开了解外面世界的窗口，提供了对生存和生命进行深刻思考的营养，特别是我知道了许多残疾人的人生经历，贝多芬、保尔、张海迪，他们也是残疾之躯，处境也非常艰难，但是他们没有因为身带残疾就失去对生活的勇气，没有怨天尤人，没有迷茫不振，没有逃避现实，而是勇敢地直面人生，昂起头，挺起胸，自立自强，向命运挑战，向不幸抗争，他们的事迹和精神，深深触动着我，感染着我，并随着我年龄的增长逐渐内化为我的人生信条：虽然身患残疾，但也要奋发努力，争取做一个有益于他人、有益于社会、不成为社会包袱、不成为家庭拖累的人。张海迪不是说读书可以给人带来生活和战胜困难的力量吗？那么小小的我就要为了自身“站起”、改变命运而刻苦学习。就这样，白日苦读，夜伴孤灯，七年辛勤自学，我完成了从小学到高中的全部课程。

知识照亮我前进的航程，信念赋予我攀登的勇气。1994年，我第一次走出乡村，远赴千里之外的省会石家庄，自费在一所医学院跟班学医。

我想做一名医生，为老百姓治病疗伤，服务于社会。实现自己的人生价值。

在石家庄学习了的三年里，我没有回过一次家。环境变化和身体残疾给我带来了许多困难，功课的压力我要坚持顶住，迎头赶上。日常生活中，上楼下楼、打饭打水、洗衣服、上厕所等一些琐事，对于一个健全人来说是举手之劳，可是对于我而言却是何等的艰难。但我没有在困难面前退缩，仍然以坚韧挺过每件难事，用微笑迎接每个黎明。

我的学习成绩在全系也是很优秀的，教授们对我的经历既感到惊讶又很是赞赏。惊讶的是我的自学历程，赞赏的是我虽是自学，但成绩却一点也不比正式参加高考学生的成绩差。05—06我连续两年被学校授予“优秀学生”的荣誉。

三年寒窗苦，不付有心人，我拖着瘫痪的双腿，以一个跟班生的身份，圆满完成了医学大专课程的学习，留给老师和同学的是身残志坚的感动和优秀的学业成绩，留给自己的是沉甸甸的收获和开启人生新篇章的力量。

踏着香港回归祖国怀抱的脚步我也回到了哺育我成长的故土。

记得我刚回来就赶上夏秋季节时的腹泻流行，这种病几乎每年都会流行。原因就是个人卫生和饮食习惯的不良。乡亲们知道我回来了，有的人试着来找我看病。望着乡亲们那种期盼已久的眼神，我既是怜悯又是同情。他们太需要懂得医学知识的医生为他们服务了。我把带回的药品无偿的分发给了已发病的人们，然后向健康人群宣讲良好的个人卫生习惯和腹泻流行期间应注意的起居饮食。人们很乐于接受我的宣讲。同往年比较，这一年的腹泻发病率明显的下降。

开办诊所，对于一个靠手摇三轮车才能出行的残疾人而言，困难可想而知。办各种手续的周折，特别是开始资金仅有500块钱，所进的药品数量少，品种单一，每周都得往十几公里外的县城跑一趟进药，每趟都要花上半天的功夫。这里的土路并不平坦，斜坡坑洼随处可见。路上每逢斜坡坑洼都得使出全身的力气，摇着车努力向前冲，因为只有靠这一点点的冲劲儿惯性才可能冲上斜坡，穿过坑洼，滑下来了还得再来一次甚至两次三次四次，胳膊累得抬不起来，即使在冬天也累的浑身是汗，好多次赶上手摇车坏了，不管寒冷、暴雨还是狂风，就只能在路边等，等着路过的好心人来帮忙推一推，或者给家里报个信儿……命运是不公的，生活是无比的艰难，但是我没有因此而流泪。当手摇车坏了，有人路过时我还是以微笑来邀请帮忙，决不把痛苦与无奈表露在外，因为我不愿意在人们的同情中活着。

