2023年工伤假延续申请书(通用20篇)

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工伤假延续申请书篇一

请求事项：_________________请求依法认定申请人在_______________（时间）受伤为工伤。

事实与理由：_________________申请人是_______________公司职工，于_____________年__________月签订劳动合同（建立劳动关系），在__________岗位工作。在__________年__________月__________日上班时间，在地点发生__________工作事故，致使申请人__________部位受到严重伤害。申请人受伤后在_____市__________医院治疗，诊断为__________，现已住院治疗__________个月，花费医药费__________元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

__________（市）劳动和社会保障局。

申请人：__________。

____年____月____日。

工伤假延续申请书篇二

1、请求被申请人为申请人补办20xx年3月至劳动终止日的社会保险。

2、请求被申请人立即支付给申请人一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、鉴定费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪工资、欠发工资、二次手术等费用共计338187元。

工伤假延续申请书篇三

办卫生许可证申请书县食品卫生监督所：孙家桥中学系寄宿制学校，在校寄宿学生300多人。学校对食堂食品卫生管理非常严格，成立了专门的学校食品卫生管理监督机构，卫生管理制度健全，食堂工作人员经过体检，身体健康，学校开办食堂完全符合卫生安全的标准。已于20xx年9月办理了食品卫生许可证，此证有效期限已到，特申请换证，请办理为谢!

孙家桥中学。

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工伤假延续申请书篇四

县食品卫生监督所：

xxx中学系寄宿制学校，在校寄宿学生300多人。学校对食堂食品卫生管理非常严格，成立了专门的学校食品卫生管理监督机构，卫生管理制度健全，食堂工作人员经过体检，身体健康，学校开办食堂完全符合卫生安全的标准。已于20xx年9月办理了食品卫生许可证，此证有效期限已到，特申请换证，请办理为谢!

工伤假延续申请书篇五

xx县卫生局：

xx县，位于，负责人：，从业人员人，已取得卫生部门的卫生知识培训合格证明及健康证。我店卫生制度健全，消毒设施齐全，，店内防蝇、防尘、防鼠设施齐全，卫生环境整洁，有专（兼）职卫生管理员，特申请办理卫生许可证。

卫生管理人员：

申请人：

x年x月x日。

工伤假延续申请书篇六

你说的工伤鉴定申请书范本，确切的说应该是工伤认定申请书范本。它的格式一般是这样的：

申请人：×××，性别×，××年××月×日出生，民族×，住×××市×××街，身份证号码：×××，是××公司职工。联系电话×××××。

被申请人：××公司，地址：×××××××。

法定代表人：×××职务：

请求事项：请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。

申请人是×××公司职工，于××××年××月签订劳动合同(建立劳动关系)，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，在地点发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

××县(市)劳动和社会保障局。

附：相关证据材料。

申请人(签字)：××。

××××年××月××日。

工伤假延续申请书篇七

县食品卫生监督所：

我xx中学系寄宿制中学，为在校寄宿学生提供早晚餐。学校有学生食堂一栋，成立了专门的学校食品卫生管理监督机构，卫生管理制度健全，食堂工作人员经过体检，身体健康，办理食品完全符合卫生安全管理。

总之，我石堤中学食堂完全符合食品卫生安全的标准，特申请食品许可证！

此致

敬礼！

xxx。

20xx年xx月xx日。

工伤假延续申请书篇八

申请人：严某，性别男，1969年5月29日出生，汉族，现住申请人一八四团团部，身份证号码：421xxxxxxxx。

严某，男，1972年10月17日出生，汉族，现住一八四团团部，身份证号码：42108119xxxxxxx4。

被申请人：被申请人法定代表人：

法定代表人职务：，地址：电话：

请求事项：请求事项请求依法认定申请人哥哥严某在20xx年9月26日的死亡为因工死亡。

事实与理由：事实与理由20xx年7月15日，申请人哥哥严某在被申请人正升公司承包的工地务工，20xx年9月26日乘坐该公司拉砖的货车(新g56200东风重型自卸货车)在回工地的途中，因车辆制动失灵，失去控制，司机王某让乘车人跳车，乘车人跳车后造成严某死亡。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人哥哥严某死亡一事进行调查核实，并依法认定其死亡为因工死亡亡。

