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最新公卫执业助理医师考试知识点总结汇总(优质19篇)

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最新公卫执业助理医师考试知识点总结汇总(优质19篇)
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当一个阶段即将结束时,写一份总结可以帮助我们回顾所取得的成就和经验。写总结时考虑到读者的背景和需求,用最恰当的语言和方式传达自己的观点。以下是小编为大家整理的总结范文,供大家参考。

公卫执业助理医师考试知识点总结汇总篇一

1.增长年龄(即:可达到年龄)与评价年龄之差可用来说明( )。

a.危险因素已经存在年数

b.减低危险因素后可能延长寿命的年数

c.消除危险因素所需要的年数

d.接触危险因素后引发疾病所需要的年数

e.接触危险因素后从患病到死亡的年数

【答案】b

2.生命质量是指具有一定生命数量的人在某一时点上表现的状态,它更多地强调( )。

a.生存时间的长度

b.疾病的严重程度

c.慢性病发生的可能性

d.生理健康程度

e.个人对生活的感觉体验

【答案】e

3.健康危险因素评价的产生和发展与下列哪项没有直接的联系( )。

a.疾病谱的转变

b.高科技医疗诊断技术的发展

c.慢性病病因学研究的进展

d.人们对预防保健要求的提高

e.人们对不断上涨的医疗费用的担心

【答案】b

4.社区作为宏观社会的缩影,下列哪项不属于构成社区的必备要素( )。

a.一定地域内的聚居人群

b.一定的生活服务设施

c.稳定、协调的社会关系

d.国家宏观调控政策

e.促使规章制度得以落实的机构、组织

【答案】d

是评价人口素质的重要指标之一,其含义是( )。

a.生活变化单位

b.期望寿命指数

c.质量调整生活年

d.健康相关生命质量

e.生命素质指数

【答案】e

6.社会医学得到极大发展的阶段是( )。

a.16世纪

b.17世纪

c.18世纪

d.19世纪

e.20世纪

【答案】e

是衡量社会发展的综合指标,其含义是指( )。

a.美国社会健康协会指标

b.潜在减寿年数

c.平均期望寿命

d.生命素质指数

e.质量调整生命年

【答案】a

8.首次提出“社会医学”一词的学者是( )。

a.德国学者魏尔啸

b.美国医学家麦克英泰尔

c.比利时医生维萨里

d.法国医师盖林

e.美国内科学教授恩格尔

【答案】d

9.现代医学的目的突出强调了( )。

a.治疗疾病

b.预防疾病

c.延长寿命

d.增进健康

e.以上都不是

【答案】d

10.判断受教育程度对人们健康影响的两个重要指标是( )。

a.学历与社会职位

b.社会职位与事业成就

c.消费结构和闲暇时间如何安排

d.事业成就与消费水平

e.消费水平和消费方式

【答案】c

11.对调查问卷(即:调查工具)评价,常用的两个指标是( )。

a.问卷回收率、调查符合率

b.信度系数、效度系数

c.信度系数、相关系数

d.效度系数、相关系数

e.回归系数、相关系数

【答案】b

12.下列哪项不属于生命质量评价的内容( )。

a.生活富裕程度

b.身体状态

c.心理状态

d.社会功能状态

e.个人对其健康、生活状况的一般性感觉

【答案】a

13.社会医学的研究对象和研究内容是( )。

a.疾病的分布、流行原因、传播途径

b.数据与资料的搜集、整理、分析

c.自然环境、生活居住环境及与人群

d.卫生资源的配置、利用、评价

e.影响人群健康的社会因素、社会卫生状况、社会卫生措施

【答案】e

14.我国中医学的理论体系源于( )。

a.神灵主义医学模式

b.自然哲学医学模式

c.机械论医学模式

d.生物医学模式

e.生物心理社会医学模式

【答案】d

15.所谓“民强促国富、国富保民强”体现了社会医学的( )。

a.健康与社会经济发展的双向理论

b.医学模式与保健水平相关性理论

c.社会因素决定性理论

d.高危险性理论

e.卫生工作要求社会参与的大卫生理论

【答案】a

16.调查问卷中的特征问题是用以表明( )。

a.被调查者的基本情况

b.某些行为

c.某些事件

d.态度与看法

e.以上都不是

【答案】a

17.问题和答案编写常常犯一些不利于真实地反映调查结果的错误,下列不属于编写错误的是( )。

a.双重装填

b.含糊不清

c.抽象提问

d.图表设计

e.诱导性提问

【答案】d

18.把1岁预期寿命转化为1岁预期寿命指数的计算公式是( )。

a.(229-1岁预期寿命)/2.22

b.(229-1岁预期寿命)/0.39

c.(1岁预期寿命-229)/2.22

d.(1岁预期寿命-38)/0.39

e.(1岁预期寿命-38)/2.22

【答案】d

19.生物医学模式的缺陷在于( )。

a.忽视了健康的重要性

b.强调了生物因素对健康的影响

c.强调了医学高科技的应用

d.忽视了生物因素对健康的影响

e.忽视了心理、社会因素对健康的影响

【答案】e

20.生命质量评价可以用来( )。

a.危险因素分析

b.计算寿命损失率

c.评价社区卫生服务质量

d.推断人群卫生服务利用状况

e.卫生投资的成本-效益分析

【答案】e

21.社会调查方案的.设计包括( )。

a.选择课题、技术路线、计划实施

b.技术路线、实施计划、资料整理与分析计划

c.技术路线、实施计划、收集资料

d.制定研究方案、实施计划、收集资料

e.制定研究方案、实施计划、解释结果

【答案】a

22.医学模式的核心是( )。

a.医学教育

b.医学观

c.医学科技

d.医学发展规律

e.医学理论

【答案】b

23.社会制度的含义是( )。

a.社会政策和社会法律

b.社会形态和各种具体制度

c.社会经济形态和行为准则

d.社会生产力和生产关系

e.社会生产方式和分配制度

【答案】d

24.经济发展对健康的作用主要表现在( )。

a.提高居民物质生活水平、增加卫生投资

b.提高卫生服务水平、改善卫生服务状况

c.提高居民生活水平、降低营养不良人群比例

d.提高卫生服务技术水平、增强服务能力

e.提高卫生资源的使用效率,增强人群健康素质

【答案】a

25.下列可构成健康相关生命质量主要内容是( )。

a.经济发展水平和卫生服务质量

b.经济发展水平和健康状态

c.健康状态和主观满意度

d.健康状态和寿命长度

e.主观满意度和寿命长度

【答案】c

26.现代健康观突出强调了三方面的完好状态,即( )。

a.神经、精神、社会活动能力

b.躯体、心理、社会适应能力

c.神经、心理、社会活动能力

d.躯体、生理、社会适应能力

e.精神、心理、社会适应能力

【答案】b

27.生存健康指标是反映生存过程中健康水平低下或直接受到损害的一些指标,通常包括( )。

a.疾病种类、构成、意外事故及伤残指标

b.疾病种类、构成、严重程度及伤残指标

c.疾病频率、构成、意外事故及伤残指标

d.疾病频率、构成、严重程度及伤残指标

e.疾病频率、构成、严重程度及意外事故

【答案】b

28.据统计,我国城市人群前五位死因,1957年依此为:呼吸系统疾病、传染病、消化系统疾病、心脏病、脑血管病。到1985年前五位死因顺位变为:心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、消化系统疾病。根据社会医学理论,针对这些变化,下列描述不恰当的是( )。

a.疾病谱、死因谱发生了变化

b.促进了医学模式的转变

c.病因研究应当由单因素向多因素转变

d.应注重心理、社会因素对健康的影响

e.人群疾病频率与严重程度增加

【答案】e

公卫执业助理医师考试知识点总结汇总篇二

答案:d

2.胸膜腔内压等于

a.大气压-非弹性阻力b.大气压+跨肺压c.大气压+跨胸壁压

d.大气压-肺的回缩力e.大气压+肺弹性回缩力

答案:d

答案:d

4.肺通气的原动力是

a.胸内压的变化b.肺主动舒缩c.外界环境与肺内压力差d.呼吸肌的舒缩

e.肺泡表面活性物质的作用

答案:d

5.支气管哮喘病人呼气比吸气更为困难,其原因是

c.吸气时胸廓弹性阻力减小,呼气时胸廓弹性阻力增大

答案:d

6.血中pco2升高引起呼吸加深加快主要是因为

d.刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器e.刺激外周化学感受器

答案:b

7.肺通气的原动力是

答案:d

8.决定肺部气体交换方向的主要因素是

答案:b

9.体内co2分压最高的部位是

a.静脉血液b.毛细血管血液c.动脉血液d.组织液 e.细胞外液

答案:d

10.呼吸频率加倍,潮气量减半时,将使

答案:d

11.正常情况下胃粘膜不会被胃液所消化,是由于

a.胃液中不含有可消化胃粘膜的酶b.粘液-碳酸氢盐屏障的作用

c.胃液中的内因子对胃粘膜具有保护作用d.胃液中的糖蛋白可中和胃酸

e.胃液中含有大量hco-3可中和胃酸

答案:b

12.胆汁可促进

答案:d

13.关于促胃液素的叙述,正确的是

e.切除胃窦的病人,促胃液素分泌不受影响

答案:c

14.将蛋白质类食物通过胃瘘直接放入胃内引起胃液分泌的特点是

d.量小,酸度低,消化力较弱e.量小,酸度低,消化力较强

答案:b

15.胃大部分切除患者出现贫血,其主要原因是

答案:c

16.激活糜蛋白酶原的是

a.肠致活酶b.胰蛋白酶c.盐酸d.组胺e.辅酯酶

答案:b

17.胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了

a.主细胞b.壁细胞c.粘液细胞d. g细胞

答案:b

18.下列关于胆汁的描述,正确的是

d.胆汁中与消化有关的成分是胆盐e.胆盐可促进蛋白的消化和吸收

答案:d

19.关于胃肠内在神经丛的叙述,正确的是

a.包括粘膜下神经丛和肌间神经丛b.含大量神经纤维,但神经元不多

c.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素d.仅有运动功能,而无感觉功能

e.不受外来自主神经系统的控制

答案:a

20.关于胃排空的叙述,正确的是

公卫执业助理医师考试知识点总结汇总篇三

公共卫生执业助理医师实践技能考试重点考查考生综合运用所学的基本理论、基本知识和基本技能,分析和解决公共卫生及其相关临床医学问题的能力。

(一)考试机构或组织的基本要求承担医师资格实践技能考试的机构或组织,除符合《中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会令》第4号第四章第十八条规定外,还应符合:

