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最新医保局工作总结(汇总15篇)

格式:DOC 上传日期:2023-12-08 13:56:15 页码:10
最新医保局工作总结(汇总15篇)
2023-12-08 13:56:15    小编:笔尘

工作学习中一定要善始善终,只有总结才标志工作阶段性完成或者彻底的终止。通过总结对工作学习进行回顾和分析,从中找出经验和教训,引出规律性认识,以指导今后工作和实践活动。总结怎么写才能发挥它最大的作用呢?下面是我给大家整理的总结范文,欢迎大家阅读分享借鉴,希望对大家能够有所帮助。

医保局工作总结篇一

这一年,对于我来说,是非常有意义的.一年,也可以说在我人生当中,这段回忆更是抹不去的。首先,我想借这个机会感谢科室的各位领导,感谢领导对我的信任,给了我一个非常好的锻炼的机会。今年四月份我接受科室安排,到医保中心工作和学习,差不多一年的时间,因为与本职工作有着密不可分的关系,作为我个人,不仅非常愿意,更非常珍惜这次机会,从4月1日到现在,虽然还不到一年,但也已经在另一个环境中经历了春夏秋冬,现在的身心多了几分成熟,对科室也多了几份想念,同时更感觉对医院和医保中心多了几分不同的责任。

在新的环境中,我也为自己明确了新的工作方向和目标:尽量的减少我院的拒付,同时更多的掌握医保政策。为了实现这个方向和目标,我也做了小小的规划,争取在工作中多积累、学习中多思考,发现问题多反馈。

到医保中心已经八个月了,工作是紧张而充实的,每个月都必不可少地会安排加班,有时更会有整整一天的连续加班,包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌,主要的工作是对北京市涉及的所有定点医疗机构进行门诊票据的审核。从4月1日截止目前,我的工作审核情况如下:审核门诊上传及手工退单人次总共约15251人次,审核涉及金额约3543万元,审核单张票据总共约46万张,最高单日审核量达到了350多份。除了对基本医疗保险的审核,有时中心还会安排我对各定点医疗机构报送的海淀医保票据进行审核或帮助复审组对已审票据进行复审的抽查工作。

在医保中心工作的一些同事一部分是来自各家医院,大家在一起相处融洽,也经常会针对各家医院的不同特点进行互相的学习和讨论,这使我对其他医院相关科室的工作性质、工作程序也有了更多的了解。审核工作中,因为票据是以个人为单位装订报送的,相对定点医疗机构来说,审核及发现问题也是随机的,在审核的同时,我非常注意审核中出现的各种情况,并着重积累相关的临床知识和医保的相关政策、更重要的是造成拒付的各种原因。包括超物价收费、非本人定点、开药超量、超限级收费、自费药品、改变用药途径、门诊票据日期与住院日期交叉、非临床诊断必需的诊疗项目、部分先天疾病治疗费用等等几种拒付情况进行了登记和总结。最重要的是针对工作中遇到的我院出现的各类拒付问题,进行及时的总结、汇报工作。

我院涉及的问题有超限级的诊疗项目、超限级用药、开药超量、科室超物价收费等等,每次中心组务会和小教员会后,针对会议中通知的与医院利益紧密相关的信息,我都会及时反馈,并坚持每周四回单位向各部门主管医保工作的领导进行了书面的工作汇报,无论刮风下雨,从来没有间断,我想我会继续把它当成了一项任务和责任来认真对待和完成。

八个月的时间,从最初的摸索、学习、到工作中发现问题、及时反馈,到目前拒付情况的大大减少,从被拒付的多样化到现在的拒付情况比较单一,看着中心同事对我院的拒付情况反映也越来越少,我也感到非常开心和欣慰。

为了更好的掌握医保的相关政策,充分利用好这段工作的实践和经历,更好的将理论和实践相结合,今年我还利用休息时间,参加了劳动和社会保障专业的学习班,希望通过系统地对社会五险的学习,完善自己,更好的把科室的工作做好,把本职工作做好。在医保中心的工作期间我还利用休息时间查阅一些相关的政策,翻阅了大量的资料,分析产生拒付的原因,针对定点医疗机构如何预防拒付的问题,写了论文一篇。

明年二月底我就可以回“家”了,在剩余三个月的工作和学习中,我会更加努力的学习相关政策,配合医保中心将高峰期的工作完成好,将医院和科室交给我的任务完成好,希望早点回院,更快更好地和同事们一起投入到新一年的科室建设工作中去。

医保局工作总结篇二

2021年,市医保局党总支在局党组的正确领导下,在市直机关工委的关心指导下,以^v^新时代中国特色社会主义思想为指导,全面学习贯彻党的十九大及^v^^v^系列讲话精神,聚焦“围绕中心、建设队伍、服务群众”核心任务,以建设“**医保”党建服务品牌为载体,全面深化“五星示范、双优引领”创建,为全市医保事业发展提供坚强的政治保证和组织保障。现将2021年工作总结汇报如下:

(一)开展党史学习教育。一是领导干部“领学”。局领导干部带头领学《中国^v^简史》等四本指定书籍以及其他经典书籍、经典文章,带头到支部联系点上专题党课。二是搭建平台“讲学”。坚持“学讲结合”,利用周一夜学时间,组织开展“青春心向党”党史知识竞赛、年轻干部党史学习教育读书会活、“我为医保献一策”金点子征集等活动,引导干部做到学史明理、学史增信、学史崇德、学史力行。三是邀请专家“助学”。邀请高校、党校党史教育专家授课,综合运用专家辅导、现场学习、集中研讨等形式,对百年党史开展专题学习。

(二)规范党内组织生活。严格落实党总支规范化建设标准,明确党总支年度工作要点,细化责任、规范行为,使党建工作有章可依、有章可循。认真开展“三会一课一日”活动,建立党员领导干部党支部工作联系点制度,党员领导干部以普通党员身份定期参加所在党支部组织生活会,召开党史学习教育专题组织生活会,3位党员领导干部主讲党课6次,开展“初心指引方向使命催人奋进”“**保,给健康多一份保障”等各类主题党日活动12次。

(三)强化机关党内监督。一是强化政治纪律建设。严格遵守党章党规党纪和宪法法律法规,严格执行政治监督各项规定。持之以恒纠正“四风”,严格贯彻中央八项规定及实施细则精神,严肃整治形式主义突出问题,切实减轻基层负担。二是加强行风建设。出台《2021年**市医疗保障系统行风建设工作要点》,明确重点工作清单任务20项,全面落实政务服务“一件事”事项33条,全力打造“特别有情怀、特别敢担当、特别能奉献”的医保队伍,不断提升全市医保系统行风建设水平。在全省医保系统行风建设专项评价中,**市排名全省第一。三是深化警示教育。着力抓好“春节”“五一”“中秋”等法定节假日前廉政提醒,要求干部职工警钟长鸣、守牢廉政底线。深化以案为鉴、以案警示,组织观看严肃换届纪律警示教育片,开展集中廉政警示教育100多人次。

(一)压实党建主体责任。一是健全党建工作机制。建立局党组负总责,党组书记带头抓,分管领导具体抓,党员领导班子成员一岗双责,机关党总支抓落实的党建工作机制。二是加强党员日常教育。制定2021年理论中心组暨全体党员理论学习计划,局党组成员带头学习贯彻^v^新时代中国特色社会主义思想和党的十九届五中全会、六中全会等中央、省委、市委重要会议精神。目前已集中学习37次,其中局理论中心组学习12次。三是打造“**医保”品牌。聚焦建设“重要窗口”、推进“共同富裕”等重大决策部署,促进党建工作与医保业务工作的深度融合。建设“医保经办15分钟服务圈”,举办第一届**市医保知识竞赛暨第二届“**医保”业务技能大比武,我局“**医保”党建服务品牌被评为市直机关党建服务品牌优秀案例。四是做实具体党务工作。对党建工作开展情况进行实时记录,及时完善组织生活记录本等,做到准确、完整、清晰。2021年,局机关党总支部被评为“**市先进基层党组织”、市直机关“五星双优”党组织。

(三)推进“清廉医保”建设。以党史学习教育为契机,以文明单位创建为载体,以“干部能力提升年”活动为抓手,着力打赢“清廉医保”建设“四大战役”,提升干部业务能力和廉政水平,全力加强医保干部队伍建设。积极开展“四个最佳”评选活动,持续深化医保系统行风建设,营造风清气正、热心服务的环境氛围。市局连续两年荣获“清廉机关创建工作先进单位”,机关党总支连续两年被评为“五星双优”党组织。

(一)加强党建引领,促进党建业务融合。一是实现理念融合。牢固树立中心意识、大局意识,建立党建业务“一盘棋”的理念,引导党员干部树立“抓党建即是抓业务,做业务即是做党建”的理念。二是实现制度融合。落实“三级书记”抓党建制度,结合党建工作、业务工作以及党员群众的需求,制定工作责任清单48条,其中个性化项目8条,充分发挥书记抓党建的示范带头作用。三是实现载体融合。将党建载体和医保工作有机融合,充分利用党员志愿服务、“三服务”等活动,组织党员干部走出去、沉下去,深入基层一线服务、调研,形成新思路、提出新举措、解决新问题。

医保局工作总结篇三

(一)根据区城乡医保中心职责,配合和参与区卫计委组织开展的各种县域医共体相关的检查和考核,每季度对各定点医疗机构进行检查。对每季度的运行情况进行分析点评,确保医保基金安全,医保工作正常开展。

(二)针对日常监管中发现部分医疗机构存在降低入院标准、挂床住院、免费治疗的情况,予以严肃处理,对存在违规行为的阜阳华东医院、阜阳同济外科医院、阜阳福田眼科医院、阜阳瑞康医院、阜阳泽明眼科医院等的医保基金不予支付。

(三)按照省农合办有关要求,严格核查非即时结报医疗机构的医疗费用。对于1万元以上及可疑票据通过采取电话回访、发函核查、实地回访等方式进行核查,查取两起假发票,有效遏制利用虚假发票骗取医保基金。

(四)组织医共体之间开展医疗费用情况的互查活动、定期为医共体提供各种分析指标的统计。配合医共体共查出1047份病历书写不规范等问题,总金额达312.22万元。

医保局工作总结篇四

下面是小编为大家整理的,供大家参考。

第一季度以来,市医保局全面贯彻落实省、市医保工作会议精神,紧紧围绕市创建”人民满意的医保”为靶标,以提升医保经办水平为目标,围绕人民群众在医疗保障方面的所需、所盼、所想,通过”就近办、标准办、贴心办、智能办”,不断提升医保经办的”广度、精度、温度、速度”,切实增强人民群众的幸福感、满足感、获得感。

一、聚力提升医保经办服务便捷度。

本着”便民利民,务求实效”的原则,大力推进服务下沉,在规模较大、管理规范的定点医院、社区、企业设立医保工作站。各级医保工作站实现”六有一能”(有场所、有设备、有人员、有制度、有网络、有经费、能办事),参保人就医之后可”零距离”“一站式”办理医保相关业务,无需再往返医保服务大厅办理。通过医保工作站和医保。

当前隐藏内容免费查看村村通建立,在全县范围内构建优质便捷、运行高效、管理有序的”10分钟医保服务圈”。目前,按照”统一布局、合理设立、稳步推进”的原则,通过对个乡镇、个社区、家医疗机构进行筛选,成功建立了家医保工作站并成功运行。

二、聚力提升医保经办服务的标准化。

以创建国家级医疗保障标准化服务试点为契机,按照统一经办事项名称、统一申报材料、统一经办方式、统一经办流程、统一办理时限、统一服务标准的”六个统一”和证明材料最少、办事流程最简、办理时限最短、服务质量最优的”四个最”目标要求,出台了《经办指南》。全面建设医疗保障公共服务标准体系,围绕标准化对象和服务内容,将医保服务标准体系划分通用基础标准体系、服务保障标准体系、服务提供标准体系和岗位工作标准体系等个子体系共项标准,充分发挥了标准在医保服务高质量发展的基础性、战略性、引领性、保障性作用。截至目前,医保经办事项减少办事环节个,项业务压缩办事时限,项业务实现即时办理。医保经办服务申办材料整体精简50%,办理时限整体压缩67%。

三、聚力提升医保经办服务满意度。

一是设立医保绿色通道。在医保中心大厅设立专门窗口、专门人员,为行动不便的老年人、残疾人、退役士兵、贫困人员等特殊群体办理医保业务,让他们感受到特殊照顾、暖心服务。二是设立帮办代办窗口。帮办人员为有需求的办事群众提供政策业务咨询,帮助办事群众完善相关申请材料、纸质资料的复印、填写表格、网上申报、手机注册、全程网办等,为群众和企业提供”保姆式”贴心服务,三是设置便民服务区、自助办理区、等待休息区等多功能区域;电脑打印机、自助终端机等信息化设备;配备自助填单台、政策宣传台展示医保政策、经办服务流程,办事指南二维码,方便群众自助查询、办理,不断满足群众办理业务的需要。四是推行”全年无休服务”。为满足企业、群众的办事需求,在节假日期间推行全年无休服务,服务工作不再局限于传统节日、八小时工作制和节假日,让企业、群众享受到全方位、全天候、全覆盖、无死角”的”不打烊一窗”服务,满足新时代办事群众的新需求、新期待,让医保经办服务持续惠企惠民。

四、聚力提升医保经办服务智能化。

积极拓宽参保单位和群众办事渠道,开辟”网上办、掌上办”、电话办”业务经办通道,实现医保业务的”经办不见面,服务不间断”。一是参保单位和群众可以通过”国家医疗保障局官网”、”国家医保服务平台”“支付宝”等手机app办理缴费、异地就医等医保业务。二是运用大数据信息手段解决参保群众”门诊慢病”、”两病”纳入问题。通过调取医疗机构脱贫享受政策人员病历、基本公共卫生服务管理系统”两病”患者服务档案,对档案中记录患”门诊慢病”“两病”人员,直接进行认定。通过此项工作,将全市近万名”两病”患者纳入”两病”保障资格,名脱贫享受政策群众纳入门诊慢性病保障,确保各项惠民政策落地落实。三是强化数据运用,全力推进医保电子凭证激活使用工作。广泛发动各乡镇政府、定点医药机构、第三方合作渠道等力量,不断提升激活率、使用率,让更多参保群众享受到医保电子凭证带来的就医就诊便利。目前,齐河县医保经办服务的”网上办、掌上办、电话办”率达%;全市参保群众的电子医保凭证激活率%。

五、当前,我市医疗保障工作正在按照上级的部署和要求扎实有效推进,在工作中还存在一些问题和短板:

一是服务能力保障力度不够,业务人员不足、信息程度不高、智能化服务设施缺少等问题,在一定程度上制约了医保服务水平的提升;二是基层医保服务能力和管理水平参差不齐,村居(社区)医保工作站需进一步增加,标准化建设要进一步增强。

(一)加强党建引领。继续推进将党建和业务工作深入融合,以党建引领开展医保服务下沉工作。加强医保经办服务工作人员的思想政治教育、积极宣传党和国家的医保政策、为群众提供高效便捷的医保服务、携手开展形式多样的医疗保障和卫生健康宣传教育活动,树立起”服务群众,党员在先”的鲜明旗帜。

(二)加强督导管理。2022年将加强对基层医保服务站点的督导管理,医保业务下沉工作逐渐从以”建”为主转变到以”管”为主。一方面进一步总结提炼,形成基层群众关注的业务事项、镇村服务群众常见咨询业务清单;另一方面以站点为平台积极拓展服务内容,广泛开展”医保赶大集”、”医保走亲戚”等活动。逐渐探索形成一套实用有效的管理机制,将医保下沉工作做实做细做好,充分发挥基层医保服务站点的作用。

(三)加强宣传推广。一方面进一步总结经验形成优秀典型案例,争取通过上级部门文件、新闻媒体等推广”经验”;另一方面积极对接,争取召开国家级现场会,为实现《中共***、国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》中指出的”要加强经办能力建设,构建全国统一的医疗保障经办管理体系,大力推进服务下沉,实现省、市、县、乡镇(街道)、村(社区)全覆盖”的目标贡献力量。

医保局工作总结篇五

xxxx年x-x月,全市职工医保基金收入亿元,同比增长,支出xx亿元,同比增长,当期结余亿元;居民医保基金收入亿元,同比增长,支出亿元,同比减少,当期结余亿元,医保基金运行平稳。全市医疗保险参保人数达到xxx万人,其中职工医保万人,居民医保万人,基本实现全民参保,是各项保障制度中覆盖人群最广的。

(二)医保改革惠民七大攻坚战全面起势。

一是发起新型长期护理保险制度落地攻坚战,惠及更多失能失智老人。做好国家试点工作,“全人全责”新型长期护理保险制度全面落地。开展培训、宣传和赋能训练等试点项目,预防和延缓失能失智;制定长期照护人员培训管理办法,培育壮大专业化照护队伍。上半年,全市共有万名失能失智人员享受长期护理保险待遇,护理保险资金支付亿元,护理服务人员提供上门服务万人次,照护服务时间共计xx万小时。“x特色”的新型长期护理保险经验,受到国家医保局领导和市委、市政府主要领导批示肯定。