如何写村民资格确认申请书范本四

旅游接待时间

年       月       日       时      

至               年       月       日       时

人数

餐饮接待（如需详细菜单可另作附件）

早餐

午餐

晚餐

金额

住宿接待

乙方将□    间房 □    个床位租给甲方住宿，房间号/床位号：                           

住宿标准：                                                            

收费标准为：（     时    分至次日    时    分）                   元/日

甲方住宿人数及健康说明                               （名单可另附作为本合同附件）

旅游接待

提供的娱乐设施及价格

旅游景点门票代购

乙方为甲方联系               景点，代购门票      张；

票价：           元/张，共计           元。

其他

费用支付

概算总价款

￥：                                                              元

费用预付

定金

￥：          元（不超过概算总价款20％）

预付款

￥：                   元

定金或预付款凭收据作为结算依据

结算方式

□现金    □支票    □信用卡    □银行转账    □其他                       

违约责任

1、甲方解除合同的，□无权收回定金/□支付概算总价款     ％的违约金；

2、乙方解除合同的，□双倍返还定金/□支付概算总价款     ％的违约金；

3、其他：                                                            。

其他约定

请在签字前充分了解本合同有关事宜，认真填写表格，仔细阅读并认可背书合同条款。

旅游者（甲方）签章：

民俗旅游经营者（乙方）盖章：

身份证号：

资质证书号：

联系地址：

联系地址：

联系电话：

联系电话：                  联系人：

合同签订日期：             年     月     日

北京市乡村民俗旅游合同条款

一、甲乙双方主要权利义务

1.甲方应按合同约定的时间、场所文明旅游，遵守公共秩序，尊重社会公德和当地风俗习惯。甲方随身贵重物品应自行妥善保管或交由乙方代为保管。

2.甲方如需利用乙方场地、设施设备布展或举办其他活动的，应事先征得乙方同意。

3.旅游结束后甲方应即时将未付余款一次性支付给乙方。

4.甲方应据实结算旅游服务花费的各项费用。若给乙方设施设备造成损失的，应在结算时一并结清。

5.乙方应按照有关规定悬挂区县级以上旅游主管部门统一制发的牌匾。

6.乙方应按照合同向甲方提供约定的饮食、住宿、娱乐、代购景点门票及其他服务，严格执行《北京市乡村民俗旅游户食品安全管理规定》、《北京市消防条例》及其他相关法律法规的规定，保证甲方在用餐及住宿期间的人身和财产安全。对可能危及旅游者人身、财产安全的事宜，应向旅游者作出真实说明和明确警示，并积极采取防止危害发生的措施。

如何写村民资格确认申请书范本五

为认真贯彻落实国务院第五次全国民族团结进步表彰大会和全国民族团结进步创建活动经验交流会精神，按照地区民族团结进步工作领导小组《关于印发20xx年全区深入开展民族团结进步创建活动的安排意见的通知》(东民领字〔20xx〕1号)文件要求，特制订20xx年深入开展民族团结进步创建活动工作计划：

认真贯彻落实国家、省、地有关深化民族团结进步创建活动会议精神和文件要求，紧紧围绕各民族和睦相处，和谐发展，深入开展民族团结进步宣传教育活动，不断拓展平台，创新载体，丰富内容，细化创建活动，切实把促进少数民族和民族地区跨越式发展和长治久安作为创建活动的鲜明主题，结合食品药品监管实际，以重大节庆、赛事、活动等大型群众性活动为平台，以“大力实践科学监管理念，确保人民群众饮食用药安全，促进地方医药经济发展”为载体，突出民族团结宣传，不断推动各民族加强交流、增进了解、相互促进、共同发展。

(一)组织开展民族食品安全专项整治。加强对民族食品，特别是清真食品生产经营行业的监督检查，保障清真食品的清真信誉，维护有清真饮食习惯的少数民族公民的合法权益，维护社会稳定;进一步完善清真食品的监管监制程序，做好全区清真食品和清真牛羊屠宰的监制工作;加大对《青海省清真食品生产经营管理条例》的宣传力度。