3.考试机构或组织须设考试引导员,负责引导考生进入每个考站和传递考生评分册,保证考试秩序和纪律。

(二)考试机构或组织器材配置

1.公共卫生类:

(1)一般器械:听诊器、血压计、手套、叩诊锤、手电筒、皮尺、棉签、隔离衣;

(2)医学教学模拟人,需符合体检、吸氧、人工呼吸、胸外心脏按压等操作需要;

(3)多媒体计算机;

(4)公共卫生专用配备器材:

1)余氯比色计;

2)微小气候测定仪;

3)噪声测定仪;

4)紫外线强度测定仪;

5)一氧化碳测定仪;

6)二氧化碳测定仪;

7)显微镜;

8)照度计;

9)喷雾消毒器;

10)x射线测定仪;

11)以上仪器使用时所需条件和配套器材:如光源、噪声源、电源、接线板等;

12)消毒剂配制有关试剂和器材;

13)三角板、圆规、铅笔、橡皮、半对数纸、坐标纸、草稿纸。

(一)考试实施的`基本要求

4.每位考生必须在同一考试机构或组织进行测试;

5.医师资格实践技能考试总分值为100分,合格分数线为60分;

6.医师资格实践技能考试过程中,不得对人体进行创伤性操作;

7.在体格检查和基本操作采用2名考生相互操作时,要男女考生分开,并至少为女考生安排1名女考官。

(二)考官担任医师资格实践技能考试的考官,应符合《中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会令》第4号第四章第十九条、第二十条、第二十一条规定。在同一考试机构或组织的各考站的考官原则上不能来自同一单位(医院)。

考试采用三站式考试方式,测试时间共60分钟,均采用随机抽取试题的应试方法。

1. 第一考站

(1)考试内容:临床基本操作技能。

(2)考试方法:采用考生随机抽取试题、在模拟人上操作的方式进行考试医学教育`网整理,考生需完成3项临床基本操作。

2. 第二考站

(1)考试内容:公共卫生案例分析。

(2)考试方法:考生应试2个公共卫生案例分析,口试回答问题。

3. 第三考站

(1)考试内容:公共卫生基本操作技能,包括现场检测、样品采集、卫生处理和个人防护技能。

(2)考试方法:采用考生随机抽取试题,现场操作的方式进行考试,考生需完成2项操作,1项为现场检测或样品采集操作,另1项为卫生处理或个人防护操作。



第一站

临床基本操作技能

体格检查

20

25

急救技术

第二站

公共卫生案例分析

案例一

20

40

案例二

第三站

公共卫生基本操作技能

现场检测/样品采集

20

35

卫生处理/个人防护

合 计

60

100


公卫执业助理医师考试知识点总结汇总篇四

第1题:

某单位食物中毒调查中,关于进餐与发病情况分析如下( b )。该次暴发:

a.与水饺、蒸包均有关系

b.主要与水饺有关

c.主要与蒸包有关

d.与主述食物均无关

e.资料不适宜分析

第2题:

疾病监测的基本方法是( a )。

a.发病、死亡登记

b.细菌学试验

c.血清学检验

d.计算机处理

e.现况调查

第3题:

疫源地范围的大小取决于( c )。

a.传染源的活动范围,排出病原体的数量及毒力

b.传染源的数量,活动范围及周围人口数多少

c.传染源的活动范围,传播途径的特点和周围人群的免疫状态

d.传染源的活动范围、数量和周围人群的免疫状态

e.传播途径的特点和病原体所能波及的范围

第4题:

某病的死亡率指的是( e )。

a.特殊原因引起的某病死亡

b.任何疾病的死亡结局

c.在所有死亡中死于某病的比例

d.某病患者中的死亡百分率

e.每十万人口中因某病死亡的频率

第5题:

传播途径是指( a )。

a.病原体更换宿主在外界环境下所经历的途径

b.传染病在人群群体或个体间的传播

c.病源体由母亲到其后代间的传播

d.传染病在人群中发生的过程

e.病原体侵入机体,与机体相互作用、相互斗争的过程

第6题:

下列哪种为我国规定报告的甲类传染病( c )。

a.肝炎

b.流脑

c.霍乱

d.流感

e.麻疹

第7题:

以55~59岁组乙人群,每年以10万人口新发以下几种癌症,推断55~59岁组乙人群对上述三种癌的发生倾向性大于同年龄组的甲人群( a )。

a.对的

b.不对的,因为缺乏区别发病率和患病率

c.不对的,因单独以死亡率来比,算不出危险性

d.不对的,因两组人群缺少年龄标化比较

e.不对的,因没有对照或比较组(人群)

第8题:

疾病的季节性研究( a )。

a.不但适用于许多传染病,也适用于部分非传染病

b.仅适用于传染病

c.仅适用于有节肢动物作为传播媒介的疾病

d.仅适用于人畜共患疾病

e.仅适用于呼吸系统传染病

第9题:

下列那种是被动免疫制品( e )。

a.伤寒菌苗

b.卡介苗

c.麻疹疫苗

d.白喉类毒素

e.破伤风抗毒素

第10题:

保护易感人群最重要的措施是( a )。

a.人工自动免疫

b.人工被动免疫

c.药物预防

d.个体防护

e.自然自动免疫

第11题:

免疫接种的流行病学效果评价指标是( d )。

a.患病率

b.发病率

c.死亡率

d.保护率

e.特异危险性

第12题:

筛选试验在下列哪种情况是适宜的( c )。

a.患病率高的疾病

b.患病率低的疾病

c.早期诊断可改善预后的疾病

d.病情严重,难以治愈的疾病

e.病死率较高的疾病

第13题:

发现甲类传染病及疑似病例的报告时间在农村为( c )。

a.3小时

b.6小时

c.12小时

d.24小时

e.48小时

第14题:

在进行暴发调查时,首先应该( e )。

a.采取防制措施

b.构成初步假设

c.确认暴发是否发生

d.调查暴发三间分布

e.核实诊断

第15题:

确定某因素与某病的联系强度用( e )。

a.某人群中该病的发病率

b.某人群中该病的患病率

c.某人群中该病的死亡率

d.某人群中该病的暴露率

e.相对危险度

第16题:

下列哪项不是潜伏期的流行病学意义( e )。

a.确定接触者的留验、检疫和医学观察时限

b.确定免疫接种时间

c.判断传染源和传播途径

d.评价预防效果好坏

e.判断传染病传染力的大小

第18题:

影响人群易感性升高的主要因素有( d )。

a.有计划,有步骤地开展预防接种工作

b.流行后免疫人口的增加

c.隐性感染后免疫人口的增加

d.大于6个月的婴儿在人群中比例的增加

e. 免疫人口的迁入

第19题:

下列叙述中,那一条不是队列研究的特点( c )。

a.能直接估计因素与发病联系和相关程度,可计算发病率

b.暴露人年的计算繁重

c.结果可靠,多用于稀有之病

d.队列研究每次只列因素一个或一组

e.因素的作用可分为等级,以便计算“剂量”-反应关系

第20题:

进行“双盲”试验的.主要目的是( e )。

a.使两组间人口特征

b.减少抽样误差的影响

c.尽可能减少失访人数

d.使研究更合乎道德

e.以上都不是

公卫执业助理医师考试知识点总结汇总篇五

硫化氢为无色、有腐蛋臭味的窒息性气体,常存在于废气、含硫石油、以及下水道、隧道中。含硫有机物腐败也可产生硫化氢气体。在阴沟疏通、河道挖掘、污物清理等作业时时常常会遭遇高浓度的硫化氢气体,在密闭空间中作业情况更为突出。如防范不当,极易造成人员伤亡。

根据硫化氢产生机理和事故原因、特点分析,防范硫化氢中毒关键要抓好以下“六大环节”:

一、普及防范知识。

污水处理、市政建设和化工等可能产生硫化氢等毒害气体中毒的企业每年要定期开展专题教育,针对硫化氢中毒等危害进行安全培训,提高企业管理者、安全人员、从业人员对硫化氢中毒等危害的认识。

二、落实责任主体。

生产经营单位是安全生产的责任主体,生产经营主要负责人应对本单位的安全生产工作全面负责。

1、生产经营单位要认真宣传贯彻《安全生产法》、《职业病防治法》和《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》,加强作业场所劳动保护工作,改善安全生产条件,保证安全生产的投入,落实安全生产责任。

2、生产经营单位应对从业人员如实告知作业场所和工作岗位存在的危险因素、防范措施以及事故应急措施,上岗前和在岗期间要实行安全叮嘱,提示安全措施并指导从业人员正确使用职业防护设备和用品。

3、生产经营活动有可能产生硫化氢气体的场所,必须为从业人员配备气体检测仪器、呼吸器、救护带等安全设备;配备有毒有害气体报警仪、医疗救护设备和药品。防毒器具要定期检查、维护,确保整洁完好。

