患者自行外出协议书 患者外出告知同意书(9篇)

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2023年患者自行外出协议书一

你们好！

我母亲于7月13日因急症入贵院肝胆外科病房进行急救治疗。作为一名危重病人的家属，当时焦虑和不安的痛苦心情真是一语难表。是肝胆外科的全体医生凭借其雷厉风行的处置态度和高效缜密的治疗方案将家属心中的痛苦阴霾一点点抹去！他们对待病人耐心细致，治疗严谨全面，最大限度地减少了患者的痛苦。他想患者之所想，急患者之所急，待患者如亲人。其和蔼的态度，贴心的话语使患者和家属得到了久违的宽慰。作为患者的家属，一句简单的“谢谢”已不足以表达我们的感激之情，作为危重病人的家属，能碰到这样医术精湛、医德高尚的医生真是我们不幸中的万幸！此刻，我们有太多的感动，有太多的感激。更感谢__医生对我妈妈的悉心关怀和无私奉献！

感谢医院对我们尽心尽力的照顾，我们患者家属会将这颗无私奉献的爱心继续传递下去，让我们的社会布满爱，布满感激！同时，我也感谢医院的领导，感谢你们培育出这样的好医生！好护士！

千言万语的感谢最后也只能汇成一句祝福，祝医院各位领导、医护人员，身体健康，合家欢乐！

此致

敬礼！

__

__年__月__日

2023年患者自行外出协议书二

亲爱的同事、朋友们：

你们好!

拥有健康和快乐是我们每个人的梦想。

而当我们正在享受美好生活、憧憬美好未来的时候，就在我们身边，有一位我们的同事正在遭受病痛的折磨，用他微薄的力量挣扎在死亡线上。

他叫包青山，来自通辽市科左后旗一个贫困农民家庭，父亲是一位普通的人民教师，母亲是一位朴实的农民;他20xx年毕业于包头医学院临床医学专业，与20xx年8月来到新右旗人民医院，从事儿科工作。

可不幸的是，就在20xx年12月，他被确诊为慢性肾衰竭五期(尿毒症期)患者，现就诊于长春市白求恩医科大学第一附属医院肾内科，情况十分危急，需要40万甚至更多的医药费来换肾，后续治疗还需一大笔费用。

维持他年轻的生命。

这对于这个原本就相当贫困的家庭来说无疑是雪上加霜。

年迈老实的父母整天以泪洗面，一筹莫展。

让人更揪心的是，他才刚满28岁啊!在父母眼中，他是个乖巧懂事的孩子、勤俭节约;在领导和同事的心中，他工作认真、默默无闻;在患者的眼中，他是那样的可亲可爱、温柔耐心;为小朋友们诊治病痛。

可您知道吗，在确诊之前，他并非对自己的病情毫无察觉，只因担心长期请假会丢掉这份工作，更因为怕为自己的家庭造成负担，才耽误了治疗……

朋友们，乐善好施是我们中华民族的传统美德。

病魔可以夺去生命的健康，却不能夺去人间的真情。

也许您与包青山医生素不相识，但爱心和真诚是没有界限的。

面对他的困难和不幸，我相信，我们有理由伸出援助之手。

要知道，您的点滴之恩、举手之劳，就有可能拯救一个年轻的生命。

不论您的能力大小、捐款多少、只要每个人用真诚的心、献出一份爱，他就多了一份生存的希望!

涓涓细流、汇成大海，让我们大家共同努力，用实际行动、尽己所能、献出爱心，帮助包青山医生度过这个难关吧!他需要您、需要我、需要我们大家伸出双臂、用我们的爱、我们的心、点亮一盏希望之灯，帮他撑起一片蔚蓝的天……

捐助联系人：新右旗人民医院 新吉如嘎副院长

捐助电话 ： 1390470(微信同步)

1874701(微信同步)

1348850(微信同步)

2023年患者自行外出协议书三

医院各级领导、医护人员：

海淀妇幼产三科的xx大夫和产科全体医护人员，请接受我们全家对大夫们的衷心感谢。愿你们好人一生平安！

在我写这封感谢信时，不禁回忆起当时入院看病时的一场场、一幕幕，感激的心情抑不住地汹涌澎湃，层峦跌宕！我爱人于20xx年6月9日下午产下一子，母子平安，我爱人属于高危门诊，有糖尿病史，每次看病都十分紧张，生怕胎儿有什么不好，但大夫每次都语重心长的宽慰并给制定营养配餐。现在不仅母子平安而且糖尿病也已治好，这与大夫的精心医治是分不开的！

