医保局分流申请书通用 向医保局停保申请书怎么写(五篇)

无论是身处学校还是步入社会，大家都尝试过写作吧，借助写作也可以提高我们的语言组织能力。相信许多人会觉得范文很难写？以下是小编为大家收集的优秀范文，欢迎大家分享阅读。

医保局分流申请书通用一

（一）参保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一览表”中“医保”标志不齐全。

（二）中医治疗项目推拿、针灸、敷药等均无治疗部位和时间。

（三）普通门诊、住院出院用药超量。

（四）小切口收大换药的费用。

（五）收费端没有将输密码的小键盘放在明显的位置。

（一）关于“住院病人一览表”中“医保”标志不齐全的问题

医院严格要求各临床科室必须详细登记参保住院病人，并规定使用全院统一的登记符号，使用规定以外的符号登记者视为无效。

（二）关于中医治疗项目推拿、针灸、敷药等无治疗部位和时间的问题

我院加强了各科病历和处方书写规范要求，进行每月病历处方检查，尤其针对中医科，严格要求推拿、针灸、敷药等中医治疗项目要在病历中明确指出治疗部位及治疗时间，否者视为不规范病历，进行全院通报，并处罚相应个人。

（三）关于普通门诊、住院出院用药超量的问题

我院实行了“门诊处方药物专项检查”方案，针对科室制定门诊处方的用药指标，定期进行门诊处方检查，并由质控科、药剂科、医务部根据相关标准规范联合评估处方用药合格率，对于用药过量，无指征用药者进行每月公示，并处于惩罚。

（四）关于小切口收大换药的费用的问题

小伤口换药（收费标准为元）收取大伤口换药费用（收费标准为元）。经我院自查，主要为医生对伤口大小尺度把握不到位，把小伤口误定为大伤口，造成多收费。今年1—8月，共多收人次，多收费用元。针对存在的问题，医院组织财务科、审计科及临床科室护士长，再次认真学习医疗服务收费标准，把握好伤口大小尺度，并严格按照标准收费。同时对照收费标准自查，发现问题立即纠正，确保不出现不合理收费、分解收费、自立项目收费等情况。

（五）关于收费端没有将输密码的小键盘放在明显的位置的问题

医院已门诊收费处、出入院办理处各个收费窗口安装了小键盘，并摆放在明显位置，方便患者输入医保卡密码。

通过这次整改工作，我院无论在政策把握上还是医院管理上都有了新的进步和提高。在今后的工作中，我们将进一步严格落实医保的各项政策和要求，强化服务意识，提高服务水平，严把政策关，从细节入手，加强管理，处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系，把我院的医保工作做好，为全市医保工作顺利开展作出应有的贡献！

医保局分流申请书通用二

甲方：______________________________________

乙方：______________________________________

第一条甲、乙双方以自愿、平等、互惠和遵守国家法律法规为前提，以发展我省公益医保事业，增加乙方的经济收入，拓宽我省医保和就业渠道，为建设小康社会作贡献为共同目的，就乙方代理发行甲方的"公益医保证"事宜，签定此协议。

第二条乙方按照甲方个人发行"医保证"的资格要求，如实提供自己的身份证明或低收入证明等有效证明，填报："医保证专、兼职发行员申请表"，接受培训，培训合格，办理"医保证发行工作证"，取得发行资格。

第三条乙方获得发行资格后，给甲方交纳"医保证"预付款__元(或甲方认可的担保)，领取相应数量的空白"医保证"、发行报表和宣传资料，然后即可在所在地开展发行工作，并根据发行量结算发行费。

第四条乙方的工资实行的是零工资制，劳动报酬及发行费用是发行费。

甲方按照先发行后结算的原则给乙方结算发行费。

分别是：

甲方每月的15日之前根据乙方上个月的实际发行量给乙方结算。

第五条乙方每三天向甲方报一次已发行"医保证"的"存根联、复核联"、对应现金和"发行报表"，以保证甲方能够及时上报投保并输入服务信息，保障购证人的权益及时兑现。

没有发行则实行零报告。

迟报、漏报一次警告，两次扣发迟报、漏报对应金额的50%的发行费;三次不报则按照"医保证"的最高面值扣预付款或发行费，并解除合同，取消发行资格。

第六条乙方须严格按照"医保证"的发行规定和面值价格发行，发现折价发行则扣除预付款和未结算的发行费，并解除合同，取消发行资格。

第七条乙方接受甲方因需要采取的关于发行价格，发行费，发行办法等调整政策，同时，甲乙双方共同遵守国家有关部门的有关政策。

第八条乙方在工作中须自觉维护甲方的权益和声誉，如发现乙方有损害甲方权益和声誉的行为，或者乙方因违规发行受到持证人司法追究或其它司法追究时，甲方可以随时解除本合同，并保留进一步维权的权利。