三、完善管理制度。

1、进入密闭空间作业应由生产经营单位实施安全作业许可。

凡进入坑、池、罐、釜、沟以及井下、管道等存在硫化氢气体的场作作业的,生产经营单位应制定作业方案、进入许可程序、作业规程和相应的安全措施,明确作业负责人、进入作业劳动者和外部监护者的职责,并实施安全作业许可。

作业负责人的职责。作业负责人应确认作业者、监护者的职业安全卫生培训及上岗条件,确认作业环境、作业程序和防范设施及用品符合进入要求;同时检查、验证应急救援服务、呼叫方法的效果;在作业完成后,要确认作业者及所携带的设备和物品均已撤离。

作业者的职责。作业者应接受本单位职业安全卫生培训,持证上岗;遵守密闭空间作业安全操作规程;正确使用密闭空间作业安全设施与个体防护用品;应与监护者进行有效的安全、报警、撤离等双向信息沟通。

监护者的职责。监护者应接受本单位职业安全卫生培训,持证上岗;在作业者作业期间保证在密闭空间外持续监护;适时与作业者进行必要有效的安全、报警、撤离等信息沟通;在紧急情况时向作业者发出撤离警告,必要时立即呼叫应急救援服务,并在密闭空间外实施应急救援工作;监护者在履行监测和保护职责时,必须坚守岗位,履行职责;对未经许可欲进入者予以警告并劝离。

许可作业程序和安全操作规程应包括:允许进入的条件是指:对危险场所有毒有害气体进行检测;对含有毒害气体的作业场所,通过采取强制通风、氮气吹扫、空气置换等措施,直至检测合格;保证整个许可期内始终处于安全卫生受控状态。

作业人员作业前,要戴好防毒面具,系好救护带,现场必须落实专人监护。各项安全措施落实后,方可批准作业。

2、建立健全硫化氢中毒事故的应急救援预案。

污水处理和石化、化学纤维制造以及某些化工原料制造等可能产生硫化氢等毒害气体中毒的行业、企业应建立健全硫化氢等毒害气体中毒事故应急救援预案,根据作业要求,落实应急救援组织、救援人员、救援器材,落实各项安全设施、处置流程。

企业应对制定的应急预案根据需要加以修缮并定期演练。

四、严格作业准入。

1、生产经营单位单位要切实执行有关规定,不得将阴沟疏通、河道挖掘、污物清理等项目,发包给不具备安全生产条件的单位和个人,严禁安排未经专业培训并取得上岗证的人员上岗作业。各单位在签订项目合同时,同时应签订安全生产协议,规定各自的管理职责。发包单位应对承包单位统一协调、管理。

生产经营单位应当在与承包方签订项目合同时,告知承包方工作场所存在的危险因素,要求承包方制定许可作业程序,并保证作业条件达到要求后,方可批准进入。

承包方应遵照发包方的要求,制定进入作业程序文件,按照程序严格执行。

2、切实加强对中小企业的监管,严格作业准入,尤其要将可能产生硫化氢等毒害气体中毒的企业列为重点监管对象,强制性规定相关企业配置防毒设施、设备和器具,制定作业规范,提高小企业的安全生产水平。

五、坚持按章作业。

生产经营单位应制定并严格实施密闭空间作业进入许可程序和安全作业规程,各级管理人员和作业人员应认真学习,熟记与作业相关的规定并认真执行。要强化安全意识,克服麻痹的思想,杜绝违章作业、违章指挥的现象,防止硫化氢中毒事故的发生。

六、加强现场管理。

1、要在高危场所设置警示标志,并在有专人监护且配备有效个人防护的条件下进行作业。禁止在未采用任何防护措施的情况下私自清理下水道。

2、当有人发生硫化氢中毒时,救援者应佩带专业防护面具实施救援,制止不具备条件的盲目施救,避免出现更多的伤亡。并及时报警寻求专业救护。

3、在安排工作时,必须安排现场专人监护,检查上岗人员的上岗资格,提出安全生产要求,监督安全措施的落实,对作业中可能发生的不安全问题及时告知,发现不符合安全生产规定的情况立即制止,确保安全生产落实到全过程。

4、要制定详细的作业方案,填报《中毒、窒息等危险作业票》,经所在单位安全生产部门审核和单位负责人批准后方可实施作业。

七、硫化氢中毒的现场急救处理。

1、迅速脱离中毒现场至空气新鲜处,有条件时给予吸氧,保持呼吸道通畅。保持安静,卧床休息,注意保暖,严密观察病情变化。

2、对呼吸、心跳骤停者,立即进行心肺复苏。对休克者应让其取平卧位,头稍低;对昏迷者应及时清除口腔内异物,保持呼吸道通畅,迅速送往医院抢救。

3、有眼部损伤者,应尽快用清水反复冲洗,迅速送往医院进一步处理。

4、救援人员必须佩戴个人防护器进入中毒环境,并留有危险区外监护人员,做好一切救护准备,以尽可能地减少人员中毒或伤亡。

公卫执业助理医师考试知识点总结汇总篇六

2017公卫执业助理医师考试精选习题(附答案)

1.肺总容量等于

e.余气量+功能余气量

答案:d

2.胸膜腔内压等于

a.大气压-非弹性阻力b.大气压+跨肺压c.大气压+跨胸壁压

d.大气压-肺的回缩力e.大气压+肺弹性回缩力

答案:d

答案:d

4.肺通气的原动力是

e.肺泡表面活性物质的作用

答案:d

5.支气管哮喘病人呼气比吸气更为困难,其原因是

a.吸气是被动的,呼气是主动的

b.吸气时肺弹性阻力减小,呼气时肺弹性阻力增大

c.吸气时胸廓弹性阻力减小,呼气时胸廓弹性阻力增大

d.吸气时气道阻力减小,呼气时气道阻力增大

e.吸气时胸内负压减小,呼气时胸内负压增大

答案:d

6.血中pco2升高引起呼吸加深加快主要是因为

d.刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器e.刺激外周化学感受器

答案:b

7.肺通气的原动力是

答案:d

8.决定肺部气体交换方向的主要因素是

答案:b

9.体内co2分压最高的部位是

a.静脉血液b.毛细血管血液c.动脉血液d.组织液 e.细胞外液

答案:d

10.呼吸频率加倍,潮气量减半时,将使

答案:d

11.正常情况下胃粘膜不会被胃液所消化,是由于

a.胃液中不含有可消化胃粘膜的酶b.粘液-碳酸氢盐屏障的作用

c.胃液中的内因子对胃粘膜具有保护作用d.胃液中的糖蛋白可中和胃酸

e.胃液中含有大量hco-3可中和胃酸

答案:b

12.胆汁可促进

答案:d

13.关于促胃液素的叙述,正确的是

e.切除胃窦的病人,促胃液素分泌不受影响

答案:c

14.将蛋白质类食物通过胃瘘直接放入胃内引起胃液分泌的特点是

d.量小,酸度低,消化力较弱e.量小,酸度低,消化力较强

答案:b

15.胃大部分切除患者出现贫血,其主要原因是

答案:c

16.激活糜蛋白酶原的是

a.肠致活酶b.胰蛋白酶c.盐酸d.组胺e.辅酯酶

答案:b

17.胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了

a.主细胞b.壁细胞c.粘液细胞d. g细胞

答案:b

18.下列关于胆汁的描述,正确的是

d.胆汁中与消化有关的成分是胆盐e.胆盐可促进蛋白的消化和吸收

答案:d

19.关于胃肠内在神经丛的叙述,正确的是

a.包括粘膜下神经丛和肌间神经丛b.含大量神经纤维,但神经元不多

c.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素d.仅有运动功能,而无感觉功能

e.不受外来自主神经系统的控制

答案:a

20.关于胃排空的叙述,正确的是

d.高渗溶液快于等渗液e.混合食物完全排空需4~6小时

答案:e

(21~22题共用题干)

a.盐酸b.蛋白质分解产物c.脂酸钠d.脂肪e.糖类

21.刺激小肠粘膜释放促胰液素的作用最强的物质是

答案:a

22.刺激小肠粘膜释放胆囊收缩素的作用最强的物质是

答案:b

「解析」本章考查胃液、胰液、胆汁的成分、作用及分泌调节;胃、肠的神经支配及作用;胃排空及其控制;胃肠激素的作用。

公卫执业助理医师考试知识点总结汇总篇七

公卫执业助理医师考试是指公共卫生职业医师考试。为了让考生更好的复习公卫执业助理医师考试。下面是小编为大家带来的公卫执业助理医师考试必备知识点。欢迎阅读。

1、月经不调

通常女性月经量每个月都差不多,若分量相差过多,则很可能是因为内分泌失调,导致卵巢雌激素分泌水平过高或过低,月经量不规则。痛经、闭经也往往与内分泌失调有关。

2、不孕

有的女性婚后多年,性生活正常,却怀孕无望。是因为内分泌失调,使得大脑皮层对内分泌的调节不灵;或是子宫内膜受损,对女性激素的反应不灵敏,反射性地影响内分泌的调节,降低了受孕成功的机会。

3、****来源:

****胀痛、乳腺增生,其主要原因就是内分泌失调。****更重要的作用则是通过雌激素的分泌促进其生长发育,所以一旦内分泌失衡,紊乱,便容易形成乳腺增生及乳腺癌。

4、皮肤来源:

由于内分泌失调造成的最常见的皮肤问题就是痘。女性在月经失调时,更易长痘。这是因为经期体内男性荷尔蒙分泌增加或是作用增强,导致皮脂腺分泌旺盛,脸部毛孔阻塞,使青春痘层出不穷。