此致

和布克赛尔蒙古自治县县劳动和社会保障局。

申请人(签字)：年月。

工伤假延续申请书篇九

印江县烟草专卖局：

申请人：xxx，性别：xx，xx族，家住xxxx。

本人开了一间百货店。因业务经营范围扩大，需兼营卷烟，所以特向贵局申请办理烟草专卖许可证，诚望贵局能批准为谢！

如果取得烟草专卖零售许可证以后，本人向贵局保证：一定会遵守《烟草专卖法》和国家有关规定，服从印江县烟草专卖局的管理，自觉维护市场经济循序，按照国家规定的零售价销售卷烟，积极配合贵局的监督和检查。

文档为doc格式。

工伤假延续申请书篇十

办卫生许可证申请书县食品卫生监督所：孙家桥中学系寄宿制学校，在校寄宿学生300多人。学校对食堂食品卫生管理非常严格，成立了专门的学校食品卫生管理监督机构，卫生管理制度健全，食堂工作人员经过体检，身体健康，学校开办食堂完全符合卫生安全的标准。已于20xx年9月办理了食品卫生许可证，此证有效期限已到，特申请换证，请办理为谢!

孙家桥中学。

工伤假延续申请书篇十一

为完成今年的零售许可证延续换证工作，xx区烟草专卖局根据国家局国烟专［20xx］596号文件的要求，按照市局的总体安排和部署，结合我区的实际情况，从20xx年12月1日开始，在全区范围内正式开展了办理烟草零售许可证的延续换证工作，此项工作在区局领导的正确指导下，得到分公司卷烟、综合、财务等部门人员的大力支持，换证工作已经圆满完成，现将我区办理烟草专卖零售许可证的延续换证工作总结呈上，如有不妥之处请指正。

一、加强组织领导、精心安排部署。

此次办理延续换证工作时间紧，任务重，要求高，在分公司领导的高度重视下，召开了关于对我区卷烟零售许可证换证工作的专题会议，成立了换证工作组，制定了《换证工作实施方案》，做到换证工作组织分工明确，责任目标细化，专门成立了由主管副局长亲自负责、各业务科室配合组成的延续（办理）烟草专卖零售许可证工作小组，办公室设在专卖管理科，直接负责换发延续（办理）烟草专卖零售许可证工作。

二、拓宽宣传渠道、加大宣传力度。

为使广大零售户了解并在规定的期限内来办理延续换发许可证，从20xx年12月20日起，xx区烟草专卖局组织各稽查中队、卷烟客户经理人员，在各自所辖乡镇粘贴了《xx区烟草卖局关于换发烟草专卖零售许可证的公告》，对达到延续（换证）条件的，烟草专卖、卷烟部门等业务人员采取上门服务，同时发放换证所需材料的宣传单20xx份，明确了换发许可证的种类、对象、方式，换发时间及咨询电话，并在行政事务大厅设立咨询台，真正做到家喻户晓，人人皆知，营造了良好的舆论氛围。

三、加强对换证人员的业务培训。

由于换证工作涉及面广，工作量大，任务艰巨。为确保换证工作及时、圆满地完成，我区在换证前期加强对参加换证人员的业务培训，从练习网到实际操作上开展培训工作，由业务熟练的同志，在换证网上操作讲解，在工作中进行指导，同时结合换证工作中存在的问题请教省、市局的同志帮助解决，在换证工作中结合相关法律、法规和文件要求，对换证工作的业务流程、时间步骤、档案管理、工作要点及工作纪律等内容进行了详细的讲解，明确责任和换证纪律规定，有效提高了相关业务人员的业务技能，提升了整个换证工作速度。

