自费隔离报销申请书如何写 隔离补助申请怎么写(九篇)

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关于自费隔离报销申请书如何写一

乙方(自费出国留学申请人)：

乙方法定代理人：

甲、乙双方本着自愿、平等、诚信的原则，就乙方接受甲方提供有关自费出国留学服务事宜，经协商，达成如下协议，以共同遵守。

一、服务内容

l、甲方向乙方提供留学前往国家的教育概况、院校、院系、专业的信息，供乙方参考。

提供相应的咨询建议，最终由乙方决定留学方案。

2、乙方根据自身条件，决定申请赴 _________________________________(国家)

_____________________________________________________________(院校中文名称)

_____________________________________________________________(院校外文名称)

留学，就读____________专业或专业方向，就读 ________________________(请选择：高中、语言、预科、职业教育、大专文凭、学士学位、研究生文凭、硕士学位填写)课程，自愿接受甲方提供涉及上述自费出国留学的法律服务。

3、甲方向乙方介绍申请留学院校的入学要求及入学申请程序，指导乙方准备入学申请的相关材料。

4、甲方告知乙方申请留学院校的收费项目、收费标准和院校指定的银行帐号，指导乙方办理报名费和学费、杂费等有关费用的缴付手续。

5、甲方代为乙方办理人学申请手续。

6、甲方指导乙方办理公证和办理护照(不包括异地户籍)。

7、甲方告知乙方办理人学申请的结果。

8、甲方向乙方介绍留学前往国家或地区的留学政策和签证政策，指导乙方进行签证申请准备，协助乙方办理签证或入境批准文件。

9、甲方在乙方获取签证或入境批准文件时，指导乙方进行出国留学的前期准备工作。

二、甲方责任

1、向乙方告知甲方的从业资格情况。

2、按照中华人民共和国法律、法规和本合同约定，为乙方提供自费出国留学服务。

3、如实介绍乙方前往国家或地区的留学政策、签证政策和申请留学院校的入学要求等有关情况，并承诺不作虚假陈述。

4、对乙方提供的所有材料，包括个人隐私，均负有保密义务。

除为了乙方入学申请。

签证申请的目的之外，不得向无关的第三方透露。

5、拟定乙方委托的留学申请在_年_月_日前取得申请留学院校的申请结果。

如到期不能完成(包括校方签发的录取通知书内容与乙方申请的院系或专业或专业方向有异)，本合同即告终止，甲方向乙方全额退还已缴付的服务费用。

甲方发生的成本费用，由甲方承担。

同时，提请乙方重新确认是否继续申请，如继续申请，须重新签订《自费出国留学服务合同》。

6、收到乙方符合签证要求的全部签证申请材料后，在十个工作日内向相关使(领)馆递交签证申请材料。

如乙方前往国家或地区的使(领)馆关于递交签证申请材料有特别要求，按特别要求办理。

7、按照本合同约定，按时完成所应提供的服务内容。

8、对乙方缴付的服务费用，根据本合同《特别告知》第五条第4项规定，开具相应的正式发票。

9、在符合申请留学院校退费规定的前提下，甲方应协助乙方向申请留学院校办理退费手续。

三、乙方责任

l、确认本合同委托事项，并按本合同约定按时向甲方缴付服务费。

2、配合甲方工作，切实遵从甲方的工作进程安排。

乙方应在本合同签订后___天内把入学申请所需材料交给甲方，并遵守本合同《特别告知》中第五条第3项规定。

如乙方不能如期提供入学申请所需材料，因此而造成的损失由乙方承担。

3、在留学申请办理过程中，如前往国家或地区的留学政策、签证政策或申请留学院校的人学要求发生变化，乙方应根据新的要求，及时提供补充材料。

4、在留学申请办理过程中，乙方应在甲方的指导下，自行将申请留学院校报名费、学费、杂费等费用按时足额汇往院校指定的银行帐号。

5、在留学申请办理过程中，如乙方前往国家或地区使(领)馆要求乙方进行面试，乙方应按使(领)馆要求，按时到使(领)馆面试。

6、乙方如未能获得留学前往国家或地区签证或入境批准文件，或者已获签证或入境批准文件而放弃前往该国已申请留学院校学习，均由乙方自行负责向该院校提出退费申请，要求该院校按规定退还学费、杂费等费用。

四、缴费规定

1、乙方向甲方缴付出国留学服务费合计为人民币(大写)_______________元(其中人民币(大写)__________________元是人学申请服务费，人民币(大写) _____________________元是签证申请服务费)。

2、乙方应按以下付款方式中第___种方式向甲方缴付上述款项：

第一种：乙方在本合同签署之日向甲方缴付全部服务费计人民币(大写)__________________元;

第二种：乙方在本合同签署之日向甲方缴付入学申请服务费人民币(大写)_________________元;

乙方在获得申请留学院校录取通知书当天，向甲方缴付签证申请服务费人民币(大写)______________元。

3、服务费缴费方式为现金或银行汇款，如乙方采用银行汇款方式，甲方的开户银行及帐号是______________________________。

4、乙方必须自行承担在留学申请办理过程中发生的其他费用(如院校报名费、护照工本费、公证费、翻译费、体检费、签证费、银行手续费及汇费、机票款、保险费、院校学费、杂费、接机费、住宿费等)。

上述费用(除甲方收取的服务费)由乙方自行向有关机构缴付，缴费标准和缴费方式以相关收费机构对乙方的要求为准。

五、退资规定

1、如发生以下情形之一，甲方向乙方全额退还已缴付的服务费，本合同终止：

(1)甲方未能为乙方申请获得前往国家或地区留学申请院校的录取通知书;

(2)乙方已履行本合同中约定的责任，由于甲方未履行本合同中约定的责任，致使乙方的出国留学目的无法实现。

2、如发生以下情形之，则乙方已缴付的服务费扣除人民币(大写)壹仟元，余额退还，本合同终止：

(1)乙方被前往国使(领)馆拒签(本合同第五条第4项第(3)一(5)点所述的三种情况除外);