5、体毛

不论男女,体内的内分泌系统都会同时产生与释放雄性激素与雌性激素,差别在于男生的雄性素较多,女性的雄性素较少,这样才会产生各自的特征。但当体内的内分泌失调时,女性雄性激素分泌过多,就可能会有多毛的.症状。

1.生理因素:人体的内分泌腺激素可以保持生理处于平衡,但这些生长调节剂一般会随年龄增长而失调,有些人的内分泌失调来自于遗传。

2.营养因素:人体维持正常的生理功能,就必须有足够的、适当的营养。

3.情绪因素:心理也是个重要原因。紧张状态和情绪改变反射到神经系统,会造成激素分泌的紊乱,即内分泌失调。

4.环境因素:空气中的一些化学物质,在通过各种渠道进入人体后,经过一系列的化学反应,导致内分泌失调,使女性出现月经失调、子宫内膜增生等诸多问题。

内分泌失调是女性性激素紊乱,通常检查内分泌就是通过血液检查女性性激素分泌是否处于相对正常的水平。

在女性内分泌检验单中,可以看到lh黄体生成素、fsh促卵泡激素、prl催乳素、prog黄体脂酮素、e2雌激素这几项指标。

催乳素过高,可能是脑垂体肿瘤和甲状腺功能低下;

黄体脂酮素过低,则表明垂体和卵巢功能低下,无月经或排卵、妊娠异常;

卵巢瘤或妊娠都可能表现为雌激素水平过高,如果偏低,则可能是发育不良、脑下腺低能症和卵巢衰竭引起。

1.调整食谱

食物应多品种多变化,搭配合理,多亲近蔬菜、水果,少吃油腻与剌激性食品,烹调用油以植物油为主,动物油为辅,以获取更多的不饱和脂肪酸。

2.调节精神

保持愉快、乐观的情绪,保持平和的心态,特别要重视放松身心,减轻心理压力,克服焦虑、紧张等不良情绪,努力提高自我控制能力,避免惊、恐、暴怒、过度悲伤等一切不良精神剌激。

3.保证睡眠

经常参加健身运动,生活规律,按时作息,做到劳逸结合。特别要节制夜生活,保证充足的睡眠。

4.维生素e

对调理内分泌失调有重要作用。可常吃些芝麻、核桃仁、花生以及其他含维生素e丰富的干果,或请医生指导,合理服用药物维生素e。

5.重视排毒来源:

注意保持大便、小便、汗腺的通畅,让机体产生的一切废物、毒素有通畅的排泄通道。所以,一定要注意及时补充饮水,重视便秘等症状的防治,该出汗时就要出汗。必要时还可在医生指导下服用某种排毒药物。

6.夫妻和谐

乳腺小叶增生、黄褐斑等许多内分泌失调疾病,都与长期独身、夫妻生活不和谐、或夫妻生活过少等有重要关系。所以,保持家庭和睦,夫妻生活和谐,对保持女性身心健康、延缓卵巢功能衰退、调节内分泌以及延年益寿均有重要意义。

公卫执业助理医师考试知识点总结汇总篇八

脸部肿胀是最典型的小儿腮腺炎的症状,腮腺炎患儿的脸部通常表现为一侧或两侧以耳垂为中心向前后扩展的肿,肿大的脸部通常呈半球形,没有明显的边缘界限,用手触摸患儿肿胀的脸部能够感觉到表皮温度较热,并伴随小儿张嘴或咀嚼时有疼痛感。家长最好选择些具有清热消肿功效的中药粉末如仙人掌粉用水调和好后给宝宝敷脸。

二、发烧、乏力、厌食。

除了肿脸之外,小儿发热、乏力、厌食也是最常见的小儿腮腺炎的症状之一。因为有外来病毒感染,小儿身体自身产生抗病能力,故而以发热的形式表现出来,所以发烧是小儿腮腺炎的症状之一。同时又因发烧使患儿体内的代谢酶活性下降,加之大肿脸咀嚼时的疼痛,使小儿表现为厌食、乏力。家长应多给宝宝准备些清淡、易于下咽消化的流体或半流体食物。

同质|变异。

我们称具有相同性质的一类事物为同质,而在同质条件下,就同一观察指标来说,各观察单位表现出来的数量间存在着差异,这种客观存在的差异性称为变异。

例如,研究儿童的身体发育,同性别、同年龄儿童(统计上称为“同质”观察单位)的身高,有高有低,各不相同,称为身高的变异。日常生活中,有时也可以看到,同性别中,有的低年龄儿童的身高,高于高年龄儿童,但总的说来,儿童的身高总是随年龄而增加,这是客观规律。

同理,同种属、同性别、年龄相近的小白鼠,喂以同种饲料,其所增体重(g)亦各不相同,亦称为变异,但客观规律是饲料所含营养成分愈多,所增体重愈多。上例中的个体变异表现为定量,如身高的高低,所增体重的多少;有时亦可表现为定性的,如用某药治疗某种病人后的痊愈、好转、恶化等。同质观察单位之间的个体变异,是生物的重要特征,是偶然性的表现,是由于生物体内外环境中,多种因素的综合影响造成的,其中许多因素是未知的,也是难于控制的。

统计研究的是有变异的事物,统计的任务就是在同质分组的基础上,通过对个体变异的研究,透过偶然现象,反映同质事物的本质特征和规律。

公卫执业助理医师考试知识点总结汇总篇九

1. 下列哪一项不是社会医学的研究内容(c )

a 研究社会卫生状况,主要是人群健康状况

b 研究影响人群健康的因素,特别是社会因素

c 研究解决人群健康状况的具体医疗技术措施

d 提出改善社会卫生状况的社会性策略与措施

2. 下列不作为社会医学研究任务的是(d )

a 研究社会卫生状况、特征及变动趋势

b 研究高危人群的健康状况、特征

c 找出危害人群健康的主要疾病及与社会因素的关系

d 研究改善健康、防病、治病的技术措施

3. 以下哪项不是社会医学研究的特点 (a )

a 研究内容的单一性

b 研究因素的复杂性

c 研究具有实践性

d 研究具有时代性

4. 社会医学的性质是(c )

a 自然科学

b 社会科学

c 交叉学科

d 基础学科

5. 关于医学模式的说法,下列说法不正确的是( b)

a 是一种医学观 b 是指生物医学模式

c 是以医学为对象的方法论 d 是指导医学实践的基本观点

6. 医学模式的演变经历了以下几个阶段的历史演变 ( a )

a、神灵主义—自然哲学—机械论—生物医学—现代医学模式

b、自然哲学—机械论—生物医学—现代医学模式

c、神灵主义—机械论—自然哲学—生物医学—现代医学模式

d、神灵主义—自然哲学—机械论—生物医学模式

7. 社会因素影响健康的基本规律和特点是 ( d )

a、特异性、恒常性、积累性和交互作用。

b、泛影响性、阶段性、积累性和交互作用。

c、泛影响性、恒常性、积累性和单独作用。

d、泛影响性、恒常性、积累性和交互作用。

8. 下列哪项不是文化的基本特征( c )

a 历史性 b 现实性 c 创造性 d 渗透性

9. 文化影响健康的特征是(b )

a 无形性、本源性、社会性、软约束 b无形性、本源性、稳定性、软约束

c 无形性、本源性、稳定性、社会性 d 无形性、本源性、稳定性、继承性

10. 心理测验的基本原则是( c )

a 实用性原则,客观性原则,标准化原则

b 实用性原则,客观性原则,保密原则

c 保密原则,客观性原则,标准化原则

d 保密原则,实用性原则,标准化原则

11. 目前认为,不属于“心身疾病”范畴的是( e )

a.冠心病

b.支气管哮喘

c.溃疡病

d.恶性肿瘤

e.病毒性肝炎

12. 问卷的一般结构包括 (a )

a、封面信——指导语——问题及答案——编码

b、封面信——指导语——问题——答案

c、封面信——问题——答案——编码

d、指导语——问题——答案——编码

13.下列哪项不属于概率抽样( c )

a 分层整群抽样 b 系统抽样 c 偶遇抽样 d 单纯随机抽样

14.下列哪项属于概率抽样( b )

a 偶遇抽样 b 系统抽样 c 立意抽样 d 雪球抽样

15.社会医学研究工具(问卷或量表)的效度评价不包括 ( b )

a 表面效度 b质量效度 c 结构效度 d 内容效度

16.以下哪种现场调查是最为常用的方式 ( a)

a 面谈法 b 信函调查法 c 电话调查法 d 集中调查法

17. 以下哪项不是定量研究的特点 ( c)