(二)开展少数民族聚集区食品药品安全专项整治。进一步增强食品药品安全责任感和使命感，认真履行食品药品安全属地责任，恪尽职守。要依照食品、药品法律法规，对农村食品药品生产、加工、流通、消费环节进行全面彻底排查，重点检查生产、经营单位的卫生、经营许可证件、从业人员健康证件、肉食品等原辅料购进渠道、操作间、藏储间消毒、防鼠、防蝇、防尘设施设备及卫生条件、周围环境及污水排放、垃圾处理等，及时发现隐患及时解决问题，防止出现食品药品安全事故，维护社会安定和谐。

(三)加强对少数民族群众法律法规教育。紧紧围绕全区食品药品监管中心工作和工作重点开展宣传，充分利用少数民族群众聚会、大型活动、农村赶集、穆斯林群众礼拜及村委会召集村民会议等时间，引导活佛、经师、阿訇等宗教教职人员结合讲经说法，采取“民族语言”、“宗教语言”等方式，向少数民族群众重点宣传食品药品监管方针政策和法律法规、饮食用药安全常识和打假治劣典型案例等。运用各种手段，创新宣传形式，开展形式多样、内容丰富的食品药品安全宣传活动，特别是加强食品、药品安全突发事件应对处置等方面规章制度的宣传教育，进一步强化服务群众的观念，维护和谐稳定，促进民族团结。

(四)积极开展食品药品安全法制宣传活动。本着主题鲜明、贴近群众、贴近生活的原则，全面推进“法律七进”活动，有针对性的开展法制宣传，使法律进机关、进乡村、进社区、进学校、进企业、进单位、进宗教场所活动真正进得去、见实效。采取张贴宣传画、制作墙体永久性标语、设置宣传橱窗、展示宣传板画、上街咨询、清理家庭小药箱、举办知识竞赛、发放知识读本、发送手机温馨短信提示、现场观摩执法、召开座谈会等多种形式，寓教于乐，让各族群众在喜闻乐见的宣传形式中增加对食品药品监管工作和职能的感性认识。重视发挥系统行风义务监督员、监管信息员、协管员的作用，通过他们的间接宣传增强宣传效果。

(五)开展创建“食品药品安全示范村”活动。本着以点带线、以线带面的思路，开展创建“食品药品安全示范村”活动。力争利用3—5年的时间，在全区所有行政村建设食品药品安全村，做到各村有比较完善的食品药品安全宣传教育工作机制，建立村委会、小食品店或小餐饮店、村民共同参与的多方位宣传教育体系，饮食用药安全常识得到普及，村民的食品药品安全意识明显提高，生产经营者的诚信意识、法律意识明显增强，规范我区农村食品药品市场，保障各族群众饮食用药安全。

(六)开展民族团结进步联点帮扶活动。面向民族自治地方和散杂居地区民族乡村，整合各种资源，结合党政领导干部和扶贫联点工作，把创建活动作为联点帮扶工作的重要内容，加大对少数民族和民族地区的帮扶力度，支持帮助建设“民族团结示范村”。

各单位要站在全局和战略的高度，进一步提高对民族团结进步工作重要性的认识，切实加强对创建活动的组织领导。要把创建活动纳入重要议事日程，纳入整体工作规划，严格实行一把手负责制，做到与中心工作和工作重点同部署、同落实、同考核。

如何写村民资格确认申请书范本六

甲方： 有限公司

乙方：村民委员会

乙方为发展农村经济，加快社会主义新农村建设，充分利用当地的地区优势和资源优势，改善当地人民群众的生活水平，经乙方村民代表会议讨论通过，乙方决定将闲置的土地租赁给甲方使用，双方达成协议如下：