四、深入基层，服务到户，提高延续换证工作质量。

为了加快办理延续换证进度，我区在办理延换证工作上还采取以下办法：一是由片管员按户采集信息，集中分片受理延续资料的办法，给零售户带来更多的方便，得到了零售户的一致好评。二是严格落实责任，采取专人负责发表、收表、审核、统计的一条龙换证办法，对换证质量和数量纳入全年工作考核。同时，采取电话通知、逐片、逐户上门清理、核对等多种形式督促零售户主动提交资料进行办理延续换证。对因城市改造无固定门面的零售户采取边清理、边核查，边发表、边登记、方法帮助零售户及时办理零售许可证件换证工作，既减少了工作环节，又方便了零售户。三是优化服务意识，提高换证效率。在换证过程中，讲究工作方法，注意改善服务态度，在坚持原则，坚持政策同时，优化服务态度，尽可能把工作做到细而又细、准而又准，在办证大厅设立换证窗口，为“老、病、残”、下岗再就业人员等零售户提供快捷服务，受到了零售户的好评，提高了换证的效率。四是在换证资料的收集工作中，有部份零售户外出打工，不能按期进行换证，也未向我们提出相关注销申请，影响到我们换证工作的按期完成，针对这一部份零售户的.情况，我们专门进行了核实，上门服务，查找到部份零售户的联系电话，最后由零售户委托他的家人和朋友进行了零售许可证的延续办理工作。四是及时了解掌握换证进度，由于换证网络在正常工作时间网速太慢，一天只能办理延续换证20多个，针对我区2100户的零售户换证工作，每天必须完成68个零售户换证才能确保按期完成，为此，从换证工作开始到结束，参加换证人员没有明确的工作时间和星期天，从早上8点到晚上10点基本上都在换证工作岗位上工作，中午11时以后到14时前，晚上6时到8时是换证工作最快的时间段，我们利用这个时段网速最快的机会进行加班、加点工作，保正了整个换证工作的工作进度。

五、取得的成效。

全区共有正常经营卷烟零售户2100户；截至20xx年3月25日完成办理延续零售许可证换证1835户，其中城区的个体零售户764户：（以凤凰、龙泉、太平三个城区街道办事处为主）；农村的个体零售户办理1071户：（以北闸、大山包等16个农村乡镇为主）。

六、存在问题。

1、由于我区今年正进行城区改造，北正街、西街、陡街、青年路等主要街道正在改造之中，导致在这些街道经营的210户零售户被迫停止经营，其中有57户已找到门面，现已进行了延续办理。剩余153户未办理延续的经营户中，有53户由于一时未能找到门面，已提出申请，准备找到门面后新办。另有80户因经营不当，经营卷烟利润不高，现已申请注销。剩余20户经营户无法联系到。

2、城区及农村有112户零售户因门面装修、房屋修建等原因暂不能经营卷烟的，虽向我局提出了暂停处理，但在专卖网上不能处理暂停，只能在卷烟销售网上停止供货。因现阶段还不能正常经营卷烟，导致不能给予办理延续。

现已提出申请新办的53户，加上申请暂停的112户如果在下步办证工作中能给予新办，再加上现已办理了延续的1835户，我区换证、办证工作结束后，卷烟持证经营户能达到20xx户。

总的来说，由于换证工作时间紧，在换证期间难免有些户数信息采集录入不全；加之前期由于网络时断时续和速度过慢等原因，导致了有3户造成送达延期。同时也请上级公司将我们面临的问题反馈到上级部门，能够在以后的零售许可证管理工作中，处理暂停、歇业等实际工作中存在的情况。并将未办理延续手续和原已注销的卷烟零售户给予直接从专卖管理网中删除。

七、今后的努力方向。

虽然换证工作已经告一段落，但是仍存在一些问题有待于今后在工作中加以认真研究和解决，主要采取如下措施：

（一）对办理延续换证的信息录入进一步审核，对资料不全及录入有误的及时采集信息进行修正，使数据真实可靠，进行资料归档，规范户籍管理，为加强专卖管理工作提供全面的零售户资料。