18. 观察法的缺点或局限性在于它的(c ):

a 有效性 b 可靠性 c 说服力 d 时间弹性

19. 用社会医学研究方法选择课题时要注意的原则中不包括( c )

a 需要性原则 b 创造性原则 c 特异性原则 d 可行性原则

20. 下列哪项不是定性研究的特点( a )

c 定性研究注重的是事物发展的过程 d 定性研究结果一般不能外推

21. 定量研究与定性研究的区别叙述正确的是( b )

a 在实际研究中,定量研究和定性研究经常结合在一起使用

b 定量研究资料可以用统计方法处理和分析,定性研究资料则不能

c 定量研究适用于大样本,定性研究适用于小样本

d 定量研究适用于任何研究,而定性研究只适用于社会科学方面的研究

22. 下列关于问卷的信度和效度叙述正确的是( d )

a 信度不高,效度不一定不高 b 信度高,效度也高

c 效度不高,信度也不高 d 效度高,信度也高

23. 关于随机应答技术,下列叙述不正确的是( c )

a 随机应答技术通常是涉及隐私性问题常用的一种调查方法

b 通过随机化处理可以估计出所有被调查者中属于某种情况的比例

c 随机化装置中的黑白球的比例要正好等于1:1

d 它是根据概率理论进行推算的

24. 非概率抽样包括( d )

a 方便抽样、立意抽样、雪球抽样、分层抽样

b 方便抽样、立意抽样、雪球抽样、系统抽样

c 方便抽样、定额抽样、雪球抽样、分层抽样

d 方便抽样、立意抽样、雪球抽样、定额抽样

25. 关于概率抽样方法的误差大小,下列排列正确的是( c )

a 单纯随机抽样分层抽样系统抽样整群抽样

b 单纯随机抽样系统抽样分层抽样整群抽样

c 分层抽样系统抽样单纯随机抽样整群抽样

d 分层抽样单纯随机抽样系统抽样整群抽样

26. 下列关于问题和答案设计说法不正确的是( b )

a 对于事先不知道问题答案的情况可设置开放式问题

b 对于等级问题,开放式问题比封闭式问题更能获得相对真实的回答

c 封闭式问题更便于统计处理和分析

d 封闭式问题可将不相干的回答减少到最小程度

27.下列哪项不属于概率抽样( c )

a 分层整群抽样 b 系统抽样 c 偶遇抽样 d 单纯随机抽样

28.下列哪项属于概率抽样( b )

a 偶遇抽样 b 系统抽样 c 立意抽样 d 雪球抽样

29. 根据收集资料时具体方法的不同,可分为问卷访谈法和自填问卷法。在自填法中,最常用的是 ( b )

a 面谈法 b 信函调查法 c 电话调查法 d 集中调查法

30. 以下哪项不是定量研究的特点 ( c )

31. 用社会医学研究方法选择课题时要注意的原则中不包括( c )

a 需要性原则 b 创造性原则 c 特异性原则 d 可行性原则

32. 下列哪项不是定性研究的特点( a )

c 定性研究注重的是事物发展的过程 d 定性研究结果一般不能外推

33. 定量研究与定性研究的区别叙述正确的是( b )

a 在实际研究中,定量研究和定性研究经常结合在一起使用

b 定量研究资料可以用统计方法处理和分析,定性研究资料则不能

c 定量研究适用于大样本,定性研究适用于小样本

d 定量研究适用于任何研究,而定性研究只适用于社会科学方面的研究

34. 下列关于问卷的信度和效度叙述正确的是( d )

a 信度不高,效度不一定不高 b 信度高,效度也高

c 效度不高,信度也不高 d 效度高,信度也高

35. 关于随机应答技术,下列叙述不正确的是( c )

a 随机应答技术通常是涉及隐私性问题常用的一种调查方法

b 通过随机化处理可以估计出所有被调查者中属于某种情况的比例

c 随机化装置中的黑白球的比例要正好等于1:1

d 它是根据概率理论进行推算的

36. 以下哪项不是定量研究的特点 ( c )

37. 下列哪项不是定性研究的特点( a )

c 定性研究注重的是事物发展的过程 d 定性研究结果一般不能外推

38. 定量研究与定性研究的区别叙述正确的是( b )

a 在实际研究中,定量研究和定性研究经常结合在一起使用

b 定量研究资料可以用统计方法处理和分析,定性研究资料则不能

c 定量研究适用于大样本,定性研究适用于小样本

公卫执业助理医师考试知识点总结汇总篇十

2017年公卫执业助理医师考试的报名已经开始了。你知道公卫执业助理医师考试实践技能都考哪些知识吗?下面是小编为大家带来的公卫执业助理医师考试实践技能考试大纲,欢迎阅读。

(一)团队协作能力

(二)组织协调能力

(三)沟通交流能力

(四)社会动员能力

(一)体格检查

1.一般检查

(1)全身状况检查(生命征、发育、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态)

(2)皮肤检查(颜色、湿度与出汗、弹性、皮疹、出血点和紫癜、蜘蛛痣、毛发、水肿、其他)

(3)淋巴结检查(颌下淋巴结、颈部淋巴结、锁骨上窝淋巴结、腋窝淋巴结、滑车上淋巴结、腹股沟淋巴结)

2.头部

(1)眼(眼眉、眼睑、结膜、巩膜、角膜、瞳孔、眼球)

(2)耳(外耳、乳突、听力)

(3)鼻(鼻外形、鼻中隔、鼻出血和鼻腔分泌物、鼻窦)

(4)口(口唇、黏膜、牙齿、牙龈、舌、咽及扁桃体、口腔异味)

3.颈部

(1)颈部血管

(2)甲状腺

(3)气管

4.胸部检查

(1)胸部视诊(胸部体表标志、胸壁、胸廓、呼吸运动)

(2)胸部触诊(胸部廓扩张度检查、语音震颤、胸膜摩擦感)

(3)胸部叩诊(肺界、肺底移动度、对比叩诊、肺界叩诊、肺下界移动度)

(4)胸部听诊(正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音)

5.心脏检查

(1)心脏视诊(心前区隆起与凹陷,心尖搏动、心前区异常搏动)

(2)心脏触诊(心尖搏动、心前区震颤、心包摩擦感)

(3)心脏叩诊(心界)

(4)心脏听诊(心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容)

6.腹部检查

(1)腹部视诊(腹部的体表标志及分区、视诊主要内容)

(2)腹部触诊(肝脏、脾脏、压痛及反跳痛、腹部包块)

(3)腹部叩诊(腹部叩诊手法和叩诊音、肝浊音界叩诊、移动性浊音、脾脏叩诊、肾区、膀胱叩诊)

(4)腹部听诊(肠鸣音、血管杂音)

7.神经系统

(1)神经反射(膝反射、跟腱反射、腹壁反射、肱二头肌反射、浅反射)

(2)病理反射(babinski征)、脑膜刺激征(颈强直、kernig征、brudzinski征)

(二)辅助检查

1.实验室检测

(1)血常规

(2)尿常规

(3)便常规

(4)脑脊液常规及生化检查

(5)肝功能

(6)肾功能

(7)血糖

(8)血脂

(9)病原学检测

(10)血清学检测

2.胸部x线片

(三)现场急救技术

1.人工呼吸

2.胸外心脏按压

(一)传染病

1.病种范围

2.考核要点

传染病的基本特征和诊断依据

传染病的流行特征

传染病疫情的.报告

个案调查和处置

暴发疫情的调查和处置

传染病的预防

传染病突发公共卫生事件的报告与管理

免疫规划

职业病危害事件现场处置及预防控制措施

(四)营养与食品卫生

1.案例范围

营养调查、食物中毒(细菌性食物中毒、真菌及其毒素食物中毒、动植物食物中毒、化学性食物中毒)

2.考核要点

营养调查

食物中毒事件的判定与报告

食物中毒事件的调查与处理

食物中毒的预防

(五)环境卫生

1.案例范围

水和室内空气污染事件

2.考核要点

水、室内空气污染对健康影响的调查

水、室内空气污染事件报告、调查、处置及预防

(一)个人防护

1.呼吸道传染病的个人二级防护用品穿脱

2.消化道传染病的个人防护用品穿脱

(二)样品采集

1.水样品

2.食品样品

散装食品(固态、液态)的微生物样品采集

3.医院消毒效果监测

空气、医疗用品、消毒剂的样品采集

(三)现场检测仪器的操作

噪声测定仪、风速仪、照度仪

(四)卫生处理

1.消毒的分类和方法

2.消毒剂的配制与使用(戊二醛、含氯消毒剂、二氧化氯)

3.预防性消毒和疫源地消毒

4.手提式喷雾器的使用

公卫执业助理医师考试知识点总结汇总篇十一

执业医师资格证书是国内必不可少的“通行证”,申请医师资格者必须通过医师资格考试。医师资格考试分两级四类。执业医师和执业助理医师两级考试,临床、中医(包括中医、民族医、中西医结合)、口腔、公共卫生四类,公共卫生(简称公卫)执业助理医师就是其中之一。公卫执业助理医师考试是评价申请公卫助理医师资格者是否具备从事公卫助理医师工作所必须的'专业知识与技能的考试。每年举行一次,实行国家统一考试。考试时间、考试方式、考试具体内容和方案由卫生部医师资格考试委员会确定制定,并提前3个月向社会公告。

公卫执业助理医师考试分为实践技能考试和医学综合笔试两部分。医师资格实践技能考试于6~7月份举行,采用多站测试的方式,考区设有实践技能考试基地,根据考试内容设置若干考站,考生依次通过考站接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地的考站进行测试。医师资格医学综合笔试于9~10月份举行,具体时间以卫生部医师资格考试委员会公告时间为准。助理医师考试时间为1天,分2个单元,每单元均为两个半小时。医学综合笔试全部采用选择题形式,采用a型和b型题,共有a1、a2、a3、a4、b1五种题型,医师资格考试总题量约为600题,助理医师适当减少或不采用a3型题,总题量约为300题。国家实行医师执业注册制度。考试成绩合格后,考生取得执业医师资格或者执业助理医师资格,可向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请医师执业注册,受理申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起三十日内准予注册并发给国务院卫生行政部门统一印制的医师执业证书。医师经注册后,可在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业,从事相应的医疗、预防、保健业务。未经医师注册取得执业证书,不得从事医师执业活动。

公卫执业助理医师考试知识点总结汇总篇十二

各位考生,山东公卫执业医师实践技能考试已经陆续开始,考试成绩已经公布在公卫执业医师实践技能考试成绩栏目,通过医师实践技能的考生,请于9月12、13日参加综合笔试考试!