一、乙方将该村第村民组所有的，位于的土地租赁给甲方作为 收购、储存用地。

二、被租赁土地的四至为：东至南至西至北至。经甲乙双方实地测量，甲方租赁的土地共计亩。

三、租期为年，自 年 月 日始至 年 月 日止合同期满如甲方继续经营的，此合同应继续履行，续延期限为年，土地租赁价格每年每亩土地租金为元。

四、租金按年度计算，每年每亩土地租金为 元，共计人民币 元。

五、付款方式：本协议公证后甲方先预付乙方一年租金计元作为履约定金，此款先用来冲抵合同生效后一年的租金，从第二年起租金于每年的月日付清。甲方所交租金用现金支付。

六、乙方收取租金后应当按相关规定分配和使用，如因分配或使用不当而引起乙方与第三村民组及村民的矛盾与甲方无关，由此影响了甲方的生产经营，乙方承担违约责任。

七、甲方租地建设所需要的手续由甲方负责办理，费用由甲方负担，但需要乙方协助或提供与租赁土地有关的手续、资料的，乙方应指定专人提供协助。

八、租赁期限内乙方必须保证无其他集体或个人对甲方所承租的土地使用权提出任何异议，如果出现上述情况由乙方负责处理，与甲方无关，如乙方处理不当而给甲方造成了经济损失由乙方负责赔偿。

九、在租赁期内，涉及甲方生产经营所发生的税费由甲方承担，涉及该地农、牧、林等方面的税费由乙方承担。

十、甲方建收购站过程中需经过乙方其相邻土地通行时，乙方应当指定专人积极协助和提供方便，甲方享有无偿通行权，如乙方村民干涉，由乙方指定专人负责解决。

十一、甲方有权在所租赁的土地上建筑固定设施、利用土地资源或其它综合开发利用等。甲方利用租赁土地除按本合同约定交纳租金外，不再向乙方及村民另行交纳费用。

十二、乙方应尊重甲方在租赁土地上的生产经营自主权，不干涉甲方经营活动甲方利用租赁土地所产生的一切成果全部归甲方。

十三、合同的变更或解除：

1、如因国家法律、法规、政策发生变化使本协议无法履行或继续履行将影响到甲、乙双方合同目的实现的，双方均有权提出解除合同

2、甲方所交租金到期后超过一年未支付的，乙方有权解除合同，甲方经济损失自负

3、如乙方未履行或未完全履行本合同约定义务，影响到甲方生产经营的，甲方有权单方解除合同并不承担违约责任。

4、乙方村委会领导成员的更换不影响本合同的继续履行，继任者仍应严格履行本合同的义务。

5、如当地政府或政府行政主管部门限制甲方从事秸秆等其它情况，经双方协商一致可以解除合同。

十四、租赁期满后，如甲方不再租赁，应交回租赁的土地，甲方所建固定设施由甲方自行处理。

十五、违约责任：

1、若甲方在接到乙方书面催款通知后30日内，仍未交纳租金，乙方可按欠款金额每日收取1的违约金-

2、如乙方违反约定义务，需向甲方支付违约金十万如此违约金不能弥补甲方的损失，需另行赔偿，金额由双方协商或由甲方委托有评估资质的中介机构评估，其评估结果对双方均有约束力。

十六、因此合同发生争议，双方应友好协商解决，如协商不成，双方同意向仲裁委员会申请仲裁。

十七、本合同未尽事宜，由双方另行协商，并签订补充协议，补充协议与本合同具有同等效力。

十八、乙方指定负责本合同履行事宜，乙方指定人员变更的，应书面通知甲方。

此合同一式四份，甲乙双方各持一份，_____公证处一份，_____乡人民政府备案一份，自公证之日生效。

附：1、平面图一份2、村民代表会议决议一份。

甲方: 有限公司乙方：

代表签字：代表签字：

签订日期：年月日

监督部门：

年 月 日

如何写村民资格确认申请书范本七

根据《中华人民共和国村民委员会组织法》和中央、省市有关规定，结合实际，制定本规则：

第一条村民自治章程和村规民约是依据党的方针政策和国家的法律法规，由全体村民参与讨论、村民会议通过，在本村具有一定的效力和约束力的行为规范;是村民实行自我管理、自我教育、自我服务的综合性规章。