(2)在本合同有效期内，因我国或前往国家或地区留学政策或签证政策的改变，导致本合同无法履行。

3、如乙方因自身原因，在本合同签署后，单方面要求解除本合同，则根据本合同实际履行的阶段，乙方已缴付的服务费按以下办法处理：

(1)在乙方尚未得到申请留学院校的申请结果前，乙方单方面要求解除本合同，则人学申请服务费不予退还，签证申请中介服务费全额退还，本合同终止;

(2)申请留学院校已向乙方签发了录取通知书(包括校方根据申请人的自身条件，签发有条件的录取通知书，甲、乙双方认可该人学申请成功)，乙方尚未向甲方提供办理签证申请所需材料，乙方单方面要求解除本合同，则入学申请服务费不予退还，签证申请服务芽鄢?0%，余额退还，本合同终止;

(3)乙方已向甲方提供签证申请所需材料，尚未向使(领)馆递交乙方的签证申请材料，乙方单方面要求解除本合同，则人学申请服务费不予退还，签证申请服务费扣除80%，余额退还，本合同终止;

(4)已向使(领)馆递交乙方的签证申请材料，在签证审理过程中，乙方单方面要求解除本合同，则全部服务费不予退还，本合同终止。

4、如发生以下情形之一，则乙方已缴付的服务费一律不予退还，本合同终止：

(1)乙方无正当理由拒付本合同约定的任何一笔款项;

(2)乙方由于自身的违法行为，导致本合同无法履行;

(3)乙方未按前往国家或地区使(领)馆签证要求办妥签证申请所需文件及手续，并书面(正本)要求坚持送签而被拒签;

(4)乙方因提供虚假材料或隐瞒相关实情而被拒签;

(5)乙方被前往国家或地区使(领)馆查实有非法移民、犯罪前科等不良记录而被拒签;

(6)乙方前往国家或地区使(领)馆发出乙方申请的签证(预签)或人境批准文件后，乙方拒绝领取签证或入境批准文件或拒绝人学或提出要求转学、不向留学院校缴付学费、杂费等费用的。

5、甲方应按上述退费规定，在乙方办妥退费手续后将应退款退还乙方，乙方将相关收费凭证退还甲方，本合同终止。

6、乙方申请留学院校的报名费和学费、杂费以及在留学申请办理过程中发生的其他费用(除甲方收取的服务费)的退费事宜，由申请留学院校和相关机构负责处理。

六、违约责任

1、甲、乙双方应严格履行本合同中全部条款，任何一方违约应承担相应的违约责任。

2、在任何情况下，甲方为达成本合同之目的而为乙方制作虚假文件材料的，应承担违约责任，除全额退还已收取的服务费以外，还应按服务费的5%作为违约金偿还乙方。

3、本合同终止后，合同违约方仍应向守约方承担赔偿责任和违约责任。

七、终止条款

二、乙方前往国家或地区使(领)馆发出乙方申请的签证或人境批准文件后，即视为甲方已为乙方完成提供自费出国留学服务事宜，本合同即告终止。

2、出现本合同其他条款规定的合同终止条件，本合同即告终止。

八、适用的法律及争议解决方法

l、本合同的履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国有关法律。

2、甲、乙双方在履行本合同中如发生争议，应由双方协商解决。

如协商不成，双方同意按以下第—种方式解决：

第一种：向 人民法院提起诉讼。

第二种：提交 仲裁委员会仲裁。

九、本合同的补充、变更、修改

1、对本合同的任何补充、变更、修改应采用书面补充合同形式声充合同在双方签署后与本合同具有同等法律效力。

2、除本合同上明确规定可以填写的内容之外，任何在本合同上的手写内容或修改均对双方没有约束力。

十、特别条款

l、甲、乙双方作如下特别约定：乙方对特别告知的内容。

仔细阅读，并同意将特别告知的全部内容作为本合同的条款，与甲方共同遵守履行。

2、本合同是甲、乙双方真实意思的表示，双方已仔细阅读并完全理解其内容。

十—、生效条款

1、本合同自甲方代表签字、盖章(行政章或合同专用章)及乙方(如乙方未满18周岁由乙方法定代理人签署)签署并在甲方收到乙方按本合同约定的第一次缴付的服务费之b起生效。

2、本合同正本一式_____份，具有同等效力，甲、乙双方各执_____份。

甲方(盖章)： 乙方(签字)：

代表(签字)： 法定代理人(签字)：

日期： 日期：

关于自费隔离报销申请书如何写二

甲方：____________________ 乙方：____________________

著作稿名称：_____________________

为了使更多更好的著作能够顺利出版、发行、交流，特制定本自费出版办法。

一、必须严格遵守中国及香港特区法律，出版内容不涉及任何政治问题，不得违反中国的外交、民族、宗教政策，符合中国统一和“一国两制”精神。

二、根据《中华人民共和国香港特别行政区基本法》及国际知识产权公约，出版公司及作者拥有出版及学术研究的广泛自由权利。合作出版后的刊物版权、著作权分别为_________及作者持有，受国际知识产权公约保护。任何单位及个人不得以任何方式抄袭、翻印书中之文字、图片，如需少量引用，须注明出处，但用作商业及其它，须征得_________及作者书面允许;否则，根据有效版权之条例，追究其一切责任。

三、作者需提供

①作品简介，目录，出版日期等;

②作者姓名、地址、邮编、电子邮箱、电话及身份证复印件(可扫描电子版)。

以上材料不退。

四、_________在收到作品介绍、身份证复印件及书号审读费后，安排出版计划，提供国际统一标准书号。作者自费出版，作者对著作须承担所有法律责任，文责自负。_________不承担任何法律与经济责任。

五、印制

①作者可委托_________代为安排联系印刷厂家，由作者支付印制费用。鉴于香港办公行政费用特高，故还要酌收通联费等费用。

②印制也可由作者负责安排。

六、印制完成后：根据香港法律，需由_________向香港政府有关部门呈缴样书登记，以备特区政府确认作为正式出版物，享有合法权利。出版15日内，务必请自主安排印制的个人、单位，向本公司邮寄样书10册备案，否则后果自负。