具体考试安排如下:日期时间考试科目9月12日(星期六)上午9:00―11:30

第一单元下午14:00―16:30。

第二单元9月13日(星期日)上午9:00―11:30。

第三单元下午14:00―16:30。

第四单元考前注意事项考场注意事项考试答题技巧。

公卫执业助理医师考试知识点总结汇总篇十三

b.男性发病率稍高

c.大肠杆菌感染最为常见

d.可分为上行性感染和血源性感染

e.表现为化脓性间质性肾炎

答案:b

2.下列哪项最符合急性肾盂肾炎的诊断

a.发热、浮肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多

b.高血压、浮肿、尿频、尿痛、及尿沉渣检查白细胞成堆

c.发热、浮肿、尿频、尿急、尿痛及白尿

d.高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中白细胞增多

e.发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿

答案:d

3.关于急性肾孟肾炎的抗菌药物治疗,下列哪项正确

a.接诊后立即给予抗生素治疗

b.先作尿培养及细菌敏感试验,根据报告选用敏感抗生素

c.留尿培养标本后,立即根据经验给予抗生素治疗

d.根据血白细胞计数及分类立即给予抗生素治疗

e.做血培养,待结果报告后选用抗生素

答案:c

(4~5题共用备选答案)

a.敏感抗生素分组轮流使用

b.用药后症状消失即停药

c.用药72小时无效应换药,疗程2周

d.用糖皮质激素

e.应用消炎痛

4.急性肾孟肾炎的治疗应是

答案:c

5.慢性肾盂肾炎的治疗应是

答案:a

a.青霉素

b.红霉素

c.灰黄霉素

d.头孢曲松

e.林可霉素

答案:d

试题点评:较严重的肾孟肾炎宜采用肌注或静脉应用抗生素,大肠杆菌为革兰阴性杆菌,应选用针对革兰阴性杆菌的药物。故选头抱曲松。

7.对鉴别上、下尿路感染最有意义的是

a.中段尿细菌培养阳性

b.尿路刺激症状

c.畏寒、发热、腰痛

d.肾小管浓缩功能正常

e.尿中白细胞管型

答案:e

8.鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是

a.尿频、尿急、尿痛

b.高热、腰痛

c.尿细菌培养阳性

d.尿中白细胞管型

e.血尿

答案:d

(9~10题共用题干)

女性,32岁,进行性膀胱刺激症状。经抗生素治疗不见好转,且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。

9.尿液检查对诊断有决定性意义的是

a.血尿

b.脓尿

c.尿普通细菌培养

d.尿沉渣找结核杆菌

e.尿细胞学检查

答案:d

试题点评:尿路感染抗生素治疗无好转,应考虑结核感染。

10.为了解患者肾功能及形态的病理改变,最有价值的检查是

a. b超

b.静脉尿路造影

c.逆行肾盂造影

d. ct

e. mri

答案:b

试题点评:b超、逆行肾盂造影、ct、mri仅能了解肾脏形态,不能了解肾功能。故选b。

11.最常见的肾盂肾炎病原菌是

a.葡萄球菌

b.粪肠球菌

c.大肠杆菌

d.变形杆菌

e.白色念珠菌

答案:c

a.慢性肾炎

b.慢性肾盂肾炎

c.多囊肾

d.肾结核

e.肾盂积液

答案:b

试题点评:有尿路感染症状,有肾脏缩小及肾盏变形,应考虑慢性肾盂肾炎。

13.诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是

a.临床症状迁延不愈超过半年

b.反复发作超过半年

c.中段尿细菌培养多次阳性

d.尿常规中有蛋白及红、白细胞

e.静脉肾盂造影、肾盂、肾盏变形或双肾大小不一

答案:e

a.低热型

b.复发型

c.血尿型

d.隐匿型

e.高血压型

答案:b

15.慢性肾孟肾炎是

a.肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症

b.一种肾小球免疫复合物性肾炎

c.一种以增生为主的炎症

d.一种以变质为主的炎症

e.肾小球肾炎的一种特殊类型

答案:a

16.静脉肾孟造影,有诊断价值的`疾病是

a.急性肾小球肾炎

b.急性肾盂肾炎

c.慢性肾小球肾炎

d.慢性肾盂肾炎

e.肾病综合征

答案:d

公卫执业助理医师考试知识点总结汇总篇十四

2017年公卫执业助理医师考试报名须知(附审核材料)

2017年公卫执业助理医师考试的报名工作已经开始。为了方便考生更好的了解公卫执业助理医师考试的相关事项。下面是小编为大家带来的公卫助理医师考试报名须知,欢迎阅读。

考生填报身份证明信息属无效证件的(如过期),报名无效。

(一)申请参加乡村全科执业助理医师资格考试的考生须符合乡村全科执业助理医师资格考试报考条件,且报考所在考区为当年乡村全科执业助理医师资格考试试点考区。

(二)申请短线医学专业加试的考生须符合临床执业医师报考条件,且在院前急救或儿科岗位工作或试用。

(三)单位隶属为军队、武警和公安部所属边防、消防、警卫现役的考生,可以申请军事医学内容加试。

(四)香港非大陆学历考生现场审核考点为深圳;澳门非大陆学历考生现场审核考点为珠海;台湾非大陆学历考生可自愿就近选择考点进行现场审核。

未在规定时间内进行现场资格审核、确认报名信息、缴纳考试费用的,报名无效。

(一)《医师资格考试网上报名成功通知单》。

(二)本人有效身份证明原件及复印件。本人有效身份证件(须在报考有效期内)包括第二代居民身份证(第二代居民身份证过期的,可使用临时身份证报名,但需尽快完成换证)、军官证、警官证、文职干部、士兵(官)证、军队学员证;台、港、澳居民往来大陆通行证和身份证(台、港、澳考生)、护照(外籍考生)。

(三)毕业证书原件及复印件,非大陆学历考生还须提交教育部留学认证中心出具的《国外学历学位认证书》。

(四)考生试用(或实习)机构出具的《医师资格考试试用期考核证明》,台、港、澳和外籍考生还须提交《台湾、香港、澳门居民参加国家医师资格考试实习申请审核表》或《外籍人员参加中国医师资格考试实习申请审核表》。

(五)执业助理医师申报执业医师考试的.,还须提交执业助理医师《医师资格证书》、《医师执业证书》原件及复印件,《执业助理医师报考执业医师执业期考核证明》(如在执业注册过程中有变更记录,导致注册时间不满足报考年限的,须提供首次执业注册证明)。

(六)工作单位是医疗机构的,还须提交该机构《医疗机构执业许可证》副本复印件。

(七)报考传统医学师承或确有专长类别医师资格考试的,还须提交《传统医学师承出师证书》或《传统医学医术确有专长证书》。

(八)应届毕业生还须填写《应届医学专业毕业生医师资格考试报考承诺书》。

(九)军队现役考生须提供军队相关身份证明原件及复印件,同时出具团级以上政治部门审核同意报考的证明。

(十)考生近期(6个月内)小2寸白底证件照,文件小于40kb ,格式jpg.

(十一)考区、考点规定的其他报名材料。

公卫执业助理医师考试知识点总结汇总篇十五

2017年临床执业医师考试大纲已经顺利公布,下面是百分网小编分享的一些相关资料,供大家参考。

(一)团队协作能力

(二)组织协调能力

(三)沟通交流能力

(四)社会动员能力

(一)体格检查

1.一般检查

(1)全身状况检查(生命征、发育、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态)

(2)皮肤检查(颜色、湿度与出汗、弹性、皮疹、出血点和紫癜、蜘蛛痣、毛发、水肿、其他)

(3)淋巴结检查(颌下淋巴结、颈部淋巴结、锁骨上窝淋巴结、腋窝淋巴结、滑车上淋巴结、腹股沟淋巴结)

2.头部

(1)眼(眼眉、眼睑、结膜、巩膜、角膜、瞳孔、眼球)

(2)耳(外耳、乳突、听力)

(3)鼻(鼻外形、鼻中隔、鼻出血和鼻腔分泌物、鼻窦)

(4)口(口唇、黏膜、牙齿、牙龈、舌、咽及扁桃体、口腔异味)

3.颈部

(1)颈部血管

(2)甲状腺

(3)气管

4.胸部检查

(1)胸部视诊(胸部体表标志、胸壁、胸廓、呼吸运动)

(2)胸部触诊(胸部廓扩张度检查、语音震颤、胸膜摩擦感)

(3)胸部叩诊(肺界、肺底移动度、对比叩诊、肺界叩诊、肺下界移动度)

(4)胸部听诊(正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音)

5.心脏检查

(1)心脏视诊(心前区隆起与凹陷,心尖搏动、心前区异常搏动)

(2)心脏触诊(心尖搏动、心前区震颤、心包摩擦感)

(3)心脏叩诊(心界)

(4)心脏听诊(心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容)

6.腹部检查

(1)腹部视诊(腹部的体表标志及分区、视诊主要内容)

(2)腹部触诊(肝脏、脾脏、压痛及反跳痛、腹部包块)

(3)腹部叩诊(腹部叩诊手法和叩诊音、肝浊音界叩诊、移动性浊音、脾脏叩诊、肾区、膀胱叩诊)

(4)腹部听诊(肠鸣音、血管杂音)

7.神经系统

(1)神经反射(膝反射、跟腱反射、腹壁反射、肱二头肌反射、浅反射)

(2)病理反射(babinski征)、脑膜刺激征(颈强直、kernig征、brudzinski征)

(二)辅助检查

1.实验室检测

(1)血常规

(2)尿常规

(3)便常规

(4)脑脊液常规及生化检查

(5)肝功能

(6)肾功能

(7)血糖

(8)血脂

(9)病原学检测

(10)血清学检测

2.胸部x线片

(三)现场急救技术

1.人工呼吸

2.胸外心脏按压

(一)传染病

1.病种范围

2.考核要点

传染病的基本特征和诊断依据

传染病的流行特征

传染病疫情的报告

个案调查和处置

暴发疫情的调查和处置

传染病的预防

传染病突发公共卫生事件的报告与管理

免疫规划

职业病危害事件现场处置及预防控制措施

(四)营养与食品卫生

1.案例范围

营养调查、食物中毒(细菌性食物中毒、真菌及其毒素食物中毒、动植物食物中毒、化学性食物中毒)