作为一个普通老百姓，由于我们对医学的一知半解，没少给大夫出难题，添麻烦。可大夫从来不愠不恼，总是耐心讲解，尽力满足我们的要求。正是由于大夫的良苦用心，才使得治疗方案得以顺利且有效地进行下去。还有大夫对病人的责任感、对工作的一丝不苟，同样令我们感激和钦佩。在医患关系如此紧张的当今社会，大夫全心全意的努力和付出，诠释了医患关系的真谛！**大夫以高尚的医德，精湛的医术，不辞劳苦、任劳任怨的优秀品质，浇铸了大夫一个医生该有的高大形象。真可谓，平凡之中更见伟大！

同时，我也感谢医院的各级领导，感谢你们培育出像大夫这样的好医生！千言万语的感谢最后也只能汇成一句祝福的话：真心祝愿大夫和产科全体医护人员身体健康，全家幸福！

患者家属：xxx

20xx年x月x日

2023年患者自行外出协议书四

为贯彻落实《国务院关于实施健康中国行动的意见》(国发〔20xx〕13号)、《重庆市人民政府关于印发健康中国重庆行动实施方案的通知》(渝府发〔20xx〕29号)和健康中国重庆行动推进委员会办公室关于印发健康中国重庆行动(20xx—20xx年)的通知》(渝健推委办〔20xx〕1号)要求，深入开展糖尿病防治工作，特制定本方案。

到20xx年、20xx年和20xx年，18岁及以上居民糖尿病知晓率分别达到43%、50%和60%及以上;糖尿病患者规范管理率分别达到67%、69%和75%及以上;糖尿病治疗率、糖尿病控制率、糖尿病并发症筛查率逐步提高。

(一)实施危险因素控制，预防糖尿病的发生

1.开展全民健康教育，普及糖尿病防治知识。采取各种宣传方式积极开展糖尿病防治知识宣传，提高居民对糖尿病防治的知晓率和参与度。

2.在全社会倡导合理膳食、控制体重、适量运动、限盐、控烟、限酒、心理平衡的健康生活方式，提高居民糖尿病防治意识。开展高危人群筛查，提倡40岁及以上人群每年至少检测1次空腹血糖，糖尿病前期人群每6个月检测1次空腹或餐后2小时血糖。同时密切关注其他心脑血管危险因素，并给予适当的干预措施。建议超重或肥胖者使体重指数达到或接近24kg/㎡，或体重至少下降7%，每日饮食总热量至少减少400～500kcal，饱和脂肪酸摄入占总脂肪酸摄入的30%以下，中等强度体力活动至少保持在150分钟/周。

(二)实施早诊早治推广，完善筛查长效机制

1.高危人群干预。对ii型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育，建议其每年至少测量1次空腹血糖，并开展对应的健康指导。视情况对糖尿病前期人群进行药物干预，严格控制血糖，强化血压、血脂控制及药物治疗。

2.指导高危人群自我管理。根据《国家基层糖尿病防治管理指南》，在基层医疗机构组建糖尿病管理团队，对筛查出来的高危人群进行自我管理指导。通过组织开展小组活动提升高危人群的自我管理能力。

(三)实施疾病诊疗规范化，提升管理服务水平

1.根据国家基本公共卫生服务规范，基层医疗机构对辖区内35岁及以上常住居民中ⅱ型糖尿病患者开展持续的血糖、血压、血脂控制措施。依据分层管理的原则，对于糖尿病病程较长、老年、已经发生过心血管疾病的2型糖尿病患者，继续采取综合管理措施，降低心血管疾病及微血管并发症反复发生和死亡的风险。

2.将生活方式干预贯穿于糖尿病治疗始终。对初诊血糖轻度增高的糖尿病患者，根据病情及患者意愿采取单纯生活方式干预，包括控制体重、合理膳食、适量运动、戒烟、限酒、限盐、心理平衡等。鼓励糖尿病患者坚持保持健康的生活方式。控制血糖、血压、血脂达标，减少并发症的发生，降低致残率和早死率