二是发起医保支付方式改革攻坚战,医保资源配置更加有效。经积极争取,x月份我市成为全国首批、全省唯一按疾病诊断相关分组(drg)付费改革国家试点城市。制定了试点实施方案,明确了x大学附属医院等xx家试点医院名单,召开了按drg付费改革试点部署会议,正式启动试点工作。同时,在总额控制的基础上,实施以按病种、按人头付费为主的多元复合式支付方式,在xxxx区、xx区等地实施区域人头总额包干支付办法,实行“超支分担、节余奖励”的激励约束机制,在有力保障参保人医保待遇的同时,住院医疗费过快增长势头得到有效控制,助推了分级诊疗体系建设。

三是发起打击欺诈骗保攻坚战,老百姓的“救命钱”更加安全。采取智能监控、现场审核、专项审核等多种方式,加强医疗费用的审核监管,共审核扣回医疗费用xxxx多万元,为历年同期最多。深入开展打击欺诈骗取医保基金专项治理行动和“风暴行动”,持续保持打击欺诈骗保的高压态势。上半年稽查定点医药机构xxxx多家,追回医保基金xxx多万元,对xxx家解除或终止定点协议,xx家暂停医保业务,xxx家约谈限期整改,对x起典型案例予以公开实名曝光,查处力度为历年最大,有效维护了医保基金安全。积极争取成为国家医保基金监管方式创新试点城市,探索引入第三方力量提升智能监管能力。

六是发起医疗服务与耗材价格改革攻坚战,优化医疗机构收入结构。成立了由医保、财政、卫健等部门组成的全市医疗服务价格改革推进工作领导小组,完成了二、三级公立医院医用耗材加成数据测算,起草了耗材价格改革调整方案和一级及以下医疗机构医疗服务项目调整方案。探索建立全市公立医疗机构药械采购联合体,积极协调周边城市筹备建立跨区域招采联盟,完善药品耗材采购机制。

八是办好医保惠民实事,增进岛城人民健康福祉。第一时间将国家谈判确定的xx种抗癌药及其他高值药品纳入我市基本医保报销范围,并创新实施了定点医院和特供药房“双渠道”供药,让老百姓买得到、用得上、能报销。积极实施x地方全民补充医疗保险,通过多元筹资、谈判降价、以量换价等举措,推动一批高价刚需救命药纳入补充医保,支出基金亿元,为x万多名重大疾病患者提供了保障,有效降低了灾难性医疗支出的风险。将脑瘫、自闭症儿童必需的康复项目纳入医保支付和医疗救助范围,将苯丙酮尿酸症参保患者的检查、药品及特殊食品费用纳入门诊大病、特药和医疗救助范围,提高了精神类疾病患者住院结算定额标准,岛城人民享受到更多医保改革红利。

我局将把主题教育激发出来的工作干劲和奋斗精神转化为推动医保事业高质量发展的实际行动,坚决打赢医保七大攻坚战,着力做好医保“严管基金、深化改革、惠民利民、提升服务”四篇文章,为建设开放、现代、活力、时尚的国际大都市贡献医保智慧和力量。

一是严管基金,增加群众安全感。开展为期三个月的新一轮打击欺诈骗保专项行动,实现对定点医药机构检查、举报线索复查、智能监控的三个“全覆盖”。开展医保监管方式改革国家试点,引入社会第三方专业力量,积极推进诚信医保体系建设、医保智能监管、协议管理考核、失信黑名单、骗保行为举报奖励、多部门联合执法,标本兼治,打防并举,建设共建共治共享的医保监管长效机制。

二是深化改革,增加群众获得感。完善医疗保障制度,健全多层次全民医疗保障体系,建立医保筹资标准和待遇水平合理调整机制,加快门诊医疗保障制度改革。深化医保支付方式改革,推进按drgs付费改革国家试点,推广区域医保基金总额包干支付办法,出台实施差异化支付政策,支持医疗、医药体制机制改革,促进分级诊疗体系建设,确保居民医保可持续发展。发挥全市公立医疗机构药械采购联合体作用,与周边城市建立跨区域招采联盟,理顺高值医用耗材的价格形成机制。

医保局工作总结篇六

1、加大了政策宣传力度,提高城镇居民的参保积极性。20xx年以来,累计发放宣传单6万余份、城镇居民参保服务手册3万多本,据统计,20xx年我市城镇居民(包括全市在校中小学生)参保人数为109466人。

2、严格管理,优化服务,采取四级分工的运行模式。即劳动保障行政部门负责对城镇居民医疗保险工作进行统一管理;医疗保险经办机构负责具体业务的组织、管理、指导工作;乡镇劳动保障事务所按照统一的参保业务流程对乡镇(村居)工作人员进行监督、指导与管理,并负责将乡镇(村居)上报的参保数据审核无误后统一报送医疗保险经办机构;村居负责家庭及人员的审核、登记录入、保费核算、档案保存等。

3、加强基层平台建设,确保参保工作的顺利进行。做到“四有”,即有标识明显的医疗保险经办窗口、有专职或兼职的医疗保险工作人员、有明确的医疗保险业务经办工作职责、有与医疗保险经办机构联网的计算机终端,为参保人员提供方便、快捷、有序的服务,确保参保工作的顺利进行。

自走上局领导岗位以来,我一直从严要求自己,端正思想认识,注重加强政治理论和业务政策知识的学习,进一步加深对邓小平理论、“三个代表”重要思想和“十八大”精神的理解。二是注重党性锻炼与修养。三是廉洁自律、清廉从政。严于律己,落实好廉政建设各项规定。自我回顾检查,没有任何违反中央、省、市关于党员及领导干部廉洁从政廉洁自律有关规定的行为。

医保局工作总结篇七

截至20xx年12月26日,我区城镇居民基本医疗保险参保人数为119080人,完成了市政府下达我区全年任务的100%;已缴费人数达到61696人,名列全市十个县、市、区的第一,居民医保工作总结。

为了确保完成市下达我区的参保任务,我区采取了多种有力措施,推进城居保工作。

(一)加强组织领导。区政府成立了以区长张德清为组长,副区长黄德乔、梁敏为副组长,劳动保障、教育、财政、公安、民政、卫生、残联等相关部门主要领导为成员的城镇居民基本医疗保险工作领导小组,负责领导全区城居保的扩面工作。

(二)实行区四套班子挂点扩面制度,推进城居保工作。今年10月,为了使我区城居保工作上新的台阶,区委、区政府实行了四套班子领导挂点学校,发动技校、中职学校、中小学生参保。副区长梁敏挂点区属中小学,区教育局为责任单位;区长张德清挂点省、市属技校,区劳动保障局为责任单位;区人大副主任陈植流挂点市属在我区的中小学、中职学校,区公安局为责任单位;区政协主席余石怡挂点民营技校、职校,区劳动保障局为责任单位。区四套班子领导都深入到各学校进行城居保扩面,收到了较好的效果,使我区辖区在校学生参保人数增加了17000人。

(三)采取奖励激励机制,推进城居保工作。区政府在财政十分困难的情况下,拿出5万元,对完成城居保参保缴费的,按每参保缴费1人奖励0.5元的办法实行奖励,从而调动了各镇办、劳动保障事务所的积极性,工作总结《居民医保工作总结》。

(四)层层下达分解任务,并与绩效挂勾。对没有完成城居保任务的镇办、区直单位、劳动保障事务所年终一律不能评先评优;对工作落后的单位,区政府进行通报批评。

(一)城居保工作虽然是政府为了解决城镇居民医疗保障的惠民工程,但还有很大部分居民没有理解或了解这一惠民政策,这主要是宣传工作还做得不够,在20xx年度建议市政府多利用电视、报纸、电台进行宣传,让城居保政策家喻户晓。

(二)市下达我区的目标任务基数过大,建议20xx年市政府下达参保任务时考虑驻我辖区中省企业又不在我区参保人数和户口在我辖区又不在参保范围的服刑人员人数等因素,核减我区的目标任务数,尽量做到实事求是地下达任务指标。

(三)城居保工作量大、面广,造成各镇办劳动保障事务所工作量增大,人手缺乏。建议市政府适当增加基层工作平台人员编制和工作经费,以确保城居保工作不受以上因素影响。

20xx年,我区将从以下几方面认真抓好城居保工作:

(一)加大宣传力度,深入宣传城居保的新政策,增加城镇居民对城居保这项惠民工程的知晓率。我区将通过印发宣传资料,开展城居保宣传日等多种形式进行深入宣传,努力增加我区城镇居民对城居保政策的知晓率。尽量让居民了解城镇居民基本医疗保险的好处,使全区居民参保意识逐步提高,由不自觉参保转变为自觉参保。

(二)落实城居保工作责任制。市下达我区城居保参保任务后,我区将把目标任务层层分解到各镇、办、区直单位和各镇办劳动保障事务所、强化城居保工作与绩效挂钩,年底没有完成任务的单位和责任人一律不能评先评优,对完成任务差的单位和主要负责人实行通报批评。

(三)加强组织领导,充分发挥联席会议协调作用,各部门协调推进,做好城居保这项惠民工作。

医保局工作总结篇八

2020年,县医疗保障局在县委、县政府的坚强领导下,以***新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻党的十九大和十九届历次全会精神,紧紧围绕党中央国务院和省委、市委、县委各项决策部署,在省市医疗保障局的精心指导下,团结一致、戮力同心、改革创新、尽职尽责,圆满完成“十三五”收官之年工作任务。现将2020年工作完成情况总结如下。

2020年共召开党组理论中心组专题学习12次、党组会(扩大)42次、“学习强国”年人均学习积分15673.88分“铜仁智慧党建平台”全体党员综合评价均为“优秀”;三是抓好阵地建设。结合局办公区域实际对“四个意识”“四个自信”“社会主义核心价值观”等党建元素进行打造建立“四比一站”文化墙切实增强党组织的凝聚力和战斗力;四是加强支部规范化建设。严格落实“三会一课”要求全年召开支部党员大会8次、支委会12次、组织生活会1次、党课3次、主题党日活动8次全年收缴党员党费4378元;五是扎实抓好党建帮扶。2020年继续派驻1名党组成员到坝盘镇竹山村任第一书记与村党支部联合开展“七·一”联建活动党组书记在联建帮扶村上党课2次发展入党积极分子1名预备党员转正式党员1名开展困难党员走访慰问2次送去慰问金4200元。

、违规操办酒席。

承诺书。

等;三是抓实纪律作风建设。局班子带头落实中央“八项规定”及实施细则有关精神,牢固树立以人民为中心的发展思想,狠抓干部作风建设,持续开展漠视侵害群众利益专项治理行动,不断优化医保经办服务流程。全年未发生“吃拿卡要”等违反作风纪律问题;四是抓实严管与教育并施。按照惩前毖后、治病救人的方针,坚持严管和厚爱相结合,把“红脸出汗扯袖子”作为经常性手段,提高执纪标准和运用政策能力。经常性采取口头提示、提醒谈话等形式,做到抓早抓小、防微杜渐,切实将苗头性问题消除在萌芽状态;五是抓实重点领域防控。针对局业务股、财务股、服务窗口等重点领域、重点科室实施经常性重点监督,严把医保凭证审核、资金拨付等流程规范,经常性开展自查排查,严防与服务对象、管理对象发生利益输送腐败行为。

(四)抓实人大政协工作。一是切实加强理论学习。局党组将人民代表大会制度、***总书记关于加强和改进人民政协工作的重要论述纳入党组中心组学习内容,及时传达学习党的十九届五中全会、省委十二届八次、市委二届十次、县委十三届十一次全会精神学习,提升干部职工理论水平;二是认真办理意见提案。2020年,我局共收到省、市、县人大代表建议、政协委员提案8条(其中,人大代表建议案5条,政协委员提案3条)。均按照规范程序及时办理回复8件,完成办理100%,代表、委员满意率100%;三是积极配合人大政协工作。按照人大、政协工作安排和工作开展需要,我局主动配合支持人大常委会和政协委员会组织的执法检查、调研、视察工作,为确保人大、政协工作顺利开展提供良好的条件和便利;四是认真办理群众信访工作。牢固树立以人民为中心的发展思想,密切关注群众对医疗保障工作的需求和提出的建议意见,认真研究并予以落实。全年收到便民服务热线咨询、投诉案件7件,均按照政策规定和程序进行办理,群众对办理情况满意率达100%。

(五)深入开展宣传思想和精神文明。一是强化理论学习。制定《局党组中心组2020年度理论学习计划》,明确学习内容、学习方式等,全年共开展中心组理论学习12次,到联建帮扶村开展***新时代中国特色社会主义思想和全会精神宣讲2场次,单位全体干部职工积极参加理论考试,完成《党建》征订任务,拓展党建学习内容;二是加强新闻宣传。调整充实局宣传思想和精神文明工作领导小组,明确分管领导和具体工作人员,确保宣传思想和精神文明工作有序开展。按时完成网信办下达的工作任务,切实加强网络舆情管控和处置,全年共完成网上咨询、投诉件7件,办理回复7件,办理率和满意率均达100%;三是积极开展“五城联创”。制定《江口县医疗保障局“五城联创”工作实施方案》,加强组织领导,明确创建目标任务,并结合工作实际积极开展了相关工作;四是做好榜样选树。为大力培育和践行社会主义核心价值观,我局非常重视“江口榜样”推荐评选工作,全年推荐并荣获“脱贫攻坚优秀共产党员”表彰1名,推荐疫情防控战中“战疫好人”“战役先锋”各1名;五是积极开展志愿服务。制定《江口县医疗保障局新时代“江口先锋”志愿服务队工作方案》,组织志愿服务队分别到我局卫生管理网格区域、联建帮扶村开展志愿服务活动共2次。

(六)贯彻落实宗教工作。一是强化工作部署。局党组成立了民族宗教事务工作领导小组,组建专门办公室,明确具体办公人员,制定了《2020年民族宗教事务工作要点》,确保宗教事务工作有组织、按步骤顺利开展;二是强化学习贯彻。将宗教事务纳入党组中心组必学内容,深入学习《宗教事务条例》和***新时代民族工作思想以及关于宗教工作的重要论述,深刻领会其内涵和精髓要义。认真贯彻落实中央、省委、市委、县委关于民族宗教事务工作的重大决策部署;三是强化信教排查。每月动态排查单位党员干部信教情况,每季度开展非党员干部信教情况调查,签订《共产党员不参教不信教承诺书》。从排查情况看,我局未发现党员干部信教情况。

(七)积极开展社会治安综合治理。一是完善综合治理机制。调整充实了“平安家庭”创建工作领导小组、矛盾纠纷调处工作领导小组,成立社会治理现代化工作领导小组,制定《2020年“平安家庭”创建活动实施方案》《2020年平安建设工作实施方案》《2020年命案防控工作实施方案》等18个综合治理方案(要点),建立医保局矛盾纠纷排查工作制度,党组会专题安排部署治理工作2次;二是有序开展综合治理工作。严密监测和处置网络舆情,研究网上反映、咨询、投诉事件处理事宜7件,办理回复和满意度均达100%。加大防范化解重大风险排查和管控力度,结合实际加强精神病人的医疗保障待遇落实,全年共补偿精神病人医疗费用350人次,消除精神病人社会危害风险。2020年举办消防知识培训2次,积极组织开展网络问卷调查、反洗钱在线答题,签订“黄赌毒”承诺书,建立领导干部抓平安建设工作实绩档案。2020年,我局责任范围内未发生一起刑事、治安案件,未发生一起水电安全事故;三是深入开展扫黑除恶专项斗争。认真组织学习扫黑除恶专项斗争相关文件11次,安排部署扫黑除恶专项斗争工作10次。医保系统悬挂宣传横幅77条、led电子屏滚动宣传35个、设立举报箱61个。收集问题线索排查表1159份,问题线索0个。2020年,所有问题线索均处理清零。

(八)大力推进依法治县。一是健全依法治县机制。调整充实医保局依法治县工作领导小组,制定《2020年全面依法治县工作方案》,明确医保执法主体和执法责任人,制定责任清单和岗位职责清单;二是加强法制知识学习。局党组会、职工会深入学习贯彻***总书记在中央全面依法治国委员会第二、第三次重要讲话精神,以及省委依法治省第二、第三次会议精神和县委依法治县文件、会议精神。组织干部职工加强学法用法,以考促学,树立干部职工规范执法意识,提升法制能力和水平。三是大力开展“七五”普法。按照“七五”普法规划,加强组织领导,抓好规划落实,强化法治宣传教育,提升医保法治管理水平;四是规范医保执法。全面梳理医保服务事项清单,公布医保网上服务事项和办理流程,广泛公布咨询、投诉、举报电话,设置医保举报箱,建立执法检查程序和执法辅助人员清单,提升医保执法水平。