七、发行：出版物发行由作者本人负责安排。

八、版权：该书著作权归作者依法享有，版权为_________所有。该书如需版权转让或再版，由_________决定，一般不再征求作者意见，但须向作者支付著作权使用费用。

九、自行投稿，_________有权决定采用与否，原稿及材料一律不退。

十、本协议一式两份，著作权人签字后寄回_________。_________加盖公章后，_________和著作权人各留一份。

甲方(盖章)：_________ 乙方(签字)：________

负责人(签字)：_______

_________年____月____日 ________年____月____日

签订地点：____________ 签订地点：_____________

关于自费隔离报销申请书如何写三

____，出版社，以下简称甲方;

____，以下简称乙方。

甲乙双方经协商一致，订立本合同，共同信守执行。

第一条甲方同意将乙方的《____》书稿列入甲方____年自费出版计划。

第二条乙方在__年__月__日前将完整的书稿交付甲方，并保证书稿质量，文责自负。

第三条甲方负责对书稿进行质量检查，如发现书稿违反四项基本原则和有不健康内容，应在接到书稿的__个月内将书稿退还乙方，不予出版，本合同失效。

第四条甲方接到书稿__个月内完成其编辑加工，复审，终审，封面设计和版式设计，以后并承担校对、书籍订价及质量检查工作。

第五条乙方负责出书的全部费用，并按标准向甲方予付下列款项：

〔暂定：书稿字数为__万字，

甲方收款后发稿，负责“齐，清，定”。

第六条乙方负责印刷，装订，保证书籍质量，出书15天内，按本合同第四条标准以书籍实际总码洋和字数向甲方结清各款项，并交甲方样书__册及全套纸型。

第七条本合同有效期限为__年，从__年__月__日至__年__月__日，甲方享有本书稿的专有出版权。

第八条违约责任

1.甲方未按本合同规定将乙方的书稿列入出版计划，应退还乙方的预付款，并向乙方偿付违约金__元。

2.甲方未按第四条规定完成书稿编辑等工作，每延期一个月，应向乙方偿付违约金__元。

3.乙方未按期向甲方交付书稿，每延期一个月，应向甲方偿付违约金__元。

4.乙方未按期向甲方交付预付款，每延期一个月，应向甲方偿付违约金__元。

5.乙方未按期向甲方结清各款项，应向甲方偿付未结清款__%的违约金。

第九条本合同如有未尽事宜，甲乙双方协商解决。

本合同正本一式二份，双方各执一份。

甲方代表：____

开户银行：____

帐号：____

乙方代表：____

开户银行：____

帐号：____

__年__月__日订

关于自费隔离报销申请书如何写四

委托人(自费出国留学申请人)：_______________

身份证号码：_________________________________

联系地址：___________________________________

邮政编码：___________________________________

联系方式：___________________________________

代理人：_____________________________________

身份证号码：_________________________________

联系地址：___________________________________

邮政编码：___________________________________

联系方式：___________________________________

受托人(自费出国留学中介服务机构)：_________

资格认定书编号：_____________________________

营业执照注册号：_____________________________

法定代表人：_________________________________

住所(地址)：_______________________________

联系电话：___________________________________

监督电话：___________________________________为了维护合同当事人的合法权益，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，委托人与受托人双方本着自愿、平等、协商一致的原则，就受托人接受委托人的委托提供自费出国留学中介服务事宜，达成如下协议：

一、服务项目及费用

第一条 委托人申请赴____________________(国家)(院校外文名称，以外文为准)_______________(院校中文名称)留学，就读________________专业，留学类别属________________(学历或非学历教育)。(注：在实际操作中，可根据具体情况填写几个学校专业或大类别专业)

第二条 受托人向委托人提供留学前往国家的咨询、代办入学申请手续等中介服务。

第三条 委托人向受托人缴付出国留学中介服务费合计为人民币(大写)________________元。上述中介服务费不包括护照费、公证费、使领馆文件认证费，签证费和机票款等费用。

其中人民币_______元系入学申请中介服务费，该款应在双方签署本合同后即行支付;

人民币_______元系签证申请中介服务费，该款应在获得申请留学院校录取通知书当天支付。

委托人如同时申请多所院校的，需交纳额外申请院校的通讯费计人民币_______元。二、受托人义务

第四条 提供信息

1.受托人承诺向委托人提供的出国留学信息、宣传介绍材料、广告等，内容真实。

2.受托人应当向委托人介绍前往国家的教育制度、留学政策、留学签证政策和申请留学院校的性质、办学资质、入学要求、入学申请程序等基本情况。

3.受托人应当向委托人介绍留学层次_________(属于就读所在国的高中、预科、专科、学士学位、硕士学位等)及就读专业的详细情况。

第五条 申请入学

1.受托人协助和指导委托人准备入学申请的相关材料。

2.受托人代为委托人办理入学申请手续。

3.受托人指导或为委托人办理缴纳报名费、学杂费等有关费用的手续。

4.受托人对委托人委托的留学申请，应当在_________年_________月前取得委托人申请留学院校的录取通知书。如到期不能完成(包括校方签发的录取通知书与委托人原申请的学校、院系及专业等不一致)，受托人应当在_________年_________月前，向委托人退回中介服务费人民币(大写)_________元。

5.受托人应当及时向委托人报告办理入学申请的进展、结果。

第六条 办理签证

1.受托人指导委托人进行签证申请准备，协助委托人办理签证或入境批准文件。

2.受托人收到委托人按委托人前往国驻华使(领)馆要求准备的全部申请签证材料后，应当在____工作日内向委托人前往国驻华使(领)馆递交签证申请材料。如该使(领)馆在递交签证申请材料、送签时间有特别要求约定，应按其要求办理;需要进行面试的，受托人可协助安排预约时间等。