（二）对私自涂改、转让、买卖烟草专卖零售许可证的，核实后按照有关规定进行处罚。

（三）以此次换证为契机开展一次全区市场清理专项检查工作，主要采取拉网式检查，彻底清理无证户。

（四）通过这次换证工作，核实与卷烟销售网不统一的零售户，查明原因，加强内部专卖管理监督工作。

此次换证工作现也结束，通过换证工作，加强了对《烟草专卖法》及《实施条例》的宣传，培强了零售户的法律意识，同时也为零售户营造良好的经营环境，通过换证清查了无证经营户与合法零售户之间的无序竞争，保护诚信户的应得利益。突出依法行政与优质服务的关系，对达不到延续（换证）条件的坚决不予延续，整个过程公平公正，对达到延续（换证）条件的，烟草专卖等业务人员采取上门服务，对长期不进货，不按规定办理换证的零售户，下一步将进行全面清理，根据合理布局的要求，本着你诚信，我服务，你规范、我保护的工作原则，开展好下一步的专卖管理工作。

xx区烟草专卖局分公司。

工伤假延续申请书篇十二

你说的工伤鉴定申请书范本，确切的说应该是工伤认定申请书范本。它的格式一般是这样的：

申请人：×××，性别×，××年××月×日出生，民族×，住×××市×××街，身份证号码：×××，是××公司职工。 联系电话×××××。

被申请人：××公司，地址：×××××××。

法定代表人：××× 职务：

请求事项： 请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。

申请人是×××公司职工，于××××年××月签订劳动合同(建立劳动关系)，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，在 地点发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

××县(市)劳动和社会保障局

附：相关证据材料

申请人(签字)：××

××××年××月×× 日

工伤假延续申请书篇十三

住址：

被申请人：___________公司，

地址：_______________________。

法定代表人：________电话：________。

请求事项：

1、被申请人支付申请人工资81400元；

2、一次性伤残补助金17600元；

3、一次性伤残就业补助金17600元；

4、一次性工伤医疗补助金4400元。

5、护理费10000元；

6、住院伙食费2400元；

7、返还押金5000元。

以上合计人民币_________元。

事实和理由：

20__年5月9日，被申请人聘请申请人到被申请人处工作，从事司机兼送货员的工作，工资加提成约2200元/月。20__年5月10日19时左右申请人驾驶粤a55246号货车从广州至高州路段经阳春市，往电白县沙琅镇方向行驶时发生交通事故。广州市劳动和社会保障局于20__年4月6日认定为工伤，20__年4月3日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。

第一次医疗终结时间至20__年2月10日止，第二次医疗期从20__年4月4日起至20__年5月4日止，所有的`医疗费都是由被申请人支付了，但从20__年5月直至现在20__年5月30日没有给申请人支付工资，每次找被申请人要求支付工资时，被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支，现要求被申请人支付申请人工资81400元（20__年5月至20__年5月30日）由于被申请人没有给申请人缴纳工伤保险费，所以被申请人还要支付申请人工伤保险待遇：

1、一次性伤残补助金17600元（2200元/月×8个月）；

2、一次性伤残就业补助金17600元（2200元/月×8个月）；

3、一次性工伤医疗补助金4400元（2200元/月×2个月）；申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理，应该支付护理费10000元（1000元/月×10个月）；申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元（80天×30元/天），被申请人还应该返还押金5000元；合计人民币_________元。

现具申请，请求你委依法仲裁。

此致

_______。

_______年_______月_______日。

工伤假延续申请书篇十四

县食品卫生监督所：

我xx中学系寄宿制中学，为在校寄宿学生提供早晚餐。学校有学生食堂一栋，成立了专门的学校食品卫生管理监督机构，卫生管理制度健全，食堂工作人员经过体检，身体健康，办理食品完全符合卫生安全管理。

总之，我石堤中学食堂完全符合食品卫生安全的标准，特申请食品许可证!