(九)坚决打赢疫情防控战。一是健全防控组织机制。成立局疫情防控工作领导小组并抽调3名同志负责办公。出台《江口县医疗保障局关于切实加强应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗保障工作的通知》《江口县医疗保障局应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情药品和医疗器械监管工作方案》文件;二是积极投入疫情防控工作。先后选派20名干部参与到龙井社区、双月社区多个卡点疫情防控值守,为值守人员提供生活、防护等物资保障;三是强化疫情期间医疗保障经办服务。划拨疫情救治医保资金700万元到县人民医院和县中医医院。临时调整疫情救治医保目录,救治费用实施综合保障,延长2020年城乡居民医保集中缴费期限,采取“不见面”办、延长待遇期限、支持慢性病购药“长处方”、网上预约办等措施落实群众医保待遇;四是加大疫情防控监督检查力度。成立2个巡查监督工作组,开展全县定点零售药店和定点医疗机构药品和医用防护物资储备及销售巡查监督,共开展集中整治和常态化监管5次,督查定点医疗机构和定点零售药店44家次,规范全县两定机构疫情防控期间的规范运行。

(一)医保筹资圆满完成。

1.城乡居民医保筹资工作。2020年,城乡居民医保参保211020人,参保率达99.40%,收缴个人参保资金5275.50万元,圆满完成省级下达95%以上参保目标任务。按照当年个人筹资总额800元标准,全年筹集资金16881.60万元。

2.城镇职工医保征缴工作。全县参加城镇职工基本医保245个单位10257人,全年共收缴参保资金5254.42万元。同时,按照国家和省关于减轻疫情期间企业参保缴费负担,全县阶段性减征征收企业92个,2-6月减征参保资金200余万元。

(二)医保待遇有序落实。

1.城乡居民基本医保。城乡居民医保补偿725544人次,发生医疗总费用23794.05万元,报销资金14945.75万元。其中,住院补偿36231人次,住院医疗总费用18316.68万元,补偿资金12160.46万元;门诊补偿689313人次,门诊医疗总费用5477.37万元,补偿资金9468.38万元。城乡居民医保可用基金使用率为89.06%。

2.城镇职工基本医保。城镇职工参保患者报销160086人次,发生医疗总费用4305.68万元,报销资金共计3854.54万元(其中,统筹基金报销2000.48万元,个人账户支付1236.04万元)。

(三)医保扶贫强力推进。

1.全面完成贫困人口参保。全县建档立卡贫困人口应参保人数42780人,参加城乡居民医保建档立卡贫困人员42009人(因死亡、外嫁、服兵役、**、异地参保等合理化因素未参保771人),贫困人口实现参保全覆盖。

2.全面兑现参保资助政策。2020年全县实际资助贫困人口参保42595人(其中,县内参加城乡居民医保42009人,县外参加城乡居民医保586人),兑现参保资助资金437.43万元。

3.全面落实“三重医疗保障”。2020年建档立卡贫困人口住院9101人次,发生医疗总费用4371.65万元,政策范围内医疗费用4027.24万元,三重医疗保障补偿3756.76万元(其中,基本医保补偿2720.07万元,大病保险补偿215.52万元,医疗救助821.17万元),政策范围内补偿比达93.28%。

(四)医保监督持续发力。

2020年,县医疗保障局结合打击欺诈骗保专项行动大力开展医保定点医药机构监督。全年检查定点医疗机构177家,实现监督检查全覆盖,调查住院患者738人次,回访患者239人次,核查系统信息324人次,抽检门诊处方1525份。查实存在问题医疗机构18家,涉及违规资金6.32万元,处罚违约金21.23万元。另外,审计反馈问题并核查后涉及违规资金11.44万元,处罚违约金38.71万元。

(五)医保服务惠民高效。

1.“先诊疗后付费”持续推进。一是农村建档立卡贫困人口在县域内住院享受“先诊疗后付费”6628人次,免交住院押金2165.85万元;二是机关事业单位参保职工在县内二级医疗机构住院享受“先诊疗后付费”396人次,住院医疗总费用138.95万元,医保报销99.05万元,自付费用39.90万元。

2.“一站式”即时结报有序开展。建档立卡贫困人口在县域内定点医疗机构住院“三重医疗保障”一站式结算,切实减轻患者垫付医疗费用负担和简化报销环节。全年享受一站式结算贫困患者5176人次,发生医疗总费用1681.04万元,保内医疗费用1586.36万元,“三重医保”报销1468.10万元(其中,基本医保1109.36万元,大病保险23.50万元,医疗救助335.24万元),政策范围内补偿比例92.54%。

(六)医保宣传扩面提效。

县医疗保障局采取多种形式切实加强医保扶贫政策宣传。2020年,印发宣传资料100000份,覆盖全县每户贫困户。开展政策宣讲(含县级安排集中宣讲)25场次,网络平台宣传4期,张贴宣传海报600余张,定点医疗机构制作医保宣传专栏68个。

(七)保险工作稳步开展。

1.大病保险:2020年,全县大病保险筹集基金1587.9万元,全年城乡居民大病保险补偿受益2622人次,补偿资金866.8万元,资金使用率54.59%。

2.意外伤害保险:2020年,全县意外伤害保险筹集基金1587.9万元,全年意外伤害保险补偿受益1508人次,补偿资金933.04万元,资金使用率58.76%。

(一)五举措确保城乡居民医保基金安全。一是实行总额打包付费。制定《江口县2020年城乡居民基本医疗保险基金分配拨付方案》,对县域两家医共体内城乡居民医保实行全年总额打包付费5787.15万元,实行“超支不补,结余留用”;二是实施总额控费。对市级11家定点医疗机构采取谈判并签订服务协议的方式,补偿资金年度总额控制在2661.67万元内,实际发生补偿资金3272.79万元,实施总控节约资金611.12万元;三是规范患者就医行为。落实参保患者县域外就医转诊备案管理制度,患者就医行为得到规范。2020年县外就医患者在2019年基础上减少1033人次,降幅9.63%;四是拆减超编床位。县域2个医共体内医疗机构共拆减超编制床位284张,占原开放床位50.18%,拆减床位后较以前住院人次减少8397人次,降幅25.56%;五是下放审核权限。将城乡居民参保患者就医凭证均由2个医共体牵头医院审核,审核后报县医疗保障局拨付补偿资金,充分发挥医疗专家审核报销凭证的优势,提高报销凭证审核的质量。

通过改革创新管理方式,2020年城乡居民医保基金结余2271.99万元。2020年6月,《江口县创新五举措确保医保基金安全运行》在贵州改革动态第27期发布。医保创新举措得到市政府刘岚副市长、县委书记杨华祥、县长杨云、分管副县长刘运喜等市县领导的充分肯定和批示。同时,县绩效考核优秀改革案例评比中,医保局创新医保控费五举措确医保基金安全运行以92.96分获得改革二等奖。

(二)精准打赢医保脱贫攻坚战。2020年,县医疗保障局举全局之力打好医保脱贫攻坚战,确保高质量、打好脱贫攻坚战。一是精准参保管理,确保贫困人口基本医疗有保障。全县2020年锁定建档立卡贫困人口应参保人数42780人,参加城乡居民医保建档立卡贫困人员42009人(因死亡、外嫁、服兵役、**、异地参保等合理化因素未参保771人),贫困人口参保全覆盖;二是精准兑现参保资助,减轻贫困人口参保缴费负担。按照全省统一参保资助标准,建档立卡贫困人口由省、市、县三级财政按照5:2:3比例分担资助参保资金,2020年共资助建档立卡贫困人口43497人,兑现参保资助参保资金558.56万元;三是精准费用补偿,防止因病致贫返贫现象发生。2020年建档立卡贫困人口住院9101人次,发生医疗总费用4371.65万元,政策范围内医疗费用4027.24万元,三重医疗保障补偿3756.76万元(其中,基本医保补偿2720.07万元,大病保险补偿215.52万元,医疗救助821.17万元),政策范围内补偿比达93.28%;四是精准实施便民措施,提升医疗保障服务水平。2020年,建档立卡贫困人口在县域内住院享受“先诊疗后付费”7489人次,免交住院押金2603.70万元。县域内住院“三重医疗保障”实行一站式结算,享受一站式结算7489人次,发生医疗总费用2603.70万元,保内医疗费用2444.42万元,“三重医保”报销2261.03万元(其中,基本医保1581.45万元,大病保险59.55万元,医疗救助620.03万元)。

2020年,县医保局圆满完成既定的各项工作目标任务并取得一定的成效,但工作开展过程中仍存在一定的问题和不足,与党委政府要求和群众的期盼仍有一定的差距,主要表现在:一是人民群众日益增长高质量、高标准就医需求和医疗费用持续增长导致医保基金运行压力加大;二是医保政策宣传效果和服务能力提升有待加强,特别是对留守老人、儿童等重点群体;三是医保支付方式仍存在多样化、复杂化、不稳定性等问题,支付方式改革仍需持续深化,确保医疗保障基金安全运行和医保制度可持续平稳发展;四是医保经办服务能力有待进一步提升,医保经办服务流程还需持续优化;五是干部职工的思想教育和工作作风还有待加强,以人民为中心的发展思想还未树牢。

(一)继续加大医保政策宣传力度。进一步优化宣传方式和措施,采取发放宣传资料、制作宣传专栏、网络媒体宣传、开展政策宣讲等多种形式加大医保政策宣传力度,扩大宣传覆盖面,提高群众对医保政策的知晓率,积极争取群众的支持和拥护,提高群众的获得感、满意度。

(二)稳步推进医保征缴扩面工作。加强与税务部门协作配合,做好医保征缴政策的宣传工作,引导群众积极踊跃参加基本医疗保险,不断扩大参保覆盖范围,确保3月底前城乡居民医保参保率稳定在98%以上、脱贫人口等特殊困难群众应保尽保,城镇职工医保实现全面参保。

(三)有效巩固提升医保扶贫成果。强化部门信息共享,加大政策落实,加强跟踪管理,确保脱贫人口参保应保尽保、资助参保应资尽资、“三重医疗保障”应报尽报。加大医保防贫监测预警保障工作,定期跟踪梳理群众自付医疗费用情况,对一般参保群众自付医疗费用10000元以上和脱贫人口自付医疗费用4000元以上人群作出预警监测,严防因病致贫、因病返贫现象发生。

(三)持续加大打击欺诈骗保力度。进一步加强医保监督管理,持续开展打击欺诈骗保专项行动,每年最少开展专项行动2次以上。结合医保日常督查、医保服务协议管理、专项审计等方式,努力打造医保“零死角”监督环境,逐步形成不敢骗、不能骗的长效机制,切实规范定点医药机构服务和参保人员就医行为,保障医保基金安全运行。

(四)不断提升医保经办服务水平。通过加强医保政策培训、提升政务服务能力、优化经办人员配置、简化申报资料和程序,切实提高医保服务能力和水平。同时,通过推行政务服务“好差评”、畅通投诉举报渠道、完善首问责任和一次性告知等制度,切实加强医保系统作风建设和作风整顿,树牢干部职工以人民为中心的发展思想,打造干净、担当、作为的医保队伍。

(五)深入推进医疗保障制度改革。继续推进机关事业单位参保人员、脱贫人口“先诊疗后付费”工作。推进按疾病诊断相关分组付费试点工作(drg),持续探索对紧密型医疗联合体实行总额付费。持续深化“放管服”改革,全面落实“一次性办结,最多跑一次”工作要求,提高医保经办工作服务效能。

(六)切实加强药品耗材采购管理。督促指导公立医疗机构开展国家集采药品报量、集采采购任务。以及医疗机构开展国家集采冠脉支架、省级集采冠脉球囊等集采耗材的采购和使用工作。组织开展好国家集采药品资金结余留用考核工作,跟进资金考核拨付。

医保局工作总结篇九

一年以来,在领导的悉心关怀下,在同事们的帮助下,通过自身的努力,各方面都取得了一定的进步,较好地完成了自己的本职工作。现将思想、工作情况作简要总结。

一、本职工作的完成情况。

城镇居民医疗保险是一惠民利民的民心工程,是关系老百姓切身利益的大事,是完善社会保障体系,确保城镇居民平等享有医疗保障权利的需要,也是构建和谐社会的内在要求。通过宣传,截止目前为止,新参保青年人数为31人,老家属工为59人。退休参保人数为476人,职工参保人数为358人,缴费人数为312人,缴费率达到100%。

二、工作中存在的不足。

1、医疗保险政策的宣传力度不够大,服务不到位,业务素质不够强。

2、对本职工作上相关政策还不够了解,主要业务方面还有欠缺。

3、工作时有急躁情绪,创新精神不够。

4、在实际工作中,思想不够解放,观念陈旧,政治理论学习欠缺。

三、下年工作打算。

自开展医保工作以来,我们在宣传动员上做了一定的努力,但按上级的要求还有一定差距。在今后的工作、学习及其它方方面面,我们继续发扬好的作风,好的习惯,改进和完善提高不足之处,找出差距,对照进步,不断完善。按照上级部门的要求,加大宣传,认真履行自己的责任和义务,配合好上级部门共同做好医疗保险工作。

延伸阅读。

时光如水,又是一年过去,工作暂时告一段落。很多单位都要求进行医保的工作年度整体回顾和分析,不能作好年度报告,意味着对过去一年的工作不能全面认识。今年的医保的工作的成绩和不足究竟有哪些方面呢?为此,工作总结之家小编从网络上为大家精心整理了《医保个人工作优秀年度总结范文》,希望对您的工作和生活有所帮助。

一年以来,在领导的悉心关怀下,在同事们的帮助下,通过自身的努力,各方面都取得了一定的进步,较好地完成了自己的本职工作。

一、不断加强学习,素质进一步提高。

具备良好的政治和业务素质是做好本职工作的前提和必要条件。一年来,始终把学习放在重要位置,努力在提高自身综合素质上下功夫。一是学习了医疗保险相关的政策、法规等;二是参加了档案及财务举办的培训班;三是尽可能地向周围理论水平高、业务能力强的同志学习,努力丰富自己、充实自己、提高自己。同时积极参加单位组织的各种政治学习活动,通过实践有效地提高了理论水平和思想政治素质。

二、积极开展工作,力求更好的完成自己的本职工作。

(一)档案管理工作。

为进一步做好本单位的档案工作,本人参加了市档案局举办的培训班,认真学习了档案管理业务知识,及时立卷、归档20xx年档案。同时,根据号文件精神,花了一个多月时间,整理了自20xx年以来的业务档案,一共收集、整理、装订业务档案105卷。

(二)办公室工作。

从事办公室工作,本人深深懂得“办公室工作无小事”的道理。无论是待人接物、办文办会,都要考虑周全、注意形象,只有这样,才能更好地“服务领导、服务企业、服务群众”,树立办公室“高效办事、认真干事、干净做事”的良好形象。

(三)人事劳资工作。

完成了本单位职工工资正常晋升及标准调整工作,准确无误填写个人调标晋档审批表,上报各种工资、干部年报,及时维护人事工资管理信息系统,切实保障了本单位职工的利益。

三、存在问题。

(一)在工作中积极性差,常常是被动的做事情,安排一件做一件,工作不够主动。

(二)在工作中,自我要求不够严格。在思想中存在着只求过得去、不求高质量的满足意识;有时自由散漫;有时对有难度的工作,有畏难情绪,拖着不办,不按时完成任务。

在今后的工作中,还需要进一步的努力,不断提高自己的综合素质,克服畏难心理,更加出色的完成好各项工作任务。

尊敬的区人大颜主任、各位代表、各位领导:

首先我代表莫莫莫镇欢迎区人大领导莅临我镇检查指导工作,现在我把20xx年度我镇新型农村合作医疗工作向各位领导做以下汇报。

我镇共辖65个自然村,46个行政村。全镇共设置镇卫生院一处、1个中心门诊部,23个村卫生室。共有在岗乡村医生77人,其中30岁以下6人,31—40岁24人,41—60岁38人,60岁以上9人。自20xx年我镇开始实行新型农村合作医疗以来,我院在推行新型农村合作医疗的道路上积极探索、勇于创新、精心组织、狠抓落实,取得了一定的成绩,达到了"互助共济、稳步发展"的目标,初步形成了"政府重视、干部支持、群众配合"的良好局面。

一、采取的主要做法:

(一)乡镇合作医疗工作。

突出重点,深入做好宣传引导工作。

新型农村合作医疗政策实施之初,部分农民的参与意识不强,我镇围绕区委、区政府全区新型农村合作医疗工作会议精神,重点宣传新型农村合作医疗政策的目的、意义和基础知识。让群众知道参加新型农村合作医疗的好处,掌握新农合政策,解除疑虑,从而提高了群众对新型农村合作医疗制度的接受程度和认知度,扭转了一些群众怕吃亏的想法,教育、引导群众自觉、自愿地参与到新型农村合作医疗中来。

1、媒体宣传。在筹资期间,各村利用广播宣传合作医疗有关材料,并采取滚动播音的方式,不间断的宣传。

2、阵地宣传。一是开通咨询电话,我镇合管办固定电话0632—6971092确保工作日及时通畅;二是制作板面10余块,在部分人口较多的村轮流展览;三是在各村和公共场所张贴标语条幅达三百余条。

3、流动宣传。今年新农合筹资初期,在区合管办的统一安排下出动车辆进行流动宣传。

4、入户宣传。一是发放新农合宣传资料1万余份。二是同农民群众面对面地进行宣传教育,详细讲解参加新型农村合作医疗的目的意义和义务、参合条件、补偿办法、报销比例,资金管理与监督内容。据不完全统计,我镇新型农村合作医疗的宣传率达到了100%,知晓率达到了99%以上,为新型农村合作医疗的顺利开展打下了坚实的基础。