2.考核要点

营养调查

食物中毒事件的判定与报告

食物中毒事件的`调查与处理

食物中毒的预防

(五)环境卫生

1.案例范围

水和室内空气污染事件

2.考核要点

水、室内空气污染对健康影响的调查

水、室内空气污染事件报告、调查、处置及预防

(一)个人防护

1.呼吸道传染病的个人二级防护用品穿脱

2.消化道传染病的个人防护用品穿脱

(二)样品采集

1.水样品

2.食品样品

散装食品(固态、液态)的微生物样品采集

3.医院消毒效果监测

空气、医疗用品、消毒剂的样品采集

(三)现场检测仪器的操作

噪声测定仪、风速仪、照度仪

(四)卫生处理

1.消毒的分类和方法

2.消毒剂的配制与使用(戊二醛、含氯消毒剂、二氧化氯)

3.预防性消毒和疫源地消毒

4.手提式喷雾器的使用

公卫执业助理医师考试知识点总结汇总篇十六

公共卫生执业助理医师实践技能考试重点考查考生综合运用所学的基本理论、基本知识和基本技能,分析和解决公共卫生及其相关临床医学问题的能力。

医学综合笔试大纲分为基础综合、临床综合和专业综合三部分。

基础综合:考核的内容是公共卫生执业助理医师工作中必须掌握的基础医学、法律法规、伦理、心理和人文学科的基础理论、概念、原则等。

临床综合:要求公共卫生执业助理医师掌握与公共卫生密切相关的临床知识,着重加强了常见病、多发病及传染病临床知识和技能的考核要求。考核的.内容以系统、疾病的分类来划分。

专业综合:考核的内容是考生综合运用基础理论和专业知识处理实际问题的能力。根据当前我国公共卫生发展的现实要求,新大纲中增加了对突发公共卫生事件应急处理能力的考察。

本大纲自2010年使用。

公卫执业助理医师考试知识点总结汇总篇十七

实践技能考试是公卫执业助理医师考试的重要考点之一。你知道公卫执业助理医师考试实践技能考试都考哪些知识吗?下面是小编为大家带来的公卫执业助理医师考试实践技能考试大纲,欢迎阅读。

(一)团队协作能力

(二)组织协调能力

(三)沟通交流能力

(四)社会动员能力

(一)体格检查

1.一般检查

(1)全身状况检查(生命征、发育、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态)

(2)皮肤检查(颜色、湿度与出汗、弹性、皮疹、出血点和紫癜、蜘蛛痣、毛发、水肿、其他)

(3)淋巴结检查(颌下淋巴结、颈部淋巴结、锁骨上窝淋巴结、腋窝淋巴结、滑车上淋巴结、腹股沟淋巴结)

2.头部

(1)眼(眼眉、眼睑、结膜、巩膜、角膜、瞳孔、眼球)

(2)耳(外耳、乳突、听力)

(3)鼻(鼻外形、鼻中隔、鼻出血和鼻腔分泌物、鼻窦)

(4)口(口唇、黏膜、牙齿、牙龈、舌、咽及扁桃体、口腔异味)

3.颈部

(1)颈部血管

(2)甲状腺

(3)气管

4.胸部检查

(1)胸部视诊(胸部体表标志、胸壁、胸廓、呼吸运动)

(2)胸部触诊(胸部廓扩张度检查、语音震颤、胸膜摩擦感)

(3)胸部叩诊(肺界、肺底移动度、对比叩诊、肺界叩诊、肺下界移动度)

(4)胸部听诊(正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音)

5.心脏检查

(1)心脏视诊(心前区隆起与凹陷,心尖搏动、心前区异常搏动)

(2)心脏触诊(心尖搏动、心前区震颤、心包摩擦感)

(3)心脏叩诊(心界)

(4)心脏听诊(心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容)

6.腹部检查

(1)腹部视诊(腹部的体表标志及分区、视诊主要内容)

(2)腹部触诊(肝脏、脾脏、压痛及反跳痛、腹部包块)

(3)腹部叩诊(腹部叩诊手法和叩诊音、肝浊音界叩诊、移动性浊音、脾脏叩诊、肾区、膀胱叩诊)

(4)腹部听诊(肠鸣音、血管杂音)

7.神经系统

(1)神经反射(膝反射、跟腱反射、腹壁反射、肱二头肌反射、浅反射)

(2)病理反射(babinski征)、脑膜刺激征(颈强直、kernig征、brudzinski征)

(二)辅助检查

1.实验室检测

(1)血常规

(2)尿常规

(3)便常规

(4)脑脊液常规及生化检查

(5)肝功能

(6)肾功能

(7)血糖

(8)血脂

(9)病原学检测

(10)血清学检测

2.胸部x线片

(三)现场急救技术

1.人工呼吸

2.胸外心脏按压

(一)传染病

1.病种范围

2.考核要点

传染病的基本特征和诊断依据

传染病的流行特征

传染病疫情的报告

个案调查和处置

暴发疫情的调查和处置

传染病的预防

传染病突发公共卫生事件的'报告与管理

免疫规划

职业病危害事件现场处置及预防控制措施

(四)营养与食品卫生

1.案例范围

营养调查、食物中毒(细菌性食物中毒、真菌及其毒素食物中毒、动植物食物中毒、化学性食物中毒)

2.考核要点

营养调查

食物中毒事件的判定与报告

食物中毒事件的调查与处理

食物中毒的预防

(五)环境卫生

1.案例范围

水和室内空气污染事件

2.考核要点

水、室内空气污染对健康影响的调查

水、室内空气污染事件报告、调查、处置及预防

(一)个人防护

1.呼吸道传染病的个人二级防护用品穿脱

2.消化道传染病的个人防护用品穿脱

(二)样品采集

1.水样品

2.食品样品

散装食品(固态、液态)的微生物样品采集

3.医院消毒效果监测

空气、医疗用品、消毒剂的样品采集

(三)现场检测仪器的操作

噪声测定仪、风速仪、照度仪

(四)卫生处理

1.消毒的分类和方法

2.消毒剂的配制与使用(戊二醛、含氯消毒剂、二氧化氯)