第九条乙方作为甲方的兼职发行员，与乙方是合作关系，乙方的社会统筹，养老、失业、医疗保险、依法纳税等事宜由乙方自理，乙方在社会上的一切行为是乙方的个人行为并由个人承担相应的经济和法律责任。

第十条甲方有义务帮助乙方解答购证人提出的有关问题，对于因为不能兑现服务承诺的持证人，甲方有义务退证。

第十一条乙方因故需要解除本合同，放弃发行资格，须提前30日以文字形式告知甲方，在乙方没有违反本协议和发行"医保证"等的有关规定，交回证件和有关资料的情况下，甲方负责在5个工作日内退还全部预付款，结算全部未结算的发行费。

第十二条甲方为"医保证"的合法性、有效性负责，为兑现"医保证"规定的服务内容负责。

第十三条

第十四条本协议的有效期为一年，一式三份，甲方两份，乙方一份，签字生效，有效期满如果甲乙双方没有异议时可顺延一年。

本协议生效期间甲乙双方如发生分歧，首先由甲乙双方协商解决，协商无效时可交仲裁机构仲裁。

甲方盖章：___________乙方盖章：___________

代表签字：___________代表签字：___________

签约日期：_____________________________

医保局分流申请书通用三

我区人力资源和社会保障局副局长的个人述职报告

一年来，根据局领导班子分工，我分管社会保障工作，具体负责全区企、事业养老保险、医疗保险、农村养老保险、工伤和生育保险以及工伤认定、劳动潜力鉴定和企业人员退休审批等工作。20xx年度，在区委、区政府和局党组的正确领导和相关处室同志的配合支持下，我做到不断加强思想政治建设，深刻领会和自觉贯彻党的路线、方针和政策，坚持学以致用、求真务实，创先争优。分管和负责的各项工作都得到较快的发展，企业养老保险、医疗保险和新农保工作的开展与各县区比较都处于地位。现将一年来本人履行职责、廉洁从政、加强学习、依法行政等状况报告如下：

一、述职部分

作为分管社会保障的副局长，一年来，做到深刻领会国家对社会保障、事关民生工作的大政方针和认真贯彻区委、区政府的重大决策及市人社局的重点工作部署，以民生为本，以群众利益为重，以不断提高保障水平为切入点，紧紧围绕年度工作目标，做好各项分管工作。

(一)主要目标任务完成状况

1、社会保险参保扩面稳步推进，社保基金征缴应征尽征。全年养老、医疗、工伤、生育保险参保人数分别到达2.4万人、1.6万人、8012人、7009人，分别完成目标任务的113.6%、100.1%、100.1%、100.1%;城镇居民基本医疗保险参保8.28万人，参保覆盖率达98%。养老、医疗、工伤、生育保险基金征收分别到达8800万元、2200万元、110万元、100万元，分别完成目标任务的100%、129%、157%、250%。

2、各类退休人员养老金足额发放，保障及时充分。为全区4800名企业离退休人员足额发放养老金6700万元，从未发生拖欠;全区891名事业离退休人员养老金社会化发放了3951万元;养老保险结算方式“差改全”比例达100%。新型农村养老保险参保2981人，1759人领取基础养老金共计135万元，参保率、发放率均达100%。全区3434名农民参加“土地换社保”，参保率达72%;发放被征地农民生活保障金569万元，社会化发放率达100%。

3、医疗、工伤、生育保险保障有力，待遇享受及时。城镇职工住院医疗保险报销1920人次，统筹基金支出1238.4万元;享受工伤保险48人次，基金

支出57.82万元;生育保险报销102人，基金支出84.9万元;城镇居民基本医疗保险门诊就医40040人次，个人账户支出160.2万元，门诊特定病种补偿1178人次，统筹帐户资金支出46.2万元，住院4432人次，统筹账户资金支出1468.58万元，离休干部区内就诊99人，区外住院报销52人次，总支出费用295.2万元。