(二)齐抓共管,加大督促指导工作力度。

镇党委、政府把新型农村合作医疗作为一项中心工作提上议事日程,并集中全镇力量,上下齐心,分工协作,共同攻难克坚。

为了统一全镇上下的思想,加大工作力度,镇党委政府及卫生院均制定了一套严格的责任制度和督促制度,明确了责任人,采取签订责任书的形式,把工作实绩与考核奖金挂钩,做到职责上肩,责任到人。在方式上以点为单位,成立了6个督导组,由卫生院班子成员担任组长,采取一月一汇报的制度,制定进度表,严格督促各村新农合开展情况。

(三)全程代办,保证医疗费用顺利报销。

针对医药费补偿过程手续烦琐的问题,我镇积极推行医药费报销全程代办的制度。参合群众只要把报销所用材料交到卫生院新农合报销处,2个月左右直接到卫生院财务科领钱就行。

1、落实人员。落实四名专职人员负责办理医药费报销工作,认真仔细地审核、复核,确保每一笔资金报销准确无误。

2、加强培训。镇合管办对新农合窗口人员专门进行了的培训,规范办理报销的有关手续,使日常工作中能够正常开展,提高工作效率。

二、取得的成效。

20xx年度我镇新型农村合作医疗工作得到了农民群众的理解和支持。全镇实际参合人数达38897人,参合率达94.8%。其中残疾人、特困户由镇残联、民政所为其代交参合金。截至今年3月底,全镇总补偿人次5万人次,总补偿金额达到了86.5万元;其中门诊补偿49000人次,补偿34.2万元;住院补偿321人次,补偿52.3万元。

三、几点体会。

(一)领导重视是基础。新型农村合作医疗工作涉及面广,开展难度大,需要镇,村两级领导高度重视,分工负责、协同作战、职责上肩、落实到人,要形成工作的合力。

(二)宣传引导是关键。新型农村合作医疗工作关键在于解决农民的参保意识,只有农民的思想通了,工作才能主动。只有切实加大宣传力度,才能提高农民参保的自觉性。

(三)提供优质服务是保障。农民参加合作医疗最担心的就是"文件一个样,实行变了样",最怕的就是手续麻烦,一次两次跑回头路。为此,实行全程代办就显得相当重要,只有不断健全服务体系,为农民提供便利、快捷、周到的服务,才能赢得工作的主动和持久。

四、存在问题:

1、乡村医生年龄结构老化,专业技术水平离人民群众日益增长的医疗需求尚有一定差距,急需充实新生力量。

2、新农合宣传力度离上级要求还有一定差距,需进一步加强筹资宣传和日常宣传。

3、由于乡村医生年龄普遍较大,新农合微机系统使用难度较大。

4、目前卫生院共垫付两个月新农合补偿款,累计垫付近五十万元,造成卫生院资金周转困难。

5、加强乡村医生业务培训,提高乡村医生服务水平,今年按照省卫生厅的要求,已培训300人次。

各位领导,我镇新型农村合作医疗工作虽然取得了一点成绩,但离上级的要求和农民的期盼还有一定的距离。下一步,我们将继续牢固树立"以人为本"的理念,始终把便民服务放在第一位,精益求精,开拓创新,不断把莫莫莫镇新型农村合作医疗工作推向深入。

20xx年,我院在医保中心的领导下,根据《xxx铁路局医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》与《城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定,认真开展工作,落实了一系列的医保监管措施,规范了用药、检查、诊疗行为,提高了医疗质量,改善了服务态度、条件和环境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,针对医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核的服务内容,做总结如下:

一、建立医疗保险组织。

有健全的医保管理组织。有一名业务院长分管医保工作,有专门的医保服务机构,医院设有一名专门的医保联络员。

制作标准的患者就医流程图,以方便广大患者清楚便捷的进行就医。将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置,使广大患者明白自己的就医流程。

建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度,并根据考核管理细则定期考核。

设有医保政策宣传栏、意见箱及投诉咨询电话,定期发放医保政策宣传单2000余份。科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题,及时解决。以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格,及时公布药品及医疗服务调价信息。组织全院专门的医保知识培训2次,有记录、有考试。

二、执行医疗保险政策情况。

20xx年6—11月份,我院共接收铁路职工、家属住院病人人次,支付铁路统筹基金xxxx万元,门诊刷卡费用xxx万元。药品总费用基本控制在住院总费用的40%左右,在合理检查,合理用药方面上基本达到了要求,严格控制出院带药量,在今年8月份医保中心领导给我院进行了医保工作指导,根据指出的问题和不足我院立即采取措施整改。

加强了门诊及住院病人的管理,严格控制药物的不合理应用,对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款,这些损失就从当月奖金中扣除,对一些有多次犯规行为者进行严肃处理,直至停止处方权,每次医保检查结果均由医院质控办下发通报,罚款由财务科落实到科室或责任人。

ct、彩超等大型检查严格审查适应症,检查阳性率达60%以上。

三、医疗服务管理工作。

有医保专用处方,病历和结算单,药品使用统一名称。

严格按协议规定存放处方及病历,病历及时归档保存,门诊处方按照医保要求妥善保管。

对达到出院条件的病人及时办理出院手续,并实行了住院费用一日清单制。

对超出医保范围药品及诊疗项目,由家属或病人签字同意方可使用。

医保科发挥良好的沟通桥梁作用。在医、患双方政策理解上发生冲突时,医保科根据相关政策和规定站在公正的立场上当好裁判,以实事求是的态度作好双方的沟通解释,对临床医务人员重点是政策的宣讲,对参保人员重点是专业知识的解释,使双方达到统一的认识,切实维护了参保人的利益。

医保科将医保有关政策、法规,医保药品适应症以及自费药品目录汇编成册,下发全院医护人员并深入科室进行医保政策法规的培训,强化医护人员对医保政策的理解与实施,掌握医保药品适应症。通过培训、宣传工作,使全院医护人员对医保政策有较多的了解,为临床贯彻、实施好医保政策奠定基础。通过对护士长、医保联络员的强化培训,使其在临床工作中能严格掌握政策、认真执行规定、准确核查费用,随时按医保要求提醒、监督、规范医生的治疗、检查、用药情况,从而杜绝或减少不合理费用的发生。与医务科、护理部通力协作要求各科室各种报告单的数量应与医嘱、结算清单三者统一,避免多收或漏收费用;严格掌握适应症用药及特殊治疗、特殊检查的使用标准,完善病程记录中对使用其药品、特治特检结果的分析;严格掌握自费项目的使用,自费协议书签署内容应明确、具体;与财务科密切合作,保障参保人员入院身份确认、出院结算准确无误等。做到了一查病人,核实是否有假冒现象;二查病情,核实是否符合入院指征;三查病历,核实是否有编造;四查处方,核实用药是否规范;五查清单,核实收费是否标准;六查账目,核实报销是否合理。半年来没有违规、违纪现象发生。

四、医疗收费与结算工作。

严格执行物价政策,无超标准收费,分解收费和重复收费现象。今年10月份,及时更新了20xx年医保基本用药数据库及诊疗项目价格,保证了临床记账、结算的顺利进行。

五、医保信息系统使用及维护情况。

按要求每天做了数据备份、传输和防病毒工作。半年来,系统运行安全,未发现病毒感染及错帐、乱帐情况的发生,诊疗项目数据库及时维护、对照。网络系统管理到位,没有数据丢失,造成损失情况的发生。

工作中存在的不足之处:如有的医务人员对病历书写的重要性认识不足:对病情变化的用药情况记录不及时;有的对医技科室反馈的检查单不认真核对、分析,造成病历记载不完善现象;有些医生对慢性病用药范围的标准掌握不清楚,偶尔有模棱两可的现象。对参保人群宣传不够,部分参保人员对我院诊疗工作开展情况不尽了解。这些是我们认识到的不足之处,今后会针对不足之处认真学习、严格管理、及时向医保中心请教,以促使我院的医疗保险工作愈来愈规范。

六、明年工作的打算和设想。

1、加大医保工作考核力度。增加一名专职人员,配合医院质控部门考评医疗保险服务工作(服务态度、医疗质量、费用控制等)。

2、加强医保政策和医保知识的学习、宣传和教育。

3、进一步规范和提高医疗文书的书写质量,做到合理检查、合理用药。每季度召开医院医保工作协调会,总结分析和整改近期工作中存在的问题,把各项政策、措施落到实处。

4、申请每年外派2—3名工作人员到铁路局管理先进的医院学习和提高。

近年来,在市卫生局的正确领导下,在医院各位领导的精心指导下,以加强医德医风和能力建设为契机,不断提高自身服务群众水平。现将本人有关情况总结如下:

一、工作指导思想。

(一)强化服务理念,体现以人为本。

一直以来,本人始终坚持把群众是否满意作为自己工作的第一标准,把病人的呼声当作第一信号,把病人的需要当作第一选择,把病人的利益当作第一考虑,扎实开展医疗服务工作。切实将以人为本、以病人为中心、以质量为核心的服务宗旨渗透到医疗服务的各个环节之中,把病人满意作为第一标准。

牢固树立以病人为中心的意识,努力为病人提供热情周到的服务。在工作当中,积极主动帮助病人解决就诊中遇到的各种困难,让病友感受到热情周到的服务,感受到医护人员的关心和体贴。细心听取社会各界群众、病人及家属对我们医务工作的意见和建议,能改的则改,能帮的尽量帮,能协调的尽量协调,及时为病人排忧解难。

(二)提高水平,打造医护品牌。

高质量、高水平的医疗服务是病人、家属、社会评价医务工作者满意度的一项重要指标。本人始终把强化医疗质量、提高专业技术水平、打造过硬技术品牌作为提高群众满意度的一个重要抓手。

严格落实了医院各项规章制度,定期自查,找出问题,采取措施,加以改进。

(三)以德为先,树新形象。

本人根据“正规诊疗、优质服务、求实创新、永攀高峰”的新形象和新要求,不断规范自身的言行,振奋自身的蓬勃朝气、昂扬锐气、浩然正气,真正体现白衣天使的崇高风貌。一颗红心中始终嵌入两个“人”字。

“以人为本”“以病人、为中心”,时刻把病人放在心中,奉献一片爱心。注意用语文明、温馨、富有亲情。

“以我热心关心细心换你舒心放心安心”、“生命至上、质量为本、关爱健康、呵护生命”“比海洋、比天空更为宽广的是奉献之心”“珍惜每一次服务机会,播撒每一份真情”,虽然上述这些都是支言片语,但它们都是我工作中不折不扣的座右铭,被压在办公桌上,摆在案头边上,始终时刻提醒并引领我成为一名优秀的医务工作者。

(四)规范医德医风,关爱弱势群体。

强化自我教育,是构筑拒腐防变的第一道思想道德防线,也是增强自警自律意识的重要环节。本人注意充分利用各种资源,学习有关医德医风方面的内容,收看中央电视台焦点访谈栏目播出的《聚焦医德医风》录像;关注中央电视台一套每天播出的《今日说法》节目;倾听法律界人士为医务人员讲授预防职务犯罪的法律课,从法律的角度分析收受红包回扣可能触犯的法律条文等。通过一系列举措,教育自己要保持清廉、要弘扬正气,教育身边的同事要自重、自省、自警、自律,做廉洁行医的模范。

群众利益无小事,医疗费用偏高是群众反映的一个热点问题,要让群众满意,医生就必须切实解决这一问题。本人在工作职责范围内,采取了一系列的措施,尽量帮助病人减少不必要的医疗费用支出。特别注意关爱弱势群体,坚持使用价廉有效的药品,科学合理诊治,减轻病人负担。

二、具体工作。

(一)不断学习新型农村合作医疗制度,提高对新型农村合作医疗制度认识。

本人一直加强对这项工作的复杂性、艰巨性和长期性的认识,深入政策学习与理解,准确把握,坚决杜绝畏难怵头情绪。

此外,本人加强政治学习,十分重视自身道德素质的修养。多年来,一幕幕让人心痛或感动的.情感洗礼和一次次与病人并肩作战的经历,让我深深懂得,作为一名白衣天使,必须要有一丝不苟的工作作风,要有良好的技术水平、严肃认真的科学态度,严密的组织纪律性和对病病人大公无私的关爱。在工作中,热心接待病人,关心病人疾苦,耐心听取病人与家属意见,勤奋细心地做好每一项工作。

(二)群众对合作医疗政策的知晓程度不够。有的农民虽然参加了合作医疗,但对政策一知半解,甚至理解上有偏差。

例如有的农民对住院才能补偿并不清楚,拿着门诊发票去报销;有的对设置起报线不理解,有的对慢性病的补助范围不清楚等等。造成这些误区的主要原因,是我们的宣传发动不够深入。本人加大宣传力度;对每位前来办理医保的病人或者病人家属细心讲解政策,让他们无惑而归、满意而归。

(三)切实做好服务工作,以“服务病人,不让病人多花一分钱,不让病人多走哪怕一步弯路”宗旨,以“白班夜班工作质量一个样,有人检查无人检查一个样,对熟识病人陌生病人一个样”为标准,来规范医保办的工作。在办理职工医疗保险和参合农民手续的过程中,我积极地向每一位参保职工和参合农民宣传,讲解医疗保险的有关规定,新农合的有关政策,各项补助措施,认真解答提出的各种提问,努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和疑惑离开。始终把“为参保患者提供优质高效的服务”放在重中之重。

医保运行过程中,广大参保、参合患者最关心的是医疗费用补偿问题。本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨,我严格把关,友情操作,实行一站式服务,当场兑现医疗补助费用,大大提高了参保满意度。

(四)严格执行监管制度,强化责任意识,合作医疗公示制度是保障新型农村合作医疗正常运行的一种十分有效的监督形式,本人严格按照政策法规,在市卫生局领导下与医院的指导下,严格执行新农合医疗公示制度,坚决杜绝一切虚假情况,并要求与劝说身边的同事一律抵制此类情况发生。此外,本人始终坚持接受“党内监督与党外监督”、“领导监督和群众监督”、“院内监督与院外社会化监督”,以此来勉励与督促自己。

三、认识与感想。

为了使新型农村合作医疗能够长期稳健地运行下去,结合我院新农合工作实际,针对在运行过程中发现的新问题,本人有以下感想:

(一)统一思想,提高认识,把新型农村合作医疗工作作为关乎全院发展的大事来抓。

新型农村合作医疗制度,是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。建立新型农村合作医疗制度,是新形势下党、国务院着眼于全面建设小康社会目标,为切实解决农业、农村、农民问题,统筹城乡、经济社会发展的重大举措,一定要统一思想,提高认识,积极认真的抓好新型农村合作医疗工作,让广大农民群众切实得到实惠、见到好处。

(二)明确责任,强化管理建立新型农村合作医疗制度是一项政策性强、涉及面广、制约因素多的系统工程,必须统筹考虑,把握关键,切实增强工作的预见性、计划性、规范性,确保合作医疗的平稳运行。为此,就必须:服从领导,明确责任;长效宣传,抓住关键;以人为本,提高服务质量;加强队伍建设,不断提高自己。

在今后的工作中,需严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,规范业务经办流程,简化手续,努力更多更好地为医保农合人员服务,力争把我院的医保农合工作推向一个新的高度,为全市医保农合工作顺利开展作出贡献。

发改委企业服务年度工作总结回顾20xx年发改委在企业服务方面主要做了以下大的方面工作:一是从自身源头上为企业创造便捷服务条件。为了方便企业备案审批,20xx年发改委除明确规定需要省、市备案审批的项目以外,将工业项目备案审批权全部下放到各县(市)区,为企业备案审批提供了方便。属市审批的,全部实行程序、要求、方法等公开制度,通归行政审批窗口统一管理,受到企业好评。截止目前,发改委除物价部分需要依法收费项目外,其他收费项目全部下放,没有任何一项对项目和对工业企业备案审批的收费项目。二是围绕项目建设提供优质服务。采取每半月召开一次专题会议,听取进展情况汇报,研究解决问题;指挥部办公室每周对项目进展会诊一次,先后50余次深入项目工地现场解决问题,20xx年发改部门需办理连审联批307项,截止11月,已办理298项,办结率97.07%,20xx年全市共安排“四大一高”重点项目307哥,涉及各类审批事项1842项,截止11月已办理各种审批1800多项,办结率连续多月位居全省第一,进一步优化施工环境,确定130多家项目和企业经济发展环境监测点,为企业和项目发展创造良好环境,积极解决项目建设的治安、环境、资金等问题,协调解决各类问题近200余项。三是针对经济运行要素保障重点强化服务。针对去年煤电倒挂、电解铝生产亏损,全市发电和用电量连续出现双下降,严重影响工业经济增长的现状,积极协调电解铝企业生产困难,稳定恒康铝业电解铝生产,实现恒康铝业用电完全使用自备电,极大地为企业减亏,降低企业生产成本。结合国家实现直供电试点,积极促成大唐三门峡发电公司与恒康铝业达成直供电协议意向,为未来我市电铝企业直供电奠定基础。帮助发电和电解铝企业解决生产资金困难问题,全面落实电煤互保政策,开辟电煤运输绿色通道,较好地保障煤电生产要素运行平稳。帮助锦荣水泥、中原黄金冶炼厂等5家企业解决产品铁路运输困难问题。实时对全市30多家重点企业进行月度生产经营情况,进行检测分析,及时发现和解决生产运行中存在的问题。四是积极做好企业清费减负工作。为深入落实国家、省上级部门的减负政策,切实减轻企业负担,近来,市发改委以收费许可证年审与专项清理工作为契机,并结合国家和省收费政策变动情况,及时有效地组织开展了我市涉企收费项目清理工作。20xx年清理共涉及15个部门、28家执收单位,共取消企业年度检验费、利用档案收费、ata单证册收费、税务发票工本费等收费项目19项;降低补发护照工本费、调运检疫费、产地检疫费等收费标准18项;免征户口簿工本费、采矿登记费、出口商品检验检疫费等收费项目18项,切实减轻企业负担2000余万元。