工伤假延续申请书篇十五

职工在工伤认定后，其发生的`工伤医疗费用，凭工伤认定结论、出院小结复印件（包括：出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章）、医疗费用明细清单（包括：药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数，单价，每项总价）、有效报销单据（有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章），由单位到医保经办机构（审核一部）申请报销。

工伤职工旧伤复发或康复需要治疗的，填写《工伤职工旧伤复发治疗申请表》或《工伤职工康复申请表》，凭就诊的协议医疗机构提出诊断意见，由单位到医保经办机构（审核一部）核准后到协议医疗机构就医。对旧伤复发有争议的，由市劳动能力鉴定委员会确认。

工伤职工因伤情确需转到协议医疗机构以外就医的，由协议医疗机构提出建议、单位填写《工伤职工转诊转院申请表》并签明意见，到医保经办机构（审核一部）核准后转到协议医疗机构以外就医。其转诊转院就医的医疗费用由单位或职工垫付，治疗终结由单位到医保经办机构（审核一部）申请报销。

工伤职工报销个人医药费用的范围：已备案的驻外人员、异地定居工伤人员在自己选择备案的协议医疗机构治疗工伤的费用；经批准转到协议医疗机构以外就医的费用；工伤职工国内探亲或在外地旧伤复发治疗（只能在非营利性医疗机构）的费用；因公出差期间因工伤所致的急诊、急救的费用。

报销个人医药费用须报送下列资料：转诊转院审批手续，参保单位的探亲、出差证明或相关医院的证明，出院小结（包括：出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章）、医疗费用明细清单（包括：药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数，单价，每项总价）、有效报销单据（有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章），由单位到医保经办机构（审核一部）申请报销。

工伤职工需要配置辅助器具的，凭劳动能力鉴定结论，填写《工伤职工配置辅助器具申请表》，协议医疗机构提出诊断意见，由单位到医保经办机构（审核一部）核准后，到协议辅助器具配置机构配置。

协议辅助器具配置机构配置费用，按月填报《工伤保险辅助器具配置费用申报结算表》，提供配置辅助器具明细和《工伤保险辅助器具配置核准单》，到医保经办机构（审核一部）审核结算。

单位须报送下列资料办理备案手续：个人填报的《贵阳市驻外人员和异地定居工伤人员就诊协议医疗机构备案表》、异地定居工伤人员户口或暂住证的复印件、单位填写的驻外人员、异地定居工伤人员花名册并加盖公章。

一次性工伤待遇包括：一次性工亡补助金、丧葬补助金、一次性伤残补助金。单位凭工伤认定结论、劳动能力鉴定结论，填写《工伤保险待遇申领表》，到医保经办机构（帐户部）核定。

单位凭工伤认定结论、劳动能力鉴定结论，填写《供养亲属资格核定表》，并提供供养亲属身份证明材料，到医保经办机构（帐户部）进行供养亲属的待遇资格审核。身份证明材料包括：居民身份证或户口簿；工亡职工供养亲属身份及供养关系公证材料；民政部门出具的孤寡老人或孤儿的证明。

工伤保险经常性待遇包括：一至四级工伤职工伤残津贴、生活护理费和工亡职工供养亲属抚恤金。单位凭工伤认定、劳动能力鉴定结论，供养亲属资格确认的《供养亲属资格核定表》，到医保经办机构（帐户部）填写《工伤保险待遇申领表》核定经常性待遇。符合享受一至四级工伤职工伤残津贴条件的发给《伤残人员经常性待遇发放证》，符合享受工亡职工供养亲属抚恤金条件的发给《供养亲属抚恤金核领证》。