3.医疗机构积极开展严重糖尿病慢性并发症者的相关专科治疗。开展规范治疗评价，逐步提高基层治疗能力。

(四)实施疾病防治能力提升，完善防治服务体系

1.加强糖尿病治疗专科建设。加强县级医院糖尿病专科建设，通过规范治疗能力提升工程、重点专科建设、城乡医院对口支援等，提高基层医疗机构对糖尿病的筛查、治疗和管理能力。

2.强化糖尿病一级预防，动员社会力量广泛参与糖尿病防治工作，县疾控中心积极开展糖尿病危险因素监测。鼓励建立医供体等多种形式的糖尿病专科联合体，提升医疗卫生机构在宣传教育、健康咨询及指导、高危人群筛查、健康管理等方面的能力。积极发挥个人、家庭、社会支持系统在糖尿病自我管理中的作用，倡导健康生活方式，将符合条件的糖尿病纳入门诊特殊慢性病管理。

(五)实施信息化建设，健全监测制度

1.健全糖尿病登记报告制度。基层医疗机构负责辖区糖尿病管理随访工作，辖区各级各类医疗卫生机构履行登记报告职责。

2.促进信息资源共享利用。依托健康监测信息平台，做好居民自测、健康体检、临床诊断、监测数据、效果评价等工作。加强资源信息共享，推进大数据应用研究，提升数据信息分析能力。规范信息管理，保护患者隐私和信息安全。

(六)加强科学研究与交流合作

1.加强糖尿病防治科研及成果的推广应用。加快基础前沿研究成果在临床和健康产业发展中的应用。着力推动研究成果转化推广，探索糖尿病科研成果推广和产业化有效途径。

2.开展糖尿病防治技术的推广培训。以基层医疗机构的全科医生、各级医疗机构内分泌(糖尿病)专科医生为主要对象开展防治指南和工作规范的轮训，逐步提高诊治管理技能。

各级医疗机构要加大对糖尿病防治工作的重视程度，根据行动重点任务，逐项抓好落实。建立通报制度，依据健康重庆行动考核实施细则，对各项指标进行督导评估，对考评结果好的单位，予以通报表扬并积极推广有效经验，对进度滞后、工作不力的单位，及时督促整改。

2023年患者自行外出协议书五

武汉普仁医院各级领导和医务人员：

我们是严秀英病人的家属。母亲生前患过癌症、糖尿病、高血压等疾病。她在你的医院住过很多次，经过医护人员的精心治疗和护理，好几次都转危为安。在此，我们谨代表全家，向贵院，向刘等医生和综合科全体医务人员表示衷心的感谢。

在母亲长期住院期间，综合科全体医护人员以高度的责任感和敬业精神，不厌其烦地对她进行一次次检查治疗，及时缓解和稳定了病情。他们对母亲的奉献和关心让我们深受感动。

特别是主治医生刘医生为我母亲的病情制定了适当的治疗方案；同时不厌其烦的一遍又一遍的问我妈和我们的感受，认真的诊断，详细的给我们讲解病情的进展，告诉我们平时应该注意什么，让我们觉得很亲切。刘医生耐心细致的治疗患者，严格全面的治疗处方，温柔的操作，最大限度的减轻了妈妈的痛苦。她想病人想的，为病人着急，把病人当亲人一样对待。她的亲切态度和贴心话语给了我们久违的释然。

作为病人的家人，一个简单的谢谢仅仅表达我们的感激是不够的；作为癌症患者的家属，我们很荣幸能遇到这样一位医术高超、医德高尚的医生！这一刻，我们有太多的情感，太多的感激，太多的尊重。