项目已进入收尾阶段,根据有关领导的指示,需要我们好好总结一下这段时间的家政工作,总结是对我们既往的工作进行一个回顾分析的好方法,可以反映工作情况,工作态度、工作中遇到的问题和工作成果,那么家政工作总结应该怎样写呢?以下是工作总结之家小编为大家精心整理的“家政服务年度工作总结”,仅供您在工作和学习中参考。

为了营造一个良好的学习环境,在每周进行至少二次的常规卫生检查,同时配合好学校生活部的定期检查。及时将我们检查发现的问题反馈给各班班长、生活委员,做好交流工作,并解决好问题。

认真协助教师帮助幼儿稳定情绪,因为幼儿从家庭走进幼儿园的第一步是最困难的,幼儿情绪不稳定会对幼儿园、老师产生抗拒感。所以要把抗拒感变成归属感,就首先稳定幼儿情绪,让幼儿喜欢幼儿园、喜欢老师。

20xx年,保洁部在集团领导的大力支持、物业公司经理的正确领导下,秉承公司“您的满意是我们永恒的追求”的宗旨,不断壮大,努力工作,圆满完成了工作任务。20xx年,除了要一如既往地作好本职工作,坚定“服务”的理念外,还要开拓工作思路,今年我部门工作重点主要有以下几个方面:

2、树立服务品牌。服务品牌的树立,有利于企业的知名度,对一个部门也是一样,有利于提高部门的影响力,更有利于增强部门的凝聚力,目前,我们本着“清扫一户,洁净一户,满意一户”的原则,为业主提供家政服务,得到业主的好评,在业主心中树立了良好的形象。

3、确定两个工作目标。即达到青岛市a类物业卫生标准和达到经济效率最大化的目标。根据小区定位及物业服务定位,我们保洁部会为业主创造一流的生活环境而不懈努力,工作严格执行a类物业卫生标准,并能力争创青岛市十佳物业公司。在做好保洁工作的同时,我们会做好废品收购及家政服务工作,最大限度地减员增效,提高物业的经济效率。

4、教育幼儿自己的事情自己做,培养幼儿的生活自理能力。要求孩子自己吃饭。教幼儿尝试穿脱衣服,鞋子,学做一些力所能及的事。

5、建立一个垃圾中转站。随着业主入住的不断增加,小区垃圾不断增加,垃圾的清运、中转、处理,是保洁工作的一个重要内容。希望在集团领导的大力支持下,尽快建立一个中转站。

6、保洁与绿化的统一整体性与不可分隔性。保洁、绿化都是小区环境管理的一部分,小区离开了保洁,就会出现脏、乱、差的现象;小区离开了绿化,就不会有花草树木。如果两者属于不同的部门,就会出现年前两者相互矛盾、相互推委、相互扯皮的现象。建议把两者合并为环境部。

建立健全语音服务系统,加大热线的宣传力度,以多种形式将热线推向社会,让众多的客户全面了解公司语音服务系统强大的支持功能,以提高自身的市场竞争力,实现客户满意最大化。

为了确保xx保洁工作的顺利开展,结合本大厦的实际情况,针对20x年工作当中的不足拟定20x年度工作计划,主要有以下几方面工作:

一、做好员工招聘工作、保障员工队伍的稳定依据以往事实证明,由员工介绍进入保洁工作岗位的人员,工作的时间长,工作的积极性高。而招聘来的人员则工作的时间比较短,少则几天,多则一个月左右。根据以上经验20x年我们要充分发动员工介绍老乡、邻里,力争把保洁岗位人员补充齐全。我们不仅要输入新员工、新力量,还要留住老员工、老骨干。做到既要保证日常工作保质保量完成,又要照顾员工情绪,合理调整、统筹安排员工的作息,时刻关心员工的生活,使员工在工作之余感觉到家的温暖,让员工能够安心踏实的完成工作任务。

二、深入开展员工技能培训、提高保洁专业素质对新入职的保洁员进行公司制定的各项规章制度的培训并针对不同岗位进行保洁理论知识培训,使员工掌握保洁工作知识,达到写字楼保洁工作要求。在对保洁员工进行理论知识的培训下结合实际情况进行实际操作培训,着重培训保洁工具、物料的使用及配用,清洁的程序、电梯清洁保养、锈的处理、垃圾桶的清洁处理等相关具体操作规程。

三、落实责任管理做好日保洁工作团结协作克服工作难点加强员工对公司保洁工作的检查考评标准的认识,明确员工的负责区域及清洁任务,建立员工的责任心,使员工能够努力工作并按标准完成工作任务。

x男卫生间的日常保洁是工作中的一大难题,难点就在于各楼层保洁员以女同志居多,工作期间男卫生间对我们来讲是个盲区,而业主投诉主要是厕纸补充更换问题。为了彻底解决此问题,达到业主满意,我们将在20x年与物业的其它部门进行沟通,利用物业其它专业人员巡检的时间段帮助进行厕纸更换工作(主要是综合楼三、四层)这一点需要物业办公室的协调与各班组的支持。

四、加强安全宣贯、增强安全意识保洁工作比较繁杂,作业环境不确定,作业的安全隐患也随之相应的增加。保洁的安全作业也成为工作中的重中之重,我们将既要加强安全教育,又要加强安全管理,培训员工保洁工作的安全操作及注意事项。

保洁工作处处都有、保洁人员处处都在。所以我们保洁人员在工作之余,还要肩负起大厦的义务安全员的工作。因此我不仅要做到本职工作的岗位安全,还要对其它安全问题有所了解,能够处理。20x年我们将继续积极参加各种安全培训,尤其是中控组织的消防培训必保全员参加,让所有员工熟知消防器材的存放位置,熟会简单灭火器材的使用方法,熟记火灾隐患的问题所在。让员工认识安全的重要性,把各种危险消灭在萌芽状态。

五、提高工作效率、随时准备接受临时性工作在做好日常保洁的基础上,我们需要在雨季配合物业做好防汛工作,主要以屋顶为主,不定期的安排人员清扫垃圾及雨漏口处淤泥防止雨漏口堵塞,造成雨水淤积。到冬季后落实《扫雪铲冰预案》做好外围冰雪清除工作及室内防滑工作。对于国家重大节假日及外单位各级领导的检查接待时,我们将抢时间、抓进度,突击进行相关保洁工作。在20x年里提前准备楼层装修的开荒工作。对于甲方及物业有关领导安排的工作,做到保质保量不打折扣的去完成。

六、合理利用资源、降低工作成本加强库房管理,当月盘点库房的物料及保洁工具。做到合理调配,规范提料。对废旧工具进行修补(如墩布夹,尘推杆等)为公司节约不必要的开支,争取以最低的开销达到的事效总之,我们在20x年工作当中要以长效管理、高效执行、自律自勉、和谐共进的工作方针,全心全意为业主服务。一切以业主为中心,把满意送给业主为宗旨,坚持规范服务、以人为本把我们保洁各项工作上升到一个新的台阶,也为公司20x年的业绩增砖添瓦。

我是一名重庆德润家政服务有限公司的家政服务员,今年25岁,一年前有幸加入这个光荣的团队,使我走过了一段平凡而又充实的道路,使我对人生的价值观有了更深一层的了解和体会。

20xx年初,工作还没有着落,一次偶然的机会参加了家政服务工程的培训,从培训过程中我知道了什么是家政服务员,如何做好家政服务工作,以及家政服务员的发展前景等;慢慢曾经世俗的观念早已随着时代的发展、社会的进步、雇主的需求随所埋没,并以优异的成绩培训合格,取得了家政服务职业资格证书。

在一年的工作时间里,我严格要求自己,并努力做到用一颗爱心、诚心、平常心来善待雇主家里的每一个人,每一件事。工作期间,我尽量抽出时间来参加公司的家政服务提升培训,不断地累积经验,总结教训,掌握各项技能,竭尽所能为雇主提供最好的服务。在关系到雇主的家庭内部问题时,做到尽量不参与,并且保护好雇主的隐私情况,关心老人,照顾小孩,真诚的对待雇主家里的每一位成员;要做一个好的家政服务员,首先要调整好自己的心态,不仅要工作质量、服务态度,更重要的是文化修养,自身素质的提高,才能为雇主提供有头脑、有技能、有爱心的家政服务。

在工作的这段期间里,我通过自身的努力不断提高,从未收到过一起家政服务质量上的投诉与法律法规上的行政处罚,并得到了雇主与公司高度好评及认可;在这次的评选上能得到公司的推荐,我万分感激,在以后的工作中我一定会一如既往的为雇主服务,让雇主满意,做一名德润家政的优秀家政服务员。

20xx年,我们在公司领导的指导与大力支持下,按照公司的工作要求,本着"您的满意,是我们永远的追求"的物业服务宗旨,"以人为本,以客为尊,以诚为源,以质为先"的公司管理理念,以"上水平,创效益,树品牌"作为公司的发展目标,"服务第一、客户至上"作为每一位员工的信条。经过部门全体员工的共同努力,开展了一系列的优质服务工作,在此对一年的工作做以简要总结。总结经验和教训,找出不足,为20××年的工作打好基础。

一、人员管理。

保洁负责区域加大后,员工情绪波动,开展工作十分困难,为此和员工多方面沟通,稳定员工情绪,没有影响到工作质量。根据各区域工作需求情况,重点加强了人员的合理配置和工作负荷量之考核,实际运作特点和要求,调整了工作标准,在不增加人员的情况下,基本满足了保洁的运行要求。

二、培训。

对新入职保洁人员进行了清洁理论培训并针对不同岗位进行实际操作培训,使保洁员掌握保洁工作知识,达到公司保洁工作的基本要求。

在对保洁员进行《保洁工作手册》培训的前提下,结合工作中的实际情况着重了以下培训:现场工作要求,清洁程序,作装,仪容仪表。

加强了员工考核制度的培训,创优和有关贯标知识的培训,建立了员工工作的责任心,目前员工已经能够努力工作并按规定标准完成,但在遵守工作纪律,行为举止等细节方面还需监督管理,下一步将加强这方面培训并使之成为习惯。

经过不断的培训与磨合,保洁员工已适应现有管理摸式和工作程序,人员基本稳定。

三、保洁工作模式方面。

在原有的七个单元的基础上变为八单元,主要清洁工在楼道及外围进行。在实施"无人清洁"的同时为保证卫生质量,加强了保洁巡查清洁频率。现有人员基本能够达到将随时产生的卫生问题在30分钟内解决,但在高峰期经常存在楼道卫生差的现象,导致楼道较脏。

在"本色清洁"方面加强清洁频率,将原来的固定的计划清洁改为现在的随时清洁,发现污脏立即清洁,恢复原有本色,取的了较好的效果,但清洁成本有所增加。近一时期因在建施工和市政道路施工,整体环境泥土较多,虽然加强了清洁但整体卫生状况没有达到要求,而且清洁成本有所增加,随着施工的结束将进行彻底清洁,以达到卫生标准。

四、保洁工作完成方面。

(1)完成了保洁人员编制及工作模式的及时修订。

(2)完成对外围公共区域卫生日常维护工作。

(3)完成对新进员工的培训工作。

(4)完成特约清洁服务。

(5)完成了配合房开活动的工作。

五、卫生质量监督方面。

随着iso9001—2000质量体系的推行,保洁在工作中,加强了工作质量监督,完成表格的填写,用各种记录和制度来控制工作质量,并对工作中的问题进行总结,进一步改正,取得了较好的效果。

六、工作中存在问题。

1、外围泥土,无法有效的去除。

2、现有的人员日常保洁频率与公司要求的频率有一定差距,在不增加人员的前提下,很难达到标准。

3、冬季外围卫生无法达到清洁标准。

4、在保证卫生符合标准的情况下,清洁工具的更换配件费用将有一定上升。

七、工作安排。

1、加强保洁部的培训工作。

2、安排好保洁部的日常工作。

3、加强卫生质量检查工作。

4、加强人员管理工作。

在20xx年,保洁工作整体上有所提高,但在工作细节方面还存在着不足,清洁成本还有潜力可挖。在公司领导的指导下,在保洁员全体的努力下,将在20xx有更好的表现。

xx年马上过去,大家在盘点一年中收获的同时,又寄希望与新的未来。不知不觉中,我在新的岗位上结束了一年的工作,现总结如下:在领导和全体同志的关怀、帮助、支持下,紧紧围绕保安全生产为中心工作,充分发挥岗位职能,不断改进工作方法,提高工作效率,以“服从领导、团结同志、认真学习、扎实工作”为准则,始终坚持高标准、严要求,始终把“安全第一”放在首位。严格执行“六大禁令”,坚决杜绝习惯性违章。较好地完成了各项工作任务。我始终把学习放在重要位置,努力在提高自身综合素质上下功夫。

一、一年来的工作表现。

(一)强化形象,提高自身素质。为做好班组基础工作,我坚持严格要求自己,注重以身作则,以诚待人,一是爱岗敬业讲奉献。我正确认识自身的工作和价值,正确处理苦与乐,得与失、个人利益和集体利益的关系,坚持甘于奉献、诚实敬业,二是锤炼技能讲提高。经过一年的学习和锻炼,细心学习他人长处,改掉自己不足,并虚心向领导、工程师和同事请教,在不断学习和探索中使自己在技术上有所提高。

(二)严于律已,不断加强作风建设。一年来我对自身严格要求,始终把耐得平淡、舍得付出、默默无闻作为自己的准则,始终把作风建设的重点放在严谨、细致、扎实、求实脚踏实地埋头苦干上。在工作中,以制度、纪律规范自己的一切言行,严格遵守各项规章制度,尊重领导,团结同志,谦虚谨慎,不断改进工作作风;坚持做到不利于班组事不做。与班组成员心往一处想,劲往一处使,不会计较干得多,干得少,只希望把所有工作圆满完成。

二、工作中的不足与今后的努力方向。

一年来的工作虽然取得了一定的成绩,但也存在一些不足,主要是管理程度还不够严,学习、技术上还不够努力,和有经验的同事比较还有一定差距,在今后工作中,我一定认真总结经验,克服不足,努力把工作做得更好。及时提出合理化建议和解决办法供领导参考,确保站场的安全生产,平稳供气。

总之,一年来,我做了一定的工作,也取得了一些成绩,但距领导和同志们的要求还有不少的差距:工作创新意识不强,创造性开展不够。在今后的工作中,我将发扬成绩,克服不足,以对工作高度负责的态度,脚踏实地,尽职尽责地做好各项工作。多关心同事,团结班组所有成员共同努力工作,不辜负领导和同志们对我的期望。

时间晃晃就过去了,9月竟然已经进入尾声了,我在物业做的保洁工作也将要结束了,真的挺让人感慨的。作为一名保洁员,我在物业进行专门的打扫清理工作。在这9月底也对自己的工作做个总结:

本月根据领导指示,我打扫x楼、x楼、x楼、x楼的卫生。我每天早上七点就到公司这几楼打扫卫生,做清洁工作。早上的垃圾相对较少,但也是最脏的,因为晚上的垃圾留到早上才打理,味道就比较重,把卫生打扫好后,还要给楼层通风喷空气清洁剂,让整个楼层变得干净清新起来。一天要打扫两次的卫生,早上一次,下午一次,楼层每天都要拖地和擦桌子,搞完卫生,要把所有的垃圾全部都给带下去,然后换上新的垃圾袋。一天工作下来也是真的辛苦,做保洁的,每天真的就是弯着腰工作,所以身体也是异常的疲劳,但是看到自己拖得地变干净了,我还是觉得挺欣慰的。

本月也参加了公司的保洁员的培训,学到很多新的打扫技巧,同时公司也体谅我们,所以又购买了一些清扫工具,让我们的工作变得稍微轻松一些。同时这次的培训让我也变得更加有责任,让我知道保洁员也是一份很好的职业,虽然干的都是最累最脏的活,但是没有我们整栋楼层就没有有这么好的环境学习工作,所以我对这份工作也更加的喜欢了,这是我能力施展的地方,所以倍加的珍惜这份工作。

9月份的工作,我有时候也会被分配到夜班,夜班的打扫工作就稍微累一些,毕竟有些公司还加夜班,因此我就得等到他们下班才能去打扫,所以工作时间的变更也是我觉得有些吃力的地方,晚上的作息时间被改变,就有些不适应。但是当我适应了也还好,公司还是比较人性化的,白班和夜班的分配也比较合理,也很公平公正,这样我工作也还好。