第七条 其他

1.如受托人为委托人办理申请入学、签证服务等，其收取的费用应在本合同第三条中介服务费中标明。

2.受托人收取委托人的中介服务费，应当为委托人开具有效发票或盖有企业财务专用章的收据，并在本合同终止前将收据换为有效发票。

3.受托人收取的中介服务费以外的其它费用，应为委托人出具有效发票或盖有企业财务专用章的收据，并在本合同终止前，将收据换为有效发票。

4.如受托人代委托人向国外院校缴纳报名费、学杂费等费用，受托人应向委托人提供收费方的符合法律要求的证明文件。

有关受托人代收取的上述费用的退费规定按照合同附件或以委托人所申请的国外院校及海外合作机构的书面通知为准。

5.受托人对委托人提供的所有材料，均负有保密义务。除为委托人入学申请、签证申请的目的之外，不得向无关的第三方透露。

6.委托人同时申请多所院校的，其获得其中任何一所院校的(预)录取通知书，即视为受托人已履行为委托人办理申请入学的义务。三、委托人义务

第八条 委托人应符合中国公民自费出国留学的条件，遵守国家关于公民自费出国留学的规定。

第九条 委托人向受托人送交的所有文件、材料和陈述的内容应合法、真实、有效。

第十条 委托人应当自本合同签订之日起--日内，按受托人要求，把入学申请所需全部材料(详见附表)交与受托人，并应根据本合同的约定按时支付任何一笔款项。

第十一条 在留学申请办理过程中，如前往国家的留学政策、签证政策或申请留学院校的入学要求发生变化，委托人应根据新的要求，及时提供补充材料。

第十二条 在留学申请办理过程中，如委托人前往国家驻华使(领)馆要求委托人进行面试，委托人应按要求参加面试。四、违约责任

第十三条 受托人和委托人应履行合同中全部条款，违约方应承担相应的违约责任。

第十四条 受托人违反合同条款造成合同无法履行，受托人应向委托人退还中介服务费人民币(大写)________元，并在_______年_________月前，负责追回(或先行给付)委托人向申请留学院校缴纳的学费、杂费等。

第十五条 受托人为达成本合同目的而向委托人提供虚假文件材料，除全额退还中介服务费外，还应按中介服务费的______%的人民币，作为违约金支付给委托人。

第十六条 受托人未能在约定的时间内为委托人申请到拟留学院校的录取通知书，委托人有权解除合同，但应及时通知受托人，受托人应按本合同第十四条约规定承担违约责任。如委托人要求继续履行，受托人应负责在_________年_________月前为委托人申请到拟留学院校的录取通知书，并向委托人支付迟延履行违约金人民币(大写)_________元。

第十七条 委托人为达成本合同目的而向受托人提供虚假文件材料，致使合同无法履行，受托人不退还委托人缴付的中介服务费。

第十八条 由于委托人的违法行为，导致本合同无法履行，受托人不退还委托人缴付的中介服务费。

委托人无正当理由拒付或不按本合同约定的期限支付本合同约定的任何一笔款项的，受托人不退还委托人缴付的中介服务费。

委托人因个人原因未能在约定的时间内提交留学申请所需资料或未能办妥护照或未能通过相关的体检而导致留学申请无法继续或拒签的;受托人不退还委托人缴付的中介服务费。

委托人被前往国家或地区使(领)馆查实有非法移民犯罪前科等不良记录而被拒签的，受托人不退还委托人缴付的中介服务费。

委托人未按前往国家或地区使(领)馆签证要求提供所需文件及手续，并书面(正本)要求送签而被拒签的，受托人委托人缴付的中介服务费。

第十九条 委托人因自身原因，要求解除合同，按以下办法处理：

1.委托人已向受托人提供入学申请材料，受托人尚未向外方送交该材料，委托人要求解除合同，受托人扣除中介服务费人民币(大写)_________元。

2.受托人已向外方送交了委托人入学申请材料，委托人尚未得到申请留学院校的录取通知书，委托人要求解除合同，受托人知除中介服务费人民币(大写)_________元，并协助委托人追回委托人已向申请留学院校缴纳的学费、杂费等。

3.委托人获得入学录取通知书后，要求解除合同，受托人扣除中介服务费人民币(大写)_________元，并协助委托人追回委托人已向申请留学院校缴纳的学费、杂费等。

4.受托人尚未向拟留学国驻华使(领)信递交委托人签证申请材料，委托人要求解除合同，受托人应当扣除中介服务费人民币(大写)_________元，并协助委托人追回委托人已向申请留学院校缴纳的学费、杂费等。

5.受托人已向拟留学国驻华使(领)馆递交了委托人申请签证材料，委托人要求解除合同，受托人应当扣除中介服务费人民币(大写)_________元，并协助委托人追回委托人已向申请留学院校缴纳的学费、杂费等。

6.受托人在获得前往国签证预评估或正式签证后，委托人要求解除合同的，受托人不退还委托人缴付的中介服务费。五、不可抗力条款

第二十条 因不可抗力不能履行合同的，根据不可抗力的影响，部分或者全部免除责任，但法律另有规定的除外。当事人迟延履行后发生不可抗力的，不能免除责任。

本合同所称不可抗力，是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，如重大自然灾害、瘟疫、战争、骚乱等。

第二十一条 当事人一方因不可抗力不能履行合同的，应当立即通知对方，说明不可抗力的发生日期、事件性质，预计持续的时间及对该方履行本合同的影响，并应当自不可抗力发生之日起二日内提供证明。

第二十二条 对不可抗力所造成的影响，双方应及时协商解决办法和补救措施。因不可抗力不能履行合同的一方，应尽力采取合理措施减轻可能给对方造成的损失，否则应对由此而扩大的损失承担赔偿责任。六、适用的法律及争议解决方法

第二十三条 本合同的履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国有关法律。

第二十四条 双方在履行本合同中如发生争议，应先由双方协商解决。如协商不成，同意按以下第_________种方式解决。

第一种：提交_________仲裁委员会仲裁。

第二种：依法向人民法院提起诉讼。七、合同的补充、变更、修改

第二十五条 如委托人未委托受托人进行签证服务，本合同第六条对当事人双方无效。

第二十六条 对本合同的任何补充、变更、修改应采用书面补充合同形式。补充合同在双方签署后与本合同具有同等法律效力。

八、生效及终止条款

第二十七条 本合同由委托人及其代理人、受托人、受托人法定代表人签署，自签字、盖章之日起生效。

第二十八条 本合同正本一式两份，具有同等效力，委托人与受托人各执一份。

第二十九条 双方履行本合同的权利和义务后，合同终止。自费出国留学中介服务委托合同说明一、本合同文本为示范文本，也可作为签约使用文本。签约之前当事人应当仔细阅读本合同内容。