3.预防性消毒和疫源地消毒

4.手提式喷雾器的使用

公卫执业助理医师考试知识点总结汇总篇十八

a.现况调查

b.生态学研究

c.病例报告

d.前瞻性队列研究

e.实验性研究

2.前瞻性队列研究与流行病学实验的根本区别是

a.是否人为控制研究条件

b.是否设立对照组

c.是否进行显著性检验

d.是否在现场人群中进行

e.是否检验病因假设

3.与病例对照研究比较,前瞻性队列研究最明显的优点是

a.用于探讨疾病的发病因素

b.疾病与病因的时间顺序关系明确,利于判断因果联系

c.适用于罕见病的研究

d.有利于减少失访偏倚

e.设立对照组

4.队列研究的最大优点是

a.对较多的人进行较长时间的随访

b.发生偏倚的机会少

c.较直接地验证病因与疾病的因果关系

d.控制混杂因子的作用易实现

e.研究的结果常能代表全人群

a.1.89 b.22.6/10万 c.48.0

d.0.0048 e.无法计算

6.采用与题5相同的资料,其归因危险度为

a.22.6/10万 b.1.89 c.48.0

d.0.00048 e.无法计算

7.采用与题5相同的资料,其其归因危险度百分比为

a.52.92% b.47.08% c.88.98%

d.43.04% e.无法计算

8.评价一个致病因子的公共卫生意义,宜选用

a.归因危险度

b.相对危险度

c.特异度

d.归因危险度百分比

e.人群归因危险度

9.前瞻性队列研究最初选择的队列应由下列哪种人员组成

a.患该病的人

b.患该病和未患该病的人

c.暴露和不暴露欲研究因素的人

d.具有该病家族史的人

e.不具有欲研究因素的人

10.在进行队列研究时,队列必须

a.有相同的出生年代

b.经过相同的观察期限

c.居住在共同地区

d.暴露于同种疾病

e.有共同的疾病史

11.下列哪项指标可对患某病的危险进行测量

a.发病率乘以该病的平均病程

b.发病率

c.患病率

d.发病率除以患病率

e.患病率乘以该病的平均病程

12.某因素和某疾病间联系强度的最好测量可借助于

a.潜伏期

b.传染期

c.相对危险度

d.整个人群的发病率

e.以上都不是

13.关于相对危险度的叙述,下列哪项是正确的

a.不是流行病学病因调查的测量指标

b.在估计公共卫生措施的影响时比特异危险度更有用

c.在调查特定疾病的病因时比归因危险度更有用

d.无效假设值为零

e.以上都不是

14.关于前瞻性队列研究基本特征的叙述,下列哪项最恰当

a.调查者必须在研究人群发病或死亡发生前就开始研究,同时确定暴露状况

c.调查者必须在研究开始时就分清人群队列

d.调查者必须选择病例和对照,并测量暴露

e.调查者必须比较队列中暴露组和非暴露组的发病率

a.正确的

b.不正确的,因为没有区分发病率和患病率

c.不正确的,因为当要求用率来支持这一推论时却采用了百分比

d.不正确的,因为没有识别可能的队列现象

e.不正确的,因为没有对照组

16.队列研究的主要目的是

a.描述疾病分布特征,寻找病因线索

b.探讨暴露组与非暴露组的发病情况及其差别,并检验或验证病因假说

c.探讨干预措施在干预组与非干预组的效果及差别,评价干预效果

d.探讨病例组与对照组之间对某些因素暴露的差别,检验病因假说

e.描述疾病组与对照组的分布特征,进行临床比较

17.队列研究属于

a.实验性研究

b.相关性研究

c.描述性研究

d.分析性研究

e.理论性研究

18.相对危险度

a.是暴露比之于未暴露情况下增加超额疾病的数量

b.是非暴露组与暴露组发病或死亡危险之差的绝对值

c.是非暴露组发病或死亡的危险为暴露组的多少倍

d.比特异危险度更具有病因学意义

e.比特异危险度更具有疾病预防和公共卫生意义

19.衡量某因素和某疾病间联系强度的最好指标是

a.总人群中疾病的发生率

b.暴露者中疾病的发生率

c.因素的流行率

d.相对危险度

e.特异危险度

20.以医院为基础的病例对照研究相比,队列研究的主要优点是

a.能够明确因果联系

b.易于获得更具代表性的总体

c.易于获得非暴露组的观察对象

d.可直接估计所研究疾病的发生率

e.省钱、省时

21.在队列研究中,调查对象应选择

a.在有该种疾病者中,选择有、无某种暴露的两组人群

d.在无该种疾病者中。选择有、无某种暴露的各为组

e.任选有、无暴露的两组人群

公卫执业助理医师考试知识点总结汇总篇十九

呼吸是人类最重要的生理活动也是人类新陈代谢的一种。下面是小编为大家的带来的关于呼吸的知识。欢迎阅读。

呼吸全过程包括三个相互联系的环节:(1)外呼吸,包括肺通气和肺换气;(2)气体在血液中的运输;(3)内呼吸。

掌握要点:(1)外呼吸是大气与肺进行气体交换以及肺泡与肺毛细血管血液进行气体交换的全过程。呼吸性细支气管以上的管腔不进行气体交换,仅是气体进出肺的通道,称为传送带。对肺泡的气体交换来说,传送带构成解剖无效腔。而呼吸性细支气管及以下结构则可进行气体交换,称为呼吸带,是气体交换的结构。呼吸带内不能进行气体交换的部分则成为肺泡无效腔。正常肺组织内肺泡无效腔为零,在病理情况下,可出现较大的肺泡无效腔,它和解剖无效腔一起构成生理无效腔,所以,生理无效腔随肺泡无效腔增大而增大。

(2)内呼吸指的是血液与组织细胞间的气体交换,而细胞内的物质氧化过程也可以认为是内呼吸的一部分。

(一)肺通气的直接动力——肺泡气与大气之间的压力差(指混合气体压力差,而不是某种气体的分压差)。

肺通气的原始动力——呼吸运动。

平静呼吸(安静状态下的呼吸)时吸气是主动的,呼气是被动的,即吸气动作是由吸气肌收缩引起,而呼气动作则主要是吸气肌舒张引起,而不是呼气肌收缩。用力呼吸时,吸气和呼气都是主动的。

吸气肌主要有膈肌和肋间外肌,呼气肌主要是肋间内肌。吸气肌收缩可使胸廓容积增大,肺内气压降低,引起吸气过程。主要由膈肌完成的呼吸运动称腹式呼吸,主要由肋间外肌完成的呼吸运动称为胸式呼吸。正常生理状况下,呼吸运动是胸式和腹式的混合型式。

(二)肺通气阻力:包括弹性阻力和非弹性阻力,平静呼吸时弹性阻力是主要因素。

1、弹性阻力指胸郭和肺的弹性回缩力(主要来自肺),其大小常用顺应性表示,顺应性=1/弹性阻力。肺的顺应性可用单位压力的变化引起多少容积的改变来表示,它与弹性阻力、表面张力成反变关系,顺应性越小表示肺越不易扩张。在肺充血、肺纤维化时顺应性降低。

肺泡的回缩力来自肺组织的弹力纤维和肺泡的液一气界面形成的表面张力。

正常成人在平静呼吸时,肺顺应性大约为0.2l/cmh2o,位于静态顺应性曲线的中段斜率最大的部分,故平静呼吸时肺的弹性阻力小,呼吸省力。另外呼气和吸气时的肺顺应性曲线并不重叠,这种现象称为滞后现象。主要与肺泡液-气界面的表面张力有关。

比顺应性:肺顺应性受肺总量的影响,肺的总量较大,则其顺应性就较大。肺的总顺应性为0.2l/cmh2o,每侧肺为0.1。意义:用于比较不同大小个体的肺组织弹性阻力。

比顺应性=平静呼吸肺顺应性/肺的功能残气量。

肺弹性阻力来源:肺组织本身的弹性回缩力和肺泡表面的表面张力。表面张力占2/3。

表面张力的产生与肺泡表面的表面活性物质(主要成分是二软脂酰卵磷脂dppg)和表面活性物质结合蛋白(sp)。

dppg由肺泡ii型细胞合成并释放。肺泡表面活性物质作用:降低肺泡液-气界面的表面张力而使肺泡的回缩力减小。生理意义是:维持肺泡稳定性;减少肺间质和肺泡内组织液的生成,防止肺水肿;降低吸气阻力,减少吸气做功。

肺泡表面活性物质缺乏将出现:肺泡的表面张力增加,大肺泡破裂小肺泡萎缩,初生儿呼吸窘迫综合征等病变。

2、胸廓的弹性阻力和顺应性

胸廓的弹性阻力来自胸廓的弹性成分。肺容量小于肺总量67%时,即平静呼吸或呼气时,胸廓的弹性阻力是吸气的动力,呼气的阻力;但当肺容量大于肺总量67%,即深吸气时,胸廓的弹性阻力成为吸气的阻力,呼气的动力。这与肺不同,肺的弹性阻力始终是吸气的阻力。正常人胸廓的顺应性也是0.2l/cmh2o。

3、肺和胸廓的总弹性阻力和顺应性

总顺应性为0.1l/cmh2o。

(2)非弹性阻力包括气道阻力、惯性阻力和组织的粘滞阻力,其中气道阻力主要受气道管径大小的影响。使气道平滑肌舒张的.因素有:跨壁压增大、肺实质的牵引、交感神经兴奋、pge2、儿茶酚胺类等。

使气道平滑肌收缩的因素有:副交感神经兴奋、组织胺、pgf2→5-ht、过敏原等。

平静呼吸时气道阻力主要发生在直径2mm细支气管以上的部位。

1、胸膜腔是由胸膜壁层与胸膜脏层所围成的密闭的潜在的腔隙,其间仅有少量起润滑作用的浆液,无气体存在。

2、胸内压大小:正常情况下,胸内压力总是低于大气压,故称为胸内负压。胸内压=大气压(肺内压)-肺回缩力,在吸气末和呼气末,肺内压等于大气压,这时胸内压=-肺回缩力,故胸内负压是肺的回缩力造成的。

3、胸内负压形成原因:由于婴儿出生后胸廓比肺的生长快,而胸腔的壁层和脏层又粘在一起,故肺处于被动扩张状态,产生一定的回缩力。吸气末回缩力大,胸内负压绝对值大,呼气时,胸内负压绝对值变小。

4、胸内负压的意义:

(1)保持肺的扩张状态。

(2)促进血液和淋巴液的回流(导致胸腔内静脉和胸导管扩张)。

(一)肺容积:有四种基本的肺容积,互不重叠,全部相加等于肺总量。

1、潮气量:平静呼吸时,每次吸入或呼出的气量。一般为500ml。

(二)肺容量:肺容积中两项或两项以上的脸和气体量。

1、深吸气量=潮气量+补吸气量,衡量最大通气潜力

2、功能残气量=残气量+补呼气量;生理意义上缓冲呼吸过程中肺泡气氧和二氧化碳分压得变化幅度。肺气肿时增加,肺实质变时减少。

3、肺活量:最大吸气后,从肺内所能呼出的最大气量。正常成年男性约为3500ml。反映肺一次通气的最大能力。

用力呼气量fev(时间肺活量):是评价肺通气功能的较好指标,正常人头3秒分别为83%、96%、99%的用力肺活量(fvc)。时间肺活量比肺活量更能反映肺通气状况,时间肺活量反映的为肺通气的动态功能,测定时要求以最快的速度呼出气体。

4、肺总量。

(三)肺通气量和肺泡通气量

1、每分肺通气量=潮气量×呼吸频率。

2、最大随意通气量:在尽力作深、快呼吸时,每分钟所能吸入或呼出的最大气体量。意义:反映单位时间内充分发挥全部通气能力所能达到的通气量,是估计一个人能进行多大运动量的生理指标之一。

3、通气贮量百分比=(最大通气量—每分平静通气量)/最大通气量*100%

正常值等于或者大于93%

4、每分钟肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率。

无效腔气量为生理无效腔,包括解剖无效腔和肺泡无效腔。但在健康人平卧时,生理无效腔等于解剖无效腔。

潮气量和呼吸频率的变化,对肺通气和肺泡通气有不同的影响。如潮气量减少1/2,呼吸频率增加1倍,此时肺通气不变,而解剖无效腔占的比例比正常潮气量时大,所以肺泡通气量减少。从气体交换的效果看,深慢呼吸比浅快呼吸有利于气体交换。

评价肺通气功能的常用指标有肺活量、时间肺活量、肺泡通气旱等,从气体交换的意义来说,最好的指标是肺泡通气量。因为肺通气的生理意义在于摄入氧气和排出体内的二氧化碳,进入肺内的气体中只有肺泡气能与机体进行气体交换,因此肺通气效果的好坏主要取决于肺泡通气量的大小以及肺泡通气量是否与肺血流相适应,其它评价肺通气的指标都不能直接反映肺通气的效果。

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