《伤残人员经常性待遇发放证》、《供养亲属抚恤金核领证》有效期为一年。每年年审一次，在有效期满前30日之内年审。年审时需填写《***市工伤保险待遇享受资格年审表》，凭工伤职工生存状况证明、供养亲属生存状况证明及工伤职工、供养亲属享受待遇条件发生变化的证明，由单位或本人持《伤残人员经常性待遇发放证》、《供养亲属抚恤金核领证》到医保经办机构（帐户部）盖章确认。

工伤假延续申请书篇十六

对冀邢司法医学鉴定中心【20xx】临鉴字第220号《河北省邢台司法鉴定中心伤残评定意见书》进行重新鉴定。

事实与理由：

在赵金海诉衡水恒源广告装饰有限公司建筑物、搁置物、悬挂物塌落损害赔偿纠纷一案中，由贵院委托河北省邢台司法医学鉴定中心对赵金海的伤残情况予以鉴定。20xx年9月2日，由河北省邢台司法医学鉴定中心作出冀邢司法医学鉴定中心【20xx】临鉴字第220号《河北省邢台司法鉴定中心伤残评定意见书》。但该鉴定适用依据错误、鉴定结论与客观事实严重不符，程序错误，缺乏公正客观性。

卫生部、全国总工会以劳险字[1992]第6号文发布在全国试行。”而1992年《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准（试行）》【1】总则部分将该标准适用范围规定十分明确，“本标准适用于职工中经当地劳动部门证明属于工伤，或经卫生行政部门批准具有职业病诊断权的医疗卫生机构诊断为职业病后，经医疗单位确定医疗终结时，需进行伤残医疗检查及劳动能力鉴定者。”故《职工工伤与职业病致残程度鉴定》适用范围仅是职工经当地劳动部门证明属于工伤，或有关部门诊断为职业病的才能在评残时适用该标准。对其他各类伤残鉴定特别是涉及人身损害赔偿的伤残鉴定，应当参照《道路交通事故受伤人员伤残评定》，因为这类伤残与道路交通事故受伤人员伤残同属于人身损害赔偿评残，两者更具可比性，其标准更具可采性。本案属于民事人身损害赔偿案件，应当参照《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准进行评定。而该鉴定却适用了《职工工伤与职业病致残程度鉴定分级》标准，显然是错误的。

该鉴定依据《职工工伤与职业病致残程度鉴定分级》七级第2条，认定“被鉴定人赵金海符合伤残柒级”。根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定分级》七级第2条规定“截瘫肌力4级”构成伤残柒级。该项规定与被鉴定人的损伤情况严重不符，从该《伤残评定意见书》上来看，仅有现场检查，没有准确客观的物理检查和科学仪器检查，而现场人员仅凭感觉的检查，人为因素和主观性较大。并且该结论没有任何依据说明被鉴定人已经达到“截瘫肌力4级”的程度，而鉴定依据“椎管狭窄”也不可能是外伤所能造成的，因此该鉴定结论所适用的标准是错误的。

被鉴定人向法院提出伤残等级鉴定申请后，没有通知申请人与被鉴定人“双方当事人协商确定有鉴定资格的鉴定机构、鉴定人员”，申请人始终对赵金海进行伤残鉴定的情况一无所知，直到被通知其已经作出《伤残评定意见书》。同时该鉴定结论没有附有关机构和人员的鉴定资质。我们认为，该鉴定在鉴定的程序上也存在错误。

综上，河北省邢台司法医学鉴定中心作出地冀邢司法医学鉴定中心【20xx】临鉴字第220号《河北省邢台司法鉴定中心伤残评定意见书》，适用依据错误、鉴定事实与客观严重不符、程序错误，缺乏公正客观性，因此申请人特向贵院申请重新鉴定。

此致

敬礼!