二、本合同文本中涉及到的选择、填写内容以手写项为优先。

三、对本合同文本中选择内容、空格部位填写及其他删除或添加的内容，双方应当协商确定。

四、在签订合同前，留学中介应当向留学申请者出示由教育部颁发的本留学中介的《自费出国留学中介服务机构资格认定书》以及营业执照。

五、本合同由教育部、国家工商行政管理总局负责解释。

关于自费隔离报销申请书如何写五

甲方：__________

乙方：__________

为了维护合同当事人的合法权益，依据《民法典》及相关法律法规，委托人与受托人双方本着自愿、平等、协商一致的原则，就受托人接受委托人的委托提供自费出国留学中介服务事宜，达成如下协议：风险提示：委托合同中要明确约定委托事务，应对期限进行明确约定。委托合同可以是有偿的，也可以是无偿的，若委托合同是有偿的，因受托人给委托人造成损失的，委托人可以要求赔偿损失。

但是，因委托人自己指示不当或其他过错致使受托人遭受不应有损失的，该损失由委托人自行承担;若委托合同是无偿的，因受托人的故意或者重大过失给委托人造成损失的，委托人可以要求赔偿损失。

一、服务项目及费用

1、委托人申请赴________________(国家)__________________(院校外文名称，以外文为准)__________________(院校中文名称)留学，就读_________专业，留学类别属_________(学历或非学历教育)。

2、受托人向委托人提供留学前往国家的咨询、代办入学申请手续等中介服务。

3、委托人向受托人缴付出国留学中介服务费合计为人民币________元，其中包括__________________等。

4、支付方式为___________________________。

二、受托人义务

1、受托人承诺向委托人提供的出国留学信息、宣传介绍材料、广告等，内容真实。

2、受托人应当向委托人介绍前往国家的教育制度、留学政策、留学签证政策和申请留学院校的性质、办学资质、入学要求、入学申请程序等基本情况。

3、受托人应当向委托人介绍留学层次(属于就读所在国的高中、预科、专科、学士学位、硕士学位等)及就读专业的详细情况。

4、受托人应当告知委托人申请留学院校的收费项目、收费标准和缴纳费用的办法。

三、申请入学

1、受托人协助和指导委托人准备入学申请的相关材料。

2、受托人代为委托人办理入学申请手续。

3、受托人指导或为委托人办理缴纳报名费、学杂费等有关费用的手续。

4、受托人对委托人委托的留学申请，应当在年月前取得委托人申请留学院校的录取通知书。

如到期不能完成(包括校方签发的录取通知书与委托人原申请的学校、院系及专业等不一致)，受托人应当在年月前，向委托人退回中介服务费人民币(大写)__________________元。

5、受托人应当及时向委托人报告办理入学申请的进展、结果。

四、办理签证

1、受托人指导委托人进行签证申请准备，协助委托人办理签证或入境批准文件。

2、受托人收到委托人按委托人前往国驻华使(领)馆要求准备的全部申请签证材料后，应当在_________个工作日内向委托人前往国驻华使(领)馆递交签证申请材料。

如该使(领)馆在递交签证申请材料、送签时间有特别要求的，应按其要求办理;需要进行面试的，受托人可协助安排预约时间等。

五、其他

1、如受托人为委托人办理申请入学、签证服务等，其收取的费用应在本合同中介服务费中标明。

2、受托人收取委托人的中介服务费，应当为委托人开具有效发票。

3、受托人收取的中介服务费以外的其它费用，应为委托人出具有效发票或盖有企业财务专用章的收据，并在本合同终止前，将收据换为有效发票。

4、如受托人代委托人向国外院校缴纳报名费、学杂费等费用，受托人应向委托人提供收费方的符合法律要求的证明文件。

5、受托人对委托人提供的所有材料，均负有保密义务。

除为委托人入学申请、签证申请的目的之外，不得向无关的第三方透露。

六、委托人义务

1、委托人应符合中国公民自费出国留学的条件，遵守国家关于公民自费出国留学的规定。

2、委托人向受托人送交的所有文件、材料和陈述的内容应合法、真实、有效。

3、委托人应当自本合同签订之日起日内，按受托人要求，把入学申请所需全部材料交与受托人。

4、在留学申请办理过程中，如前往国家的留学政策、签证政策或申请留学院校的入学要求发生变化，委托人应根据新的要求，及时提供补充材料。

5、在留学申请办理过程中，如委托人前往国家驻华使(领)馆要求委托人进行面试，委托人应按要求参加面试。

七、违约责任

1、受托人和委托人应履行合同中全部条款，违约方应承担相应的违约责任。

2、受托人违反合同条款造成合同无法履行，受托人应向委托人退还中介服务费人民币(大写)__________元，并在年月前，负责追回(或先行给付)委托人向申请留学院校缴纳的学费、杂费等。

3、受托人为达成本合同目的而向委托人提供虚假文件材料，除全额退还中介服务费外，还应按中介服务费的_________%的人民币，作为违约金支付给委托人。

4、受托人未能在约定的时间内为委托人申请到拟留学院校的录取通知书，委托人有权解除合同，但应及时通知受托人，受托人应按本合同规定承担违约责任。

如委托人要求继续履行，受托人应负责在年月前为委托人申请到拟留学院校的录取通知书，并向委托人支付迟延履行违约金人民币(大写)__________________元。