马上就要进入到十月份了,我也要进入到新的保洁工作了,虽然觉得保洁很辛苦,但是随着工作经验的积累,我觉得保洁也不是特别的难做,当然下个月的工作也不会很轻松,但是有9月份的基础在,加上经过培训,卫生清洁工作也没有那么难了。同时我也明白自己在这份工作上还是有些不足的,因此我在下个月里要去把这些不足改正过来,这样我的工作才会更加的顺利。

我叫某某,于20xx年几月在珍珠滩公司上班,现将工作总结如下,请领导和同事批评指正。

我主要从事的卫生保洁工作,上班以来,我基本上做到按时上下班,不迟到不早退,有事提前请假,无缺席旷工现象,工作勤勤恳恳,任劳任怨,努力做好自己的本职工作,遵守工作纪律,保守工作秘密。与同事团结协作,服从后勤主管安排,日常卫生保洁工作基本达到了主管要求,没有因为工作不到位影响营业。我总结要干好我这块工作,还要做到以下努力:

一是要有很强的责任心。

管理层老总们给我提供了现有工作岗位,付出了很多,我们不管在哪个岗位,我们要有感恩之心,因为有了这份工作,我们就能使我们自己和家人生活的更好一些。所以不管挣多少钱,我们都要牢记一份责任,不能因为自己的原因影响整个公司业绩。

二是要有换位思考,理解他人。

做老总和管理人员都不容易,大家目标都是一致,那就是在商言商,最大限度追求公司利益,所以他们会采取很多措施,提高营业额和管理水平,所以我们要执行好公司的决定,不能有怨言,不能站在自己立场看问题,要看到当今社会生存压力大,竞争激烈。

三是要心怀大局,着眼长远。

尽管我做的是保洁工作,但我知道这份工作同样很重要,现在的服务行业拼的是态度,环境。做好保洁了客人来了有个愉快的心情,能提高消费欲望,增加回头客。做不好就会失去一些客源,保持清洁卫生也是我公司向外展示公司形象的重要手段,试问一个公司的卫生都乱七八槽,谁还会认为那个公司的人员都有很高的素质?环境卫生好了,客源多了,营业额提高了,大家才有工资,锅里有碗里才有,所以我们要心往一处想,劲往一处使,干好自己的本职工作。

四是要有信心,保持良好心态。

任何事业都不是一帆风顺的,服务行业更是面临许多艰难,高铁通后,来广元定居旅游的人越来越多,广元是国家级旅游城市,我们公司占据了天时地利之便,我相信通过上下齐心协力,公司的明天会更美好。

日月如梭,我们即将跨入新的一年,为了避免仓促,我们需要从9月开始准备年度的售后客服工作总结材料,只有作好上一年的回顾,我们才能在下一年轻装上阵。好的售后客服的年度总结是怎么写的呢?工作总结之家小编收集整理了一些“售后客服服务年度工作总结”,欢迎大家阅读,希望对大家有所帮助。

时间过得很快,我进入公司已经一年多了。初来乍到,对于我来说,这里的一切都是新鲜的,然而新鲜过后,更多的是严明的纪律、严格的要求,于之前的学生生活截然不同。

作为一名客户服务人员,我逐渐感受到客服工作是在平凡中不断地接受各种挑战,不断地寻找工作的意义和价值。一个优秀的客服人员,熟练的业务知识和高超的服务技巧是必备的,但我个人认为与此同时我们还要尝试着在这两点的基础上把枯燥和单调的工作做得有声有色,学会把工作当成是一种享受。首先,对于用户要以诚相待,当成亲人或是朋友,真心为用户提供切实有效地咨询和帮助,这是愉快工作的前提之一。其次,在为用户提供咨询时要认真倾听用户的问题,详细地为之分析引导,防止因服务态度问题引起客户的不满。

一、勤奋学习,与时俱进。

理论是行动的先导。作为客服服务人员,我深刻体会到学习不仅是任务,而且是一种责任,更是工作的切实需要。今后我会努力提高业务水平,注重用理论联系实际,用实践锻炼自己,为公司贡献自己的微薄之力。

二、立足本职,爱岗敬业。

1、作为客服人员,我始终认为“把简单的事做好就是不简单”。工作中认真对待每一件事,每当遇到繁杂琐事,总是积极、努力的去做;当同事遇到困难需要替班时,能毫无怨言地放弃休息时间,坚决服从公司的安排,全身心的投入到替班工作中去;每当公司要开展新的业务时,自己总是对新业务做到全面、详细的了解、掌握,只有这样才能更好的回答顾客的询问,才能使公司的新业务全面、深入的开展起来。

2、在工作中,每个人都应该严格按照“顾客至上,服务第一”的工作思路,对顾客提出的咨询,做到详细的解答;对顾客反映的问题,自己能解决的就积极、稳妥的给予解决,对自己不能解决的问题,积极向上级如实反映,争取尽快给顾客做以回复;对顾客提出的问题和解决与否,做到登记详细,天天查阅,发现问题及时解决,有效杜绝了错忘漏的发生。同时,虚心向老同事请教也是做好工作的重点。努力学习和借鉴他们的工作经验和技巧,既有利于本职工作,在与各部门之间的协调沟通上也会有很大的帮助。

3、不迟到,不早退,不懒惰。能够认真积极的完成领导安排的各项任务。

三、微笑服务——客服基本素质之??

当今社会,所有的服务行业都在提倡微笑服务。微笑是企业对于一名员工的基本要求,但微笑不仅仅是一个表达情绪的方式,它是我们的一个工作技能,做为一名客服工作人员,我们理应被要求做到技术技能与完美服务一体化微笑是一把利剑,可以融化坚冰。可见,微笑是我们在工作上自我保护的一种必要手段。微笑是心情愉悦的一种表现,当客户需要我们提供帮助时,我们及时地传递一份微笑,收获一份希望。微笑服务是一种力量,它不仅可以产生良好的经济效益,还可以创造无价的社会效益,使企业口碑良好,声誉惧加。

微笑服务是人际交往的通行证,它不仅是缩小心理距离、达成情感交流的阶梯,而且也是实现主动、热情、耐心、周到、细致、文明服务的主径,又是达到服务语言增值增效的强力添加剂。我们所提倡的微笑服务,是健康的性格,乐观的情绪,良好的修养,坚定的信念等几种心理基础素质的自然流露。只有热爱生活、热爱顾客、热爱自己工作的人,才能保持并永久拥有那种落落大方而又恬静优雅的微笑服务。

与此同时,我对如何做好克服工作也有一些浅薄的见解:

一、做好售后服务,不断提高售后服务人员的素质。

客服服务工作是一个综合技能要求很高的工作,因此对客服服务人员的要求也很高。一名优秀的客服服务人员应具备以下基本素质:

1、尽力了解客户需求,主动帮助客户解决问题。

2、有较好的个人修养和较高的知识水平,了解本公司产品,并且熟悉业务流程。

3、个人交际能力好,口头表达能力好,对人有礼貌,知道何时何地面对何种情况适合用何种语言表达,懂得一定的关系处理,或处理经验丰富,具有一定的人格威力,第一印象好能给客户信任。

4、头脑灵活,现场应变能力好,能够到现场利用现场条件立时解决问题。

5。外表整洁大方,言行举止得体。

6、工作态度良好,热情,积极主动,能及时为客户服务,不计较个人得失。

二、处理顾客投诉与抱怨。

1、建立客户意见表或投诉登记表。

接到客户投诉或抱怨的信息,在表格上记录下来,如公司名称、地址、电话号码、以及原因等;并及时将表格传递到售后服务人员手中,记录的人要签名确认,如办公室文员,接待员或业务员等。

2、即时通过电话、传真或到客户所在地进行面对面的交流沟通,详细了解投诉或抱怨的内容后讨论解决方案并及时答复客户。

3、跟踪处理结果的落实,直到客户答复满意为止。

三、处理客户抱怨与投诉需注意的方面。

1、耐心多一点。

在实际处理中,要耐心地倾听客户的抱怨,不要轻易打断客户的叙述,更不能批评客户的不足。

2、态度好一点。

态度诚恳,礼貌热情是一个合格客户服务人员的基本要求。态度谦和友好,会促使客户平解心绪,理智地与服务人员协商解决问题。

3、动作快一点处理投诉和抱怨的动作快,一来可让客户感觉到尊重,二来表示企业解决问题的诚意,三来可以及时防止客户的负面污染对企业造成更大的伤害,四来可以将损失诚至最少。

4、语言得体一点。

客户对企业不满,在发泄不满的言语陈述中有可能会言语过激,如果服务人员与之针锋相对,势必恶化彼此关系,在解释问题过程中,措辞得体大方,尽量用婉转的语言与客户沟通。

5、层次高一点。

客户提出投诉和抱怨之后都希望自己和问题受到重视,往往处理这些问题的人员的层次会影响客户的期待解决问题的情绪。如果高层次的客服人员能够亲自到客户处处理或亲自给电话慰问,会化解许多客户的怨气和不满,比较易配合服务人员进行问题处理。

6、办法多一点。

解决理客户投诉和抱怨的办法有许多种,如邀请客户参观无此问题出现的客户,或邀请他们参加知识讲座等等。

四、平息顾客的不满。

1、认真听取顾客的每一句话。

2、充分的道歉,让顾客知道你已了解他的问题。

3、收集事故信息,以找出最恰当的解决方案。

4、提出有效的解决办法。

5、询问顾客的意见。

6、跟踪服务。

7、换位思考,站在客户的立场上看问题。

以上只是我作为一个新人的浅薄见解,在xx年的工作中我一定会尽力做得更好,努力向各位前辈学习,与所有的同事一起做好工作并共同面对新的挑战。

****年对于个人来说是意义非同寻常的一年,抉择的一年。究其原因体现在两个方面,一是告别了熟悉而又充满感情的深圳工作,难舍之情溢于言表;二是回到家乡襄樊,来到了大力电工集团工作,来到了一个和谐团结的售后服务团队工作,这个更加充满激情与挑战的新工作岗位将成为我今后一段时间的工作平台。

一年来,觉得自己是非常幸运的,得到这么多领导和同事的帮助。特别是领导能够很好的体谅我们现场的情况,切合实际的安排,减少我们不必要的压力使得工作心情能够平稳舒畅,部门同事好比一家人,在工作上我们相互协作、相互配合、取长补短,目的很简单就是为了技术得以提高,更好的服务客户,解决棘手的问题,维护公司的形象。

回顾****年,本人从以下几个个方面将个人工作总结报告呈现如下:

一、回首成长路难舍往日工作团队。

回首****年的深圳fdk的工作,兴奋与激动的同时,大城市的机遇和挑战给了自己人生未来的很多考虑与思索。此时此刻更多的是难舍,在去与留的抉择面前,自己考虑了很久,留在fdk可以继续以往的工作,做名高级生技员,办公室安逸和清闲的工作,同时可以接受很好的世界级大公司的培训;离开公司,一个新的工作环境,很多事情都是未知。当时,想到了《谁动了我的奶酪》里面的故事,人生只有勇于尝试改变和突破才会更加精彩。因此,我选择了到一个新的工作环境去历练和学习。

二、融入新环境重新定位工作角色。

从深圳回到襄樊工作,来到了大力集团售后服务部工作,但是工作的对象,方法确是大有不同。在刚开始的那段时间的确不太适应,但通过领导和帮助与引导,透过同事的关心与照顾,这种不适应的心理很快就消失了。但与心理上较快适应相比,工作方式和方法的适应相对慢一些。像以前的工作,很多事情都很固定和轻松,在工作程序和方法上都比较简单,但是现在要处理的现场实际问题,很多时候不仅棘手而且多是和其他公司或是甲方交流,客户的不满情绪也给工作的顺利进行带来了一些不利的影响。对于过程和方法是否得当考虑的不够周到与全面也要做充分的考虑和记录,通过时间和现场经验的积累来提高自己的处理问题的能力。在现场问题上也要和客户做充分有效的沟通,防止不愉快的事情发生,使得现场问题能够及时处理的同时,也能维护好客户关系。

新的工作岗位和角色,给予我了很多挑战,同时每一次特殊的服务案例都给予我了一次学习和提升自我的机遇,下面是一个具有代表性的案例报告可以很好的来说明(附页)。

三、不断进步,时刻更新,把自己的本职工作做好。

每个现场处理完成以后,我都养成了好的习惯,把每次的工作过程记录下路和现场的调试过程及其问题的处理过程,这样自己的水平提升的`很快。技术本身就是一个漫长的积累过程,同时也要不断的学习先进的新技术来武装自己的头脑。由于工作性质的需要,养成良好的个人工作记录习惯,通过漫长的时间积累将来会成为一笔可观的财富。通过近一年的工作和积累,公司的相关产品现在都可以独立处理了,这里面有很多是公司培养促使自己可以尽早的独立,并产生经济效益。

四、结束语。

回顾即将过去的一年工作,虽然取得了不少的成绩,但我仍感自己有不少不足之处:

1、只是满足自身任务的完成,工作开拓不够大胆等;

2、业务素质提高不够快速,对新业务知识仍然学习得不够多,不够透彻;

3、本职工作与其他同事相比还有差距,创新意识不强。

在以后的工作中,请大家给予我监督与建议,我将努力改进自己的不足,争取获得更好的成绩以上是我个人****度工作总结,俗话说:点点滴滴,造就不凡,在以后的工作中,不管在外工作是枯燥的还是多彩多姿的,我都要不断积累经验,与各位同事一起共同努力,勤奋的工作,刻苦的学习,努力提高文化素质和各种工作技能,为了单位的发展做出最大的贡献。

这段时间的售后服务收获了很多,作为售后客服在领导和同事的关照下整年的工作情况总结如下:

一、坚持全局观念,做好本职工作。

不论从事什么工作,坚持全局认识是首要的问题,现场技能服务也不破例。我以为售后服务工作的全局就是,“坚持企业形象,使客户对公司产物的称心度和忠实度化。”限制的维护客户的好处,是提高我们公司产物的中心竞争力的一个主要构成局部。做好售后服务工作,还也是对公司产物的宣传,以及对公司产物功能的谍报搜集,以便作出实时改良,使产物更好的知足现场的运用要求。

二、擅长沟通交流,强于协助协调。

现场技能服务人员不只要有较强的专业技能常识,还应该具有优越的沟通交流才能,一种产物良多时分是因为运用操作欠妥才呈现了问题,而往往不是如客户反映的质量不可,所以这个时分就需求我们找出症结地点,和客户进行交流,规范操作,然后防止对产物的不信任甚至对企业形象的损害。在日常的工作中做做到较好跟客户的沟通,做到令客户称心就是对公司品牌形象的有力宣传。

三、精于专业技艺,勤于现场察看。

随着电子行业的不断发展,竞争不断增强,如何做好电脑销后服务,也是增强公司品牌竞争的强力底牌。作为一个技能服务人员,要在现场勤于察看、自力考虑、多与同事交流,努力不断提高本人的营业程度。每次优异的售后服务,代表了客户对本公司产物进一步的信任。

四、技能常识程度与实践操作纯熟。

在过去的工作中获得了一些领会,在工作中间态很主要,工作要有热情,坚持阳光的浅笑,可以拉近人与人之间的间隔,便于与客户的沟通。尤其是对售后服务的工作。

积极的思想和平缓的心态才干促进工作提高和工作的顺利,在售后工作中要有好的办法技能与判别力才干使工作顺利。

医保除了要掌握基本的工作知识,明白自己的岗位职责,我们需要用医保年度工。

医保局工作总结篇十

****年x-x月,全市职工医保基金收入**.x亿元,同比增长x.x%,支出**亿元,同比增长x.x%,当期结余x.x亿元;居民医保基金收入**.x亿元,同比增长x.x%,支出**.x亿元,同比减少x.x%,当期结余**.x亿元,医保基金运行平稳。全市医疗保险参保人数达到**x万人,其中职工医保**x.x万人,居民医保**x.x万人,基本实现全民参保,是各项保障制度中覆盖人群最广的。

(二)医保改革惠民七大攻坚战全面起势。

一是发起新型长期护理保险制度落地攻坚战,惠及更多失能失智老人。做好国家试点工作,“全人全责”新型长期护理保险制度全面落地。开展培训、宣传和赋能训练等试点项目,预防和延缓失能失智;制定长期照护人员培训管理办法,培育壮大专业化照护队伍。上半年,全市共有x.x万名失能失智人员享受长期护理保险待遇,护理保险资金支付x.x亿元,护理服务人员提供上门服务**.x万人次,照护服务时间共计**万小时。“x特色”的新型长期护理保险经验,受到国家医保局领导和市委、市政府主要领导批示肯定。

二是发起医保支付方式改革攻坚战,医保资源配置更加有效。经积极争取,x月份我市成为全国首批、全省唯一按疾病诊断相关分组(drg)付费改革国家试点城市。制定了试点实施方案,明确了x大学附属医院等**家试点医院名单,召开了按drg付费改革试点部署会议,正式启动试点工作。同时,在总额控制的基础上,实施以按病种、按人头付费为主的多元复合式支付方式,在****区、**区等地实施区域人头总额包干支付办法,实行“超支分担、节余奖励”的激励约束机制,在有力保障参保人医保待遇的同时,住院医疗费过快增长势头得到有效控制,助推了分级诊疗体系建设。