xx年xx月xx日。

工伤假延续申请书篇十七

xxx：

请求：受伤治疗期间应该按工伤支付工资，不应该按病假支付工资。

我在此期间共住院16天花费8万多元，没法我孩子找到队里。6,7,8三个月，队里按公出计算工资，算是医疗费补助，其余按病假发放工资。

无奈我只好求助于您，请求矿领导按工伤保险条例执行为盼。

此致

敬礼！

申请人：

日期：

工伤假延续申请书篇十八

市劳动局领导：

我叫xx，女，19xx年生，中共党员。20xx年7月武汉冶金建筑专科学校(现武汉科技大学)环境工程系给排水专业毕业，分配至市自来水公司至今。

因工作和项目各项推进需要，长期加班加点熬夜核对设计图纸、整理项目处理方案、编写上报材料、筹备文艺节目方案等，20xx年12月27日终因睡眠不足体力不支晕倒在工作现场，被120送往医院急救。当晚ct检查轻度中风，第二天核磁共振查脑梗塞，住进丹江口市医院神经内科。20xx年12月31日受到公司领导及同事关心，送往十堰太和医院神经内科治疗。20xx年1月24日出院在家休养，又出现惊恐、少言、幻觉、社交恐惧等严重精神抑郁，大脑反映迟钝，思维发散，精神恍惚，记忆力下降，神智不清等，智力明显下降，身体体力不接。20xx年3月27日早再次休克被送往市医院急救。20xx年4月3日，因全身水肿、血压持高再次住进市中医科院治疗至今。

在本人住院休养的近4个月时间里，身心经受了常人无法想象的病痛折磨，可以说是不人不鬼，生不如死，多亏公司领导、同事和家人无微不至的关心照顾。但给公司和家庭增添了很大的经济和护理负担，四个月个人支付医治费用已达1.2万元，而后续治疗的时间、费用及大脑、精神、工作能力的恢复等还遥遥无期。

1)中度智能损伤，

2)精神病性症状致使缺乏社交能力者;

《工伤赔偿管理办法及标准》(一)、(二)、(三)、(五)、(六)(七)，本人请求给予工伤认定及伤残劳动能力鉴定，并申请赔偿医疗费、住院伙食补助费、交通费、食宿费、康复治疗费、停工留薪、护理费、一次伤残补助金共计60752元。

此致

敬礼！

申请人：

申请日期：

工伤假延续申请书篇十九

申请事项：对被申请人的伤残程度予以重新鉴定。

事实与理由：因被申请人诉申请人身损害赔偿一案，申请人不服xx区人民法院的一审判决，现已提出上诉。在一审审理中被申请人提交法庭xx市法医鉴定中心()法检字第号《法医学鉴定书》，该鉴定依据被申诉人髋关节功能重度障碍这一伤情，比照《职工工伤与职业病致残程度鉴定分级》之规定，将被申请人的伤残程度定为六级。申请人认为，本案被申请人的伤情是由于申请人在道路上行走时与我相撞而造成的，应属交通事故，其评残依法应按照《道路交通事故受伤人员伤残评定》之规定来进行。根据该规定，被申请人的伤情应属或级伤残。因此，现申请人根据我国《民事诉讼法》的相关规定，向贵院申请对被申请人的伤残程度予以重新鉴定，以维护我的合法权益及法律的公正。

此致

xx市中级人民法院

工伤假延续申请书篇二十

__乡卫生院：

我真心期望，在日在__村建立卫生室，在乡卫生院直接领导下，为__村基本医疗卫生服务作出更大的贡献！

我的'经历告诉我，没有乡卫生院的关怀和培养，就没有我的今天。当我在工作中遇到困难时，乡卫生院帮助我克服；当我在前进的道路上取得一点成绩的时候，乡卫生院给予表扬和鼓励，我只有献出我的力量来报答乡卫生院给我的厚爱。

我深知，自己的基本医疗卫生服务水平和乡医院要求相差太远。但我决心以中共中央（20xx）6号文件精神要求自己，认真学习基本医疗卫生服务知识，坚决贯彻基本医疗卫生的公益性质，全心全意为人民群众提供基本医疗卫生服务，为实现人人享有基本医疗卫生服务目标奋斗终身。

请乡卫生院批准！