5、委托人为达成本合同目的而向受托人提供虚假文件材料，致使合同无法履行，受托人不退还委托人缴付的中介服务费。

6、由于委托人的违法行为，导致本合同无法履行，受托人不退还委托人缴付的中介服务费。

7、委托人因自身原因，要求解除合同，按以下办法处理：

(1)委托人已向受托人提供入学申请材料，受托人尚未向外方送交该材料，委托人要求解除合同，受托人扣除中介服务费人民币(大写)_________元。

(2)受托人已向外方送交了委托人入学申请材料，委托人尚未得到申请留学院校的录取通知书，委托人要求解除合同，受托人扣除中介服务费人民币(大写)_________元，并协助委托人追回委托人已向申请留学院校缴纳的学费、杂费等。

(3)委托人获得入学录取通知书后，要求解除合同，受托人扣除中介服务费人民币(大写)_________元，并协助委托人追回委托人已向申请留学院校缴纳的学费、杂费等。

(4)受托人尚未向拟留学国驻华使(领)馆递交委托人签证申请材料，委托人要求解除合同，受托人应当扣除中介服务费人民币(大写)_________元，并协助委托人追回委托人已向申请留学院校缴纳的学费、杂费等。

(5)受托人已向拟留学国驻华使(领)馆递交了委托人申请签证材料，委托人要求解除合同，受托人应当扣除中介服务费人民币(大写)_________元，并协助委托人追回委托人已向申请留学院校缴纳的学费、杂费等。

八、不可抗力条款

1、因不可抗力不能履行合同的，根据不可抗力的影响，部分或者全部免除责任，但法律另有规定的除外。

当事人迟延履行后发生不可抗力的，不能免除责任。

本合同所称不可抗力，是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，如重大自然灾害、瘟疫、战争、骚乱等。

2、当事人一方因不可抗力不能履行合同的，应当立即通知对方，说明不可抗力的发生日期、事件性质，预计持续的时间及对该方履行本合同的影响，并应当自不可抗力发生之日起____日内提供证明。

3、对不可抗力所造成的影响，双方应及时协商解决办法和补救措施。

因不可抗力不能履行合同的一方，应尽力采取合理措施减轻可能给对方造成的损失，否则应对由此而扩大的损失承担赔偿责任。

九、适用的法律及争议解决方法

1、本合同的履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国有关法律。

2、双方在履行本合同中如发生争议，应先由双方协商解决。

如协商不成，同意按以下第_________种方式解决。

(1)提交_________仲裁委员会仲裁。

(2)依法向_________人民法院提起诉讼。

十、合同的补充、变更、修改对本合同的任何补充、变更、修改应采用书面补充合同形式。

甲方：__________

乙方：__________

时间：__________

关于自费隔离报销申请书如何写六

委托人(自费出国留学申请人)：

身份证号码：

联系地址：

邮政编码：

联系方式：

代理人：

身份证号码：

联系地址：

邮政编码：

联系方式：

受托人(自费出国留学中介服务机构)：

资格认定书编号：

营业执照注册号：

法定代表人：

住所(地址)：

联系电话：

监督电话：

为了维护合同当事人的合法权益，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，委托人与受托人双方本着自愿、平等、协商一致的原则，就受托人接受委托人的委托提供自费出国留学中介服务事宜，达成如下协议：

一、服务项目及费用

第一条委托人申请赴(国家)(院校外文名称，以外文为准)(院校中文名称)留学，就读专业，留学类别属(学历或非学历教育)。

第二条受托人向委托人提供留学前往国家的咨询、代办入学申请手续等中介服务。

第三条委托人向受托人缴付出国留学中介服务费合计为人民币(大写)元，其中包括、等。支付方式为。

二、受托人义务

第四条提供信息

1.受托人承诺向委托人提供的出国留学信息、宣传介绍材料、广告等，内容真实。

2.受托人应当向委托人介绍前往国家的教育制度、留学政策、留学签证政策和申请留学院校的性质、办学资质、入学要求、入学申请程序等基本情况。

3.受托人应当向委托人介绍留学层次(属于就读所在国的高中、预科、专科、学士学位、硕士学位等)及就读专业的详细情况。

4.受托人应当告知委托人申请留学院校的收费项目、收费标准和缴纳费用的办法。

第五条申请入学

1.受托人协助和指导委托人准备入学申请的相关材料。

2.受托人代为委托人办理入学申请手续。

3.受托人指导或为委托人办理缴纳报名费、学杂费等有关费用的手续。

4.受托人对委托人委托的留学申请，应当在年月前取得委托人申请留学院校的录取通知书。如到期不能完成(包括校方签发的录取通知书与委托人原申请的学校、院系及专业等不一致)，受托人应当在年月前，向委托人退回中介服务费人民币(大写)元。

5.受托人应当及时向委托人报告办理入学申请的进展、结果。

第六条办理签证

1.受托人指导委托人进行签证申请准备，协助委托人办理签证或入境批准文件。

2.受托人收到委托人按委托人前往国驻华使(领)馆要求准备的全部申请签证材料后，应当在工作日内向委托人前往国驻华使(领)馆递交签证申请材料。如该使(领)馆在递交签证申请材料、送签时间有特别要求的，应按其要求办理;需要进行面试的，受托人可协助安排预约时间等。

第七条其他

1.如受托人为委托人办理申请入学、签证服务等，其收取的费用应在本合同第三条中介服务费中标明。

2.受托人收取委托人的中介服务费，应当为委托人开具有效发票。

3.受托人收取的中介服务费以外的其它费用，应为委托人出具有效发票或盖有企业财务专用章的收据，并在本合同终止前，将收据换为有效发票。

4.如受托人代委托人向国外院校缴纳报名费、学杂费等费用，受托人应向委托人提供收费方的符合法律要求的证明文件。

5.受托人对委托人提供的所有材料，均负有保密义务。除为委托人入学申请、签证申请的目的之外，不得向无关的第三方透露。

三、委托人义务

第八条委托人应符合中国公民自费出国留学的条件，遵守国家关于公民自费出国留学的规定。

第九条委托人向受托人送交的所有文件、材料和陈述的内容应合法、真实、有效。

第十条委托人应当自本合同签订之日起日内，按受托人要求，把入学申请所需全部材料交与受托人。

第十一条在留学申请办理过程中，如前往国家的留学政策、签证政策或申请留学院校的入学要求发生变化，委托人应根据新的要求，及时提供补充材料。

第十二条在留学申请办理过程中，如委托人前往国家驻华使(领)馆要求委托人进行面试，委托人应按要求参加面试。

四、违约责任

第十三条受托人和委托人应履行合同中全部条款，违约方应承担相应的违约责任。

第十四条受托人违反合同条款造成合同无法履行，受托人应向委托人退还中介服务费人民币(大写)元，并在年月前，负责追回(或先行给付)委托人向申请留学院校缴纳的学费、杂费等。