三是发起打击欺诈骗保攻坚战,老百姓的“救命钱”更加安全。采取智能监控、现场审核、专项审核等多种方式,加强医疗费用的审核监管,共审核扣回医疗费用****多万元,为历年同期最多。深入开展打击欺诈骗取医保基金专项治理行动和“风暴行动”,持续保持打击欺诈骗保的高压态势。上半年稽查定点医药机构****多家,追回医保基金**x多万元,对**x家解除或终止定点协议,**家暂停医保业务,**x家约谈限期整改,对x起典型案例予以公开实名曝光,查处力度为历年最大,有效维护了医保基金安全。积极争取成为国家医保基金监管方式创新试点城市,探索引入第三方力量提升智能监管能力。

四是发起医保精准扶贫攻坚战,对贫困人员兜底保障更加有力。将全市低保、特困、农村建档立卡贫困人员共计**.**万人**x%纳入医疗保障,贫困人员参加居民医保,个人不缴费,两级财政予以全额补贴****万元。加强基本医保、大病保险、补充保险和医疗救助的有效衔接,落实贫困人员大病保险起付线减半、提高报销比例、取消封顶线等倾斜性政策,通过补充医保、医疗救助和扶贫特惠保险等多层保障,进一步降低贫困人员医疗负担。经医保报销和救助之后,贫困人员自负费用占医疗总费用比例,建档立卡贫困人员降至x.x%,低保家庭成员降至x.x%,特困供养人员降至x.**%,对贫困人员的兜底保障更加全面有力。x月份,实现贫困人员基本医保、大病医保、补充医保、医疗救助、扶贫特惠保险等多层保障“一站式”结算,为贫困人员提供更多方便。上半年,一站式结算系统共完成联网结算**.x万人次,各类基金支付x.x亿元。

五是发起居民医保可持续发展攻坚战,多层次全民医疗保障体系更加完善。整合完善“基本医保+大病保险+补充医保+医疗救助+长期护理”多层次医疗保障体系,形成了既保大病又管慢病、既保基本又兜底线、既讲公平又保精准的健康保障网。一档和二档参保居民(含少年儿童)财政补贴标准分别由**x元、**x元提高到**x元、**x元,为全省最高,总筹资标准分别达到每人每年****元和****元。居民医保待遇也相应进行了调整,目前我市职工住院医保范围内医疗费用平均报销**%左右,居民报销**%左右,医疗保障待遇稳定在较高水平。

六是发起医疗服务与耗材价格改革攻坚战,优化医疗机构收入结构。成立了由医保、财政、卫健等部门组成的全市医疗服务价格改革推进工作领导小组,完成了二、三级公立医院医用耗材加成数据测算,起草了耗材价格改革调整方案和一级及以下医疗机构医疗服务项目调整方案。探索建立全市公立医疗机构药械采购联合体,积极协调周边城市筹备建立跨区域招采联盟,完善药品耗材采购机制。

七是发起信息化建设攻坚战,让群众有更佳体验感和更高满意度。以高标准建设医保信息平台为引领,着力打造涵盖“全程网办、全市通办、一次办好、就近办、掌上办、秒办”等便民服务内容的医保数字化服务新模式。服务模式向网上拓展,建成启用医保局政务网站和微信公众号,医保**项对外服务网办率和“零跑腿率”均提高至**.x%,实现“全程网办”;业务流程向标准化规范,制定服务清单,向社会承诺所有对外服务事项**x%“一次办好”,实现门诊大病资格确认等x项服务“全市通办”;服务平台向社区延伸,在**家社区医疗机构设置首批医保工作站,参保人在家门口即可一站式办理医保相关业务;服务效能向“秒办”提升,向社会推出护理和康复人员信息登记与维护、门诊统筹签约等“秒办”服务,努力改善群众服务体验;异地就医更加便捷,医保个人账户省内异地刷社保卡结算取得突破,**x家医药机构实现省内异地“一卡通行”,机构数量为全省最多;全市**x家符合条件的定点医院全部纳入跨省异地就医直接联网结算范围,成为全国首个异地就医无障碍备案城市,出台进一步简化优化异地就医备案和结算流程的六项措施,为参保人异地就医提供便利。截止x月底,全市异地备案登记x.x万多人;我市参保人在异地就医联网结算x.x万人次,报销医疗费x.x亿元;外地参保人在我市联网结算x.x万人次,报销医疗费x.x亿元。

八是办好医保惠民实事,增进岛城人民健康福祉。第一时间将国家谈判确定的**种抗癌药及其他高值药品纳入我市基本医保报销范围,并创新实施了定点医院和特供药房“双渠道”供药,让老百姓买得到、用得上、能报销。积极实施x地方全民补充医疗保险,通过多元筹资、谈判降价、以量换价等举措,推动一批高价刚需救命药纳入补充医保,支出基金x.**亿元,为x万多名重大疾病患者提供了保障,有效降低了灾难性医疗支出的风险。将脑瘫、自闭症儿童必需的康复项目纳入医保支付和医疗救助范围,将苯丙酮尿酸症参保患者的检查、药品及特殊食品费用纳入门诊大病、特药和医疗救助范围,提高了精神类疾病患者住院结算定额标准,岛城人民享受到更多医保改革红利。

我局将把主题教育激发出来的工作干劲和奋斗精神转化为推动医保事业高质量发展的实际行动,坚决打赢医保七大攻坚战,着力做好医保“严管基金、深化改革、惠民利民、提升服务”四篇文章,为建设开放、现代、活力、时尚的国际大都市贡献医保智慧和力量。

一是严管基金,增加群众安全感。开展为期三个月的新一轮打击欺诈骗保专项行动,实现对定点医药机构检查、举报线索复查、智能监控的三个“全覆盖”。开展医保监管方式改革国家试点,引入社会第三方专业力量,积极推进诚信医保体系建设、医保智能监管、协议管理考核、失信黑名单、骗保行为举报奖励、多部门联合执法,标本兼治,打防并举,建设共建共治共享的医保监管长效机制。

二是深化改革,增加群众获得感。完善医疗保障制度,健全多层次全民医疗保障体系,建立医保筹资标准和待遇水平合理调整机制,加快门诊医疗保障制度改革。深化医保支付方式改革,推进按drgs付费改革国家试点,推广区域医保基金总额包干支付办法,出台实施差异化支付政策,支持医疗、医药体制机制改革,促进分级诊疗体系建设,确保居民医保可持续发展。发挥全市公立医疗机构药械采购联合体作用,与周边城市建立跨区域招采联盟,理顺高值医用耗材的价格形成机制。

三是惠民利民,增加群众幸福感。创新发展长期护理保险制度,出台延缓失能失智预防保障办法,制定长护管理服务地方标准,拓展农村地区的覆盖范围,惠及更多失能失智老人。完善x特色的全民补充医疗保险制度,进一步提高重大疾病保障水平。全面落实医保精准扶贫政策和医疗救助政策,完善贫困人员各类保险和救助“一站式”联网结算,进一步提高兜底保障水平。

四是提升服务,增加群众体验感。用好平台思维、生态思维,汇聚整合优质医疗医保资源,加快医保信息系统规划建设,继续推广“全程网办、全市通办、一次办好、就近办、掌上办、秒办”等医保便民服务,设置更多医保工作站,推出更多利民便民措施,努力改善群众服务体验。

医保局工作总结篇十一

20**年以来,我局坚持以***新时代中国特色社会主义思想为指引,以党的政治建设统揽全局各项工作,围绕“经济建设是党的工作重心,意识形态工作是党的一项极端重要的工作”定位。认真贯彻落实中央、省委、市委、县委意识形态工作责任制相关要求,积极研究和探索新形势下意识形态工作的特点和规律,在理论学习上下功夫,在宣传教育上做文章,在舆论引领上破难题,发挥意识形态工作思想引领、舆论推动、精神激励的重要作用,有效推动我局意识形态工作在高质量发展道路上走深走实。

(一)坚定站位方位,强化工作落实。我局始终牢牢掌握意识形态工作领导权,管理权、话语权。坚持和加强党对意识形态工作的全面领导。一是在重视程度上狠下功夫。把加强意识形态工作作为重要政治责任,扛在肩上,抓在手上,成立了意识形态工作领导小组,单位主要负责人任组长。强化对意识形态工作的全面统筹,全面履行第一责任人的职责。定期召开意识形态工作专题会议,传达学习中央、省委、市委、县委关于意识形态的决策部署和工作要求,听取意识形态情况汇报,主动应对解决意识形态领域的问题,及时掌握意识形态领域的新情况新动向。全年专门召开党组会、专题会研究意识形态工作,确保工作有效落实。二是在统筹管理上狠下功夫。局党组把意识形态工作摆在最首要、最突出的位置,将其纳入重要议事日程、纳入年度工作报告和年终综合目标考评,与我局人社业务工作紧密结合,做到同部署、同落实、同检查、同考核。同时将意识形态工作纳入党建工作责任制,实行“一把手”负总责,班子成员各负其责,明确工作责任,建立层层抓落实的责任体系,确保意识形态领域安全。三是在责任落实上狠下功夫。结合我局实际,严格落实党组意识形态工作主体责任、党组书记和班子成员“一岗双责”、局属各单位和股室相关责任,研究制定了相关制度,严肃意识形态工作纪律,严肃追责问责,完善意识形态工作制度。

(二)狠抓理论学习,筑牢信仰堤坝。局党组切实把学习宣传贯彻党的十九大精神和***新时代中国特色社会主义思想放在更加突出位置。认真制定党组理论学习中心组年度学习计划,组织中心组成员认真开展学习活动。一是健全学习制度。推进党组中心组学习规范化、制度化建设。印发了党组中心组学习计划,将意识形态工作作为学习的重点内容,保证全年集体学习不少于4次。二是创新学习方式。结合“不忘初心、牢记使命”主题教育,坚持领导干部上党课制度,单位班子成员前往帮扶联系村开展上党课活动,常态宣传党的各项政策、方针。利用党员活动日,创兴实践方式,组织单位党员干部前往爱国主义基地参观学习,锤炼党性,坚定信仰。多次组织开展意识形态专题宣讲会,请相关领导进行意识形态工作宣讲。三是夯实学习主体。做深做实干部职工学习教育。将学理论、学业务、学党建专题知识有机结合起来。定时召开全局干部职工大会,重点学习***新时代中国特色社会主义思想、党的十九大精神、党的十九届四中全会精神,***总书记关于意识形态工作的重要论述、重要指示精神。

(三)坚守舆论阵地,做优舆论引领。充分利用微信、微博、qq、公众号等网络平台宣传***总书记系列重要讲话精神、全面从严治党、“两学一做”学习教育、社会主义核心价值观、党风廉政建设等内容。向干部职工宣传张富清同志先进事迹、“改革先锋”樊锦诗同志先进事迹等正能量,宣传我县身边人、身边事,让干部职工感同身受,提升整体文明道德素养。坚持正面宣传为主,尊重舆论宣传规律,提高舆论引导效果,抢占宣传舆论的制高点,为人社工作的高效开展提供强有力的舆论支持。

(四)完善过程管控,提升工作效率。对应局人社工作和脱贫攻坚各项工作建立的微信群、qq群进行实时监控,对重大事件、突发性问题和一些苗头性现象,努力做到早遇见、早发现、提前介入,制定应急预案,防患未然,特别注意掌握网络舆情,牢牢掌握舆论宣传主动权。

一是政治站位方位不高。单位有的分管领导对意识形态工作的重要性认识存在偏差,说话多,实策少。往往把意识形态工作作为一项软任务,没有真正摆上应有位置,一定程度上存在重视业务工作,轻视意识形态工作。二是舆论工作机制建设滞后。虽建立了相应的网评员队伍,但工作开展乏力,舆论舆情等意识形态专题分析研判和网络意识形态安全防范工作有真空地带。三是对外宣传力度还需要进一步加大,宣传思想工作的影响力、渗透力、战斗力还需要进一步提高。

一是强化主体责任的落实。不断健全完善意识形态责任制管理体系,严格履职尽责,狠抓责任清单执行力度,推动意识形态工作责任制落实常态化、制度化、规范化。强化意识形态工作谋划,精准分解相关任务,确保第一责任人、班子成员、分管领导的责任有效落实,形成一级抓一级、层层抓落实的工作格局。

二是坚持不懈抓好理论学习。加强政治理论学习,坚持以***新时代中国特色社会主义思想为指导,不断提高干部职工综合素质,强化党员群众思想觉悟的提高和观念的转变。要采取行之有效的方式方法,加强理论学习、观看先进人物电教片、先进人物事迹报告会等办法进行教育,从思想上彻底改变问题。

三是在阵地管控上持续发力。完善网络舆情监管和意识形态工作相关制度,压实意识形态工作责任,配优配强意识形态工作业务人员,持续做到对微信群、qq群等进行实时监控,全力打好意识形态工作主动战。

医保局工作总结篇十二

2020年,衢江区医疗保障局在区委、区政府正确领导下,以^v^新时代中国特色社会主义思想为指导,认真贯彻党的十九大、十九届二中、三中、四中、五中全会精神,坚持以法治建设为统领,贯彻执行医保系统行政执法工作。根据《衢江区全面推行依法行政领导小组办公室关于落实行政执法统计年报制度工作的通知》(衢江区依法行政办法通[2021]1号)文件要求,我局对照标准认真进行了总结,现将情况汇报如下:

一、主要工作成效。

(一)加强组织领导,落实法治责任。我局高度重视行政执法工作,成立了由局党组书记、局长任组长、分管领导任副组长(具体负责)、其他班子成员落实“一岗双责”、单位各科室长为成员的法治政府建设工作领导小组,统筹组织协调法治政府建设工作,定期研究局法治建设相关工作。

(二)强化宣传教育,提升法治能力。加强职工法治培训教育,建立学习型机关的建设。一是全面深入开展“不忘初心、牢记使命”主题教育,运用^v^新时代中国特色社会主义思想武装头脑,激发干部履责热情。二是建立健全领导干部学法制度,围绕宪法、公务员法、党章和党内法规等,通过集中学习、专题培训、案例研讨等方式,定期和不定期组织工作人员开展学法培训,全面提高行政执法人员的业务素质和依法行政能力。三是完善行政执法持证管理,安排专人负责执法证件的考试、登记等相关工作。目前,我局共有在编人员24名,具有执法证件的执法人员17名。本年度按规定组织单位人员参加执法证考试,参考人员积极备考,今年以来共有2人参加执法证考试,全部通过。同时,我局目前外聘有法律顾问一名,在案件处理、定点医药机构协议签订、行政执法、文件出台等方面提供相关法律服务。

(三)加强社会法治宣传,优化医保执法环境。一是开展“打击欺诈骗保、维护基金安全”宣传月活动,通过借助媒体播放宣传资料,在全区定点医药机构张贴宣传海报、播放宣传动漫、发放宣传手册,借助“衢江医保”微信公众号公布欺诈骗保举报投诉渠道,开展现场活动等方式,加强舆论引导和正面宣传。二是出台举报奖励实施细则,公开举报投诉电话,积极引导群众参与。三是参加宪法宣传周活动,向广大群众发放法律读本、画册等宣传资料,并向咨询者详细解读法律知识和医保领域相关政策法规,增强群众法治意识,提高认知度,优化医保领域行政执法环境。

(五)规范行政决策,依法履行职责。

1.落实重大决策合法性审查机制。严格履行重大决策过程中公众参与、专家论证、风险评估、合法性审查和集体讨论等程序性规定,切实落实对决策权限、内容和程序等的合法性审查机制。严格按法定程序制定和备案规范性文件。

2.落实信息公开制度。严格落实主动发布机制、公开属性源头认定机制、依申请公开工作机制,通过政府信息公开。主动、及时、全面、准确地发布与广大人民群众利益密切相关、涉及保障和改善民生的政府信息。

3.健全完善信访、复议、应诉工作机制。全面做好工作范围内的信访、复议、应诉工作。认真落实信访维稳工作责任制,进一步建立完善局信访接待制度,及时办理信访事项,依法快速处理好反映的问题、矛盾,切实保障信访人、举报人的权力。

二、主要存在问题。

我局目前行政执法事项还未明确,对贯彻执行《浙江省全面推进行政执法公示制度执法全过程记录制度重大执法决定法治审核制度实施方案》还未全面,待下一步工作明确后,将持续推进行政执法工作的开展。对新进人员及未持有执法证的人员也将统一组织参加执法证培训及考试。

三、下一步工作计划。

1.严格按照领导干部及职工的学习计划进行学习,确保学习见成效。

2.认真落实好单位执法人员法治教育培训。

3.增加单位执法人员,完成执法人员持证全覆盖。

4.对照《浙江省医疗保障行政处罚程序暂行规定》、《浙江省医疗保障行政处罚裁量基准》等行政执法相关文件,不断完善医保领域各项执法活动。

衢州市衢江区医疗保障局。

2021年1月24日。

医保局工作总结篇十三

系统学习了“三个代表”重要思想和科学发展观等系列党的最新理论成果。通过学习,不断提高了自身思想素养,增强了拒腐防变能力和纪律观念。在加强理论与业务知识学习的同时,进一步畅通与参保群众沟通的渠道,坚持阳光医保,着力构建起廉洁高效的工作运行机制,保障了人民群众对医疗保险工作的知情权、参与权和监督权。