4、内控制度建设基础夯实，社保基金运行安全平稳。透过严格执行基金监督计划制度和围绕数据质量年活动及内控制度建设两项重点工作的开展，审计稽核工作全面完成，基金管理严格规范。

(二)亮点和重点工作

1、实施全民养老工程，在全市率先消除零保障家庭。透过采取助保贷款、参保补贴、土地换社保、实施新农保制度，推进消除零保障家庭，实现了1655户“零保障家庭”每户至少有1人参加了养老保险。

2、助保贷款协议签订人数和资金投放全市第一。举办助保贷款集中办理活动，新签助保贷款协议550份，累计办理1600人，完成市目标的110%，新发放助保贷款700万元。其中，为1198名“零保障”家庭人员办理助保贷款，政府贴息率100%;对35名重度残疾或重病致贫，且无就业潜力的“零保障”家庭人员，区政府连续3年给予30%年缴费额度的参保补贴。

3、职工医保率先纳入市直一体，管理服务上新台阶。年初，将我区职工医保住院结算纳入市医保系统，解决了长期困扰我区职工的住院就医先期垫付的问题，提高了职工医疗保障水平。职工基本医疗保险支付限额由3万元提高到6万元，大病医疗保险由15万元提高到18万元，实现了同城同待遇。

、全面实施新农保制度，切实解决农民养老问题。根据国务院和省政府关于实施新农保制度的指导意见，结合我区实际出台了贴合区情的新型农村社会养老保险实施办法，在国家规定的5个基本档次基础上，我区又新增加了600元、800元、1000元、1200元、1500元5个档次，并突出“多缴多补”的激励机制。为保证制度的顺利实施，参保工作的顺利开展，制定了严谨的工作方案，透过召开大会，宣传发动，举办经办工作培训以及进现场办理，我区在省政府规定的期限前，全区应参保的2981人全部参保，参保率100%，1759人领取养老金，发放率100%，全市。

5、用心开展各项活动，退休职工退休生活丰富多彩。启动第二轮

退休人员免费健康体检，为3630名企业退休人员进行了免费体检。为退休人员举办各类知识讲座11期，资料涉及健康、养生、摄影、书法绘画、消防等，参加讲座的退休人员累计达1万余人次。全区共组织大中小型各类活动120余次，累计约1.5万人次参加。组织43名运动员参加市第二届企业退休人员大型运动会，取得团体第三名的好成绩。

6、全面推进事保三项制度改革，在全市率先开通机关事业单位工作人员个人信息网上查询系统。透过认真贯彻落实区政府〔20xx〕1号文件精神，在加强基金征缴的基础上，建立了事业单位离退休人员养老金财政兜底机制，确保社会化发放率;透过整合企业退休人员服务管理资源，制定了事业单位退休人员社会化管理服务实施办法。“机关事业单位人员网上查询系统”的建立，为广大干部职工带给了及时、便捷的服务，成为人事公共服务体系的一个有效查询平台和服务窗口。

二、述廉部分

必述资料：

1、加强学习，提高廉洁自律意识。一年来，不断加强政治理论学习，用心参加党风廉政建设的各项教育活动，牢固树立正确的人生观和价值观，坚持党性原则，认真学习和贯彻执行《中国*党内监督条例》、《中国*党员领导干部廉洁从政若干准则》，高筑防腐拒变的思想防线，扎扎实实做事，清清白白做人，廉洁自律，勤政为民。

2、严格自律，认真执行党风廉政规定。认真履行党风廉政建设职责制;严格遵守和维护党的政治纪律;加强分管部门和个人的思想作风建设，努力改善工作作风，提高工作效率;没有利用手中的职权收受他人赠送的礼品、礼金、有价证券;没有利用本人及家庭成员婚丧嫁娶大操大办收钱敛财;没有参与赌博;没有利用职权用*报销应由本人及家庭支付的个人费用;没有变相用*出国(境)或在国内旅游;没有利用*搞大吃大喝或参加高消费娱乐和健身活动;没有违反领导干部及其配偶、子女从业的相关规定;严格执行公务车辆配备、使用和管理的规定。

选述资料：

(1)认真执行劳动保障部门制定的廉洁自律、行业禁令等规定;