第二条村民自治章程的结构形式主要采用总则、分则、附则，章、节、条、款四级结构形式。即总则为第一章，分则分为若干章，附则为最后一章，所有章、节、条、款要求完整规范。

第三条村民自治章程的"主要内容包括制定章程的依据、目的和作用;分为村民组织、经济管理、社会秩序、社会福利、监督机制等五大部分。具体包括：村民会议、村民代表会议、村民委员会、村民委员会下属各工作委员会、村民小组的设立、产生、职责、任务、议事规则等职权和会议制度;村民在自治中的权利和义务;村务公开和民主管理;劳动积累、土地管理、山林管理、承包费用的收取使用;生产服务、集约经营、财务管理、企业管理;社会治安、村风民俗、邻里关系、婚姻家庭、计划生育管理;社会保障、拥军优属、社会救济、农业科技、国防、法律知识教育等方面。

第四条村规民约是村民群众在村民自治的起始阶段，依据党的方针政策和国家法律法规，结合本村实际制定的本村约束规范村民行为的一种规章制度。

第五条村规民约是指居住在本村区域内的村民共同商量制定的，且大家自觉遵守的行为规范和准则。

第六条村规民约的主要内容：一方面规定社会秩序、公共道德、家庭美德、村风民俗、邻里关系、精神文明建设等方面的基本行为准则，村民应该怎么做、如何做;另一方面村民违反公约主要是进行批评教育，写出书面检查，情节严重的移送司法部门进行处理。

第七条制定自治章程和村规民约必须坚持合法性原则，不得与法律法规和党的方针政策相抵触;坚持民主集中制原则;坚持从实际出发，便于操作执行的原则;坚持村干部和村民双向制约的原则。

第八条制定村民自治章程和村规民约的程序：成立以村党组织为核心，由村民委员会成员、群团组织负责人等共同参与的起草自治章程和村规民约的工作班子;明确一名成员拟定自治章程和村规民约草稿;交村党组织、村民委员会、村经济组织讨论、审查;将审查讨论稿发至党员、村民小组长、村民代表广泛征求意见和建议;呈送乡镇人民政府、街道办事处对内容、文字和法律法规政策严格把关;收集各个方面的意见，分门别类，逐条梳理，作进一步修改;召开村民会议讨论，表决通过。

第九条村民自治章程和村规民约的生效和执行时间是村民会议表决通过之日起，其解释权属村民委员会。村民自治章程和村规民约的修改需经村民会议讨论。

第十条及时向村民公告，采取各种形式广泛向村民宣传，打印成册发至各家各户，并报乡镇人民政府备案。

如何写村民资格确认申请书范本八

甲方：_____________

乙方：______________

甲、乙双方按照《中华人民共和国土地管理法》等法律法规的规定，经友好协商，现就征用乙方位于________村小学正前方面积为 ________亩的农田事宜，达成如下征地补偿协议：

一、征用土地面积，该土地面积为________ 亩。

二、征用土地用途，该土地用于__________村村级活动场所。

三、征地补偿标准及付款方式：

1、征地补偿标准按 ___________元亩的征地补偿标准计算，共计征地补偿款 ___________万元。

2、付款方式：甲方在本协议签订之日起10天内，甲方将征地补偿款_________ 万元一次性付清给乙方。

3、本协议签订后所有权归__________村村民委员会所有，不因国家土地政策改变而改变所有权，不因__________村民委员会换届而改变所有权。

4、今后因新农村建设整体规划该土地征地补偿上升，将不再另行补偿，遵照本协议执行。

四、签订合同后，乙方应全力配合甲方使用该用地，如发现甲方把该土地他用或签订协议后一年内没有开工建设可以无条件收回。

五、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，人民政府一份。

六、本协议自签字之日起生效，如有争议，由双方协商后再作补充。

甲方：_________________

法人代表： ______________(盖章)

乙方：_______________

村民：__________ (签字)

协议签订时间：_________年 ___月 ______日