第十五条受托人为达成本合同目的而向委托人提供虚假文件材料，除全额退还中介服务费外，还应按中介服务费的%的人民币，作为违约金支付给委托人。

第十六条受托人未能在约定的时间内为委托人申请到拟留学院校的录取通知书，委托人有权解除合同，但应及时通知受托人，受托人应按本合同第十四条的规定承担违约责任。如委托人要求继续履行，受托人应负责在年月前为委托人申请到拟留学院校的录取通知书，并向委托人支付迟延履行违约金人民币(大写)?d元。

第十七条委托人为达成本合同目的而向受托人提供虚假文件材料，致使合同无法履行，受托人不退还委托人缴付的中介服务费。

第十八条由于委托人的违法行为，导致本合同无法履行，受托人不退还委托人缴付的中介服务费。

第十九条委托人因自身原因，要求解除合同，按以下办法处理：

1.委托人已向受托人提供入学申请材料，受托人尚未向外方送交该材料，委托人要求解除合同，受托人扣除中介服务费人民币(大写)

元。

2.受托人已向外方送交了委托人入学申请材料，委托人尚未得到申请留学院校的录取通知书，委托人要求解除合同，受托人扣除中介服务费人民币(大写)元，并协助委托人追回委托人已向申请留学院校缴纳的学费、杂费等。

3.委托人获得入学录取通知书后，要求解除合同，受托人扣除中介服务费人民币(大写)元，并协助委托人追回委托人已向申请留学院校缴纳的学费、杂费等。

4.受托人尚未向拟留学国驻华使(领)馆递交，委托人签证申请材料，委托人要求解除合同，受托人应当扣除中介服务费人民币(大写)

元，并协助委托人追回委托人已向申请留学院校缴纳的学费、杂费等。

5.受托人已向拟留学国驻华使(领)馆递交了委托人申请签证材料，委托人要求解除合同，受托人应当扣除中介服务费人民币(大写)

元，并协助委托人追回委托人已向申请留学院校缴纳的学费、杂费等。

五、不可抗力条款

第二十条因不可抗力不能履行合同的，根据不可抗力的影响，部分或者全部免除责任，但法律另有规定的除外。当事人迟延履行后发生不可抗力的，不能免除责任。

本合同所称不可抗力，是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，如重大自然灾害、瘟疫、战争、骚乱等。

第二十一条当事人一方因不可抗力不能履行合同的，应当立即通知对方，说明不可抗力的发生日期、事件性质，预计持续的时间及对该方履行本合同的影响，并应当自不可抗力发生之日起_____日内提供证明。

第二十二条对不可抗力所造成的影响，双方应及时协商解决办法和补救措施。因不可抗力不能履行合同的一方，应尽力采取合理措施减轻可能给对方造成的损失，否则应对由此而扩大的损失承担赔偿责任。

六、适用的法律及争议解决方法

第二十三条本合同的履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国有关法律。

第二十四条双方在履行本合同中如发生争议，应先由双方协商解决。如协商不成，同意按以下第种方式解决。

第一种：提交仲裁委员会仲裁。

第二种：依法向人民法院提起诉讼。

七、合同的补充、变更、修改

第二十五条如委托人未委托受托人进行签证服务，本合同第六条对当事人双方无效。

第二十六条对本合同的任何补充、变更、修改应采用书面补充合同形式。补充合同在双方签署后与本合同具有同等法律效力。

八、生效及终止条款

第二十七条本合同由委托人及其代理人、受托人、受托人法定代表人签署，自签字、盖章之日起生效。

第二十八条本合同正本一式两份，具有同等效力，委托人与受托人各执一份。

第二十九条双方履行本合同的权利和义务后，合同终止。

委托人(签字)：受托人(盖章)：

代理人(签字)：法定代表人(签字)：

签字日期：年月日签字日期：年月日

签字地点：签字地点：

关于自费隔离报销申请书如何写七

甲方(著作权人)：

地址：

联系人：

邮编：

电话：

e-mail:

作品名称：

署名：

字(行)数： 字(行)

插图： 幅

甲乙双方就上述作品的出版达成如下协议：

第一条 甲方委托乙方全权代理甲方作品在中国大陆地区简体字版出版事宜。

第二条 甲方的作品不得含有下列内容：

(一)反对宪法确定的基本原则;

(二)危害国家统一、主权和领土完整;

(三)危害国家安全、荣誉和利益;

(四)煽动民族分裂，侵害少数民族风俗习惯，破坏民族团结;

(五)泄露国家机密;

(六)宣扬淫秽、迷信或者渲染暴力，危害社会公德和民族优秀文化传统;

(七)侮辱或者诽谤他人;