(2)认真执行干部人事纪律。严格执行财经纪律，认真执行民主集中制，坚决杜绝和抵制各种不良之风。

(3)认真践行廉洁承诺。

(4)带好部属，教育本部门同志增强廉洁奉公意识，正确行使工作职权，按章办事，依法行政。

三、述学部分

学习是改造世界观、提高认知潜力的重要途径。今年初，认真制定了年度学习计划;年中，用心参加组织安排的各类学习活动和业务培训，按计划进行学习。同时对工作中遇到的各种问题，透过适时的学习，来提高自己的履职潜力。

在学习实践科学发展观方面，坚持用马克思主义立场、观点、方法看问题，学习中国特色社会主义理论，学习科学发展观的成功经验，研究人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题，增强为党、为国、为民办事的自觉性和坚定性。坚持网上学习，较快的完成了手机党校规定的学习课程，做了近2万字的学习笔记，撰写调研报告2篇，学习体会6篇。

在业务知识学习方面，加强对《行政许可法》、《劳动合同法》、《社会保险法》等行政法规的学习，针对性地学习了《现行企业职工养老保险制度》、《关于开展新型农村社会养老保险制度指导意见》、《工伤保险条例》、《社会保险基金监督管理》以及其他业务知识，提高了依法行政的潜力，增强了社会保障工作对构建和谐社会重要性的认识，对工作层次的提升，创新潜力的增强，带来更多的益处。今年有2篇实践体会文章和调查分析报告分别入选市医疗保险研究会论文集和人民日报社出版的《劳动就业与再就业研究与实践》一书。

四、述法部分

建设社会主义法制国家是党依法治国的根本战略。学法、用法、守法、执法是法制政府建设的四个重要方面。社会保障工作事关广大群众切身利益，秉承社会主义法治理念，坚持公开、公平、公正办事是做好工作的前提。

1、认真学法知法，加强法律法规知识的学习，并根据从事的社会保障工作实际，系统的学习了《劳动法》、《劳动合同法》、《行政许可法》、《劳动争议仲裁法》、《行政诉讼法》等相关法律。透过学习提高了自身的法律素质，提升了协调解决问题的潜力，工作中坚持法治理念，自觉做到依法决策、依法办事。

2、坚持依法行政，工作中坚决执行党的路线方针政策，依法办事，对百姓投诉的问题做到按照法定程序，认真审理，按照服务承诺，及时答复和办结。今年所有分管的工作，没有发生违纪违规，没有发生行政复议和行政诉讼的败诉，没有因违法办事引起信访和造成不良影响的状况发生。

3、做个守法公民，在社会上坚持做一个守法的公民，与人交往诚实守信，树立一个公职人员的良好形象。

上述报告不妥之处，恳请领导和同志们批评指正，我将透过这次述职述廉述学述法，查找不足之处，认真进行整改，以提高自身的综合素质和工作水平，把分管的各项工作做得更好。

医保局分流申请书通用四

首先诚挚的感谢贵中心能够给予我店医疗保险定点零售药店的资格，为我店更好的服务于周边人民群众的健康提供了极大的便利。自xx年3月医保刷卡服务开通以来，我店积极响应执行医保定点药店相关政策规定，坚持以“质量、安全、诚信、便捷、高效”的经营理念，为广大参保人员提供优质高效的刷卡服务，根据市医保相关考核的通知精神，我店结合本店实际情况，对我店近半年医疗保险刷卡服务的各个项目作了全面检查，现汇报如下：

一、我店日常经营中严格遵守《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》等相关法律法规，坚持从合法渠道进货。对供货单位的合法资格进行认真审核，并将“药品经营(生产)许可证、营业执照”等复印件(加盖红章)及相关证明文件存档备查。严格按照《药品经营许可证》及《营业执照》所批准的经营方式和经营范围，严格遵守有关法律法规和有关医保规定销售药品，并按医保规定撤销了保健品、非药品的销售。

二、为更好的服务于参保人员，我公司配备了3名药学专业技术人员，其中药师2人，执业药师1人，全天候为顾客提供专业的用药咨询服务。并在店堂醒目位置张贴了“定点药店服务准则”“参保人员购药注意事项”。

三、我店经营中成药、化学药制剂、抗生素等药品共计1700余种，基本医疗保险药品备药率达80%以上，以确保满足广大参保人员的用药需要。并且严格按照gsp的相关要求，对药品的进、销、存各个环节进行有效质量控制，完善流程管理，健全各项表格记录，杜绝不合格药品销售给顾客。