最后，请允许我们代表全家再次向您的医院和所有医务人员表示诚挚的感谢。并致以深深的敬意！新年将至，祝医院全体领导和全体医务人员事业有成，身体健康，家庭幸福！最后，请允许我们代表全家再次向您的医院和所有医务人员表示诚挚的感谢。并致以深深的敬意！新年将至，祝医院全体领导和全体医务人员事业有成，身体健康，家庭幸福！

xxx

xxxx年xx月xx日

2023年患者自行外出协议书六

首先对天津医院髋二科张银光主任及全体医护人员，请接收我们全家对您们的衷心感谢！

我是患者，名叫刘某，男，58岁，于2月7日在温泉滑倒。当时右腿摔得动不了，而且疼痛难忍。用xx年轻的美女医生态度和蔼的对我说：请问什么病跟我说一下。她仔细的听我介绍困扰几年的肛肠病的痛苦，去过几家医院但没有治好。然后医生对我一丝不苟的进行检查，医生精湛的医疗技术很快就确诊了我的病。没想到这么快就确诊了。医生给我开了药并详细的告诉我注意事项。这时已过中午，我很不好意思的说对不起，影响你休息了，她却很平淡的说，没关系，这也是应该的。简单的一句话，让我感受到她对患者却像春天般的温暖，对待工作却像夏天般的热情。在平凡的岗位全心全意的为人民服务。我怀着万分激动的心情向她表示感谢，这种救死扶伤的高尚品德也使我很受感动。

我也感谢医院的领导培养出这样深受广大群众敬佩的好医生。

谢谢你们，你们辛苦了！愿一医院明天会更好！我经过医生的治疗病已痊愈！

这位好医生的名字叫xxx。

感谢人：xxx

20xx年xx月xx日

2023年患者自行外出协议书七

全县广大职工、社会各界人士：

癌症是一种发病凶险、治疗困难、威胁人类健康及生命的第一杀手;位居死因首位。我国癌症发病率为世界第一，并处于不断上升的趋势，每年新增癌症病人220多万人，死亡160多万人，医疗费用高达150多亿元。

江苏是癌症高发的省份。我市也是癌症高发的地区。癌症患者的家庭面对无底洞般的高额医疗费用，债台高筑、因病至贫、贫病交加、生活拮据。癌友们承受着癌魔的肆虐，面对着死神的狰狞，忍受着精神和心理上的恐惧及肉体的折磨，还要背负严重的经济负担，时刻感到人生的绝望。并发出无助的叹息!

这些不幸的家庭在紧急呼救，充满热情的生命泣血求救，他们需要社会的关爱，以激起他们抗争死神的勇气和生存的信心，他们需要社会各界伸出援手，传递生命的火种，他们更需要爱心人士无私奉献，给予最有力的经济扶持，使治疗得以继续，让枯竭的生命之花重新绽放;使他们感受到政府的关怀和社会大家庭的爱心，这既是贯彻党的“十七大”精神，落实科学发展观，也是关注民生、民情，共建和谐社会的实际行动。

我们中华民族素有扶危济困，仁爱救人的传统美德，从古到今，无不闪耀着人间慈爱的光芒，在全面建设小康社会，构建主谐社会的新时期，更不能忽略对这些弱势群体的扶助。所以市癌友康复协会向社会呼吁，积极倡议在全市各县区、市直机关、各乡镇街道、企事业单位及社会各界爱心人士中，为癌症病人进行爱心捐款活动。

xxx

20xx年xx月xx日

2023年患者自行外出协议书八

尊敬的__医院党委、院领导：

你们好!

我是20__年被贵医院成功抢救的肺梗塞病人__的家属，自从那年5月30日出院至今，转眼两年过去了，父亲的身体一天天康复，埋藏在我们心中的感谢却从未淡忘。今天，我们终于能向手术科室急诊病房的主治医师__、主任医师__送上一封迟到的感谢信。

当我提笔写信，不禁回忆起当时入院、住院的一场场、一幕幕，感激的心情抑不住地汹涌澎湃。20__年4月9日，父亲因车祸导致左胫骨平台粉碎性骨折，从某医院手术出院后在家卧床休养。不料，出院后的第二天晚上9点，父亲又突发胸闷、气喘，在120急救车上已测不出血压。到贵医院急诊室时，父亲自主呼吸、心跳停止，几近死亡。危机关头，主任医师__毫不犹豫地采取了急救措施，并致电已下班的__医生回院抢救。当时已是夜里11点，是万千家庭结束一天的劳累相依相伴之时，是上班族褪去疲惫恬然入梦的时候。我们感到万幸，庆幸遇到这两位急病患所急、想病患所想的好医生。如果__医生放弃对已无生命体征的父亲的抢救，如果__医生未及时赶到参与施救，后果不堪设想。