(八)法律、法规规定禁止的其他内容。

第三条 甲方如侵犯他人著作权，甲方承担全部责任并赔偿因此给乙方造成的损 失，乙方可以终止合同。

第四条甲方的作品如含有侵犯他人名誉权、肖像权、姓名权等人身权力的，甲方承担全部责任并赔偿因此给乙方造成的损失，乙方可以终止合同。

第五条 甲方应于 年 月 日前将上述作品的“齐、清、定”稿件交予乙方。

第六条 乙方负责对书稿进行质量检查，如发现书稿有政治问题或不健康内容，以及其他问题，应在接到书稿的 1 个月内将书稿退还乙方，本合同失效。

第七条 乙方在签订本合同并收到出版费用 1 个月内，完成编辑加工、送出版社三 审、封面设计和版式设计等工作。

第八条 乙方在领取出版社准印手续后， 2 个月内完成出版任务，将样书交送甲方。 乙方：墨客自费出版工作室 地址： 联系人： 邮编： 100083 电话：

第九条 本书共 万字、 印张，甲方要求印刷 册。由 出版社出版。

第十条 乙方向甲方收取代理出版费用，经营额在 2 万以内的每书收取 1000 元，在 2 万元以上的收取经营额的百分之十。

第十一条 合同签订后，甲方需支付出版管理费 元，制作印刷费用 元，代理费 元，共计元。出版费用打入乙方帐户后，乙方启动出版程序。

第十二条 本书装帧印刷标准：封面 克铜板纸，正文 克 纸，黑白 / 彩色印刷，平装 / 精装。

第十三条 甲方向乙方免费提供 5 本样书。

第十四条 甲方同时委托乙方代理该作品在全世界出版中文繁体字的版权，代理网络出版、电子出版、连载、选编、声像、影视的版权。并收取甲方上述权利收入的百分之十作为代理费用。

第十五条 双方因合同的解释或履行发生争议，由双方协商解决。协商不成将争 议提交仲裁机构仲裁(向人民法院提起诉讼。)

第十六条 本合同自签字之日起生效。本合同一式两份，双方各执一份为凭。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日

关于自费隔离报销申请书如何写八

订立合同双方：

__________，出版社，以下简称甲方;

__________，以下简称乙方。

甲乙双方经协商一致，订立本合同，共同信守执行。

第一条：甲方同意将乙方的《__________》书稿列入甲方__________年自费出版计划。

第二条：乙方在_____年_____月_____日前将完整的书稿交付甲方，并保证书稿质量，文责自负。

第三条：甲方负责对书稿进行质量检查，如发现书稿违反四项基本原则和有不健康内容，应在接到书稿的_____个月内将书稿退还乙方，不予出版，本合同失效。

第四条：甲方接到书稿_____个月内完成其编辑加工，复审，终审，封面设计和版式设计，以后并承担校对、书籍订价及质量检查工作。

第五条：乙方负责出书的全部费用，并按标准向甲方予付下列款项：

〔暂定：_______________书稿字数为_____万字，

总码洋为_____元/册__________册：____________元〕

┌────┬──────┬────┬────┬────┬───────┐

│费用项目│管理费│编审费│封面设计│版式设计│

校对费

│

├────┼──────┼────┼────┼────┼───────┤

│标准│总码洋的%│元/万字│元/幅│元/万字│元/万字次│

├────┼──────┼────┼────┼────┼───────┤

│计│

│

│

│

│

│

├────┴──────┴────┴────┴────┴───────┤

│总计人民币(大写)：_______________

│

└──────────────────────────────────┘

甲方收款后发稿，负责“齐，清，定”。

第六条：乙方负责印刷，装订，保证书籍质量，出书15天内，按本合同第四条标准以书籍实际总码洋和字数向甲方结清各款项，并交甲方样书_____册及全套纸型。

第七条：本合同有效期限为_____年，从_____年_____月_____日至_____年_____月_____日，甲方享有本书稿的专有出版权。

第八条：违约责任

1、甲方未按本合同规定将乙方的书稿列入出版计划，应退还乙方的预付款，并向乙方偿付违约金_____元。

2、甲方未按第四条规定完成书稿编辑等工作，每延期一个月，应向乙方偿付违约金_____元。

3、乙方未按期向甲方交付书稿，每延期一个月，应向甲方偿付违约金_____元。

4、乙方未按期向甲方交付预付款，每延期一个月，应向甲方偿付违约金_____元。

5、乙方未按期向甲方结清各款项，应向甲方偿付未结清款_____%的违约金。

第九条本合同如有未尽事宜，甲乙双方协商解决。

本合同正本一式二份，双方各执一份。

甲方代表：_______________

开户银行：_______________

帐号：_______________

乙方代表：_______________

开户银行：_______________

帐号：_______________

_____年_____月_____日订

关于自费隔离报销申请书如何写九

合同编号：

甲方(出版社)：

经营地址:

法定代表人：

联系人：

联系方式：

乙方：

住址:

身份证号码：

联系方式：

甲乙方经协商一致，订立本合同，共同信守执行。

第一条 甲方同意将乙方的《 》书稿列入甲方 年自费出版计划。

第二条 乙方在 年 月 日前将完整的书稿交付甲方，并保证书稿质量，文责自负。

第三条 甲方负责对书稿进行质量检查，如发现书稿含有《出版管理条例》第二十五条所禁止的内容，应在接到书稿的 个月内将书稿退还乙方，不予出版，本合同自甲方退稿之日终止。

第四条 甲方接到书稿 个月内完成其编辑加工、复审、终审、封面设计和版式设计，以后并承担校对、书籍订价及质量检查工作，乙方应就上述过程给以甲方应有的配合。

第五条 乙方负责出书的全部费用，并按标准向甲方予付下列款项：

暂定：书稿字数为 万字，总码洋为 元/册× 册= 元。

甲方收款后发稿，负责“齐，清，定”。

第六条 乙方负责印刷、装订、保证书籍质量，出书15天内，按本合同第四条标准以书籍实际总码洋和字数向甲方结清各款项，并交甲方样书 册及全套软片。

第七条 本合同有效期限为 年。

从 年 月 日至 年 月 日，甲方享有本书稿的专有出版权。

第八条 违约责任

1.甲方未按本合同规定将乙方的书稿列入出版计划，应退还乙方的预付款，并向乙方偿付违约金 元。

2.甲方未按第四条规定完成书稿编辑等工作，每延期一个月，应向乙方偿付违约金 元。

3.乙方未按期向甲方交付书稿，每延期一个月，应向甲方偿付违约金 元。

4.乙方未按期向甲方交付预付款，每延期一个月，应向甲方偿付违约金 元。

5.乙方未按期向甲方结算各款项，应向甲方偿付未结清款 %的违约金。

第九条 本合同如有未尽事宜，甲乙双方协商解决。

本合同正本一式二份，双方各执一份。

甲方(签章)： 乙方(签章)：

年 月 日 年 月 日

签于： 签于：