四、严格遵照国家处方药和非处方药分类管理的有关规定，处方药和非处方药分柜陈列、销售，贴有明显的区别标识。加强基本医疗保险用药管理，对基本医疗保险用药和非基本医疗保险用药进行分类标示，基本医疗保险用药在标签上注明“医保甲类”、“医保乙类”字样。

五、能够按照我省、市关于医保定点零售管理政策的规定从事日常刷卡服务工作，为加强医保刷卡监督，明确标识医保刷卡监督电话。针对新公布的国家基本药品目录，除确保品种的齐全外，我们积极响应国家药物价格政策，致力于把价格降到最低。

六、建立和完善医保刷卡服务管理制度，落实责任，确保为广大参保人员提供优质、方便的刷卡服务。

七、能够按照规定进行网络管理和费用结算。

在今后的工作中，我店将进一步强化本店员工有关医保刷卡方面法律意识、责任意识和自律意识，自觉、严格遵守和执行基本医疗保险各项政策规定，加强内部管理，争创我市医疗保险定点零售药店刷卡诚信服务单位，切实为广大参保人员提供高效优质的医保刷卡服务。

医保局分流申请书通用五

一年来，我热衷于本职工作，严格要求自己，摆正工作位置，时刻保持“谦虚”、“谨慎”、“律己”的态度，在领导的关心栽培和同事们的帮助支持下，始终勤奋学习、积极进取，努力提高自我，始终勤奋工作，认真完成任务，履行好岗位职责。现将一年来的学习、工作情况简要总结如下：

一、严于律己，自觉加强党性锻炼，政治思想觉悟得到提高。

一年来，始终坚持运用马克思列宁主义的立场、观点和方法论，坚持正确的世界观、人生观、价值观，并用以指导自己的学习、工作和生活实践。热爱祖国、热爱党、热爱社会主义，坚定共产主义信念，与党组织保持高度一致。认真贯彻执行党的路线、方针、政策，工作积极主动，勤奋努力，不畏艰难，尽职尽责，任劳任怨，在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。

二、强化理论和业务学习，不断提高自身综合素质。

作为一名医疗保险工作人员，我深深认识到自身工作的重要性，所以只有不断加强学习，积累充实自我，才能锻炼好为人民服务的本领。这一年来，始终坚持一边工作一边学习，不断提高了自身综合素质水平。全面贯彻党的xx大全会精神,高举中国特色社会主义伟大旗帜，以科学发展观引领工作，全面贯彻实施公--法，认真学习业务知识，始终保持虚心好学的态度对待业务知识的学习，认真学习法律知识。

三、努力工作，认真完成工作任务。

一年来，我始终坚持严格要求自己，勤奋努力，时刻牢记全心全意为人民服务的宗旨，努力作好本职工作。我主要承担的工作有稽核、“两定”的管理、转外就医票据的审核报销、工伤保险票据的审核报销、慢性病的管理、医保刷卡软件的管理。

(一)稽核、“两定”的管理。(1)采用定期检查与不定期抽查相结合，明查与暗访相结合方式，稽核人员每周分两组下医院对参保患者住院对照检查，主要看是否存在冒名住院、挂床住院、分解住院、假报虚报单病种、病种升级结算及医院对病人结算是否存在违规行为和乱加费用等专项稽核，目的是防止医患双方合谋骗取医疗、工伤保险基金情况的发生。(2)定时检查定点零售药店执行医疗保险协议情况。重点查处以药换物、以假乱真用医疗保险卡的钱售出化妆品、生活用品、食品、家用电器等非医疗用品的情况。通过联合检查整顿对医药公司5个定点进行了停机刷卡15天，责令检讨学习整改，收到了良好的效果和服务管理。(3)为进一步加强和完善定点医疗机构管理，建立健全基本医疗保险定点医疗服务的诚信制度，使参保人员明白看病，放心购药，全面提高我市定点医疗机构管理水平，更好地保障了广大参保人员的合法权益。从今年起，我市将对实行定点医疗机构等级评定管理。(4)为进一步深化医疗卫生体制改革，便利医保人员看病购药，实行定点医院竞争机制。4月份，我们对青海石油管理局职工医院进行了考察，并在5月份确定为敦煌市医保定点医疗机构。

(二)慢性病的管理。今年5月份积极配合市人力资源和社会保障局，对我市新申报的574名慢性病参保人员进行了体检，6月份对300名已建立慢性病档