一是切实配合局长加强了我局组织建设、精心打造起一支党性坚定、政治过硬、作风优良、勤政廉洁的职工队伍,营造起勤政务实、严谨活泼、廉洁高效的工作氛围,促进了党的建设工作与医疗保险事业的协调发展。二是通过深入开展三级联创、机关效能建设、建立健全了医疗保险经办机构“党员受教育、干部受监督、群众得实惠”的长效机制,始终坚持把“民生为先、民生为重、民生为本”作为发展医疗保险事业的重中之重,要求全局党员、干部职工广泛宣传医疗保险服务政策,竭诚提供社会服务。三是大局意识和宗旨意识明显增强。围绕全市中心工作,做好招商引资、“三送”等工作。

严格按照“集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定”基本决策制度,充分发挥支部成员和干部职工的积极性,自觉将自身置于群众的监督之下。

一是严格遵守支部会议,中心学习会、民主生活会、局长办公会等各种会议制度,进一步改进了思想观念、服务态度、工作方式和工作作风。

二是修订并完善了《基金财务管理制度》、《内部控制暂行办法》、《请销假制度》、《考勤制度》等行之有效的能改善我局职工工作行为、工作作风的管理制度。

三是加强了办公用品采购、来客接待和经费的规范化管理。有效杜绝了奢侈浪费之风,做到了厉行节俭。

医保局工作总结篇十四

今年,我局在区委、区政府的正确领导下,在各级业务主管部门的精心指导下,在区直各相关部门的密切配合下,坚持以人为本,服务至上的理念,不断开拓创新,医保制度建设、能力建设、体系建设得到明显提高和发展。具体总结如下:

(一)参保情况。

1、基本医保参保情况。到目前为止,我区基本医保参保人数******人,完成民生工程任务的**x%,其中职工参保****x人;城乡居民参保******人。

2、城乡居民免费参加大病保险情况。城乡居民免费参加大病保险******人,参保率为**x%,实现了城乡居民免费参加大病保险全覆盖。

3、关破改(困难)企业参保情况。****年**区关破改(困难)企业申报人数****人,其中关闭破产改制企业**家,申报人数****人;困难企业x家,申报人数****人。

(二)基金收支情况。截止到**月底,城乡居民基金总收入****x.**万元,其中个人缴费****.**万元、建档立卡人员补助**.**万元、优抚人员补助**.**万元、中央补助****x万元、省级财政补助****万元、区级财政补助****.**万元、利息收入**x.**万元;职工医保基金总收入****.**万元;其他医疗基金总收入**x.**万元。城乡居民医保基金支出****x.**万元、职工医保基金支出****.**万元、其他医疗基金支出**x.**万元。

(一)加大宣传,夯实基础,参保缴费工作有成效。

今年,我局通过加大宣传力度,夯实基础管理工作,有效落实城乡居民基本医保参保筹资工作,从而实现城乡居民免费参加基本医保和大病保险全覆盖。

一是召开了各乡(镇、街)分管领导和医保所长参加的参保筹资工作启动会,宣传医保政策,部署工作措施,明确工作职责,划分工作任务,形成工作共识,有效加强了组织管理。二是将居民头年参保信息,分村组从医保信息系统中导出,作为参保底册,对照各村人员信息册,摸清底数,以户为单位,采取驻村收缴,下户催缴,微信红包、微信支付宝、网上银行征缴等多种方式结合,有效推进城乡居民基本医保基金征缴,落实城乡居民免费参加大病保险。

(二)提升服务,公平报销,待遇保障有成效。

一是提升服务态度。以“为民、便民、服务于民”为理念,实行“一站式、零距离、亲情化”的服务,严格落实“首问负责制、一次性告知制、限时办结制和责任追究制”等内部控制制度,规范大厅业务经办流程,缩短各种医保业务审核审批时间,参保对象在定点医药机构就医购药全面实施刷卡结算机制。外地医疗费用医保大厅受理报销的,x—x个工作日审核支付到位。特殊大病人员即来即审、即时支付。转外治疗、异地安置申报、非第三人责任外伤住院治疗等业务均由定点医疗机构或参保人通过qq群、微信群申报办理,确保群众办理医保事务时“一次不跑或最多跑一次”。二是加大培训力度。对局本级人员,采取互助互学、集中培训、自觉学习等多种方式结合加强了业务培训,有效提高了局本级医保经办服务水平;对乡级医保所人员,我们通过建立所长例会制,采取以会代训的方式对医保所长进行系统培训;对定点医药机构人员,分层次,分类别,有针对性地开展了系统培训,有效提高了我区乃至全市的医保经办服务水平。三是公平费用审核。一方面严格把握中心票据收审关,认真查看参保人员医疗费用报销资料,甄别真假,核对内容,确保了参保人员医疗费用报销资料的真实、完整和有效性;另一方面严格按照全省统一的基本医疗保险“药品目录”、“诊疗项目”及“医疗服务设施范围和支付标准”,按政策对中心收审的医疗费用票据进行了及时、准确、公平、公正初审、复审,形成了初审、复核、支出层层把关制。对不符合要求的医疗票据,耐心解释,告知具体情况和处理方法,有效缓解了上访事件发生。通过以上措施,我们有效保障了参保人员正当权益。四是落实异地结算。以宣传为导向,以社会保障卡制发到位为基础,加强了医保信息系统建设和业务培训,有效落实异地就医住院医疗费用直接结算工作,使本地参保人员异地住院治疗和异地参保人员在本地定点医院住院治疗,出院时在就诊医院当场就可直补。截止到****年**月**日,我区共发生异地就医即时结算**x人次,报销金额**x.**万元;按地域其中省外**x人次,报销**x.**万元;省内**x人次,报销**.**万元;按险种其中职工**x人次,报销**x.**万元,居民**x人次,报销**x.**万元。

(三)加强稽查,落实制度,基金监管有成效。

一是与全区**家定点医疗机构(其中定点村卫生所**家)和**家定点药店签订了医x点服务协议,实行协议制约监管机制,落实定点医药机构退出准入制度。

二是采取日常监管和重点检查相结合的方式,将稽查审核两项工作有机结合,将群众信访与稽查有机结合,将每周三、五列为审核日,一、二、四为稽查日,对审核中发现的问题和群众信访反映的问题,均要求在每周稽查日及时调查清楚,认真对待。全年共稽查**x余人次,复审病案x万余份,扣回基金**x余万元,确保医保基金运行安全。

三是开展全区打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动,检查两定医药机构共**家,共追回基金**.**万元,对违规机构限期整改x家,暂停基金垫付x家。主要做了三方面的工作:一方面是全面核查,开展基金自查自纠。按照全区“专项行动”领导小组要求,由区医保局负责牵头组织对全区各乡镇医保所、定点医疗机构和定点零售药店、参保人员在医保基金管理使用方面开展自查自纠工作,此次自查单位**个,主要涉及到诊疗服务行为不规范等违规问题**x件个,所涉违规资金****x.**元;二方面是开展联合督查。“专项行动”领导小组组织抽调人员对各经办机构进行了专项督导检查,此次专项督查单位**个,其中:定点零售药店**家,定点医疗机构**个;检查中发现问题**个,其中:定点零售药户发现违规问题x个,定点医疗机构发现违规问题**个;所涉违规资金****x.**元,其中:定点零售药房违规资金****.x元,定点医疗机构违规资金****x.**元。收缴自查自纠所涉违规资金并处一倍罚款共****x.x元;收缴专项检查所涉违规资金****x.**元,并处以二倍罚款共****x.**元。两项合计违规资金******.**元,目前,违规资金已全部按照“专项行动”要求上缴基金专户,对所涉违规医师进行了处理;三方面是开展专项行动“回头看”。根据省、市开展专项行动“回头看”有关文件精神,我局成立专项行动“回头看”领导小组和专项稽查组,对在专项行动自查自纠和专项核查中发现问题的整改情况进行督查。加强宣传,畅通举报渠道。在**电视台和**发布微信公众号公布“回头看”举报投诉电话,畅通了线索反映途径,形成多方合力,加大了群众举报线索的核查力度,确保“回头看”工作取得实效;四是聚焦重点线索严查骗保行为。今年x月份,通过对医保信息系统数据比对分析,发现x赣西肿瘤医院医疗费用增长过快,怀疑其存在不规范医疗行为,区医保局组织专项检查组对该院进行检查,抽取****年至****年x月份出院病历**份,发现违规病案**份,查处违规资金****x.**元,根据有关规定对该院进行通报批评,并从当月暂停基金拨付,收缴违规资金并处以二倍罚款共计******.**元,对**位违规定岗医师进行扣分和暂停医保服务的处罚。

四是配合各级政府、纪委、审计、人社等部门,组织专家抽取****年x月-****年**月全区“三类人群”门诊及住院病历进行核查,落实医疗保险健康扶贫“夏季整改”工作,确保建档立卡贫困人员、低保、五保等三类人员医疗得到保障,杜绝“因病致贫、因病返贫”现象发生。

五是严格执行“双印鉴”制度,按规定设置账薄、记账、对账,严格审核各类原始凭证,做到收有凭证,支有依据,并做好与银行、财政局的对账、补回单等工作,一卡通打卡退回重打的核对造表工作。每月x号、每季**号前,按质按量完成月报、季报的财务报表填报上报工作,做好基金预决算,有效把控基金收支运行情况,确保基金安全。在基金拨付环节,我们严格执行内控制度,网银制单和复核人员相分离、财务两印鉴相分离原则,不由一人完成支付全过程。我们认真审核报账资料的真实性、规范性、准确性、完整性,对不符合要求的予以拒收、退回,对造成基金误拨多拨的予以追回更正。

(四)认真统计,科学分析,支付方式改革有成效。

近几年来,随着医保制度的不断推进,因广大人民群众健康意识增强及医疗费用过快增长等原因,医保基金支付风险越来越大,特别是城乡居民医保整合后,因政策调整及费用增长,导致我区医保基金出现风险,初步预算基金缺口达****万元,为确保我区医保制度可持续发展,保障基金安全,进一步深化基金支付方式改革,出台了《****年**区基本医疗保险支付方式改革实施方案补充规定》,探索建立基金支付方式新机制。一是对乡镇医疗机构和区妇幼保健院实施住院按床日付费制结算,共扣除不合理费用**.**万元。二是对市、区两级医疗机构实施基金总额控制管理,一年共扣除超标准医疗费用****.**万元。全区支付方式改革共扣除不合理费用****.**万元。通过支付方式改革,初步建立了我区定点医疗机构费用自我约束机制、医保基金风险共担机制和高效的医保运行新机制,增强了定点医疗机构的控费责任,提高了定点医疗机构的自我管理水平。

(五)加强沟通,努力协商,信息系统建设有成效。

我局通过不断与省、市人社部门和一保通公司沟通、协商,停用了原新农合信息系统,将原新农合的******人的基本信息情况一次性整体安全、完整地转移到社会保险系统中。做好了原城镇居民和新农合人员的信息系统整合工作。目前运行平稳,**多万参保人员信息已全部核对清楚,导入新系统,在一、二、三级医院和异地都能直接刷卡进行住院和门诊慢性病的即时结算。

(六)强化学习,完善平台,党建工作有成效。

认真落实“三会一课”和“党员活动日”制度,将业务培训和“两学一做”教育活动有机结合,有效提升医保综合服务水平。完善了“智慧党建”平台,坚持党务公开,深入开展作风建设自查工作,解放思想,改革创新,打造了一个政治上过得硬,业务上啃得下的医保党支部。

(七)强化责任,落实措施,精准扶贫有成效。

在精准扶贫路上,我局通过强化结对帮扶干部责任落实,及时传达学习上级会议精神,不断加强精准扶贫政策培训,安排班子成员专门负责健康扶贫工作,成功与相关部门对接落实健康扶贫相关政策。一是选派了第一书记在排上大路里村驻村,经常走访贫困户和非贫困户,推动发展村级集体经济,整顿软弱涣散党组织;二是定期组织干职工走访帮扶对象,沟通思想,联络感情,完善档案资料,熟悉掌握贫困户基本情况,送去生产生活慰问品,宣传解读落实扶贫政策,有效推动了精准扶贫工作前进步伐。一年来,走访精准扶贫帮扶户**x余人次;三是全面落实健康扶贫政策措施,提高建档立卡贫困人口保障水平。资助五保、低保、建档立卡人员免费参加基本医疗保险和大病保险,全年全区共有建档立卡贫困人口****人,按**x元/人/年标准由区级财政出资**x.x万元,资助其免费参加基本医疗保险。五道保障线补偿情况。建档立卡贫困人员医疗实行政府兜底补助,个人最多自付x%,今年x-**月份,全区建档立卡贫困人口门诊慢性病医疗费用**.**万元,补偿****人次,补偿基金**.**万元,大病保险补偿x.**万元;住院****人次,医疗费用总额****.**万元,基本医疗保险补偿**x.**万元,大病保险补偿**.**万元,其他补偿**x.**万元,五道保障线合计补偿****.**万元。

(八)提高认识,积极参与,中心工作有成效。

紧紧围绕区委、区政府中心工作目标,努力提高“文明创建”、综治信访等工作的认识,服从区政府和区人社局的统一调配,坚持做好责任路段文明劝导和清扫,坚持医保政策宣传解读和落实,以十二分的耐心和强大的责任感,化解群众矛盾,全年无集体上访事件发生,为**科学和谐发展作出应有贡献。

(一)部分单位和企业未及时缴纳医保基金,影响医疗保险待遇报销的时效。

(二)异地结算监管难度大。异地医疗机构不受参保地医保办机构监管,监管不到位造成过度医疗,甚至有些医疗机构将自付费用或自费费用纳入报销,使基金压力大。

(三)因医改政策、医保政策调整等医疗费用水平上涨较大,基金压力巨大。

(四)医药机构服务能力有待加强。定点医药机构技术水平、人员素质等方面还不能满足人民群众的健康需要,其服务行为欠规范,服务质量、服务水平和收费标准,一直是群众反应的热点、难点问题,直接影响参保对象的实际补偿比,影响群众受益。

1、全力做好****年城乡居民参保缴费工作;

3、做好****年的基金决算和****年基金预算;

5、进一步加强支付方式改革,加大医疗费用不合理增长控制力度;

6、按要求完成区委、区政府和区人社局交办的“精准扶贫、文明创建、综治信访”等中心工作。

医保局工作总结篇十五

区劳动局医保办:

在区委、区政府、区劳动和社会保障部门的安排部署下,从20xx年12月份社区社保窗口开展了居民医疗保险登记工作。此项工作在党工委、办事处的正确领导和业务部门的正确指导下,认真钻研业务,做好宣传,现将20xx年来的工作总结如下:

城镇居民医疗保险工作是一项惠民利民的民生工程,是关系到老百姓切身利益的大事,是社会保障体系进一步完善、确保城镇居民平等享有医疗保障权利的需要,更是促进社会公平正义、构建社会主义和谐社会的内在要求。

社区发挥了基层工作的平台作用,认真遵守工作职责、积极开展辖区居民医疗保险的参保登记工作。此项工作开展以来,我们经过宣传动员、发放宣传资料、耐心解答居民疑问、详细讲解政策问答,帮参保居民代办门诊报销单,并以户为单位、切实从居民的切身利益出发,认真宣传居民医疗保险的优惠政策等基础工作。20xx年社区总参保人数504人,其中辖区居民139人,在校学生196人,低保158人,重残11人,参保率85%以上。截至目前,虽然20xx年已有20名患病者享受到了医疗保险的门诊补贴,但由于医保卡未及时、全部到位,少数参保居民意见好大。

1、医疗保险政策的宣传力度还不够大,服务还不够周全,业务素质还要加强。

2、实际工作中,思想不够解放,政治理论学习有些欠缺。

3、居民不理解、对我们的工作有误会时,耐心不够。

自20xx年12月份开展居民医疗保险工作以来,我们在宣传动员上做了一定的努力,我们分别在08年10月16日、20xx年10月27日,设宣传点进行宣传,并且不定点上门宣传、解释。但按上级的要求还有一定的差距,在今后的工作、学习中,我们将会继续发扬好的作风、好的习惯,改进和完善不足之处。按照社会保障部门和办事处的工作要求,做好以后的工作:

1、进一步加大宣传力度,扩大宣传面,为明年做好摸底登记工作。

2、与各部门密切配合、协调工作,使辖区办上医疗保险的居民享受到医保的待遇。

3、通过已确实享受到居民医疗保险补贴的居民向其他居民作宣传。

4、深入居民家中,以他们的利益为重,争取新生儿都参加居民医保。

5、继续认真、耐心地为参保居民代办普通门诊补贴,服务到家。以更加积极认真的态度,认真履行社区劳动保障协理员应尽的责任和义务,配合好上级部门共同做好居民医疗保险工作,诚心为辖区的居民群众排忧,解除他们心理上的担忧,把社保工作做得更完善。

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