据说父亲的病征很容易被误诊成心肌梗塞，但经过医术高明的__医生缜密的分析后确诊为肺梗塞，并采取了特殊的治疗方式。凌晨1点半，手术成功，__医生和__医生联手急诊病房的医护人员，全力将父亲从死亡边缘拉回来。让可能破碎的家庭团圆相守，让身为儿子的我不至于亲身体会“子欲养而亲不待”的悲剧，让操劳一辈子的母亲得以与她的爱人相伴到老。他们拯救的不仅是我的父亲，还有我整个家庭。

被抢救回来的父亲必须在重症监护室度过11天危险期，这期间父亲状况并不稳定，经常发高烧达39度，__医生每天都来问诊，稍有特殊状况还集合专家会诊。__医生精湛的医术让父亲幸免于难，对病人耐心负责的态度更让我们患者家属充满了信心，这样的医生才是老百姓心目中名副其实的好医生。把病人交付给这样一个认真负责又热情的医生手里，我们真是一百个放心!

在这11天里，急诊病房医护人员的精心呵护也让我们家属心里暖洋洋的。父亲手术后身体状况不稳定，晚上睡不着、烦躁不安，没少给医护人员添麻烦，但他们总是用微笑和问候包容着病患。父亲不能下床行走，医护人员就为他当场验血、量血脂。父亲要拍片子，他们就为我们积极联系，解决困难。医护人员每天嘘寒问暖、体贴周到的照料让我们这个不幸的家庭体会到人间自有真情在。

声声的道谢都无法表达我们对__、__两位医师以及急诊病房全体医护人员的感激之情，就让这封信略表我们对贵医院的一片敬意吧!在医患关系如此紧张的当今社会，他们以全心全意的努力和付出，诠释了医患关系的真谛!他们的工作热情，他们的为人令我们敬佩!感谢贵医院培养了这么优秀的好医生!

希望贵医院能够接受我们这片敬意与谢意，将__、__两位医师这种把病人当做自己的亲人、救死扶伤的精神发扬光大!

最后让我们向__、__两位医师深深地鞠上一躬，说声：谢谢!向贵医院深深地鞠上一躬，道声：谢谢!

感谢人：

2023年患者自行外出协议书九

天津中联医院的全体医务人员：

您们好：

首先让我在此向你们致以衷心的感谢！

我是来自天津河西区的患者王丹丹。20xx年6月18日，我在贵医院就诊时，贵医院本着认真负责的原则，使我的就诊得到了满意的结果。

我自己是从事服务行业，自己的敬业精神和责任心在同行当中也是佼佼者，通过几次来你们医院复诊。感觉自己的服务与你们医务人员的服务相比，还有些欠缺，所以我特意写了这封表扬信，来表达对你们这些优秀医务人员的谢意，在此，我由衷地说声：谢谢了！

重度灰指甲？当我听到王医生给我的诊断时，听到重度两个字时，心里紧张极了。王医生一眼看出了我的疑惑，耐心地为我解释，我慢慢明白了，但是该怎么治疗呢？听说不及时治疗，有可能产生癌变。王医生看出了我的担忧，建议我采用"渗透软化疗法"，一次换药30分钟左右即可，不影响工作和生活。听了王医生的建议，我决定开始治疗。换药一次才20几分钟左右，不用打针，不用吃药，也没有不适的感觉，而我的病，真的完全好了。

尤其为我诊治的王超医师有特别的亲和力，始终保持着善意的微笑，虽然我是一名打工的，但为我看病仍然是细致入微，设身处地为患者着想。

还有护士，帮我做治疗，也是尽心尽力，热心的很，对患者是不厌其烦。虽然是护士，做的是不起眼的事，能有如此强的责任心，真的难能可贵。我和她们非亲非故，他们能对我这样，对别的病人又怎么会有二样呢？

在这里，让我再次的感谢天津中联医院以及贵医院的医务人员，感谢你们给了我一次愉快的就诊经历！

最后，我衷心祝福贵院的事业芝麻开花节节高，并祝全体医护人员万事如意，心想事成！

此致

敬礼